醫(yī)生老年病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)

醫(yī)生老年病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)

醫(yī)生老年病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)篇1

轉(zhuǎn)瞬2023年又即過去了，我們腦科醫(yī)院老年精神科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確方針指導(dǎo)及帶著下，在全體老年精神科人員的努力及全院各科室的支持下，我十三病區(qū)團(tuán)隊全體同仁奮力拼搏，努力工作突出難點(diǎn)與重點(diǎn)，全面做好各方面的工作，2023年完成300萬左右的工作，現(xiàn)就2023年的工作總結(jié)如下：

一、科室治理總體目標(biāo)漸漸明確，工作流程進(jìn)一步理順

年初，羅xx墜樓大事發(fā)生給我院我科室都帶來了極大的負(fù)面影響，而正是由于此事我十三病區(qū)工作人員變被動為主開工作，同時醫(yī)院后勤為我科室配備了更積極的安全防范措施，把工作從如履薄冰變得主動、踏實(shí)、自信。經(jīng)過科室人員的總結(jié)，擬定了“寧可不收新病員，也要穩(wěn)住老病員”的總體目標(biāo)，一方面為了我院開科的需要，另一方面讓我科室住院的老年精神障礙患者住院安心，盡量延長其壽命，盡多的體會到現(xiàn)代文明的精彩，盡情享受我科室工作人員對其的關(guān)懷、關(guān)愛、親人般的呵護(hù)及治療。圍繞一個“穩(wěn)”字科室以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，不斷地改善醫(yī)療條件，處理好與病人的醫(yī)患關(guān)系，努力為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的效勞，并取得了明顯的社會效益，得到了病人及家屬的全都好評。二季度后投訴較往年明顯削減并消逝。

二、連續(xù)堅持理論學(xué)問的學(xué)習(xí)，連續(xù)打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊

由于工作人員過少，全年只有3位醫(yī)師倒班，但是一年來仍舊堅持周二的例行學(xué)習(xí)制度，依靠中心醫(yī)院康復(fù)科周明安主任的個別查房，學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的新技術(shù)新療法，并以點(diǎn)帶面對本科室人員對我科室工作中的疑難點(diǎn)、常見問題組織專項(xiàng)學(xué)習(xí)及探討，找到更相宜我科室的治療手段及方法，在二季度中組織全科人員實(shí)例學(xué)習(xí)全麻呼吸機(jī)的幫助通氣治療。三季度主要學(xué)習(xí)老年精神科常消失的呼吸相關(guān)性疾病的恰當(dāng)處理。四季度組織醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)精神科的學(xué)問，并恰當(dāng)運(yùn)用到老年精神科的這個特別群體中去。

三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)持續(xù)保持優(yōu)秀

繼去年創(chuàng)先教育后，我院又在年初時號召發(fā)動全院干部職工學(xué)習(xí)黨中心的群眾路線教育，我科室屢次召開會議宣傳群眾路線的方針、思想，并積極運(yùn)用到實(shí)際工作中去，使科室干部職工的意見能反響上來，并經(jīng)過具體討論對一些初步方案再到群眾中去檢驗(yàn)，再修改。真正做到“從群眾中來，到群眾中去”，使科室醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系及物業(yè)和護(hù)工與科室及醫(yī)院的連接協(xié)作形成良好的互動，保證了科室的質(zhì)量、安全、效益。

四、工作中的缺乏與閱歷教訓(xùn)

1、年初收治新病員未把好關(guān)，依據(jù)我科室自身?xiàng)l件對一些特別病員需要轉(zhuǎn)至封閉病房或轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院的未評估好。

2、在院的病員未能準(zhǔn)時與家屬溝通好并做好溝通記錄，讓家屬簽字知情同意，教訓(xùn)深刻，需簡化簽字流程，讓簽字更簡單，更便利，更好開展。

3、老年人軀體安康離散系數(shù)較大，有的不到60歲已很差，有的90歲了還很好，治療上業(yè)務(wù)學(xué)問很重要，同時閱歷也特別重要，科室之間需要更多相互學(xué)習(xí)。

醫(yī)生老年病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)篇2

臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn),是從課堂走入臨床的重要過渡期,見習(xí)學(xué)員缺乏醫(yī)患溝通、臨床實(shí)戰(zhàn)閱歷,加之老年病科患者具有病情簡單、病種多樣、一體多病的特點(diǎn),且我院老年病科效勞群體多為學(xué)問型老年人群,對醫(yī)生的臨床技能、學(xué)問水平和效勞態(tài)度勢必提出更高要求,因此在老年病科見習(xí),更易產(chǎn)生恐驚心理,增加臨床見習(xí)難度,加大學(xué)員見習(xí)壓力。作為見習(xí)學(xué)員,把握老年患者生理病理特點(diǎn),樹立信念,大膽地操作,漸漸完成角色、思維和學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變,培育醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)力量至關(guān)重要。

1、把握老年病臨床特點(diǎn),為進(jìn)展臨床見習(xí)做好學(xué)問儲藏和思想預(yù)備

1.1、老年人病理生理轉(zhuǎn)變、藥理特點(diǎn)

老年狀態(tài)下人體組織器官的構(gòu)造和功能會發(fā)生一系列的變化,如聽力和視力下降;心肺功能減退,易發(fā)生呼吸道感染、呼吸功能衰竭、慢性心功能衰竭;神經(jīng)系統(tǒng)退化,易患腦萎縮、腦動脈硬化、老年性癡呆等;腎單元隨年齡而削減,腎功能增齡性減退,以及骨關(guān)節(jié)退行性轉(zhuǎn)變,如易患骨質(zhì)疏松等疾病;老年人患惡性腫瘤的概率也相對增高。而且,老年人機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性較差,即使看來不重的疾病,也易使老年人機(jī)體內(nèi)環(huán)境遭到破壞,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào);機(jī)體應(yīng)激過度,導(dǎo)致血糖、血氧、內(nèi)分泌、凝血及免疫機(jī)制特別。

老年患者根底疾病多,用藥品種也相對較多,且多為長期服藥。但由于老年人體脂增多,水含量削減,藥物在脂肪中濃度高;血漿白蛋白水平降低,游離藥物多;老年人心輸出量削減,肝血流量削減,腎臟萎縮,肝腎功能減退等緣由,致藥物半衰期延長。因此,老年人用藥有其特別性。

1.2、老年人疾病的特點(diǎn)

老年人生理功能低下、儲藏力量降低,一旦負(fù)荷過重即可誘發(fā)疾病。易患慢性病是老年病的流行病學(xué)特點(diǎn)。發(fā)病趨勢和流行病學(xué)資料說明,我國老年人常見的慢性疾病有:高血壓、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性堵塞性肺病、白內(nèi)障和前列腺增生等。多因素致病是老年病的病因?qū)W特點(diǎn)。老年人由于機(jī)體老化、免疫功能下降、器官和組織功能衰退,任何一種因素都可能引起老年人發(fā)病,多數(shù)狀況下并不能明確病因,有時甚至難以分清是自然年輕還是獨(dú)立的疾病。

老年病還具有多種疾病共存、病癥及體征不典型、起病隱匿、發(fā)病方式獨(dú)特、易發(fā)生并發(fā)癥、病程進(jìn)展快等特點(diǎn)。除此,還有很多老年患者易患問題的消失,如衰弱、肌少癥、褥瘡、便秘、失眠、痛苦、深靜脈血栓、肺栓塞、吸人性肺炎、養(yǎng)分不良等,以及癡呆、抑郁、譫妄、視力和聽力障礙、睡眠障礙、跌倒、骨折、尿便失禁、壓瘡和外周血管病等等,老年病患者可能會同時消失好幾種老年問題,要想真正權(quán)衡解決好這些問題實(shí)屬不易。

從入科的第一天起,教員就要求我們將這些特點(diǎn)牢記于心,強(qiáng)調(diào)老年病科的`疾病與?？萍膊〉牟煌c(diǎn),對于每個病例都要審慎思索、細(xì)心體會,針對老年人群與老年病的特點(diǎn),針對不同生理狀況及藥代動力學(xué)特點(diǎn),制定最正確、個體化診治方案,并帶動在老年病科見習(xí)中漸漸完成三個方面的轉(zhuǎn)變。

2、在老年病科見習(xí)中漸漸完成三個方面的轉(zhuǎn)變

2.1、角色的轉(zhuǎn)變

醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí),穿上白大褂,站在病床邊時,就已不再單純是一個學(xué)生了;對于臨床帶教教員而言,帶教見習(xí)生時,也不單是教員,更象是兄長與同事。

如在對學(xué)員的稱呼上,教員在患者面前稱呼我們?yōu)椤皒x醫(yī)生”,而不是簡潔的“xx學(xué)員”,這樣有利于讓醫(yī)學(xué)生在臨床見習(xí)過程中增加自信念,更有利于學(xué)員體會醫(yī)生與患者溝通、醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護(hù)士協(xié)作的真實(shí)情境。然而,由于學(xué)生長期在學(xué)校學(xué)習(xí),加上僅有理論學(xué)問,缺乏臨床閱歷,面對病人時往往束手無策,為此,在進(jìn)病房之前,教員先讓學(xué)生也許了解患者的病情,并教育學(xué)生實(shí)行換位思索的方式,把病人當(dāng)做自己的親人,不能單純地把病人當(dāng)做教學(xué)工具,無視病人的心理感受,曉之以理,動之以情,激發(fā)學(xué)員對患者的憐憫心與愛心,這樣大大促進(jìn)了學(xué)生從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。

2.2、思維模式的轉(zhuǎn)變

一個臨床醫(yī)生的工作力量,首先表現(xiàn)為臨床思維力量。見習(xí)是臨床思維形成的重要階段。由于醫(yī)學(xué)生課程設(shè)置沿襲以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)課程體系,課程之間保持著相對的獨(dú)立性,使學(xué)生簡單形成單一縱向思維方式。而對于老年病而言,涉及生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等多個學(xué)科學(xué)問的穿插與融合,這就要求教員在針對某一詳細(xì)病人進(jìn)展講解時,特殊注意學(xué)問點(diǎn)的結(jié)合與融會貫穿,采納PBL教學(xué)方式,培育學(xué)生橫向聯(lián)系的臨床思維方式。如臨床上表現(xiàn)某一病癥的疾病有幾種、十幾種甚至更多,不同疾病也可能表現(xiàn)為同一病癥,受諸多因素的影響,很多疾病的發(fā)生進(jìn)展并不具備理論上的“典型”經(jīng)過,如何透過各種病癥、體征,敏捷運(yùn)用專業(yè)學(xué)問去熟悉分析疾病而得出正確的診斷及選擇合理的治療方案,這就要求具有橫向聯(lián)系的臨床思維方式。

2.3、學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變

臨床見習(xí)把學(xué)習(xí)場所由教室轉(zhuǎn)到了病房,學(xué)習(xí)對象由書本轉(zhuǎn)向了病人,這就要求學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)模式,盡快實(shí)現(xiàn)由以學(xué)科、考試為根底的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)到問題解決型學(xué)習(xí)模式上來。由于在臨床工作中,病人始終是工作的中心。因此,在臨床見習(xí)過程中,首先是學(xué)生接觸病人,通過問病史、查體,查閱相關(guān)的幫助檢查結(jié)果,進(jìn)而運(yùn)用所學(xué)學(xué)問有根有據(jù)地進(jìn)展分析,做出診斷以及確定最正確治療方案,最終由帶教教師進(jìn)展點(diǎn)評、總結(jié),同時再介紹一些相關(guān)的討論動態(tài),有針對性地提出一些觀點(diǎn)和目前懸而未決的問題,以理清學(xué)生的思路,激發(fā)學(xué)生探求學(xué)問的精神。

3、了解老年病科患者心理,提高與患者溝通協(xié)調(diào)力量

3.1、老年病科患者人文心理特點(diǎn)

老年病科患者中不乏戰(zhàn)功卓越的離休干部或是高級學(xué)問分子、業(yè)界精英,這些患者醫(yī)療資源和信息相對豐富,有較強(qiáng)的支配欲和自尊心,自主思索力量和掌握力量相對一般病房患者強(qiáng),因此有的患者對醫(yī)生、護(hù)士的醫(yī)療生活方式干預(yù)指導(dǎo)不適應(yīng),依從性相對較差;對診治水平要求較高,對治療效果的期盼較高;對自己的病情及治療過程要求全面掌控;易產(chǎn)生焦慮、抑郁、多疑等心理;自我愛護(hù)意識強(qiáng),表達(dá)病癥時往往比擬瑣碎、冗長,對醫(yī)師的一舉一動非常在意,患者及家屬對病情進(jìn)展也特別關(guān)注。

3.2、把握有效的醫(yī)患溝通技巧

鑒于老年病科患者人文和心理特點(diǎn),怎樣的溝通才能使患者信服、積極協(xié)作治療?這就要求老年病科見習(xí)生在與患者溝通過程中既要具備豐富的醫(yī)學(xué)根底、臨床學(xué)問,又要做到針對不同人群特點(diǎn),融會貫穿使語言較為科普化,但又不失科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性地傳遞給患者。在老年病科見習(xí)中,教員與患者的溝通著實(shí)深深打動了我,她們急躁傾聽、虛心慎重,把握語言藝術(shù)與技巧、言談舉止相宜,查房期間建立公平的醫(yī)患關(guān)系、敬重患者、換位思索,真正用“愛心”、“急躁”和“細(xì)心”感化患者、消退疑慮、取得信任。學(xué)員反映,在老年病科見習(xí)期間,學(xué)員們都會自覺提示自己要充分敬重患者、愛惜患者,不能為了自己學(xué)習(xí)而增加患者的苦痛。

在醫(yī)院的見習(xí)時間很短暫,站在見習(xí)學(xué)員的角度,見習(xí)期間除了學(xué)習(xí)盡可能多的臨床操作和技能外,還要多看、多聽、多問,學(xué)會科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,提高與患者的溝通力量,這樣才能為今后的實(shí)習(xí)和從醫(yī)生活打下堅實(shí)的根底。

醫(yī)生老年病科個人實(shí)習(xí)總結(jié)篇3

醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必需有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰慧的醫(yī)生，有自我愛護(hù)意識，避開醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，急躁地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的溝通。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互協(xié)作，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思索”，站在對方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的著急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的溝通與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人苦痛為原則，仔細(xì)急躁地對待每一個病人及每一個疾病。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培育著良好的工作方式，這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是特別重要，不行或缺的收獲。

在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小