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病區(qū)管理護理查房主查人:XX時
間:XX目錄CONTANTS123456擬定查房主題我科現(xiàn)狀描述學(xué)習相關(guān)標準知識討論整改措施主持人總結(jié)追蹤評價擬定查房主題01基本資料病區(qū)管理特點及意義入院基本情況
病區(qū)護理工作具有連續(xù)性、銜接性、集體性的特點,其管理工作直接影響患者的治療效果及醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行,促進康復(fù)的重要條件,創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的休養(yǎng)環(huán)境是護士工作的責任,是醫(yī)院管理的組成部分。病區(qū)管理的內(nèi)容1234病區(qū)的環(huán)境護士的行為規(guī)范護理分級管理陪探視人員的管理毒麻藥的管理5我科現(xiàn)狀描述02入院查體存在的不足床單元:01床頭柜、窗臺上物品擺放雜亂;在設(shè)備帶上充電;02塑料盆、便器沒有放在床架上;0304晨間護理不到位,患者被套或床單有血跡;病人出院后未及時對床單元進行終末處理;05存在的不足治療室:配液過后未及時整理治療室;個別打開后的胰島素、碘伏、酒精沒有標識開瓶日期;輸液后,治療盤未及時處理,清污不分;使用后的空針未及時處理,易導(dǎo)致針刺傷;廢棄的玻璃安瓿沒有放銳器盒;配好的液體、抽好的液體未標識名稱及時間;進治療室未帶口罩;01020304050607入院查體存在的不足相同藥名不同劑量的藥品混裝;不用的藥品沒放進相應(yīng)的藥盒內(nèi);治療室:入院查體存在的不足污物間:銳器盒滿了沒有及時更換,針頭掉在銳器盒外;01垃圾桶未加蓋;02水池周圍臺面積水過多;03存在的不足護士站:使用后的病歷未及時放回病歷架上抽屜里雜物太多,未及時收拾整理垃圾桶內(nèi)垃圾過滿,未及時傾倒未及時接聽呼叫器存在的不足護理人員:上班時間玩手機,大聲喧嘩,做與工作無關(guān)的事情護理人員未佩戴掛表未做到“四輕”實習生著裝不規(guī)范,胸牌佩戴不規(guī)范,工作服、護士鞋不清潔工作態(tài)度不積極,對待病人態(tài)度生硬,不夠耐心學(xué)習相關(guān)標準知識03病區(qū)秩序不準在上班時間聊天,會客不準在病區(qū)抽煙不準在上班時間做私事,看小說不準在上班時間吃零食不準在工作場所及冰箱內(nèi)存放私人物品做到五不準:“8S”管理內(nèi)容“8S”整理(SEIRI)整頓(SEITON)清掃(SEISO)清潔(SETKETSU)素養(yǎng)(SHTSUKE)安全(SAFETY)節(jié)約(SAVE)學(xué)習(STUDY。病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生01設(shè)置和布局每個病區(qū)均設(shè)病室、危重病室及搶救室、治療室、醫(yī)生及護士辦公室、配餐室、庫房、醫(yī)護休息室等每個病區(qū)設(shè)病床50~60張,每間病室設(shè)1~3張床,兩床之間距離不少于1m.環(huán)境管理適宜的溫度為18~22度適宜的濕度為50%~60%適宜的聲音強度應(yīng)維持在35~40分貝病區(qū)定時通風換氣,每次30分鐘左右02治療室整潔、有序,有流動水洗手設(shè)施。各柜、抽屜物品名稱標示醒目。有菌與無菌物品分別放置,清潔與污染分層放置??诜帯⒓∽⑺?、靜脈藥分別放置,無過期失效藥品,盒裝保存。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。各抽屜內(nèi)物品、藥品排列整齊,用后及時整理補充。治療后用物及時處理??諝饷咳障?。搶救室基本搶救設(shè)施齊備,放置合理,便于操作。01有一套備用的氧氣裝置、吸痰設(shè)備及監(jiān)護設(shè)備,并處于功能狀態(tài)。02搶救物品完好率100%。03搶救床單元整潔,用物齊備。04病區(qū)陳設(shè)辦公用品、儀器做到四固定:固定房間固定位置固定數(shù)量專人管理病區(qū)陳設(shè)床頭標志清楚,床頭卡正確級別護理標識清楚床旁桌,床旁椅,病床放成一條線床頭,床下,窗臺不放雜物窗簾懸掛整潔,無破損病區(qū)安全安全物品、儀器標示明顯,水、火、電專人管理,定時記錄。毒麻,限、劇藥品、貴重藥品專人管理,專柜保存并加鎖。各類藥品擺放整齊、標簽清楚。對入院病人進行安全知識宣教,危重病人及特殊病人有安全防護措施。輸液病人液體及時更換,記錄時間,滴數(shù)正確并簽名。有突發(fā)應(yīng)急預(yù)案。護士知曉危重患者搶救處理預(yù)案。病區(qū)衛(wèi)生病區(qū)衛(wèi)生做到四無,三分開,二定期地面無痰跡、果皮、紙屑無吸煙墻壁無灰塵衛(wèi)生間無異味,并保持整潔治療室,換藥室,病房,衛(wèi)生間拖把、抹布分開使用病區(qū)走廊、病房、非一次使用物品定期消毒AddYourTitle四無三分開AddYourTitle二定期病區(qū)噪音為減少病區(qū)噪聲,護士要做到“四輕”。走路輕四輕說話輕開窗門窗輕操作輕物資管理庫房物資管理規(guī)范,標識清楚,按標識放置,無過期物品。01常用器械、物資、設(shè)備班班交接。02藥物盒裝存放,各種藥物分開放置,不混裝。03基藥定位、定數(shù)無過期,使用后及時記錄并補充。04毒麻、貴重藥品專人管理,上鎖保管。05儀器、設(shè)備定期檢查、維修,保證儀器的清潔。06質(zhì)量管理搶救物資及藥品專人負責,班班交接,完好率100%。01差錯、事故、壓力性損傷等護理不良事件如實、及時上報,有記錄,年壓力性損傷發(fā)生率為0%。02針對定期檢查及飛行檢查、夜查房等發(fā)現(xiàn)問題及時整改并有落實,后期進行追蹤。03規(guī)范患者安全用藥,靜脈藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,注射藥物空瓶無殘存藥液;做好用藥相關(guān)知識宣教。04質(zhì)量管理輸液卡、長期醫(yī)囑執(zhí)行單簽名及時間準確規(guī)范,無涂改,提前簽字現(xiàn)象。05各種標本采集正確、規(guī)范登記,送檢及時,有簽名,無遺失。06工休座談會按時召開,有記錄,對提出問題及時整改并追蹤。07制定陪護管理規(guī)范,陪伴、探視人員遵守院規(guī),陪伴率不超標(8%)。08護士站管理護士站管理護士站物品護士站衛(wèi)生工作流程護士站物品
護士站放置工作流程,排班表配備:辦公桌、電腦、打印機、電話、座椅室內(nèi)陳設(shè)按規(guī)定擺放,物品放置要整齊、定位、有序辦公桌抽屜保持整潔、有序,物品擺放歸位護士站不允許有私人物品護士站護士站衛(wèi)生
護士臺、墻壁干凈無灰塵及蜘蛛網(wǎng)洗手池、水池下清潔無雜物地面無煙頭、垃圾桶外無垃圾工作流程
接電話時使用文明用語不準病人、病例陪護及探視人員翻看病例聽到病人呼叫信號,隨叫隨到主動服務(wù),來有迎聲,去有送聲住院一欄表中病人人數(shù)、姓名及護理級別和日志及病例相符白板干凈,信息內(nèi)容要填寫清楚陪探視人員管理原則1.探視者應(yīng)按規(guī)定的時間探視;2.每次不得超過規(guī)定的人數(shù)和時間;3.探視者不得影響病人的休息和醫(yī)療護理;4.由醫(yī)生或責任護士根據(jù)病情決定是否需要陪護;5.在班護理人員應(yīng)經(jīng)常與陪護人員取得聯(lián)系,督促陪護人員遵守病區(qū)管理規(guī)定,維持病房秩序6.在查房和治療時間里,應(yīng)囑其家屬離開病室;7.非危重患者要求只留一名陪伴24小時陪護。毒麻藥的管理專柜加鎖專冊登記毒麻藥“五?!睂H素撠煂S脦詫S锰幏焦芾砣藛T要做到“五?!保?4討論整改措施整改措施01020304在行入院宣教時,告知病人不要在設(shè)備帶上充電,如何擺放床頭柜上的物品。病人出院后及時行終末處理,鋪備用床。05銳器盒2/3滿及時更換銳器盒,切勿將針頭仍在外面上。(專人負責)認真落實晨間護理,及時更換床單被套,每天早上及下午上班時先整理病房。配完液體后及時整理治療室,使用后治療盤及時清理,藥品規(guī)范放置,規(guī)范管理,無混裝現(xiàn)象。物資庫房專人管理,每日清理庫房,做好庫房溫度、濕度記錄登記;物品按標識放置,物品無過期現(xiàn)象。拿取布類物資時不要隨時亂翻,盡量整齊放置。06整改措施070809101112在輸液時必須推治療車,準備黃色、黑色口袋各一個,銳器盒一個,醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類放置。隨時收拾整理護士站抽屜物品,資料分類放置整齊。將手機開為震動或靜音,做到“四輕”,尤其是夜間查房時或治療時,盡量使用床頭燈,話音輕柔。及時處理洗手池臺面積水,護士站垃圾及時清理。及時更換垃圾口袋,以免垃圾扔到垃圾桶外。認真落實“5S”管理。05主持人總結(jié)討論發(fā)言規(guī)培護士:
各層級發(fā)言N1級護師:插入內(nèi)容,文獻放右側(cè)護士長總結(jié)發(fā)言06追蹤評價效果評價
(當月完成)評價時間:評價人:參考文獻護理教學(xué)查存在的問題[1]史紅軍,
方小來.病區(qū)治療室雜亂的原因分析及改進措施.全科護理2014.10.12-29(總第338)[2]王素真.五常法"在醫(yī)院病區(qū)管理中的應(yīng)用進展.
護理實踐與研究2006,06
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