心絞痛護(hù)理試題及答案

心絞痛護(hù)理試題及答案1.急性心肌梗死早期最重要的治療是:（）[單選題]*A．絕對(duì)臥床休息，吸氧，避免過(guò)分緊張和焦慮(對(duì)的答案)B．低分子右旋糖配C．極化液治療D．能量合劑E．洋地黃2.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的解決，下列哪組不對(duì)的:（）[單選題]*A．室性早搏——利多卡因B．室顫——非同時(shí)直流電除顫C．陣發(fā)室速——洋地黃(對(duì)的答案)D．竇性心動(dòng)過(guò)緩——阿托品E．三度房室傳導(dǎo)阻滯——安裝心臟起搏器3.廣泛前壁心肌梗死特性性的心電圖變化應(yīng)見(jiàn)于:（）[單選題]*A．V1_3B．V3－5C．V5、I、aVLD．V1－V5(對(duì)的答案)E．Ⅱ、Ⅲ、aVF4.在急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項(xiàng)不支持急性心肌梗死的診療:（）[單選題]*A．心電圖出現(xiàn)病理性Q波B．嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高(對(duì)的答案)C．紅細(xì)胞沉降率加速D．乳酸脫氫酶增高E．肌酸磷酸激酶增高5.鑒別心絞痛和心肌梗死最故意義的是:（）[單選題]*A．疼痛的輕重B．疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短C．有無(wú)誘因D．心電圖有無(wú)病理性Q波(對(duì)的答案)E．心電圖有無(wú)T波倒置6.急性心肌梗死在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種狀況應(yīng)作緊急解決:（）[單選題]*A．室性早搏每分鐘3次B．竇性心律不齊C．心房顫動(dòng)D．一度房室傳導(dǎo)阻滯E．室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的t波上(對(duì)的答案)7.急性前壁心肌梗死的心電圖變化出現(xiàn)在:（）[單選題]*A．Ⅱ、Ⅲ、aVFB．V1、V2、V3(對(duì)的答案)C．V1-V6D．V5、V6E．V3、V4、V58.診療急性心肌梗死特異性最高的血清酶是:（）[單選題]*A．天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）B．肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB）(對(duì)的答案)C．乳酸脫氫酶同工酶（LDH1）D．肌酸激酶（CK）E．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AfT）9.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的重要是避免:（）[單選題]*A．用力過(guò)分引發(fā)虛脫B．腹壓加劇造成嘔吐C．血壓陡升致腦溢血D．誘發(fā)心律失常致猝死(對(duì)的答案)E．血流加速引發(fā)腦栓塞的．10.急性心肌梗死發(fā)病3天的患者，在飲食上應(yīng)注意:（）[單選題]*A．少食多餐(對(duì)的答案)B．按病人規(guī)定配餐C．少量流質(zhì)飲食，每日2次D．多吃雞蛋E．禁食11.男性，65歲，冠心病患者，重度體力活動(dòng)時(shí)，有心悸、氣短，可診療為（）[單選題]*A．心功效Ⅰ級(jí)(對(duì)的答案)B．心功效Ⅱ級(jí)C．心功效Ⅲ級(jí)D．心功效Ⅳ級(jí)E．以上都不是12.心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波，診療為:（）[單選題]*A．心絞痛B．急性下壁心肌梗死(對(duì)的答案)C．急性廣泛前壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性側(cè)壁心肌梗死13.從心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最故意義的變化是:（）[單選題]*A．S－T段上升B．合并心律失常C．T波異常高聳D．冠狀T波倒置E．病理性Q波(對(duì)的答案)14.心絞痛發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)心電圖變化:（）[單選題]*A．ST段減少>0.05mVB．T波平坦、雙相或倒置C．ST段減少，伴T(mén)波倒置D．QRS波群>0.12s(對(duì)的答案)E．ST段減少，伴T(mén)波倒置15.治療急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)室性心律失常首選的藥品是（）[單選題]*A．利多卡因(對(duì)的答案)B．普萘洛爾C．奎尼丁D．維拉帕米E．苯妥英鈉16.不屬于冠心病的臨床類型是（）[單選題]*A．隱匿型B．心絞痛型C．肥厚型心肌病型(對(duì)的答案)D．心肌梗死型E．猝死型17.確診冠心病心絞痛最有價(jià)值的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．胸骨后疼痛史B．心電圖C．血清心肌酶D．超聲心動(dòng)圖E．選擇性冠狀動(dòng)脈造影(對(duì)的答案)18.控制心絞痛發(fā)作的首選藥品是（）[單選題]*A．地西泮B．雙嘧達(dá)莫C．硝酸甘油(對(duì)的答案)D．復(fù)方丹參E．阿司匹林19.心絞痛發(fā)作時(shí)不對(duì)的的解決是（）[單選題]*A．立刻去醫(yī)院(對(duì)的答案)B．立刻休息C．可考慮用鎮(zhèn)靜劑D．吸氧E．舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯20.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理方法是（）[單選題]*A．心電監(jiān)護(hù)B．指導(dǎo)病人放松技術(shù)C．快速建立靜脈通路D．監(jiān)測(cè)生命征變化E．讓病人立刻停止活動(dòng)、休息(對(duì)的答案)21.硝酸酯類藥治療心絞痛的最重要機(jī)制是（）[單選題]*A．直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈(對(duì)的答案)B．?dāng)U張周邊血管，減少心臟前后負(fù)荷C．?dāng)U張小動(dòng)脈，減少心臟后負(fù)荷D．減慢心率E．?dāng)U張小靜脈，減少心臟前負(fù)荷22.急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是（）[單選題]*A．胸前區(qū)疼痛(對(duì)的答案)B．心源性休克C．室性心律失常D．急性左心衰竭E．胃腸道癥狀23.急性心肌梗死病人，發(fā)病后24h內(nèi)死亡的重要因素是（）[單選題]*A．急性左心衰竭B．肺部感染C．室性心律失常(對(duì)的答案)D．心源性休克E．心臟破裂24.易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為（）[單選題]*A．前壁B．前間壁C．側(cè)壁D．下壁(對(duì)的答案)E．后壁25.急性心肌梗死時(shí)心律失常大多發(fā)生在梗死后（）[單選題]*A．12h內(nèi)B．24h內(nèi)(對(duì)的答案)C．36h內(nèi)D．48h內(nèi)E．72h內(nèi)E．72h內(nèi)26.急性心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常為（）[單選題]*A．房性期前收縮B．室性期前收縮(對(duì)的答案)C．心房顫動(dòng)D．心室顫動(dòng)E．房室傳導(dǎo)阻滯27.最能提示心肌梗死的心電圖體現(xiàn)是（）[單選題]*A．P—R間期延長(zhǎng)B．異常深而寬的Q波C．S—T段弓背向上抬高D．T波倒置(對(duì)的答案)E．Q—T間期延長(zhǎng)28.急性下壁心肌梗死的特性性心電圖變化出現(xiàn)于（）[單選題]*A．V1、v2、v3導(dǎo)聯(lián)B．v3、v4、v5導(dǎo)聯(lián)C．v5、v6導(dǎo)聯(lián)D．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)(對(duì)的答案)E．I、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)29.急性下壁心肌梗死病人最常見(jiàn)的心律失常是（）[單選題]*A．房室傳導(dǎo)阻滯(對(duì)的答案)B．心房顫動(dòng)C．頻發(fā)室性期前收縮D．頻發(fā)房性期前收縮E．陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速30.急性心肌梗死時(shí)體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是（）[單選題]*A．ALPB．CPKC．LDHD．ALTE．CK—MB(對(duì)的答案)31.急性心肌梗死病人出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性期前收縮時(shí)，首選的治療藥品是（）[單選題]*A．利多卡因(對(duì)的答案)B．美西律(慢心律)C．苯妥英鈉D．胺碘酮E．普羅帕酮32.急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)立刻予以（）[單選題]*A．利多卡因靜脈注射(對(duì)的答案)B．非同時(shí)直流電復(fù)律C．苯妥英鈉靜脈注射D．阿托品靜脈注射E．毛花苷C靜脈注射33.急性心肌梗死急性期護(hù)理方法中，不對(duì)的的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．嚴(yán)格控制輸液量和滴速，維持靜脈通道的暢通B．飲食應(yīng)低鈉、低脂、少量多餐C．限制探視D．便秘時(shí)予以開(kāi)塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸(對(duì)的答案)E．備好急救藥品和儀器34.急性心肌梗死病人護(hù)理方法中，不對(duì)的的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．勤翻身，以防壓瘡(對(duì)的答案)B．予以半量清淡流質(zhì)飲食C．限制探視D．持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧，每分鐘2-4LE．避免情緒激動(dòng)35.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，不對(duì)的的護(hù)理方法是（）[單選題]*A．觀察有無(wú)出血傾向B．配血備用C．準(zhǔn)備魚(yú)精蛋白和維生素K1D．盡量肌內(nèi)注射，少用靜脈注射(對(duì)的答案)E．親密注意凝血時(shí)間36.某急性心肌梗死患者，起病第2天體溫升高(38．4℃)持續(xù)2天后自行退熱，您考慮發(fā)熱的因素重要為（）[單選題]*A．心肌梗死后綜合征B．壞死組織吸取(對(duì)的答案)C．肺部繼發(fā)感染D．感染性心內(nèi)膜炎E．病室內(nèi)交叉感染37.52歲男性患者，被診療為急性下壁心肌梗死，其絕對(duì)臥床3天來(lái)未解大便。在下列增進(jìn)排糞的護(hù)理方法中，您擬選擇（）[單選題]*A．加強(qiáng)主動(dòng)活動(dòng)增進(jìn)腸蠕動(dòng)B．作腹部加壓按摩增進(jìn)排糞C．投給硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉D．開(kāi)塞露肛內(nèi)注入(對(duì)的答案)E．溫鹽水高位灌腸38.急診室來(lái)一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者，體現(xiàn)為煩躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不見(jiàn)緩和，醫(yī)生擬診急性心肌梗死，為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診療，您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價(jià)值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目是。（）[單選題]*A．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B．紅細(xì)胞沉降率C．血肌紅蛋白D．肌酸磷酸激酶(CPK)(對(duì)的答案)E．乳酸脫氫酶(LDH)39.白女士，45歲，重復(fù)發(fā)作胸痛2年余年，發(fā)作時(shí)為左乳頭下持續(xù)1．2h的隱痛，無(wú)明顯誘因，活動(dòng)時(shí)減輕，休息時(shí)加重，用硝酸甘油無(wú)效。最可能為（）[單選題]*A．冠心病心絞痛B．心包炎C．胸膜炎D．肥厚型心肌病E．心臟神經(jīng)官能癥(對(duì)的答案)40.翁先生，62歲，飽餐后很快忽然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80／50mmHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診療應(yīng)首選的檢查是（）[單選題]*A．超聲心動(dòng)圖B．胸部x線透視C．心電圖(對(duì)的答案)D．胸部CTE．心臟磁共振成像(MRI)41.對(duì)于急性心肌梗死一周內(nèi)，飲食方面應(yīng)予以（）[單選題]*A．禁食B．高脂飲食C.高熱量飲食D．高膽固醇食E．高纖維素飲食(對(duì)的答案)42.心肌梗死的特性性心電圖變化為（）[單選題]*A．T波倒置，s—T段抬高，深而寬的異常Q波(對(duì)的答案)B．P波>0．25mVC.電軸<-30℃D．Q—T間期>0．40sE．SV1+RV5>4．0mV43.急性心肌梗死容易發(fā)生猝死的時(shí)間是（）[單選題]*A．從發(fā)病-24h(對(duì)的答案)B．發(fā)病后24-48hC.發(fā)病后1周左右D．平均在發(fā)病后1個(gè)月E．平均在發(fā)病后2個(gè)月44.男50歲.突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含硝酸甘油休息后仍不緩和，臨床診療最大可能是（）[單選題]*A．高血壓性心臟病B．心絞痛C.心肌炎D．急性心肌梗死(對(duì)的答案)E．充血性心衰竭45.心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波，診療為（）[單選題]*A．心絞痛B．急性下壁心肌梗死(對(duì)的答案)C.急性廣泛前壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性側(cè)壁心肌梗死46.心電圖上區(qū)別心肌梗塞和心絞痛最故意義的變化是（）[單選題]*A.ST段上升B.合并心律失常C.T波高聳D.冠狀T波E.病理性Q波(對(duì)的答案)47.心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.發(fā)熱B.惡心C.疼痛(對(duì)的答案)D.呼吸困難E.昏