2022公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題解析-流行病學(xué)5

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一、名詞解釋（請(qǐng)將答案寫在后附白紙上。）

1.隊(duì)列研究：[2分]

2.流行：[2分]

3.冰山現(xiàn)象：[2分]

4.金標(biāo)準(zhǔn)：[2分]

5.疾病監(jiān)測(cè)：[2分]

6.A型藥物不良反應(yīng)[2分]

7.偏倚：[2分]

8.醫(yī)院感染：[2分]

9.暴露：[2分]

10.失效安全數(shù)：[2分]

二.填空

1.流行病學(xué)研究方法主要分為___,___和理論研究三大類。[每空1分]

2.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為___，___和___。[每空1分]

3.形成病因假設(shè)時(shí)常用的Mill準(zhǔn)則包括：求同法，___，___，類推法和排除法。[每空1分]

4.2022年的傳染病防治法規(guī)定：對(duì)法定報(bào)告的乙類病種中___，___和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。[每空1分]

5.院感監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染患病率、___和___。[每空1分]

6.隊(duì)列研究根據(jù)觀察開始的時(shí)間可為___和___兩種類型。[每空1分]

7.臨床試驗(yàn)研究要遵循的三個(gè)原則是___，___和___。[每空1分]

8.病例對(duì)照研究類型主要有___和___。[每空1分]

9.醫(yī)院感染的種類包括自身感染，___，___和代入傳染。[每空1分]

三.單項(xiàng)選擇題（每題請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案）

1.某種新療法可延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)：（）[1分]

A該病發(fā)病率將增加

B該病發(fā)病率將減少

C該病患病率將增加

D該病患病率將減少

E該病發(fā)病率和患病率都減少

2.疾病的三間分布包括：（）[1分]

A年齡、性別和種族

B職業(yè)、家庭和環(huán)境

C國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng)

D時(shí)間、地區(qū)和人群

E家庭、社會(huì)、國(guó)家

3.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于：（）[1分]

A職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

B排菌時(shí)間的長(zhǎng)短

C活動(dòng)范圍的大小

D攜帶病原體的多少

E排菌量的大小

4.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個(gè)條件：（）[1分]

A生活條件、經(jīng)濟(jì)條件、文化素養(yǎng)

B年齡、性別、職業(yè)

C傳染源、傳播途徑、人群易感性

D病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過(guò)消毒

E以上均是

5.經(jīng)空氣傳播的疾病的流行特征是：（）[1分]

A疾病的發(fā)生與季節(jié)有關(guān)，多見于冬春季

B傳播廣泛，發(fā)病率高

C在未經(jīng)免疫的人群中，發(fā)病率呈周期性變化

D兒童多發(fā)

E以上都是

6.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是：（）[1分]

A發(fā)病率

B病死率

C死亡率

D患病率

E罹患率

7.病例對(duì)照研究中，選擇新病例的優(yōu)點(diǎn)是：（）[1分]

A需要的樣本較小

B保密性問題較少

C可以減小回憶偏倚

D費(fèi)用較低

E便于發(fā)現(xiàn)病例

8.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是：（）[1分]

A年齡不同

B性別不同

C目標(biāo)人群不同

D干預(yù)措施不同

E觀察指標(biāo)不同

9.為探索新生兒黃疸的病因，研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸病例，同時(shí)選擇了同期同醫(yī)院確診沒有黃疸的新生兒100例。然后查詢產(chǎn)婦的分娩記錄，了解分娩及產(chǎn)后的各種暴露情況，這種研究是：（）[1分]

A臨床試驗(yàn)

B橫斷面研究

C病例對(duì)照研究

D隊(duì)列研究

E現(xiàn)況研究

10.對(duì)頭胎的孕婦進(jìn)行隨訪觀察，詢問并記錄她孕期的吸煙情況，而后研究分析吸煙史與新生兒低出生體重的聯(lián)系，這種研究類型是：（）[1分]

A臨床試驗(yàn)

B橫斷面研究

C病例對(duì)照研究

D隊(duì)列研究

E現(xiàn)況研究

四、簡(jiǎn)答題，請(qǐng)將答案寫在后附白紙上。

1.篩檢的應(yīng)用原則:[5分]

2.學(xué)習(xí)和研究流行病學(xué)，應(yīng)具備的5種基本觀點(diǎn)：[5分]

3.疾病因果判斷的標(biāo)準(zhǔn)：[6分]

4.潛伏期的流行病意義及其應(yīng)用：[6分]

5.以本小組社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課題為例，對(duì)調(diào)查問卷的內(nèi)容構(gòu)成、設(shè)計(jì)原則和如何設(shè)計(jì)出一份理想的調(diào)查問卷的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)：[6分]

五、計(jì)算論述題（請(qǐng)將答案寫在后附白紙上。）

1.1990年某疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)為了查實(shí)該地主要疾病的發(fā)生、死亡及有關(guān)情況，進(jìn)行了一次流行病學(xué)調(diào)查，有關(guān)數(shù)據(jù)如下：1990年7月1日該監(jiān)測(cè)點(diǎn)人口數(shù)9.5萬(wàn)；同年1月1日該點(diǎn)人口數(shù)9.2萬(wàn)；同日記錄的惡性腫瘤病例62例，其中，當(dāng)天新病例2例；1990年惡性腫瘤新發(fā)病例180例，同年惡性腫瘤患者死亡人數(shù)120。請(qǐng)計(jì)算該監(jiān)測(cè)點(diǎn)人群1）1990年的惡性腫瘤發(fā)病率、患病率、死亡（專）率及病死率。2）1990年1月1日惡性腫瘤的時(shí)點(diǎn)患病率。[5分]

2.2022年1月～12月，在西安市某口腔醫(yī)院門診進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于“吸煙與口腔粘膜白斑病之間關(guān)系”的配比病例對(duì)照研究。對(duì)照選自該口腔醫(yī)院門診的非口腔粘膜白斑病就診者，如：鑲牙、補(bǔ)牙、潔牙、牙周炎等患者。病例和對(duì)照的配比條件：同性別，年齡相差在2歲以內(nèi)，西安市居民，并且近10年來(lái)一直居住在該市。結(jié)果為：病例與對(duì)照均吸煙者共45對(duì)；均不吸煙者20對(duì)；病例吸煙而對(duì)照不吸煙者共25對(duì)；病例不吸煙而對(duì)照吸煙者共10對(duì)。1)將以上資料整理成規(guī)范的供病例對(duì)照研究分析的四格表。（2分）2)如何分析吸煙與口腔粘膜白斑病之間有無(wú)關(guān)聯(lián)?（3分）3)如何計(jì)算和解釋關(guān)聯(lián)強(qiáng)度?根據(jù)這一研究結(jié)果，如何下結(jié)論?（3分）4)該研究的設(shè)計(jì)是否存在不足，談?wù)勀愕目捶?（2分）[10分]

3.某吸煙與肺癌的隊(duì)列研究獲