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文檔簡介
檢查科工作制度1、檢查單由醫(yī)師逐項填寫,規(guī)定筆跡清晰,目的明確。急診檢查單上注明“急”字。2、收標本時嚴格執(zhí)行核對制度。標本不符合規(guī)定,應重新采集。對不能立刻檢查的標本,要妥善保管。普通檢查,普通應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢查標本隨時發(fā)出報告,三大常規(guī)<30分鐘,生化<60分鐘。3、要認真核對檢查成果,填寫檢查報告單,作好登記、簽名,經(jīng)審核后發(fā)出報告。檢查成果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性成果應主動報告。院外檢查報告,應由主任審簽。4、生化及特殊標本發(fā)出報告后保存24小時,普通標本和用品應立刻消毒,被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原策生物的標本應于指定地點焚燒,避免交叉感染。5、確保檢查質(zhì)量,定時檢查試劑和校對儀器的敏捷度。定時抽查檢查質(zhì)量。6、建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,主動參加室間質(zhì)量控制,以確保檢查質(zhì)量。7、主動配合醫(yī)療、科研,開展新的檢查項目和技術革新。8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定時檢查。9、認真做好實習進行修生的培養(yǎng)和教學工作。崗位責任制度為加強各類工作人員的責任心,做到有職有責,精確、快速、及時的做好各項工作,特制訂本制度。檢查技士1、在檢查師的指導下,肩負多個檢查工作。2、收集和采集檢查標本,發(fā)送檢查報告單。在檢查師的指導下進行特殊檢查。3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,隨時核對檢查成果,嚴防差錯事故。4、負責檢查藥品、器材的請領、保管、檢查試劑的配制,培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計工作。5、擔任一定的檢查器材的洗刷,做好消毒隔離工作。實驗室工作制度一、臨床基礎室工作制度1、恪守勞動紀律,衣帽整潔、文明行醫(yī)。2、做好室內(nèi)衛(wèi)生,保持臺面及儀器清潔整潔。3、認真做好多個質(zhì)控,當天繪圖,出控要及時尋找因素。4、血液分析要嚴格無菌操作,做到一人一針一管。5、體液檢查要認真驗收核對標本,使用規(guī)范的標本容器。6、嚴格操作規(guī)程,做到成果精確、報告及時。7、報告單要筆跡清潔整潔,不得涂改。8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩,做到一人一針一紙一帶。9、各班雖有明確分工,但要互相協(xié)作,認真接待病人,做好解答工作。10、愛惜儀器,經(jīng)常維護保養(yǎng),并作好使用統(tǒng)計。11、病區(qū)報告單登記后,由專人審核驗收,被污染的報告單經(jīng)消毒解決后方可發(fā)往各科。12、下班前要用消毒液揩抹臺面,噴灑地面,并浸泡消毒手后方可下班。二、免疫室工作制度1、本室負責全院各項免疫檢查。2、嚴格恪守操作規(guī)程,認真核對標本。3、認真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對工作,出控要有因素分析。4、規(guī)定成果精確可靠,報告精確完整并做好登記,保存原始資料。5、認真保管好多個試劑,做好鑒定、檢查登記,杜絕使用過期、失效及無防偽標志的試劑。6、做好進修、實習人員的帶教工作,全部報告均需有帶教老師檢查簽名。7、特殊標本均需妥善保存,特殊成果要按有關法規(guī)及時上報。8、愛惜儀器設備,使用后要做好統(tǒng)計。9、做好個人防護工作,搞好清潔衛(wèi)生,避免病原污染,杜絕意外事故發(fā)生。三、生化室工作制度1、本室負責全院各項生化檢查工作。2、認真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作,確保檢查質(zhì)量。3、嚴格恪守操作規(guī)程,認真檢查每一份標本。4、普通檢查成果當天送發(fā)報告,急診檢查隨到隨做,必須在收到標本后一小時發(fā)出報告,危急值立刻報告臨床。5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生,保持整潔。6、實驗室內(nèi)不得進食或吸煙,以避免中毒、污染或傳染。7、愛惜儀器設備,搞好維護保養(yǎng)工作,做好使用統(tǒng)計。8、認真配制多個檢查試劑,確保檢查成果精確。9、常規(guī)標本須妥善保存一天,或更長時間,以備復查。10、節(jié)省用水、電和試劑。四、細菌室工作制度1、本室負責全院各項微生物檢查、藥敏實驗及院內(nèi)感染監(jiān)測工作。2、以高度負責的態(tài)度,認真核對、簽收標本。3、嚴格恪守操作規(guī)程,認真檢查每一份標本,做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。4、嚴格實施無菌操作,避免實驗室內(nèi)感染。5、妥善解決標本,丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或焚燒解決。6、妥善保管好菌種,轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種,必須要先高壓滅菌,后按污染物解決。7、認真執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫(yī)療廢物管理穿刺》。六、血庫工作制度1、獻血以自愿為原則,年紀在18-55周歲,健康檢查合格者方可采血。2、采血量一次以200ml為宜,最多不超出400ml。兩次獻血時間不得短于6個月。3、采血室應定時消毒保持清潔,應恪守無菌操作制度,按采血常規(guī)采血。4、血液采用后應作好登記,血袋上要貼好標簽,填寫好標牌,涉及獻血者姓名、性別、血型、血量、采用日期、編號等。及時送入冰箱內(nèi)保存。5、嚴格執(zhí)行獻血員體檢原則,按規(guī)定嚴格進行血液檢測,避免經(jīng)血傳輸疾病。6、儲血冰箱冰柜之溫度應每天觀察3次,水溫箱每天一次,并作好統(tǒng)計。7、配血時要有高度的責任心,使用凝聚胺配血要嚴格恪守操作規(guī)程,一人配血要再做復查以防差錯,標本隨到隨配,及時報告成果。8、受血者的配血標本管上應貼上標簽,寫明病員姓名、科室、床號、血型及唯一性編號等,無標簽或標簽不清晰者要搞清再收,以避免錯誤。配血后的標本放冰箱保存一周。9、發(fā)放血液時,取血者應與發(fā)血者一起進行核對,做到精確無誤,雙方簽字后方可發(fā)生。10、血液出庫原則上不可退還。七、洗滌室工作制度1、本室負責檢查科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。2、每日定時去各室收取待洗玻璃器皿及有關容器,洗滌并洪干后盡快送回各室,以確保檢查工作順利進行。3、認真清洗每一份物品,確保檢查成果不受污物干擾。4、工作過程中,應小心謹慎,避免損壞多個玻璃器皿。5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作。6、節(jié)省用水、用電,愛惜儀器設備。八、急診值班工作制度1、值班人員負責全院各項急診檢查工作。2、嚴守工作崗位,不得擅離崗位,認真做好交接班制度。3、認真核對、查收標本,盡快檢查,三大常規(guī)(血、尿液分析)在30分鐘內(nèi),生化檢查在1小時內(nèi)發(fā)出報告,并做好統(tǒng)計,以協(xié)助臨床診療和治療。4、嚴守檢查操作規(guī)程,精心檢查每一份標本。5、重要標本如異常成果等,不得隨意放置丟棄,應妥善保存,以備后來復查。6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生,注意整潔。7、節(jié)省水、電和試劑。質(zhì)量控制管理制度一、指導思想為了貫徹貫徹《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理方法》、《湖北省臨床檢查管理方法》、《湖北省臨床檢查質(zhì)量控制管理實施細則》,加強檢查科管理,提高檢查質(zhì)量,為臨床在診療、治療工作中提供可靠客觀的根據(jù),特制訂本方案。二、管理形式成立科室質(zhì)量管理小組,李澤宏為組長,陳懷炳、肖占軍、褚運國、龔仁春、秦明芳為組員,經(jīng)常對科室檢查質(zhì)量進行指導、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對科室的質(zhì)量進行一次全方面檢查,做到有制度有檢查、有獎懲,經(jīng)常與臨床聯(lián)系,聽取意見,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正改善。實施科室、個人二級質(zhì)控,一級管一級,層層負責,人人強化質(zhì)量意識。三、實施細則1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗解決解決問題,把住質(zhì)量關。2、標本采集要認真核對病人姓名、性別、年紀、床號、唯一性編號和檢查項目,對的采集標本,嚴防粗枝大葉,造成差錯。3、堅持標本驗收交接制度,認真做好核對,做好登記,避免差錯發(fā)生。4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制訂的和較先進可行的測定辦法,嚴格操作規(guī)程,妥善解決和保存標本,工作認真認真,杜絕操作的隨意性。5、認真開展室內(nèi)質(zhì)控工作,逐步擴大質(zhì)控項目,使科內(nèi)的SD、CV和TP達成和超出部頒原則。6、嚴格執(zhí)行作業(yè)指導書的操作程序,充足發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。7、不停學習、使用新技術,為臨床、為病人服務。8、試劑由專人負責配制,不使用過期失效試劑,血庫試劑必須要有批批檢文獻。9、儀器定點寄存,定人保養(yǎng),精密儀器每年由計量部門檢定一次,普通儀器根據(jù)狀況每季或六個月校正一次,確保儀器的正常運行。玻璃量具先校正后使用,加樣器經(jīng)常校正。10、主動參加省、市的室間質(zhì)評活動,不停提高室間質(zhì)評成績,做到一年一種新起點。11、加強獻血員的健康檢查和管理工作,體檢項目要齊全,選用優(yōu)質(zhì)試劑,堅持體檢原則,確保用血安全。12、血庫采血前要認真核對獻血員的姓名、血型,填好標簽,采血后再核對,分型寄存。13、認真做好血型鑒定和交叉配血工作,發(fā)現(xiàn)問題,要查找因素。發(fā)血前要認真檢查血液質(zhì)量,辦好交接手續(xù),并做好登記。14、認真填寫檢查報告單,筆跡要清晰,并做好核對,精確無誤后方可發(fā)出。15、病房報告單,應認真登記,報告單經(jīng)有關人員驗收、審核、蓋章后,按病分辨送。16、做好消毒隔離工作,避免交叉感染。按衛(wèi)生部原則,做好全院感染監(jiān)測工作,每月將監(jiān)測成果報感染辦公室,特殊狀況及時上報,方便采用有效的防備方法。17、倡導業(yè)務學習,激勵自學,科室適時派人員外出學習和組織授課。每月進行二次業(yè)務學習,六個月進行一次考試或考核,加強“三基”訓練,努力提高全科人員的質(zhì)量意識和業(yè)務技能??记谥贫葹榱饲袑嵏愫每剖夜芾恚M職盡責的搞好本職工作,特制訂本制度。1、本科采用逐日考核記分制,滿分為10分。2、不得遲到、早退,每遲到或早退5分鐘扣1分,超出者類推。4、值中班和夜班必須在科室,若發(fā)現(xiàn)不在崗者,每次扣5分。5、工作期間不得聚眾聊天,更不能說是了非,發(fā)現(xiàn)一次,每人次扣2分。6、曠工一天扣一種月獎金,無獎金從工資中扣除,曠會每次扣5分。7、上班時間不準吃東西,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。8、無論什么因素,不能照常上班,必須先請假,否則一律按曠工解決。9、無論何因素請假,假期到后,無極特殊理由,不得帶信、打電話續(xù)假,誤班期間一律按曠工解決。科研教學管理制度1、為了適應檢查學科的發(fā)展,提高檢查水平,應有計劃、有環(huán)節(jié)的開展科研活動。2、要謹慎看待每一種科研課題。對一種課題要有專人負責,成立課題組。擬定課題計劃。3、廣泛參考國內(nèi)外資料,設計驗證多套實驗方案,選擇最佳方案實施。4、課題負責人應認真指導實驗研究??剖邑撠熑艘P心和支持科研工作,提供必要的條件協(xié)助解決難題。5、課題完畢后要寫出科研小結(jié),并報請上級主管部門和科研單位論證。6、凡在工作中有創(chuàng)新精神,勇于研究和改善檢查辦法做出奉獻的,報請醫(yī)院級精神和物持獎勵。7、認真做好實習、進修生的帶教工作,指定專人帶教,實施雙相評定。專業(yè)技術人員管理制度1、根據(jù)全科人員的業(yè)務素質(zhì)和科室各專業(yè)人員配備狀況,適時把科室人員送到上級醫(yī)院進修對應的專業(yè)。2、科內(nèi)每月進行兩次業(yè)務學習,其內(nèi)容為介紹新辦法、新進展,經(jīng)驗交流,修正和糾正工作中存在的問題。3、全科人員每年進行兩次業(yè)務考試或考核。成績歸入個人技術檔案。4、根據(jù)科內(nèi)業(yè)務的發(fā)展,有選擇性的參加新知識、新技術學習班和學術交流會議。5、參加新技術學習班的同志回來后,應向全科人員講授學習內(nèi)容,使全科人員對新的知識有所理解。6、激勵自學和主動撰寫論文,對刻苦鉆研業(yè)務者,予以精神和適宜物質(zhì)獎勵。檢查成果報告制度為了規(guī)范檢查成果報告時間,方便病人取檢查成果和醫(yī)生有計劃的開檢查內(nèi)容,特制訂本制度。1. 血液分析、嗜酸性細胞計數(shù)、紅細胞沉降率、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血塊收縮實驗、凝血酶原時間、凝血酶時間、活化部分凝血活酶實驗、纖維蛋白原測定、3P實驗、ABO血型正反定型、RH血型鑒定(抗D)、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯實驗、尿HCG實驗、細菌性陰道病檢測、大便常規(guī)檢查、大便潛血實驗、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關節(jié)腔積液檢查、淋球菌實驗、白帶常規(guī)檢查,門診病人一小時內(nèi)取成果、病區(qū)成果當天下午7點前由檢查科送至各科、急診項目30分內(nèi)報成果。2.尿酚紅排泄實驗、尿濃縮實驗、游離血紅蛋白實驗、抗人球蛋白實驗、酸溶血實驗、熱溶血實驗、庶糖溶血實驗、本身溶血實驗、紅細胞滲入脆實驗、紅斑狼瘡細胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測定、腎功效測定、肝功效測定、心肌酶測定、血二氧化碳測定、膽堿酯酶測定、血尿淀粉酶測定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定、血清脂肪酶測定、血清堿性磷酸酶測定、血清蛋白質(zhì)測定、血脂類測定、血清尿酸測定、血糖測定、血清糖化血清蛋白測定、血氨測定、腦脊液生化測定、胸腹水生化測定、抗O測定、類風濕因子測定、免疫球蛋白測定、補體測定、抗ds-DNA測定、甲胎球蛋白定量測定、癌胚抗原定量測定、血HCG定量測定、C反映蛋白測定、結(jié)核抗體測定、胃幽門螺桿菌測定、衣原體測定,門診病人下午3點半前取成果、病區(qū)成果當天下午7點前由檢查科送至各科、急診項目一小時內(nèi)報成果。3.微絲蚴檢查,門診病人第二天早上取成果、病區(qū)第二天早上上班后由檢查科送至臨床科室。4.支原體測定加藥敏,48小時后取成果。5.乙肝兩對半測定、前S1抗原測定、每七天2、5的下午3點后取成果。6.T3測定、T4測定、FT4測定、TsH測定、每七天3的下午3點后取成果。7.甲肝抗體測定、戊肝抗體測定、β2-微球蛋白測定、每七天4的下午3點后取成果。8.丙肝抗體測定、艾滋病抗體測定、梅毒血清學測定、精確度高的ELISA,每七天6的下午3點后取成果。手術病人使用金標法,1小時發(fā)報告。9.肥達氏反映實驗,第二天發(fā)報告。10.脫落細胞學檢查,當天發(fā)報告。骨髓細胞學檢查二天發(fā)報告。11.多個分泌物、排瀉物培養(yǎng),三日內(nèi)無細菌(致病菌)生長即發(fā)報告,有細菌(致病菌)生長五日內(nèi)發(fā)報告。12.血培養(yǎng),無細菌生長7日發(fā)報告,有細菌生長8日內(nèi)發(fā)報告,發(fā)現(xiàn)有細菌生長時應涂片染色,作初步報告。以上規(guī)定應嚴格執(zhí)行,無特殊因素遲延報告時間,按未完畢任務解決。儀器使用保養(yǎng)制度1、本科儀器按照對儀器性能的熟悉狀況及工作性質(zhì),包干到人保管。2、認真執(zhí)行三級保養(yǎng)制度,計量器具按規(guī)定定時由技術監(jiān)督部門或自行校正。3、器械必須定房、定點放置,不得隨便移動。4、使用儀器時,動作要輕巧,嚴格操作,并做好多個統(tǒng)計和交接班。5、醫(yī)療設備不得挪作它用,或私自借給別人,否則,發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外,另罰款50-100元。6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞,除檢查因素外,要根據(jù)狀況,賠償部分損失。100元以內(nèi)賠8%,100-300元的賠5%,300元以上的賠2%,玻璃儀器賠10%。7、儀器出現(xiàn)故障,使用者應首先檢查故障因素,小故障能排除者,可自行解決,不能解決的,應請器械科解決,并報有關領導,以免延誤工作。對不懂裝懂,自行拆卸造成的損失,根據(jù)狀況,當事人賠償部分損失。試劑管理制度試劑質(zhì)量是確保檢查成果精確的重要因素,為了加強質(zhì)量管理,特制訂本制度。1、購置商品試劑時,必須先理解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價格、保存期及使用辦法,以貨比三家并驗證后方可購置。2、化學試劑應盡量購置大廠家及名牌產(chǎn)品,避免低劣試劑造成的多個誤差。3、試劑購回后,要由負責管理資產(chǎn)人員進行核對驗收,避免缺貨及不合格試劑。4、商品試劑應根據(jù)廠家的規(guī)定貯存在適宜的地方或分類貯存?;瘜W試劑應分類保存,對易燃、易爆、強酸、強堿及劇毒藥品應指定專人負責加強管理。5、自配試劑應嚴格操作規(guī)程,認真核對,作好統(tǒng)計,配成后應和原試劑作對比實驗,原則液應標定。6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑,血庫使用試劑必須經(jīng)批批檢。檢查標本收留登記制度為了更加好地完善多個檢查標本的采集、發(fā)送、接受等環(huán)節(jié)的手續(xù),特作以下規(guī)定。1、病區(qū)血液分析標本由基礎室血液班到病人床邊采集。2、病區(qū)大小便標本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎室,由體液當班者驗收,并做好登記,接、送標本人應簽字。3、病區(qū)血液生化標本由各病區(qū)護士采集后放到固定位置,由生化室當班者上班后到各區(qū)收集、驗收、簽字,不合格者不得接受。4、門診血液分析、生化檢查標本由基礎室當班者采集,大小便標本由病人直接送基礎室。5、特殊標本和急診標本由護士送到對應的檢查室,當班者應驗收登記、簽字。6、當班人員必須對多個檢查標本認真驗收,因不負責任造成標本損失者,按差錯解決。7、常規(guī)標本報告發(fā)出后即可丟棄,血液標本、特殊標本和不易采集標本,報告發(fā)出后應保存24小時,血庫標本應保存一種星期。8、嚴格核對化驗單號碼,與否與標本容器上的號碼一致,嚴防張寇李戴。9、對不能及時檢查的標本應按規(guī)定解決,按規(guī)范保管。差錯事故醫(yī)療糾紛解決登記制度為了加強工作人員的責任心,提高檢查質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生,特作以下規(guī)定:1、全科人員應嚴格按章操作,工作要認真、認真,盡量減少差錯事故的發(fā)生。2、差錯事故發(fā)生后,應主動采用補救方法,把損失減少到最低程度。3、做好差錯事故的申報和登記工作,對隱瞞不報者,按有關制度加重處分。4、根據(jù)醫(yī)院和科室管理規(guī)定,對發(fā)生差錯事故的負責人要進行批評教育及必要的經(jīng)濟處分。5、出現(xiàn)差錯事故后,要認真分析因素,總結(jié)經(jīng)驗教訓,要有分析成果和解決意見。6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,由各專業(yè)組長先進行解釋解決,解釋時要講究辦法,盡量化解矛盾,并作好統(tǒng)計。有疑難糾紛應報告主任,主任解決不好的再上報醫(yī)院。獎懲制度這了切實搞好科室管理,優(yōu)質(zhì)服務,真正做到獎勤罰懶,特制訂本制度。一、獎勵1、每年除醫(yī)院分派的先進工作者名額由醫(yī)院獎勵外,科室通過民主另選兩名先進工作者,獎勵40元(獎金從醫(yī)院返發(fā)的多個資金中支出)2、進行室間質(zhì)評的有關人員,凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標志物、微生物TP每次均在80分以上者,生化三次在80VIS下列,一次超出80但在150下列,獎勵40元(獎金從醫(yī)院返發(fā)的多個資金及科內(nèi)懲處的資金中支出)。3、凡收到病人書面表彰的同志,經(jīng)查狀況屬實者,按醫(yī)院規(guī)定予以獎勵。4、對發(fā)表論文及論文交流和科研有成績者,按醫(yī)院規(guī)定予以獎勵。5、對在迎接多個檢查活動中,做出突出成績或受到檢查團表彰的同志,視狀況予以精神激勵和適宜物資獎勵。6、凡在一年兩次考試中,成績均在95分以上的獎勵20分。二、懲罰1、凡遲到早退5分鐘扣1分。2、脫崗不請假,每10分鐘扣1分。3、值中班夜班不在崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。4、當天應完畢的工作,無特殊理由不完畢者扣2分,應現(xiàn)場交接班,未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。5、對危急值未認真核對或未立刻報告者,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。6、普通差錯每張單扣2分,血型錯一次扣獎金30元,三天內(nèi)不自報者扣50元(實習生、進修生錯報,帶教老師減半)。事故按有關解決。7、急診無特殊理由不急發(fā)報告者,每張單扣2分。急救病人,必須急發(fā)報告,否則扣10分。8、質(zhì)控一次不做,繪圖錯誤或出控不找因素者每次扣2分。9、上班必須衣帽整潔,掛牌行醫(yī),否則扣1分,無菌操作不戴口罩扣2分。10、曠會一次扣5分,遲到會以遲到類推。曠工一天扣當月獎金,無獎金者從工資中扣除。11、愛惜儀器,因責任性不強造成損失按下述賠償,貴重儀器付維修費的2%(500元以上),普通儀器自己維修,不能自修者付維修費的20%,玻璃儀器付成本的10%。12、上班時不準吃東西,不準抽煙,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。13、科室每六個月進行一次考試或考核,成績在90分以上,拿獎金100%,80分以上拿獎金的95%,60分以上拿獎金的90%,60分下列拿80%。14、要文明行醫(yī),不準和病人爭執(zhí),發(fā)現(xiàn)一次扣5分。15、要廉潔行醫(yī),嚴禁收受病人的錢物,發(fā)現(xiàn)一次,除退回收受錢物外,扣除當月獎金。16、要加強科室內(nèi)的團結(jié),發(fā)現(xiàn)有說是了非者,除在科室內(nèi)公開揭發(fā)外,并扣除當月獎金。獎金(超產(chǎn)獎)分派方案為了體現(xiàn)多勞多得、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的分派原則,特制訂本方案,其特點是實施兩個掛鉤、兩次計獎,通過考勤、考試充足顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務知識水平。一、與考勤、考核掛鉤,按得分第一次計獎1、每日考核:出勤一天滿分為10分,再根據(jù)工作質(zhì)量、勞動和服務態(tài)度、完畢工作任務狀況進行考核評分(具體考核見獎懲制度)。2、綜合考核:在特定的時間內(nèi)(如上級考核驗收)受到表彰或批評以及崗位工作成績,按獎懲制度加、扣分。二、與業(yè)務考試掛鉤,按得分第二次計獎根據(jù)醫(yī)院每年獎金兌現(xiàn)的形式不同,擬定下列計獎辦法:1、每月兌獎辦法:每人通過考勤、考核所得獎金數(shù)×考試分數(shù)線的得獎百分數(shù)既為災得獎金。(詳見獎懲制度)2、每季兌獎法:同上3、六個月兌獎法:每人通過考勤、考核所得獎金數(shù)—(所得獎金÷2×考試分數(shù)線被扣獎的百分數(shù))既為實得獎。4、年兌獎法:每人考勤、考核所得獎金-(所得獎金÷4×考試分數(shù)線被扣獎的百分數(shù))既為實得獎。5、新分派的大、中專畢業(yè)生和新調(diào)入人員的獎金除按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行外,中專畢業(yè)生第一年本人獎金下浮5%,第二年下浮3%,第三年下浮2%,第四年下浮1%。大專畢業(yè)生第一年下浮5%,第二年下浮2%,第三年下浮1%。新調(diào)入人員第一年下浮4%,第二年下浮2%。隔離消毒制度為了提高檢查質(zhì)量,保障工作人員的健康和避免交叉感染。特制訂消毒隔離制度:1、認真執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫(yī)療廢物管理條例》,做好消毒隔離工作。2、細菌室每日用紫外線照射半小時,每月作空氣細菌培養(yǎng)一次。3、工作臺面于下班前用1:20的戊二醛揩抹。4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。5、末梢采血,應一人一針一管。6、工作期間,穿好工作服或隔離衣,無菌操作要戴口罩。7、被病原微生物污染的物品,應高壓滅菌后,再清洗。8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝,交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好統(tǒng)計。9、下班前應用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。10、污染的檢查報告單,應經(jīng)消毒解決后方可發(fā)出。11、被污染的臺、地面要隨即用消毒液進行消毒。12、血庫采血、檢測后的廢棄物應及時在焚化爐內(nèi)焚燒,報廢血液應先用液體消毒劑消毒后,有形物品再焚燒。安全管理制度為了維護正常的生活、工作秩序,防止多個影響安全的隱患,特制訂本制度。1、本科安全由副主任陳懷炳負責。2、加強安全意識教育,逢會要講安全,督促管好自己的人。3、劇毒、易燃、易爆等危險品由專人、專柜、專鎖保管。4、科內(nèi)物品有專人保管,定時盤存,以防丟失。5、值班人員負責科室的多個安全,并按規(guī)定及時鎖好上、下兩道門。6、凡因責任性不強,丟失的物品誰當班、誰保管誰負責賠償。7、加強醫(yī)療安全教育,嚴格操作規(guī)程,減少差錯,杜絕事故的發(fā)生。8、加強勞動保護,宣傳安全常識,做到安全上班,安全下班。9、搞好消毒隔離工作,避免交叉污染,并認真作好院內(nèi)感染監(jiān)測。交接班和值班制度1、本科實施晝夜值班制度。值班人員必須堅守崗位,推行職責。2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時間,提前10分鐘進行交接班。3、交接班人員雙方必須現(xiàn)場交接,特別是血庫要雙方核對并進行簽字,對需要特殊闡明的狀況要重點交班。4、值班人員接班后要巡視科室,檢查門窗、水電與否關好,確保安全。5、值班期間負責解決科內(nèi)各項急診工作,報告要及時精確。6、在值班中碰到難以解決的事情要及時向主任報告,不得延誤工作,影響對病人的治療和急救。與臨床聯(lián)系制度為了滿足臨床的需求,不停改善工作,特制訂本制度。1.運用平時工作接觸機會,隨時與臨床醫(yī)生交流,聽取他們對檢查工作的意見和規(guī)定。2.每月末派一名高職稱含有一定體現(xiàn)能力的檢查人員到病區(qū)和門診各科征求醫(yī)生們對檢查工作的意見和規(guī)定。并將其反映的內(nèi)容統(tǒng)計在與臨床聯(lián)系登記薄上。能回復的應既時解答,如果臨時解答不了的由科主任負責將解決方法反饋給有關科室及人員。3.每六個月召開一次臨床科主任、護士長座談會,聽取臨床對檢查工作的意見和建議,介紹本科的工作狀況,互相交流。4.開辦檢查與臨床通訊雙月刊,由檢查科與臨床有關科主任擔任編輯,臨床醫(yī)護和檢查科工作人員均可投稿,通訊發(fā)送臨床各科,實施廣泛的交流與勾通。5.定時召開科內(nèi)會議,收集來自臨床各方面的反映,集思廣益,不停改善和修正工作,提高整體水平。危急值報告制度為了更加好的服務于臨床、為急救危重病人爭取時間一切為病人著想急病人之所急,特制訂本制度。1.本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的規(guī)定而制訂。2.本科危急值是參考了某些上級醫(yī)院又結(jié)合我院實際而制訂的。3.本科危急值:K<3。0:>6。0mmol/LNa<115:>150mmol/LCL<80。0:>120mmol/LCa<1.7:>3.4mmol/LP<0.3:>1.6mmol/LGLU<2.5:>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/LUA>700mmol/LCO2cp<10:>30mmol/LAMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/LCK>1500U/LLDH>5
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