人體組織解剖學(xué)：第三章循環(huán)系統(tǒng)01心臟

第三章循環(huán)系統(tǒng)

第一節(jié)心血管系統(tǒng)

學(xué)習(xí)要點(diǎn)：

1、掌握心臟的位置、外形和大體解剖結(jié)構(gòu)。

2、比較動脈、靜脈的分布規(guī)律和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。心血管系統(tǒng)組成：

心臟(Heart)

血管（bloodvessel)

動脈Artery、

靜脈Vein

毛細(xì)血管Capillary第一節(jié)心血管系統(tǒng)二、心臟心的位置心位于胸腔縱隔內(nèi)心的外形一尖：心尖一底：心底兩面：胸肋面、膈面三緣：左緣、右緣和下緣四溝：冠狀溝、前室間溝、后室間溝、后房間溝一尖：心尖一底：心底兩面：胸肋面、膈面三緣：左緣、右緣和下緣四溝：冠狀溝、前室間溝、后室間溝、后房間溝心腔：左、右心房左、右心室1、右心房三個(gè)入口：上、下腔靜脈口，冠狀竇口一個(gè)出口：右房室口。圖3-12右心耳2、右心室入口：右房室口

（右房室瓣-三尖瓣）出口：肺動脈口

（肺動脈瓣-半月瓣）動脈圓錐靜脈血3、左心房入口：左右肺靜脈口出口：左房室口。左心耳，動脈血4、左心室壁厚，收縮力強(qiáng)入口：左房室口（左房室瓣-二尖瓣）出口：主動脈口（主動脈瓣-半月瓣）圖3-14心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

位于心壁內(nèi)，由特殊的心肌纖維構(gòu)成。產(chǎn)生興奮和傳導(dǎo)沖動，維持心舒縮的正常節(jié)律。

組成：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支。竇房結(jié)：是心的正常起搏點(diǎn)；房室結(jié)：將竇房結(jié)傳來的沖動傳到心室；房室束、束支和浦肯野纖維網(wǎng)：將心房傳來的興奮迅速傳到整個(gè)心室。心的血管·心的動脈：左、右冠狀動脈6、心的血管（1）動脈左冠狀動脈前室間支：分布于左心室前壁，室間隔前2/3和部分右心室前壁旋支：分布于左心室側(cè)壁、后壁及左心房。右冠狀動脈后室間支，左室后支分布：右心房、右心室、室間隔后1/3及部分左心室后壁；

（2）靜脈冠狀竇：位于冠狀溝后部，經(jīng)冠狀竇口入右心房。收納心壁大部分靜脈血。屬支：心大Ｖ，心中Ｖ，心?。?。心的血管·心的靜脈心包pericardium是包裹心和出入心的大血管根部的圓錐形纖維漿膜囊。纖維心包漿膜心包：壁層臟層心包腔----橫竇斜竇前下竇心的體表投影三、動脈分布規(guī)律1.對稱性，節(jié)段性2.大小、數(shù)目與器官功能有關(guān)3.最短距離分布4.每局部有一動脈干5.行走于安全、隱蔽部位6.與靜脈、神經(jīng)伴行，與長骨平行

肺循環(huán)的血管肺循環(huán)的動脈肺動脈干肺動脈干：由右心室發(fā)出，輸送靜脈血進(jìn)入肺。肺循環(huán)的血管肺循環(huán)的靜脈肺靜脈：收集肺泡毛細(xì)血管的動脈血，起自肺門，注入左心房。肺靜脈體循環(huán)的血管

三、動脈實(shí)驗(yàn)47頁：主動脈的主要分支和分布。

主動脈分段及其分支1.升主動脈2.主動脈弓：頭臂動脈左頸總動脈左鎖骨下動脈3.降主動脈：胸主動脈腹主動脈升主動脈主動脈弓左頸總動脈左鎖骨下動脈頭臂干右頸總動脈右鎖骨下動脈鎖骨下動脈腋動脈掌淺、深弓尺動脈橈動脈肱動脈鎖骨下動脈腋動脈☆掌淺、深弓尺動脈橈動脈肱動脈鎖骨下動脈腋動脈掌淺、深弓尺動脈橈動脈肱動脈☆鎖骨下動脈腋動脈掌淺、深弓橈動脈☆肱動脈尺動脈☆鎖骨下動脈腋動脈掌淺、深弓☆橈動脈肱動脈尺動脈胸主動脈腹主動脈壁支☆臟支不成對成對☆腹腔干腸系膜上動脈腸系膜下動脈腹主動脈壁支臟支不成對成對腹腔干☆腸系膜上動脈腸系膜下動脈腹主動脈壁支臟支不成對成對腹腔干腸系膜上動脈☆腸系膜下動脈腹主動脈壁支臟支不成對成對腹腔干腸系膜上動脈☆腸系膜下動脈腹主動脈壁支臟支不成對成對腹腔干腸系膜上動脈腸系膜下動脈☆髂內(nèi)動脈壁支臟支臍動脈膀胱下動脈直腸下動脈子宮動脈陰部內(nèi)動脈髂外動脈股動脈☆腘動脈脛后動脈脛前動脈足底動脈髂外動脈股動脈☆腘動脈脛后動脈脛前動脈足底動脈髂外動脈股動脈腘動脈脛后動脈☆脛前動脈足底動脈髂外動脈股動脈腘動脈脛后動脈脛前動脈足底動脈☆靜脈分布規(guī)律1.淺靜脈：靜脈網(wǎng)（輸液、采血）四、靜脈深靜脈與動脈伴行，多數(shù)同名2.靜脈變異較常見3.靜脈瓣成對，防止血液逆流,有利于靜脈向心回流四肢靜脈瓣較多，尤其下肢面部靜脈、門靜脈、椎靜脈叢等無靜脈瓣上腔靜脈系Superiorvenacava上腔靜脈:

主要由上半身靜脈匯合而成下腔靜脈系Inferiorvenacava下腔靜脈:

主要收集腹部以下的靜脈血回心門靜脈系門靜脈:介于兩種毛細(xì)血管之間的靜脈干。

肝門靜脈：由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合成一支短而粗的靜脈，至肝門處分支入肝，在肝內(nèi)匯合成肝靜脈，注入下腔靜脈。收集腹腔內(nèi)不成對的臟器的靜脈血。第二節(jié)淋巴管系

淋巴管系的組成淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管淋巴管系淋巴管系是循環(huán)系統(tǒng)（靜脈）的輔助部分，協(xié)助靜脈運(yùn)回體液入循環(huán)系統(tǒng)。淋巴液的形成：毛細(xì)血管毛細(xì)淋巴管動脈組織液靜脈淋巴液血液血液毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴結(jié)淋巴干淋巴導(dǎo)管(腦、脊髓、脾、上皮、角膜、晶狀體、牙釉質(zhì)、軟骨無)淋巴管系淋巴管系以毛細(xì)淋巴管盲端起源于組織細(xì)胞間隙，吸收組織液形成淋巴液；淋巴液在淋巴管內(nèi)向心流動，沿途經(jīng)過若干淋巴結(jié)的濾過；最后匯集成左、右淋巴導(dǎo)管開口于靜脈（靜脈角－頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方回合處的夾角）。

淋巴干與淋巴導(dǎo)管1.胸導(dǎo)管

Thoracicduct2.右淋巴導(dǎo)管

Rightlymphaticduct1.胸導(dǎo)管收納左上半身和下半身淋巴（身體3/4）2.右淋巴導(dǎo)管收納右上身體1/4淋巴淋巴結(jié)

Lymphnodes1.機(jī)能2.形態(tài)與分布脾Spleen1.機(jī)能2.形態(tài)與位置脾Spleen1.機(jī)能2.形態(tài)與位置思考題：

1.試述循環(huán)