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文檔簡介
國家執(zhí)業(yè)藥師考試題及答案(中級)抗菌藥物限時:分鐘說明:本試卷滿分100分;請將試題答案按要求填寫在答題卷的指定位置上,填寫在其它位置上按無效處理。一、單項選擇題(每小題分,共小題,共分;每題只有一個最佳答案,請選出)【A型題】1.抗銅綠假單胞菌較強(qiáng)的藥物是()。A.氯唑西林B.替莫西林C.阿莫西林D.美西林E.哌拉西林2.以下屬于第三代頭孢菌素的是()。A.頭孢噻吩B.頭孢羥氨芐C.頭孢克洛D.頭孢噻肟E.頭孢匹羅3.不屬于氟喹諾酮類的藥物是()。A.小檗堿B.莫西沙星C.環(huán)丙沙星D.依諾沙星E.諾氟沙星4.抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是()。A.甲氧芐啶B.諾氟沙星C.利福平D.紅霉素E.對氨基水楊酸鈉5.與核糖體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰tR-NA進(jìn)入A位的抗菌藥是()。A.四環(huán)素B.青霉素C.萬古霉素D.氯霉素E.克林霉素6.與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用,有增強(qiáng)作用的藥物是()。A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素D.紅霉素E.羅紅霉素7.下述抗菌藥物中對厭氧菌有廣譜抗菌作用的是()。A.克林霉素B.甲硝唑C.多黏菌素D.利福平E.羅紅霉素8.不屬于時間依賴性抗菌藥物的是()。A.青霉素B.慶大霉素C.頭孢曲松D.頭孢美唑E.氨曲南9.青霉素類最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。A.電解質(zhì)紊亂B.青霉素腦病C.菌群失調(diào)D.藥疹E.過敏性休克10.下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥?()A.氨基糖苷類B.青霉素類C.氯霉素類D.多黏菌素BE.四環(huán)素類11.下列哪種屬于長效青霉素?()A.青霉素VB.苯唑西林C.阿莫西林D.芐星青霉素E.哌拉西林12.青霉素可殺滅()。A.立克次體B.支原體C.螺旋體D.病毒E.大多數(shù)革蘭陰性菌13.下列藥物組合有協(xié)同作用的是()。A.青霉素+螺旋霉素B.青霉素+四環(huán)素C.青霉素+氯霉素D.青霉素+慶大霉素E.青霉素+紅霉素14.青霉素的抗菌譜不包括()。A.腦膜炎雙球菌B.肺炎球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.傷寒桿菌E.鉤端螺旋體15.耐酸耐酶的青霉素是()。A.青霉素VB.氨芐西林C.雙氯西林D.羧芐西林E.磺芐西林16.主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是()。A.青霉素VB.苯唑西林C.匹氨西林D.美西林E.雙氯西林17.治療流行性細(xì)菌性腦膜炎的最合適聯(lián)合用藥是()。A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+諾氟沙星D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四環(huán)素18.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的不包括()。A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌范圍C.減少耐藥性的發(fā)生D.延長作用時間E.降低毒性19.可替代氯霉素用于治療傷寒的藥物是()。A.四環(huán)素類B.氨基糖苷類C.青霉素類D.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類20.具有最強(qiáng)抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是()。A.頭孢孟多B.頭孢他啶C.拉氧頭孢D.頭孢呋辛E.頭孢氨芐21.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑?()A.二氫葉酸還原酶B.DNA回旋酶C.二氫葉酸合成酶D.胞壁黏肽合成酶E.β-內(nèi)酰胺酶22.對青霉素過敏病人的革蘭陰性菌感染宜選用()。A.頭孢唑林B.頭孢拉定C.拉氧頭孢D.克拉維酸E.氨曲南23.紅霉素的作用機(jī)制是()。A.與核糖體70S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌DNA的復(fù)制導(dǎo)致細(xì)菌死亡E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成24.大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細(xì)菌作用較差?()A.軍團(tuán)菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽性菌D.衣原體和支原體E.大腸埃希菌和變形桿菌25.下列哪種頭孢菌素為口服劑型?()A.頭孢吡肟B.頭孢哌酮C.頭孢克洛D.頭孢替安E.頭孢他啶26.可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核藥是()。A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.對氨基水楊酸鈉E.鏈霉素27.頭孢克洛不宜用于()。A.腦膜炎B.中耳炎C.呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.皮膚軟組織感染28.關(guān)于萬古霉素,描述錯誤的是()。A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染B.腎功能不全者無需調(diào)整劑量C.作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D.屬于快速殺菌藥E.與其他抗生素間無交叉耐藥性29.與注射用頭孢曲松鈉混合后可產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細(xì)微沉淀,有可能導(dǎo)致致死性結(jié)局的注射液是()。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.0.45%氯化鈉+2.5%葡萄糖E.乳酸鈉林格注射液30.氨基糖苷類抗生素對哪類細(xì)菌無效?()A.革蘭陰性菌B.銅綠假單胞菌C.結(jié)核桿菌D.厭氧菌E.革蘭陽性菌31.抗菌譜和藥理作用特點均類似于第三代頭孢菌素的藥物是()。A.頭孢孟多B.頭孢氨芐C.氨曲南D.拉氧頭孢E.頭孢吡肟32.下列對銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的抗菌藥物是()。A.頭孢曲松B.頭孢噻肟C.頭孢甲肟D.頭孢哌酮E.頭孢美唑60.患者,男性,48歲,醉酒嘔吐后出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰1周,頭孢唑林治療4天后體溫稍下降,但痰量仍較多,有臭味,考慮厭氧菌感染,應(yīng)加用以下哪種藥物?()A.阿米卡星B.阿奇霉素C.氟康唑D.甲硝唑E.氨芐西林61.關(guān)于硝基呋喃類,下列敘述哪項是錯誤的?()A.抗菌譜廣B.耐藥率低C.口服吸收好D.血漿藥物濃度低E.主要藥物有呋喃妥因、呋喃唑酮62.下列頭孢菌素藥物中,半衰期最長的藥物是()。A.頭孢克洛B.頭孢孟多C.頭孢曲松D.頭孢氨芐E.頭孢唑啉63.患者,診斷為感染性心內(nèi)膜炎,血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,擬用青霉素G和下列其中一藥合用,應(yīng)選()。A.阿莫西林B.紅霉素C.慶大霉素D.奈替米星E.羧芐西林64.為了保護(hù)亞胺培南,防止其在腎中破壞,應(yīng)與其配伍的藥物是()。A.克拉維酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.西司他丁E.丙甲酰氨基丙酸65.禁用于妊娠期婦女和小兒的藥物是()。A.頭孢菌素類B.氟喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.維生素類E.青霉素類66.利奈唑胺屬于()。A.糖肽類B.氨基糖苷類C.氟喹諾酮類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.噁唑烷酮類67.甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是()。A.蕁麻疹B.白細(xì)胞暫時性減少C.共濟(jì)失調(diào)、驚厥D.肢體麻木E.惡心嘔吐68.治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫應(yīng)首選()。A.二氯尼特B.依米丁C.氯喹D.甲硝唑E.乙酰胂胺69.碳青霉烯類藥可使下列哪種抗癲癇藥血漿藥物濃度降低?()A.苯巴比妥B.拉莫三嗪C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.左乙拉西坦70.利奈唑胺的不良反應(yīng)不包括()。A.血小板減少B.骨髓抑制C.頭痛D.癲癇E.腹瀉71.磷霉素的作用特點不包括()。A.為殺菌劑B.抗菌譜廣C.體內(nèi)分布廣泛D.對耐藥菌也有較好的抗菌作用E.對非典型病原體有抗菌活性72.下列主要經(jīng)膽汁排出的是()。A.磷霉素B.夫西地酸C.萬古霉素D.頭孢唑林E.哌拉西林73.下列不屬于肽類抗生素的是()。A.萬古霉素B.去甲萬古霉素C.利奈唑胺D.多黏菌素BE.替考拉寧74.關(guān)于氟喹諾酮類藥物的說法不正確的是()。A.抗菌譜廣,抗菌力強(qiáng)B.口服吸收好,組織藥物濃度高C.不良反應(yīng)少D.與其他藥物有交叉耐藥性E.有較長抗菌藥物后效應(yīng)75.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物?()A.白喉帶菌者B.骨髓炎C.空腸彎曲桿菌腸炎D.嬰幼兒支原體肺炎E.軍團(tuán)菌病76.靜脈滴注過快易發(fā)生紅人綜合征的是()。A.萬古霉素B.克林霉素C.阿奇霉素D.慶大霉素E.青霉素77.需同服維生素B6的抗結(jié)核藥是()。A.利福平B.乙胺丁醇C.異煙肼D.對氨基水楊酸E.乙硫異煙胺78.紅霉素在下列哪種組織中濃度較低?()。A.腦B.肝C.肺D.膽汁E.脾79.僅限于局部應(yīng)用的是()。A.萬古霉素B.去甲萬古霉素C.替考拉寧D.桿菌肽E.多黏菌素E80.正在使用單胺氧化酶抑制劑的患者不宜選擇()。A.磷霉素B.夫西地酸C.利奈唑胺D.頭孢唑林E.替考拉寧【B型題】A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過程E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成1.磺胺的抗菌機(jī)制是()。2.多黏菌素B的抗菌機(jī)制是()。3.氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制是()。4.β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是()。A.影響胞漿膜通透性B.與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)的合成C.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制移位酶的活性D.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性E.特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性5.利福平的抗菌機(jī)制是()。6.紅霉素的抗菌機(jī)制是()。7.四環(huán)素的抗菌機(jī)制是()。8.氯霉素的抗菌機(jī)制是()。A.阿莫西林B.亞胺培南C.氨曲南D.克拉維酸E.替莫西林9.作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是()。10.對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是()。11.對β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是()。12.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,主要用于革蘭陰性桿菌感染,而對革蘭陽性菌作用差的青霉素類藥物是()。A.對G+、G-球菌及螺旋體等有效B.對G+、G-球菌,特別是對G-桿菌有效C.對支原體有效D.抗菌作用強(qiáng),對銅綠假單胞菌、厭氧菌有效E.耐酸、耐酶、對耐青霉素酶金黃色葡萄球菌有效13.青霉素G()。14.哌拉西林()。15.苯唑西林()。16.氨芐西林()。A.用于非典型病原體感染B.與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染時不能混合靜脈滴注C.腦脊液中濃度較高,酶穩(wěn)定性高,適用于嚴(yán)重腦膜感染D.腎毒性較大E.口服吸收好,適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染17.頭孢唑林()。18.阿莫西林()。19.頭孢曲松()。20.阿奇霉素()。A.慶大霉素B.鏈霉素C.奈替米星D.妥布霉素E.小諾米星21.與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用的是()。22.口服可用于腸道感染的藥物是()。23.對多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定的藥物是()。A.甲硝唑B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆24.屬于硝基呋喃類的是()。25.屬于硝基咪唑類的是()。A.雙氯西林B.芐星青霉素C.萬古霉素D.阿莫西林E.羧芐西林26.患者,男,22歲,診斷為風(fēng)濕熱,可選用()。27.患者,男,45歲,因“咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱2天”入院,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MSRA),適合選用的是()。28.患者,女,65歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,氣喘2年,再發(fā)加重伴發(fā)熱2天”入院,多次因上述癥狀住院治療,診斷為AECOPD,痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌,可以選用()。29.患者,女,十二指腸潰瘍,幽門螺桿菌(+),可選用()。A.替硝唑B.萬古霉素C.克林霉素D.紅霉素E.多黏菌素30.對衣原體有效的是()。31.屬于多肽類的慢性殺菌藥是()。32.可用于治療偽膜性腸炎的是()。33.在骨組織中分布濃度高,可用于骨和關(guān)節(jié)的感染的是()。A.阿奇霉素B.鏈霉素C.甲硝唑D.兩性霉素BE.替考拉寧34.對軍團(tuán)菌有效的藥物是()。35.臨床常用于治療結(jié)核病的藥物是()。36.抗真菌作用最強(qiáng)的是()。37.可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的是()。A.氯霉素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.紅霉素E.呋喃妥因38.治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是()。39.治療傷寒、副傷寒的首選藥物是()。A.頭孢曲松B.頭孢呋辛C.拉氧頭孢D.頭孢唑林E.頭孢吡肟40.屬于頭孢一代的是()。41.屬于頭孢二代的是()。42.屬于頭孢三代的是()。43.屬于頭孢四代的是()。A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.慶大霉素D.阿莫西林E.替考拉寧44.血漿蛋白結(jié)合率高的是()。45.主要經(jīng)膽汁排泄的是()。46.腎毒性大的是()。47.主要用于口服的廣譜青霉素類藥物是()。A.傷寒、副傷寒B.斑疹傷寒C.鼠疫、兔熱病D.鉤端螺旋體病E.軍團(tuán)菌病48.鏈霉素用于()。49.青霉素G用于()。50.四環(huán)素用于()。51.氯霉素用于()。A.磺胺嘧啶B.鏈霉素C.紅霉素D.苯巴比妥E.水楊酸鈉52.口服碳酸氫鈉,增加其乙?;x物溶解度的藥物是()。53.堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是()。54.同服碳酸氫鈉,防止胃酸對其分解的藥物是()。A.四環(huán)素B.青霉素C.氯霉素D.左氧氟沙星E.卡那霉素55.抑制骨髓造血功能的是()。56.可引起可逆性的前庭反應(yīng)的是()。57.影響骨和牙齒生長的是()。58.可導(dǎo)致跟腱斷裂的是()。A.甲氧芐啶B.諾氟沙星C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.環(huán)丙沙星59.屬于抗菌增效劑的是()。60.口服吸收少,用于腸道感染的是()。61.對銅綠假單胞菌無效的氟喹諾酮類藥是()。62.對銅綠假單胞菌活性良好的藥物的是()。A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲噁唑E.磺胺醋酰鈉63.可用于燒傷及傷后感染的是()。64.流行性腦脊髓膜炎首選藥是()。65.用于眼部感染如沙眼、結(jié)膜炎和角膜炎的是()。66.口服難吸收,用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物是()。A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.兩性霉素BE.卡泊芬凈67.對曲霉無效的藥物是()。68.對隱球菌無效的是()。A.鏈霉素和異煙肼B.鏈霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和鏈霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙種球蛋白69.聯(lián)用治療布氏桿菌感染的是()。70.聯(lián)用治療肺結(jié)核的是()。71.聯(lián)用治療細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的是()。A.制霉菌素B.克霉唑C.灰黃霉素D.咪康唑E.兩性霉素B72.毒性大,不能注射用的抗真菌藥是()。73.外用無效,口服治療體癬,毛發(fā)癬的藥物是()。74.抗深部真菌感染的是()。A.藥理作用拮抗B.不良反應(yīng)疊加C.后者血藥濃度升高,不良反應(yīng)增加D.后者血藥濃度下降,藥效降低E.無明顯藥物相互作用75.阿米卡星與萬古霉素合用()。76.克林霉素與紅霉素合用()。77.利福平與口服避孕藥合用()。78.依諾沙星與華法林合用()。79.克拉霉素與環(huán)孢素合用()。A.氟康唑B.萬古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.頭孢哌酮80.支原體、衣原體引起的肺炎宜選用()。81.銅綠假單胞菌引起的肺炎宜選用()。82.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的肺炎宜選用()。83.厭氧菌引起的肺炎宜選用()。A.紅霉素B.羅紅霉素C.克拉霉素D.克林霉素E.四環(huán)素84.臨床上可取代林可霉素應(yīng)用的是()。85.長期大量使用可引起肝損害及維生素缺乏的是()。86.不耐酸,口服劑型多制成酯化物的是()。87.與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍的是()。A.利福平B.乙胺丁醇C.異煙肼D.鏈霉素E.對氨基水楊酸鈉88.用藥期間引起眼淚、尿、糞、痰等呈橘紅色的藥物是()。89.容易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物是()。90.胃腸反應(yīng)明顯的抗結(jié)核藥物是()。91.容易引起球后神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物是()。A.抑制RNA多聚酶B.抑制蛋白質(zhì)合成C.抑制分枝菌酸合成D.抑制結(jié)核桿菌葉酸的代謝E.抑制二氫葉酸還原酶92.利福平抗結(jié)核桿菌的作用原理是()。93.異煙肼抗結(jié)核桿菌的作用原理是()。94.對氨基水楊酸的抗結(jié)核桿菌作用原理是()。A.異煙肼B.紅霉素C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素95.無抗結(jié)核作用的是()。96.有耳、腎毒性的是()。97.可使尿酸濃度升高,可引起痛風(fēng)急性發(fā)作的是()。98.可導(dǎo)致紅綠色盲的是()。99.增加維生素B6經(jīng)腎排出量的是()。A.青霉素B.紅霉素C.異煙肼D.氟胞嘧啶E.兩性霉素B100.嚴(yán)重肝病患者應(yīng)減量慎用、腎功能減退患者應(yīng)避免使用的是()。101.腎功能輕度減退患者可按原治療量應(yīng)用而活動性肝病時避免應(yīng)用的是()。102.嚴(yán)重肝病時應(yīng)減量慎用、腎功能減退時可按原治療量使用的是()。103.肝功能減退患者可按原治療量應(yīng)用而腎功能減退患者需減量使用的是()。104.肝、腎功能減退患者均應(yīng)謹(jǐn)慎使用的是()。A.頭孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.異煙肼E.慶大霉素105.繁殖期殺菌藥是()。106.只具有抑菌作用的藥物是()。107.窄譜抗菌藥是()。108.靜止期殺菌藥是()。A.青霉素B.磺胺甲噁唑C.甲氧芐啶D.紅霉素E.異煙肼109.抑制二氫葉酸合成酶的藥物是()。110.與50S亞基結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用的藥物是()。A.妥布霉素B.新霉素C.慶大霉素D.鏈霉素E.林可霉素111.用于抗結(jié)核桿菌的藥物是()。112.口服用于腸道感染或腸道手術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是()。113.不屬于氨基糖苷類的是()。A.磺胺嘧啶B.氧氟沙星C.利福平D.兩性霉素E.紅霉素114.與敏感菌核蛋白體結(jié)合阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移的藥物是()。115.抑制細(xì)菌依賴性DNA的RNA聚合酶,阻礙mRNA合成的藥物是()。116.可與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,阻礙葉酸合成的藥物是()。A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.第四代頭孢菌素E.碳青霉烯類抗生素117.抗菌譜最廣,抗菌作用最強(qiáng)的藥物是()。118.對革蘭陽性菌作用強(qiáng),而對革蘭陰性菌作用弱的藥物是()。119.對革蘭陽性菌作用弱,而對革蘭陰性菌作用強(qiáng)的藥物是()。120.對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌等的作用均很強(qiáng)的頭孢類藥物是()。A.萬古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.紅霉素E.阿奇霉素121.常作為根除幽門螺桿菌治療的抗菌藥物之一的是()。122.治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染的藥物是()。123.用于青霉素敏感金黃色葡萄球菌引起的輕、中度感染且青霉素過敏者的藥物是()。124.用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染的藥物是()。A.卡那霉素B.對氨基水楊酸C.利福平D.異煙肼E.乙胺丁醇125.長期大量用藥需定期監(jiān)測視力的藥物是()。126.毒性較大,尤其對第Ⅷ對腦神經(jīng)和腎損害嚴(yán)重的藥物是()。A.口服吸收減少B.肝毒性增加C.增加麥角中毒的風(fēng)險D.調(diào)整抗凝血藥的劑量E.吸收增加127.四環(huán)素聯(lián)用鈣劑使()。128.四環(huán)素聯(lián)用紅霉素使()。129.四環(huán)素聯(lián)用麥角生物堿()。130.四環(huán)素聯(lián)用抗凝藥需要()。A.白細(xì)胞減少風(fēng)險增加B.半衰期縮短C.腎毒性增加D.抗凝作用增強(qiáng)E.療效增加131.甲氧芐啶聯(lián)用甲氨蝶呤使()。132.甲氧芐啶聯(lián)用磺胺甲噁唑使()。133.甲氧芐啶聯(lián)用華法林使()。134.甲氧芐啶聯(lián)用利福平使()。135.甲氧芐啶聯(lián)用環(huán)孢素使()。A.腹部不適B.靜脈炎C.失眠、頭痛D.黃疸E.發(fā)熱、寒戰(zhàn)136.利奈唑胺最常見的不良反應(yīng)是()。137.夫西地酸最常見的不良反應(yīng)是()。138.磷霉素最常見的不良反應(yīng)是()。139.磺胺類藥物應(yīng)用于新生兒的是()。140.兩性霉素B靜脈滴注期間容易出現(xiàn)()。A.月經(jīng)不規(guī)則B.療效減弱C.肝毒性增加D.吸收減少E.發(fā)熱、寒戰(zhàn)141.利福平聯(lián)用避孕藥導(dǎo)致()。142.利福平聯(lián)用糖皮質(zhì)激素使()。143.異煙肼聯(lián)用對乙酰氨基酚使()。144.異煙肼聯(lián)用氫氧化鋁使()。145.吡嗪酰胺聯(lián)用丙磺舒使()。A.制霉菌素B.卡泊芬凈C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑146.屬于棘白菌素類的是()。147.屬于丙烯胺類的是()。148.屬于三唑類的是()。149.屬于嘧啶類的是()。150.屬于多烯類的是()。【共用題干題】[1~5]患者,女,12歲,身高140cm,體重32kg,因“脊柱側(cè)彎”入院。入院后完善相關(guān)檢查,擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。既往有頭孢類過敏史。1.該患者宜選擇哪種抗菌藥物預(yù)防切口感染?()A.依替米星B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.美洛西林2.預(yù)防用抗菌藥物的給藥時機(jī)是()。A.術(shù)前3天B.術(shù)前24hC.術(shù)前0.5~2hD.切皮時E.手術(shù)結(jié)束回到病房后3.給該患者使用克林霉素時的注意事項不包括()。A.應(yīng)按患者體重計算給藥劑量B.0.6g的本品應(yīng)加入不少于100ml的輸液中C.靜脈給藥速度不宜過快,至少滴注30分鐘D.應(yīng)密切觀察患者有無皮疹、發(fā)熱等現(xiàn)象E.監(jiān)測是否聽力改變4.患者術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,呈噴射狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物,考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,選用抗菌藥物時需考慮的因素不包括()。A.骨科術(shù)后常見的致病菌B.哪些藥物對該致病菌敏感C.抗菌藥物透過血-腦屏障的能力D.是否適用于未成年患者E.藥物是否經(jīng)腎臟排泄5.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,宜選用的藥物是()。A.克林霉素B.萬古霉素C.替考拉寧D.左氧氟沙星E.苯唑西林[6~10]一位30周早產(chǎn)的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進(jìn)行經(jīng)驗性治療。6.下列哪項參數(shù)最適宜計算該男嬰所用抗菌藥物的劑量?()A.身高B.血肌酐C.體重D.年齡E.體表面積7.關(guān)于氨芐西林的使用,說法不正確的是()。A.使用前應(yīng)進(jìn)行皮試B.皮試結(jié)果陰性時仍應(yīng)密切觀察患者有無過敏反應(yīng)C.必須使用原藥液皮試D.皮試液的濃度為500U/mlE.皮試陰性者一定不會發(fā)生過敏反應(yīng)8.最適合該患兒的給藥方式是()。A.口服B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈滴注E.皮下注射9.3天后患者血培養(yǎng)結(jié)果回報為銅綠假單胞菌,不宜選用的藥物是()。A.頭孢哌酮B.頭孢甲肟C.頭孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦E.美洛西林舒巴坦10.關(guān)于新生兒抗菌藥物應(yīng)用的注意事項不正確的是()。A.新生兒肝臟未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生兒感染時應(yīng)避免應(yīng)用肝毒性大的抗菌藥物B.新生兒避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物C.新生兒由于腎功能尚不完善,腎排出增加,使用主要經(jīng)腎排泄的藥物應(yīng)增加劑量D.新生兒的體重和組織器官日益成熟,抗菌藥物在新生兒的藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化,因此使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案E.新生兒使用抗菌藥物時最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測進(jìn)行個體化給藥[11~15]患者,男性,26歲,因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”入院,查體:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常規(guī):白細(xì)胞16.9×109/L,中性粒細(xì)胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。11.入院后使用莫西沙星注射液抗感染,下列說法不正確的是()。A.莫西沙星可覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體B.莫西沙星對非典型病原體無效C.莫西沙星對厭氧菌有效D.莫西沙星屬于氟喹諾酮類E.莫西沙星在肺組織濃度較高12.莫西沙星治療3日后患者仍有高熱,復(fù)查CT示病灶范圍增大,加用萬古霉素1g,靜脈滴注,一日一次。下列說法不正確的是()。A.萬古霉素使用頻次不合理B.萬古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.萬古霉素對大腸埃希菌無效D.萬古霉素對支原體無效E.萬古霉素屬氨基糖苷類13.換用萬古霉素3日后仍體溫控制不佳,次日抽血送檢,萬古霉素谷濃度測定:2.8mg/L,下列說法錯誤的是()。A.在使用萬古霉素的第4個維持劑量給藥前測定谷濃度B.該患者用法不能維持全天穩(wěn)定的血藥濃度C.萬古霉素是濃度依賴性抗菌藥物D.該萬古霉素濃度偏低E.應(yīng)適當(dāng)增加給藥劑量14.需常規(guī)做萬古霉素血藥濃度監(jiān)測的人群不包括()。A.肝功能不全者B.腎功能不全者C.老年人D.推薦應(yīng)用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15~20mg/L并且長療程的患者E.新生兒15.萬古霉素不良反應(yīng)不包括()。A.聽力損害B.視神經(jīng)損害C.紅人綜合征D.血栓性靜脈炎E.腎毒性[16~20]患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細(xì)胞13.4×109/L,中性粒細(xì)胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次。16.患者使用亞胺培南期間有哪些注意事項不包括()。A.詢問過敏史,使用期間密切關(guān)注過敏反應(yīng)B.有可能引起維生素D缺乏癥狀C.如需連續(xù)給藥1周以上,應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查D.需關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)E.長期使用應(yīng)警惕真菌感染發(fā)生17.亞胺培南治療3天,患者仍有高熱、寒戰(zhàn),CT回報兩肺下葉斑片狀密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考慮真菌感染,加用氟康唑。下列說法正確的是()。A.氟康唑?qū)η咕行.氟康唑是肝藥酶誘導(dǎo)劑C.氟康唑用于治療侵襲性念珠菌感染D.氟康唑首次使用不需給予負(fù)荷劑量E.氟康唑主要經(jīng)膽汁排出18.氟康唑?qū)σ韵履囊环N真菌無抗菌活性?()A.白色念珠菌B.克柔念珠菌C.熱帶念珠菌D.新型隱球菌E.近平滑念珠菌19.關(guān)于氟康唑的藥物相互作用,下列說法不正確的是()。A.氟康唑可使華法林代謝加快B.氟康唑抑制卡馬西平代謝C.氟康唑可減慢硝苯地平代謝引起下肢水腫D.氟康唑可延長口服降糖藥的半衰期導(dǎo)致低血糖E.氟康唑可使環(huán)孢素血藥濃度升高20.患者使用氟康唑10天后,體溫降至正常,胸部CT提示肺部炎癥明顯好轉(zhuǎn)。關(guān)于患者的用藥教育,下列說法錯誤的是()。A.侵襲性真菌感染療程較長,患者出院后仍需口服氟康唑B.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能C.出院后如發(fā)生過敏癥狀,可使用抗過敏藥特非那定D.如發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)考慮氟康唑的肝毒性E.盡量避免同時使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物二、多項選擇題(每小題分,共小題,共分;每題有兩個或兩個以上正確答案,少選、多選、錯選均不給分)1.抗菌藥物聯(lián)合用藥的指征有()。A.未明病原菌的細(xì)菌性嚴(yán)重感染B.較長期用藥細(xì)菌可能產(chǎn)生耐藥者C.單一抗菌藥物不能有效控制的心內(nèi)膜炎或敗血癥D.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染E.減少藥物的毒性反應(yīng)2.具有抗厭氧菌作用的藥物有()。A.氨曲南B.舒巴坦C.頭孢拉定D.亞胺培南E.甲硝唑3.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有()。A.多黏菌素BB.制霉菌素C.磷霉素D.兩性霉素BE.萬古霉素4.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物有()。A.鏈霉素B.慶大霉素C.林可霉素D.紅霉素E.四環(huán)素5.β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機(jī)制是()。A.抑制二氫蝶酸合成酶B.抑制細(xì)菌核酸代謝C.觸發(fā)細(xì)菌自溶酶活性D.抑制胞壁黏肽合成酶E.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成6.防治青霉素過敏反應(yīng)的措施包括()。A.詳細(xì)詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史B.做皮膚過敏試驗C.皮試液應(yīng)臨時配制D.注射后觀察20~30分鐘E.一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴(yán)重者稀釋后靜脈滴注7.下列屬于繁殖期殺菌劑的藥物是()。A.氯霉素B.頭孢菌素C.氨曲南D.四環(huán)素E.磺胺嘧啶8.青霉素的抗菌譜包括()。A.敏感的革蘭陽性和陰性球菌B.革蘭陽性桿菌C.螺旋體D.支原體、立克次體E.革蘭陰性桿菌9.下列關(guān)于四環(huán)素的敘述,正確的是()。A.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素B.對銅綠假單胞菌和真菌有效C.對革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢菌素D.對革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯菌素E.妊娠5個月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用10.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的作用特點包括()。A.都具有14~16個碳骨架的大環(huán)內(nèi)酯環(huán)B.在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)C.對革蘭陽性菌作用強(qiáng)D.易產(chǎn)生耐藥性E.容易通過血-腦屏障11.氨基糖苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成的環(huán)節(jié)包括()。A.抑制核糖體的70S亞基始動復(fù)合物的形成B.與核糖體的30S亞基上的靶蛋白結(jié)合,導(dǎo)致無功能的蛋白質(zhì)合成C.阻礙藥物與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合D.使細(xì)菌細(xì)胞膜缺損,細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏E.阻礙已合成肽鏈的釋放12.哪些人群容易出現(xiàn)青霉素腦???()A.嬰兒B.老年人C.腎功能不全者D.孕婦E.哺乳期婦女13.腎功能不全時,必須酌情減量的藥物有()。A.四環(huán)素B.磺胺嘧啶C.慶大霉素D.乙胺丁醇E.對氨基水楊酸14.易引起過敏性休克的是()。A.紅霉素B.青霉素GC.慶大霉素D.卡那霉素E.鏈霉素15.關(guān)于慶大霉素的作用描述,正確的有()。A.口服作腸道殺菌B.可用于治療結(jié)核病C.對銅綠假單胞菌有效D.抗菌譜廣,對革蘭陰性菌和陽性菌均有殺滅作用E.嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥、肺炎等有效16.下列具有腎毒性的藥物包括()。A.妥布霉素B.多黏菌素BC.鏈霉素D.萬古霉素E.新霉素17.關(guān)于圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用,下列說法正確的是()。A.必須選擇殺菌劑,首選頭孢類B.應(yīng)在術(shù)前0.5~2h給藥C.一般使用靜脈滴注方式,滴注時間為30分鐘左右D.術(shù)后使用時間不宜過長E.清潔手術(shù),無明顯高危因素時可不預(yù)防使用抗菌藥物18.關(guān)于氯霉素的敘述正確的是()。A.與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性較慢C.廣譜抗生素D.可引起嚴(yán)重的骨髓抑制E.對立克次體的感染如Q熱的治療有相當(dāng)療效19.下列哪些感染選擇四環(huán)素為首選藥物?()A.恙蟲病B.斑疹傷寒C.布魯菌病D.耐青霉素的金葡菌感染E.立克次體感染20.容易發(fā)生“雙硫侖樣”反應(yīng)的藥物包括()。A.頭孢孟多B.頭孢哌酮C.頭孢甲肟D.拉氧頭孢E.甲硝唑21.四環(huán)素類的抗菌譜不包括()。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.立克次體D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌22.四環(huán)素類禁用于()。A.有四環(huán)素類藥過敏史者B.妊娠期C.近期準(zhǔn)備懷孕的婦女D.8歲以下兒童禁用E.老年人23.伏立康唑的使用注意事項包括()。A.與特非那定、阿司咪唑、西沙必利合用,導(dǎo)致Q-T間期延長風(fēng)險增加,應(yīng)禁止合用B.治療前、治療期間應(yīng)監(jiān)測血電解質(zhì),如有電解質(zhì)紊亂應(yīng)及時糾正C.連續(xù)治療超過28日者,需監(jiān)測視覺功能,包括視敏度、視力范圍以及色覺D.伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可發(fā)生肝毒性反應(yīng)。治療前及治療中需檢查肝功能E.用藥期間應(yīng)避免強(qiáng)烈的陽光照射,出現(xiàn)皮疹需嚴(yán)密觀察,如皮損加重則需停藥24.氯霉素的主要不良反應(yīng)有()。A.不可逆性再生障礙性貧血B.治療性休克C.抑制嬰兒骨骼生長D.對早產(chǎn)兒和新生兒可引起循環(huán)衰竭E.耳毒性25.用于深部真菌感染的治療藥物有()。A.兩性霉素BB.特比萘芬C.氟康唑D.咪康唑E.伊曲康唑26.第三代氟喹諾酮類藥物的特點包括()。A.多數(shù)口服吸收較好,血藥濃度高B.血漿蛋白結(jié)合率高C.半衰期相對較長D.抗菌譜廣E.適用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等27.關(guān)于磺胺類藥物的敘述,下列哪些是正確的?()A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血B.磺胺類藥與TMP合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生C.細(xì)菌對磺胺類藥有交叉耐藥性D.磺胺類藥物對人體細(xì)胞葉酸代謝無影響E.中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害28.磺胺類藥物的抗菌譜包括()。A.溶血性鏈球菌B.腦膜炎球菌C.立克次體D.瘧原蟲E.沙眼衣原體29.患者,顱骨腫物切除術(shù)后7天,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,考慮為顱內(nèi)感染,下列抗菌藥物不宜選用的是()。A.紅霉素B.林可霉素C.磺胺嘧啶D.克林霉素E.頭孢噻肟30.有關(guān)兩性霉素B的敘述,正確的是()。A.對腎臟有損害B.口服易吸收C.首選治療深部真菌感染D.靜脈滴注會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐,為減輕反應(yīng),靜滴液應(yīng)新鮮配制E.靜脈滴注前預(yù)防性服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥,靜滴液應(yīng)稀釋,防止靜脈滴注過快引起的驚厥和心律失常31.抗結(jié)核的一線藥物有()。A.對氨基水楊酸B.卡那霉素C.異煙肼D.利福平E.乙胺丁醇32.治療腦膜炎臨床可選用的藥物有()。A.磺胺嘧啶B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.氯霉素33.第四代頭孢菌素的特點包括()。A.對革蘭陰性菌作用強(qiáng)B.對革蘭陽性菌作用增強(qiáng)C.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D.無腎毒性E.可作為第三代頭孢菌素替代藥34.患者,男性,62歲,因COPD急性加重入住呼吸內(nèi)科,頭孢哌酮/舒巴坦抗感染治療,一周后出現(xiàn)上消化道出血,排除了其他因素,考慮藥物不良反應(yīng),以下說法正確的是()。A.頭孢哌酮抑制了腸道正常菌群,減少了維生素K1的產(chǎn)生,減弱了凝血功能B.頭孢哌酮具有甲硫四氮唑側(cè)鏈,可與維生素K1競爭,從而阻礙谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障礙,引起意外出血C.頭孢哌酮在濃度高時有抗血小板聚集的作用D.注射魚精蛋白可以糾正E.注射維生素K1可以糾正35.異煙肼的作用特點是()。A.療效高B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性,對其他細(xì)菌無作用C.對細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有作用D.單用不易產(chǎn)生耐藥性E.與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥性36.利福平的抗菌作用特點有()。A.對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用B.抗結(jié)核作用大于異煙肼C.對沙眼衣原體有抑制作用D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性E.對耐藥金黃色葡萄球菌有抗菌作用37.關(guān)于氟喹諾酮類的藥物相互作用,下列說法正確的是()。A.莫西沙星可在胃腸道中與硫糖鋁形成不溶性螯合物B.依諾沙星可與硫糖鋁發(fā)生相互作用,減少吸收C.環(huán)丙沙星與含有Mg2+、Ca2+的注射液螯合而失效D.左氧氟沙星可用林格液稀釋E.依諾沙星使茶堿代謝加快38.下列哪些藥物可用于厭氧菌感染?()A.青霉素B.克林霉素C.甲硝唑D.頭孢西丁E.頭孢曲松39.關(guān)于氨基糖苷類抗菌藥物的描述,正確的是()。A.口服胃腸道不吸收B.為濃度依賴性抗菌藥物C.腎皮質(zhì)內(nèi)藥物濃度高于血藥濃度D.不能進(jìn)入內(nèi)耳外淋巴液E.在體內(nèi)不被代謝,主要經(jīng)腎排出40.紅霉素與下列哪些藥物合用時可導(dǎo)致后者血藥濃度升高?()A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.環(huán)孢素D.茶堿E.地高辛41.新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥理學(xué)特征有()。A.抗菌譜擴(kuò)大B.組織、細(xì)胞內(nèi)藥物濃度高C.抗菌活性增強(qiáng)D.對酸穩(wěn)定,口服吸收好E.對紅霉素耐藥菌有效42.關(guān)于氯霉素的敘述,正確的是()。A.首選用于治療傷寒、副傷寒B.常用于其他藥物療效欠佳的腦膜炎患者C.可與氨基糖苷類藥物合用,治療厭氧菌心內(nèi)膜炎、敗血癥D.用于衣原體、支原體等感染E.首選用于百日咳、菌痢等43.甲硝唑的藥理作用包括()。A.抗阿米巴滋養(yǎng)體作用B.抗滴蟲作用C.抗瘧原蟲作用D.抗賈第鞭毛蟲作用E.抗厭氧菌作用44.關(guān)于氨基糖苷類抗生素,下列說法正確的是()。A.對陰性桿菌有良好抗菌作用B.可作為社區(qū)獲得性感染的經(jīng)驗治療C.新生兒、老年人應(yīng)盡量避免使用,有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度調(diào)整給藥方案D.本類藥物不宜與強(qiáng)效利尿劑合用E.妊娠期、哺乳期患者避免使
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