初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-緒論

初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-緒論[單選題]1.甲胎球蛋白（AFP）在臨床中用于輔助診斷的疾病是A.甲亢B.甲減C.高血壓D.腎臟疾病E.原發(fā)性肝癌正確答案：E參（江南博哥）考解析：甲胎球蛋白（AFP）臨床應(yīng)用于原發(fā)性肝癌、胚胎性腫瘤。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.少尿是指24小時(shí)尿量少于A.800mlB.500mlC.400mlD.100mlE.80ml正確答案：C參考解析：正常尿量為1000～2000ml/d，當(dāng)尿量＜400ml/d為少尿，＜100ml/d為無尿。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.下列組織中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量最高的是A.肝B.骨骼肌C.腎D.心肌E.胰腺正確答案：A參考解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細(xì)胞中，以肝細(xì)胞中含量最高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.雙側(cè)瞳孔不等大見于A.視神經(jīng)萎縮B.嗎啡中毒C.阿托品中毒D.顱內(nèi)病變E.農(nóng)藥中毒正確答案：D參考解析：兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.兩側(cè)瞳孔大小不等見于A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.巴比妥類藥物中毒C.阿托品中毒D.深昏迷E.腦疝正確答案：E參考解析：兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.下列泌尿系統(tǒng)檢查，需要做碘過敏實(shí)驗(yàn)的是A.尿路平片B.靜脈腎盂造影C.磁共振尿路成像D.B超E.膀胱鏡檢查正確答案：B參考解析：造影檢查中對接受含碘造影劑檢查的病人需做碘過敏試驗(yàn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.下列B超檢查宜在清晨空腹條件下進(jìn)行的是A.甲狀腺B.肝、膽囊C.腎D.前列腺E.子宮正確答案：B參考解析：腹部超聲檢查包括膽囊、胰腺及胃腸的檢查。要求前1日晚餐進(jìn)清淡飲食，晚餐后即禁食。次日晨排便后進(jìn)行檢查。對便秘或腸脹氣者，前1日晚服緩瀉劑，第2日必須排便后再進(jìn)行檢查。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)是A.趾背伸，其他四趾呈扇形展開B.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛C.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)，病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲D.股四頭肌收縮，小腿伸展E.腹壁肌立即收縮正確答案：B參考解析：凱爾尼格（Kernig）征：病人仰臥位，護(hù)士先將其一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手抬高小腿。正常時(shí)可使膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。如在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感伴有疼痛與屈肌痙攣，則為陽性反應(yīng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.成年女性正常的紅細(xì)胞數(shù)參考值為A.（1.5～2.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.5～5.5）×1012/LD.（3.5～5.0）×109/LE.（4.5～5.5）×109/L正確答案：B參考解析：成年女性正常的紅細(xì)胞數(shù)參考值為（3.5～5.0）×1012/L，成年男性正常的紅細(xì)胞數(shù)參考值為（4.5～5.5）×1012/L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.行胃腸鋇餐檢查至少需禁食A.檢查前6小時(shí)B.檢查前8小時(shí)C.檢查前10小時(shí)D.檢查前12小時(shí)E.檢查前14小時(shí)正確答案：C參考解析：胃腸鋇餐檢查檢查前3日禁服影響腸道功能的藥物和含鉀、鎂、鈣等重金屬藥物；禁食10小時(shí)以上；有幽門梗阻者檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)滯留物。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.進(jìn)行甲狀腺吸碘功能測定檢查前4～6周，不需要停服的是A.海帶B.紫菜C.海蟹D.茭白E.碘含片正確答案：D參考解析：甲狀腺吸碘功能測定：檢查前停服含碘食物（海帶、海蟹、紫菜等）及藥物（碘含片、蘆戈液、昆布、海藻等）4～6周，也不服用甲狀腺片、抗甲狀腺藥物2周，抗結(jié)核藥、溴劑、激素和避孕藥。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.高鉀血癥是指血鉀濃度超過A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5mmol/LD.5.5mmol/LE.7mmol/L正確答案：D參考解析：高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5mmol/L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.清晨空腹時(shí)，振水音陽性提示A.胃潰瘍B.急性胃腸炎C.幽門梗阻D.腸梗阻E.肝硬化正確答案：C參考解析：在空腹或飯后6～8小時(shí)以上，胃部有振水音，則提示胃排空不良，見于幽門梗阻、胃擴(kuò)張等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應(yīng)囑患者檢查前連續(xù)3天禁食A.綠葉蔬菜B.鐵劑C.肉類D.豆制品E.蛋類正確答案：C參考解析：內(nèi)生肌酐清除率檢查試驗(yàn)前和試驗(yàn)日進(jìn)食低蛋白飲食共3日，禁食肉類（無肌酐飲食），避免劇烈運(yùn)動(dòng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.腹部叩及移動(dòng)性濁音說明腹水在A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.600～800mlE.1000ml以上正確答案：E參考解析：當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音，見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶顯著增高見于A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎E.心肌炎正確答案：A參考解析：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）顯著增高見于急性肝炎；中度增高見于肝硬化、肝癌、慢性肝炎；輕度增高見于膽道疾病、心肌炎、腦血管病等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.下列有關(guān)避免采血過程中發(fā)生溶血的措施錯(cuò)誤的是A.采血用的注射器應(yīng)清潔干燥B.盡可能選擇大號(hào)的針頭C.乙醇消毒，待干后采血D.避免用手?jǐn)D壓穿刺局部組織E.采血量充足正確答案：B參考解析：避免溶血的辦法是：注射器及針頭應(yīng)潔凈干燥，止血帶不要束縛太緊，針刺時(shí)不能使局部組織損傷過多，不能用手?jǐn)D壓局部組織迫使血液流出。抽得血液后，應(yīng)先將針頭卸掉，再將血液沿試管管壁徐徐注入試管內(nèi)，以免用力擠壓出或沖擊致使紅細(xì)胞破壞而溶血。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.糞便顯微鏡檢查可見大量白細(xì)胞，最常見于A.細(xì)菌性痢疾B.過敏性腸炎C.潰瘍性結(jié)腸炎D.直腸息肉E.阿米巴痢疾正確答案：A參考解析：糞便鏡檢見紅細(xì)胞，為腸道下段炎癥或出血。腸炎病人糞便于鏡下可見少量白細(xì)胞，細(xì)菌性痢疾病人糞便于鏡下可見大量與黏液相混的膿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.盆腔CT掃描前3天對飲食的要求是A.高熱量、高蛋白飲食B.高熱量、低蛋白飲食C.低熱量、高蛋白飲食D.少渣、少脹氣飲食E.高熱量、高纖維素飲食正確答案：D參考解析：CT掃描：一般不需特殊準(zhǔn)備。有時(shí)為了增強(qiáng)被檢查部位的檢查效果，常需配合使用造影劑，故檢查前應(yīng)按照造影檢查的要求進(jìn)行準(zhǔn)備。胸腹部掃描前禁食6～8小時(shí)；盆腔掃描前3天進(jìn)食少渣、少脹氣飲食。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.膽紅素尿見于A.急性溶血B.惡性瘧疾C.血型不合的輸血反應(yīng)D.阻塞性黃疸E.血絲蟲病正確答案：D參考解析：膽紅素尿：尿內(nèi)含有大量的膽紅素，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫亦呈黃色。多見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.病理反射為A.刺激皮膚黏膜引起的反射B.刺激骨骼肌腱引起的反射C.錐體束受損的表現(xiàn)D.腦膜受到激惹后的表現(xiàn)E.錐體束亢進(jìn)的表現(xiàn)正確答案：C參考解析：病理反射：正常人不應(yīng)出現(xiàn)的神經(jīng)反射。錐體束病變時(shí)可出現(xiàn)病理反射，見于腦出血、腦腫瘤等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.正常人血清白蛋白與球蛋白的比值為A.1B.1:（1.5～2.5）C.1:（0.5～1.5）D.（0.5～1.5）:1E.（1.5～2.5）:1正確答案：E參考解析：正常人血蛋白總量為60～80g/L，其中白蛋白（A）為40～55g/L，球蛋白（G）為20～30g/L；A/G之比約為1.5:1～2.5:1。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.門靜脈梗阻時(shí)，腹壁靜脈的血流方向正確的是A.臍水平以上向下，臍水平以下向上B.臍水平以上向上，臍水平以下向下C.均向上D.均向下E.無規(guī)律正確答案：B參考解析：正常時(shí)，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下。當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同。所以答案選B。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.糖尿病酮癥酸中毒的患者呼出的氣味是A.氨臭味B.爛蘋果味C.糞臭味D.惡臭味E.刺激性酸味正確答案：B參考解析：爛蘋果味可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]25.舟狀腹最常見于A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：C參考解析：過度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃腸脹氣、急性胃擴(kuò)張、腹內(nèi)巨大腫瘤等，可使腹部膨隆，極度消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)者腹部凹陷，甚至呈“舟狀腹”。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]26.下列疾病中，可致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的疾病是A.左心室肥大B.心肌炎C.心肌梗死D.左側(cè)大量胸腔積液E.肺氣腫正確答案：A參考解析：左心室肥大時(shí)，觸診手指會(huì)被強(qiáng)有力的心尖搏動(dòng)抬起，稱為抬舉性搏動(dòng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]27.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是A.胸骨上窩B.胸骨角C.胸骨柄D.劍突E.胸骨下角正確答案：B參考解析：胸骨角：胸骨柄與胸骨體交界處的突起。胸骨角與第2肋軟骨相連接，是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]28.早期診斷腹膜炎最有價(jià)值的體征是A.腹肌緊張B.腹部壓痛C.反跳痛D.腸鳴音減弱或消失E.移動(dòng)性濁音陽性正確答案：C參考解析：腹部觸診有壓痛后，如觸診的手指在原處繼續(xù)加壓稍停片刻，然后突然將手指迅速抬起，此時(shí)病人腹痛明顯加重，稱為反跳痛。當(dāng)腹內(nèi)臟器或腹膜有炎性病變時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)部位的壓痛。反跳痛是壁腹膜已有炎癥累及的征象。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]29.下列疾病中，可聞及兩肺底濕啰音的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺淤血E.急性肺水腫正確答案：D參考解析：濕啰音如局限于肺的某部，提示該部有炎癥；如發(fā)生在兩側(cè)肺底，見于肺下部炎癥或肺淤血病人；如兩肺布滿濕啰音見于急性肺水腫病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]30.患者煩躁不安、面頰潮紅、呼吸急促、表情痛苦，其面容屬于A.病危面容B.慢性面容C.急性面容D.二尖瓣面容E.甲亢面容正確答案：C參考解析：急性病容：病人面頰潮紅、煩躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]31.下列情況中不可能出現(xiàn)發(fā)紺的是A.風(fēng)濕性心臟病B.肺炎C.休克D.腦血管意外E.嚴(yán)重貧血，血紅蛋白＜50g/L正確答案：E參考解析：發(fā)紺：皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色，是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對量超過50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面頰、肢端出現(xiàn)，多見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒的病人。嚴(yán)重貧血病人如血紅蛋白量少于50g/L時(shí)，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]32.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是A.血壓、脈搏、呼吸多無變化B.無自主運(yùn)動(dòng)C.壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情D.角膜反射消失E.對聲、光等刺激無反應(yīng)正確答案：D參考解析：淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對聲、光等刺激無反應(yīng)，但對強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在，但反應(yīng)遲鈍。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]33.一位神志不清的患者，其呼出氣體有大蒜味，最可能的原因是A.幽門梗阻B.肝性腦病C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.尿毒癥正確答案：C參考解析：刺激性大蒜味：可見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]34.下列情況中，可導(dǎo)致心音增強(qiáng)的是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.心肌炎D.心肌梗死E.休克正確答案：A參考解析：心音增強(qiáng)常見于二尖瓣狹窄、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等病人，心音減弱常見于心肌炎、心肌梗死、休克等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]35.下列有關(guān)正常肝臟的描述錯(cuò)誤的是A.質(zhì)中等B.無壓痛C.肋下可觸及肝下緣D.表面光滑E.邊緣規(guī)則正確答案：A參考解析：正常成人的肝臟一般觸不到，腹壁松弛的病人，當(dāng)深吸氣時(shí)在肋下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)；其質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊緣規(guī)則，無壓痛，無搏動(dòng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]36.血小板減少是指血小板計(jì)數(shù)低于A.100×106/LB.200×106/LC.300×106/LD.100×109/LE.150×109/L正確答案：D參考解析：血小板計(jì)數(shù)正常值為（100～300）×109/L，所以血小板減少指血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]37.交替脈見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.貧血C.甲狀腺功能減退D.左心衰竭E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D參考解析：交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。交替脈是左心衰竭的重要體征。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]38.下列哪項(xiàng)不是觸診的內(nèi)容A.肢體末梢濕度B.心包摩擦音C.腹部包塊的位置D.頸部淋巴結(jié)的移動(dòng)度E.心前區(qū)震顫正確答案：B參考解析：觸診：護(hù)士通過手的觸摸對病人的某些器官或組織的物理特征進(jìn)行判斷的一種檢查方法。它可以補(bǔ)充視診的某些不足，進(jìn)一步明確視診所不能肯定的體征，如體表的溫度、濕度，局部的物理特征，震顫、摩擦感，以及腫物的位置、范圍、表面性質(zhì)、硬度和移動(dòng)度等。心包摩擦音為聽診的內(nèi)容，故選B。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]39.心包積液可出現(xiàn)A.速脈B.緩脈C.奇脈D.水沖脈E.脈搏短絀正確答案：C參考解析：病人吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短絀。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強(qiáng)弱不等所致，是心肌受損的表現(xiàn)，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]40.血紅蛋白尿見于A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血正確答案：E參考解析：血紅蛋白尿呈醬油色，見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血反應(yīng)等溶血性疾病。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]41.鏡下血尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的紅細(xì)胞數(shù)大于A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)正確答案：C參考解析：離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍鏡視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)稱為鏡下血尿。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]42.下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫正確答案：B參考解析：氣管觸診：用右手示指和無名指分別放在病人的兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)處，中指觸摸其氣管，如中指距示指與無名指的距離不等，則表示氣管有偏移。如有大量胸膜腔積液、氣胸或縱隔腫瘤可將氣管推向健側(cè)，如有廣泛胸膜粘連、肺不張可將氣管拉向患側(cè)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]43.血鉀升高見于A.慢性腎衰竭早期B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米正確答案：C參考解析：高鉀血癥見于：①攝入過多，如心、腎衰竭時(shí)補(bǔ)鉀過快、過多，輸入大量庫存血液等。②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無尿期。慢性腎衰竭時(shí)，由于機(jī)體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時(shí)才會(huì)發(fā)生高鉀血癥；另外長期大量使用儲(chǔ)鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯（C對）等，也可使血鉀升高。③細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴(yán)重溶血等。④細(xì)胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴(yán)重腹瀉，長期使用強(qiáng)利尿劑使血鉀排出，如呋塞米可導(dǎo)致低鉀（E錯(cuò)）血癥。[單選題]44.血肌酐增高應(yīng)考慮A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：血肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，機(jī)體每天肌酐的產(chǎn)生量相當(dāng)恒定。血中肌酐主要由腎小球?yàn)V過排出體外，腎小管基本不重吸收且排泌量也較少，在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下，血中肌酐的濃度取決于腎小球?yàn)V過功能，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)損害，腎小球?yàn)V過率降低到臨界點(diǎn)后，血中肌酐濃度就會(huì)急劇上升，故腎功能不全者血肌酐濃度增高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]45.肺氣腫叩診音為A.清音B.濁音C.鼓音D.過清音E.實(shí)音正確答案：D參考解析：過清音：見于肺氣腫病人。此題記憶即可。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]46.皮膚有蜘蛛痣見于A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎正確答案：D參考解析：蜘蛛痣為皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，一般認(rèn)為其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，見于急、慢性肝炎或肝硬化。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]47.正常人瞳孔直徑為A.1～2mmB.3～4mmC.2～5mmD.4～5mmE.5mm以上正確答案：B參考解析：內(nèi)科護(hù)理學(xué)中正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑約3～4mm。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]48.意識(shí)喪失病人的臥位常為A.自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.患側(cè)臥位D.端坐位E.仰臥位正確答案：B參考解析：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動(dòng)體位，見于昏迷或癱瘓病人。身體活動(dòng)自如，不受限制為自動(dòng)體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強(qiáng)迫體位。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]49.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別是A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.有無大、小便失禁C.對聲、光的反應(yīng)D.是否能被喚醒E.角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在正確答案：E參考解析：淺昏迷生理反射存在，深昏迷深、淺反射均消失。淺昏迷與深昏迷均無自主運(yùn)動(dòng)，不能被喚醒，對周圍事物及聲、光等刺激全無反應(yīng)，都可有大、小便潴留或失禁。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]50.發(fā)紺是由于A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞量增多C.紅細(xì)胞量減少D.血液中還原血紅蛋白增多E.毛細(xì)血管血流加速正確答案：D參考解析：發(fā)紺：皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色原因：是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對量超過50g/L而引起。部位：易在舌、唇、耳廓、面頰、肢端出現(xiàn)，見于：多見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒的病人。注意：嚴(yán)重貧血病人如血紅蛋白量少于50g/L時(shí)，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]51.蜘蛛痣形成是由于A.小動(dòng)脈分支擴(kuò)張B.小靜脈分支擴(kuò)張C.皮下出血D.深部組織出血E.毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：蜘蛛痣原因：由于皮膚小動(dòng)脈末端擴(kuò)張，使一支小動(dòng)脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]52.為減輕支氣管哮喘帶來的痛苦應(yīng)采取A.被動(dòng)體位B.自動(dòng)體位C.強(qiáng)迫坐位D.強(qiáng)迫臥位E.強(qiáng)迫俯臥位正確答案：C參考解析：強(qiáng)迫坐位為病人坐位，雙手置于膝蓋上或床邊，上身稍前傾。此體位既有利于膈肌下移，增加肺換氣量，又可減少下肢回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。見于心、肺功能不全者。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]53.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)正確答案：C參考解析：淺表淋巴結(jié)呈組群分布，每個(gè)組群收集一定區(qū)域淋巴結(jié)，左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)收集食管、胃等器官的淋巴結(jié)，右側(cè)收集氣管、胸膜和肺等處的淋巴結(jié)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]54.瞳孔縮小見于A.阿托品中毒B.深昏迷C.視神經(jīng)萎縮D.腦疝E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：E參考解析：瞳孔縮小，見于虹膜炎癥，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物過量；瞳孔擴(kuò)大，見于青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物反應(yīng)等；雙側(cè)瞳孔大小不等，提示為顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]55.一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是A.可用拇指診脈B.病人劇烈活動(dòng)后立即測量C.有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)分別測量心率、脈率D.測量部位只有橈動(dòng)脈E.測量前不必做解釋工作正確答案：C參考解析：測量前應(yīng)向病人做解釋，囑病人活動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘再進(jìn)行測量。測量部位一般為橈動(dòng)脈，其次為顳動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。測量時(shí)，護(hù)士不可用拇指測量脈搏，以防止護(hù)士自己拇指的動(dòng)脈跳動(dòng)與病人的脈搏混淆。在測量時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應(yīng)由兩人同時(shí)測量心率和脈率。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]56.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.氣管偏移E.呼氣時(shí)間延長正確答案：E參考解析：慢性阻塞性肺氣腫病人由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長。病人肺部叩診為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]57.右心室增大時(shí)，其心尖搏動(dòng)的位置A.向左移位B.向右移位C.向右下移位D.向左上移位E.向左下移位正確答案：A參考解析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位；右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左移位，但不向下；雙室都增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位并伴心界的擴(kuò)大。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]58.病程中突然聞及兩肺滿布濕啰音，應(yīng)考慮A.阻塞性肺氣腫B.急性肺水腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫正確答案：B參考解析：濕啰音出現(xiàn)在局部，提示為該處的局部病變，見于肺炎等；兩側(cè)肺底濕啰音，多見于心功能不全所致的肺淤血等；兩肺滿布濕啰音，見于急性肺水腫等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]59.胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸腔積液E.氣胸正確答案：A參考解析：若一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，見于該側(cè)大量胸腔積液、氣胸、肺不張等；若雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱則提示病變累及雙側(cè)肺、胸膜或胸壁，如肺氣腫等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]60.奇脈見于A.心包積液B.胸腔積液C.胸腔積氣D.肺氣腫E.肺淤血正確答案：A參考解析：奇脈：平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，見于心包積液和縮窄性心包炎病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]61.頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征（+）提示A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病正確答案：D參考解析：肝頸靜脈回流征（+）是右心功能不全的重要體征，亦可見于滲出性或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，可見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎或上腔靜脈阻塞綜合征。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]62.在劍突下有明顯搏動(dòng)提示A.左室大B.肺氣腫伴右室大C.心包積液D.右房大E.左房大正確答案：B參考解析：劍突下搏動(dòng)為心前區(qū)異常搏動(dòng)，該搏動(dòng)可能是右心室收縮期搏動(dòng)，也可由腹主動(dòng)脈搏動(dòng)產(chǎn)生。前者可見于肺氣腫患者或右心室肥大者，后者常由腹主動(dòng)脈瘤引起。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]63.脈搏短絀常見于哪種病人A.甲狀腺功能亢進(jìn)的病人B.甲狀腺功能減退的病人C.主動(dòng)脈瓣狹窄的病人D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人E.心房顫動(dòng)的病人正確答案：E參考解析：心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即出現(xiàn)脈搏短絀。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]64.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮B.股四頭肌收縮，小腿伸展C.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展開E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)，病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲正確答案：D參考解析：巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)為拇趾背伸，其他四趾呈扇形展開。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]65.淺昏迷的特征是A.可喚醒，不能正確回答B(yǎng).可喚醒，定向障礙C.可喚醒，亂語躁動(dòng)D.不能喚醒，有淺反射E.不能喚醒，無任何反射正確答案：D參考解析：淺昏迷：隨意運(yùn)動(dòng)消失，對聲、光等刺激毫無反應(yīng)，但強(qiáng)刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]66.屬于深反射檢查的是A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.克匿格征E.提睪反射正確答案：C參考解析：深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]67.米泔水樣便見于A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎正確答案：A參考解析：霍亂弧菌感染時(shí)可排出米泔水樣便。各類腸炎、阿米巴痢疾可出現(xiàn)黏液便。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]68.上消化道出血病人的糞便可呈A.膿血樣B.果醬樣C.柏油樣D.米泔水樣E.白陶土樣正確答案：C參考解析：成形的黑色便稱黑便，稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便，形似柏油樣，稱柏油樣便。見于上消化道出血等。膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等。阿米巴痢疾病人糞便以血為主，血中帶膿，呈暗紅色果醬樣。霍亂弧菌感染時(shí)可排出米泔水樣便。白陶土樣便見于各種原因引起的膽管阻塞。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]69.糞便鏡檢白細(xì)胞15個(gè)/高倍鏡視野提示A.菌痢B.食管炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.胃炎正確答案：A參考解析：正常糞便中不見或偶見白細(xì)胞，腸炎時(shí)白細(xì)胞增多，但數(shù)量一般小于15個(gè)/高倍視野，結(jié)腸炎癥時(shí)，如細(xì)菌性痢疾，可見大量白細(xì)胞，甚至滿視野。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]70.做尿常規(guī)檢查應(yīng)留取A.12小時(shí)尿液B.24小時(shí)尿液，加入5ml甲苯防腐C.新鮮尿液D.24小時(shí)尿液，加入5ml濃鹽酸防腐E.24小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食3天正確答案：C參考解析：晨尿是最理想的尿常規(guī)檢查的標(biāo)本，通常采尿50～100ml。門、急診病人可留取隨機(jī)尿，但易受多種因素干擾，重復(fù)性差。尿常規(guī)標(biāo)本通常不加防腐劑。采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢。如不能及時(shí)送檢，可在2～8℃冷藏，但也必須在6小時(shí)內(nèi)完成檢驗(yàn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]71.被動(dòng)體位見于A.哮喘B.癱瘓C.肺氣腫D.下肢水腫E.肺淤血正確答案：B參考解析：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動(dòng)體位，見于昏迷或癱瘓病人。身體活動(dòng)自如，不受限制為自動(dòng)體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強(qiáng)迫體位，見于哮喘發(fā)作病人等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]72.留24小時(shí)尿作尿糖定量，標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.石炭酸E.稀鹽酸正確答案：C參考解析：常用的防腐劑有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜層，阻止標(biāo)本與空氣接觸。②甲醛，用于Addis計(jì)數(shù)，有利于細(xì)胞及管型的保存。③鹽酸，用于尿17-羥或17-酮類固醇、腎上腺素或去甲腎上腺素等化學(xué)成分定量。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]73.尿蛋白定量標(biāo)本瓶內(nèi)應(yīng)加的防腐劑為A.甲苯5mlB.甲醛5mlC.濃鹽酸5mlD.稀鹽酸5mlE.石炭酸5ml正確答案：A參考解析：常用的防腐劑有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜層，阻止標(biāo)本與空氣接觸。②甲醛，用于Addis計(jì)數(shù)，有利于細(xì)胞及管型的保存。③鹽酸，用于尿17-羥或17-酮類固醇、腎上腺素或去甲腎上腺素等化學(xué)成分定量。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]74.尿液呈醬油色提示A.血尿B.膽紅素尿C.輸液過多D.尿濃縮E.誤輸異型血正確答案：E參考解析：急性溶血、惡性瘧疾和血型不合的輸血反應(yīng)時(shí)常見醬油色尿。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]75.淋巴細(xì)胞增多見于A.支氣管哮喘B.寄生蟲病C.病毒感染D.皮膚病E.化膿菌感染正確答案：C參考解析：淋巴細(xì)胞增多，在生理情況下見于出生后4～6天的嬰兒至6～7歲的兒童。病理性增多見于：①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥?；②血液?。杭?、慢性淋巴細(xì)胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾?。鹤陨砻庖咝约膊?、腫瘤、慢性炎癥等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]76.中性粒細(xì)胞核左移提示A.過敏B.脫水C.失血D.感染E.酸中毒正確答案：D參考解析：中性粒細(xì)胞核象是指粒細(xì)胞的分葉情況，為粒細(xì)胞成熟程度的標(biāo)志。周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞的百分率超過5％時(shí)，稱為核左移。常見于感染，尤其是急性化膿性細(xì)菌所致的感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]77.網(wǎng)織紅細(xì)胞的正常值為A.成人5％～15％B.成人3％～6％C.成人0.5％～1.5％D.成人6％～8％E.成人3％～4％正確答案：C參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞成年人的正常值為0.5％～1.5％，絕對值（24～84）×109/L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]78.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮的是A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.感染嚴(yán)重正確答案：E參考解析：白細(xì)胞主要由中性粒細(xì)胞組成，中性粒細(xì)胞核象是指粒細(xì)胞的分葉情況，為粒細(xì)胞成熟程度的標(biāo)志。周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞的百分率超過5％時(shí)，稱為核左移。常見于感染，尤其是急性化膿性細(xì)菌所致的感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]79.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血正確答案：A參考解析：血清白蛋白降低見于：①肝細(xì)胞損害影響蛋白的合成：常見的肝臟疾病有亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白含量與有功能的肝細(xì)胞數(shù)量成正比，白蛋白持續(xù)下降，提示肝細(xì)胞壞死進(jìn)行性加重，預(yù)后不良。②營養(yǎng)不良：如蛋白質(zhì)攝入不足或消化吸收不良。③蛋白質(zhì)丟失過多：如腎病綜合征。④消耗增加。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]80.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L正確答案：C參考解析：成年男性血紅蛋白正常參考值為120～160g/L，紅細(xì)胞是（4.0～5.5）×1012/L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]81.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血正確答案：C參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理準(zhǔn)備、血液檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]82.能對腎功能進(jìn)行監(jiān)測的是A.血尿素氮B.黃疸指數(shù)C.中心靜脈壓D.凝血酶原時(shí)間E.三P試驗(yàn)正確答案：A參考解析：尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝的終產(chǎn)物，相對分子量小，不與血漿蛋白結(jié)合，血尿素氮主要經(jīng)腎小球?yàn)V過隨尿排出，腎小管也有排泌，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低，致使血濃度增加，因此目前臨床上多測定血尿素氮，粗略觀察腎小球的濾過功能。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]83.做內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)前3日的飲食是A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.無肌酐飲食D.多纖維素飲食E.正常飲食正確答案：C參考解析：內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)前和試驗(yàn)日進(jìn)食低蛋白飲食共3天，禁食肉類（無肌酐飲食），避免劇烈運(yùn)動(dòng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]84.心電圖檢查不能反映的是A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變正確答案：E參考解析：心電圖主要是反映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)，因此對各種心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷分型具有肯定價(jià)值。特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死可靠而實(shí)用的方法。房室肥大、心肌受損、供血不足、藥物和電解質(zhì)紊亂都可引起一定的心電圖變化，故心電圖檢查可幫助診斷。對于瓣膜活動(dòng)、心音變化、心肌功能狀態(tài)等，心電圖不能提供直接判斷。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]85.脾臟輕度腫大，囑患者深吸氣時(shí)，脾下緣在左側(cè)肋下不超過A.4.5cmB.3cmC.5cmD.4cmE.3.5cm正確答案：B參考解析：正常脾臟不能觸及。脾臟重大的程度分為輕度腫大（深吸氣時(shí)，脾下緣在左側(cè)肋下不超過3cm）、中度腫大（脾下緣在肋緣下3cm至臍水平線）和高度腫大（脾下緣超過臍水平線下）。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]86.患者女，23歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者右下肺觸覺語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音，最可能的診斷是A.肺氣腫B.大葉性肺炎C.阻塞性肺不張D.慢性支氣管炎E.胸腔積液正確答案：B參考解析：語顫增強(qiáng)見于肺組織炎癥或肺實(shí)變的病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]87.患者男，60歲，慢性咳嗽4年，痰中帶血、乏力、體重減輕2個(gè)月，30年吸煙史。胸片左上肺可見一個(gè)密度較高的圓形陰影，邊緣不清。如果此患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，下列各組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)中可能最先出現(xiàn)腫大的是A.左頸深淋巴結(jié)上群B.右鎖骨上窩C.左鎖骨上窩D.頸前三角E.頸深部淋巴結(jié)下群正確答案：B參考解析：根據(jù)題干描述患者可能患者肺癌，肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，故此題最佳答案選B。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]88.患者男，60歲，顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔幾秒鐘后又開始呼吸，如此周而復(fù)始，請判斷該患者的呼吸為A.嘆息樣呼吸B.抑制性呼吸C.庫氏呼吸D.間停呼吸E.潮式呼吸正確答案：D參考解析：間停呼吸（亦稱畢奧呼吸）：呼吸次數(shù)明顯減少，并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，呈現(xiàn)一定的規(guī)律，是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，是病情危急的征象。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]89.患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液D.肺炎E.肺膿腫正確答案：C參考解析：右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓可呈飽滿樣，觸覺語顫也都可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液。肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個(gè)體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答案。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]90.某甲亢病人因自覺心悸，請人協(xié)助同時(shí)兩人分別計(jì)數(shù)心率及脈率，發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為A.水沖脈B.奇脈C.脈搏短絀D.速脈E.交替脈正確答案：C參考解析：如脈率少于心率，稱為脈搏短絀，見于心房顫動(dòng)病人。計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要1分鐘。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]91.男，40歲，近日來頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無發(fā)熱，血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)，脈搏46次/分，此脈搏被稱為A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈正確答案：D參考解析：緩脈：每分鐘低于60次，見于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]92.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經(jīng)檢查認(rèn)為已有腹水，支持該診斷的腹部體征是A.聽診有氣過水音B.叩診有移動(dòng)性濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診腹部膨隆E.聽診腸嗚音消失正確答案：B參考解析：腹部大量腹水時(shí)視診腹部膨隆，觸診腹壁緊張度增加，當(dāng)腹水量1000ml時(shí)，可叩出移動(dòng)性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因造成，如氣腹，而如果叩出移動(dòng)性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]93.一昏迷病人由警察送來急診，故無法詢問病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何病A.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癔癥正確答案：C參考解析：呼吸氣味的改變：呼吸氣味的改變有助于護(hù)士對病情變化的判斷。1）惡臭味：可見于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。2）肝腥（肝臭）味：可見于肝性腦?。ǜ位杳裕┎∪?。3）氨（尿）味；可見于尿毒癥病人。4）爛蘋果味：可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。5）刺激性大蒜味：可見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]94.某病人原有空腹時(shí)上腹痛，尤以天冷時(shí)頻發(fā)，昨日突然嘔吐，嘔吐物含隔日宿食提示A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽道結(jié)石D.胰腺炎E.幽門梗阻正確答案：E參考解析：病人嘔吐物含隔日宿食提示幽門梗阻，食物下行不通暢。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]95.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹脹，體檢：腹部有移動(dòng)性濁音，提示A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞正確答案：A參考解析：當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]96.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是A.門靜脈高壓B.上腔靜脈回流受阻C.下腔靜脈回流受阻D.大量腹水E.脾腫大正確答案：C參考解析：正常時(shí)，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下。當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同。如上腔靜脈回流受阻，則臍上、臍下的腹壁靜脈的血流方向均向下；如下腔靜脈回流受阻，則均向上。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（腹部檢查）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]97.病人張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)。應(yīng)給病人哪一組菜譜A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋白D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝正確答案：C參考解析：對疑有上消化道出血的病人應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查。檢查前，病人應(yīng)避免服用鐵劑，動(dòng)物血、肝、瘦肉，以及大量綠色蔬菜。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常用實(shí)驗(yàn)檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音[單選題]1.肺部正常叩診音為A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音正確答案：C參考解析：清音：是正常肺部叩診音。正常成人前胸自肺尖至第5～6肋間隙為肺清音區(qū)（左側(cè)第3～4肋間隙近心臟處叩診音稍濁），背部兩側(cè)從肩胛上區(qū)到第9～11肋下緣皆為清音。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音[單選題]2.肺氣腫患者肺部叩診音為A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音正確答案：D參考解析：過清音：見于肺氣腫病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音[單選題]3.肺與心臟重疊部位的叩診音為A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音正確答案：B參考解析：濁音：為肺部與實(shí)質(zhì)性臟器（心、肝）相重疊部分的叩診音。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音[單選題]4.氣胸患者患側(cè)肺部叩診音為A.實(shí)音B.濁音C.清音D.過清音E.鼓音正確答案：E參考解析：鼓音：見于氣胸病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（胸部檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味[單選題]5.腹部大量腹水時(shí)A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味正確答案：A參考解析：當(dāng)腹部腹水量超過1000ml時(shí)，腹部可叩及移動(dòng)性濁音。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味[單選題]6.上消化道大出血時(shí)A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味正確答案：B參考解析：上消化道大出血時(shí)多有嘔血，嘔血多棕褐色，呈咖啡渣樣，這是血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味[單選題]7.酮癥酸中毒時(shí)A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味正確答案：E參考解析：健康人口中無特殊氣味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味[單選題]8.淺昏迷時(shí)A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液體C.腦膜刺激征D.不能喚醒，有淺反射E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味正確答案：D參考解析：淺昏迷患者對聲、光等刺激全無反應(yīng)，但對強(qiáng)刺激可出現(xiàn)痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避動(dòng)作。生理反射存在，生命體征一般無明顯變化。大、小便可有潴留或失禁。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.尿酮體（+）B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡視野C.柏油樣便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿[單選題]9.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體（+）B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡視野C.柏油樣便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿正確答案：B參考解析：一般在尿沉渣檢查時(shí)，白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡視野為異常，在各種泌尿系統(tǒng)器官炎癥時(shí)均可出現(xiàn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-護(hù)理體檢（護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A