主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)四

主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)四共享題干題一已婚婦女停經(jīng)45天，有惡心、嘔吐癥狀，子宮略增大，初步診斷為早孕。[單選題]1.是否確診早孕最好檢查()。A.（江南博哥）查尿或血中HCGB.查血雌激素C.查血黃體生成素D.查血孕激素E.查血FSH正確答案：A[單選題]2.如確診早孕，此婦女不可能出現(xiàn)()。A.子宮增大變軟B.陰道粘膜及子宮頸充血C.外陰色素加深D.卵巢略增大，不排卵E.尿頻正確答案：D[單選題]3.確診早妊娠后B超檢查目的()。A.是否確定已妊娠B.子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符C.判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常D.胎兒雙頂徑多少E.用于胎兒監(jiān)護(hù)正確答案：B某孕婦，G1P0，36周妊娠。主訴：近1個(gè)月經(jīng)常晚上小腿肌肉痙攣發(fā)作，疼痛難忍，局部做按摩緩解不明顯，考慮為妊娠晚期所引起的癥狀[單選題]4.即刻糾正肌肉痙攣措施哪項(xiàng)是正確的？()A.足背屈，局部熱敷，腓腸肌按摩B.飲食中需增加維生素C的入量C.注意增加飲食鈣的入量D.口服復(fù)合維生素B有預(yù)防作用E.注意增加飲食中維生素D的入量正確答案：A[單選題]5.飲食指導(dǎo)正確的是()。A.增加孕婦牛奶、維生素D的入量B.復(fù)合維生素B可預(yù)防C.增加孕婦粗纖維的食物D.增加高蛋白的食物E.增加孕婦水果的入量正確答案：A[單選題]6.下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？()A.肌肉痙攣發(fā)作時(shí)，可做腓腸肌按摩B.做腓腸肌熱敷也可以緩解C.肌肉痙攣發(fā)作時(shí)要注意局部保暖D.肌肉痙攣發(fā)作時(shí)足背屈可緩解E.肌肉痙攣發(fā)作時(shí)立即下床走動(dòng)正確答案：E某孕婦現(xiàn)孕30周，長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀[單選題]7.出現(xiàn)這種情況的主要原因是()。A.脈率增快B.脈壓差增大C.脈壓差減少D.回心血量增加E.回心血量減少正確答案：E[單選題]8.出現(xiàn)這種情況后，護(hù)士應(yīng)該立即()。A.通知醫(yī)生B.給予面罩吸氧C.開(kāi)放靜脈，準(zhǔn)備搶救D.囑孕婦左側(cè)臥位E.讓孕婦繼續(xù)平躺觀察正確答案：D某月經(jīng)周期正常規(guī)律的孕婦，目前懷孕36周，孕期進(jìn)展順利。[單選題]9.該胎兒身長(zhǎng)約是()。A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.50cm正確答案：D[單選題]10.該胎兒體重大約()。A.500gB.1000gC.1500gD.2000gE.2500g正確答案：E參考解析：妊娠36周末胎兒身長(zhǎng)約45cm，體重約2500g，皮下脂肪發(fā)育良好，毳毛明顯減少，指（趾）甲已達(dá)指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。此期出生基本可以存活。女性，26歲，已婚，以往月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)45天，晨起有惡心、嘔吐，陰道少量流血1周，無(wú)明顯腹痛，婦科檢查：陰道少量流血，子宮正常大小。[單選題]11.最有可能的診斷是()。A.月經(jīng)失調(diào)B.宮頸息肉C.胃腸炎D.滴蟲(chóng)性陰道炎E.妊娠正確答案：E參考解析：月經(jīng)周期正常的生育年齡婦女，一旦月經(jīng)過(guò)期10d或以上，應(yīng)首先考慮早期妊娠的可能。[單選題]12.此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)檢查？()A.診斷性刮宮B.尿妊娠試驗(yàn)C.心電圖檢查D.陰道分泌物檢查E.血常規(guī)正確答案：B參考解析：妊娠試驗(yàn)利用孕卵著床后滋養(yǎng)細(xì)胞分泌HCG，并經(jīng)孕婦尿中排出的原理，用免疫學(xué)方法測(cè)定受檢者血或尿中HCG含量，協(xié)助診斷早期妊娠。[單選題]13.診斷明確后，進(jìn)一步的處理是()。A.繼續(xù)觀察B.手術(shù)治療C.輸血D.靜脈滴注抗生素E.口服止血藥物正確答案：A某孕婦睡眠時(shí)喜好仰臥位，妊娠28周，睡眠休息時(shí)自覺(jué)頭暈、乏力，電子血壓計(jì)測(cè)得血壓值75/50mmHg。該孕婦既往無(wú)心臟病、頭暈史，產(chǎn)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。[單選題]14.該孕婦最有可能是()。A.仰臥位低血壓綜合征B.突發(fā)心臟病C.妊娠合并甲亢D.妊娠合并糖尿病E.妊娠低血糖正確答案：A[單選題]15.哪項(xiàng)是引起此癥狀的原因？()A.妊娠期間代謝率高，誘發(fā)甲亢B.孕婦的回心血量減少，心排出量降低C.孕婦的心臟負(fù)荷過(guò)重，易發(fā)生心臟病D.孕婦糖耐量改變，血糖水平升高E.妊娠期間代謝率高，血糖水平降低正確答案：B第一胎，孕足月，枕左前位，規(guī)律宮縮已17h，宮口開(kāi)大3cm，胎心140/min，產(chǎn)婦一般情況良好，宮縮較前間歇時(shí)間長(zhǎng)，10～15min1次，持續(xù)時(shí)間30s，宮縮高峰時(shí)，子宮不硬，經(jīng)詳細(xì)檢查無(wú)頭盆不稱和骨盆狹窄。[單選題]16.該產(chǎn)婦除有宮縮乏力外，還應(yīng)診斷()。A.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期縮短D.潛伏期延長(zhǎng)E.潛伏期縮短正確答案：D參考解析：潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度較慢，平均每2～3h擴(kuò)張1cm，約需8h，最大時(shí)限為16h，超過(guò)16h稱為潛伏期延長(zhǎng)。[單選題]17.該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是()。A.做好心理護(hù)理B.注意定時(shí)聽(tīng)胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦8～10h排尿1次D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食正確答案：C參考解析：第一產(chǎn)程的護(hù)理：①做好心理護(hù)理，注意定時(shí)聽(tīng)胎心，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食。②預(yù)防尿潴留：臨產(chǎn)后護(hù)理人員應(yīng)每2～4h提醒待產(chǎn)婦排尿1次。③飲食：鼓勵(lì)待產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食。周女士，26歲。停經(jīng)40＋2周，宮口已開(kāi)全，胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門(mén)在3點(diǎn)處，大囟門(mén)在9點(diǎn)處[單選題]18.胎方位是()。A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP正確答案：A[單選題]19.胎頭枕部應(yīng)向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才能娩出？()A.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°B.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°C.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°D.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°E.不需轉(zhuǎn)動(dòng)正確答案：A馬女士，26歲。孕40周，G1P0，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次/分，產(chǎn)婦一般情況較好。[單選題]20.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好？()A.胎頭吸引術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切＋胎頭吸引C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.待其自然分娩正確答案：B[單選題]21.應(yīng)做何種準(zhǔn)備？()A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護(hù)理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用正確答案：B[單選題]22.操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是()。A.術(shù)前導(dǎo)尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成0.8kg/m2的負(fù)壓E.沿產(chǎn)軸方向牽拉正確答案：D[單選題]23.胎頭吸引術(shù)應(yīng)何時(shí)解除負(fù)壓？()A.胎頭未娩出時(shí)B.胎頭娩出陰道口時(shí)C.胎頭即將娩出時(shí)D.胎身娩出時(shí)E.胎身娩出后正確答案：B[單選題]24.胎頭吸引器總牽引時(shí)間一般不超過(guò)()。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min正確答案：C初產(chǎn)婦25歲，孕39周，宮口已開(kāi)全，宮縮時(shí)可見(jiàn)胎兒頭。[單選題]25.準(zhǔn)備接生，清潔會(huì)陰正確的方法是()。A.皂球→陰唇→大腿→陰阜→會(huì)陰肛門(mén)B.皂球→陰唇→陰阜→大腿→會(huì)陰肛門(mén)C.皂球→大腿→陰阜→陰唇→會(huì)陰肛門(mén)D.皂球→陰阜→陰唇→大腿→會(huì)陰肛門(mén)E.皂球→陰唇→陰阜→會(huì)陰→大腿→肛門(mén)正確答案：B[單選題]26.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.接生的物品準(zhǔn)備包括：產(chǎn)包、麻醉用品、會(huì)陰縫線等B.接生者準(zhǔn)備包括：刷手、穿手術(shù)衣、戴手套等C.產(chǎn)婦取仰臥位D.宮縮時(shí)，指導(dǎo)全身放松，安靜休息E.產(chǎn)婦在宮縮時(shí)會(huì)不由自主地向下屏氣正確答案：D初產(chǎn)婦28歲，G1P0，妊娠39周，住院待產(chǎn)，骨盆外測(cè)量正常，B超提示雙頂徑9.5cm，LOA。現(xiàn)規(guī)律宮縮3小時(shí)，宮口開(kāi)3cm。胎心146次/分。[單選題]27.該產(chǎn)婦錯(cuò)誤的護(hù)理是()。A.指導(dǎo)產(chǎn)婦合理進(jìn)食B.休息時(shí)取左側(cè)臥位C.宮縮時(shí)正確使用腹壓D.每隔1小時(shí)聽(tīng)一次胎心E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦2～4小時(shí)排尿一次正確答案：C[單選題]28.目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜C.剖宮產(chǎn)D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.鎮(zhèn)靜、休息正確答案：D患者26歲，5天前自然分娩一活嬰，覺(jué)乳房、乳頭疼痛，不愿哺乳。體溫38.5℃，脈搏84次/分，血壓102/66mmHg。乳房紅腫，有硬塊，乳頭紅，有裂口。子宮臍下4指，硬，惡露呈漿液性，量中。會(huì)陰略腫。[單選題]29.其診斷首先考慮為()。A.乳房腫脹B.乳腺炎C.產(chǎn)褥期感染D.乳頭皸裂E.乳汁淤積正確答案：B[單選題]30.下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？()A.改善乳汁引流B.糾正不良的含接姿勢(shì)C.頻繁哺乳D.立即斷奶E.熱敷正確答案：D第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。體檢：體溫38℃，雙乳稍脹，無(wú)明顯壓痛，子宮臍下二指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]31.首先考慮的疾病為()。A.乳房炎B.慢性盆腔炎C.急性胃腸炎D.腎盂腎炎E.急性子宮內(nèi)膜炎正確答案：E[單選題]32.在護(hù)理中，告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當(dāng)？()A.俯臥位B.平臥位C.半臥位D.頭低足高位E.側(cè)臥位正確答案：C[單選題]33.在護(hù)理中，應(yīng)采取哪種隔離？()A.保護(hù)B.床邊C.呼吸道D.嚴(yán)密E.消化道正確答案：B女，25歲，停經(jīng)45天，少量陰道流血2天，下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)，尿HCG陽(yáng)性，B超提示附件有包塊，盆腔中等量積液。[單選題]34.最應(yīng)考慮何種疾病？()A.難免流產(chǎn)B.異位妊娠C.宮內(nèi)妊娠D.附件炎E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病正確答案：B[單選題]35.較為可靠的診斷方法是()。A.后穹隆穿刺B.血HCG測(cè)定C.B超檢查D.診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜送病理檢查E.婦科檢查正確答案：A女，24歲，初孕36周，頭痛2天，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天。查：血壓160/120mmHg（21.3/16.0kPa），全身水腫，尿蛋白（+++）。[單選題]36.根據(jù)提供的資料，應(yīng)初步考慮為()。A.輕度妊高征B.子癇C.先兆子癇D.慢性高血壓E.慢性腎炎正確答案：C[單選題]37.該患者治療原則應(yīng)除外()。A.解痙、鎮(zhèn)靜B.解痙的基礎(chǔ)上擴(kuò)容C.擴(kuò)容的基礎(chǔ)上利尿D.如上述治療效果欠佳，血壓>180/110mmRg（24.0/14.2kPa），給予降壓，或適時(shí)終止妊娠E.首先應(yīng)選用降壓效果好的降壓藥正確答案：E某孕婦，25歲，結(jié)婚3年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過(guò)，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬重物勞動(dòng)時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢：BP100/50mmHg，白細(xì)胞總數(shù)9.0×109/L，婦科檢查見(jiàn)陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿[單選題]38.該孕婦最可能的診斷是()。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.急性闌尾炎正確答案：C[單選題]39.下列檢查方法，對(duì)該患者可以確診的是()。A.尿HCG檢查B.腹部檢查C.宮頸黏液檢查D.宮頸活體組織檢查E.后穹窿穿刺正確答案：E[單選題]40.對(duì)該病人提供的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是()。A.嚴(yán)密觀察生命體征變化B.病人立即取半臥位C.以手術(shù)治療為主D.立即開(kāi)通靜脈做好輸血準(zhǔn)備E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：E孕婦王某，孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有一陣一陣的右側(cè)腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴(kuò)張，但宮頸口未見(jiàn)組織物。[單選題]41.該孕婦可被診斷為()。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)正確答案：B[單選題]42.對(duì)該孕婦的首要處理措施是()。A.協(xié)助組織物完全排出B.積極保胎治療C.靜脈滴注抗生素D.進(jìn)行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活正確答案：A患者，27歲，已婚，宮內(nèi)孕34周，BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脈搏100/min，尿蛋白（++），輕度水腫，無(wú)頭痛表現(xiàn)，既往身體健康，月經(jīng)正常。查體：痛苦面容，臉色蒼白。[單選題]43.此患者的診斷可能是()。A.一過(guò)性血壓增高B.急性胎盤(pán)早剝C.輕度子癇前期D.妊娠期高血壓E.重度妊娠高血壓綜合征正確答案：E參考解析：重度妊娠高血壓綜合征為BP≥160/110mmHg；尿蛋白（++）～（++++），或24h尿蛋白定量≥5g；可有不同程度的水腫，并有一系列自覺(jué)癥狀。此階段可分為先兆子癇和子癇。[單選題]44.對(duì)該婦女進(jìn)行治療，首選治療方法是()。A.硫酸鎂淺肌內(nèi)注射B.硫酸鎂深肌內(nèi)注射C.擴(kuò)充血容量D.利尿治療E.使用降壓藥物正確答案：B參考解析：硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物，可采用肌內(nèi)注射或靜脈用藥。初孕婦，25歲，停經(jīng)50d，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3d，宮口開(kāi)大1cm，羊膜堵塞宮口，子宮孕50d大小。[單選題]45.最有可能的診斷是()。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：C參考解析：流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)①先兆流產(chǎn)②難免流產(chǎn)③不全流產(chǎn)④完全流產(chǎn)⑤稽留流產(chǎn)⑥習(xí)慣性流產(chǎn)。其中難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵于宮口。[單選題]46.如何處理？()A.臥床處理B.刮宮C.縮宮素注射D.觀察陰道出血多時(shí)再刮宮E.中藥墮胎正確答案：B參考解析：難免流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)。女性，31歲，已婚，停經(jīng)36d后不規(guī)則陰道流血10d，伴右下腹劇痛。檢查：T37.2℃，P108/min，BP120/80mmHg，陰道見(jiàn)少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛、舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)附件捫及約4cm大小的腫塊，邊界不清。[單選題]47.最可能的診斷是()。A.右側(cè)輸卵管妊娠B.難免流產(chǎn)C.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性盆腔炎E.急性胃腸炎正確答案：A參考解析：受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí)，稱為異位妊娠。在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。多數(shù)病人會(huì)在停經(jīng)6～8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，但有些病人因月經(jīng)僅過(guò)期幾天，也可能無(wú)停經(jīng)主訴。未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，一般不超過(guò)月經(jīng)量。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者，下腹部有明顯壓痛和反跳痛，以患側(cè)為甚，輕度腹肌緊張。[單選題]48.急救處理應(yīng)首選()。A.抗生素B.吸氧C.升壓藥D.止血藥E.靜脈輸液、輸血正確答案：E參考解析：護(hù)士在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人生命體征的同時(shí)，積極糾正病人休克癥狀，做好術(shù)前準(zhǔn)備。對(duì)于嚴(yán)重內(nèi)出血并發(fā)休克的病人，護(hù)士應(yīng)立即開(kāi)放靜脈，交叉配血，做好輸血輸液的準(zhǔn)備，以便配合醫(yī)生積極糾正休克、補(bǔ)充血容量，并按急診手術(shù)要求做好術(shù)前準(zhǔn)備?；颊?7歲，已婚。自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門(mén)墜脹感，暈厥一次，前來(lái)急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。體檢：痛苦面容，臉色蒼白。血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg），脈搏110次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹隆飽滿并觸痛，子宮稍大、軟，子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×109/L。[單選題]49.患者最大可能是()。A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.急性盆腔炎正確答案：B[單選題]50.在護(hù)理措施中，不正確的是()。A.保暖，氧氣吸入B.密切監(jiān)測(cè)生命體征C.取半臥位D.迅速靜脈輸液，備血E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備正確答案：C某孕婦24歲，孕38周，排便時(shí)突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家屬立即將其送入醫(yī)院。檢查示：BP180/105mmHg，下肢水腫（＋＋），胎頭先露，胎心率150次/分，有不規(guī)則宮縮。[單選題]51.該孕婦的診斷應(yīng)為()。A.妊娠合并高血壓B.先兆子癇C.妊娠水腫D.子癇E.癲癇正確答案：D[單選題]52.住院后首先采取下列哪項(xiàng)治療措施？()A.甘露醇250ml快速靜滴B.地西泮10mg肌注C.25%硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中靜脈推注D.嗎啡10mg皮下注射E.德巴金400mg微泵注入正確答案：C患者女性，婚后2年同居未孕，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)后20天出現(xiàn)陰道淋漓出血半月余，止血治療無(wú)效。今日突發(fā)下腹痛，測(cè)血壓90/60mmHg，脈搏110次/分。婦科檢查：后穹隆飽滿下垂，子宮體水平位，略大，宮頸舉痛（＋）。[單選題]53.此病人最可能的診斷為()。A.子宮內(nèi)膜炎B.月經(jīng)失調(diào)C.早孕，先兆流產(chǎn)D.月經(jīng)過(guò)多并發(fā)貧血E.異位妊娠正確答案：E[單選題]54.此時(shí)下列哪項(xiàng)為最佳的檢查方法？()A.腹腔鏡檢查B.檢測(cè)尿hCGC.診斷性刮宮D.B超檢查E.后穹隆穿刺正確答案：E[單選題]55.最佳的處理方法是()。A.大劑量使用抗生素B.補(bǔ)液、輸血C.手術(shù)治療D.吸氧E.使用止血藥正確答案：C某孕婦29歲，已停經(jīng)12周，陰道少量出血1周余，B超顯示胎芽如孕10周大小，未見(jiàn)胎心。[單選題]56.該病人最可能的診斷為哪種類型的流產(chǎn)？()A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)正確答案：A參考解析：稽留流產(chǎn)婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉。聽(tīng)診不能聞及胎心。[單選題]57.此時(shí)進(jìn)行哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)？()A.查患者血常規(guī)和凝血功能B.肌注黃體酮保胎治療C.立即清宮D.測(cè)量血hCG值E.預(yù)防性應(yīng)用抗生素正確答案：A參考解析：稽留流產(chǎn)治療原則：應(yīng)及時(shí)促使胎兒和胎盤(pán)排出，以防稽留日久發(fā)生凝血機(jī)能障礙。處理前應(yīng)做凝血功能檢查。某婦女初孕，妊娠36周，2天來(lái)陰道持續(xù)流液，陰道檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口流出，臨床診斷為胎膜早破。[單選題]58.此孕婦不可能出現(xiàn)哪項(xiàng)并發(fā)癥？()A.宮腔感染B.胎兒窘迫C.流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.臍帶脫垂正確答案：C[單選題]59.下列哪項(xiàng)不能預(yù)防該孕婦胎膜早破發(fā)生？()A.及時(shí)糾正異常胎位B.妊娠最后2個(gè)月禁止性交C.孕期活動(dòng)適度D.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查E.胎位異常應(yīng)休息，并給予灌腸正確答案：E某孕婦，G3P0，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來(lái)就診，懷疑是“前置胎盤(pán)”。[單選題]60.下列哪項(xiàng)病史最有助于診斷？()A.兩次人工流產(chǎn)史B.陰道出血伴有子宮收縮C.反復(fù)無(wú)痛性陰道流血D.腹部劇痛伴有少量陰道流血E.急性腹痛伴血壓降低正確答案：C[單選題]61.為進(jìn)一步診斷，首選哪種檢查方法？()A.陰道內(nèi)診檢查B.X線腹部平片C.肛門(mén)指診D.B超檢查E.抽取羊水檢查正確答案：D[單選題]62.確診為前置胎盤(pán)后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時(shí)，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次/分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.肛門(mén)檢查，根據(jù)宮口情況處理B.陰道檢查，明確胎盤(pán)位置C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.絕對(duì)臥床，繼續(xù)期待療法E.鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮正確答案：C某孕婦，孕36周，B超羊水最大垂直深度法（AFV）顯示胎兒子宮壁間距8.5cm。[單選題]63.最有可能診斷為()。A.胎兒過(guò)大B.羊水過(guò)多C.胎兒過(guò)小D.羊水過(guò)少E.多胎妊娠正確答案：B[單選題]64.此時(shí)，易使胎兒合并哪種疾?。?)A.胎兒四肢畸形B.先天性心臟病C.先天性代謝性疾病D.神經(jīng)管缺陷性疾病E.先天性血管疾病正確答案：D[單選題]65.為明確胎兒是否合并其他疾病，應(yīng)做下列哪項(xiàng)進(jìn)一步的檢查？()A.測(cè)羊水中AFP值B.測(cè)HCG值C.測(cè)胎兒頭皮pH值D.B超檢查E.CT檢查正確答案：A[單選題]66.倘若其他檢查均正常，孕婦癥狀較重，并確定胎兒已成熟，此時(shí)應(yīng)()。A.注意休息，繼續(xù)妊娠B.一次性穿刺釋放羊水2000ml，以緩解孕婦癥狀C.行人工破膜，終止妊娠D.向羊水中注射吲哚美辛，以抑制胎兒排尿E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期產(chǎn)前檢查正確答案：C患者28歲，G1P0，妊娠37周，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，主訴輕微活動(dòng)后感心悸、氣急，休息時(shí)無(wú)不適。產(chǎn)科檢查：LOA，胎心142次/分，有不規(guī)則宮縮。[單選題]67.該孕婦心功能為()。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)正確答案：C[單選題]68.入院后不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.向病人解釋病情，囑其臥床休息B.避免過(guò)度疲勞C.間斷吸氧D.溫肥皂水灌腸促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展E.嚴(yán)格控制靜脈輸液速度正確答案：D某孕婦30歲，妊娠前即被診斷為糖尿病，長(zhǎng)期口服優(yōu)降糖控制血糖在“正常范圍”。檢查見(jiàn)其一般狀態(tài)良好。現(xiàn)準(zhǔn)備懷孕，前來(lái)咨詢。[單選題]69.下述哪種情況下可以考慮懷孕，但必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)？()A.合并心功能Ⅲ級(jí)B.發(fā)現(xiàn)增生性視網(wǎng)膜炎C.出現(xiàn)腎功能不全D.合并輕度貧血E.合并房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D[單選題]70.該婦女經(jīng)過(guò)積極的監(jiān)護(hù)措施和指導(dǎo)，孕期進(jìn)展順利。目前孕37周臨產(chǎn)，下列護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()。A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，保證熱量供應(yīng)B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況，做好新生兒急救準(zhǔn)備C.積極推行純母乳喂養(yǎng)，不得加用糖水D.積極推行母嬰同室，避免新生兒被遺棄感E.產(chǎn)褥期仍需注意防止念珠菌感染正確答案：C患者王女士，25歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)[單選題]71.在為患者提供的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是()。A.胎兒娩出后立即腹部壓砂袋B.積極防止便秘C.縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)后觀察1小時(shí)后送休養(yǎng)室E.產(chǎn)褥期注意休息正確答案：D[單選題]72.該病人整個(gè)妊娠和分娩過(guò)程中心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是()。A.孕12周內(nèi)B.孕13～28周C.孕36～40周D.第二產(chǎn)程宮縮時(shí)E.產(chǎn)后72小時(shí)后的每次哺乳時(shí)正確答案：D[單選題]73.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理措施，正確的是()。A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動(dòng)B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦自我護(hù)理C.給新生兒按需哺乳D.教產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護(hù)理新生兒E.囑產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息正確答案：E[單選題]74.入院后積極治療1周，孕婦一般情況好轉(zhuǎn)，心尖區(qū)I級(jí)收縮期雜音，肺部陰性。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L，尿蛋白（-）。進(jìn)一步的處理是()。A.人工破膜終止妊娠B.縮宮素靜脈輸注引產(chǎn)C.繼續(xù)治療，繼續(xù)妊娠D.B超胎兒監(jiān)護(hù)E.經(jīng)腹抽羊水測(cè)定胎兒成熟度正確答案：C孕婦第一胎，孕38周，雙胎，行臀位牽引，娩出第一胎，第二胎頭位娩出，產(chǎn)后半小時(shí)突然陰道流血300ml，胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。[單選題]75.為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是()。A.檢查軟產(chǎn)道B.按壓宮底C.腹部壓沙袋D.宮腔內(nèi)填塞紗條E.第二胎娩出時(shí)靜推麥角新堿及肌注縮宮素正確答案：E參考解析：胎兒娩出后，立即肌內(nèi)注射縮宮素10U或麥角新堿0.2～0.4mg。如產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血史或具多產(chǎn)婦、雙胎、羊水過(guò)多、滯產(chǎn)等易發(fā)生宮縮乏力的因素，應(yīng)在胎頭或胎肩娩出時(shí)，靜脈注射縮宮素10U，然后將縮宮素20U，加入5%葡萄糖液500ml中持續(xù)靜脈滴注。[單選題]76.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次陰道出血休克，此時(shí)最有效的治療是()。A.輸鮮血B.706代血漿C.林格液D.低分子右旋糖酐E.10%GS正確答案：A參考解析：對(duì)失血過(guò)多尚未有休克征象者，應(yīng)及早補(bǔ)充血容量；對(duì)失血多，甚至休克者應(yīng)輸血，以補(bǔ)充同等血量為原則?；颊?6歲，第一胎，孕39周。順產(chǎn)分娩一男嬰，體重3000g，胎兒娩出后隨即陰道大量流血，色鮮紅。[單選題]77.下列項(xiàng)處理最恰當(dāng)?shù)氖?)。A.立即陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道裂傷并修補(bǔ)B.檢測(cè)凝血功能并注射止血藥C.立即設(shè)法使胎盤(pán)娩出，并注射宮縮劑D.立即靜脈輸入林格液E.抽血作交叉配合正確答案：A[單選題]78.對(duì)于該產(chǎn)婦，應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生采取的護(hù)理措施是()。A.按摩子宮同時(shí)注射縮宮素B.縫合軟產(chǎn)道C.刮出殘留物D.人工剝離胎盤(pán)E.給抗凝藥物正確答案：B患者42歲，月經(jīng)量多2年，周期、經(jīng)期無(wú)明顯改變。[單選題]79.首先考慮為()。A.子宮肌瘤B.卵巢腫瘤C.早期子宮內(nèi)膜癌D.子宮肥大E.凝血功能障礙正確答案：A[單選題]80.本病如與子宮腺肌病鑒別，可進(jìn)行()。A.B超檢查B.詢問(wèn)有無(wú)痛經(jīng)C.詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱D.開(kāi)腹手術(shù)E.詢問(wèn)有無(wú)白帶增多正確答案：B患者，女，42歲。平素月經(jīng)正常，周期規(guī)則，無(wú)痛經(jīng)，本次月經(jīng)15天未凈，量多，無(wú)血塊，來(lái)院要求治療。其生育史：流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)3次，現(xiàn)存子女2人。[單選題]81.生育史可簡(jiǎn)寫(xiě)為()。A.3-1-0-2B.1-3-0-2C.1-0-2-3D.2-0-1-3E.2-0-3-l正確答案：A[單選題]82.其婦科檢查時(shí)不準(zhǔn)確的方法為()。A.月經(jīng)期一般不做陰道檢查B.檢查前排空膀胱C.檢查前消毒D.檢查前導(dǎo)尿E.檢查者帶手套正確答案：D患者，女，61歲。絕經(jīng)10年，陰道萎縮，陰道分泌物較多。[單選題]83.不合適的檢查前準(zhǔn)備是()。A.協(xié)助病人取膀胱截石位B.取窺陰器進(jìn)入陰道檢查C.更換無(wú)菌床墊D.向病人解釋，安慰E.外陰消毒正確答案：B[單選題]84.如想了解病人的陰道、宮頸及分泌物等情況，應(yīng)備的器材()。A.窺陰器、宮頸活檢鉗B.長(zhǎng)棉簽、無(wú)菌紗布C.玻璃片、宮頸刮板D.滑潤(rùn)劑、消毒手套E.以上都是正確答案：C患者女性，24歲，外陰瘙癢，查外陰皮膚紅腫，有抓痕，粘膜無(wú)改變，分泌物不多。[單選題]85.其不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理是()。A.保持外陰干燥B.可用熱水洗會(huì)陰C.病因治療D.3%的硼酸液濕敷E.適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物正確答案：B[單選題]86.下列哪一項(xiàng)不是其全身原因？()A.糖尿病B.維生素A缺乏C.維生素C缺乏D.維生素B缺乏E.黃疸正確答案：C方女士，26歲，未婚，有性生活史，發(fā)現(xiàn)外陰有微小散在的乳頭狀疣。[單選題]87.以下哪項(xiàng)治療措施不正確？()A.抗生素B.三氯醋酸C.5-氟尿嘧啶D.冷凍E.激光正確答案：A[單選題]88.下列好發(fā)部位哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.外陰、大陰唇B.陰道、尿道口C.宮頸D.宮頸管E.肛門(mén)周圍正確答案：D方女士，45歲，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，白帶量多、塊狀。婦科檢查：白帶粘稠，典型的豆腐渣樣，陰道壁充血。白帶常規(guī)報(bào)告：真菌（+）。[單選題]89.如鏡檢有假菌絲，首選藥物是()。A.廣譜抗生素B.甲硝唑C.制霉菌素D.安宮黃體酮E.尼爾雌醇正確答案：C[單選題]90.局部用哪種藥液最好？()A.1:5000高錳酸鉀B.生理鹽水C.0.2%新潔爾滅D.2%～4%碳酸氫鈉E.1%乳酸正確答案：D某婦女初孕，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱、下腹微痛。查體：體溫38℃，雙乳稍脹，無(wú)明顯壓痛。子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]91.首先考慮下列哪種疾病？()A.腎盂腎炎B.急性乳腺炎C.急性胃腸炎D.慢性盆腔炎E.急性子宮內(nèi)膜炎正確答案：E[單選題]92.該產(chǎn)婦應(yīng)取哪種臥位較為恰當(dāng)？()A.側(cè)臥位B.平臥位C.頭低足高位D.半臥位E.俯臥位正確答案：D[單選題]93.發(fā)生該疾病的原因()。A.泌尿系統(tǒng)逆行感染B.乳汁排出不暢C.病原體侵入到子宮蛻膜層D.空腹時(shí)間太久E.病原體侵犯子宮漿膜正確答案：C患者女性，28歲。放環(huán)后1周，下腹痛伴發(fā)熱2天。[單選題]94.首先考慮該患者發(fā)生了下列哪類疾病？()A.闌尾炎B.盆腔炎C.卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.子宮穿孔E.宮外孕正確答案：B[單選題]95.查體：宮頸觸痛，宮體觸痛，雙附件壓痛明顯。治療正確的是()。A.抗生素治療并取環(huán)B.隨訪C.抗生素治療D.立即取環(huán)E.手術(shù)切除子宮正確答案：A[單選題]96.最可能的傳染途徑是()。A.經(jīng)血液循環(huán)傳播B.直接蔓延C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D.上行蔓延E.菌落種植正確答案：C50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，子宮出血10余天，淋漓不盡，有潮熱，陣汗2個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未及腫物[單選題]97.該婦女最可能的診斷是()。A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器異位C.圍絕經(jīng)期功血D.子宮內(nèi)膜癌E.不全并感染流產(chǎn)正確答案：C[單選題]98.為進(jìn)一步確診，首選的輔助檢查方法是()。A.尿妊娠試驗(yàn)B.分段診刮C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.性激素測(cè)定E.陰道B超檢查正確答案：B[單選題]99.該病人的子宮內(nèi)膜病理報(bào)告結(jié)果應(yīng)除外()。A.子宮內(nèi)膜不典型增生過(guò)長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜炎C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過(guò)長(zhǎng)E.分娩期子宮內(nèi)膜伴A-S現(xiàn)象正確答案：E女，53歲，近2～3年來(lái)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多且淋漓不凈，此次停經(jīng)3個(gè)月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過(guò)長(zhǎng)。[單選題]100.其可能的診斷，考慮為()。A.無(wú)排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.子宮內(nèi)膜炎E.排卵性功血正確答案：A[單選題]101.該病人的最佳治療方案是()。A.診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素B.全子宮切除術(shù)C.診刮后抗炎治療D.子宮內(nèi)膜電切術(shù)E.診刮后觀察隨訪正確答案：B患者49歲，月經(jīng)周期2～4個(gè)月，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量多，末次月經(jīng)持續(xù)15天，現(xiàn)已停經(jīng)2月余，盆腔檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]102.此時(shí)刮宮取子宮內(nèi)膜行病理檢查，其結(jié)果是()。A.內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)B.內(nèi)膜不典型增生C.內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良D.內(nèi)膜分泌期與增生期共存E.內(nèi)膜分泌期改變正確答案：A[單選題]103.可能的疾病是()。A.無(wú)排卵型功血B.排卵型功血C.圍絕經(jīng)期綜合征D.子宮內(nèi)膜癌E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病正確答案：C[單選題]104.健康教育的重點(diǎn)是()。A.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣B.定期診斷性刮宮C.增加營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉D.宣講圍絕經(jīng)期生理特點(diǎn)E.告知子宮內(nèi)膜癌的基本知識(shí)正確答案：D患者，16歲，月經(jīng)周期7～10/20～25天，此次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈，量多。基礎(chǔ)體溫呈單相型。[單選題]105.采用哪項(xiàng)治療為妥？()A.止血藥+鎮(zhèn)靜劑B.孕激素+少量雌激素C.大量雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.刮宮術(shù)正確答案：C[單選題]106.功血病人性激素治療時(shí)，哪項(xiàng)不妥？()A.按時(shí)按量服用激素B.不得隨意停服或漏服C.藥物減量按規(guī)定在出血減少后開(kāi)始D.每次減量不得超過(guò)原劑量的1/3E.指導(dǎo)病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及時(shí)就診正確答案：C51歲女性，月經(jīng)不規(guī)則半年，量時(shí)多時(shí)少，服甲基睪丸素治療無(wú)效，此次月經(jīng)量特別多，致面色蒼白、心悸。[單選題]107.宜采用何種緊急措施以止血？()A.黃體酮B.雙合激素（雌、孕激素）C.雌激素D.診斷性刮宮E.子宮切除術(shù)正確答案：D[單選題]108.該病人護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥？()A.臥床休息B.按醫(yī)囑做好配血、輸血措施C.維持正常血容量D.保持會(huì)陰清潔E.囑病人家屬及時(shí)扔掉會(huì)陰墊正確答案：E患者女性，50歲。應(yīng)用激素替代療法5年，現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天，時(shí)多時(shí)少，淋漓不盡。[單選題]109.該患者最可能患了()。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.輸卵管癌E.功能失調(diào)性子宮出血正確答案：E[單選題]110.最佳的是下列哪項(xiàng)輔助檢查？()A.宮腔鏡檢查B.診斷性刮宮C.腹腔鏡檢查D.陰道鏡檢查E.B超檢查正確答案：A[單選題]111.適宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療方法？()A.子宮切除術(shù)B.調(diào)整周期，促排卵C.分段診斷性刮宮D.調(diào)整周期，減少經(jīng)量E.調(diào)整周期正確答案：C女性，44歲，G3P1，因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100/60mmHg，R18次/分，P92次/分，雙合診檢查提示子宮飽滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值[單選題]112.該病例首選的治療方案是()。A.子宮切除術(shù)B.放療C.化療D.放射性核素治療E.清宮術(shù)正確答案：C[單選題]113.治療第3天，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)，正確的處理措施是()。A.囑病人禁食B.停用化療藥物C.提供病人喜歡的可口飲食D.可選擇一次大量進(jìn)食E.減少化療藥用量正確答案：C[單選題]114.病人用藥第5天后出現(xiàn)口腔潰瘍，以下做法不正確的是()。A.進(jìn)食清涼、質(zhì)軟飲食B.進(jìn)餐前用的卡因溶液局部止痛C.進(jìn)餐前局部涂冰硼散D.選擇軟毛牙刷刷牙E.生理鹽水漱口正確答案：C患者54歲，絕經(jīng)1年。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查：陰道內(nèi)無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。[單選題]115.此患者最可能的診斷是()。A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.輸卵管癌正確答案：C參考解析：陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀，常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血量一般不多，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物，伴惡臭。[單選題]116.入院后行分段診斷性刮宮術(shù)，術(shù)中刮出少許糜爛內(nèi)膜組織