不自主運動量表

不自主運動量表（AIMS）不自主運動量表（AbnormalInvoluntaryMovementScale,AIMS）是由美國國立精神衛(wèi)生研究所（NIMH）設(shè)計，用以評定藥源性不自主運動的量表，本量表共12個項目。【項目與評定】在AIMS12個項目中，1~9項按0~4級評分表；（0）無或正常；（1）較輕，可能接近正常；（2）輕度；（3）中度；（4）重度。第10、11、和12項等3項按以下說明計分。面部表情肌肉，如前額，眉毛，眼周和面頰運動，包括皺眉，眨眼，微笑和做鬼臉。唇部和口周部，如噘嘴、咂嘴。頜部，如空咬、咀嚼、張口或向一側(cè)運動。舌部，按舌頭在口內(nèi)或口外的運動增加記分，即病人舌的伸縮、卷曲等運動的程度，但不包括舌的伸縮不能或運動不能。上肢，如手臂，手腕，手及手指等部位。包括舞蹈樣動作（即快速，無目的，不規(guī)則和不自主的運動）和指劃動作（即緩慢、不規(guī)則，固定而呈曲線的運動）。不包括震顫（即重復(fù)，規(guī)則和有節(jié)奏的運動）。下肢，如腿、膝、踝、足趾等。包括膝部運動。足尖輕擊，足跟輕擊，足扭動，足內(nèi)翻和外翻。頸、肩和臀，如搖動，扭動，轉(zhuǎn)動和骨盆旋轉(zhuǎn)。異常運動的嚴(yán)重度。因異常運動而影響正常生活。病人對異常運動的察覺，僅按病人的敘述記分：（0）未察覺到；（1）能察覺到，但不感到痛苦；（2）能察覺到，感到輕度痛苦；（3）能察覺到，感到中度痛苦；（4）能察覺到，感到嚴(yán)重痛苦。目前有否牙齒和/或假牙問題：（0）不是；（1）是。病人是否常戴假牙：（0）不是；（1）是?！驹u定注意事項】主要應(yīng)用于遲發(fā)性運動障礙的病人；在評定的前后，需觀察病人處于安靜時（如在候診室內(nèi)）的狀況。讓病人坐在一個牢固、平衡而沒有扶手椅子上，按下列順序檢查和評定：詢問病人嘴里是否含有東西（如口香糖、糖果等），如有的話，請病人吐出。詢問病人目前的牙齒情況，是否裝戴假牙，現(xiàn)時牙齒或假牙對病人是否有影響。詢問病人是否注意到自己的臉、口、手、或足的運動，如是的話，請病人描述目前干擾自己或影響日常生活到何等程度。讓病人取坐位，雙手放在膝上，雙腿稍稍分開，雙足平放在地上（注意病人坐著時，整個身體的運動狀況）。讓病人無支撐地伸出雙手，如果男病人，請他們將雙手垂于雙腿之間，如果穿著裙衣的女病人，可將雙手伸于膝蓋上方（觀察病人雙手和身體的其他部分）。請病人張開嘴（觀察舌頭靜置于口中的情況），連做兩次。請病人伸出舌頭（觀察舌頭的異常運動），連做兩次。要求病人盡可能快地用拇指做輪流對指動作，約10~15秒，先做右手，再做左手（觀察臉部和腿部運動）。彎曲和伸展病人的雙臂，每次一側(cè)（注意肌強(qiáng)直程度）。請病人站起（從側(cè)面觀察病人，再觀察整個身體的姿勢，包括臀部）。要求病人向前平伸雙臂，手心向下（觀察病人的軀干，雙腿及口部）。要求病人走幾部，轉(zhuǎn)一圈后再回到座椅（觀察雙手和步態(tài)），連做兩次。AIMS中，第8、11和12項是要求病人做自主運動時觀察其異常不自主運動的，自主運動時計分要比自發(fā)的不自主運動低一級。評分時，應(yīng)按照癥狀的最嚴(yán)重程度記分?！窘y(tǒng)計指標(biāo)和結(jié)果分析】累計總分（1~7項）：一般認(rèn)為，總分在2分以上為陽性，可能有遲發(fā)性運動障礙存在。第8~10項計單項分。【應(yīng)用評價】AIMS有助于對遲發(fā)性運動障礙（TD）評定的標(biāo)準(zhǔn)化。有段時間，各家報告的TD發(fā)生率相距甚遠(yuǎn)，其重要原因之一為缺乏共同