x射線、工業(yè)探傷作業(yè)人員外周血淋巴細(xì)胞染色體異常狀況分析

x射線、工業(yè)探傷作業(yè)人員外周血淋巴細(xì)胞染色體異常狀況分析

少量電離輻射對(duì)核電站植物細(xì)胞的遺傳物質(zhì)有一定的損傷，并可導(dǎo)致壞死淋巴結(jié)的染色體畸形。微核是由細(xì)胞漿中形成的微核，微核細(xì)胞的數(shù)量與染色損傷程度一致。現(xiàn)就人體對(duì)輻射敏感指標(biāo)外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變、微核率進(jìn)行分析。1對(duì)象和方法1.1性別、年齡及性別放射組:南京地區(qū)從事X射線作業(yè)人員432人、男性315人,女性117人,年齡21～78歲,平均年齡49.5歲,放射工齡1～55年;南京地區(qū)從事工業(yè)探傷作業(yè)人員244人,男性235人,女性9人,年齡18～60歲,平均年齡39歲,放射工齡1～45a。對(duì)照組:不接觸射線等有害因素且其他條件基本相似人員195人。1.2實(shí)驗(yàn)方法1.2.1淋巴結(jié)微核測(cè)量1.3統(tǒng)計(jì)處理用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析2結(jié)果2.1x線、工業(yè)倫理和對(duì)照組染色畸變的檢測(cè)結(jié)果表12.2x線人員不同輻射年齡的紅細(xì)胞染色畸變率和微核率檢測(cè)結(jié)果2.3不同輻射年齡的漢江染色體轉(zhuǎn)化率和微核率檢測(cè)結(jié)果表32.4x射線輻射下的不同性別染色體畸變率和微核率的檢測(cè)結(jié)果表4工業(yè)探傷人員9例女性中染色體未顯示畸變,微核率均小于1‰。3輻射損傷與染色體畸變?nèi)梭w對(duì)電離輻射具有高度敏感性。電離輻射是引起人體外周淋巴細(xì)胞染色體畸變、微核數(shù)量增加的重要因素,主要引起靶細(xì)胞DNA損傷,有些DNA損傷可以自我修復(fù),未修復(fù)和錯(cuò)誤修復(fù)的損傷將導(dǎo)致點(diǎn)突變和染色體畸變。電離輻射劑量越大,DNA損傷或錯(cuò)誤修復(fù)及未修復(fù)的機(jī)會(huì)越多。微核來(lái)源于染色體的無(wú)著絲粒斷片,微核的多少直接反映染色體損傷程度。外周血淋巴細(xì)胞微核測(cè)定常與染色體畸變分析聯(lián)合應(yīng)用,分析評(píng)價(jià)放射工作者的輻射損傷情況。本文結(jié)果顯示,X射線人員淋巴細(xì)胞染色體畸變率、異常率均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。工業(yè)探傷人員淋巴細(xì)胞染色體畸變率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,染色體異常率與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2.2x-ct工資料、趨勢(shì)檢測(cè)的結(jié)果采用微量全血培養(yǎng)法進(jìn)行常規(guī)分析,培養(yǎng)液為RPMI-1640組合培養(yǎng)液,其中含新生牛血清20%,青、鏈霉素各100μg/ml,肝素6μg,植物血凝素100μg/ml,pH值7.2～7.4。取靜脈血0.3～0.5ml加入到含4.5ml培養(yǎng)基瓶中,37℃恒溫培養(yǎng)72h,按標(biāo)準(zhǔn)法制片,Giemsa染色,油鏡下每例計(jì)數(shù)2000個(gè)胞漿完整已轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞。微核判斷標(biāo)準(zhǔn):游離于胞漿中與主核完全分離或相切,相切時(shí)則以看到核膜線為準(zhǔn),圓形或橢圓形小體,邊緣光滑,嗜色性與主核一致或略淺,直徑小于主核的1/3。計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞微核率。微核率>1‰作為評(píng)價(jià)長(zhǎng)期小劑量、低劑量率輻射危害的參考依據(jù)。培養(yǎng)方法基本同上,在血樣培養(yǎng)68h,用6.5號(hào)針頭水平狀態(tài)下滴入秋水仙素2滴(濃度約為0.07μg/ml),混勻,繼續(xù)培養(yǎng)至72h,收獲細(xì)胞,按常規(guī)制備染色體標(biāo)本,在光學(xué)顯微鏡下選擇完整、分散良好、形態(tài)清晰中期細(xì)胞進(jìn)行分析,每例分析200個(gè)細(xì)胞,凡出現(xiàn)環(huán)狀染色體、雙著絲粒體、無(wú)著絲粒斷片、易位和微小體且細(xì)胞畸變率>0.5%者均視為染色體異常。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,染色體畸變率、異常率X射線人員、工業(yè)探傷人員,對(duì)照組三者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=15.00,P<0.05。X射線人員與對(duì)照組染色體畸變率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=14.52,P<0.05、染色體異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=7.41,P<0.05;工業(yè)探傷人員與對(duì)照組染色體畸變率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=6.57,P<0.05、染色體異常率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=3.43,P>0.05。X射線、工業(yè)探傷兩類人員染色體畸變類型均以無(wú)著絲粒斷片為主,分別占總畸變的0.049%和0.031%。其次,X射線人員染色體畸變類型為易位和雙著絲粒體,分別占總畸變的0.017%和0.007%。工業(yè)探傷人員染色體畸變類型為雙著絲粒體和易位,分別占總畸變的0.012%和0.008%。見(jiàn)表2。X射線人員不同放射工齡的淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。X射線人員染色體畸變率χ2=3.72(P>0.05)、染色體異常率χ2=2.18(P>0.05)。微核率χ2=6.39(P>0.05),微核異常率χ2=2.36(P>0.05)。但從表2可見(jiàn),放射工齡為21～35a組染色體畸變率、異常率高于放射工齡為1～5a組、6～20a組和36～55a組。放射工齡為6～20a組微核率、異常率高于放射工齡為1～5a組、21～35a組,,而均低于36～55a組。X射線人員染色體畸變率和異常率隨放射工齡的增加有上升趨勢(shì),至21～35a工齡后則有下降趨勢(shì);微核率和異常率隨放射工齡的增加有上升趨勢(shì),至6～20a工齡后則有下降趨勢(shì),但在36～55a期間微核率又增高為0.118‰,異常率又增高為5.88%,這可能與此期間受檢人數(shù)偏少所致,實(shí)際意義不大。工業(yè)探傷人員不同放射工齡的淋巴細(xì)胞染色體畸變率、微核率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。工業(yè)探傷人員染色體畸變率χ2=5.38(P>0.05)、染色體異常率χ2=2.67(P>0.05)。微核率χ2=6.34(P>0.05),微核異常率χ2=2.46(P>0.05)。但從表3可見(jiàn),放射工齡為6～20a組染色體畸變率、異常率均高于放射工齡為1～5a組、21～35a組和36～45a組。放射工齡為6～20a組微核率高于放射工齡為1～5a組、21～35a,1～5a組微核異常率高于6～20a、21～35a組。X射線人員不同性別染色體畸變率、微核率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,染色體畸變率χ2=0.320,P>0.05。染色體異常率χ2=0.054,P>0.5。按工齡分析,X射線人員隨放射工齡的增加,淋巴細(xì)胞染色體畸變率和異常在1～35a期間均呈上升趨勢(shì)率,35a后均呈下降趨勢(shì),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。微核率和異常率在1～20a期間均呈上升趨勢(shì),20a后均呈下降趨勢(shì),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;工業(yè)探傷人員隨放射工齡的增加,淋巴細(xì)胞染色體畸變率和異常率在1～20a期間均呈上升趨勢(shì)率,20a后均呈下降趨勢(shì),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從表2、3可見(jiàn),X射線人員染色體畸變率、異常率較高的放射工齡為21～35a組,微核率、微核異常率較高的放射工齡為6～20a組。工業(yè)探傷人員染色體畸變率、異常率較高放射工齡為6～20a組,微核率較高的放射工齡為6～20a組,微核異常率較高的放射工齡為1～5a組。結(jié)果顯示,兩類人員微核異常率升高工齡早于染色體畸變升高工齡。兩類放射工作人員的微核異常率比染色體畸變出現(xiàn)早,且微核率和異常率、染色體畸變率和異常率都有隨放射工齡的增加呈現(xiàn)先升高后降低趨勢(shì),顯現(xiàn)曲線回歸關(guān)系,與報(bào)道一致。其原因可能為染色體是遺傳物質(zhì)DNA主要載體,有些DNA損傷可以自我修復(fù),未修復(fù)的DNA損傷導(dǎo)致染色體畸變,因而導(dǎo)致染色體畸變率與放射工齡間的斜率下降;人體淋巴細(xì)胞微核形成機(jī)制導(dǎo)致微核率與放射工齡間的斜率下降。資料報(bào)道,動(dòng)物全身照射后,微核率會(huì)立即升高,1個(gè)半月后急劇下降。輻射誘發(fā)的微核主要為非穩(wěn)定型染色體斷片,無(wú)著絲粒形成,不能長(zhǎng)時(shí)間留存。當(dāng)一定水平受照劑量維持一段時(shí)間后,染色體損傷與機(jī)體修復(fù)達(dá)到平衡,微核率不再表現(xiàn)進(jìn)一步增加。當(dāng)放射人員隨放射工齡的增加,累積受照劑量相對(duì)增加減慢,同時(shí),機(jī)體不斷地修復(fù)所受損傷,導(dǎo)致微核率與放射工齡間的斜率逐漸下降;實(shí)際工作中,工齡長(zhǎng)的放射人員因多種原因直接接觸射線機(jī)會(huì)減少,導(dǎo)致染色體畸變率、微核率與放射工齡間的斜率下降。本研究結(jié)果表明,在射線損傷效應(yīng)中,微核率異常先于染色體畸變異常出現(xiàn),敏感性較高。但要說(shuō)明一點(diǎn),就個(gè)體而言,檢出淋巴細(xì)胞微核率升高并不意味著一定伴有染色體畸變異常。結(jié)果還顯示,X射線人員不同性別染色體畸變率、微核率無(wú)顯著差異。工業(yè)探傷人員9例女性中染色體未顯示畸變,微核率均小于1‰。評(píng)價(jià)放射