沈陽(yáng)體育學(xué)院2017年

PAGE3PAGE沈陽(yáng)體育學(xué)院2017年運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育專業(yè)考試報(bào)名表姓名身份證號(hào)彩色免冠照片民族高考考生號(hào)性別□男□女出生日期年月日政治面貌□群眾□共青團(tuán)員□預(yù)備黨員□黨員□其他考生類別□城市應(yīng)屆□農(nóng)村應(yīng)屆□城市往屆□農(nóng)村往屆所在學(xué)校省（自治區(qū)）市區(qū)（縣）學(xué)校畢業(yè)類別□高中畢業(yè)□職業(yè)高中□技工學(xué)?！跗渌械葘W(xué)歷□中等師范□?？茖W(xué)歷□其他普通中等專業(yè)學(xué)校運(yùn)動(dòng)等級(jí)□國(guó)際健將□國(guó)家健將□一級(jí)□二級(jí)證書編號(hào)報(bào)考專業(yè)□運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練□武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育報(bào)考專項(xiàng)高考報(bào)名所在省份報(bào)考志愿□沈陽(yáng)體院為第一志愿□沈陽(yáng)體院為第二志愿是否退役□是□否是否在我校全日制學(xué)習(xí)□是□否固定電話移動(dòng)電話親屬姓名與您的關(guān)系聯(lián)系電話郵寄地址郵政編碼收件人注：考生須如實(shí)認(rèn)真填寫此報(bào)名表，遇見選擇填寫項(xiàng)可直接在要選擇的內(nèi)容上劃“√”。沈陽(yáng)體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育專業(yè)考生體格檢查表姓名高考考生號(hào)身份證號(hào)一寸免冠照片（醫(yī)院騎縫章）既往病史五官科眼裸眼視力右矯正視力右矯正度數(shù)醫(yī)師意見（簽字）1、眼科2、耳鼻喉科3、口腔科左左矯正度數(shù)其他眼病色覺檢查彩色圖案及編號(hào)紅、綠、紫、藍(lán)、黃耳聽力右公尺耳疾左公尺鼻嗅覺鼻及鼻竇疾病咽喉腭唇口吃齒齲齒缺齒齒槽膿漏外科身高公分胸圍公分皮膚醫(yī)師意見（簽字）體重公斤呼吸差公分淋巴甲狀腺脊柱四肢關(guān)節(jié)平足疝手指肛門外貌其他內(nèi)科血壓毫米水銀柱醫(yī)師意見簽字發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況肺及呼吸道心臟及血管腹部器官肝脾其他心率次/分化驗(yàn)檢查（要附化驗(yàn)單據(jù)）血肝功尿化驗(yàn)員簽字：胸部愛克斯線透視醫(yī)師簽字：檢查結(jié)論負(fù)責(zé)醫(yī)師簽名（蓋章）檢查醫(yī)院意見檢查醫(yī)院（蓋章）備注檢查日期年月日注：1、“既往病史”一欄，考生必須如實(shí)填寫。如發(fā)現(xiàn)隱瞞嚴(yán)重病情，一律取消入學(xué)資格2、必須附肝功化驗(yàn)單運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育專業(yè)考生誠(chéng)信考試承諾書我是參加2017年沈陽(yáng)體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、武術(shù)與民族傳統(tǒng)體育專業(yè)考試的考生，我對(duì)以下事項(xiàng)做出鄭重承諾：1．保證網(wǎng)上報(bào)名和現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)所提交的報(bào)考信息和證件真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。如有虛假信息和作弊行為，本人承擔(dān)一些后果。2．本人提供的高考考生號(hào)、姓名、性別、民族、出生日期及身份證號(hào)和高考報(bào)名時(shí)向當(dāng)?shù)卣修k提供的數(shù)據(jù)信息保持一致，如不一致產(chǎn)生的錄取或?qū)W籍問題，本人承擔(dān)一切后果。3．保證現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)所提交的體檢信息真實(shí)、準(zhǔn)確，身體狀況適合考試要求，如有虛假信息和不適合考試要求的身體狀況，由本人承擔(dān)一切后果。4．自覺服從考試組織管理部門的統(tǒng)一安排，接受考試工作人員的檢查、監(jiān)督和管理。5．保證在考試中誠(chéng)實(shí)守信，若有代替他人或者讓他人代替自己參加考試等違規(guī)行為，依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定做出處理。承諾人簽名：（手印）承諾日期：年月日?qǐng)?bào)名申請(qǐng)表原因基本信息姓名出生年月身份證號(hào)高考報(bào)名號(hào)戶籍地址高考報(bào)名地性別考生類別應(yīng)屆□往屆□政治面貌考生性質(zhì)高中□體?！跗渌趺褡瀹厴I(yè)學(xué)校郵寄地址郵編聯(lián)系電話身高體重運(yùn)動(dòng)等級(jí)證書項(xiàng)目證書等級(jí)二級(jí)□一級(jí)□健將□證書編號(hào)比賽名稱審批單位審批日期志愿信息第一志愿學(xué)校第二志愿學(xué)?？忌炞执_認(rèn)：填表日期：注：網(wǎng)上無(wú)法報(bào)名的考生填寫普通高校2017年優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員免試入學(xué)審批表姓名性別免冠二寸彩照出生年月籍貫學(xué)歷運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目聯(lián)系電話郵編通訊地址高考報(bào)名號(hào)生源省份身份證號(hào)碼申報(bào)學(xué)校就讀專業(yè)學(xué)校聯(lián)系人聯(lián)系電話符合免試條件的運(yùn)動(dòng)成績(jī)（包括比賽名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、名次等）學(xué)校招生部門意見公章年月日注：1、所有欄目必須填寫，無(wú)院校招生部門聯(lián)系人及蓋章無(wú)效；2、表格原件由運(yùn)動(dòng)員本人保存，掃描件或照片需在系統(tǒng)中提交。2017年優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員免試入學(xué)的競(jìng)賽項(xiàng)目及賽事表序號(hào)項(xiàng)目全國(guó)體育比賽亞洲體育比賽世界體育比賽1射箭全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)室外錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)奧林匹克項(xiàng)目錦標(biāo)賽世界杯總決賽2射擊全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)團(tuán)體錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)個(gè)人錦標(biāo)賽亞洲飛碟錦標(biāo)賽世界杯總決賽3自行車全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽總決賽世界杯4擊劍全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽總決賽國(guó)際劍聯(lián)積分排名前三位的國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)員5現(xiàn)代五項(xiàng)全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽總決賽世界杯總決賽6馬術(shù)全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽世界馬術(shù)大會(huì)7鐵人三項(xiàng)全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界鐵人三項(xiàng)系列賽全國(guó)冠軍杯賽年度總排名亞洲杯賽年度總排名世界杯8賽艇全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽（春季）亞洲杯世界杯9皮劃艇靜水全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽亞洲杯世界杯10皮劃艇激流回旋全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽亞洲杯世界杯11帆船帆板全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽亞洲杯世界杯12舉重全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯13柔道全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界大師杯賽14跆拳道全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽東亞運(yùn)動(dòng)會(huì)世界杯15摔跤全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽16拳擊全運(yùn)會(huì)亞洲拳擊錦標(biāo)賽國(guó)際拳聯(lián)世界拳擊聯(lián)賽（WSB）全國(guó)錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽國(guó)際拳聯(lián)職業(yè)拳擊賽（APB）17田徑全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)田徑（競(jìng)走、馬拉松）冠軍賽亞洲田徑（競(jìng)走、馬拉松）錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)田徑（競(jìng)走、馬拉松）錦標(biāo)賽18游泳全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界短池游泳錦標(biāo)賽19跳水全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽亞洲杯世界杯20花樣游泳全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯21水球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽亞洲杯世界杯22體操全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯23藝術(shù)體操全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯24蹦床全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯25手球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽26曲棍球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲杯世界杯全國(guó)冠軍賽亞洲冠軍杯世界聯(lián)賽27棒球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯28壘球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽29足球（11人制）全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)中國(guó)足球協(xié)會(huì)超級(jí)聯(lián)賽亞足聯(lián)亞洲杯國(guó)際足聯(lián)世界杯亞足聯(lián)U23男足錦標(biāo)賽、U19女足錦標(biāo)賽國(guó)際足聯(lián)U20世界杯30籃球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)中國(guó)男子籃球職業(yè)聯(lián)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)女子籃球錦標(biāo)賽亞洲杯世界杯31排球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)排球聯(lián)賽亞洲杯世界杯32沙灘排球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)巡回賽積分前3名亞洲巡回賽積分前6名世界巡回賽積分前8名33乒乓球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽亞洲杯世界杯34羽毛球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)世界錦標(biāo)賽全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽湯尤杯賽全國(guó)冠軍賽亞洲青年錦標(biāo)賽蘇迪曼杯賽35網(wǎng)球全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)單項(xiàng)錦標(biāo)賽東亞運(yùn)動(dòng)會(huì)戴維斯杯賽全國(guó)團(tuán)體錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽聯(lián)合會(huì)杯賽36橄欖球（7人制）全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲冠軍賽世界系列賽全國(guó)冠軍賽亞洲錦標(biāo)賽世界杯37高爾夫全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)中國(guó)高爾夫球巡回賽（總排名）亞洲業(yè)余隊(duì)際賽高爾夫球世錦賽全國(guó)高爾夫球團(tuán)體賽亞太業(yè)余錦標(biāo)賽世界業(yè)余隊(duì)際賽38空手道全國(guó)錦標(biāo)賽亞運(yùn)會(huì)奧運(yùn)會(huì)全國(guó)冠軍賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽39短道速滑全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯總排名40自由式空中技巧全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲杯世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯41單板U型場(chǎng)地全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲杯世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯42自由式滑雪全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲單項(xiàng)錦標(biāo)賽世界杯全國(guó)冠軍賽43冰壺全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)冠軍賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冬運(yùn)會(huì)世界混雙錦標(biāo)賽44冬季兩項(xiàng)全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲錦標(biāo)賽冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲冬運(yùn)會(huì)世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界杯分站賽45速度滑冰全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界杯（總積分）全國(guó)冠軍賽世界錦標(biāo)賽46花樣滑冰全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界錦標(biāo)賽全國(guó)冠軍賽世界大獎(jiǎng)賽（總決賽）47冰球全國(guó)冬運(yùn)會(huì)亞洲冬運(yùn)會(huì)冬奧會(huì)全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲挑戰(zhàn)賽世界錦標(biāo)賽48武術(shù)套路全運(yùn)會(huì)亞運(yùn)會(huì)世界錦標(biāo)賽全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界武博會(huì)全國(guó)冠軍賽49武術(shù)散打全國(guó)運(yùn)動(dòng)會(huì)亞洲運(yùn)動(dòng)會(huì)世界錦標(biāo)賽全國(guó)錦標(biāo)賽亞洲錦標(biāo)賽世界杯