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先天性感音神經(jīng)性耳聾的CT、MR診斷先天后天:噪聲刺激、耳毒性藥物、機械損傷、感染、衰老等。每1000名新生兒中就有1名先天性耳聾的患兒,其中6.8~23%的患兒顳骨CT表現(xiàn)異常,內(nèi)耳畸形者占8~2O%。

耳蝸正常旋轉(zhuǎn)2.5至2.75圈內(nèi)耳的發(fā)育耳蝸前庭半規(guī)管(外側(cè)半規(guī)管最后發(fā)育)迷路骨化3-8周11周19-22周23周26周發(fā)育完成分類以下分類依據(jù)Jackleretal和SennarogluandSaatci提出的方法膜迷路不發(fā)育(Michel畸形)*最嚴重形式,孕3周,只占內(nèi)耳畸形的1%*特征:內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的完全缺如,可伴狹窄或閉鎖的IAC,MR成像未見第8對顱神經(jīng)耳蝸不發(fā)育*孕3周后期,占所有耳蝸畸形的3%。*密集的骨質(zhì)取代耳蝸與骨化性迷路炎鑒別(IAC前有正常大小的骨質(zhì)和耳蝸隆起)共腔畸形*孕4周的發(fā)育遲滯,占所有耳蝸畸形的25%左右。*特征:耳蝸和前庭沒有正常的分開,呈一囊腔。I型不完全分隔*孕5周。*特征:耳蝸軸缺如,前庭通常擴張形成一個八字形。耳蝸發(fā)育不全*孕6周,蝸管發(fā)育失常造成,占所有耳蝸畸形的15%*CT、MR圖像上可見一個小耳蝸芽從前庭發(fā)出。II型不完全分隔(Mondini畸形)*孕7周,內(nèi)耳畸形最常見的類型,占了大約50%。*特征:正常耳蝸基板(旋轉(zhuǎn)不足2周)、囊性尖、擴張的前庭及導水管。前庭和半規(guī)管畸形*孕6-8周,19-22周間完成。前半規(guī)管首先發(fā)育,外半規(guī)管最后發(fā)育*通常畸形的半規(guī)管較短。前庭擴張與外側(cè)半規(guī)管形成一個共腔。前庭導水管擴大84%的病例合并其他內(nèi)耳畸形IAC和耳蝸神經(jīng)異常*IAC小于2mm被認為是狹窄的*正常IAC尺寸和正常內(nèi)耳結(jié)構(gòu)不能除外神經(jīng)異常。因此高分辨MR是精確評估耳蝸神經(jīng)的首選方式。治療人工耳蝸植入是目前治療先天性內(nèi)耳畸形導致

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