胎位異常習(xí)題及答案

第第頁胎位異常習(xí)題及答案01.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮16小時(shí)，已破膜，宮縮弱，宮口開大4cm，S-2，胎心180次/分，宮縮時(shí)覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)是()A.肌注哌替啶B.靜脈滴注縮宮素C.囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥D.觀察半小時(shí)再?zèng)Q定分娩方式E.立即行制宮產(chǎn)術(shù)02.初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開全1小時(shí)30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒重3500g。本例正確處理應(yīng)是()A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.縮宮素靜脈滴注C.等待陰道自然分娩D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后陰道分娩E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)03.單臀先露時(shí)，胎兒()A.髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲B.髖關(guān)節(jié)直伸，膝關(guān)節(jié)直伸C.髖關(guān)節(jié)直伸，膝關(guān)節(jié)屈曲D.髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)直伸E.以上都不是04.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查，可能出現(xiàn)的情況不包括()A.子宮收縮力異常B.胎位異常C.胎頭銜接D.胎膜早破E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)05.24歲初孕婦，妊娠38周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)為()A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露06.臀先露可用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)糾正的最自時(shí)期是妊娠()A.22-24周B.26-28周C.32-34周D.34-36周B.38-40周07.最易形成病理縮復(fù)環(huán)的是()A.嵌頓性肩先露B.重度妊高征C.中央性前置胎盤D.重型胎盤早剝E.雙胎妊娠08.嵌頓性肩先露通常不易引起()A.病理縮復(fù)環(huán)B.宮腔內(nèi)感染C.臍帶脫垂D.胎盤早剝E.胎死宮內(nèi)09.27歲初產(chǎn)婦，妊娠38周。肩右后位，于2小時(shí)前胎膜已破，現(xiàn)宮口開大6cm，胎心140次/分，未見病理縮復(fù)環(huán)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是()A.持續(xù)吸氧B.靜脈注射地西泮C.靜脈滴注縮宮素D.乙醚深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)E.行剖宮產(chǎn)術(shù)10.病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系密切的是()A.臀先露B.面先露C.胎頭高直位D.嵌頓性肩先露E.枕后位11.臀先露孕婦于妊娠26周來院就診，應(yīng)采取的處理措施是()A.內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)B.暫不需處理C.左側(cè)臥位D.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)E.胸膝臥位12.經(jīng)產(chǎn)婦，足月活胎可經(jīng)陰道娩出的胎位是()A.枕右后位B.肩左后位C.肩右后位D.頦左后位E.頦右后位13.下列屬于剖宮產(chǎn)絕對(duì)指征的是()A.骶恥外徑15.5cmB.枕后位C.持續(xù)性枕橫位D.部分性前置胎盤E.完全臀先露14.初產(chǎn)婦，28歲。孕37周，規(guī)律宮縮3小時(shí)。產(chǎn)科檢查：宮口開大2cm，臀先露，S-2。2分鐘前胎膜自然破膜，胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率90次/分，陰道內(nèi)診觸及搏動(dòng)條索狀物，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.采取頭低臀高位，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.吸氧，胎心恢復(fù)后立即行剖宮術(shù)C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩D.靜脈滴注縮宮素，宮口開全行臀牽引E.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩15.初孕婦，24歲，妊娠39周。腹痛2天，加劇1小時(shí)。查體：BP130/90mmhg，心率106次/分。下腹拒按，陰道口可見胎兒上肢，胎心音消失。導(dǎo)尿呈淡紅色。首選的處理措施是()A.行毀胎術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)后臀牽引C.行胎頭吸引術(shù)D.立即剖宮產(chǎn)E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)16.初孕婦，23歲，孕38周。規(guī)律宮縮10小時(shí)就診，查體：胎心率136次/分，宮口開大8cm，胎頭+2，胎膜未破。正確的處理措施是()A.人工破膜并注射縮宮素B.5單位的縮宮素靜滴C.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程E.100mg哌替啶靜注17.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)。產(chǎn)科檢查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎頭枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.靜脈滴注地諾前列酮B.盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)C.等待宮口開全產(chǎn)鉗助娩D.靜脈滴注縮宮素E.等待陰道分娩18.女，27歲。初產(chǎn)婦，身高160cm。妊娠39+3周，規(guī)律腹痛2小時(shí)。查體：足先露，胎膜未破，胎心140次/分，骨盆測(cè)量正常，宮口開大1cm，估計(jì)胎兒體重3800g。恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.人工破膜B.盡快剖宮產(chǎn)C.取胸膝臥位D.觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)(19-20題共用題干)27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，枕右前位，胎心良好。骨盆外測(cè)量正常，B超測(cè)胎頭雙頂徑9.3cm，羊水平段3.8cm。19.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.緩慢靜注能量合劑D.肌內(nèi)注射維生素K1E.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展20.若宮口開全，宮縮減弱，肛查發(fā)現(xiàn)盆腔后部空虛，S+4，陰道檢查胎頭前在骨盆左前方，此時(shí)的處理方法應(yīng)是()A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切，轉(zhuǎn)正胎頭，產(chǎn)鉗助娩C.待其陰道自娩D.吸氧同時(shí)，靜注地西泮（安定）E.靜注葡萄糖液內(nèi)加維生素21.初產(chǎn)婦，29歲。妊娠41周，枕右前位，骨盆測(cè)量正常，宮口開全1小時(shí)，胎心88次/分，胎頭S+3，在吸氧同時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.應(yīng)用前列腺素加強(qiáng)宮縮B.等待自然分娩C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)E.注縮宮素參考答案01.E02