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文檔簡介

醫(yī)院感染之超聲科含氯消毒劑課件凡是能溶于水,產(chǎn)生sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"次氯酸的消毒劑統(tǒng)稱含氯消毒劑。它是一種古老的消毒劑,但至今仍然是一種優(yōu)良的消毒劑。通常所說的含氯消毒劑中的有效氯,并非指氯的含量,而是消毒劑的氧化能力,相當(dāng)于多少氯的氧化能力。該消毒劑分為以氯胺類為主的有機氯和以次氯酸為主的sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"無機氯。前者殺菌作用慢,但性能穩(wěn)定,后者殺菌作用快速,但性能不穩(wěn)定。

常見消毒劑型:

①液氯,含氯量大于99.5%(V/V);

②漂白粉:含有效氯25%(W/W);

③漂白粉精:含有效氯80%(W/W);

④sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"三合二,含有效氯56%(W/W);

⑤次氯酸鈉,工業(yè)制備的含有效氯10%(W/W);

⑥sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"二氯異氰尿酸鈉,含有效氯60%(W/W);

⑦sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"三氯異氰尿酸,含有效氯85-90%(W/W);

⑧sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"氯化磷酸三鈉,含有效氯2.6%(W/W)。

殺菌原理:含氯消毒劑的殺菌機理有3點:

①次氯酸的氧化作用:次氯酸為很小的中性分子,它能通過擴散到帶負(fù)電荷的菌體表面,并通過細(xì)胞壁穿透到菌體內(nèi)部起氧化作用,破壞細(xì)菌的sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"磷酸脫氫酶,使糖代謝失衡而致細(xì)菌死亡;

②新生態(tài)氧的作用,由次氯酸分解形成新生態(tài)氧,將菌體蛋白質(zhì)氧化;

③氯化作用,氯通過與細(xì)胞膜蛋白質(zhì)結(jié)合,形成氮氯化合物,從而干擾細(xì)胞的代謝,最后引起細(xì)菌的死亡。

主要優(yōu)缺點:

優(yōu)點:

①sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"殺菌譜廣、作用迅速、殺菌效果可靠;

②毒性低;

③使用方便、價格低廉。

缺點:

①不穩(wěn)定,sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"有效氯易喪失;

②對織物有漂白作用;

③有腐蝕性;

④易受機物,pH等的影響。

殺菌作用通常能殺滅細(xì)菌繁體、病毒、sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"真菌孢子及細(xì)菌芽胞。

使用方法常用的消毒滅菌方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。

①浸泡法:將待消毒或滅菌的物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中,加蓋。對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上;對sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上;對細(xì)菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘。

②擦拭法:對大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用藥物濃度和作用時間參見浸泡法。

③噴灑法:對一般污染表面,用1000mg/L的消毒液均勻噴灑(墻面:200mL/m2;水泥地面:350mL/m2,土質(zhì)地面,1000mL/m2),作用30分鐘以上;對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染的表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑(噴灑量同前),作用60分鐘以上。

④干粉消毒法:對排泄物的消毒,用漂白粉等粉劑含氯消毒劑按排泄物的1/5用量加入排泄物中,略加攪拌后,作用2-6小時,對醫(yī)院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中并攪拌均勻,作用2小時后排放。

⑤影響殺菌因素

A濃度與作用時間一般規(guī)律是藥物濃度愈高,作用時間愈久,殺菌效果愈好。但漂白粉與三合二藥物濃度增高,其溶液pH值亦隨之上升,有時反需延長作用時間才能滅菌;

B酸堿度pH值愈低,殺菌作用愈強。含氯消毒劑的殺菌作用主要依賴于溶液中未分解的次氯酸濃度,而溶液pH值愈低,則未分解的次氯酸愈多,隨著pH值上升,愈來愈多的次氯酸分解成氫與次氯酸根離子,而失去殺菌作用;

C溫度溫度增高可加強殺菌作用。但不能對次氯酸鈉溶液加熱,否則會導(dǎo)致其分解,使殺菌效果降低;

D有機物有機物的存在可損耗有效氯,影響其殺菌作用。對低濃度消毒液的影響比較明顯。淀粉、脂肪、醇類的影響較?。状紝Υ温人徕c反而有增效作用),但有機物對二氯異氰尿酸鈉影響較??;

E還原性物質(zhì)sourceType":"article","sourceId":"146233319"}"硫代硫酸鹽、亞鐵鹽、硫化物、含氨基化合物等還原性物質(zhì),亦可降低其殺菌作用。在消毒污水時應(yīng)予以注意;

F水質(zhì)的硬度硬度小于400mg/L,對其殺菌作用影響不大。

6使用注意事項

①應(yīng)置有蓋容器中保存,并及時更換;

②勿用于手術(shù)器械的sourceType":"article","sourceId":"14623331

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