DB21-T+2044-2023社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范

ICS03.080.9921CCSA1221遼 寧 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB21/T2044—2023DB21/T2044—2012社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范Specificationforcommunityelderlycareserviceandmanagement20232023093020231030遼寧省市場監(jiān)督管理局發(fā)布DB21/T2044DB21/T2044—2023DB21/T2044DB21/T2044—2023目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1基本要求 1資質(zhì) 1場所 1人員 2服務(wù)要求 2生活照料 2餐飲服務(wù) 3精神慰藉 3探訪關(guān)愛 3健康干預(yù) 3文化娛樂 5老年教育 5法律咨詢 5安全服務(wù) 5應(yīng)急救援 5傳染病防疫 5管理要求 6服務(wù)質(zhì)量管理要求 6服務(wù)安全 6檔案管理 6服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn) 6評(píng)價(jià) 6改進(jìn) 7I前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件代替DB21/T2044—2012《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》，與DB21/T2044—2012相比，除結(jié)構(gòu)調(diào)整和編輯性改動(dòng)外，主要技術(shù)內(nèi)容變化如下：標(biāo)準(zhǔn)名稱修改為：“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范”；4增加“基本要求”，包括：“機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求”、“場所要求”、“人員要求”；增加“安全服務(wù)”包括“應(yīng)急救援”、“傳染病防疫”；增加“管理要求”，包括：“服務(wù)質(zhì)量管理要求”、“服務(wù)安全”；將“服務(wù)監(jiān)督與改進(jìn)”修改為“服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)”并細(xì)化。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由遼寧省民政廳提出并歸口。張晗。本文件所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為：——DB21/T2044—2012張晗。本文件所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為：——DB21/T2044—2012——本次為第一次修訂。歸口管理部門通訊地址：遼寧省民政廳（沈陽市青年大街260號(hào)），聯(lián)系電話文件起草單位通訊地址：遼寧省標(biāo)準(zhǔn)化研究院（沈陽市永安北路8號(hào)），聯(lián)系電話II社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范范圍本文件規(guī)定了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基本要求、服務(wù)要求、安全服務(wù)、管理要求以及服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)的要求。本文件適用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)與管理。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB50140建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)WS/T803居家、社區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)DB21/T3312醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本服務(wù)規(guī)范JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)WS/T803居家、社區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)DB21/T3312醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本服務(wù)規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)communityelderlycareservice依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年人提供的助餐、日間照料、短期托養(yǎng)等服務(wù)及其他支持性服務(wù)。3.2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)communityelderlycareserviceinstitutions依法登記注冊(cè)并在民政部門備案的從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)的企事業(yè)單位和社會(huì)組織。4基本要求資質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)取得相關(guān)登記證明，包括：——為老年人提供餐飲服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)持有相應(yīng)經(jīng)營許可證；——為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)取得相應(yīng)醫(yī)療許可證明；——為老年人提供其他應(yīng)依法許可服務(wù)的機(jī)構(gòu)，應(yīng)持有相應(yīng)許可證明。場所1JGJ450GB50763GB50140人員應(yīng)配備與服務(wù)規(guī)模、服務(wù)內(nèi)容相匹配的管理人員、服務(wù)人員及相關(guān)技術(shù)人員，人員配備應(yīng)符合勞動(dòng)法相關(guān)規(guī)定，身體健康，無精神病史和各類傳染病。服務(wù)人員經(jīng)過具備養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)資質(zhì)的合法機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，取得與養(yǎng)老服務(wù)崗位相適應(yīng)的從業(yè)資格WS/T803管理人員應(yīng)遵守國家和行業(yè)主管部門有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的法律、法規(guī)和文件。應(yīng)尊重老年人的隱私、民族習(xí)俗、宗教信仰、生活習(xí)慣等。服務(wù)要求生活照料生活護(hù)理社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)營造安全、衛(wèi)生、整潔、適用、規(guī)范、環(huán)保、溫度適宜、光線柔和、空氣清新、舒適的環(huán)境。制定生活照料計(jì)劃，用文字或圖表說明對(duì)老年人生活照料服務(wù)的范圍、內(nèi)容、流程、時(shí)間、地點(diǎn)、人員、服務(wù)項(xiàng)目等。日常生活照料包括但不限于：膳食服務(wù)、如廁服務(wù)、穿脫衣褲、整理衣物、刷牙漱口、理發(fā)修面、梳頭化妝、擦洗沐浴、平整床鋪、更換被褥等。對(duì)老年人的床上用品、穿戴用品經(jīng)過按人和按物品分類后，定期與不定期進(jìn)行洗滌、晾哂、消毒等。注意觀察老年人生命體征、病情變化、精神狀態(tài)，避免因疏忽造成意外傷害或由于未發(fā)現(xiàn)病癥異常，錯(cuò)過最佳救助時(shí)機(jī)。應(yīng)同家屬或監(jiān)護(hù)人保持密切聯(lián)系，如發(fā)生意外情況或異常現(xiàn)象，在第一時(shí)間報(bào)告給家屬及監(jiān)護(hù)人等直接關(guān)系人。及時(shí)保存對(duì)老年人生活照料提供服務(wù)的文件和記錄，并聽取老年人和家屬或監(jiān)護(hù)人對(duì)生活照料服務(wù)的評(píng)價(jià)意見。助行服務(wù)應(yīng)為有需求的老年人提供助行服務(wù)，幫助其解決生活自理的困難。助行內(nèi)容包括但不限于：陪同行走和出行；協(xié)助使用助行設(shè)備；協(xié)助辦理有關(guān)事項(xiàng)等。陪同老年人散步、休閑或出行時(shí)，應(yīng)關(guān)注、觀察老年人身體狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)其身心異?，F(xiàn)象，應(yīng)迅速采取相應(yīng)措施。應(yīng)根據(jù)老年人身體狀況，指導(dǎo)其選擇適宜助行設(shè)備，包括但不限于：助行杖、助行架、助行車、智能助行設(shè)備等。指導(dǎo)老年人按照助行設(shè)備使用說明書進(jìn)行操作，道路不平整時(shí)應(yīng)使用適宜助行設(shè)備。根據(jù)老年人需要可協(xié)助其代辦有關(guān)事項(xiàng)，包括但不限于：代購物品、代郵物品、代領(lǐng)物品、代繳費(fèi)用、代辦手續(xù)、代辦證件等。應(yīng)當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等。2助浴服務(wù)根據(jù)四季氣候變化情況、老年人身體狀況、沐浴環(huán)境等因素，適度調(diào)節(jié)沐浴溫度，做好防寒保暖、防暑降溫、浴室通風(fēng)等項(xiàng)工作。為老年人助浴具有較強(qiáng)的專業(yè)性，機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇有專業(yè)資質(zhì)的、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的服務(wù)人員。餐飲服務(wù)保障食品安全衛(wèi)生，食品加工與制作應(yīng)符合食品監(jiān)督管理要求和食品安全相關(guān)規(guī)定。提供的膳食應(yīng)適合老年人的生理特點(diǎn)、身體狀況、民族和宗教習(xí)慣及老年人健康飲食習(xí)慣，并引導(dǎo)老年人形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。應(yīng)根據(jù)老年人身體狀況和營養(yǎng)需求，合理搭配膳食，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每周應(yīng)對(duì)食譜內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，向老年人公布。保持做餐、送餐和用餐的餐具清潔衛(wèi)生，每餐對(duì)餐具清洗消毒，并清理餐臺(tái)和打掃就餐場地。精神慰藉定期開展談事尋訪服務(wù)，與老年人進(jìn)行溝通交流，幫助老年人緩解或消除不良情緒及孤獨(dú)。應(yīng)了解老年人的興趣愛好、性格心理特點(diǎn)，尊重老年人隱私。督導(dǎo)老年人家庭成員及親屬、朋友加強(qiáng)對(duì)老年人的心理與需求的關(guān)注和支持；加強(qiáng)對(duì)單身老年人、空巢老年人和計(jì)劃生育特殊家庭老年人的精神關(guān)愛。必要時(shí)可轉(zhuǎn)介服務(wù)，由具有資質(zhì)的組織或?qū)I(yè)人員提供精神慰藉服務(wù)。探訪關(guān)愛建立探訪關(guān)愛機(jī)制，對(duì)空巢、獨(dú)居、特困等特殊老年人作為探訪關(guān)愛的對(duì)象。宜提供每周上門巡訪關(guān)愛，給與關(guān)懷和慰問。如老年人有服務(wù)需求，關(guān)愛人員應(yīng)給與協(xié)調(diào)溝通，幫助解決。健康干預(yù)健康養(yǎng)老開展老年人健康教育，促進(jìn)健康老齡化理念和醫(yī)療保健知識(shí)宣傳普及進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，增強(qiáng)老年人的自我保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)對(duì)老年人心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、口腔疾病等常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)。加強(qiáng)指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)符合DB21/T3312中關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的要求。康復(fù)保健為有需求的老年人，開展常見疾病、慢性疾病、殘障疾病、亞健康等狀況的康復(fù)保健服務(wù)。3建立健全老年人的健康檔案，制定康復(fù)保健服務(wù)計(jì)劃，指導(dǎo)老年人開展康復(fù)保健項(xiàng)目，并準(zhǔn)注重減輕或消除老年人的功能障礙，彌補(bǔ)或重建老年人的功能缺失，設(shè)法保護(hù)生命，減輕病痛，促進(jìn)健康?？祻?fù)保健服務(wù)應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)，由專業(yè)人員操作。堅(jiān)持傳統(tǒng)康復(fù)保健技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)保健技術(shù)的有機(jī)結(jié)合。助醫(yī)服務(wù)對(duì)有需求的老年人開展陪同就醫(yī)、取藥用藥和協(xié)助護(hù)理服務(wù)。助醫(yī)服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具有養(yǎng)老護(hù)理員或護(hù)士的資質(zhì)；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)同老年陪同就醫(yī)服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：接送老年人、門診掛號(hào)、醫(yī)療輔助檢查、化驗(yàn)單提取、就陪同就醫(yī)服務(wù)時(shí)，應(yīng)了解服務(wù)對(duì)象的疾病情況、體征狀況，確定就醫(yī)的醫(yī)院及科室、就醫(yī)的時(shí)間、路線和交通工具，及時(shí)與家屬或監(jiān)護(hù)人溝通病情及就醫(yī)情況。取藥服務(wù)應(yīng)按醫(yī)囑辦理，在就醫(yī)的醫(yī)院或其他醫(yī)院或正規(guī)藥店購取。用藥服務(wù)應(yīng)按照醫(yī)囑幫助老年人按時(shí)、按量、正確服藥，不應(yīng)擅自給老年人服用任何藥品，給老年人服藥前應(yīng)仔細(xì)查看所服藥品的名稱、計(jì)量和服用方法等。協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)包括但不限于：觀察老年人病情和生命體征變化，協(xié)助老年人進(jìn)行肢體活輔具租賃按照租賃協(xié)議要求，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或康復(fù)器具租賃機(jī)構(gòu)按時(shí)將康復(fù)輔助器具送達(dá)承租者指定的地點(diǎn)或承租者自取?？祻?fù)輔助器具交付時(shí)，應(yīng)將產(chǎn)品說明書等隨機(jī)文件一并交付。并根據(jù)需要幫助使用者（老年人）裝配康復(fù)輔助器具。輔導(dǎo)承租者和（或）使用者康復(fù)輔助器具的使用方法、維護(hù)保養(yǎng)和簡單的故障排除。租賃的康復(fù)輔助器具交付使用后，康復(fù)輔助器具租賃機(jī)構(gòu)宜采用電話或上門的方式了解康復(fù)輔助器發(fā)現(xiàn)康復(fù)輔助器具不適用，應(yīng)與承租者和（或）使用者協(xié)商，按規(guī)定適配，調(diào)整康復(fù)輔助器具的型號(hào)或種類。對(duì)經(jīng)維修無法恢復(fù)其原有功能的，應(yīng)向承租者提供相同功能的康復(fù)輔助器具。4文化娛樂為老年人提供的文化娛樂服務(wù)內(nèi)容包括：文體娛樂、主題文化與節(jié)日慶典、參觀游覽等。根據(jù)老年人對(duì)文化生活的需求安排豐富多彩的文化娛樂活動(dòng)，包括但不限于：閱覽、上網(wǎng)、書法、繪畫、音樂、戲曲、歌舞、棋牌、游戲、健身、手工制作等。主題文化與節(jié)日慶典包括但不限于：集體生日、結(jié)婚周年紀(jì)念日、春節(jié)、勞動(dòng)節(jié)、國慶節(jié)、重陽節(jié)等。參觀游覽活動(dòng)包括但不限于：參觀學(xué)習(xí)、外出游玩、觀看演出等。培育老年人文化娛樂活動(dòng)品牌，鼓勵(lì)老年人創(chuàng)作喜文樂見文化藝術(shù)作品，并將這些作品納入展演展示活動(dòng)之中。老年教育積極宣傳黨和政府方針政策，引導(dǎo)與培訓(xùn)結(jié)合，使老年人不斷學(xué)習(xí)了解養(yǎng)生保健、心理健康、法律法規(guī)、家庭理財(cái)、代際溝通、紅色傳承、生命尊嚴(yán)、信息網(wǎng)絡(luò)等方面的知識(shí)和信息。采取講座、研討、參觀、表演、展示、游學(xué)等多種方式，吸引老年人參加學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)老年人自立學(xué)習(xí)，支持建立不同類型的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。建立并完善社區(qū)老年人學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，接受和吸引大專院校通過提供師資、開發(fā)課程等方式服務(wù)于老年人教育；接受和吸引社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年人的學(xué)習(xí)活動(dòng)提供便利和優(yōu)惠服務(wù)。法律咨詢建立、健全保障老年人權(quán)益的各項(xiàng)制度，不歧視、侮辱和虐待老年人。積極協(xié)助老年人解決涉老法律問題，形成有效訴求表達(dá)機(jī)制，利益協(xié)調(diào)機(jī)制，權(quán)利保障機(jī)制。包括但不限于：——涉老財(cái)產(chǎn)糾紛案件；——涉老房產(chǎn)糾紛案件；——贍養(yǎng)糾紛案件；——干涉老年人婚姻案件；——老年人受騙案件等。安全服務(wù)應(yīng)急救援老年人出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)采取緊急救助措施。緊急救助服務(wù)包括但不限于：老年人患急性??；老年人出現(xiàn)意外傷害；老年人家庭出現(xiàn)緊急事件；老年人走失等。制定緊急救助服務(wù)預(yù)案，緊急救助預(yù)案包括但不限于：老年人突發(fā)急性疾病救助預(yù)案；老年人意外傷害救助預(yù)案；防火防盜應(yīng)急預(yù)案。通過社區(qū)緊急呼叫設(shè)備、老年人緊急救助熱線和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，在第一時(shí)間與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及相關(guān)緊急救助機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，采取相應(yīng)措施緊急救助。提升老年人的安全意識(shí)，讓老年人掌握和了解相關(guān)安全知識(shí)和自救技能。傳染病防疫社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)明確防疫責(zé)任，建立為老服務(wù)防疫組織，明確防疫應(yīng)急措施和處理流程。應(yīng)完善常態(tài)化防控機(jī)制，遵循“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的防治原則。5按照人民政府防疫的規(guī)章制度，積極參與防治傳染病的宣傳教育、疫情報(bào)告、志愿服務(wù)和捐贈(zèng)活動(dòng)。提倡廣泛運(yùn)用高新科技手段，借助大數(shù)據(jù)和信息化手段，指導(dǎo)傳染病防控措施。管理要求服務(wù)質(zhì)量管理要求建立與完善社區(qū)老年人需求評(píng)估制度，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化服務(wù)方案，提供相應(yīng)適宜的服務(wù)。建立與完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)使用制度，完善標(biāo)準(zhǔn)與提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量相統(tǒng)一的管理制度。建立全程控制社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的制度，包括但不限于：服務(wù)方案編制制度、服務(wù)流程管理制度、崗位責(zé)任制度、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控制度、上崗員工培訓(xùn)制度等。利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等信息技術(shù)，建立或協(xié)助完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率水平。服務(wù)安全MZ/T032—20124GB38600檔案管理建立與完善老年人健康檔案，包括：身體健康檔案和心理健康檔案。建立與完善老年人健康檔案，包括：身體健康檔案和心理健康檔案。建立與完善養(yǎng)老服務(wù)檔案，包括：服務(wù)的內(nèi)容、流程、模式、方法等。建立與完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作檔案，包括：重要事項(xiàng)檔案、工作人員檔案、財(cái)務(wù)與物品檔案、合同檔案等。8服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)主體包括但不限于：自我評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象及其家屬或監(jiān)護(hù)人評(píng)價(jià)、相關(guān)專家評(píng)價(jià)、社區(qū)管理部門評(píng)價(jià)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括但不限于：服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程