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文檔簡介

醫(yī)院感染管理制度使用版一、前言隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和醫(yī)療質(zhì)量的提高,醫(yī)院感染成為制約醫(yī)療質(zhì)量的一大難題。為保障醫(yī)療機構(gòu)的安全和患者的健康,建立一套完善的醫(yī)院感染管理制度是必要的。本文主要介紹醫(yī)院感染管理制度的使用版,希望能對各醫(yī)療機構(gòu)的感染管理工作提供一定參考和指導(dǎo)。二、制定目的本制度旨在規(guī)范醫(yī)院的感染管理工作,保障醫(yī)院的安全及患者的健康。通過細致入微的規(guī)定和落實,建立起一套科學(xué)、有效的感染控制制度,實現(xiàn)醫(yī)院感染的最大限度控制、預(yù)防和消滅。三、適用范圍本制度適用于本院各臨床科室、醫(yī)技科室、檢驗科室等進行的醫(yī)療及相關(guān)操作過程中管理和治療工作。四、制度內(nèi)容1.感染控制委員會的職責(zé)建立感染控制委員會,制定和推廣本院的感染控制工作委員會;負責(zé)收集和評估感染資料、統(tǒng)計和分析感染數(shù)據(jù);制訂并實施感染控制計劃,檢查檢測并評估其有效性。2.醫(yī)療操作室感染控制管理規(guī)定(1)建立手衛(wèi)生間的操作程序,醫(yī)務(wù)人員在進行操作前、操作中、操作后均必須注重洗手,并且要求術(shù)者在手術(shù)操作前更換手術(shù)用的手套。(2)不同醫(yī)療器械使用時必須有消毒程序,利用不同的消毒液對不同的器械進行消毒處理。3.床單被罩洗滌程序和處理規(guī)范為保持環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,將定期更換床單、被套和枕套,清洗時應(yīng)注意消毒,重點注意對住院病員感染病病房的床單、被套和枕套的消毒。4.醫(yī)療器械的保潔和管理規(guī)定(1)醫(yī)療器械的清洗、保潔和管理必須符合相關(guān)科學(xué)制度。(2)醫(yī)療器械每臺在清洗后要進行二次消毒,并在相應(yīng)的處所進行儲存。5.個人醫(yī)療器械管理普通病房、ICU等在進行治療操作過程中,醫(yī)護人員需使用針劑、背景用物品、護理用品、消毒液等物品,每個科室都應(yīng)建立確切的借用、發(fā)放和管理規(guī)定,做到嚴禁私自攜帶使用。6.患者轉(zhuǎn)運中感染控制規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)運患者時,應(yīng)注意保證患者在轉(zhuǎn)運過程中的舒適和安全。對有傳染性的患者應(yīng)在患者的衣物上做好消毒處理,減輕病變區(qū)被動移動所帶來的不良后果。7.醫(yī)學(xué)廢棄物清理收運規(guī)范醫(yī)學(xué)廢棄物清理收運負責(zé)人必須具備相關(guān)工作經(jīng)驗。每日監(jiān)測醫(yī)院各科室內(nèi)醫(yī)療廢物的收集情況,及時與每個科室處理情況聯(lián)系溝通,確保廢物快速安全分裝。8.公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生清潔工作規(guī)范為保障公共區(qū)域環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,設(shè)立專項清潔員進行環(huán)境的清潔和衛(wèi)生消毒工作,確保人員和器械在圖像、聲音和氣味上都得到最高保障。五、制定原則本制度制定遵循以下原則:1.全員參與,強化責(zé)任意識2.學(xué)習(xí)科學(xué)精神,把理論與實踐相結(jié)合3.嚴格要求,落實管理制度4.針對性規(guī)定,切實可行六、落實方法本制度的實施必須遵循以下建立方法:1.建立醫(yī)院的感染控制委員會,負責(zé)本制度的推行和實施。2.在全院范圍內(nèi)制定并組織實施培訓(xùn)計劃,提高管理創(chuàng)新意識及使用技能。3.在形成正確的管理思想和使用方法的基礎(chǔ)上,于具體的操作環(huán)境之中進行實施,逐步達到規(guī)定的工作標(biāo)準(zhǔn)。七、總結(jié)感染管理對于醫(yī)院健康管理和患者生命安全具有重要意義。建立一套科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院感染管理制度,對于保障醫(yī)院環(huán)境清潔、醫(yī)務(wù)人員操作規(guī)范、治療效果明顯

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