xxxxx醫(yī)院診療技術(shù)權(quán)限申請表_第1頁
xxxxx醫(yī)院診療技術(shù)權(quán)限申請表_第2頁
xxxxx醫(yī)院診療技術(shù)權(quán)限申請表_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

xxxxx醫(yī)院診療技術(shù)權(quán)限申請表申請人科別職稱任現(xiàn)職時間診療技術(shù)個人鑒定申請人簽名(手寫簽名):年月日科室意見主任簽名(手寫簽名):年月日醫(yī)教部意見簽名(蓋章):年月日診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評組織意見簽名(蓋章):年月日附:表格一式兩份,一份科室自留,一份交至醫(yī)教部。

xxxx第一人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限申請審批表姓

最高學(xué)歷

獲現(xiàn)職稱后從事臨床工作時間

申請時間

所在???/p>

業(yè)

身份證號

資格證號

執(zhí)業(yè)證號

聯(lián)系電話

申請手術(shù)醫(yī)師級別(√)低年資住院醫(yī)師□

高年資住院醫(yī)師□

低年資主治醫(yī)師□

高年資主治醫(yī)師□

低年資副主任醫(yī)師□

高年資副主任醫(yī)師□主

醫(yī)

師□申請手術(shù)級別(√)Ⅰ級手術(shù)□

Ⅱ級手術(shù)□

Ⅲ級手術(shù)□

Ⅳ級手術(shù)□高風(fēng)險診療技術(shù)□新手術(shù)□申請理由:

科室討論意見:

科主任簽名:年

日專家小組意見:

醫(yī)教部簽章:年

日管理委員會意見:主任:年月日注:1.請附專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘書、醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件(含姓名頁和蓋章頁,復(fù)印統(tǒng)一使用A4紙)。2.填寫科室討論意見時需寫清是否同意手術(shù)醫(yī)師申請的級別及手術(shù)級別,若按規(guī)定同意其開展部分更高級別的手術(shù)的須附注具體手術(shù)名稱。3.開展新手術(shù)職稱必須為主任醫(yī)師。xxxx第一人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師定期業(yè)務(wù)能力評價與再授權(quán)表姓名性別年齡職稱現(xiàn)有手術(shù)資格級別擬申請手術(shù)級別獨立手術(shù)例數(shù)重大手術(shù)并發(fā)癥例數(shù)助手手術(shù)例數(shù)自我評價簽名:年月日科室評價:科主任簽名:年月日醫(yī)教部意見:同意授權(quán)蓋章:

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論