第4章 消毒防腐藥

第四章消毒防腐藥理解消毒防腐藥的概念、作用機(jī)理。掌握影響消毒防腐藥作用的因素。熟練掌握每類藥物的作用與用途、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。學(xué)習(xí)目標(biāo)第一節(jié)概述一、消毒防腐藥的概念消毒藥：能迅速殺滅病原微生物的藥物。防腐藥：僅能抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖的藥物。二、消毒防腐藥的作用機(jī)制1.使菌體蛋白變性、沉淀如：酚、醇、醛、酸類和重金屬鹽類。2.改變菌體細(xì)胞膜的通透性如：表面活性劑類。3.干擾或損害細(xì)菌生命必需的酶系統(tǒng)如：重金屬鹽、氧化劑類、鹵素類。改變菌體細(xì)胞膜的通透性三、影響消毒防腐藥作用的因素1.藥液濃度2.作用時(shí)間3.溫度4.消毒環(huán)境中的有機(jī)物5.pH6.水質(zhì)7.病原微生物的種類及狀態(tài)8.配伍用藥一、主要用于環(huán)境、用具、器械二、主要用于皮膚、黏膜三、主要用于創(chuàng)傷黏膜第二節(jié)常用的消毒防腐藥一、主要用于環(huán)境、用具、器械本類藥物抗菌力強(qiáng)，大部分對(duì)細(xì)菌、芽胞、病毒均有殺滅作用。大多數(shù)毒性大，對(duì)組織細(xì)胞具有明顯的刺激、損傷、腐蝕作用。一、主要用于環(huán)境、用具、器械一、主要用于環(huán)境、用具、器械流行性感冒病毒一、主要用于環(huán)境、用具、器械有莢膜的細(xì)菌一、主要用于環(huán)境、用具、器械鹵素類:漂白粉、復(fù)合亞氯酸鈉、二氯異氰脲酸、溴氯海因、聚維酮碘、蛋氨酸碘醛類：甲醛溶液、戊二醛堿類：氫氧化鈉和氧化鈣酚類：苯酚、甲酚、氯甲酚一、主要用于環(huán)境、用具、器械1.含氯化合物：易受有機(jī)物和酸堿度影響能漂白有腐蝕性、刺激性不穩(wěn)定一、主要用于環(huán)境、用具、器械2.含碘化合物：碘伏（絡(luò)合碘）克服碘酊易著色，有揮發(fā)性，刺激性強(qiáng)等缺點(diǎn)，用于環(huán)境、用具、器械、皮膚、黏膜消毒。藥物抗菌譜作用特點(diǎn)臨床應(yīng)用漂白粉（含氯石灰）細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、病毒、真菌、肉毒梭菌毒素殺菌作用快而強(qiáng)，但不持久；對(duì)結(jié)核桿菌和鼻疽桿菌效果較差。環(huán)境、玻璃器皿和非金屬器具、魚(yú)池消毒復(fù)合亞氯酸鈉同漂白粉避免與強(qiáng)還原劑及酸性物質(zhì)接觸，對(duì)金屬有腐蝕性廄舍、器具及飲水等消毒；治療水產(chǎn)動(dòng)物細(xì)菌性疾病。三氯異氰尿酸鈉細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、病毒、真菌、藻類高效、低毒、廣譜、快速場(chǎng)地、器具、排泄物、飲用水、水產(chǎn)養(yǎng)殖溴氯海因同三氯異氰尿酸鈉殺菌速度快，殺菌力強(qiáng)，受水質(zhì)酸堿度、肥瘦度影響小。環(huán)境、運(yùn)輸工具等消毒；水產(chǎn)動(dòng)物的細(xì)菌性疾??；養(yǎng)殖水體消毒(一)鹵素類藥物抗菌譜作用特點(diǎn)臨床應(yīng)用聚維酮碘病毒、細(xì)菌、芽胞、真菌、原蟲(chóng)對(duì)金屬無(wú)腐蝕性，對(duì)粘膜無(wú)刺激性，不產(chǎn)生抗藥性，毒性較低，作用持久。皮膚黏膜、創(chuàng)口、器械、環(huán)境、水產(chǎn)蛋氨酸碘細(xì)菌、病毒、真菌在水中釋放游離的分子碘而起消毒作用用于蝦池水體消毒及對(duì)蝦白斑病的預(yù)防(一)鹵素類雞舍消毒飲水消毒豬舍消毒魚(yú)池消毒藥物抗菌譜作用特點(diǎn)臨床應(yīng)用甲醛溶液繁殖型細(xì)菌芽孢、結(jié)核桿菌、病毒、真菌對(duì)皮膚和黏膜的刺激性很強(qiáng)；腐蝕性?。淮┩噶Σ?；受溫度和濕度的影響很大；有滯留性環(huán)境、器具等熏蒸消毒，標(biāo)本、尸體防腐戊二醛同上廣譜、高效和速效；殺菌力強(qiáng)于甲醛；對(duì)皮膚和黏膜的刺激性很強(qiáng)，腐蝕性小不宜加熱的器械或制品、雞胚