中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021-35正式版

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021Chinese Diabetes Digital Management White Paper 2021中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021摘要疫情后國內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)診療用戶和使用頻次快速上升，數(shù)字化慢病管理是其中的關(guān)鍵組成部分，而糖尿病管理更是重中之重。本報(bào)告通過糖尿病患者調(diào)研和案頭研究，嘗試解讀糖尿病數(shù)字化管理的發(fā)展現(xiàn)狀和未來趨勢(shì)?；颊叨床熳稍兎?wù)全天候，產(chǎn)品供應(yīng)全方位全天24小時(shí)均有患者在線咨詢，豐富的產(chǎn)品供應(yīng)全面滿足患者需求。線上服務(wù)響應(yīng)及時(shí)，患者滿意度高1分鐘內(nèi)完成患者極速問診服務(wù)響應(yīng)的占比高達(dá)80.4%.控糖目標(biāo)不明確，血糖監(jiān)測(cè)依從性差超過70%的患者沒有設(shè)置明確的控糖目標(biāo)，血糖監(jiān)測(cè)依從性差。胰島素注射量主要憑經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確性不高31.9%的患者日均胰島素注射劑量存在偏低或偏高現(xiàn)象，影響控糖效果。患者醫(yī)療支出集中在藥品，醫(yī)療服務(wù)占比低藥品費(fèi)用占到整個(gè)糖尿病患者醫(yī)療支出的64.2%，醫(yī)療服務(wù)占比僅為6.4%。

發(fā)展趨勢(shì)從確診期患者向穩(wěn)定期患者滲透在完成了對(duì)大多數(shù)確診期和摸索期患者的覆蓋后，糖尿病數(shù)字化管理將深入到更加廣泛的穩(wěn)定期患者群體中，實(shí)現(xiàn)糖尿病患者的全面覆蓋。線上診療需進(jìn)一步規(guī)范化糖尿病數(shù)字化管理提供的診療服務(wù)將與線下看齊，在專家共識(shí)和臨床路徑的規(guī)范下，為患者提供精準(zhǔn)、可靠的診療服務(wù)體驗(yàn)。靈活、便利的一站式控糖方案糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)將連通線上和線下，為患者提供靈活、便利的一站式控糖方案。多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同成行業(yè)常態(tài)糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)與藥企、保險(xiǎn)、醫(yī)院等其他產(chǎn)業(yè)角色之間的互動(dòng)更加頻繁，促進(jìn)多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同的新生態(tài)形成。特別說明：本白皮書數(shù)據(jù)主要來源于對(duì)糖尿病患者的線上問卷調(diào)研。本次共發(fā)放2200份問卷，有效問卷1935份，問卷有效率88%。白皮書內(nèi)容中的主要結(jié)論是基于問卷數(shù)據(jù)分析所得，因?yàn)闃颖玖坑邢?，分析難免偏頗，結(jié)論僅供參考。2目錄1234

后疫情時(shí)代糖尿病數(shù)字化管理市場(chǎng)快速增長(zhǎng)患者控糖不理想亟需專業(yè)化管理平臺(tái)提供服務(wù)數(shù)字化賦能糖尿病數(shù)字化管理打通診療全流程鼎立前行四大趨勢(shì)洞穿行業(yè)未來發(fā)展

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021后疫情時(shí)代糖尿病數(shù)字化管理市場(chǎng)快速增長(zhǎng)管理現(xiàn)狀篇

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021疫情推動(dòng)在線醫(yī)療增長(zhǎng) 糖尿病患者人數(shù)規(guī)模大 糖尿病數(shù)字化管理生態(tài)全面提升控糖質(zhì)量疫情推動(dòng)在線醫(yī)療增長(zhǎng)，成為醫(yī)療服務(wù)新動(dòng)能疫情之后，國內(nèi)在線醫(yī)療用戶人數(shù)明顯上升，2020年在線醫(yī)療用戶達(dá)到6.35億。同時(shí)，截至2021年6月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量超過1600家。在線醫(yī)療供需雙端的發(fā)展為糖尿病數(shù)字化管理市場(chǎng)奠定基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)來源：艾媒數(shù)據(jù)中心 數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 5需求拉動(dòng)市場(chǎng)增長(zhǎng)，糖尿病醫(yī)療服務(wù)增長(zhǎng)空間大2030年國內(nèi)糖尿病患者人數(shù)預(yù)計(jì)達(dá)到1.45億，屆時(shí)糖尿病管理市場(chǎng)規(guī)模將突破2900億元。目前糖尿病醫(yī)療服務(wù)占比僅為11%，未來增長(zhǎng)空間巨大。2019年糖尿病管理市場(chǎng)構(gòu)成數(shù)據(jù)來源：灼識(shí)咨詢、IDH中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 6糖尿病數(shù)字化管理生態(tài)實(shí)現(xiàn)了“線下+線上”的有機(jī)結(jié)合糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)圍繞糖尿病群體控糖需求，整合線下醫(yī)療器械、藥品以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，為線上糖尿病管理提供多方位支撐。線下支撐資源:醫(yī)療器械：血糖儀（無創(chuàng)血糖儀、無創(chuàng)手環(huán)、無創(chuàng)隱形眼鏡）、胰島素泵、注射筆藥品：口服藥（雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制類、磺脲類、格列奈類）、胰島素（二代胰島素、三代胰島素）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：健康體檢、線下就診、醫(yī)生資源線下支撐資源:數(shù)字化管理平臺(tái)：科普教育、在線問診、在線開方、用藥指導(dǎo)、智能隨訪醫(yī)藥電商：在線購藥、送藥到家中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 7患者控糖不理想亟需專業(yè)化管理平臺(tái)提供服務(wù)患者洞察篇

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書202196.5%的確診期患者71.1%的患者缺少控糖目標(biāo)82%的患者控糖方案單一化血糖周監(jiān)測(cè)數(shù)低于7次男性糖尿病患病數(shù)量高于女性，超重肥胖成為重要誘因本報(bào)告的調(diào)研對(duì)象中，男性糖尿病患者接近60%，數(shù)量高于女性，在超重肥胖人群中，男性占比達(dá)65%，也遠(yuǎn)高于女性。暴飲暴食、缺少運(yùn)動(dòng)以及不規(guī)律作息等增加了超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。超重肥胖患者性別分布注：BMI在24及以上為超重，在28及以上為肥胖?jǐn)?shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 9糖尿病患者主要分布在一二線城市，東部患者比例較高糖尿病患者大量集中在一、二線城市，總體占比達(dá)到67%。東部省份的糖尿病患者比例較高，達(dá)到48.1%?；颊叱鞘蟹植?患者地域分布數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 10每月就診一次成為大多數(shù)患者的就醫(yī)選擇44.7%的糖尿病患者選擇每個(gè)月就診一次，每月就診在2次以上的僅占15%。因此，整體上看，糖尿病患者就醫(yī)頻率偏低，原因是多數(shù)患者覺得線下就醫(yī)麻煩，費(fèi)時(shí)費(fèi)事?；颊呔歪t(yī)頻率分布數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 11在線咨詢主要在下午和晚上，以圖文咨詢?yōu)橹飨挛绾屯砩显诰€咨詢患者數(shù)量占比合計(jì)72%，且患者偏向于圖文咨詢。主要是圖文方式患者可以上傳病歷、檢查結(jié)果等資料，同時(shí)醫(yī)生可以在空閑時(shí)仔細(xì)查看并進(jìn)行回復(fù)。患者咨詢時(shí)段分布 患者咨詢方式分布81.3% 16.8% 1.9%圖文咨詢 語音咨詢 視頻咨詢數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 12線上服務(wù)響應(yīng)及時(shí)，患者滿意度高1分鐘內(nèi)完成患者極速問診服務(wù)響應(yīng)的占比高達(dá)80.4%，說明線上服務(wù)能夠及時(shí)響應(yīng)患者需求，快速響應(yīng)提高了糖尿病患者對(duì)線上服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)?；颊呔€上極速問診響應(yīng)速度分布數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021血糖監(jiān)測(cè)頻率低，監(jiān)測(cè)依從性差穩(wěn)定期糖尿病患者每周血糖監(jiān)測(cè)最為頻繁，但也僅有24.2%的患者每周監(jiān)測(cè)血糖7次以上；確診期的患者僅有3.5%每周監(jiān)測(cè)次數(shù)超過7次。說明患者血糖監(jiān)測(cè)依從性整體較差?；颊呋汲屉A段分布 各患程階段每周血糖監(jiān)測(cè)頻率分布31.1%13.7%55.2%確診期 摸索期 穩(wěn)定期1~6個(gè)月 6個(gè)月~2年 2年以上數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 14控糖目標(biāo)不明確，大多數(shù)未進(jìn)行空腹血糖監(jiān)測(cè)超過70%的患者缺乏明確的控糖目標(biāo)，近一周未進(jìn)行空腹血糖監(jiān)測(cè)的患者接近75%，說明患者控糖目的性不強(qiáng)，導(dǎo)致控糖缺乏動(dòng)力?；颊呤欠衩鞔_控糖目標(biāo) 最近一周是否監(jiān)測(cè)空腹血糖值數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 15口服藥成為控糖主要方案，控糖方案單一化82%的患者選擇單一口服藥進(jìn)行控糖，選擇二聯(lián)治療、三聯(lián)治療或胰島素多次注射控糖方案的占比較低。在單藥無法實(shí)現(xiàn)控糖指標(biāo)時(shí)，應(yīng)選擇多藥聯(lián)用的控糖方案，需要專業(yè)服務(wù)為患者提供個(gè)性化控糖方案指導(dǎo)。2型糖尿病藥物治療路徑 患者藥物控糖方案分布數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 16心血管疾病成為糖尿病患者首要并發(fā)癥糖尿病引發(fā)多種并發(fā)癥，32.1%的患者伴有心血管疾病，糖尿病視網(wǎng)膜病變緊隨其后，占比達(dá)到25.3%。并發(fā)癥多樣化需要綜合型的慢病醫(yī)療服務(wù)，才能更好地做好慢病管理。心血管病 糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病腎病 糖尿病神經(jīng)病變 腦血管病數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 17胰島素注射量主要憑經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確性不高31.9%的患者日均胰島素注射劑量存在偏低或偏高現(xiàn)象，影響了胰島素控糖效果?；A(chǔ)胰島素是2型糖尿病患者控糖的主要手段之一，本次調(diào)研中68.1%的2型糖尿病患者注射基礎(chǔ)胰島素進(jìn)行控糖。糖尿病患者胰島素日均注射劑量 2型糖尿病患者胰島素使用類型數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 18需求多樣化，開具藥物成為首要需求68.2%的1型糖尿病患者和56.8%的2型糖尿病患者需要開具藥物服務(wù)，包括口服藥和胰島素。因此，糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)應(yīng)該具備開具藥物、檢查指導(dǎo)、調(diào)整用藥、監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等多種功能，更好地為患者服務(wù)。數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 19患者醫(yī)療支出集中在藥品，醫(yī)療服務(wù)占比低藥品費(fèi)用占到整個(gè)糖尿病患者醫(yī)療支出的64.2%，醫(yī)療服務(wù)占比僅為6.4%。因此，糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)要完善藥品服務(wù)和供應(yīng)鏈服務(wù)，為患者提供“開藥——購藥——送藥——用藥”的一站式服務(wù)。患者購買藥品品類分布數(shù)據(jù)來源：患者問卷調(diào)研（N=1935）中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 20數(shù)字化賦能糖尿病數(shù)字化管理打通診療全流程診療流程篇

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021糖尿病數(shù)字化 糖尿病數(shù)字化 糖尿病數(shù)字化診前服務(wù) 診中服務(wù) 診后服務(wù)診前服務(wù)：重點(diǎn)關(guān)注流量入口與醫(yī)患教育流量入口是糖尿病診前服務(wù)的關(guān)鍵組成部分之一。流量入口除了聚集并引導(dǎo)患者群體的作用之外，在糖尿病數(shù)字化管理中還對(duì)應(yīng)著患者接受的第一次服務(wù)。由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前還不能開展首診，線上下入口的協(xié)同已經(jīng)基本成為了糖尿病數(shù)字化管理行業(yè)的共識(shí)。線上入口線上問診慢病管理平臺(tái)的自然流量構(gòu)成了糖尿病中心的核心線上入口。慢病管理平臺(tái)醫(yī)生工作室和醫(yī)院構(gòu)成了糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)的線下流量來源。雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)生工作室目前還無法行使糖尿病首診的職責(zé)，但是糖尿病患者線下首診后，后續(xù)患者的復(fù)診和長(zhǎng)期管理，線下就診都可以通過線上途徑完成。對(duì)于線下機(jī)構(gòu)來說，線上復(fù)診顯著提高了患者黏性；對(duì)于糖尿病中心來說，線下入口進(jìn)一步拓寬了其用戶來源。醫(yī)院院內(nèi)場(chǎng)景線下入口

糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 22診前服務(wù)：重點(diǎn)關(guān)注流量入口與醫(yī)患教育在糖尿病數(shù)字化管理的診前服務(wù)方面，醫(yī)患教育是重中之重。對(duì)于患者的教育，要讓患者理解到糖尿病管理的重要性，并且選擇適合自己的糖尿病管理方案；而對(duì)于醫(yī)生的教育，則是要提高整體內(nèi)分泌科醫(yī)生的診療水品，提高平臺(tái)的服務(wù)質(zhì)量。一方面引導(dǎo)患者形成需求，另一方面加強(qiáng)平臺(tái)的服務(wù)能力。這樣的糖尿病數(shù)字化管理才能夠?qū)嶋H為患者提供有價(jià)值的服務(wù)。利用KOL在C端的影響力，通過名醫(yī)科普直播的方式，對(duì)C端的糖尿病患者進(jìn)行患者教育，幫助患者正確的認(rèn)識(shí)糖尿病并發(fā)癥可能帶來的危害，并充分理解糖尿病管理的重要性，用患者教育的方式提高患者依從性。

患者教育 醫(yī)生教育核心KOL名醫(yī)科普直播 線上醫(yī)生課堂

利用線上醫(yī)生課堂的便捷性，傳遞KOL的專業(yè)知識(shí)。一方面為更多醫(yī)生、醫(yī)助搭建一個(gè)進(jìn)一步學(xué)習(xí)、提升的平臺(tái)；另一方面，也持續(xù)提高糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)的診療服務(wù)質(zhì)量。糖尿病患者 醫(yī)生中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 23診中服務(wù)：圍繞著醫(yī)生提供糖尿病管理工具在糖尿病數(shù)字化管理的診中服務(wù)中，醫(yī)生位于服務(wù)管理的核心，通過人工智能手段，結(jié)合軟硬件設(shè)備的支持，為醫(yī)生提供線上診療的輔助能力。在管理部分，平臺(tái)根據(jù)現(xiàn)有的糖尿病線上診療規(guī)范和共識(shí)，對(duì)醫(yī)生提供的診療服務(wù)進(jìn)行規(guī)范；在供應(yīng)鏈側(cè)，還要做好相關(guān)藥品、設(shè)備、耗材等的供應(yīng)，為用戶打造一站式解決方案。輸出標(biāo)準(zhǔn)KOL/專家合規(guī)醫(yī)教平臺(tái)支持簽約入駐醫(yī)生產(chǎn)品供應(yīng)藥械企業(yè)

質(zhì)量管控軟硬件 AI支持 賦能醫(yī)生助 合規(guī)資 品牌運(yùn)理 質(zhì) 營(yíng)藥品供 胰島素 相關(guān)設(shè)應(yīng) 供應(yīng) 備耗材

管理層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控核心層醫(yī)生工作支持基礎(chǔ)層醫(yī)療產(chǎn)品供應(yīng)

KOL輸出行業(yè)共識(shí)，對(duì)線上診療進(jìn)行規(guī)范和約束通過數(shù)字化手段支持醫(yī)生、醫(yī)助在平臺(tái)上的診療工作基礎(chǔ)層配合物流，做好糖尿病相關(guān)藥械產(chǎn)品的保障中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 24診中服務(wù)：圍繞著醫(yī)生提供糖尿病管理工具在醫(yī)生為用戶提供線上服務(wù)的過程中，數(shù)字化工具為醫(yī)生的診療決策提供了諸多便利?；颊叩娜粘５南嚓P(guān)數(shù)據(jù)會(huì)通過智能設(shè)備傳遞到數(shù)據(jù)中心，進(jìn)而通過報(bào)表和看板一次性呈現(xiàn)給醫(yī)生。醫(yī)生在獲得了患者全面的隨訪報(bào)告、用藥指導(dǎo)、各類監(jiān)測(cè)報(bào)告之后，可以更準(zhǔn)確地評(píng)估患者的病情進(jìn)展，從而做出更符合患者病情階段的用藥指導(dǎo)。用戶糖尿病患者/家屬

用健康任務(wù)互動(dòng)游戲記錄血糖查看報(bào)告戶用藥提醒運(yùn)動(dòng)計(jì)劃糖尿病糖尿病健康方案管理平臺(tái)大數(shù)據(jù)/報(bào)告隨訪報(bào)告用藥指導(dǎo)咨詢醫(yī)生……醫(yī)生血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告飲食指導(dǎo)報(bào)告醫(yī)生端知識(shí)庫服務(wù)包問卷……醫(yī)生中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 25診后服務(wù)：產(chǎn)品配送到家，形成糖尿病數(shù)字化管理閉環(huán)糖尿病數(shù)字化管理的診后服務(wù)聚焦在產(chǎn)品供應(yīng)環(huán)節(jié)上。目前的糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)已經(jīng)具備了全面的產(chǎn)品供應(yīng)能力，不僅能提供血糖儀、胰島素筆、口服藥品等常規(guī)產(chǎn)品，在部分平臺(tái)上，像胰島素這樣相對(duì)難保存的產(chǎn)品也能實(shí)現(xiàn)供應(yīng)。線上診療、線上購藥與線下配送正逐漸打通，形成一站式的糖尿病數(shù)字化管理解決方案。搜索產(chǎn)品 選擇門店用戶糖尿病患者購藥下單/家屬物流配送 門店接單中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 26鼎立前行四大趨勢(shì)洞穿行業(yè)發(fā)展行業(yè)趨勢(shì)篇

中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021從確診期患者向 線上診療需 靈活、便利的 多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同穩(wěn)定期患者滲透 進(jìn)一步規(guī)范化 一站式控糖方案 成行業(yè)常態(tài)糖尿病數(shù)字化管理發(fā)展趨勢(shì)糖尿病數(shù)字化管理在疫情的催化作用下，正在成為更多糖尿病患者長(zhǎng)期控糖的新選擇，因而促成了行業(yè)在近兩年的爆發(fā)式增長(zhǎng)。糖尿病數(shù)字化管理表現(xiàn)出的有效性、便捷性、個(gè)性化等特點(diǎn)，極大地提高了用戶對(duì)于數(shù)字化管理的黏性，并因此帶動(dòng)糖尿病患者群體總體依從性的提高，為我國糖尿病防治事業(yè)貢獻(xiàn)了自己的力量。圍繞著糖尿病患者提出的控糖需求，糖尿病數(shù)字化管理行業(yè)不斷完善自己的方法論和服務(wù)理念。未來隨著用戶需求的持續(xù)升級(jí)，我們認(rèn)為糖尿病數(shù)字化管理行業(yè)將在以下4個(gè)趨勢(shì)的推動(dòng)下進(jìn)一步迭代。從確診期患者向穩(wěn)定期患者滲透線上診療進(jìn)一步規(guī)范化在完成了對(duì)大多數(shù)確診期和摸索期患者的覆蓋后，糖尿病數(shù)字化糖尿病數(shù)字化管理提供的診療服務(wù)將與線下看齊，在專家共識(shí)和臨床路徑的規(guī)范下，為糖尿病患者提供精準(zhǔn)、可靠的診療服務(wù)體管理將深入到更加廣泛的穩(wěn)定期患者群體中，實(shí)現(xiàn)糖尿病患者的驗(yàn)。全面覆蓋。靈活、便利的一站式控糖方案多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同成行業(yè)常態(tài)糖尿病數(shù)字化管理平臺(tái)將連通線上和線下，為患者提供靈活、便數(shù)字化管理平臺(tái)與藥企、保險(xiǎn)、醫(yī)院等其他產(chǎn)業(yè)角色之間的互動(dòng)利一站式控糖方案。更加頻繁，促進(jìn)多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同的新生態(tài)形成。中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 28從確診期患者向穩(wěn)定期患者滲透糖尿病數(shù)字化管理將進(jìn)一步擴(kuò)大自己的患者覆蓋范圍。在這一過程中尤為關(guān)鍵的是從新發(fā)的確診期患者群體，更多地向患病時(shí)間較長(zhǎng)的摸索期和穩(wěn)定期患者覆蓋。確診期患者摸索期已滲透人群患者未滲透人群穩(wěn)定期患者中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 29線上診療進(jìn)一步規(guī)范化糖尿病數(shù)字化管理未來將接受更加規(guī)范的流程管理，以國內(nèi)外的指南、共識(shí)為依據(jù)，規(guī)范醫(yī)生在線上提供服務(wù)的臨床路徑。線下管理線上管理初診接受轉(zhuǎn)診線下復(fù)診患者由醫(yī)院人員進(jìn)行線下疾病評(píng)估后轉(zhuǎn)診至線上復(fù)診對(duì)患者進(jìn)行線下疾病線上初次健康管理團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行線上初次評(píng)估，進(jìn)一步完善評(píng)估結(jié)評(píng)估綜合評(píng)估果教育與行為干預(yù)及用 管理團(tuán)隊(duì)回顧綜合評(píng)估結(jié)果，制訂綜合控制目標(biāo)、行為目標(biāo)、藥調(diào)整 干預(yù)計(jì)劃、糖尿病教育計(jì)劃隨訪、再評(píng)估按管理分層進(jìn)行隨訪及階段性評(píng)估，對(duì)管理計(jì)劃進(jìn)行改進(jìn)或轉(zhuǎn)診至線下就診中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 30靈活、便利的一站式控糖方案線上線下之間的溝通聯(lián)系更加緊密，不同的就診、購藥、配送方式之間，實(shí)現(xiàn)靈活的自由組合，為用戶提供高選擇度的便捷控糖體驗(yàn)。自由組合的靈活糖尿病管理方式診療線上醫(yī)院診所復(fù)診復(fù)診復(fù)診購藥線上院內(nèi)藥店下單下單下單糖尿病大數(shù)據(jù)中心患者配送 物流 預(yù)約 藥店配送 取藥 配送中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 31多產(chǎn)業(yè)角色協(xié)同成行業(yè)常態(tài)糖尿病數(shù)字化管理產(chǎn)業(yè)與醫(yī)藥、器械、醫(yī)療服務(wù)等其他產(chǎn)業(yè)之間的協(xié)同合作更加頻繁，多方角色一同，為糖尿病患者提供全方位的管理服務(wù)?；颊咛悄虿?shù)字化管理醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)降糖藥胰島素血糖儀胰島素筆醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)胰島素泵相關(guān)耗材初次診斷 處方開具長(zhǎng)期隨訪 復(fù)診中國糖尿病數(shù)字化管理白皮書2021 32研究團(tuán)隊(duì)石安杰郝翰蛋殼研究院副院長(zhǎng)蛋殼研究院研究員西南大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士，專注于醫(yī)療科技、消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)廈門大學(xué)細(xì)胞生物學(xué)碩士，專注于生物醫(yī)藥細(xì)分域研究。