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文檔簡介

初級護師-專業(yè)實踐能力-第十四單元靜脈輸液與輸血[單選題]1.靜脈輸液時檢查無菌溶液,首先檢查()。A.瓶蓋有無松動B.瓶身有無裂縫C.有無渾濁、變色D.瓶簽E.藥名(江南博哥)正確答案:D參考解析:使用無菌溶液時先擦凈瓶口周圍,首先核對標簽上的藥名與滅菌日期,然后檢查密封瓶瓶口包裝是否松動,瓶子有無裂痕,對光檢查藥液有無變質(zhì)、沉淀。[單選題]2.靜脈痙攣會導致輸液滴速不暢,此時護士應(yīng)()。A.調(diào)快滴速B.抬高輸液瓶C.調(diào)整肢體位置D.加壓輸液E.注射部位上端血管進行熱敷正確答案:E參考解析:環(huán)境溫度低或輸入液體溫度過低,可使靜脈痙攣從而導致輸液滴速不暢,護士可在注射部位上端血管處做局部熱敷以緩解靜脈痙攣。[單選題]3.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是()。A.心悸、煩躁不安B.發(fā)紺、胸悶C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.面色蒼白、血壓下降正確答案:D參考解析:輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時可有痰液自口鼻涌出,肺部聽診可聞及大量濕啰音。[單選題]4.庫存血保存的適宜溫度和時間為()。A.0℃,1周B.2℃,1~2周C.4℃,2~3周D.6℃,3~4周E.8℃,4~5周正確答案:C參考解析:庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注時,可引起高鉀血癥和酸中毒。庫存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存2~3周。適用于各種原因引起的大出血。[單選題]5.患者女性,65歲。肺心病,輸液時護士根據(jù)醫(yī)囑將滴速調(diào)節(jié)為30滴/分,患者自己未經(jīng)護士同意將滴速調(diào)至65滴/分后出現(xiàn)呼吸急促,胸悶。咳粉紅色泡沫痰,護士立即給予高流量吸氧,是為了()。A.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力B.增高肺泡內(nèi)壓力C.促進二氧化碳排出D.提高動脈內(nèi)氧分壓E.擴張冠狀動脈正確答案:B參考解析:患者此時出現(xiàn)了急性肺水腫的輸液反應(yīng)。處理原則為:高流量氧氣吸入,使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生;同時給予20%~30%乙醇溶液濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。[單選題]6.防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的措施是()。A.輸血前肌內(nèi)注射地塞米松B.輸血前皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5mLC.輸庫存血:1000mL以上時靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mLD.口服碳酸氫鈉E.兩瓶血之間輸入少量的生理鹽水正確答案:C參考解析:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。當輸入庫存血1000mL以上時,須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10mL,以補充鈣離子。[單選題]7.病人劉某,輸液過程中發(fā)生溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,松手后無回血,應(yīng)采取下列哪項措施?()A.注射抗凝劑B.更換針頭重新穿刺C.調(diào)整針頭位置D.抬高輸液瓶位置E.局部熱毛巾濕敷正確答案:B參考解析:輸液過程中發(fā)生溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,松手后無回血,說明針頭可能堵塞,應(yīng)更換針頭重新穿刺。[單選題]8.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生()。A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E.低血鉀和低血鈉正確答案:D參考解析:庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注時,可引起高鉀血癥和酸中毒。[單選題]9.防止血標本溶血,下列哪項是錯誤的?()A.選用干燥注射器和針頭B.避免過度震蕩血標本C.采血后帶針頭沿管壁將血液注入D.標本應(yīng)及時送檢E.需全血標本時,應(yīng)采用抗凝管正確答案:C參考解析:采血后應(yīng)取下針頭,將血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),切勿將泡沫注入,避免震蕩,以防紅細胞破裂而造成溶血。[單選題]10.護士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是()。A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞正確答案:E參考解析:折疊夾住茂菲滴管下端輸液管,同時擠壓近針頭端輸液管,感覺有阻力且無回血,表示針頭阻塞,應(yīng)更換針頭重行穿刺。[單選題]11.溶血反應(yīng)發(fā)生時,護士首先應(yīng)()。A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素正確答案:A參考解析:溶血發(fā)生時首先應(yīng)立即停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系,并保留余血。采集病人血標本,重做血型鑒定和交叉配血試驗。[單選題]12.王先生,患急性胰腺炎,今日上午8:00開始補液1000mL。按60滴/分的速度輸入(1mL按15滴計算),該液體應(yīng)何時輸完?()A.上午10:00B.上午11:00C.中午12:10D.下午2:00E.下午4:00正確答案:C參考解析:輸液時間(小時)=液體總量(mL)×點滴系數(shù)/(每分鐘滴數(shù)×60分鐘)。所以輸液時間=1000×15/(60×60)=4小時10分鐘。今晨8:00開始補液,4小時10分鐘后即中午12:10分輸完。[單選題]13.全血標本可檢查()。A.脂類B.肝功能C.電解質(zhì)D.血糖E.血沉正確答案:D參考解析:全血標本用作測定血液中某些物質(zhì)如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。[單選題]14.有關(guān)輸血操作的敘述,哪項是正確的?()A.變態(tài)反應(yīng)輕者應(yīng)減慢輸血速度,不用停止輸血B.輸入大量庫存血時,應(yīng)在血液中加入氯化鈣C.冬季輸庫存血時應(yīng)適當加溫后再輸入D.發(fā)熱反應(yīng)一般發(fā)生在輸血后半小時E.輸入兩袋血之間不用輸入生理鹽水正確答案:A參考解析:A項,過敏反應(yīng)時,輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者應(yīng)立即停止輸血。B項,輸入大量庫血1000mL以上時,須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液10mL,以補充鈣離子。C項,血液制品不可直接加溫,必須放在常溫下復溫。D項,發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng),原因可由致熱原引起,癥狀可在輸血中或輸血后1~2小時內(nèi)發(fā)生,有畏寒或寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫可達40℃,伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,持續(xù)1~2小時后緩解。E項,輸入兩袋以上血液時,兩袋之間輸入少量生理鹽水。輸血結(jié)束時,繼續(xù)滴入生理鹽水,直至輸血器內(nèi)血液全部輸完后拔針。[單選題]15.溶血反應(yīng)第3階段的典型癥狀是()。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.腰背部劇痛、四肢麻木C.黃疸、血紅蛋白尿D.少尿或無尿E.胸悶、呼吸急促正確答案:D參考解析:溶血反應(yīng)在輸血10~15mL后癥狀即可出現(xiàn),分為三個階段:①初期由于紅細胞凝結(jié)成團,阻塞部分小血管,病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。②繼而由于凝結(jié)的紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放進入血漿,病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀。③后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小管阻塞;另一方面抗原和抗體的相互作用,又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落,致使腎小管阻塞,病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀,嚴重可導致死亡。[單選題]16.頸外靜脈輸液法穿刺的正確部位是()。A.鎖骨下緣中點,頸外靜脈外側(cè)緣B.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處C.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/2處D.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處E.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/3處正確答案:D參考解析:頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,行徑表淺,易于穿刺與固定。主要適用于長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者;周圍循環(huán)衰竭,需測中心靜脈壓的危重者;長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者。其穿刺點在下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處,頸外靜脈外緣進針。[單選題]17.與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是()。A.輸入藥物不純B.液體滅菌不徹底C.未嚴格執(zhí)行無菌操作D.藥物含致敏物質(zhì)E.輸液器含有致熱原正確答案:D參考解析:輸液發(fā)熱反應(yīng)主要是由于輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或又被污染,輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良,輸液器消毒不嚴或被污染,輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作等所致。[單選題]18.輸入10%葡萄糖的主要目的是()。A.補充電解質(zhì)B.供給熱量和水分C.利尿脫水D.糾正堿中毒E.糾正酸中毒正確答案:B參考解析:不同濃度的葡萄糖其作用有:5%~10%葡萄糖溶液供給水分和熱量;5%葡萄糖氯化鈉維持體液容量和滲透壓平衡;25%~50%葡萄糖溶液利尿脫水。[單選題]19.下列有關(guān)開放式輸液的特點,敘述不正確的是()。A.便于靈活地變換輸液種類和藥物B.多用于搶救危重病人及大手術(shù)病人C.易被污染,應(yīng)注意嚴格無菌操作D.輸液前,先用30mL左右無菌溶液沖洗輸液管道E.加藥時應(yīng)取下針頭,注射器乳頭緊貼瓶內(nèi)壁,將藥推入正確答案:E參考解析:開放式輸液過程中添加溶液時,溶液瓶不要緊貼輸液瓶口,以免污染輸液瓶。注射器加藥時,應(yīng)打開瓶蓋,取下針頭加藥,注射器乳頭不能緊貼瓶內(nèi)壁,加藥畢輕搖輸液瓶,使其混勻,蓋上瓶蓋。[單選題]20.下列有關(guān)急性肺水腫病人乙醇濕化的濃度和目的描述正確的是()。A.20%~30%,減輕肺內(nèi)充血水腫B.20%~30%,預(yù)防肺部感染C.50%~70%,預(yù)防肺部感染D.20%~30%,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.50%~70%,減少肺泡內(nèi)液體的滲出正確答案:D參考解析:急性肺水腫病人吸氧時應(yīng)用20%~30%的乙醇溶液吸氧,目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使肺泡破裂、消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。[單選題]21.發(fā)生溶血反應(yīng)后,下列措施有助于減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管的是()。A.高流量氧氣吸入B.皮下注射腎上腺素C.靜脈滴注肝素D.靜脈注射碳酸氫鈉E.多喝水,稀釋尿液正確答案:D參考解析:發(fā)生溶血反應(yīng)后,口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。[單選題]22.頸外靜脈穿刺需用肝素稀釋溶液2~5mL注入封管,其每毫升生理鹽水內(nèi)含肝素()。A.2~5UB.10~100UC.150~200UD.250~300UE.500~1000U正確答案:B參考解析:常用的封管液有:①無菌生理鹽水,每次用5~10mL,每隔6~8小時重復沖管一次;②稀釋肝素溶液,每毫升生理鹽水含肝素10~100U,每次用量2~5mL。[單選題]23.呼吸困難咳粉紅色泡沫樣血痰,該癥狀與其相關(guān)的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.枸櫞酸鈉中毒正確答案:B參考解析:急性肺水腫發(fā)生的原因與輸液速度過快、輸入液量過多有關(guān)。其癥狀表現(xiàn)為:在輸液過程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。[單選題]24.白血病病人最適宜輸注()。A.白細胞B.新鮮血C.庫血D.血漿E.水解蛋白正確答案:B參考解析:新鮮血是指在4℃的常用抗凝保養(yǎng)液中,保存1周之內(nèi)的血。它基本保留了血液的所有成分,可以補充各種血細胞、凝血因子和血小板。適用于血液病病人。[單選題]25.可防止血紅蛋白在尿中形成結(jié)晶的藥物是()。A.枸櫞酸鈉B.乳酸鈉C.葡萄糖酸鈣D.碳酸氫鈉E.異丙嗪正確答案:D參考解析:發(fā)生溶血反應(yīng)后,口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,可防止或減少血紅蛋白在尿中形成結(jié)晶。[單選題]26.Rh陰性者輸入Rh陽性血液后產(chǎn)生Rh陽性抗體的時間為()。A.1~2周B.2~3周C.4周D.5~6周E.8周正確答案:B參考解析:Rh陰性者首次輸入Rh陽性血液時不發(fā)生溶血反應(yīng),但輸血2~3周后體內(nèi)即產(chǎn)生抗Rh陽性的抗體。如再次輸入Rh陽性血液,即可發(fā)生溶血反應(yīng)。[單選題]27.我國Rh陽性者占百分比為()。A.99%B.10%C.1%D.90%E.2%正確答案:A參考解析:漢族中99%的人為Rh陽性,Rh陰性者不足1%。[單選題]28.紅細胞輸注前應(yīng)選用的稀釋溶液是()。A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.復方氯化鈉溶液D.葡萄糖生理鹽水E.中分子右旋糖酐正確答案:B參考解析:用生理鹽水稀釋紅細胞主要是為了防止由于外界溶液的濃度太低,紅細胞吸水膨脹而裂解。[單選題]29.下列輸液速度宜快的病人是()。A.心功能衰竭搶救的病人B.嚴重脫水的病人C.輸入升壓藥物的病人D.靜脈補鉀的病人E.靜脈補充高滲液體的病人正確答案:B參考解析:輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。一般年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患的病人輸液速度宜慢;嚴重脫水、心肺功能良好者輸液速度宜快。輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等宜慢。[單選題]30.下列不需做交叉配血的是()。A.庫存血B.洗滌紅細胞C.血小板濃縮液D.白細胞濃縮液E.新鮮血漿正確答案:E參考解析:新鮮血漿中不含有血細胞,無凝集原,因此不會發(fā)生凝集反應(yīng),故不需做交叉配血。[單選題]31.發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)防止空氣阻塞()。A.肺靜脈入口B.主動脈入口C.肺動脈入口D.腹主動脈入口E.上腔靜脈入口正確答案:C參考解析:空氣栓塞時應(yīng)采取左側(cè)臥位并頭低足高,此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進入靜脈;左側(cè)臥位可使肺動脈的位置處于低位,利于氣泡飄移至右心室尖部,從而避開肺動脈入口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。[單選題]32.女,48歲,嚴重燒傷,于8:00開始輸液共3600mL,每分鐘滴注90滴,所用輸液器滴系數(shù)為15。請估計何時完成輸液?()A.14:00B.15:00C.16:00D.17:00E.18:00正確答案:E參考解析:已知每分鐘滴速與輸液總量,計算輸液所需的時間公式為:輸液時間(h)=輸液總量(mL)×滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60(min)=3600×15/90×60=10(h)。所以從8:00開始輸液,18:00可以輸完。[單選題]33.張女士,靜脈留置套管針第三天,今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,護士首先應(yīng)()。A.鹽水或肝素沖洗針管B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭,重新穿刺D.檢查管道,抬高輸液瓶的位置E.減慢輸液速度,輸液靜脈上方熱敷正確答案:D參考解析:在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,說明針頭仍在血管內(nèi),針頭未堵塞,引起液體滴入不暢的原因包括輸液壓力過低,輸液的管道反折,針尖斜面緊貼血管壁及靜脈痙攣等。護士首先應(yīng)檢查管道是否通暢,抬高輸液瓶的位置;如不行則可調(diào)整針頭位置;如輸入的為低溫的溶液,則可能由于靜脈痙攣引起,可在輸液靜脈上方熱敷。[單選題]34.王某,今晨輸液后半小時出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速伴惡心、嘔吐、頭痛癥狀,余未見其他明顯不適,根據(jù)以上癥狀懷疑病人發(fā)生了()。A.過敏反應(yīng)B.循環(huán)負荷過重C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎正確答案:D參考解析:輸液發(fā)熱反應(yīng)的癥狀多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右,停止輸液后數(shù)小時可自行恢復正常;重者初起寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達41℃,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。[單選題]35.患者王某,45歲,術(shù)中失血較多,需輸入500mL血,以下有關(guān)輸血前準備及輸血中操作不正確的是()。A.同時為兩人采血時,應(yīng)根據(jù)配血單采集血標本,貼好標簽B.輸血和取血均需兩人核對無誤才可輸入C.取血時,避免劇烈震蕩D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水E.根據(jù)病情調(diào)整滴速,一般為40~60滴/分正確答案:A參考解析:根據(jù)配血單采集血標本,每次為一位病人采集,禁止同時采集兩位病人的血標本,以避免發(fā)生差錯。[單選題]36.張某,慢性腎小球腎炎多年,查血氣pH值、HCO3-、PCO2</sub>均有不同程度下降,輸入下列哪種液體有助于維持其水電平衡?()A.25%山梨醇B.復方氯化鈉C.5%碳酸氫鈉D.水解白蛋白E.低分子右旋糖酐正確答案:B參考解析:復方氯化鈉溶液能供給水分和電解質(zhì),維持體液容量和滲透壓平衡。5%碳酸氫鈉溶液可以糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡。[單選題]37.姚某,在輸液過程中,感輸液部位疼痛,局部腫脹,檢查有回血,護士應(yīng)立即()。A.減慢輸液速度B.調(diào)整針頭位置C.抬高輸液瓶位置D.更換針頭,重新穿刺E.熱水袋敷注射部位上方血管正確答案:D參考解析:輸液過程中,針頭滑出血管外,液體注入皮下組織,局部有腫脹、疼痛,應(yīng)另選血管重新穿刺。[單選題]38.患者張某,45歲,輸血10mL左右出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀,下列措施不正確的是()。A.立即停止輸血,保留余血送檢B.靜脈推注碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰部冷敷封閉,保護腎臟D.重做血型鑒定和交叉配血E.注意觀察生命體征和尿量正確答案:C參考解析:根據(jù)此患者的癥狀可知,發(fā)生了溶血反應(yīng)。具體處理措施為:停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗;維持靜脈輸液通道,供給升壓藥和其他藥物;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護腎臟;嚴密觀察生命體征和尿量,并做好記錄,對少尿、尿閉者,按急性腎衰竭處理;出現(xiàn)休克癥狀,配合抗休克治療。[單選題]39.對嚴重燒傷、大出血、體克病人采用靜脈輸液治療是為了()。A.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)B.補充水分及電解質(zhì)C.輸入藥物,治療疾病D.補充營養(yǎng),供給熱量E.改善心臟功能正確答案:A參考解析:對嚴重燒傷、大出血、休克病人采用靜脈輸液治療的目的是增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)。[單選題]40.下列哪種晶體溶液主要用于供給水分和熱量?()A.25%~50%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉(生理鹽水)C.5%~10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖氯化鈉E.復方氯化鈉溶液正確答案:C參考解析:主要晶體溶液的用途如下:①5%~10%葡萄糖溶液供給水分和熱量。②0.9%氯化鈉(生理鹽水)、5%葡萄糖氯化鈉、復方氯化鈉溶液供給水分和電解質(zhì),維持體液容量和滲透壓平衡。③5%碳酸氫鈉、0.2%乳酸鈉溶液糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡。④20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液利尿脫水。[單選題]41.可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成的是哪種膠體溶液?()A.水解蛋白注射液B.高分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白注射液D.低分子羥乙基淀粉E.低分子右旋糖酐正確答案:E參考解析:常用的膠體溶液有:①中分子右旋糖酐,可擴充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。②低分子羥乙基淀粉增加膠體滲透壓及循環(huán)血量,急性大出血時可與全血共用。③濃縮白蛋白注射液維持機體膠體滲透壓,補充蛋白質(zhì),減輕組織水腫。④水解蛋白注射液補充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進組織修復。[單選題]42.下列哪項不是頭皮靜脈特征?()A.離心方向血流B.色微藍C.不易滑動D.薄,易壓癟E.注藥阻力小正確答案:A參考解析:頭皮靜脈輸液法用于嬰幼兒,其主要特征有:色微藍,無搏動,管壁薄、易壓癟,不易滑動,向心血流方向,血液呈暗紅色,注藥阻力小。[單選題]43.已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量,計算輸液所需時間的正確公式為()。A.輸液時間(小時)=輸液總量(mL)×滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)B.輸液時間(小時)=輸液總量(mL)×每分鐘滴數(shù)/滴系數(shù)×60(分鐘)C.輸液時間(小時)=輸液總量(mL)×滴系數(shù)×每分鐘滴數(shù)/60(分鐘)D.輸液時間(小時)=輸液總量(mlL)/滴系數(shù)×每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)E.輸液時間(小時)=輸液總量(mL)/滴系數(shù)/(每分鐘滴數(shù)×60)(分鐘)正確答案:A參考解析:已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量,計算輸液所需的時間的公式為:輸液時間(小時)=輸液總量(mL)×滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60(分鐘);已知液體總量與計劃所用的時間,計算每分鐘滴數(shù)的公式為:每分鐘滴數(shù)=液體總量(mL)×滴系數(shù)/輸液時間(min)。[單選題]44.輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)的原因應(yīng)排除()。A.未嚴格執(zhí)行無菌操作B.輸液瓶滅菌不完善C.輸液器消毒不嚴D.輸入的溶液制品不良E.機體自身反應(yīng)正確答案:E參考解析:輸液反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)是由于輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或又被污染,輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良,輸液器消毒不嚴或被污染,輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作等所致。[單選題]45.輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)的預(yù)防措施錯誤的是()。A.預(yù)防性使用抗過敏藥物B.嚴格檢查藥液質(zhì)量C.嚴格檢查無菌物品的滅菌有效期D.嚴格檢查輸液用具的包裝E.嚴格無菌技術(shù)操作正確答案:A參考解析:為預(yù)防輸液反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)嚴格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期等,嚴格無菌技術(shù)操作,防止致熱物質(zhì)進入體內(nèi)。[單選題]46.下列哪項是最常見的輸血反應(yīng)?()A.循環(huán)負荷過重B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:D參考解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng)。原因可由致熱原引起,如保養(yǎng)液或輸血用具被致熱原污染;受血者在輸血后產(chǎn)生白細胞抗體和血小板抗體所致的免疫反應(yīng);違反操作原則,造成污染。[單選題]47.靜脈炎時局部行熱濕敷宜選用的溶液是()。A.25%硫酸鎂B.25%~35%酒精C.95%酒精D.75%酒精E.50%硫酸鎂正確答案:E參考解析:發(fā)生靜脈炎時可用50%硫酸鎂進行局部濕敷,每日2~3次。還應(yīng)多注意休息,飲食清淡。[單選題]48.空氣栓塞時心前區(qū)聽診可聞及()。A.水泡聲B.奔馬律C.第一心音亢進D.舒張期隆隆樣雜音E.收縮期吹風樣雜音正確答案:A參考解析:空氣栓塞的臨床表現(xiàn)為:輸液過程中,病人感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。[單選題]49.為預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生,下列哪種情況應(yīng)有專人守護?()A.使用靜脈輸液泵時B.昏迷病人輸液C.加壓輸液或輸血D.24小時連續(xù)輸液E.輸注升壓藥物時正確答案:C參考解析:空氣栓塞的發(fā)生與大量空氣經(jīng)靜脈輸液管進入血液循環(huán)有關(guān)。由于輸液時空氣未排盡;輸液管連接不緊密;加壓輸液、輸血時無人守護;連續(xù)輸液添加液體不及時等原因引起。因此當病人在進行加壓輸液、輸血時應(yīng)有專人守護。[單選題]50.決定輸液微粒污染對人體危害程度的因素應(yīng)排除()。A.人體對微粒的反應(yīng)B.微粒的大小、形狀、化學性質(zhì)C.血液循環(huán)阻斷程度D.堵塞人體血管的部位E.所輸注溶液的性質(zhì)正確答案:E參考解析:輸液微粒污染對機體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學性質(zhì)以及微粒阻塞人體血管部位、血液循環(huán)阻斷的程度以及人體對微粒的反應(yīng)等。[單選題]51.對嚴重感染的病人采取靜脈輸血治療是為了()。A.增加白蛋白B.補充血容量C.輸入抗體、補體D.糾正貧血E.排除有害物質(zhì)正確答案:C參考解析:對于嚴重感染的病人,輸血可以補充抗體、補體,增強機體免疫能力。[單選題]52.新鮮血的保存期限為()。A.1天以內(nèi)B.3天以內(nèi)C.1周以內(nèi)D.10天以內(nèi)E.2周以內(nèi)正確答案:C參考解析:新鮮血指在4℃的常用抗凝保養(yǎng)液中,保存1周之內(nèi)的血。它基本保留了血液的所有成分,可以補充各種血細胞、凝血因子和血小板。適用于血液病病人。[單選題]53.庫存血中含量較高的電解質(zhì)是()。A.鎂離子B.鈉離子C.鈣離子D.氯離子E.鉀離子正確答案:E參考解析:庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注時,可引起高鉀血癥和酸中毒。[單選題]54.關(guān)于Rh血型的判斷,作為劃分標準的是哪種抗原?()A.d抗原B.C抗原C.D抗原D.c抗原E.E抗原正確答案:C參考解析:人類紅細胞除含AB抗原外,還有C、c、D、d、E、e六種抗原。Rh血型以D抗原存在與否來表示Rh陽性或陰性。漢族中99%的人為Rh陽性,Rh陰性者不足1%。[單選題]55.輸血前要做好充分正確的準備,下列準備錯誤的是()。A.在室溫下放置20分鐘后再輸入B.填寫輸血申請單,采血后送血庫做型鑒定和交叉配血試驗C.取血后不可劇烈震蕩,可適當加溫,以免病人輸入過冷血液而發(fā)生不良反應(yīng)D.取血時做好“三查八對”,并簽全名E.在輸血前要再次核對,確定無誤后方可輸入正確答案:C參考解析:取血后勿劇烈振蕩血液,以免紅細胞大量破壞而引起溶血。不能將血液加溫,防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng),應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后再輸入。[單選題]56.輸液時調(diào)整滴速應(yīng)該注意下列哪項?()A.滴速以40~60滴/分為宜B.根據(jù)室溫調(diào)節(jié),寒冷季節(jié)應(yīng)調(diào)慢滴速C.根據(jù)血管位置調(diào)節(jié),大血管可稍快D.根據(jù)年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)E.搶救病人時用藥滴速宜快正確答案:D參考解析:根據(jù)年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,一般成人每分鐘40~60滴,兒童每分鐘20~40滴;年老體弱、嬰幼兒、心肺疾病病人滴入速度宜慢;脫水嚴重、心肺功能良好者速度可快;含鉀藥物、高滲溶液,升壓藥等滴入速度要慢。[單選題]57.護士小李從血庫取回冰凍血漿,為病人輸注前欲放入溫水中融化,適宜的水溫為()。A.34℃B.35℃C.36℃D.37℃E.43℃正確答案:D參考解析:冰凍血漿,-30℃保存,有效期1年,用時放在37℃溫水中融化。[單選題]58.護士小李在為某患者輸血過程中,下列哪項措施不妥?()A.輸入兩袋以上血液時,之間輸入少量生理鹽水B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.成人開始滴數(shù)可調(diào)至40~60滴/分D.以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻血液E.輸血結(jié)束時,繼續(xù)滴入生理鹽水正確答案:C參考解析:輸血開始時滴速宜慢,觀察10分鐘后無不良反應(yīng),再根據(jù)病情調(diào)整滴數(shù),成人一般為每分鐘40~60滴。[單選題]59.患者男性,58歲。直腸癌根治術(shù)后欲行靜脈營養(yǎng)治療,此時護士應(yīng)選取哪種靜脈作為穿刺靜脈?()A.頸外靜脈B.手背靜脈C.大隱靜脈D.足背靜脈E.股靜脈正確答案:A參考解析:頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,行徑表淺,易于穿刺與固定。其主要用于:①長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者;②周圍循環(huán)衰竭,需測中心靜脈壓的危重者;③長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者。[單選題]60.頸外靜脈穿刺置管的患者,由于用力排便導致硅膠管內(nèi)出現(xiàn)回血,為防止血塊堵塞,護士應(yīng)采用下列哪種溶液作為沖管溶液?()A.5%葡萄糖氯化鈉B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.稀釋肝素溶液E.0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水正確答案:D參考解析:頸外靜脈穿刺置管,如硅膠管內(nèi)有回血須及時用稀釋肝素溶液沖注,以免硅膠管被血塊堵塞。如遇輸液不暢,須注意是否存在硅膠管彎曲或滑出血管外等情況。[單選題]61.患者男性,32歲。因急性膽囊炎行靜脈輸液治療,輸液總量為2500mL,計劃12小時輸完,所用輸液器滴系數(shù)為15,則每分鐘滴數(shù)約為()。A.56滴B.44滴C.52滴D.48滴E.60滴正確答案:C參考解析:每分鐘滴數(shù)=液體總量(2500mL)×滴系數(shù)(15)/輸液時間(12小時×60)=52滴/分鐘。[單選題]62.患者,35歲。脫水行補液治療,欲輸液總量為4000mL,滴速為60滴/分,所用輸液器滴系數(shù)為20,約需時間為()。A.22小時B.16小時C.20小時D.18小時E.24小時正確答案:A參考解析:輸液時間(小時)=輸液總量(4000mL)×滴系數(shù)(20)/每分鐘滴數(shù)(60滴/分)×60(分鐘)=22小時。[單選題]63.護士小王將從冰箱內(nèi)取出的溶液放置數(shù)分鐘后即為患者輸入,其間發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,輸液側(cè)肢體皮溫低,其可能原因是()。A.壓力過低B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.靜脈痙攣正確答案:E參考解析:當穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低時會出現(xiàn)靜脈痙攣的情況,可用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管,以緩解靜脈痙攣。[單選題]64.患者男性,28歲。因急性上呼吸道感染行抗生素治療,皮試結(jié)果(-),溶液輸入15分鐘后,出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、測體溫38.5℃,此時該患者可能發(fā)生()。A.空氣栓塞B.靜脈炎C.急性肺水腫D.發(fā)熱反應(yīng)E.過敏反應(yīng)正確答案:D參考解析:輸液發(fā)熱反應(yīng)是輸入致熱物質(zhì)引起。其癥狀多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右,停止輸液后數(shù)小時可自行恢復正常;重者初起寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達41℃,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。[單選題]65.患者,46歲。診斷為肺癌,行化學藥物輸液治療,為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,護士小王采取的措施哪項不妥?()A.有計劃地更換注射部位B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.充分稀釋藥物D.藥液少量外滲給予濕熱敷E.患肢抬高并制動正確答案:D參考解析:預(yù)防靜脈炎可采取的措施有:嚴格執(zhí)行無菌操作;刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用;防止藥物溢出血管外;有計劃地更換注射部位;患肢抬高并制動。藥液少量外滲時應(yīng)給予冷敷。[單選題]66.患者男性,42歲。胃十二指腸潰瘍急性穿孔后大量嘔血,入院后給予靜脈輸注庫存血1000mL,血液將輸完時,患者出現(xiàn)神志淡漠,肌肉無力、麻木,心率緩慢、律不齊,呼吸深快,顏面潮紅,此時患者可能發(fā)生的情況是()。A.低氯血癥和堿中毒B.高鉀血癥和酸中毒C.高氯血癥和酸中毒D.低鉀血癥和堿中毒E.高鈉血癥和酸中毒正確答案:B參考解析:庫存血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,鉀離子含量增多,酸性增高。大量輸注時,可引起高鉀血癥和酸中毒。[單選題]67.患者女性,27歲。1小時前因“急性一氧化碳中毒”急診入院,為糾正缺氧,現(xiàn)欲行靜脈輸血治療,考慮以下哪種血液制品適宜?()A.白細胞濃集懸液B.洗滌紅細胞C.濃集紅細胞D.紅細胞懸液E.血小板濃集懸液正確答案:C參考解析:濃集紅細胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部分,適用于攜氧功能缺陷和血容量正常的貧血病人。[單選題]68.護士小李從血庫取回血小板濃縮懸液,因故當天未予患者輸注,則其保存溫度和時限為()。A.20℃,48小時B.20℃,24小時C.22℃,24小時D.22℃,48小時E.24℃,24小時正確答案:C參考解析:血小板濃縮懸液為全血離心所得,22℃保存,24小時內(nèi)有效,用于血小板減少或功能障礙性出血的病人。[單選題]69.患者男性,65歲。確診高血壓病20余年,入院前1小時因飲酒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,入院后測血壓為180/120mmHg,此時應(yīng)選用哪種晶體溶液?()A.20%甘露醇B.5%~10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉D.5%葡萄糖氯化鈉E.復方氯化鈉溶液正確答案:A參考解析:患者目前出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐,疑是顱內(nèi)壓增高,應(yīng)用20%甘露醇進行脫水。[單選題]70.患者女性,28歲。因輸卵管妊娠破裂行急診手術(shù),術(shù)中擬行自體輸血,要求其血液流入腹腔的時限為()。A.10小時以內(nèi)B.14小時以內(nèi)C.15小時以內(nèi)D.16小時以內(nèi)E.24小時以內(nèi)正確答案:D參考解析:自體輸血的形式之一為術(shù)中失血回輸:即在手術(shù)中收集失血回輸給病人。如脾破裂、輸卵管破裂,血液流入腹腔16小時內(nèi),無污染和凝血時,可將血液收集起來,加入適量抗凝劑,經(jīng)過濾后輸還給病人。[單選題]71.患者男性,45歲。因上消化道大量出血給予靜脈輸血1500mL,其間出現(xiàn)手足抽搐、牙齦出血、血壓下降、心率緩慢,該患者可能發(fā)生了下列哪種情況?()A.溶血反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫正確答案:B參考解析:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)發(fā)生的原因與大量輸血后血鈣下降有關(guān),主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,心室顫動,甚至發(fā)生心臟停搏。共享題干題張某,男,77歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后,病人突然面色蒼白呼吸困難、氣促、咳嗽加重,咳血性泡沫樣痰。[單選題]1.你考慮病人是()。A.哮喘再次發(fā)作B.循環(huán)負荷過重C.輸液濃度過高D.靜脈空氣栓塞E.對藥物過敏正確答案:B參考解析:輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時可有痰液自口鼻涌出,肺部聽診可聞及大量濕啰音,說明病人循環(huán)負荷過重發(fā)生肺水腫。[單選題]2.應(yīng)立即給病人安置的體位是()。A.平臥位B.左側(cè)臥位C.頭低腳高位D.端坐位E.休克臥位正確答案:D參考解析:急性肺水腫發(fā)生后,應(yīng)采取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。必要時四肢輪流結(jié)扎,以阻斷靜脈血流,每隔5~10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量,待癥狀緩解后,逐步解除止血帶。[單選題]3.處理措施中下列哪項不妥?()A.停止輸液B.氧氣吸入C.給予縮血管藥物D.可使用鎮(zhèn)靜劑E.必要時四肢輪扎正確答案:C參考解析:急性肺水腫的患者應(yīng)選用鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿、擴血管藥物。肖先生,72歲,胃癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。[單選題]4.為該病人輸液的目的是()。A.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)B.補充營養(yǎng),供給熱能C.輸入藥物D.增加血容量E.利尿正確答案:B參考解析:因該病人胃癌晚期,不能進食,營養(yǎng)供應(yīng)不足,故通過靜脈輸液給予脂肪乳、氨基酸以補充營養(yǎng),供給熱能。[單選題]5.此病人發(fā)生了靜脈炎,與下列哪些因素有關(guān)?()A.輸液速度過快B.輸液量過大C.溶液含有致熱物質(zhì)D.長期輸入高濃度溶液E.輸液速度過慢正確答案:D參考解析:靜脈炎與長期輸入濃度高、刺激性較強的藥物或輸液導管長時間留置引起血管內(nèi)膜化學炎性病變或局部炎癥有關(guān);與輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作引起局部感染有關(guān)。[單選題]6.靜脈炎的防治方法下列哪項不妥?()A.抬高患肢B.B超短波理療C.95%乙醇局部熱敷D.更換注射部位E.患肢活動增加正確答案:E參考解析:靜脈炎的護理措施應(yīng)以避免感染、減少對血管刺激為原則。注意更換注射部位,避免長期刺激同一血管,如一旦發(fā)生應(yīng)抬高患肢并制動,局部行熱濕敷或用中藥外敷。局部超短波理療。如合并全身感染時,按醫(yī)囑給予抗生素治療。林某,因房顫待查收入院,在輸液過程中病人突感心前區(qū)憋悶,隨即出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,查BP:150/90mmHg,HR:140次/分,聽診雙肺底有濕啰音,尤以心前區(qū)更明顯,可聞及持續(xù)、響亮的水泡音。[單選題]7.病人疑發(fā)生了()。A.急性左心衰B.急性右心衰C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.肺水腫正確答案:D參考解析:空氣栓塞的主要癥狀表現(xiàn)為:胸悶異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感覺。聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。[單選題]8.下列措施正確的是()。A.病人取端坐位B.給予抗過敏藥物C.6~8L/min氧氣吸入D.給予擴血管藥物E.酒精濕化吸氧正確答案:C參考解析:對于發(fā)生空氣栓塞的病人的護理措施包括:停止輸液,通知醫(yī)生;采取左側(cè)臥位并頭低足高;給予6~8L/min氧氣吸入;密切觀察病人病情變化。[單選題]9.發(fā)生該情況可能的原因是()。A.藥物的不良反應(yīng)B.輸入致敏的藥物C.輸液速度過快D.輸液器連接不緊密E.未嚴格按無菌原則進行穿刺正確答案:D參考解析:空氣栓塞是由于大量空氣經(jīng)靜脈輸液管進入血循環(huán)導致。主要原因有:輸液時空氣未排盡;輸液管連接不緊密;加壓輸液、輸血時無人守護;連續(xù)輸液添加液體不及時等原因引起。姚女士,45歲,胃大部切除術(shù)后,因術(shù)中失血較多,給予輸血。今晨輸血過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰,痰液從口鼻涌出,雙肺可聞及水泡音和哮鳴音。[單選題]10.病人可能發(fā)生了()。A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.急性右心衰E.哮喘發(fā)作正確答案:C參考解析:急性肺水腫的主要癥狀為:突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。[單選題]11.病人應(yīng)即刻取()。A.端坐位B.仰臥中凹位C.頭低腳高位D.半坐臥位,抬高下肢E.右側(cè)臥位,頭高腳低正確答案:A參考解析:急性肺水腫發(fā)生時應(yīng)采取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。必要時四肢輪流結(jié)扎,以阻斷靜脈血流,每隔5~10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量,待癥狀緩解后,逐步解除止血帶。[單選題]12.以下措施正確的是()。A.減慢輸血速度,通知醫(yī)生B.靜脈推注氯化鈣C.酒精濕化給氧D.給予抗過敏藥物E.雙側(cè)腰部冷敷正確答案:C參考解析:此時病人需要高流量氧氣吸入,使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生;同時給予20%%~30%乙醇溶液濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。林某,80歲,腦梗后長期臥床,此次因吸入性肺炎入院,高燒不退,時有躁動,不宜行周圍靜脈輸液,醫(yī)囑要求行鎖骨下靜脈穿刺。[單選題]13.穿刺者應(yīng)如何確定穿刺點?()A.下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線的上1/3處B.下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線的上2/3處C.下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線的上2/3處D.下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線的上1/3處E.下頜角和鎖骨下緣中點聯(lián)線的1/2處正確答案:A參考解析:頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,行徑表淺,易于穿刺與固定。其穿刺點在下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處,頸外靜脈外緣進針。[單選題]14.穿刺時病人應(yīng)取的臥位是()。A.如穿刺在左側(cè),應(yīng)取左側(cè)臥位B.如穿刺在左側(cè),應(yīng)取右側(cè)臥位C.頭低腳高位,頭偏向?qū)?cè)并后仰D.頭高腳低位,頭偏向同側(cè)并后仰E.去枕仰臥位,頭偏向?qū)?cè)并后仰正確答案:E參考解析:頸外靜脈穿刺時病人應(yīng)取的臥位是去枕仰臥位,頭偏向?qū)?cè)并后仰,以便更好的進行穿刺。[單選題]15.輸液后半小時病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速伴惡心、嘔吐、頭痛癥狀,疑為()。A.過敏反應(yīng)B.循環(huán)負荷過重C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.腦水腫正確答案:D參考解析:輸液的發(fā)熱反應(yīng)癥狀多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右,停止輸液后數(shù)小時可自行恢復正常;重者初起寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達41℃,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。王某,車禍后經(jīng)搶救一直處于昏迷狀態(tài),醫(yī)囑:50%葡萄糖溶液500mL靜脈滴入。[單選題]16.輸入50%葡萄糖的目的是()。A.糾正酸中毒B.增加血黏度C.供給熱量,補充營養(yǎng)D.補充體液和電解質(zhì)E.脫水、利尿,防治腦水腫正確答案:E參考解析:輸入25%~50%的葡萄糖溶液可以利尿脫水,防治腦水腫。另外,20%甘露醇和25%山梨醇亦有此功效。[單選題]17.以下有關(guān)敘述不正確的是()。A.選擇粗、直、彈性好的大血管B.在穿刺點上方6cm處扎止血帶C.注意排盡小壺下方輸液管內(nèi)的空氣D.為減小刺激,輸液速度宜慢E.如需24小時連續(xù)輸液,應(yīng)每天更換輸液管正確答案:D參考解析:若該患者脫水嚴重且心肺功能良好者,輸液速度可快。[單選題]18.輸液過程中,小壺內(nèi)的液面自行下降,引起該現(xiàn)象發(fā)生的原因可能是()。A.輸液速度過快B.輸液速度過慢C.小壺下方輸液管脫開D.小壺本身有裂隙E.未接排氣針正確答案:D參考解析:滴管內(nèi)液面自行下降應(yīng)檢查滴管上端輸液管和滴管內(nèi)有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器?;颊吲?,32歲。半小時前因車禍致脾破裂急診入院,面色蒼白、四肢厥冷、神智淡漠,脈細速。測血壓60/40mmHg,實驗室檢查血紅蛋白和紅細胞壓積均顯著下降,待手術(shù)期間給予快速靜脈輸血治療。[單選題]19.為此患者輸液的主要是為了()。A.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)B.補充水分和電解質(zhì)C.輸入藥物,治療疾病D.補充營養(yǎng),供給熱量E.排除有害物質(zhì)正確答案:A參考解析:患者目前血壓值較低,提示循環(huán)血量不足,因此需要輸液增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),以防休克的發(fā)生。[單選題]20.該患者應(yīng)選用哪種膠體溶液?()A.水解蛋白注射液B.低分子羥乙基淀粉C.濃縮白蛋白注射液D.低分子右旋糖酐E.脂肪乳劑正確答案:D參考解析:低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成?;颊吣行裕?8歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)作業(yè)5小時致重度脫水急診入院,體格檢查心肺功能未見異常,入院后即給予靜脈輸液治療。[單選題]21.護士以下哪種操作不妥?()A.快速滴入含鉀、鈉等電解質(zhì)的藥物B.用藥前三查七對C.嚴格無菌操作D.選用大靜脈穿刺E.定時查看局部,觀察有無不良反應(yīng)正確答案:A參考解析:含鉀藥物、高滲溶液,升壓藥等滴入速度要慢,不可過快。[單選題]22.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咯粉紅色泡沫樣痰,可能發(fā)生了()。A.心力衰竭B.哮喘發(fā)作C.空氣栓塞D.過敏反應(yīng)E.急性肺水腫正確答案:E參考解析:若輸液過程中,輸液速度過快、輸入液量過多,則易發(fā)生急性肺水腫。其主要癥狀為:在輸液過程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊?;颊吣行?,62歲。直腸癌根治術(shù)后欲行全胃腸外營養(yǎng)治療。[單選題]23.該患者宜選用哪種靜脈輸液法?()A.靜脈留置針B.周圍靜脈輸液法C.頸外靜脈輸液法D.頭皮靜脈輸液法E.加壓靜脈輸液法正確答案:C參考解析:頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,行徑表淺,易于穿刺與固定。其適應(yīng)證有:①長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者;②周圍循環(huán)衰竭,需測中心靜脈壓的危重者;③長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者。[單選題]24.護士為其實施的護理操作中,哪項正確?()A.拔管后按壓無特殊要求B.封管液使用0.5%%枸櫞酸鈉生理鹽水C.長期置管者拔管時要迅速,可直接拔出D.使用肝素原液封管E.枸櫞酸鈉生理鹽水封管劑量為1~2mL正確答案:E參考解析:A項,拔管后應(yīng)按壓數(shù)分鐘,避免空氣進入靜脈。BDE三項,輸液結(jié)束后用0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水1~2mL或肝素稀釋液注入硅膠管內(nèi),將無菌靜脈帽與針栓部旋緊。C項,拔管動作輕柔;長期置管者應(yīng)邊抽邊拔,避免殘留的小血塊落入血管內(nèi)?;颊吣行?,35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療,術(shù)中給予抗感染、補液支持治療,日輸液量約1500mL,今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶,隨之呼吸困難、嚴重發(fā)紺。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。[單選題]25.該患者可能發(fā)生了下列哪項?()A.心力衰竭B.急性肺水腫C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)正確答案:D參考解析:空氣栓塞的癥狀表現(xiàn)為:胸悶異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感覺。聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。[單選題]26.此時患者宜采取哪種體位?()A.左側(cè)頭低足高臥位B.端坐位,雙腿下垂C.右側(cè)頭高足低臥位D.右側(cè)頭低足高臥位E.左側(cè)頭高足低臥位正確答案:A參考解析:空氣栓塞發(fā)生時應(yīng)采取左側(cè)臥位并頭低足高,此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進入靜脈;左側(cè)位可使肺動脈的位置處于低位,利于氣泡飄移至右心室尖部,從而避開肺動脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽診兩肺滿布哮鳴音。[單選題]27.該患者可能發(fā)生的情況是()。A.循環(huán)負荷過重B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.空氣栓塞正確答案:D參考解析:輸血過敏反應(yīng)的癥狀大多數(shù)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時。表現(xiàn)輕重不一,輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫,如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克。[單選題]28.臨床為預(yù)防此類反應(yīng)的發(fā)生,要求獻血員在采血前4小時內(nèi)禁食下列哪類食物?()A.高脂肪和高纖維素食物B.高糖和高脂肪食物C.高糖和高蛋白食物D.高蛋白和高纖維素食物E.高蛋白和高脂肪食物正確答案:E參考解析:為預(yù)防此類反應(yīng)的發(fā)生,勿選用有過敏史的獻血員。獻血員在采血前4小時內(nèi)不吃高蛋白和高脂肪食物,宜用少量清淡飲食或糖水。再生障礙性貧血患者,今晨輸庫存血1000mL后出現(xiàn)手足抽搐、齒齦出血,測血壓80/50mmHg,心率50次/分。[單選題]29.該患者可能發(fā)生的情況是()。A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.高血鉀癥正確答案:D參考解析:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的癥狀表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,心室顫動,甚至發(fā)生心臟停搏。[單選題]30.下列哪項是該反應(yīng)發(fā)生的原因?()A.血鈣下降B.血鉀升高C.血鈣升高D.血鉀下降E.血磷下降正確答案:A參考解析:枸櫞酸鈉中毒與大量輸血后血鈣下降有關(guān),因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,以至凝血功能障礙、毛細血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等?;颊吣行?,63歲。因急性腸炎致發(fā)熱、頻繁腹瀉、中度脫水急診入院,給予抗感染、補液支持治療,輸液總量2000mL。其間突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,心率快且律不齊。[單選題]31.該患者可能發(fā)生的情況是()。A.空氣栓塞B.哮喘發(fā)作C.過敏反應(yīng)D.急性肺水腫E.心力衰竭正確答案:D參考解析:急性肺水腫與輸液速度過快、輸入液量過多有關(guān)。其主要癥狀為,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。[單選題]32.該反應(yīng)發(fā)生的依據(jù)是()。A.藥物性質(zhì)改變B.輸入致敏物質(zhì)C.輸入速度過快、液量過多D.輸入空氣E.未嚴格執(zhí)行無菌操作正確答案:C參考解析:急性肺水腫與輸液速度過快、輸入液量過多有關(guān)。其主要癥狀為,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。[單選題]33.以下措施哪項正確?()A.持續(xù)低流量吸氧B.減慢滴速,繼續(xù)觀察C.每隔5~10分鐘輪流放松結(jié)扎肢體的止血帶D.左側(cè)頭低足高臥位E.10%~20%乙醇濕化吸氧正確答案:C參考解析:AE兩項,高流量氧氣吸入,使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生;同時給予20%~30%乙醇溶液濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。B項,應(yīng)立即停止輸液,及時與醫(yī)生聯(lián)系,積極配合搶救。CD兩項,端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。必要時四肢輪流結(jié)扎,以阻斷靜脈血流,每隔5~10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量,待癥狀緩解后,逐步解除止血帶。[單選題]34.濕化液中加入乙醇是為了()。A.減低肺泡毛細血管壁的通透性B.提高肺泡內(nèi)壓力C.改善肺泡毛細血管活性D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.提高肺泡內(nèi)泡沫的表面張力正確答案:D參考解析:給予20%~30%乙醇溶液濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。[單選題]35.若此時聽診肺部,可聞及的雜音是()。A.濕啰音B.水泡音C.干啰音D.哮鳴音E.胸膜摩擦音正確答案:A參考解析:急性肺水腫的主要癥狀為,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液從口鼻涌出,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。[單選題]36.藥物治療下列錯誤的是()。A.利尿藥B.鎮(zhèn)靜藥C.強心藥D.平喘藥E.縮血管藥正確答案:E參考解析:急性肺水腫時應(yīng)選用鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿、擴血管藥物。患者女性,55歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血,遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250mL,每6小時靜滴。[單選題]37.該患者使用甘露醇后,注意觀察的指標是()。A.用藥后病人的反應(yīng)B.血壓C.體溫D.呼吸E.意識正確答案:A參考解析:該患者使用甘露醇后,應(yīng)注意觀察病人用藥后的反應(yīng),以便制定下一步護理計劃。[單選題]38.平時應(yīng)注意觀察患者指標是()。A.心率B.血壓C.體溫D.呼吸E.尿量正確答案:E參考解析:甘露醇為脫水劑,平時應(yīng)注意尿量的變化。某肝硬化致上消化道大出血患者,行緊急輸血治療,當血液輸入10mL后,突然出現(xiàn)頭痛、胸悶、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,測血壓85/50mmHg。[單選題]39.此患者可能發(fā)生的情況是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.溶血反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:D參考解析:溶血反應(yīng)在輸血10~15mL后癥狀即可出現(xiàn),分為三個階段:①初期出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。②繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀。③后期出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀,嚴重可導致死亡。[單選題]40.若此時患者排尿,則尿液性狀是()。A.血紅蛋白尿B.乳糜尿C.肉眼血尿D.鏡下血尿E.管型尿正確答案:A參考解析:溶血反應(yīng)時,由于凝結(jié)的紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放進入血漿,病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。[單選題]41.該反應(yīng)的發(fā)生原因可能為()。A.血液滴注過快B.輸入致熱原C.輸血前血液振蕩過劇D.輸入致敏物質(zhì)E.患者系過敏體質(zhì)正確答案:C參考解析:血管內(nèi)溶血的主要原因是:①輸入異型血,多由于ABO血型不相容引起,獻血者和受血者血型不符而造成;②輸入變質(zhì)血,輸血前紅細胞已變質(zhì)溶解,如血液儲存過久、血溫過高,輸血前將血加熱或振蕩過劇,血液受細菌污染均可造成溶血;③血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液pH變化的藥物,致使紅細胞大量破壞所致。[單選題]42.若病情進一步惡化,則發(fā)生了下列哪種情況?()A.少尿、無尿B.喉頭水腫C.咯粉紅色泡沫樣痰D.手足抽搐E.皮膚黏膜瘀斑正確答案:A參考解析:溶血反應(yīng)在輸血10~15mL后癥狀即可出現(xiàn),分為三個階段:①初期出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。②繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀。③后期出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀,嚴重可導致死亡。[單選題]43.以下處理措施哪項正確?()A.20%~30%乙醇濕化吸氧B.減慢輸血速度,密切觀察C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mLD.靜脈注射碳酸氫鈉E.0.1%腎上腺素0.5~1mL皮下注射正確答案:D參考解析:發(fā)生溶血反應(yīng)時,首先應(yīng)停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗;維持靜脈輸液通道,供給升壓藥和其他藥物;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護腎臟;嚴密觀察生命體征和尿量,并做好記錄,對少尿、尿閉者,按急性腎衰竭處理;出現(xiàn)休克癥狀,配合抗休克治療。共享答案題A.白細胞濃縮懸液B.庫存血C.濃集紅細胞D.新鮮血漿E.血小板濃縮懸液[單選題]1.凝血因子缺乏者宜選用()。A.白細胞濃縮懸液B.庫存血C.濃集紅細胞D.新鮮血漿E.血小板濃縮懸液正確答案:D參考解析:新鮮血漿含正常量的全部凝血因子,適用于凝血因子缺乏者。共享答案題A.白細胞濃縮懸液B.庫存血C.濃集紅細胞D.新鮮血漿E.血小板濃縮懸液[單選題]2.粒細胞缺乏伴嚴重感染者宜選用()。A.白細胞濃縮懸液B.庫存血C.濃集紅細胞D.新鮮血漿E.血小板濃縮懸液正確答案:A參考解析:白細胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細胞,4℃保存,48小時內(nèi)有效,用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的病人。共享答案題A.間隔輸入新鮮血B.10%葡萄糖酸鈣10mLl靜脈注射C.靜脈滴注升壓藥物D.0.1%腎上腺素0.5~1mL皮下注射E.碳酸氫鈉靜脈注射[單選題]3.上述哪項是溶血反應(yīng)的主要處理措施?()A.間隔輸入新鮮血B.10%葡萄糖酸鈣10mLl靜脈注射C.靜脈滴注升壓藥物D.0.1%腎上腺素0.5~1mL皮下注射E.碳酸氫鈉靜脈注射正確答案:E參考解析:發(fā)生溶血反應(yīng)時,首先應(yīng)停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗;維持靜脈輸液通道,供給升壓藥和其他藥物;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護腎臟;嚴密觀察生命體征和尿量,并做好記錄,對少尿、尿閉者,按急性腎衰竭處理;出現(xiàn)休克癥狀,配合抗休克治療。共享答案題A.間隔輸入新鮮血B.10%葡萄糖酸鈣10mLl靜脈注射C.靜脈滴注升壓藥物D.0.1%腎上腺素0.5~1mL皮下注射E.碳酸氫鈉靜脈注射[單選題]4.上述哪項是大量輸血導致出血傾向的處理?()A.間隔輸入新鮮血B.10%葡萄糖酸鈣10mLl靜脈注射C.靜脈滴注升壓藥物D.0.1%腎上腺素0.5~1mL皮下注射E.碳酸氫鈉靜脈注射正確答案:A參考解析:出血傾向的原因主要有:長期反復輸血或超過病人原血液總量的大量輸血,由于庫血中的血小板破壞較多,使凝血因子減少而引起出血。相應(yīng)的護理措施為:短時間內(nèi)輸入大量庫血時,應(yīng)密切觀察病人意識、血壓、脈搏等變化,注意皮膚、黏膜或手術(shù)傷口有無出血??筛鶕?jù)醫(yī)囑間隔輸入新鮮血或血小板懸液,以補充足夠的血小板和凝血因子。共享答案題A.長期輸入刺激性較強的藥物B.輸入致熱物質(zhì)C.輸入液體過多過快D.輸液導管連接不緊E.輸入致敏物質(zhì)[單選題]5.輸液所致發(fā)熱反應(yīng)原因是()。A.長期輸入刺激性較強的藥物B.輸入致熱物質(zhì)C.輸入液體過多過快D.輸液導管連接不緊E.輸入致敏物質(zhì)正確答案:B參考解析:輸液發(fā)熱反應(yīng)主要是由于輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或又被污染,輸入的溶液或藥物制品不純,消毒保存不良,輸液器消毒不嚴或被污染,輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作等所致。共享答案題A.長期輸入刺激性較強的藥物B.輸入致熱物質(zhì)C.輸入液體過多過快D.輸液導管連接不緊E.輸入致敏物質(zhì)[單選題]6.輸液引起靜脈炎的原因是()。A.長期輸入刺激性較強的藥物B.輸入致熱物質(zhì)C.輸入液體過多過快D.輸液導管連接不緊E.輸入致敏物質(zhì)正確答案:A參考解析:由于長期輸入高濃度、刺激性較強的藥液,或輸液導管長時間留置,引起局部靜脈壁發(fā)生化學炎性反應(yīng);也可因輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作,導致局部靜脈感染。共享答案題A.貧血B.脾破裂C.粒細胞減少合并嚴重感染D.血小板減少或功能障礙性出血E.血友病系統(tǒng)[單選題]7.輸入洗滌紅細胞適用于()。A.貧血B.脾破裂C.粒細胞減少合并嚴重感染D.血小板減少或功能障礙性出血E.血友病系統(tǒng)正確答案:A參考解析:洗滌紅細胞是紅細胞經(jīng)生理鹽水洗滌數(shù)次后,再加入適量生理鹽水,用于免疫性溶血性貧血病人。共享答案題A.貧血B.脾破裂C.粒細胞減少合并嚴重感染D.血小板減少或功能障礙性出血E.血友病系統(tǒng)[單選題]8.血小板濃縮懸液適用于()。A.貧血B.脾破裂C.粒細胞減少合并嚴重感染D.血小板減少或功能障礙性出血E.血友病系統(tǒng)正確答案:D參考解析:血小板濃縮懸液是全血離心所得,在ACD保養(yǎng)液中,22℃保存,24h內(nèi)有效,用于血小板減少或功能障礙性出血的病人。共享答案題A.輸血早期B.輸血中期C.輸血后期D.輸血后1~2hE.輸血后1周[單選題]9.血管外溶血反應(yīng)多發(fā)生于()。A.輸血早期B.輸血中期C.輸血

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