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面癱病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)面癱,俗稱口眼歪斜,本病在任何年齡均可發(fā)生,但以青壯年為多見(jiàn),本病發(fā)病,為單純性的面頰筋肉弛緩,無(wú)半身不遂,神志不清等癥狀?!静∫虿C(jī)】發(fā)生面癱主要因素是素體絡(luò)脈空虛,風(fēng)寒之邪或風(fēng)熱熱毒之邪乘虛侵襲面部筋脈,以致氣血阻滯,肌肉縱緩不收而成面癱?!咀o(hù)理總則】祛風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò)或疏散風(fēng)熱,疏筋通絡(luò);熱毒熾盛者,清熱瀉火,涼血解毒。【辯證分型】風(fēng)寒,風(fēng)熱,熱毒熾盛三型?!巨q證施護(hù)】1.風(fēng)寒型多有面部受涼因素,如迎風(fēng),睡眠時(shí)受風(fēng),電風(fēng)扇直接對(duì)著一側(cè)吹風(fēng)過(guò)久等。風(fēng)寒之邪乘虛侵襲面部脈絡(luò),而致病。除上述一般癥狀外,伴舌淡紅,苔薄白,脈浮或者浮緊。(1)病室宜整潔,保暖,宜相對(duì)偏干爽,日光充足,陰雨及寒冷天氣應(yīng)注意保暖。(2)注意生活起居要有規(guī)律,出外宜戴口罩,不可迎風(fēng)。睡眠時(shí)應(yīng)避免接受風(fēng),更不可用電風(fēng)扇吹風(fēng)。(3)中藥多以祛風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò)為主,湯劑宜溫服。(4)治療疾病期間,少食生冷油膩,寒涼之品。禁煙酒。給予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化的飲食。(5)急性期宜點(diǎn)按頰車、地倉(cāng)、陽(yáng)白、太陽(yáng)、瞳子髎、承漿、完骨等穴位,配合足三里溫針灸,緩解期失眠者點(diǎn)按神門(mén),淚流者點(diǎn)按攢竹、頭維。1(6)熱毛巾在患側(cè)熱敷,用開(kāi)水放熱毛巾至皮膚能耐受為度,每次熱敷15—20分鐘,每日兩次。2.風(fēng)熱型風(fēng)熱之邪乘虛侵襲機(jī)體而致病。每每繼發(fā)于傷風(fēng)發(fā)熱、中耳炎、牙齦腫痛以后,伴有耳內(nèi)、乳突稍微作痛。除上述一般病癥外,另有舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或數(shù)。(1)病室宜整潔、舒適、偏涼,適度通風(fēng),忌吹“穿堂風(fēng)”。(2)糊口起居有常,不可直接于臉部吹風(fēng)。出汗后應(yīng)實(shí)時(shí)揩干汗液,以免風(fēng)寒熱邪乘虛侵襲。(3)散風(fēng)熱,疏筋通絡(luò)為主,湯劑宜適度涼服。(4)期間忌食辛辣刺激之品,如蔥、姜、蒜等,禁煙酒,食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化之品。點(diǎn)按頰車、地倉(cāng)、陽(yáng)白、太陽(yáng)、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。風(fēng)熱者加曲池。(5)熱毛巾敷患側(cè),溫度不可太燙,宜感遭到熱度為宜。3.熱毒熾盛型熱毒之邪侵襲機(jī)體而致病。多繼發(fā)于耳后皰疹等。除上述一般癥狀外,舌紅,苔黃,脈數(shù)或洪。(1)病室宜整潔、舒適、偏涼,適度通風(fēng),忌吹“穿堂風(fēng)”。(2)生活起居有常,不可直接于面部吹風(fēng)。出汗后應(yīng)及時(shí)揩干汗液,以免風(fēng)寒熱邪乘虛侵襲。(3)中藥以清熱瀉火,涼血解毒為主,湯劑宜涼服。(4)治療疾病期間宜適量食西瓜,喝蓮子粥、綠豆湯滋陰降火。(5)點(diǎn)按頰車、地倉(cāng)、陽(yáng)白、太陽(yáng)、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。熱毒熾盛者配合點(diǎn)按大椎、曲池穴。(6)外敷法:取新鮮仙人掌、冰片,搗成糊狀敷患處,一日兩次連續(xù)外敷患處,并觀察皰疹及伴隨癥狀是否消失?!局嗅t(yī)安康指點(diǎn)】21.日常生活護(hù)理1.1注意糊口起居有規(guī)律,包管睡眠充足,少看電視、電腦,避免各類精神刺激,過(guò)分委靡和房事,以利于疾病的病愈。1.2出外宜戴口罩,睡眠時(shí)避風(fēng),以免加重病情。2.飲食調(diào)護(hù)2.1禁煙酒,忌食辛辣海鮮刺激之品。風(fēng)寒型忌食生冷寒涼之品,風(fēng)熱型及熱毒熾盛型宜適量食滋陰降火之品,如喝蓮子粥、西瓜、黃瓜或者苦瓜等品。2.2營(yíng)養(yǎng)宜豐富,食宜多樣化,色、鮮、味俱佳。尤其疾病恢復(fù)期宜補(bǔ)為主,如當(dāng)歸、紅棗等煲湯喝。3.情志護(hù)理3.1因本病發(fā)病急,且影響臉部美觀,易使患者產(chǎn)生悲觀、煩躁心理,因此要按照病情耐心對(duì)病人講解發(fā)病原因、機(jī)理及恢復(fù)進(jìn)程,要讓其樹(shù)立自信心。3.2要讓患者之間互相交換,互相勉勵(lì)。找出已進(jìn)入恢復(fù)期的病例,讓新發(fā)病者看到疾病病愈的希望。3.3給患者講解病人有個(gè)體差異,病程有常有短,病程長(zhǎng)者,要有耐心和信心,治療疾病要遵循循序漸進(jìn)的過(guò)程。3.4臨癥護(hù)理3.4.1針刺結(jié)束,不可立即按揉,以免加重皮下出血;針刺后如有淤血,使用涼水毛巾敷患處,以減輕出血。3.4.2肌肉萎縮者教會(huì)患者自我按摩,點(diǎn)按頰車、地倉(cāng)、陽(yáng)白、太陽(yáng)、瞳子髎、承漿、完骨處揉按;用手揉搓額部、面頰。先患側(cè),后健側(cè),每次約20分鐘。3.4.3拔火罐治療,宜在恢復(fù)期進(jìn)行,不可急于求成。如有燙傷,實(shí)時(shí)處理。3.4.4急性期和恢復(fù)期都應(yīng)用熱毛巾熱敷患處以促血脈暢通,3每次10—20分鐘,每日兩次。切忌不可燙傷皮膚。3.4.5病程較長(zhǎng),需穴位埋線者,做好面部觀察及清潔,如有紅、腫、熱、痛應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并處理。3.4.6面頰部有食物殘?jiān)鼩埩粽?,做好口腔護(hù)理。3.4.7耳后完骨處疼痛者,中藥外敷治療,并做好對(duì)外敷治療的護(hù)理及窺察療效;4.觀察病情讓患者照鏡子分別做抬額、皺眉、閉眼、聳鼻、鼓腮、叩齒、吹口哨等動(dòng)作,如有完善者,證明疾病在恢復(fù)。5.康復(fù)功能鍛煉5.1局部訓(xùn)練讓患者做皺額、閉眼、聳鼻、努嘴、鼓腮等動(dòng)作,每日

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