藥理學(xué)考試試題及答案

單選題1、藥效學(xué)是研究(E)A.藥品的臨床療效B.提高藥品療效的途徑C.如何改善藥品質(zhì)量D.機(jī)體如何對(duì)藥品進(jìn)行解決E.在藥品影響下機(jī)體細(xì)胞功效如何發(fā)生變化2.藥動(dòng)學(xué)是研究（A）A.機(jī)體如何對(duì)藥品進(jìn)行解決B.藥品如何影響機(jī)體C.藥品在體內(nèi)的時(shí)間變化D.合理用藥的治療方案E.藥品效應(yīng)動(dòng)力學(xué)3.半數(shù)有效量是指（C）A.臨床有效量B.LD50C.引發(fā)50%陽(yáng)性反映的劑量D.效應(yīng)強(qiáng)度E.以上都不是4.藥品半數(shù)致死量（LD50）是指（E）A.致死量的二分之一B.中毒量的二分之一C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量D.殺死半數(shù)寄生蟲的劑量E.引發(fā)半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量5.藥品與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于（B）A.藥品與否含有親和力B.藥品與否含有內(nèi)在活性C.藥品的酸堿度D.藥品的脂溶性E.藥品的極性大小6.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是（B）A無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性B有親和力，無(wú)內(nèi)在活性C有親和力，有內(nèi)在活性D無(wú)親和力，有內(nèi)在活性E以上均不是7.藥品作用的雙重性是指(D)A治療作用和副作用B對(duì)因治療和對(duì)癥治療C治療作用和毒性作用D治療作用和不良反映E局部作用和吸取作用8.副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反映？(B)A中毒量B治療量C無(wú)效量D極量E致死量9.可用于表達(dá)藥品安全性的參數(shù)(D)A閾劑量B效能C效價(jià)強(qiáng)度D治療指數(shù)ELD5010.弱酸性藥品從胃腸道吸取的重要部位是(B)A胃粘膜B小腸C橫結(jié)腸D乙狀結(jié)腸E十二指腸11.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,因素(B)A.在殺菌作用上有協(xié)同作用B.兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D.延緩抗藥性產(chǎn)生E.以上都不對(duì)12.藥品的t1/2是指(A)A藥品的血藥濃度下降二分之一所需時(shí)間B藥品的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降二分之一所需時(shí)間C與藥品的血漿濃度下降二分之一有關(guān)，單位為小時(shí)D與藥品的血漿濃度下降二分之一有關(guān)，單位為克E藥品的血漿蛋白結(jié)合率下降二分之一所需劑量13.某催眠藥的t1/2為1小時(shí)，予以100mg劑量后，病人在體內(nèi)藥品只剩12.5mg時(shí)便蘇醒過(guò)來(lái)，該病人睡了(B)A2hB3hC4hD5hE0.5h14.弱酸性藥品與抗酸藥品同服時(shí)，比單用該弱酸性藥品(D)A在胃中解離增多，自胃吸取增多B在胃中解離減少，自胃吸取增多C在胃中解離減少，自胃吸取減少D在胃中解離增多，自胃吸取減少E無(wú)變化15.藥品的時(shí)量曲線下面積反映(D)A在一定時(shí)間內(nèi)藥品的分布狀況B藥品的血漿t1/2長(zhǎng)短C在一定時(shí)間內(nèi)藥品消除的量D在一定時(shí)間內(nèi)藥品吸取入血的相對(duì)量E藥品達(dá)成穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間16.阿托品不能單獨(dú)用于治療(C)A虹膜睫狀體炎B驗(yàn)光配鏡C膽絞痛D青光眼E感染性休克17.時(shí)量曲線的峰值濃度表明(A)A藥品吸取速度與消除速度相等B藥品吸取過(guò)程已完畢C藥品在體內(nèi)分布已達(dá)成平衡D藥品消除過(guò)程才開(kāi)始E藥品的療效最佳18.下列哪種效應(yīng)不是通過(guò)激動(dòng)M受體實(shí)現(xiàn)的(C)A.心率減慢B.胃腸道平滑肌收縮C.胃腸道括約肌收縮D.膀胱括約肌舒張E.瞳孔括約肌收縮19.膽堿能神經(jīng)不涉及(B)A.交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的大部分C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E.支配汗腺的分泌神經(jīng)20.乙酰膽堿作用消失重要依賴于(D)A.攝取1B.攝取2C.膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶的作用D.膽堿酯酶水解E.以上都不對(duì)21.能選擇性的與毒蕈堿結(jié)合的膽堿受體稱為(A)A.M受體B.N受體C.α受體D.β受體E.DA受體22.下列哪種效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng)M-R實(shí)現(xiàn)的？(D)A膀胱括約肌收縮B骨骼肌收縮C虹膜輻射肌收縮D汗腺分泌E睫狀肌舒張23.ACh作用的消失，重要(D)A被突觸前膜再攝取B是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞C被神經(jīng)未梢的膽堿乙?；杆釪被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解E在突觸間隙被MAO所破壞24.M樣作用是指(E)A煙堿樣作用B心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳C骨骼肌收縮D血管收縮、擴(kuò)瞳E心臟克制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮25.碘解磷啶解救有機(jī)磷酸酯類（農(nóng)藥）中毒是由于(A)A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對(duì)抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用E.能對(duì)抗有機(jī)磷酸酯分子中磷的毒性26.急救有機(jī)磷酸酯類中度以上中毒，最佳應(yīng)當(dāng)使用(D)A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒堿D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒堿27.治療量阿托品普通不出現(xiàn)(C)A.口干、乏汗B.皮膚潮紅C.心率加緊D.畏光，視力含糊E.煩躁不安，呼吸加緊28.異丙腎上腺素治療哮喘的常見(jiàn)不良反映是(D)A腹瀉B中樞興奮C直立性低血壓D心動(dòng)過(guò)速E腦血管意外29.靜滴劑量過(guò)大，易致腎功效衰竭的藥品是(C)A腎上腺素B異丙腎上腺素C去甲腎上腺素D多巴胺E麻黃堿30.腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是(D)A使局部血管收縮而止血B防止過(guò)敏性休克的發(fā)生C避免低血壓的發(fā)生D使局麻時(shí)間延長(zhǎng)，減少吸取中毒E使局部血管擴(kuò)張，使局麻藥吸取加緊31.去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是(E)A為兒茶酚胺類藥品B能激動(dòng)α-RC能增加心肌耗氧量D升高血壓E在整體狀況下心率會(huì)減慢32.屬α1-R激動(dòng)藥的藥品是(C)A去甲腎上腺素B腎上腺素C甲氧明D間羥胺E麻黃堿33.控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用(B)A麻黃堿B異丙腎上腺素C多巴胺D間羥胺E去甲腎上腺素34.腎上腺素禁用于(B)A支氣管哮喘急性發(fā)作B甲亢C過(guò)敏性休克D心臟驟停E局部止血35.重要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥品是(A)A麻黃堿B腎上腺素C異丙腎上腺素D阿托品E去甲腎上腺素36.“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”是指(B)A.予以β受體阻斷藥后出現(xiàn)升壓效應(yīng)B.予以α受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應(yīng)C.腎上腺素含有α、β受體激動(dòng)效應(yīng)D.收縮上升，舒張壓不變或下降E.由于升高血壓，對(duì)腦血管的被動(dòng)擴(kuò)張作用37.下列含有擬膽堿作用的藥品是(D)A.間羥胺B.多巴酚丁胺C.酚芐明D.酚妥拉明E.山莨菪堿38.屬長(zhǎng)效類α-R阻斷藥的是(D)A酚妥拉明B妥拉唑啉C哌唑嗪D酚芐明E甲氧明39.可選擇性阻斷α1-R的藥品是(E)A氯丙嗪B異丙嗪C肼屈嗪D丙咪嗪E哌唑嗪40.給β受體阻斷藥，異丙腎上腺素的降壓作用將會(huì)(D)A.出現(xiàn)升壓效應(yīng)B.進(jìn)一步降壓C.先升壓再降壓D.削弱E.造成休克產(chǎn)生41.用于診療嗜鉻細(xì)胞瘤的藥品是(E)A.腎上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.組胺E.普萘洛爾42.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生外漏，最佳的解決方式是(C)A.局部注射局部麻醉藥B.肌內(nèi)注射酚妥拉明C.局部注射酚妥拉明D.局部注射β受體阻斷藥E.局部浸潤(rùn)用膚輕松軟膏43.靜注普萘洛爾后再靜注下列哪一種藥品可體現(xiàn)升壓效應(yīng)(A)A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氯丙嗪D.東莨菪堿E.新斯的明44.局麻藥的作用機(jī)制(A)A.阻滯Na+內(nèi)流B.阻滯K+外流C.阻滯CL-內(nèi)流D.阻滯Ca2+內(nèi)流E.減少靜息電位45.苯巴比妥過(guò)量中毒，為了促使其快速排泄(C)A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸取B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸取C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸取D.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸取E.以上均不對(duì)46.硫酸鎂抗驚厥的作用機(jī)制是(A)A特異性地競(jìng)爭(zhēng)Ca2＋受點(diǎn)，拮抗Ca2＋的作用B妨礙高頻異常放電的神經(jīng)元的Na＋通道C作用同苯二氮卓類D克制中樞多突觸反映，削弱易化，增強(qiáng)克制E以是都不是47.苯妥英鈉是何種疾病的首選藥品？(B)A癲癇小發(fā)作B癲癇大發(fā)作C癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D帕金森病發(fā)作E小兒驚厥48、苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化？(B)A大發(fā)作B失神小發(fā)作C部分性發(fā)作D中樞疼痛綜合癥E癲癇持續(xù)狀態(tài)49、乙琥胺是治療何種癲癇的慣用藥品？(A)A失神小發(fā)作B大發(fā)作C癲癇持續(xù)狀態(tài)D部分性發(fā)作E中樞疼痛綜合癥50.硫酸鎂中毒時(shí)，特異性的解救方法是(C)A靜脈輸注NaHCO3，加緊排泄B靜脈滴注毒扁豆堿C靜脈緩慢注射氯化鈣D進(jìn)行人工呼吸E靜脈注射呋塞米，加速藥品排泄51.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥品是(C)A嗎啡B噴他佐辛C芬太尼D美沙酮E可待因52、哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的因素是(D)A無(wú)便秘作用B呼吸克制作用輕C作用較慢，維持時(shí)間短D成癮性較嗎啡輕E對(duì)支氣平滑肌無(wú)影響52、膽絞痛病人最佳選用(D)A阿托品B哌替啶C氯丙嗪＋阿托品D哌替啶＋阿托品E阿司匹林＋阿托品．53、心源性哮喘能夠選用(E)A腎上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齊特E嗎啡54、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的重要部位是(B)A藍(lán)斑核的阿片受體B丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周邊灰質(zhì)C黑質(zhì)－紋狀體通路D腦干網(wǎng)狀構(gòu)造E大腦邊沿系統(tǒng)55、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最合用于(A)A其它鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)的急性銳痛B神經(jīng)痛C腦外傷疼痛D分娩止痛E診療未明的急腹癥疼痛56、人工冬眠合劑的構(gòu)成是(A)A哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪B派替啶、嗎啡、異丙嗪C哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D哌替啶、芬太尼、異丙嗪E芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪57、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥品是(C)A哌替啶B安那度C芬太尼D可待因E曲馬朵58.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是(B)A克制中樞PG合成B克制外周PG合成C克制中樞PG降解D克制外周PG降解E增加中樞PG釋放59、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的重要作用部位在(E)A導(dǎo)水管周邊灰質(zhì)B脊髓C丘腦D腦干E外周60、解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是(C)A阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)B減少感覺(jué)纖維感受器的敏感性C制止炎癥時(shí)PG的合成D激動(dòng)阿片受體E以上都不是61、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥的是(B)A水楊酸鈉B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E對(duì)乙酰氨基酚62、可避免腦血栓形成的藥品是(B)A水楊酸鈉B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E布洛芬63、丙磺舒增加青霉素療效的機(jī)制是(C)A減慢其在肝臟代謝B增加其對(duì)細(xì)菌膜的通透性C減少其在皮膚小管分泌排泄D對(duì)細(xì)菌起雙重殺菌作用E增加其與細(xì)菌蛋白結(jié)合力64、阿司匹林避免血栓形成的機(jī)制是(C)A激活環(huán)加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B克制環(huán)加氧酶，減少前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C克制環(huán)加氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D克制環(huán)氧酶，增加前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成E激活環(huán)加氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成65、解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機(jī)制是(B)A增進(jìn)炎癥消散B克制炎癥時(shí)ＰＧ的合成C克制抑黃嘌呤氧化酶D增進(jìn)ＰＧ從腎臟排泄E激活黃嘌呤氧化酶二、多選題1、藥品與血漿蛋白結(jié)合（ADE）A有助于藥品進(jìn)一步吸取B有助于藥品從腎臟排泄C加緊藥品發(fā)生作用D兩種蛋白結(jié)合率高的藥品易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象E血漿蛋白量低者易發(fā)生藥品中毒2、藥品與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是(ABCDE)A臨時(shí)失去藥理活性B具可逆性C特異性低D結(jié)合點(diǎn)有限E兩藥間可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性置換作用3、去甲腎上腺素消除的方式是（ACD）A.單胺氧化酶破壞B.環(huán)加氧酶氧化C.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞D.經(jīng)突觸前膜攝取E.磷酸二酯酶代謝4、有關(guān)去甲腎上腺素的描述，哪些是對(duì)的的(ABD)A.重要興奮a受體B.是腎上腺素能神經(jīng)釋放的遞質(zhì)C.升壓時(shí)易出現(xiàn)雙向反映D.在整體狀況下出現(xiàn)心率減慢E.引發(fā)冠狀動(dòng)脈收縮5、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(yīng)（ACD）A擴(kuò)瞳B調(diào)節(jié)痙攣C眼內(nèi)壓升高D調(diào)節(jié)麻痹E視近物清晰6、患有青光眼的病人禁用的藥品有(ABCDE)A東莨菪堿B阿托品C山莨菪堿D后馬托品E托吡卡胺7、兒茶酚胺類涉及(ABCD)A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺素D多巴胺E麻黃堿8、可增進(jìn)NA釋放的藥品是（BCD）A腎上腺素B多巴胺C麻黃堿D間羥胺E去甲腎上腺素9、硫酸鎂的作用涉及(ABDE)A注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用B注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用C注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用D口吸硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用E口服或用導(dǎo)管直接注入十二指腸，可引發(fā)利膽作用三、名詞解釋毒性反映：由于藥品劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體敏感性過(guò)高，使機(jī)體產(chǎn)生病理變化或有害反映。首過(guò)效應(yīng)：又稱首過(guò)消除，指某些藥品口服后初次通過(guò)腸壁或肝臟時(shí)被其中的酶代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的有效藥量減少的現(xiàn)象。首過(guò)效應(yīng)明顯的藥品不適宜口服給藥。受體拮抗劑：與受體有較強(qiáng)的親和力而無(wú)內(nèi)在活性的藥品。受體激動(dòng)劑：與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性的藥品。受體部分激動(dòng)劑：與受體有較強(qiáng)的親和力和較弱的內(nèi)在活性的藥品。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與受體可逆性結(jié)合，從而阻斷激動(dòng)劑作用的藥品。非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥：這類藥品與受體結(jié)合非常牢固，分解很慢或是不可逆轉(zhuǎn)，從而阻斷激動(dòng)劑與受體結(jié)合。恒比消除：每單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥量，這是由于血藥濃度未超出消除能力的極限。恒量消除：每單位時(shí)間內(nèi)消除恒定數(shù)量的藥品，是由于血藥濃度超出消除能力的極限。肝藥酶誘導(dǎo)劑：能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速本身或其它藥品的代謝，使藥品效應(yīng)削弱。肝藥酶克制劑：能克制肝藥酶的活性，減少其它藥品的代謝，使藥品的效應(yīng)增強(qiáng)。競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥：競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷Ach對(duì)運(yùn)動(dòng)終板上N2膽堿受體的激動(dòng)作用而致骨骼肌松馳的藥品。去極化型肌松藥：激動(dòng)運(yùn)動(dòng)終板上N2受體，使突觸后膜持久去極化，從而阻斷Ach對(duì)N2受體的激動(dòng)作用，致使骨骼肌松馳的藥品。調(diào)節(jié)麻痹：由于睫狀肌上的M受體被阻斷，睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶體變得扁平，曲光度變小，視近物不清，這種現(xiàn)象被稱為調(diào)節(jié)麻痹。調(diào)節(jié)痙攣：興奮睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，懸韌帶放松，晶狀體變凸，曲光度增加，視遠(yuǎn)物含糊，這種現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)痙攣。四、填空題1、肝微粒體藥品代謝酶中重要的酶系是P450，與NADPH（輔酶Ⅱ）形成一種氧化還原系統(tǒng)。重要的肝藥酶誘導(dǎo)劑是苯巴比妥，當(dāng)與雙香豆素使用時(shí)，可使后者的抗凝血作用削弱。2、苯巴比妥與雙香豆素合用及保泰松與雙香豆素合用時(shí)雙香豆素抗凝作用的變化分別是削弱和增強(qiáng)，其作用變化的機(jī)理分別是苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶、加速雙香豆素的代謝和保泰松與雙香豆素競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，使游離的雙香豆素增加。3、去甲腎上腺素特異性拮抗劑是酚妥拉明或酚芐明。毛果蕓香堿特異性拮抗劑是阿托品等M受體阻斷藥。4、易逆的膽堿酯酶克制藥為新斯的明、毒扁豆堿難逆的膽堿酯酶克制藥為有機(jī)磷酸酯類如敵百蟲。5、阿托品中毒的解救藥有毛果蕓香堿、新斯的明和毒扁豆堿。阿托品急救有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，如過(guò)量而引發(fā)阿托品中毒可用毛果蕓香堿來(lái)對(duì)抗，而不適宜用新斯的明和毒扁豆堿解救。6、骨骼肌松馳藥分去極化型肌松藥和非去極化型肌松藥二類型，前者的代表藥是琥珀膽堿，后者的代表藥是筒箭毒堿。7、阿托品和異丙腎上腺素共同的臨床用途是抗休克和房室傳導(dǎo)阻滯。8、異丙腎上腺素用于治療支氣管哮喘的機(jī)制是激動(dòng)支氣管平滑肌β2受體，常見(jiàn)的不良反映是心律失常和耐受性。9、小劑量多巴胺重要激動(dòng)ＤＡ受體，使腎、腸系膜、腦及冠脈血管擴(kuò)張；而大劑量時(shí)則可激動(dòng)a受體，使血管收縮。10、腎上腺素臨床用于心跳聚停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘和其它速發(fā)型變態(tài)反映性疾病如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和與局麻藥配伍和局部止血五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用及如何產(chǎn)生作用？毛果蕓香堿對(duì)眼的作用：縮瞳、減少眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。（1）縮瞳：瞳孔括約肌M-R激動(dòng)→括約肌收縮→瞳孔縮小。瞳孔擴(kuò)大肌α-R激動(dòng)→擴(kuò)大肌收縮→瞳孔擴(kuò)大。（2）減少眼壓：P→MR→縮瞳→虹膜向眼中心拉緊→虹膜根部變薄→前房角間隙擴(kuò)大→房水易于進(jìn)入血循環(huán)→眼內(nèi)壓減少。（3）調(diào)節(jié)痙攣：P→MR→睫狀肌的環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮→懸韌帶松弛→晶狀體變凸→屈光度增加→視近物清晰，遠(yuǎn)物含糊→調(diào)節(jié)痙攣。2.去除神經(jīng)支配的眼滴入毛果蕓香堿和毒扁豆堿分別會(huì)出現(xiàn)什么成果?為什么?毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，因此在去除神經(jīng)支配的眼中滴入毛果蕓香堿時(shí)，毛果蕓香堿仍然能引發(fā)縮瞳、減少眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。而毒扁豆堿不能直接作用于M膽堿受體，它是通過(guò)克制Ach活性而起作用，因此在去除神經(jīng)支配的眼中滴入毒扁豆堿，毒扁豆堿對(duì)眼睛不能產(chǎn)生與毛果蕓香堿同樣的作用。3、靜脈注射腎上腺素對(duì)動(dòng)脈血壓有何影響？因素？靜脈注射腎上腺素后，開(kāi)始血液中濃度較高，對(duì)心臟和α受體占優(yōu)勢(shì)的血管發(fā)生作用，使心跳加緊，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增多，皮膚、腎和腸胃等內(nèi)臟血管收縮，因此血壓升高。隨著血中腎上腺素的代謝，其濃度逐步減少，對(duì)α受體占優(yōu)勢(shì)的血管作用削弱，而對(duì)β受體占優(yōu)勢(shì)的骨骼肌、肝臟、冠脈血管發(fā)生作用，使之?dāng)U張，引發(fā)血壓下降。最后腎上腺素逐步消失，血壓也逐步恢復(fù)正常。4、過(guò)敏性休克的首選藥是什么？因素？過(guò)敏性休克的首選藥是腎上腺素。過(guò)敏性休克是由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引發(fā)的血壓下降、支氣管痙攣和粘膜水腫出現(xiàn)的呼吸困難。腎上腺素能減少組胺釋放，快速緩和喉水腫及支氣管平滑肌痙攣，緩和過(guò)敏癥狀。5、簡(jiǎn)述嗎啡用于心源性哮喘的機(jī)制。機(jī)制是：(1)擴(kuò)張外周血管、減少外周阻力、減輕心臟負(fù)荷(2)鎮(zhèn)靜作用消除不良情緒,減輕心臟負(fù)荷(3)減少中樞對(duì)CO2的敏感性,緩和急促、表淺的呼吸。6、試述阿斯匹林的不良反映。(1)胃腸道反映，常見(jiàn)上腹不適，惡心，嚴(yán)重可致胃潰瘍或胃出血。(2)凝血障礙，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。(3)變態(tài)反映,蕁麻疹和哮喘最常見(jiàn)。(4)水楊酸反映，每天5g以上，可致惡心、眩暈、耳鳴等。(5)肝腎損害，體現(xiàn)肝細(xì)胞環(huán)死、轉(zhuǎn)氨酶升高、旦白尿等。7、阿斯匹林與氯丙嗪對(duì)體溫的影響在機(jī)制、作用和應(yīng)用上有何不同？7、藥品機(jī)制作用應(yīng)用阿司匹林克制下丘腦PG合成使發(fā)熱體溫降至正常，只影響散熱感冒等發(fā)熱氯丙嗪克制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞使體溫隨環(huán)境溫度變化能使體溫降至正常下列,影響產(chǎn)熱和散熱過(guò)程人工冬眠8、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用和鎮(zhèn)痛藥有何異同？8、藥品鎮(zhèn)痛強(qiáng)度作用部位機(jī)制成癮性呼抑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥中檔外周克制PG合成無(wú)無(wú)慢性鈍痛鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)中樞激動(dòng)阿片受體有有急性劇痛9、嗎啡、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別？（1）鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與性質(zhì)：?jiǎn)岱群袕?qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用，對(duì)多個(gè)疼痛都有效，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的效力不不大于間斷性銳痛。消除有疼痛引發(fā)的焦慮、緊張、恐懼情緒，還明顯提高對(duì)疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中檔程度鎮(zhèn)痛作用，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無(wú)效；對(duì)慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。（2）鎮(zhèn)痛機(jī)理：?jiǎn)岱孺?zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)、腦室與導(dǎo)水管周邊灰質(zhì)的阿片受體（κ、μ與δ受體）。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位重要在外周，制止炎癥時(shí)PG合成，但也不排除部分地通過(guò)CNS而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。（3）應(yīng)用：?jiǎn)岱戎匾糜诩毙凿J痛與癌性疼痛，因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林重要用于慢性鈍痛，因不產(chǎn)生欣快感與成癮性，應(yīng)用廣。附贈(zèng)材料：考試做題技巧會(huì)學(xué)習(xí),還要會(huì)考試