青霉素過敏試驗-課件

《青霉素過敏試驗》說課1說教材說學(xué)情與教學(xué)目標(biāo)說教法與學(xué)法說教學(xué)過程2說教材教材分析與處理：內(nèi)容摘自衛(wèi)生部規(guī)劃教材，供本科護理學(xué)類專業(yè)用的《基礎(chǔ)護理學(xué)》（第四版）第十二章第五節(jié)。在此之前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過了生理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)等基礎(chǔ)課程。這些課程的學(xué)習(xí)對《基礎(chǔ)護理學(xué)》的學(xué)習(xí)打下了的基礎(chǔ)。青霉素過敏試驗在臨床應(yīng)用極為廣泛，但操作是否得當(dāng)，直接威脅病人的健康，乃至生命安危。所以學(xué)習(xí)本操作是至關(guān)重要的。本課題分兩個學(xué)時完成，該課為第一學(xué)時。3說學(xué)情學(xué)習(xí)這段內(nèi)容的學(xué)生大多在十八九歲左右。經(jīng)過十年的學(xué)習(xí)，學(xué)生在學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣等方面已經(jīng)形成了自己的經(jīng)驗。在教學(xué)時是不能把重心放在教他們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)，而應(yīng)該放在如何促進他們知識的有效感知，即運用多種形式促進知識的理解和保持。4教學(xué)目標(biāo)的確立【確定依據(jù)】根據(jù)基礎(chǔ)護理學(xué)課程要求，注重學(xué)生“三基”既基本知識、基本理論、基本技能的培養(yǎng)，強調(diào)理論和臨床緊密結(jié)合，學(xué)以致用，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，在操作中時刻滲透人文關(guān)懷精神。51、知識目標(biāo)：能闡述青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防措施能說出青霉素過敏試驗的劑量能說出青霉素過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)62、能力目標(biāo)能正確地進行青霉素試敏液的配置及皮內(nèi)注射能正確判斷青霉素過敏試驗結(jié)果3、情感目標(biāo)學(xué)生能樹立嚴(yán)謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，對待患者能具備高度的責(zé)任感7教學(xué)重難點的確定教學(xué)重點：青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防措施、臨床表現(xiàn)教學(xué)難點：青霉素試敏液的配制及皮試結(jié)果的觀察。

要求青霉素皮試液配制精確、注入劑量準(zhǔn)確、觀察結(jié)果正確。8說教法與學(xué)法在學(xué)習(xí)“青霉素過敏”這段內(nèi)容時有一個非常有利的條件是學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過《免疫學(xué)》和“皮內(nèi)注射技術(shù)”以及“藥液的抽吸、排氣和持針的方法”，這對學(xué)習(xí)“青霉素過敏的原理”和“青霉素皮膚試驗”起到了知識準(zhǔn)備的作用?；A(chǔ)護理學(xué)是一門操作性很強的學(xué)科，爭取在有限的課堂時間力爭讓每一位學(xué)生都有動手的機會。9教法理論歸納圖片展示錄像觀看教師規(guī)范示教學(xué)生實體回示回示后的評價10學(xué)法自主探究式學(xué)習(xí)：可以提高學(xué)生對知識的理解、掌握及應(yīng)用的程度；實體示教：不僅可以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，而且讓學(xué)習(xí)更加得聯(lián)系實踐，從而更貼近臨床；學(xué)生模型練習(xí)：達到了人人參與，個個動手的學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而實現(xiàn)了基礎(chǔ)護理學(xué)課程提出的增強學(xué)生操作技能這一宗旨；自主評價：則是讓學(xué)生加深了所學(xué)的知識及技能。11說教學(xué)過程導(dǎo)入新課應(yīng)用生活中的一段相關(guān)經(jīng)歷來引入新課。這樣，從學(xué)生已有的知識入手，激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣。12講授新課，提練重點明確了具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目的，可增強學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性及注意力。在上課一開始，我們應(yīng)用生活中的一段相關(guān)經(jīng)歷來引入新課，把本課的內(nèi)容歸納為三個問題，既為什么做皮試？怎么做皮試？皮試結(jié)果怎么判斷？以讓學(xué)生對本次課要學(xué)的內(nèi)容一目了然。131、為什么做皮試：通過圖片的展示及文字說明，讓學(xué)生明白青霉素過敏反應(yīng)的機理及幾種過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。14老師講授圖片解釋15毛細血管通透性↑體內(nèi)青霉噻唑酸青霉烯酸組織蛋白機體抗體（IgE）靶細胞吸附在釋放再次刺激破裂組織胺緩激肽5-羥色胺慢反應(yīng)物血清素乙酰膽堿平滑肌收縮微血管擴張腺體分泌↑支氣管痙攣組織水腫血管容積增大血漿滲出胃腸道痙攣皮膚過敏青霉噻唑蛋白青霉烯酸蛋白青霉素G（半抗原）青霉素過敏原因2、怎么做皮試：這是本課的重點和難點，我分兩塊內(nèi)容講解。

第一塊是：操作前的用物準(zhǔn)備和評估要點，我歸納成“二備”和“二問”，再配合實物展示及示范講授，讓學(xué)生直觀感知學(xué)習(xí)內(nèi)容；第二塊是：具體操作內(nèi)容，我用觀看錄像，感知完整的操作過程、學(xué)生自主探究具體的操作要點、教師實體示教整個操作步驟、學(xué)生模型練習(xí)、自主評價等方式進行教學(xué)，以達到重點和難點的突破。1617皮試結(jié)果的判斷講解圖片展示直觀教學(xué)18注意事項 （預(yù)防

）注意事項的講解讓學(xué)生再次明確皮試操作和青霉素使用的一些注意點，進一步完善所學(xué)內(nèi)容。19板書設(shè)計主板第一節(jié) 青霉素過敏試驗法一原理二過敏實驗法:▲▲▲（一）評估（二）準(zhǔn)備用物（注意急救用物的準(zhǔn)備）20（三）實施：皮試液的配制皮內(nèi)注射法皮試結(jié)果判斷（四）注意事項：21板書設(shè)計副板：青霉素皮試液的配制：▲▲▲以80萬u青霉素為例，配制皮試液每毫升含200u青霉素22(20萬u/ml)抽取0.1mlPN,再抽取0.9ml生理鹽水(2萬u/ml)80萬u

PN+4mlNS

溶板書設(shè)計解搖勻搖勻棄去0.9ml，再抽取NS0.9m