婦科疾病測試題

婦科疾病一、A11、下列哪項(xiàng)是女性生殖器中最常見的惡性腫瘤A、外陰癌B、子宮頸癌C、陰道癌D、子宮內(nèi)膜癌E、卵巢癌2、最常見的子宮肌瘤類型是A、子宮頸肌瘤B、肌壁間肌瘤C、黏膜下肌瘤D、漿膜下肌瘤E、闊韌帶內(nèi)肌瘤3、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是A、血性白帶B、月經(jīng)量過多C、痛經(jīng)D、腹部包塊E、繼發(fā)性貧血4、子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是A、腺角化癌B、腺癌C、鱗癌D、透明細(xì)胞癌E、鱗腺癌5、子宮內(nèi)膜癌的高危因素不涉及A、不孕癥B、卵巢早衰C、肥胖D、糖尿病E、無排卵性功效失調(diào)性子宮出血6、確診子宮內(nèi)膜癌首選檢查為A、分段診刮B、B超C、血清CA125測定D、MRIE、病史+臨床體現(xiàn)7、滴蟲性陰道炎的傳輸方式不涉及A、衣物傳輸B、性交傳輸C、公共浴池傳輸D、母嬰垂直傳輸E、不潔器械和敷料傳輸8、治療滴蟲性陰道炎最慣用的藥品是A、制霉菌素B、青霉素C、頭孢拉丁D、甲硝唑E、氟哌酸9、細(xì)菌性陰道病的診療原則不涉及A、膿性泡沫分泌物B、氨臭味實(shí)驗(yàn)陽性C、陰道分泌物PH值﹥4.5D、線索細(xì)胞陽性E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物10、有關(guān)念珠菌性外陰陰道炎，下列哪種說法不對(duì)的A、多發(fā)生在育齡婦女B、可經(jīng)性生活傳輸C、伴激烈瘙癢D、體現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子能夠確診11、早期自然流產(chǎn)最常見因素為A、子宮畸形B、母親甲狀腺功效低下C、胎兒染色體異常D、黃體功效不全E、矛宮肌瘤12、有關(guān)流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、有先兆流產(chǎn)癥狀并非陰道檢査的禁忌B、是指12周前妊娠終止者C、妊娠8～12周流產(chǎn)的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D、流產(chǎn)與過量吸煙、酗酒有關(guān)E、重要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛13、流產(chǎn)治療恰當(dāng)?shù)氖茿、難免流產(chǎn)應(yīng)待其自然排出B、流產(chǎn)感染應(yīng)主動(dòng)控制感染，及時(shí)清宮C、不全流產(chǎn)可期待治療D、感染性流產(chǎn)出血不多，應(yīng)抗感染及刮宮同時(shí)進(jìn)行E、以上均不是14、某女，32歲，停經(jīng)10周，陰道少量流血10天。3小時(shí)前出血量增多，伴激烈腹痛，有肉樣物排出。婦科檢查：陰道內(nèi)多量血液，宮口開，血液持續(xù)外流，可觸及胎盤組織，子宮增大如孕8周，請(qǐng)問下列何種診療最為適宜A、先兆流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)15、女性，29歲，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道大量流血伴右下腹痛，今天忽然右下腹劇痛難忍，來院就診。查體：血壓80/60mmHg?；颊呙媲啻桨?，腹部稍膨隆，右下腹壓痛明顯。婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹隆穿刺為不凝血，最可能的診療是A、輸卵管妊娠流產(chǎn)B、前兆流產(chǎn)C、黃體破碎D、急性闌尾炎E、急性輸卵管炎16、下列哪項(xiàng)不是稽留流產(chǎn)造成嚴(yán)重出血的因素A、雌激素局限性，子宮對(duì)縮宮素不敏感，宮縮乏力B、胚胎組織機(jī)化粘連，刮宮困難易致組織殘留C、刮宮困難易穿孔D、絨毛膜促性腺激素的缺少E、稽留時(shí)間過長，可發(fā)生凝血功效障礙17、下列哪項(xiàng)不是先兆流產(chǎn)的癥狀A(yù)、已破膜B、輕微下腹或下墜感C、子宮頸口未開D、停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，鮮紅色E、早孕反映可存在18、葡萄胎患者清宮后最抱負(fù)的避孕辦法A、口服長效避孕藥B、放置宮內(nèi)節(jié)育器C、避孕套D、避孕針E、口服短效避孕藥19、葡萄胎清宮術(shù)后規(guī)定隨訪的時(shí)間是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年20、含有惡變傾向的葡萄胎患者不涉及A、年紀(jì)不不大于50歲B、葡萄胎排出前hCG值異常升高＞106mIU/mlC、子宮明顯不不大于停經(jīng)月份D、卵巢黃素化囊腫不不大于5cmE、重復(fù)葡萄胎者21、異位妊娠最常見的著床部位是A、卵巢B、子宮角C、輸卵管D、子宮頸E、腹腔22、無排卵月經(jīng)的臨床診療及病理特性是A、多見于生育年紀(jì)婦女B、月經(jīng)量少而持續(xù)點(diǎn)滴狀出血C、基礎(chǔ)體溫呈單相D、內(nèi)膜腺上皮高柱狀，有核下空泡E、間質(zhì)細(xì)胞肥大，呈多邊形23、無排卵型功血最常見的癥狀是A、出血時(shí)伴有下腹痛B、不規(guī)則子宮出血C、月經(jīng)周期縮短D、經(jīng)期延長E、貧血及全身不適24、下列哪種藥品在治療痛經(jīng)時(shí)是錯(cuò)誤的A、顛茄B、強(qiáng)的松C、口服避孕藥D、布洛芬E、654-225、有關(guān)痛經(jīng)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、繼發(fā)性痛經(jīng)，占90%以上B、痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹C、原發(fā)性痛經(jīng)，是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)D、口服避孕藥可治療痛經(jīng)E、月經(jīng)期要避免激烈的體育活動(dòng)和游泳，并注意經(jīng)期的衛(wèi)生26、有關(guān)痛經(jīng)的描述，哪項(xiàng)是對(duì)的的A、原發(fā)性痛經(jīng),是指由生殖器官器質(zhì)性病變引發(fā)B、原發(fā)性痛經(jīng)，常發(fā)生在月經(jīng)初潮、青春期及無孕產(chǎn)史的婦女，且生育后很難緩和C、痛經(jīng)可伴腰酸或其它不適，程度嚴(yán)重的可影響日常生活和工作D、痛經(jīng)普通呈針刺性疼痛E、宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等，可造成原發(fā)性痛經(jīng)二、A21、女，29歲?；楹?年未避孕未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)來潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管暢通，丈夫精液常規(guī)正常，應(yīng)進(jìn)一步行哪項(xiàng)檢查A、X線腹平片B、內(nèi)分泌化驗(yàn)C、宮腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、性交后實(shí)驗(yàn)2、某婦，28歲。孕1產(chǎn)0，繼發(fā)不孕2年，月經(jīng)5～6天/28～30天，婦查：宮頸光滑，宮體大小正常，宮旁左側(cè)及后方有粘連及壓痛，右側(cè)附件可及，進(jìn)一步解決首選A、全身抗炎治療B、氯底酚胺C、宮頸擴(kuò)張D、人工周期E、輸卵管通液3、女性，41歲。陰道排液及接觸性出血3個(gè)月，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體前位，大小、質(zhì)地正常，活動(dòng)好，雙附件（-）。宮頸涂片Ⅱb，陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤，深度＜3mm，無病灶融合及脈管侵犯。其診療哪項(xiàng)對(duì)的A、0期B、Ⅰa期C、Ⅰb期D、Ⅱa期E、Ⅲa期4、60歲女性患者，腹脹3個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)大量的腹水，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件囊實(shí)性包塊，CA1251250U/ml，腹水找到了癌細(xì)胞。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤重要局限于盆腔，而腹腔表面肉眼均未見異常，但是病理證明肝表面有灶性轉(zhuǎn)移，那么本例的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅵ期E、以上都不是5、42歲女性，發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天，婦科檢査：右側(cè)大陰唇紅腫，有一4cm×3cm×3cm囊性包塊，表面光滑，觸痛明顯?？紤]何種疾病可能A、陰道壁囊腫B、前庭大腺囊腫C、前庭大腺膿腫D、非特異性外陰炎E、以上都不是6、25歲女性，宮頸重度糜爛，乳頭型，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見癌細(xì)胞。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、宮頸錐形切除B、廣譜抗生素靜滴C、激光治療D、雌激素軟膏外用E、2%醋酸陰道沖洗7、患者女性，30歲。白帶增多伴腥臭味1個(gè)月，婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色，鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，考慮診療A、念珠菌陰道炎B、細(xì)菌性陰道病C、衣原體性陰道炎D、滴蟲陰道炎E、支原體性陰道炎8、患者女，33歲，G2P1。因陰道大量流血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側(cè)附件（-）。首先應(yīng)補(bǔ)充的病史是A、有無早孕反映B、有無停經(jīng)史C、有無性生活及腹痛史D、有無外傷史E、生育史9、女性，停經(jīng)90天，近日陰道有少量不規(guī)矩出血，小腹隱痛。婦科體檢：子宮達(dá)臍，未能及胎體，B型超聲子宮腔內(nèi)為降雪狀圖像，最可能的診療為A、葡萄胎B、羊水過量C、先兆流產(chǎn)D、子宮贅瘤E、子宮肌瘤10、患者女性，29歲。孕2產(chǎn)2，診療為葡萄胎。查體：子宮如16周妊娠大小。肺部無異常。最佳的治療辦法是A、子宮全切術(shù)B、先清宮后手術(shù)切除子宮C、化療D、清宮術(shù)E、清宮后常規(guī)化療11、女，22歲。停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血1周，刮宮病理為葡萄胎，清宮治療后出院，出院后隨訪錯(cuò)誤的是A、每七天檢查血hCG值或尿hCG值B、血β-hCG值持續(xù)3次正常后，每月查1次最少六個(gè)月，此后六個(gè)月查1次，隨訪2年C、定時(shí)進(jìn)行全身檢查D、出院后1年內(nèi)應(yīng)避孕E、出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，應(yīng)及時(shí)復(fù)查12、女，40歲。停經(jīng)近3個(gè)月，陰道少量流血6日。查子宮如妊娠4個(gè)月大，質(zhì)軟，雙附件區(qū)各觸及直徑5mm的囊性腫物，本例錯(cuò)誤的解決是A、葡萄胎排出后，均應(yīng)行防止性化療B、水泡較小，滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯，可考慮切除子宮C、葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮D、子宮過大者，應(yīng)行第二次刮宮E、應(yīng)取近子宮壁的刮出物送病理檢查13、診療異位妊娠下列哪項(xiàng)指標(biāo)簡樸、最可靠A、病史，腹部檢查及陰道檢査B、診療性刮宮C、尿妊娠實(shí)驗(yàn)D、B型超聲檢查E、后穹隆穿刺14、患者32歲，停經(jīng)48天后，下腹部隱痛半月余,其后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為A、卵巢囊腫B、子宮肌瘤C、陳舊性宮外孕D、妊振黃體E、子宮內(nèi)膜異位癥15、患者，37歲，閉經(jīng)，伴有潮熱，出汗，查體：子宮、附件無異常所見，曾做雌激素實(shí)驗(yàn)（+）。該患者的診療首先不考慮為A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢功效早衰D、子宮性閉經(jīng)E、多囊卵巢綜合征16、未婚青年，原發(fā)性閉經(jīng)，第二性征發(fā)育正常，孕激素實(shí)驗(yàn)（-），下一步應(yīng)作的檢查A、FSH，LH，PRL測定B、垂體興奮實(shí)驗(yàn)C、雌、孕激素序貫實(shí)驗(yàn)D、基礎(chǔ)體溫測定E、宮頸粘液結(jié)晶檢查17、患者女性，28歲，婚后3年未孕，繼發(fā)閉經(jīng)2年，査體雙側(cè)乳房泌乳，血hCG水平800μg/L，磁共振檢查垂體未見占位病變，診療繼發(fā)閉經(jīng)、原發(fā)不育。治療宜采用A、放射治療垂體腺瘤B、多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭C、促排卵治療不育D、手術(shù)切除垂體腺瘤E、人工周期恢復(fù)月經(jīng)18、女28歲，孕1產(chǎn)0，2年前曾行吸刮術(shù)，術(shù)后經(jīng)常下腹痛，近3個(gè)月來有性交痛，經(jīng)期大便次數(shù)增多，婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié)，其診療最可能是A、慢性盆腔炎B、子宮內(nèi)膜異位癥C、腸功效紊亂D、生殖器結(jié)核E、直腸息肉19、患者，女，28歲，G1P0A1，停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，查：宮頸無舉痛，宮體增大，質(zhì)中，附件無明顯壓痛，HCG（+），規(guī)定做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)吸出物見下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕A、蛻膜組織B、絨毛C、A/S反映D、增殖期子宮內(nèi)膜E、分泌期子宮內(nèi)膜三、A3/A41、27歲，女性，結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)1次，術(shù)后腹痛發(fā)熱1周，經(jīng)抗生素治療后癥狀消失，近2年未避孕未孕，月經(jīng)4～6天/28天，正常。<1>、下列輔助檢查中最可能出現(xiàn)的異常的是A、性交后實(shí)驗(yàn)B、基礎(chǔ)體溫C、宮腔鏡檢查D、子宮內(nèi)膜活檢E、子宮輸卵管碘油造影<2>、最可能的診療是A、子宮性不孕B、輸卵管性不孕C、男性不育D、無排卵性不孕E、免疫性不孕<3>、最有效的治療是A、人工受精B、免疫克制劑C、試管嬰兒D、促排卵治療E、抗生素治療2、患者，女，62歲，絕經(jīng)，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中檔，光滑、實(shí)性，活動(dòng)良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。<1>、該患者最可能的診療為A、子宮內(nèi)膜癌B、卵巢顆粒細(xì)胞瘤C、卵巢無性細(xì)胞瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢睪丸母細(xì)胞瘤<2>、最恰當(dāng)?shù)闹委煘锳、化療加放療B、放療為主C、右側(cè)附件切除術(shù)D、全子宮加雙附件切除術(shù)E、全子宮加雙附件加大網(wǎng)膜切除術(shù)<3>、輔助治療應(yīng)加用A、化療B、放療C、雌激素治療D、雄激素治療E、孕激素治療3、患者40歲，經(jīng)量增多3年，婦科檢查子宮增大如孕2個(gè)月，彩超提示子宮肌瘤。<1>、子宮肌瘤患者經(jīng)量增多與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、肌瘤大小B、肌瘤部位C、肌瘤數(shù)目D、肌瘤變性E、肌瘤伴感染<2>、較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的類型是A、漿膜下肌瘤B、黏膜下肌瘤C、肌壁間肌瘤D、闊韌帶肌瘤E、多發(fā)性肌瘤<3>、最少見的子宮肌瘤變性類型是A、囊性變B、肉瘤變C、鈣化D、玻璃樣變E、紅色變4、65歲婦女，絕經(jīng)，近六個(gè)月陰道流血性分泌物，量中檔，間斷有少量陰道流血，婦科檢查：陰道呈漏斗型，宮頸呈潰瘍狀，觸痛（+），子宮小、固定，雙側(cè)宮旁呈團(tuán)餅狀增厚，質(zhì)硬，達(dá)盆壁，鎖骨上淋巴結(jié)（-）。<1>、宮頸活檢為鱗癌，對(duì)的的診療是A、宮頸鱗癌Ⅳ期B、宮頸鱗癌Ⅱa期C、宮頸鱗癌Ⅱb期D、宮頸鱗癌Ⅲa期E、宮頸鱗癌Ⅲb<2>、患者進(jìn)行了放療，下列哪項(xiàng)治療目的是對(duì)的的A、減少陰道流血B、為下步手術(shù)做準(zhǔn)備C、姑息治療D、根治治療E、減少陰道分泌<3>、患者治療六個(gè)月后，出現(xiàn)左腿痛，腫脹，伴腰骶部疼痛，同時(shí)合并尿少，可能是何種因素造成A、放療早期副作用B、放療晚期副作用C、病情進(jìn)一步發(fā)展D、老年性骨質(zhì)疏松癥E、腎病綜合征5、26歲女性，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦科檢查：子宮略小，后位，活動(dòng)差，雙附件片狀增厚，壓痛。<1>、首先考慮何種疾病A、慢性盆腔炎B、子宮內(nèi)膜異位癥C、生殖器結(jié)核D、急性盆腔炎E、子宮畸形<2>、下列診療方法哪項(xiàng)無特異性A、盆腔B超B、子宮輸卵管碘油造影C、診療性刮宮D、盆腔X線拍片E、腹腔鏡檢查<3>、對(duì)此患者適宜的治療辦法有A、廣譜抗生素靜滴B、抗結(jié)核藥品治療6～9個(gè)月C、抗結(jié)核藥品治療3個(gè)月D、立刻剖腹探查E、支持治療6、25歲婦女，主訴白帶多伴外陰癢。檢查見外陰皮膚有抓痕，窺器檢查后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。<1>、根據(jù)上述癥狀、體征，初步診療為A、念珠菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、阿米巴性陰道炎D、非特異性陰道炎E、以上都不是<2>、依初步診療，應(yīng)選擇的治療方法是A、甲硝唑口服，7天為1個(gè)療程B、克霉唑栓放陰道內(nèi)，10次為1個(gè)療程C、1%龍膽紫涂陰道，每七天3次，2周為1個(gè)療程D、制霉菌素栓劑放陰道內(nèi)，10次為1個(gè)療程E、以上都不是7、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。<1>、該患者可能的診療是A、細(xì)菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、滴蟲性陰道炎D、慢性宮頸炎E、慢性盆腔炎<2>、有關(guān)本病例下列說法哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、病原體為條件致病菌B、病原體不耐熱，對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)C、妊娠、糖尿病、長久使用抗生素、長久口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D、性伴侶必須同時(shí)治療E、本病陰道pH普通＜4.5<3>、適宜的治療辦法有A、用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道B、用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道C、用2%醋酸沖洗陰道D、口服抗生素E、克霉唑栓陰道內(nèi)用藥8、女，28歲，已婚。一年前人工流產(chǎn)后重復(fù)下腹疼痛。月經(jīng)規(guī)律，量多，無痛經(jīng)。婦科檢查：子宮頸中度糜爛，子宮后位，正常大小，活動(dòng)度受限，雙側(cè)附件區(qū)增厚，深壓痛。<1>、最可能的診療是下列哪項(xiàng)A、急性盆腔炎B、輸卵管妊娠C、盆腔結(jié)核D、慢性盆腔炎E、子宮內(nèi)膜異位癥<2>、下列哪種疾病與該病無關(guān)A、慢性盆腔炎急性發(fā)作B、異位妊娠C、子宮內(nèi)膜異位癥D、輸卵管卵巢炎性包塊E、繼發(fā)不孕9、患者女性，30歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)70天，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠3個(gè)月大，軟，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊，壁薄，活動(dòng)好，無壓痛。血hCG增高明顯。<1>、最可能的診療是A、卵巢巧克力囊腫B、子宮肌瘤C、不全流產(chǎn)，宮腔積血D、異位妊娠E、葡萄胎<2>、為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢査是A、盆腔B超檢査B、盆腔CTC、腹部X線攝片D、血清CA125測定E、盆腔MRI<3>、適宜的治療是A、子宮切除術(shù)B、化學(xué)藥品治療C、性激素治療D、負(fù)壓吸宮術(shù)E、放射治療10、30歲婦女，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個(gè)月妊娠大小，未聽及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG（+)。<1>、最可能診療為A、先兆流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌<2>、若該患者徹底清宮后8周復(fù)又流血，陰道壁見直徑2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)破潰出血，應(yīng)診療A、不全流產(chǎn)B、過期流產(chǎn)C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌<3>、該患者經(jīng)徹底清宮后1年復(fù)又流血，咯血，尿HCG1:200（+），胸部X線片示右肺部直徑2cm團(tuán)塊，此時(shí)應(yīng)診療A、不全流產(chǎn)B、過期流產(chǎn)C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌11、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。<1>、最可能的診療是A、月經(jīng)失調(diào)B、先兆流產(chǎn)C、異位妊娠D、附件炎E、不全流產(chǎn)<2>、最合理的解決方式是A、隨訪尿HCGB、隨訪子宮大小C、后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、診療性刮宮12、女，15歲，14歲初潮，周期5/24～30天，近六個(gè)月來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐，第一天為重，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。<1>、該患者的治療中，最合理的是A、應(yīng)用前列腺素合成酶克制劑B、應(yīng)用杜冷丁止痛C、口服避孕藥D、應(yīng)用雌激素周期療法E、應(yīng)用抗生素<2>、診療為A、繼發(fā)性痛經(jīng)B、子宮內(nèi)膜異位癥C、盆腔炎D、原發(fā)性痛經(jīng)E、月經(jīng)不調(diào)13、患者47歲，近二年月經(jīng)周期紊亂，血量多，本次又陰道流血20余天，伴頭暈，心悸，查體：輕度貧血貌，子宮、附件正常。<1>、該患者首先考慮的診療是A、子宮肌瘤B、宮頸息肉C、無排卵功血D、有排卵功血E、子宮腺肌癥<2>、對(duì)上述病人，下步處置應(yīng)為A、止血芳酸B、大量雌激素C、大劑量雄激素D、診刮E、大量孕激素<3>、如果該病人病理成果為子宮內(nèi)膜重度不典型增生，下一步治療應(yīng)為A、觀察通過B、全子宮切除C、再次刮宮D、放療E、全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除答案部分一、A11、【對(duì)的答案】B【答案解析】子宮頸癌，是最常見的婦科惡性腫瘤，現(xiàn)在由于子宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用，使子宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【對(duì)的答案】B【答案解析】肌壁間肌瘤，（最常見），占60%～70%?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【對(duì)的答案】D【答案解析】漿膜下肌瘤可捫及質(zhì)硬的球狀物與子宮相連，是最常見的癥狀?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【對(duì)的答案】B【答案解析】子宮內(nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌。【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【對(duì)的答案】B【答案解析】子宮內(nèi)膜癌發(fā)病危險(xiǎn)因素涉及：1.長久持續(xù)的雌激素刺激子宮內(nèi)膜，又無孕激素拮抗。如：不孕、不排卵或使用外源性雌激素等。2.體質(zhì)因素肥胖、高血壓、糖尿病稱內(nèi)膜癌三聯(lián)征。3.遺傳因素約20%內(nèi)膜癌患者有本病家族史?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【對(duì)的答案】A【答案解析】分段診刮是子宮內(nèi)膜癌最慣用最有價(jià)值確實(shí)診辦法，可用于鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【對(duì)的答案】D【答案解析】滴蟲性陰道炎的傳輸途徑：（1）經(jīng)性交直接傳輸是重要傳輸方式。由于男性感染后常無癥狀，易成為傳染源。（2）間接傳輸經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等傳輸?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【對(duì)的答案】D【答案解析】滴蟲性陰道炎治療首選甲硝唑或替硝唑?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【對(duì)的答案】A【答案解析】膿性泡沫狀分泌物為滴蟲性陰道炎的典型體現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【對(duì)的答案】E【答案解析】正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子，只能闡明有念珠菌存在，當(dāng)該菌處在致病狀態(tài)時(shí)可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲，故E是錯(cuò)誤的?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【對(duì)的答案】C【答案解析】據(jù)統(tǒng)計(jì)，早期自然流產(chǎn)中60~70%的胎兒染色體異常。【該題針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【對(duì)的答案】B【答案解析】妊娠局限性28周、胎兒體重局限性1000g時(shí)終止為流產(chǎn)?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【對(duì)的答案】B【答案解析】難免流產(chǎn)及不全流產(chǎn)確診后應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出；流產(chǎn)合并感染的治療原則應(yīng)主動(dòng)控制感染，若陰道流血不多，應(yīng)用廣譜抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宮，去除宮腔殘留組織以止血。若陰道流血量多，靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時(shí)，用卵圓鉗將宮腔內(nèi)殘留組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全方面搔刮宮腔，以免造成感染擴(kuò)散。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素，待感染控制后再行徹底刮宮。【該題針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【對(duì)的答案】B【答案解析】不全流產(chǎn)體現(xiàn)為陰道流血較多，持續(xù)不止；腹痛較重。子宮口已擴(kuò)張，不停有血液自宮頸口內(nèi)流出，陰道內(nèi)可見胚胎組織或部分胎盤組織堵塞子宮口?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【對(duì)的答案】A【答案解析】停經(jīng)60天，陰道有大量出血，右附件區(qū)有包塊，后穹窿穿刺有不凝血，提示右側(cè)輸卵管妊娠破裂?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【對(duì)的答案】D【答案解析】稽留流產(chǎn)由于胚胎組織可能機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，造成刮宮困難；稽留時(shí)間過久，可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙，造成DIC，造成嚴(yán)重出血?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【對(duì)的答案】A【答案解析】先兆流產(chǎn)值妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，伴或不伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時(shí)間相符，妊娠尚有但愿繼續(xù)者?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【對(duì)的答案】C【答案解析】葡萄胎患者清宮后應(yīng)當(dāng)避孕一年，最抱負(fù)的避孕辦法為避孕套?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【對(duì)的答案】B【答案解析】葡萄胎可惡變?yōu)榍治g性葡萄胎和絨癌，需隨訪2年不復(fù)發(fā)方為治愈?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【對(duì)的答案】D【答案解析】（1）年紀(jì)不不大于40歲；（2）血HCG值特別高，不不大于106mIU/ml；（3）子宮明顯不不大于停經(jīng)月份；（4）病理檢查提示滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯者；（5）黃素化囊腫直徑不不大于6cm；（6）重復(fù)性葡萄胎患者?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【對(duì)的答案】C【該題針對(duì)“異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【對(duì)的答案】C【答案解析】無排卵月經(jīng)因無孕激素分泌，故基礎(chǔ)體溫呈單相，多見于青春期及更年期婦女。【該題針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【對(duì)的答案】B【答案解析】無排卵型功血：臨床上最常見的癥狀是不規(guī)則子宮出血，特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。有時(shí)先有短時(shí)間的停經(jīng)，然后發(fā)生子宮出血。有時(shí)一開始體現(xiàn)為不規(guī)則出血。也有時(shí)周期尚準(zhǔn)，僅體現(xiàn)為經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長。出血期無下腹痛或其它不適，出血多者可出現(xiàn)貧血。【該題針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【對(duì)的答案】B【答案解析】B項(xiàng)強(qiáng)的松為糖皮質(zhì)激素，痛經(jīng)不符合使用糖皮質(zhì)激素指證；痛經(jīng)為痙攣性疼痛，顛茄與654-2都可解痙，布洛芬、避孕藥可克制疼痛因子前列腺素釋放。【該題針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【對(duì)的答案】A【答案解析】原發(fā)性痛經(jīng)，占90%以上?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【對(duì)的答案】C【答案解析】A、E均為繼發(fā)性痛經(jīng)，B原發(fā)性痛經(jīng)生育后普通可緩和，D痛經(jīng)普通呈痙攣性?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【對(duì)的答案】D【答案解析】腹腔鏡檢查除可發(fā)現(xiàn)子宮、卵巢、輸卵管的器質(zhì)性病變外，從宮頸注入亞甲藍(lán)，從腹腔內(nèi)觀察與否從傘端溢出，同時(shí)可直接窺見輸卵管外形、傘端及盆腔臟器狀況，特別能發(fā)現(xiàn)微小子宮內(nèi)膜異位灶，彌補(bǔ)了B超及碘油造影的局限性?！驹擃}針對(duì)“不孕癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【對(duì)的答案】A【答案解析】題干并沒有提示是人流還是其它因素。婦查：宮頸光滑，宮體大小正常，宮旁左側(cè)及后方有粘連及壓痛，右側(cè)附件可及，提示：附件炎。應(yīng)當(dāng)選擇全身抗炎治療對(duì)因治療。輸卵管通液只是對(duì)癥治療，如果不予抗炎治療，疏通后還會(huì)再次阻塞?！驹擃}針對(duì)“不孕癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【對(duì)的答案】B【答案解析】間質(zhì)浸潤深度＜5mm，水平方向播散不超出7mm的宮頸癌為Ⅰa期?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【對(duì)的答案】C【答案解析】一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，鏡檢證明有盆腔轉(zhuǎn)移和（或）區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝表面轉(zhuǎn)移為Ⅲ期?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【對(duì)的答案】C【答案解析】育齡婦女，外陰紅腫熱痛，大陰唇囊性包塊，觸痛，為前庭大腺膿腫的典型體現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【對(duì)的答案】C【答案解析】宮頸糜爛屬于慢性宮頸炎，以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最慣用的有效治療辦法?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【對(duì)的答案】B【答案解析】線索細(xì)胞是指陰道脫落上皮細(xì)胞上粘附大量加特納桿菌等厭氧菌的一種形態(tài)體現(xiàn)，陰道分泌物中出現(xiàn)大量線索細(xì)胞，普通預(yù)示患了細(xì)菌性陰道病，固然還要結(jié)合其它幾項(xiàng)重要指標(biāo)來確診，普通是PH值，胺實(shí)驗(yàn)及分泌物性狀等指標(biāo)。細(xì)菌性陰道炎臨床體現(xiàn)：重要體現(xiàn)為陰道排液增多，有惡臭味，白帶呈灰白色、均勻一致的稀薄白帶，粘度很低，有魚腥味。診療根據(jù)：（1）陰道分泌物為勻質(zhì)稀薄的白帶。（2）陰道pH＞4.5（正常陰道≤4.5），是厭氧產(chǎn)氨所致。（3）氨臭味實(shí)驗(yàn)陽性：取陰道分泌物少量放玻璃片上，加入10%氫氧化鉀液1～2滴，產(chǎn)生一種爛魚樣臭氣味即為陽性。（4）線索細(xì)胞陽性：取少量白帶放在玻片上，加一滴生理鹽水混合，置于高倍顯微鏡下見到20%以上的線索細(xì)胞。線索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞，于細(xì)胞邊沿貼附大量顆粒狀物即為加德納爾菌，細(xì)胞邊沿不清?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【對(duì)的答案】B【答案解析】陰道大量出血，有妊娠物排出，考慮流產(chǎn)可能性大。如果有停經(jīng)史，更能輔助診療?！驹擃}針對(duì)“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【對(duì)的答案】A【該題針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【對(duì)的答案】D【答案解析】葡萄胎首選清宮，患者還年輕，肺部也正常，不需要手術(shù)?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【對(duì)的答案】A【答案解析】葡萄胎隨訪的目的是早期發(fā)現(xiàn)及治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，隨訪內(nèi)容涉及hCG的測定：去除后，每七天測定一次，血β-hCG值持續(xù)3次正常后，每月查1次最少六個(gè)月，此后六個(gè)月查1次，隨訪2年；注意有無陰道異常流血，咯血等其它轉(zhuǎn)移癥狀，并作盆腔檢查；B超、X線胸片或CT檢查；隨訪期間應(yīng)避孕1年?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【對(duì)的答案】A【答案解析】葡萄胎防止性化療不常規(guī)的推薦：高危人群年紀(jì)不不大于40歲，hCG值異常升高，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，去除葡萄胎后hCG不進(jìn)行性下降，有可疑轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)，無條件隨訪時(shí)可采用?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【對(duì)的答案】E【該題針對(duì)“異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【對(duì)的答案】C【該題針對(duì)“異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【對(duì)的答案】D【答案解析】雌激素實(shí)驗(yàn)陽性表明子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素有反映，病因不在子宮。陰性表明子宮內(nèi)膜萎縮或先天性內(nèi)膜缺如，為子宮性閉經(jīng)（故D錯(cuò)）。【該題針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【對(duì)的答案】C【答案解析】孕激素實(shí)驗(yàn)辦法為每日肌內(nèi)注射黃體酮20mg，或口服甲羥孕酮，每日10～20mg，連用5日。若停藥后3～7日出現(xiàn)撤退性出血，為陽性反映，屬Ⅰ度閉經(jīng)。如孕激素實(shí)驗(yàn)無撤退性出血，則為陰性反映，應(yīng)進(jìn)一步做雌、孕激素序貫實(shí)驗(yàn)，患者每日服戊酸雌二醇1～2mg或結(jié)合雌激素1.25mg，連服20日。最后5日加用甲羥孕酮，每日10mg，停藥后3～7日發(fā)生撤退性出血為陽性，屬Ⅱ度閉經(jīng)，提示閉經(jīng)因素不在子宮?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【對(duì)的答案】B【答案解析】本題干重要考的是垂體催乳素瘤的治療辦法：垂體催乳素瘤是常見的垂體瘤，其臨床體現(xiàn)重要與高催乳素血癥有關(guān)，通過增加多巴胺的克制作用能夠減少催乳素的分泌，溴隱亭是多巴胺激動(dòng)劑，能夠通過刺激多巴胺的分泌減少催乳素的分泌?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【對(duì)的答案】B【該題針對(duì)“子宮內(nèi)膜異位癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【對(duì)的答案】B【答案解析】絨毛是胚胎組織，在子宮中刮出絨毛闡明是宮內(nèi)孕，不是宮外孕?！驹擃}針對(duì)“子宮內(nèi)膜異位癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、A3/A41、【對(duì)的答案】E【該題針對(duì)“不孕癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】B【該題針對(duì)“不孕癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】C【答案解析】患者人流術(shù)后發(fā)熱，常并發(fā)盆腔炎，很可能因輸卵管炎癥后狹窄、阻塞或蠕動(dòng)不良而造成不孕。應(yīng)進(jìn)行輸卵管碘油造影以理解子宮及輸卵管與否暢通。由于該患者是繼發(fā)不孕，因此不考慮男性不育。輸卵管炎癥型阻塞經(jīng)短期抗生素治療不會(huì)有明顯改善。由于阻塞，精子和卵細(xì)胞無法結(jié)合，因此人工受精和促排卵治療是無效的。【該題針對(duì)“不孕癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【對(duì)的答案】B【答案解析】性索腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤可分泌雌激素，引發(fā)老年婦女的子宮內(nèi)膜增生和絕經(jīng)后陰道出血。50%以上的顆粒細(xì)胞瘤為惡性?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】E【答案解析】發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢瘤，除非患者全身狀況不能承受，否則均以行雙側(cè)附件及全子宮切除術(shù)為宜。惡性卵巢腫瘤采用手術(shù)為主，盡量徹底切除，如加大網(wǎng)膜切除術(shù)?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】A【答案解析】惡性卵巢腫瘤采用手術(shù)為主，竭力去除病灶，術(shù)后采用化療或放療?；熓侵匾妮o助治療手段【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【對(duì)的答案】B【答案解析】子宮肌瘤患者的經(jīng)量與肌瘤的部位有關(guān)，黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤影響經(jīng)量，而漿膜下肌瘤不影響月經(jīng)。【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】B【答案解析】黏膜下肌瘤影響子宮內(nèi)膜而較早出現(xiàn)月經(jīng)的變化?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】B【答案解析】肉瘤變即肌瘤惡性變，發(fā)生率低于1%。多見于年紀(jì)較大患者。肌瘤在短期內(nèi)增加快速，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大，應(yīng)考慮有肌瘤惡變的可能?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【對(duì)的答案】E【答案解析】根據(jù)患者宮頸磷癌，已達(dá)陰道下段，且達(dá)成盆壁，應(yīng)診療為宮頸鱗癌Ⅲb。【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】C【答案解析】根據(jù)患者宮頸磷癌，已達(dá)陰道下段，且達(dá)成盆壁，進(jìn)行放療只能是姑息治療?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】C【答案解析】根據(jù)患者治療后六個(gè)月，出現(xiàn)左腿痛，腫脹，伴腰骶部疼痛，同時(shí)合并尿少，考慮疾病進(jìn)一步發(fā)展?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【對(duì)的答案】C【答案解析】生殖器結(jié)核常繼發(fā)于身體其它部位的結(jié)核，如肺結(jié)核等。容易造成不孕，子宮普通發(fā)育較差，若附件受累可捫及宮旁不規(guī)則腫塊。【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】A【該題針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】B【答案解析】抗結(jié)核藥品對(duì)90%女性生殖器結(jié)核有效，近年采用多個(gè)藥品聯(lián)合治療，療程6～9個(gè)月?！驹擃}針對(duì)“常見腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【對(duì)的答案】B【答案解析】根據(jù)患者青年婦女，外陰瘙癢伴白帶增多，后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。首先考慮滴蟲性陰道炎。【該題針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】A【答案解析】根據(jù)上述癥狀診療滴蟲性陰道炎，治療宜選甲硝唑口服7天1個(gè)療程?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【對(duì)的答案】B【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病重要體現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，分泌物特性為白色稠厚，呈豆渣樣。【該題針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】對(duì)有癥狀的性伴侶應(yīng)進(jìn)行檢查及治療，無癥狀者無需治療?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】E【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病治療辦法為局部或全身使用抗真菌藥。【該題針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【對(duì)的答案】D【答案解析】慢性盆腔炎全身癥狀不明顯，有時(shí)有低熱、疲乏、精神不振、失眠及急性發(fā)作。瘢痕及粘連充血引發(fā)下腹墜脹、疼痛，腰骶部酸痛。可有月經(jīng)失調(diào)，輸卵管阻塞時(shí)可致不孕。婦科檢查時(shí)子宮位置常后傾后屈，活動(dòng)受限，子宮兩旁片狀增厚及輕壓痛，形成囊腫時(shí)可觸及邊界清或不清的囊性腫物。【該題針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】C【答案解析】慢性盆腔炎能夠發(fā)生急性發(fā)作，病由于盆腔粘連造成輸卵管卵巢炎性包塊，以及繼發(fā)不孕、異位妊娠等，不是子宮內(nèi)膜異位癥的因素?！驹擃}針對(duì)“婦科炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【對(duì)的答案】E【該題針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】A【該題針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】hCG明顯升高，闡明存在妊娠，加上子宮如妊娠3個(gè)月大，軟，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊，考慮為葡萄胎。葡萄胎的進(jìn)一步確診，選用B超，治療選擇清宮。【該題針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【對(duì)的答案】C【答案解析】根據(jù)患者停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，排出水泡樣物，子宮5個(gè)月妊娠大小，尿HCG（+）及宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲最可能的診療是葡萄胎?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】若該患者徹底清宮后8周復(fù)又流血，陰道壁見直徑2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)破潰出血，考慮侵蝕性葡萄胎?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】E【答案解析】清宮后1年復(fù)又流血，咯血，尿HCG1:200（+），胸部X線片示右肺部直徑2cm團(tuán)塊，此時(shí)應(yīng)診療絨毛膜癌?！驹擃}針對(duì)“葡萄胎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【對(duì)的答案】C【答案解析】有停經(jīng)史，不規(guī)則陰道流血、HCG陽性，附件區(qū)包塊，下腹疼痛，高度懷疑異位妊娠?！驹擃}針對(duì)“異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】對(duì)于非破裂型異位妊娠首選腹腔鏡檢查?！驹擃}針對(duì)“異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【對(duì)的答案】A【答案解析】原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放的前列腺素有關(guān)。前列腺素引發(fā)子宮平滑肌收縮，造成下腹痙攣性絞痛。應(yīng)用前列腺素合成酶克制劑，能克制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達(dá)成治療痛經(jīng)的目的?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】經(jīng)期腹痛發(fā)生于初潮時(shí)期，考慮為原發(fā)性痛經(jīng)?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【對(duì)的答案】C【答案解析】無排卵性功效失調(diào)性子宮出血，簡稱“無排卵性功血”，是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功效紊亂所造成的不規(guī)則子宮出血。多見于青春期和更年期。查體：子宮、附件正常，故首先考慮功血。處在更年期，故首先考慮無排卵功血?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】D【答案解析】本病例很可能為更年期功血，對(duì)于更年期功血患者進(jìn)行刮宮可起到既能診療又能止血的作用，故為首選。答案為D?！驹擃}針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【對(duì)的答案】B【答案解析】患者現(xiàn)在只是重度不典型增生，沒有發(fā)展到浸潤癌，不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。故選B。【該題針對(duì)“月經(jīng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】兒科疾病一、A11、下列哪種疾病不屬于本身免疫性疾病A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、地中海貧血D、過敏性紫癜E、川崎病2、川崎病時(shí)皮膚黏膜體現(xiàn)中最含有特性性的變化是A、皮疹B、指（趾）端變化C、眼球結(jié)膜充血D、楊梅舌E、唇紅干燥、皸裂3、下列哪一項(xiàng)不是應(yīng)用激素的指征A、類風(fēng)濕病伴心包炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、川崎病伴冠狀動(dòng)脈瘤D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、過敏性紫癜有消化道癥狀4、下列有關(guān)川崎病的預(yù)后錯(cuò)誤的是A、為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好B、少數(shù)患兒可見復(fù)發(fā)C、未經(jīng)有效治療的患兒，并發(fā)冠狀動(dòng)脈損害者可達(dá)50%～60%D、病死率約0.5%E、死由于心肌梗死或冠狀動(dòng)脈瘤破裂致心源性休克，甚至猝死5、川崎病發(fā)病早期10以內(nèi)天宜予以何種藥品來快速退熱和防止冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生A、阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、抗生素D、注射丙種球蛋白E、肝素6、引發(fā)皰疹性咽峽炎的病原體是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒7、急性上呼吸道感染可引發(fā)多個(gè)并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎8、小兒上呼吸道感染的臨床體現(xiàn)不對(duì)的的是A、嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B、小嬰兒重要體現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C、年長兒重要體現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等D、咽部充血，有的可有扁桃體腫大E、并發(fā)癥在嬰幼兒多見9、癲癇發(fā)作不涉及A、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、失神發(fā)作D、精神癥狀發(fā)作E、不典型發(fā)作10、在癲癇的保健指導(dǎo)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，保持精神愉快B、發(fā)作次數(shù)減少時(shí)可減少藥量C、發(fā)作次數(shù)增多時(shí)可加大藥量D、定時(shí)檢查肝、腎功效，鈉、磷、堿性磷酸酶等E、癲癇是不治之癥11、近年國內(nèi)外一致認(rèn)為腦癱的重要病因是A、早產(chǎn)和低出生體重B、腦缺氧缺血C、胚胎早期階段的發(fā)育異常D、膽紅素腦病E、產(chǎn)傷12、腦性癱瘓運(yùn)動(dòng)障礙的特性是A、進(jìn)行性周邊性運(yùn)動(dòng)障礙B、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙D、非進(jìn)行性周邊性運(yùn)動(dòng)障礙E、復(fù)發(fā)緩和性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙13、急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、阿迪計(jì)數(shù)正常14、急性腎小球腎炎的常見致病菌是A、溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、草綠色鏈球菌15、腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量（每日最大劑量≤60mg）及療程原則為A、1.0mg/（kg·d），治療4周B、1.0mg/（kg·d），治療8周C、2.0mg/（kg·d），治療4周D、1.0～1.5mg/（kg·d），治療4周E、1.5～2mg/（kg·d），治療8周16、下列哪種撫養(yǎng)習(xí)慣有助于先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位A、背篼背孩子使髖部保持外展屈曲位B、把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)C、讓嬰兒自然體位D、讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E、斜抱嬰兒，髖關(guān)節(jié)屈曲位17、先天性髖關(guān)節(jié)脫位是A、股骨頭和頸部發(fā)育正常B、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊和韌帶緊張C、夏天多見D、與胎兒體位無關(guān)E、髖臼先天發(fā)育不良和關(guān)節(jié)囊松弛而引發(fā)股骨頭脫位18、先天性髖關(guān)節(jié)脫位新生兒期治療辦法是A、手法整復(fù)B、支具輔助的自然復(fù)位C、手術(shù)D、理療E、不需干預(yù)19、嬰兒腹瀉、輕度脫水、輕度酸中毒在無明顯嘔吐、腹脹時(shí)，第1天補(bǔ)液用A、2:1溶液靜脈補(bǔ)液B、3:2:1溶液靜脈補(bǔ)液C、4:3:2溶液靜脈補(bǔ)液D、ORS溶液E、以上都不是20、小兒腹瀉重型與輕型的重要區(qū)別點(diǎn)是A、發(fā)熱、嘔吐B、每天大便超出10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便有黏液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴21、腸套疊病人出現(xiàn)血性大便常A、見于2歲以內(nèi)的小兒B、見于年長兒C、無腹痛體征D、合并腸扭轉(zhuǎn)E、是少見的癥狀22、輪狀病毒腸炎的自然病程普通為A、1～3天B、3～5天C、3～8天D、5～10天E、1～2周23、下列腸炎中普通是不需要抗生素但除了A、真菌性腸炎B、生理性腹瀉C、輪狀病毒腸炎D、食物過敏性腹瀉E、侵襲性大腸桿菌腸炎24、我國流行性腦脊髓膜炎流行的重要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群25、流行性腦脊髓膜炎的重要臨床特性是A、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D、緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛激烈，無休克E、急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征26、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)是A、腮腺多為單側(cè)性B、腮腫以面頰為中心C、腮腫以耳垂為中心D、腮腫處皮膚紅熱E、腮腺管口有膿性分泌物27、風(fēng)疹與麻疹的重要鑒別點(diǎn)是A、全身癥狀輕B、皮疹為全身性分布C、呈充充血性斑丘疹D、皮疹1日內(nèi)出齊E、外周血白細(xì)胞減少28、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A、生后第1～2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B、生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4～7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D、生后第2～5天出現(xiàn)黃疸，10～14天消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重答案：D29、新生兒膽紅素生成過多的因素不是A、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多且破壞多B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多C、紅細(xì)胞壽命短D、血紅蛋白加氧酶含量高E、新生兒經(jīng)常處在饑餓、缺氧的狀態(tài)30、下列各項(xiàng)有助于新生兒ABO溶血癥的診療，但哪一項(xiàng)除外A、母嬰血型不合B、患兒血清游離抗體陽性C、抗人體球蛋白實(shí)驗(yàn)陰性或弱陽性D、50%的患兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)E、抗體釋放實(shí)驗(yàn)陽性二、A21、4歲小兒，春季發(fā)病。體溫39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。幼兒園同班有數(shù)人有相似癥狀。本題最重要的病原體為A、腺病毒3、7B、柯薩奇病毒A組C、溶血性鏈球菌D、副流感病毒E、流感桿菌2、5歲男孩，高熱1天，食欲不振，流涎。查體：T39.6℃，咽部充血，軟腭部可見數(shù)個(gè)皰疹及潰瘍，腹平軟，心肺無異常。最可能的診療為A、流行性感冒B、皰疹性咽峽炎C、川崎病D、化膿性扁桃體炎E、咽結(jié)合膜熱3、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，心肺（-），最可能的診療是A、皰疹性口炎B、鵝口瘡C、咽-結(jié)合膜熱D、猩紅熱E、皰疹性咽峽炎4、7歲男孩，高熱3天，食欲不振，流涎。查體：T38.6℃，咽部充血，軟腭部可見數(shù)個(gè)皰疹及潰瘍，腹平軟，心肺無異常。本題最可能的診療為A、流行性感冒B、皰疹性咽峽炎C、川崎病D、化膿性扁桃體炎E、咽結(jié)合膜熱5、男孩，4歲，從小咳嗽，近日來咳嗽加重。少量痰液，昨夜忽然出現(xiàn)呼吸困難，大汗，面色發(fā)白，肢冷，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg，肺普遍哮鳴音，心臟無雜音，口唇發(fā)紺，胸片無異常。最可能的診療A、急性左心衰竭B、支氣管炎C、炎球菌肺炎D、支氣管哮喘E、過敏性肺炎6、男孩9歲，氣喘半日，年春秋季發(fā)病，體溫36.5℃，兩肺有普遍哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/L，中性0.76，診療可能為A、喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘C、過敏性肺炎D、急性支氣管炎E、支原體肺炎7、7歲女童，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐3天，嗜睡1天，查體：體溫39.5℃，淺昏迷，瞳孔等大，對(duì)光反映良好，頸強(qiáng)（+），克氏征（+），胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)，化驗(yàn)：WBC19×109/L，N85％，首先考慮的診療為A、流行性出血熱B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、中毒性細(xì)菌性痢疾8、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎，疑有硬膜下積液。為明確診療，需要檢查A、做腰穿，觀察腦脊液蛋白與否增高B、做腰穿，觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)與否升高C、拍攝頭骨X線平片D、頭顱超聲波檢查，觀察中線有無移位E、硬膜下穿刺9、10個(gè)月，男孩。診療為流感嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療2周后，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近1天又出現(xiàn)發(fā)熱，搐搦，前囟飽滿，顱縫分離。應(yīng)首先考慮的診療是A、腦膜炎復(fù)發(fā)B、腦膜炎后遺癥C、腦膿腫D、腦水腫E、硬膜下積液10、一種2歲的男嬰，近4日來發(fā)熱38～39℃，煩躁不安，精神不振，噴射性嘔吐，2～3次/日，體檢：精神萎靡，目光凝視，心音純整，有力，呼吸粗糙，雙扁桃體Ⅱ度充血，肝，脾不大，頸輕度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），為確診首先應(yīng)做何種檢查A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、鹽水灌腸查大便C、腰穿檢查腦脊液D、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)E、頭顱CT11、一男嬰，8個(gè)月。已發(fā)熱驚厥3天，診療為“化膿性腦膜炎”，下述哪項(xiàng)解決不當(dāng)A、及時(shí)退熱，控制驚厥發(fā)作B、及早選用有效抗生素進(jìn)行治療C、確保足夠的熱量及液體D、急性期可應(yīng)用激素E、及時(shí)抽放腦脊液以降壓12、7月女嬰，近1周易激惹，煩躁不安，嘔吐2次，大便稀，2次/日，查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強(qiáng)(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。為明確診療，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A、腦電圖B、腦CTC、腦脊液檢查D、OT實(shí)驗(yàn)E、X線胸片13、男孩，8歲，水腫5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家長訴“上感”，用青霉素治療5天。查體：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16/12kPa，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞8～10/HP，少量紅細(xì)胞管型，腎功效正常。下列哪一種診療較符合患兒的疾病A、IgA腎炎B、腎炎性腎病C、藥品性腎炎D、急性鏈球菌感染后腎炎E、急性腎盂腎炎14、男，4歲。尿少3天，晨起眼瞼水腫，下肢凹陷性水腫，查尿蛋白（+++），紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，BP100/70mmHg，最可能的診療是A、腎炎性腎病B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、急性腎炎E、慢性腎炎15、8歲“腎病綜合征”女孩，因水腫、尿少，予以利尿消腫治療，患兒發(fā)生腹脹，乏力，膝反射削弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時(shí)補(bǔ)充下列哪種制劑A、鉀鹽B、鈣劑C、鎂劑D、鈉鹽E、維生素B116、5歲女孩，顏面四肢水腫2個(gè)月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞15個(gè)/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒首先考慮的診療是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、單純性腎病綜合征E、腎炎性腎病綜合征17、女孩，5歲，入托后出現(xiàn)眼瞼水腫2周就診。查體：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/L，尿紅細(xì)胞（+），尿比重1.026，Hb97g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。該患兒首先考慮的診療是A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病D、單純性腎病E、急性腎盂腎炎18、8個(gè)月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：WBC7.5×109/L，除輕度脫水征外，無其它異常。最可能的診療是A、致病性大腸桿菌腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、病毒性腸炎D、金葡菌腸炎E、真菌性腸炎19、男嬰，6個(gè)月。腹瀉2天，稀水樣便5～6次/天，量中檔，偶吐奶，尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列解決哪項(xiàng)不當(dāng)A、喂母奶，暫停輔食B、口服補(bǔ)液鹽C、給鞣酸蛋白D、加強(qiáng)護(hù)理E、補(bǔ)充多個(gè)維生素20、患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢體軟，心音稍鈍。進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過程中對(duì)補(bǔ)鉀按下列方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)內(nèi)有尿B、靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超出0.3％C、滴注時(shí)間不少于6～8小時(shí)D、脫水糾正后第2天停止補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鉀量普通為3～4mmo]/(kg·d)21、男孩，1.5歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天，今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡。兩肺呼吸音粗。最可能的診療是A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、川崎病22、患兒，6歲。昨日開始發(fā)熱，咽痛，腹痛，口服速效感冒膠囊，熱退，今晨又發(fā)熱。體檢：顏面潮紅，口周蒼白，咽部充血。雙扁桃腺腫大，軀干皮膚見紅色細(xì)小丘疹。腋窩、肘窩多見，壓之退色，心肺正常。診療最可能為A、麻疹B、風(fēng)疹C、藥疹D、腸道病毒感染E、猩紅熱23、5歲男孩。前一天出現(xiàn)高熱，第2天出現(xiàn)全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅、密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診療是A、風(fēng)疹B、麻疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹24、患兒，6歲。發(fā)熱2天，伴咽痛，皮疹1日，體檢：體溫38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮紅，軀干部見細(xì)小鮮紅色充血性皮疹，診療為猩紅熱，治療首選A、紅霉素B、頭孢唑啉C、氯霉素D、青霉素E、磷霉素25、足月兒母乳喂養(yǎng)，生后6天鞏膜、皮膚黃染、胃納良好，血清膽紅素205μmol/L(12mg/dl)，你認(rèn)為應(yīng)先采用何種療法A、光照療法B、換血療法C、輸血漿D、苯巴比妥E、暫停止母乳24～72小時(shí)后復(fù)查血清膽紅素26、足月新生兒，出生時(shí)有重度窒息史，生后24小時(shí)小兒頻繁劃船樣動(dòng)作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大。首先做哪項(xiàng)檢查A、腰穿和血型B、頭顱B超C、頭顱CT與電解質(zhì)D、腦電圖與腦地形圖E、血常規(guī)+膽紅素三、A3/A41、患兒，男，5歲，發(fā)熱7天，在本地醫(yī)院抗生素治療無效，口唇充血皸裂充血成草莓舌，手掌硬性水腫，皮膚出現(xiàn)多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。<1>、該患者最可能診療是A、風(fēng)濕病B、川崎病C、濕疹D、猩紅熱E、手足口病<2>、該病治療首選下列的藥品是A、阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、抗生素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、肝素2、男孩，10個(gè)月，因高熱7天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2/6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢査：HB100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，ERP（+），ASO100U。<1>、本病例最可能的診療是A、頸淋巴結(jié)炎B、金黃色葡萄球菌敗血癥C、風(fēng)濕性心臟炎D、病毒性心肌炎E、川崎病<2>、下列哪項(xiàng)檢查最有助于該患兒確實(shí)診A、心臟彩色多普勒超聲檢查B、腦電圖C、胸部平片D、本身抗體的檢測E、心電圖<3>、該患兒的最佳治療是A、阿司匹林+糖皮質(zhì)激素B、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林C、阿司匹林D、糖皮質(zhì)激素E、靜脈注射丙種球蛋白<4>、該患兒經(jīng)用阿司匹林和靜脈丙種球蛋白治療效果不佳，可選用下列哪項(xiàng)治療A、血漿置換B、加強(qiáng)抗感染C、更換非甾體抗炎藥D、使用糖皮質(zhì)激素E、以上都不是<5>、該患兒外周血常規(guī)顯示血小板升高，進(jìn)一步可用哪些藥品A、血漿置換B、環(huán)磷酰胺C、糖皮質(zhì)激素D、雙嘧達(dá)莫E、以上都不是<6>、該患兒使用阿司匹林的療程是A、12個(gè)月B、用藥至冠狀動(dòng)脈瘤消失C、6～8周D、8～12周E、3～6個(gè)月3、11歲中學(xué)生，發(fā)熱10天，體溫38～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干鳴音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。<1>、首先考慮的診療是A、腺病毒肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎<2>、首選確診檢查是A、血培養(yǎng)B、血清學(xué)檢查C、痰液病毒分離D、血肥達(dá)氏反映E、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)<3>、首選的治療藥品是A、無環(huán)鳥苷B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、青霉素4、患兒，1歲，發(fā)熱、咳喘6天，一天來呼吸困難。查體：患兒精神差，呼吸困難，聽診右肺呼吸音消失，叩診右胸上方過清音，下方濁音。<1>、為協(xié)助診療，最重要的檢查是A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血沉C、痰培養(yǎng)D、血?dú)夥治鯡、胸部X線檢查<2>、可能性最大的診療是A、支氣管肺炎B、支氣管哮喘C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并膿氣胸E、心肌炎<3>、藥品治療最重要的是A、支氣管擴(kuò)張藥B、皮質(zhì)激素C、抗生素D、強(qiáng)心藥E、營養(yǎng)心肌藥品5、7個(gè)月，女嬰，以發(fā)熱、咳嗽、喘息6天為主訴入院。入院后第2天，患兒突熱面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快60次/分，聽心音低純、節(jié)律整，心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞5×109/L。胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。<1>、該患兒最可能的診療A、支氣管肺炎，合并心力衰竭B、支氣管肺炎，合并中毒性腦病C、支氣管肺炎，合并中毒休克D、支氣管肺炎；合并中毒肝炎E、支氣管肺炎，合并中毒心肌炎<2>、產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是A、循環(huán)充血和高血壓B、肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎C、心率過快D、彌散性血管內(nèi)凝血E、末梢循環(huán)衰竭<3>、該并發(fā)癥的急救方法選擇的強(qiáng)心藥是A、2:1等張高鈉液擴(kuò)容B、能量合劑，丹參等營養(yǎng)心肌C、靜脈予以西地蘭制劑D、護(hù)肝、保肝E、減少腦水腫，營養(yǎng)腦細(xì)胞6、男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38～39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。<1>、最可能的診療為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎<2>、首選的藥品治療為A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、無環(huán)鳥苷（阿昔洛韋）<3>、為確診，首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)C、冷凝集實(shí)驗(yàn)D、血肥達(dá)氏反映E、痰液病毒分離7、4歲女孩，重復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，重復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。<1>、此患兒可能診療是A、喘息性支氣管炎B、毛細(xì)血管炎C、肺炎D、氣管異物E、咳嗽變異性哮喘<2>、首選的檢查是A、胸片B、氣管鏡C、血培養(yǎng)D、氣道分泌物病毒分離E、心電圖<3>、首選的治療是A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺<4>、如肺部哮鳴音廣并且持續(xù)存在，則不能使用A、氨茶堿B、比索洛爾C、地塞米松D、異丙腎上腺素E、碳酸氫鈉<5>、如病情惡化，呼吸音削弱，應(yīng)緊急采用A、純氧吸入B、機(jī)械通氣C、胸外按摩D、頭部冰枕E、水合氯醛灌腸8、小兒10個(gè)月，發(fā)熱2天，體溫39°C，煩躁、頻咳、氣喘，體檢口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，兩肺呼吸音粗，血象WBC9×109/L，N47%。<1>、此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、血培養(yǎng)B、咽拭子培養(yǎng)C、X線胸部檢查D、呼吸道合胞病毒血清學(xué)檢查E、腺病毒血清學(xué)檢查<2>、第5天患兒仍高熱不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩濁，可聞管樣呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下3.5cm，此時(shí)最可能的診療是A、肺炎球菌肺炎B、腺病毒肺炎合并心衰C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎<3>、該患兒確診后，根據(jù)上述臨床體現(xiàn)，緊急解決應(yīng)首選下列哪種藥品A、退熱劑B、地西泮（安定）C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素E、洋地黃制劑9、患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天人院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg，心肺無異常。<1>、該患兒最可能的診療是A、急性泌尿系感染B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病<2>、假若該患兒出現(xiàn)激烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應(yīng)考慮出現(xiàn)A、中毒性腦病B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓腦病10、患者，男性，12歲。間歇性水腫6個(gè)月，近1周水腫加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化檢查：總蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。<1>、可能的診療是A、肝炎后肝硬化B、原發(fā)性高血壓C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征<2>、腎病綜合征有四大特性，下述錯(cuò)誤的是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高血膽固醇血癥D、高氮質(zhì)血癥E、高度水腫11、7歲患兒，因尿少、全身水腫6日，抽搐以此來急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸涉及全身，同時(shí)尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來頭痛明顯，時(shí)伴惡心，偶有嘔吐，視物含糊，精神差，今天中午忽然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡。<1>、該患兒來急診室，應(yīng)立刻做哪項(xiàng)檢查A、腰穿測顱壓B、腦電圖檢查C、X線頭顱攝片D、測血壓E、眼底鏡檢查<2>、該例收住院后的緊急方法首選A、利血平肌注B、二氮嗪靜脈注射C、硫酸鎂肌注D、硫酸鎂靜脈滴注E、硝普鈉靜脈靜推<3>、上述病例經(jīng)解決控制后，其預(yù)后可能A、遺留智力障礙B、遺留運(yùn)動(dòng)障礙C、正常D、視力性癲癇E、腎病綜合癥12、患兒，1歲，腹瀉3天，水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周邊循環(huán)好。<1>、考慮最可能的診療是A、小兒腹瀉不伴脫水B、小兒腹瀉伴輕度脫水C、小兒腹瀉伴中毒脫水D、小兒腹瀉伴重度脫水E、中毒性菌痢<2>、有關(guān)口服補(bǔ)液，對(duì)的的是A、中度脫水補(bǔ)液量為80～100ml/kgB、輕度脫水補(bǔ)液量為60～100ml/kgC、于2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足丟失量D、一次補(bǔ)足丟失量E、口服補(bǔ)液時(shí)禁食<3>、大多數(shù)嬰幼兒腹瀉的病原是A、細(xì)菌B、毛霉菌C、白色念珠菌D、病毒E、寄生蟲13、10個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，很快頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。<1>、最可能診療是A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、致病性大腸桿菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、諾沃克病毒腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎<2>、對(duì)該患兒下列解決哪項(xiàng)不是必須的A、暫禁食6小時(shí)B、口服ORSC、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血鈉鉀氯測定E、大便鏡檢和培養(yǎng)14、6個(gè)月男性患兒，腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少量黏液，精神萎靡，尿少。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷。脈弱，心率160次/分，心音低鈍。<1>、首先考慮的診療是A、輕度脫水+低鉀血癥B、中度脫水+低鉀血癥C、重度脫水+酸中毒D、中度脫水+酸中毒+心力衰竭E、重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭<2>、根據(jù)其脫水程度，該患兒失水量占體重的比例最少是A、1%～5%B、6%～9%C、10%～15%D、16%～20%E、>20%<3>、為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流，擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的對(duì)的辦法為A、20ml/kg，8～12小時(shí)靜滴完B、20ml/kg，于30～60分鐘內(nèi)靜脈滴注C、20ml/kg，速度為每小時(shí)3～5ml/kg，靜脈滴注D、20ml/kg，速度為每小時(shí)8～10ml/kg，靜脈滴注E、立刻皮下注射，20ml/kg15、患兒男，1歲。因發(fā)熱、腹瀉3天于11份月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中檔，2天來尿少，近10小時(shí)無尿。體檢：前囟凹陷，皮膚彈性極差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8.6×109/L，血鈉135mmol/L。<1>、患兒腹瀉最可能的病原是A、產(chǎn)毒性大腸桿菌B、侵襲性大腸桿菌C、痢疾桿菌D、輪狀病毒E、鼠傷寒沙門菌<2>、根據(jù)脫水程度，首選補(bǔ)液方案是A、口服補(bǔ)液鹽B、血漿50ml/kg，靜脈輸注C、2:1等張含鈉液20ml/kg，擴(kuò)充血容量D、1/3張液60ml/kg，12小時(shí)靜脈滴注E、1/2張液120ml/kg，12小時(shí)靜脈滴注<3>、在治療中患兒忽然發(fā)生驚厥，應(yīng)選擇的檢查是A、血?dú)夥治鯞、血鈉測定C、血鉀測定D、血鈣測定E、血CO2CP測定16、女孩，8個(gè)月。哭鬧2小時(shí)，稀便1次。體檢：體溫37.5℃，神志清，頸無阻力，咽正常，心肺無異常。腹部查體不合作。大便常規(guī)：白細(xì)胞5～10/HP，紅細(xì)胞15～20/HP，吞噬細(xì)胞0～1/HP，以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有哭鬧，無腹瀉。<1>、該病兒最可能的診療是A、腸套疊B、腸痙攣C、急性細(xì)菌性痢疾D、嬰兒急性闌尾炎E、急性胃炎<2>、首先應(yīng)做的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、肛指檢查D、腹部X線平片E、大便常規(guī)及培養(yǎng)<3>、應(yīng)采用的方法A、口服多潘立酮B、空氣灌腸診療性復(fù)位C、肌內(nèi)注射地西泮D、靜脈補(bǔ)液E、肌內(nèi)注射甲氧氯普胺（滅吐靈）17、患兒，男，出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時(shí)而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。<1>、該患兒臨床診療最大可能為A、新生兒窒息B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血D、新生兒硬膜下出血E、膽紅素腦病(核黃疸)<2>、控制該患兒的驚厥，應(yīng)首選什么藥品A、安定肌注B、水合氯醛灌腸C、甘露醇D、苯巴比妥鈉E、利尿劑<3>、該患兒的支持療法應(yīng)采用哪些方法，除了A、供氧B、糾正酸中毒C、糾正低血糖D、靜點(diǎn)地塞米松E、補(bǔ)液18、男嬰，足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘8分。生后2天，嗜睡，時(shí)有驚厥，瞳孔縮小，肌張力低，頭顱CT掃描，右側(cè)額葉有低密度影。<1>、該患兒最可能的診療是A、新生兒吸入性肺炎B、新生兒膽紅素腦病C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血E、新生兒敗血癥<2>、為控制驚厥首選的藥品是A、甘露醇降顱壓B、地塞米松減輕腦細(xì)胞水腫C、安定D、苯巴比妥鈉E、水合氯醛灌腸<3>、上述所選藥品的負(fù)荷量為A、0.5g/kgB、0.3mg/kgC、0.4mg/kgD、0.6ml/kgE、20mg/kg<4>、該病兒的支持治療下列不當(dāng)?shù)氖茿、糾正低血糖B、給胞二磷膽堿營養(yǎng)腦細(xì)胞C、供氧D、補(bǔ)液E、糾正酸中毒答案部分一、A11、【對(duì)的答案】C【答案解析】地中海貧血屬于遺傳性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫瘢、川崎病均屬于本身免疫性疾病。【該題針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【對(duì)的答案】B【答案解析】川崎病的重要體現(xiàn)是發(fā)熱、球結(jié)合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水腫和掌趾紅斑，多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大等，其中指（趾）端的變化最含有特性性，恢復(fù)期呈膜狀脫皮。【該題針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【對(duì)的答案】C【答案解析】川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，但未經(jīng)治療的患兒，并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤的幾率為20%～25%，急性期用大劑量丙種球蛋白靜脈滴注同時(shí)應(yīng)用阿司匹林可使冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生率下降，有學(xué)者建議丙種球蛋白非敏感型川崎病能夠在丙種球蛋白使用基礎(chǔ)上聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素加阿司匹林，但川崎病伴冠狀動(dòng)脈瘤不是應(yīng)用激素的指征?！驹擃}針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【對(duì)的答案】C【答案解析】川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好；1%～2%的患兒可見復(fù)發(fā)。未經(jīng)有效治療的患兒，并發(fā)冠狀動(dòng)脈損害者可達(dá)15%～25%；病死率約0.5%，死由于心肌梗死或冠狀動(dòng)脈瘤破裂致心源性休克，甚至猝死?！驹擃}針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【對(duì)的答案】D【答案解析】靜注丙種球蛋白（IVIG）2g/kg，8～12h內(nèi)靜脈滴入，宜于發(fā)病早期（10天以內(nèi)）應(yīng)用，可快速退熱，防止冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生。【該題針對(duì)“川崎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【對(duì)的答案】E【答案解析】皰疹性咽峽炎系柯薩奇A組病毒所致。腺病毒3、7型可致咽結(jié)合膜熱。流感、副流感、腺病毒還可引發(fā)毛細(xì)支氣管炎?！驹擃}針對(duì)“呼吸道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【對(duì)的答案】D【答案解析】上呼吸道感染可涉及鄰近器官，或向下蔓延，可引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等，年長兒患鏈球菌性上呼吸道感染可引發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染，在口腔內(nèi)可見小瘡或潰瘍，手足部可見斑丘疹或皰疹，不屬于上呼吸道感染并發(fā)癥?！驹擃}針對(duì)“呼吸道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【對(duì)的答案】A【答案解析】嬰幼兒起病急，全身癥狀為主，局部癥狀輕，多有發(fā)熱，體溫可高達(dá)39～40°C。年長兒以局部癥狀為主，全身癥狀較輕，可僅輕度發(fā)熱?！驹擃}針對(duì)“呼吸道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【對(duì)的答案】D【答案解析】精神癥狀發(fā)作屬于局灶性發(fā)作?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【對(duì)的答案】E【答案解析】早期合理治療，能使90%以上患兒的癲癇發(fā)作得到完全或大部控制?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【對(duì)的答案】C【答案解析】近年國內(nèi)外對(duì)腦癱的病因作了更進(jìn)一步的探討，一致認(rèn)為胚胎早期階段的發(fā)育異常，很可能就是造成嬰兒早產(chǎn)、低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要因素?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【對(duì)的答案】C【答案解析】腦性癱瘓運(yùn)動(dòng)障礙的特性是非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【對(duì)的答案】B【答案解析】急性腎炎急性期需臥床2～3周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床做輕微活動(dòng)。血沉正常可上學(xué)，但應(yīng)避免重體力活動(dòng)，尿沉渣細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動(dòng)，故選B?！驹擃}針對(duì)“腎臟疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【對(duì)的答案】A【答案解析】急性腎小球腎炎病因多個(gè)多樣，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引發(fā)的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。故選A。【該題針對(duì)“腎臟疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【對(duì)的答案】C【答案解析】誘導(dǎo)緩和階段：足量潑尼松2mg/(kg·d)，最大劑量為60mg/d，普通足量不少于4周，最長8周?！驹擃}針對(duì)“腎臟疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【對(duì)的答案】A【答案解析】先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位的體位為髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位，其它如伸直位、下垂位、單純屈曲位、自然體位等均不利于自然復(fù)位，因此對(duì)的的答案應(yīng)當(dāng)為A?！驹擃}針對(duì)“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【對(duì)的答案】E【答案解析】先天性髖關(guān)節(jié)脫位是髖臼先天發(fā)育不良和關(guān)節(jié)囊松弛而引發(fā)股骨頭脫位，可能與股骨頭和頸部發(fā)育異常，髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)嚢和韌帶松弛而引發(fā)，也可能與胎兒體位有關(guān)，在宮內(nèi)髖關(guān)節(jié)處在過分屈曲和內(nèi)收伸膝的臀位時(shí)易于造成關(guān)節(jié)脫位。因習(xí)慣把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)，故冬天發(fā)病相對(duì)較多。因此對(duì)的的答案選擇應(yīng)當(dāng)為E?！驹擃}針對(duì)“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【對(duì)的答案】B【答案解析】新生兒期治療辦法簡樸，既不需要麻醉，又不需要任何手法整復(fù)，只采用多個(gè)支具，保持髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋位即能自然復(fù)位，故對(duì)的的答案選擇應(yīng)當(dāng)為B?！驹擃}針對(duì)“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【對(duì)的答案】D【答案解析】ORS溶液可用于糾正小兒腹瀉所致輕、中度脫水，其配方為NaCl3.5g，NaHCO35g、枸櫞酸鉀1.5g、葡萄糖20g、加水至1000ml；所提供的HCO3-可糾正輕、中度酸中毒。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦使用這種溶液。【該題針對(duì)“消化道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【對(duì)的答案】C【答案解析】小兒腹瀉重型與輕型的重要區(qū)別點(diǎn)有水、電解質(zhì)紊亂以及全身中毒癥狀【該題針對(duì)“消化道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【對(duì)的答案】A【答案解析】腸套疊的小兒，在嬰兒期發(fā)生血性大便的約有95%，而在年長兒發(fā)生血性大便的只有65%。特別在幼嬰兒中以血性大便作為首要癥狀出現(xiàn)的更為多見?！驹擃}針對(duì)“消化道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【對(duì)的答案】C【答案解析】輪狀病毒腸炎的自然病程普通是3～8天?！驹擃}針對(duì)“消化道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【對(duì)的答案】E【答案解析】普通病毒及非侵襲性所致，普通不用抗生素，如伴有明顯中毒癥狀不能用脫水解釋者，特別是對(duì)重癥患兒、新生兒、小嬰兒和衰弱患兒應(yīng)選用抗生素治療。粘液膿血便患兒多為侵襲性細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)針對(duì)病原經(jīng)驗(yàn)性選用抗菌藥品，再根據(jù)大便培養(yǎng)和藥品敏感實(shí)驗(yàn)成果進(jìn)行調(diào)節(jié)?！驹擃}針對(duì)“消化道疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【對(duì)的答案】A【答案解析】腦膜炎球菌分為13個(gè)血清群，以A、B、C三個(gè)群最常見。我國以A群為主，B群有上升趨勢(shì)。歐美以B、C群為主，A群極少