2021下半年邯鄲市館陶縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年邯鄲市館陶縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、白喉桿菌形態(tài)特點是（）。

A、異染顆粒

B、原體

C、始體

D、內(nèi)基小體

【答案】A

【解析】異染顆粒是白喉桿菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。

2、含稀有堿基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【答案】C

【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基，包括雙氫尿喀咤（DHU）、

假尿喀唳核甘（牛）和甲基化的嘿吟（m7G,m7A）等。tRNA分子中含有多種稀有

堿基，約占所有堿基的20%,它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。

3、正常機體水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過（）作用來調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機體內(nèi)水和電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過神經(jīng)-內(nèi)分泌

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系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實現(xiàn)，即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機體失水過多活進食過多食鹽時，引起細胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過飲水補充水分而使細胞外液滲透

壓恢復正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時

4、患兒，男，8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年前

起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘因

出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。起

病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時伴有任性沖動、活動過度及注

意短暫，哪種藥物最合適（）。

A、氟哌咤醇

B、西猷普蘭

C、硫必利

D、可樂定

【答案】D

【解析】可樂定對伴有多動障礙、情緒障礙的抽動障礙療效較好。

5、視桿細胞的感光色素是（）。

A、視紫紅質(zhì)

B、視黃醛

C、視蛋白

D、11-順視黃醛

【答案】A

【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細胞的感光色素，而視錐細胞的感光色素是視紫藍質(zhì)。

視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視

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紫藍質(zhì)則在明處合成。故選A。

6、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（）。

A、肺門

B、縱膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內(nèi)側(cè)面（又稱縱膈面）貼近縱膈和脊柱，其中央凹陷處稱為肺門，有

支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。

7、哪一器官功能發(fā)生障礙，引起尿毒癥？（）

A、腎

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴重階段，由于腎單位大量

破壞，除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外，還有代謝終

末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留，從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿

毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎

功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A。

8、哪項支持胃的惡性潰瘍（）。

A、皺裳向潰瘍集中

B、邊緣整齊，不隆起

C、火山口狀，底部凹凸不平

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D、潰瘍呈圓形，橢圓形

【答案】C

【解析】胃的惡性潰瘍呈火山口狀，底部凹凸不平，周圍黏膜中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚，

潰瘍常大于2cm。

9、屬于慢性肉芽腫性炎的是（）。

A、慢性支氣管炎

B、結(jié)核

C、傷寒

D、腸阿米巴病

【答案】B

【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細胞

增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風病、

梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線、

石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。

10、凍傷患者的足壞死為（）。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時。

11、寄生蟲感染時滴度明顯升高的是（）。

A、IgA

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B、IgE

C、IgM

D、IgG

【答案】B

【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清農(nóng)地極低，可能與抗體寄生蟲免疫

有關(guān)，因此寄生蟲感染時滴度明顯增高。

12、氣性壞疽預防的關(guān)鍵是（）。

A、盡早徹底清創(chuàng)（受傷后6h內(nèi)）

B、局部使用抗生素

C、注射多價氣性壞疽抗毒素

D、全身使用大劑量的抗生素

【答案】A

【解析】氣性壞疽必須早期清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷

口徹底開放，產(chǎn)氣莢膜桿菌是厭氧菌，開放傷口有助于抑制其生長繁殖。

13、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是（）。

A、纖維斑塊

B、脂紋

C、粥樣斑塊

D、血栓形成

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括：（1）脂紋；（2）纖維斑塊；（3）粥樣

斑塊；（4）繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀，為點狀或條

紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支出口處。故

選Bo

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14、應激是指機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時所出現(xiàn)的（）。

A、特異性全身反應

B、非特異性全身反應

C、代償性反應

D、病理性反應

【答案】B

【解析】應激是機體在受到一定強度的應激原（軀體或心理刺激）作用時所出現(xiàn)

的全身性非特異性適應反應。故選B。

15、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重癥肌無力

C、陣發(fā)性室上性心動過速

D、支氣管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，抑制乙酰膽堿的活性，使乙酰膽堿免遭水

解而大量堆積，表現(xiàn)出MN樣作用。M樣作用為：胃腸道平滑肌收縮、膀胱逼尿

肌收縮、支氣管平滑肌、心率減慢；N樣作用為：興奮骨骼肌。所以支氣管哮喘

患者、腸梗阻、尿路梗阻患者禁用。故選D。

16、因長期大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于（）。

A、菌群失調(diào)癥

B、食物中毒

C、過敏性反應

D、細菌性痢疾

【答案】A

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【解析】長期大量使用廣譜抗生素易引起菌群失調(diào)癥。

17、能代表病毒體的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣殼

D、衣殼

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形

成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。

18、下列器官體積增大時，既有細胞體積增大，又有細胞數(shù)量增多的（）。

A、乳腺

B、肝臟

C、腎臟

D、心臟

【答案】ABC

【解析】細胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實質(zhì)細胞

的肥大所致，可伴有細胞數(shù)量的增加。由于實質(zhì)細胞數(shù)量增多而形成的組織器官

的體積增大稱為增生。心臟不伴有細胞的增生肥大。故選ABC。

19、交界性腫瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤

B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤

【答案】B

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【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實際上

是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實際的。

20、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）。

A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細小的紋理

B、多發(fā)性液氣囊腔

C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，

呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。

21、關(guān)于中毒錯誤的是（）。

A、口服強酸中毒后禁止催吐，但應用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強酸中毒嚴禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時用粘膜保護劑。

22、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脫氫酶

D、堿性磷酸酶

【答案】ABC

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【解析】臨床上判斷一個患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心

電圖的變化，而且要看血清酶有無相應的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選

ABCo

23、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。

A、腎小球濾過率減少

B、腎素減少

C、腎素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，機體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血

流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-

醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。

故選AC。

24、02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過（）。

A、刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞

C、直接刺激呼吸中樞

D、外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應

【答案】D

【解析】02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過刺激外周化學感受器。

25、正常成人的體液量占體重的（）。

A、50%

B、60%

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C、70%

D、40%

【答案】B

【解析】細胞內(nèi)和細胞外的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%,

其中約2/3分布于細胞內(nèi)，稱為細胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細胞外，稱為細胞

外液。細胞外液中約3/4分布于細胞間隙內(nèi)，稱為組織間液或組織液；其余約1/4

則在血管中不斷地循環(huán)流動，即為血漿。故選B。

26、哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白（）。

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。

27、凍傷患者的足壞死為（）。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時。

28、動脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運動增強的主要機制是（）。

A、刺激外周化學感受器

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B、刺激中樞化學感受器

C、直接興奮延髓呼吸中樞

D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞

【答案】B

【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運動可通過兩條途徑：一是刺激中樞化學感

受器，進而引起延髓呼吸中樞興奮；二是刺激外周化學感受器，沖動傳入延髓,

使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對呼吸的興奮作用完全是

通過外周化學感受器實現(xiàn)的。它對呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。

29、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性;

這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復感染

C、復發(fā)

D、再感染

【答案】C

【解析】復發(fā)，指感染已進入恢復期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

30、對于酒精依賴、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是（）。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強化法

D、示范療法

【答案】B

【解析】厭惡療法又稱對抗性發(fā)射療法，這是一種通過輕微懲罰的厭惡刺激來矯

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正和消除某些適應不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對

酒精依賴、藥物成癮和強迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、

暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。

31、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2?3次

B、抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素

C、少量積液不需穿刺抽液

D、結(jié)核性膿胸應反復沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反應并可能導致結(jié)核播散，故應慎重掌握其適應癥,

不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。

32、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應的結(jié)果如下：入院后第四天

結(jié)果，TH1：80,TO1：80,TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、T01：320,

TA、TB、TCI：40,可診斷為（）。

A、乙型副傷寒

B、傷寒

C、回憶反應

D、沙門菌早期感染

【答案】B

【解析】對未經(jīng)免疫者，0抗體和H抗體的效價分別在1/80、1/160或以上時，

可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有0抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA、

TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性?；颊呷朐汉?2天，0、H抗體均陽性，故可

診斷傷寒。

33、右心房的出口是（）。

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A、上腔靜脈口

B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

34、學生解答問題時，能做到“一題多解”，這說明下列哪種思維能力強（）。

A、再現(xiàn)思維

B、求同思維

C、輻合思維

D、發(fā)散思維

【答案】D

【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問題時從一個目標出發(fā)，思路

朝著多個可能的方向進行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學生“一題多解”

正是說明學生的發(fā)散思維強。故選D。

35、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是（）。

A、小腦

B、大腦

C、下丘腦

D、左腦

【答案】C

【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主

要是促進散熱，較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進產(chǎn)熱，這兩個區(qū)域之間保持著交互抑

制的關(guān)系，使體溫維持相對恒定。故選C。

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36、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。

A、椎弓板之間

B、棘突之間

C、椎弓根之間

D、橫突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限

制脊柱過度前屈。

37、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及

濕啰音。首先考慮的診斷是（）。

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、支氣管擴張

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者，干咳、低熱、盜汗伴咯血，為典型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。

38、治療軍團感染的首選藥是（）。

A、青霉素G

B、四環(huán)素

C、紅霉素

D、頭抱類

【答案】C

【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要是通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)

揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對大多數(shù)G，菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗

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菌作用強，對部分G-菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團菌）高度敏感。對肺炎支原

體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。

39、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是（）

A、胞壁致密

B、壁中脂質(zhì)多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常見錯誤為選有芽胞.是把結(jié)核桿菌細胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細

菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，細胞壁中含有脂質(zhì)，故對乙醇敏

感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對干燥的抵

抗力特別強，黏附在塵埃中保持傳染性8?10天，在干燥痰內(nèi)可保持6?8個月。

40、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml

者稱為多尿。如24小時尿量少于400ml,稱為少尿。

41、異物性肉芽腫（）。

A、增生性炎

B、蜂窩織炎

C、漿液性炎

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D、變質(zhì)性炎

【答案】A

【解析】肉芽腫是由巨噬細胞及其演化的細胞呈現(xiàn)局限性浸潤和增生所形成的境

界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，多為特殊類型的慢性炎癥。異物性肉芽腫由各種異物如外

科縫線、滑石粉、矽塵、寄生蟲卵等引起。

42、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應的機制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細胞合成的，對其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性，是指酶對其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì)，或催化一種或一類化學反應，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

43、以下關(guān)于充血說法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血

B、炎癥時出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護機體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血，是一

主動過程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。故

選Ao

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44、庫斯莫爾大呼吸最常見于（）。

A、神經(jīng)癥

B、心源性呼吸困難

C、血源性呼吸困難

D、糖尿病酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】庫斯莫呼吸又稱深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長而規(guī)則，常見于尿毒癥、糖

尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。

45、下列屬于醫(yī)務人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)的有（）。

A、認識自己，悅納自己

B、面對現(xiàn)實，適應環(huán)境

C、嚴格要求，永不滿足

D、挫折磨礪，積極進取

【答案】ABD

【解析】醫(yī)務人員良好心理品質(zhì)培養(yǎng)的范圍包括：1.認識自己，悅納自己；2.面

對現(xiàn)實，適應環(huán)境；3.結(jié)交知己，與人為善；4.挫折磨礪，積極進取。故選ABD。

46、炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是（）。

A、細菌產(chǎn)物

B、組胺

C、溶酶體酶

D、緩激肽

【答案】D

【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼

痛（皮下注射）。

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47、屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）。

A、蛋白陳水培養(yǎng)基

B、肉湯培養(yǎng)基

C、伊紅美藍培養(yǎng)基

D、血平板培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】伊紅美藍培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

48、下列哪項不是死疫苗的特點（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

C、一般需接種2?3次

D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯誤是選接種劑量較大，認為死疫苗

接種劑最大就應該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒有活疫苗好。

49、分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是（）。

A、單層扁平上皮

B、單層立方上皮

C、復層扁平上皮

D、復層柱狀上皮

【答案】B

【解析】單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細胞組成。從上皮表面觀察，細

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胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細胞呈立方形，核園、居中。如分布于甲

狀腺、腎小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。故選B。

50、我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為（）。

A、30?60mmHg

B、100?120mmHg

C、120~150mmHg

D、60?80ninilIg

【答案】B

【解析】我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為100?120mmHg,我國健康青年

人在安靜狀態(tài)時的舒張壓為60?80mmHg。

51、下列關(guān)于角膜特點的描述不正確的是（）。

A、無血管

B、有屈光作用

C、無色透明

D、無神經(jīng)末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，

約1毫米厚，主要由無血管的結(jié)締組織構(gòu)成。前面微微突起，像球面一樣彎曲,

具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺神經(jīng)末梢，任何微小刺激、損傷或發(fā)炎皆能

引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會引起眼裂閉合的保護性反應，稱為角

膜反射。故選D。

52、關(guān)于吞噬細胞產(chǎn)生的細胞因子的作用，錯誤的是（）。

A、促進B細胞增殖分化

B、促進局部炎癥的發(fā)生

19

C、引起機體發(fā)熱

D、產(chǎn)生越多，對機體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤：選“促進局部炎癥的

發(fā)生”?？赡苁钦J為炎癥對機體是有害的，細胞因子不應有這樣的作用。其實感

染部位產(chǎn)生適量上述細胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應對機體有益，可產(chǎn)生抗

感染免疫保護作用。嚴重感染時，體內(nèi)產(chǎn)生大量細胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生

對機體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。

53、引起DIC的是()o

A、莢膜

B、外毒素

C、內(nèi)毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量內(nèi)毒素可直接活化凝血系統(tǒng)，也可通過損傷血管內(nèi)皮細胞間接活化

凝血系統(tǒng)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)o

54、人類基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括()。

A、靜止性震顫

B、不自主的舞蹈樣運動

C、肌肉強直

D、隨意運動完全喪失

【答案】D

【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意

運動減少，或有不自主舞蹈樣動作。

20

55、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血氣分析示：pH7.52,PC0255mmlIg,

BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應采用()。

A、尼可剎米

B、4%碳酸氫鈉

C、THAM

D、氯化鉀

【答案】D

【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故鉀和氯低。

56、對于酒精依賴、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是()。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強化法

D、示范療法

【答案】B

【解析】厭惡療法又稱對抗性發(fā)射療法，這是一種通過輕微懲罰的厭惡刺激來矯

正和消除某些適應不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對

酒精依賴、藥物成癮和強迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、

暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。

57、乳突位于()o

A、頂骨

B、額骨

C、蝶骨

D、顆骨

【答案】D

21

【解析】莖突的后外方有顆骨的乳突。

58、對胸導管的不正確描述是（）。

A、收納人體3/4的淋巴

B、起自乳糜池

C、注入左靜脈角

D、在注入靜脈前收納右頸干

【答案】D

【解析】胸導管是全身最大的淋巴管道。胸導管下端起于乳糜池。胸導管自乳糜

池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而

移向左側(cè)，出胸廓上口達頸根部，呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導管在注入左靜

脈角之前，又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導管通過上述六條

淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢、左胸

部）的淋巴，即全身約3/4的淋

59、炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是（）。

A、細菌產(chǎn)物

B、組胺

C、溶酶體酶

D、緩激肽

【答案】D

【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼

痛（皮下注射）。

60、細胞膜的化學成分主要包括（）。

A、蛋白質(zhì)、水、多糖

B、水、多肽、核酸

22

C、糖、蛋白質(zhì)、核酸

D、蛋白質(zhì)、類脂、少量多糖

【答案】D

【解析】細胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜，其主要功能是選擇性

地交換物質(zhì)，吸收營養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝廢物，分泌與運輸?shù)鞍踪|(zhì)。細胞膜的主要

成分是脂質(zhì)（約占50%）和蛋白質(zhì)（約占40%）,此外還有少量的糖類（占2%?10%）。

故選Do

61、下列哪項不是肉芽組織的組成成分？（）

A、成纖維細胞

B、毛細血管

C、單核細胞

D、平滑肌細胞

【答案】D

【解析】肉芽組織中可有各類炎細胞包括嗜酸性粒細胞，只是一般量較少。肉芽

組織無平滑肌細胞，其中的肌成纖維細胞有平滑肌的收縮功能，但實質(zhì)是成纖維

細胞。

62、肺炎鏈球菌的致病力主要是由于（）。

A、莢膜侵襲力

B、血漿凝固酶

C、內(nèi)毒素

D、殺白細胞素

【答案】A

【解析】肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性球菌，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含

量有關(guān)。不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞。其致病力是由于有高

23

分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。

63、社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是（）。

A、肺炎克雷伯桿菌

B、綠膿桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【答案】C

【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）0

64、葡萄糖酸鹽試驗陽性（）。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門菌屬

C、肺炎克雷伯菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸鹽試驗是陽性。

65、可致縱膈向患側(cè)移動的病（）。

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、慢性膿胸

【答案】D

【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎上發(fā)展而來的，纖維板日益增厚，形

成瘢痕且固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱膈向患側(cè)移位。故選D。

66、機體的內(nèi)環(huán)境是指（）。

24

A、體液

B、細胞內(nèi)液

C、細胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機體內(nèi)部的細

胞外液中，因此細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學中將圍繞在

多細胞動物體內(nèi)細胞周圍的體液，即細胞外液，稱為機體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

67、下列哪項不是HE染色的特點（）。

A、組織塊石蠟包埋

B、顯色原理是基于組織對染料的親和力

C、切片常用重金屬電子染色

D、可制冷凍切片進行染色

【答案】C

【解析】組織切片染色是基于化學結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學與胚胎學

最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或

普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。

68、導致急性上呼吸道感染的細菌中，最常見的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、

25

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

69、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?/p>

A、抑制素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細胞產(chǎn)生雄激素，通過擴散運至顆粒細

胞；在卵泡刺激素作用下，增強顆粒細胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別

轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?/p>

70、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容，下列哪項正確（）。

A、診療中力求選擇最佳手段，相對安全、痛苦最少、經(jīng)濟耗費少

B、在當時的科學水平上衡量，是最佳手段，相對安全、副作用小，痛苦最少的

C、診療中力求選擇最佳手段，相對安全，損傷最小，經(jīng)濟耗費少

D、在當時的醫(yī)學科學水平，力求療效最佳、安全無害、痛苦最少、耗費最少

【答案】D

【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當時醫(yī)學發(fā)展水平，療效最佳，損傷最

小，痛苦最輕，耗費最少。故選D。

71、引起神經(jīng)細胞興奮的閾電位是指細胞膜（）。

A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值

B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值

C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值

D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值

【答案】D

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【解析】當膜電位去極化達到某一臨界值時，就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放，Na

+大量內(nèi)流而產(chǎn)生動作電位，膜電位的這個臨界值稱為閾電位。

72、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用（）。

A、以上四種方法均可

B、散射免疫比濁法

C、RIA法

D、單向瓊脂擴散法

【答案】A

【解析】單向瓊脂擴散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

73、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過程的描述，哪一項是不正確的（）。

A、Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

C、突觸前末梢去極化

D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動

【答案】D

【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對神經(jīng)

元膜去極化達到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動作電位。

74、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

27

【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關(guān)，在寄生蟲感染時升高。

75、下列哪項不是肺結(jié)核的常見癥狀（）。

A、低熱、盜汗、納差、消瘦

B、大量膿臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴的厭氧菌感染。故選B。

76、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是（）。

A、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次

B、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmIIg

C、肺泡氣-動脈血氧分壓差（PA-aD02）降低

D、血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400

500mmHg,急性肺損傷（300mmHg,ARDS時（200mmHg。

77、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是（）。

A、殺滅細菌繁殖體

B、殺滅芽胞

C、鞭毛蛋白被破壞

D、鞭毛變異

【答案】B

【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽袍為標準。

78、風濕病的病變主要累及全身的（）。

28

A、脂肪組織

B、平滑肌組織

C、骨骼肌組織

D、結(jié)締組織

【答案】D

【解析】風濕病又稱為結(jié)締組織病，病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常

累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。故選D。

79、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。

A、患者對疾病的認識水平

B、文化教育程度

C、患者個體人格特征

D、社會地位經(jīng)濟狀況

【答案】ABCD

【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對疾病的認識水平：主要是指患者對

疾病的性質(zhì)和嚴重程度等方面的認識；②文化教育程度患者：具有較高文化水平

的人更能夠認識到疾病帶來的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個體人格

特征：敏感多疑、依賴性較強的個體求醫(yī)行為相對較多，孤僻、獨立性較強的個

體求醫(yī)行為相對較少；④社會地位經(jīng)濟狀況：經(jīng)濟富裕、社會地位高的人就醫(yī)率

較高。故選AB

80、甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是（）。

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、恢復期

D、慢性期

29

【答案】D

【解析】五種肝炎病毒導致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病

毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-

糞口傳播；故選D。

81、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。

A、救人，至少不傷害

B、愛人與愛藝術(shù)平行

C、恪守職業(yè)道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學的第一課重要內(nèi)容精髓

是救人，至少不傷害。故選A。

82、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大

便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)

每個高倍視野內(nèi)有白細胞15?18個。本病例的診斷應首先考慮（）。

A、細菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸蟲病

D、急性阿米巴痢疾

【答案】B

【解析】常見錯誤：錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細菌性食物中

毒”，說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細菌性食物中毒的臨床表

現(xiàn)與周圍血液細胞檢查差別不熟悉。

83、下列屬于發(fā)病學基本規(guī)律的是（）。

30

A、疾病都會有發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸

B、疾病的發(fā)生與原因、條件都有關(guān)系

C、疾病過程中的因果關(guān)系可交替和轉(zhuǎn)化

D、社會文明程度、經(jīng)濟發(fā)展水平、心理狀態(tài)等因素與某些疾病的發(fā)生密切相關(guān)

【答案】C

【解析】疾病發(fā)病學的基本規(guī)律是指不同基本在發(fā)生發(fā)展過程中共同存在的基本

規(guī)律。主要體現(xiàn)在三個方面：疾病過程中的損傷與抗損傷反應；疾病過程中的因

果轉(zhuǎn)化；疾病過程中的局部與整體關(guān)系。故選C。

84、幾個學生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。應立即采取何種治療措施()。

A、對癥治療

B、盡早給予抗生素

C、盡早給予多價抗毒血清

D、清潔灌腸

【答案】C

【解析】常見錯誤：①選答”盡早給予抗生素”，肉毒中毒是進食含肉毒毒素的

食物所致；②選答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞；③

選答“清潔灌腸”，清潔灌腸僅能減少毒素的進一步吸收，是治療的其中一個方

面。要

85、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方

法是()o

A^拍攝X線胸片

B、描繪MEFV

31

C、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相

D、支氣管鏡檢查

【答案】C

【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類似哮喘樣呼

吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，

為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。

86、傳染病的基本特征是（）。

A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性

B、有傳染性，免疫性和流行性

C、有病原體，免疫性和傳染性

D、有病原體，傳染性，流行病學特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常見錯誤：①選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳

染病流行過程的一個基本條件而不是傳染病的基本特征，應復習傳染病的基本特

征和傳染病流行過程的基本條件；②選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”

“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學的特點，是傳染病的基本特征之一，應

全面復習傳染病的基本特征。要點傳染病的基本特征為“有病原體，傳染性，流

行病學特征和感染后免疫力”，應綜合而不要孤立地加以考慮。

87、護士在給搶救車上補充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

32

【解析】利尿劑主要包括以下種類（1）嘎嗪類：如氯嘎嗪。主要作用于在腎臟

的遠曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）

髓科利尿劑：主要藥物是吠塞米，在髓拌抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺

內(nèi)酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是搶救車的常備搶救藥

物，為髓伴利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。

88、男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達39?4CTC,咳嗽、咳少

量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右

下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20X109/L,中性粒細胞0.90,最可能

的診斷為（）。

A、肺結(jié)核

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯桿菌肺炎

D、急性肺膿腫

【答案】D

【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因

（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病10?14天咳

出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減

輕。

89、等張性低氧血癥時（）。

A、血氧容量降低

B、動脈血氧分壓降低

C、血氧飽和度降低

D、組織細胞利用氧障礙

33

【答案】A

【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主

要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導致血氧含量減

少。故選A。

90、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負相對平穩(wěn)的電位差。

在安靜狀態(tài)下，細胞膜對各種離子的通透性以K+最高，由于細胞膜中存在持續(xù)開

放的非門控鉀通道，細胞膜在靜息狀態(tài)下對鉀離子有一定通透性，對其他離子通

透性很小。正常時膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨

電位差轉(zhuǎn)移趨勢。但細胞膜在安靜時，對K+的通透性較大，對Na+通透性很小，

故K+順濃度梯度從細胞內(nèi)流入細胞外，而隨著K+外移的增加，阻止K+外移的電

位差也增大。當K+外流和內(nèi)流的量相等時，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此

電位差稱為K+的平衡電位，也就是靜息電位。故選A。

91、BCR能識別()o

A、MHC復合物

B、線性決定簇

C、連續(xù)決定簇

D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇

【