美國(guó)非移民簽證申請(qǐng)表

美國(guó)非移民簽證申請(qǐng)表（Ⅰ）按照美國(guó)領(lǐng)館的要求，請(qǐng)您如實(shí)、逐項(xiàng)填寫以下表格中的各項(xiàng)內(nèi)容。請(qǐng)用中文正楷填寫，若有需要請(qǐng)另附紙張，謝謝！1.姓（與護(hù)照上一致）2.名（與護(hù)照上一致）3.其他曾用姓氏（未婚時(shí)稱呼、宗教稱呼、工作用稱呼、化名）4.其他曾用名字5.出生日期（日/月/年）6.出生地點(diǎn)城市國(guó)家省份7.國(guó)籍8.護(hù)照號(hào)碼9.護(hù)照簽發(fā)地城市國(guó)家省份10.護(hù)照簽發(fā)日期（日/月/年）11.護(hù)照失效日期（日/月/年）12.性別□男□女13.身份證號(hào)碼14.家庭住址必須包括郵政編碼、省、市、街道、單元號(hào)碼）15.住宅電話工作單位電話手機(jī)號(hào)碼.住宅傳真工作電話傳真?zhèn)骱魴C(jī)號(hào)碼16.婚姻狀況□已婚□離婚□喪偶□分居□單身（未婚）17.配偶全名（不論離婚或分居，包括婚前姓名）18.配偶出生日期（日/月/年）19.現(xiàn)任工作單位或就讀學(xué)校名稱、地址名稱：地址：20.現(xiàn)任職業(yè)21.擬抵美時(shí)間（日/月/年）22.電子郵件地址23.在美期間住址（如參加赴美旅游團(tuán)隊(duì)，則該項(xiàng)由旅行社填寫）24.您將在美國(guó)與其居住或因公務(wù)員因?qū)⑻皆L之聯(lián)絡(luò)人的姓名及電話號(hào)碼（如參加赴美旅游團(tuán)隊(duì)，則該項(xiàng)由旅行社填寫）姓名住宅電話工作電話手機(jī)號(hào)嗎25.預(yù)計(jì)在美停留多久？28.您是否到過(guò)美國(guó)?□是□否何時(shí)（最近一次）？（日/月/年）申請(qǐng)地點(diǎn)簽證類型請(qǐng)?jiān)偬峁┢渌L美及停留時(shí)間26.此行目的？27.此行費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)？29.您是否曾得到過(guò)美國(guó)簽證?□是□否何時(shí)（最近一次）？（日/月/年）申請(qǐng)地點(diǎn)簽證類型請(qǐng)?jiān)偬峁┢渌@簽記錄：30.您是否曾被拒簽過(guò)美國(guó)簽證?□是□否何時(shí)（最近一次）？（日/月/年）申請(qǐng)地點(diǎn)簽證類型請(qǐng)?jiān)偬峁┢渌芎炗涗?1.您是否有意在美國(guó)就業(yè)？□是□否（如有意就業(yè)，請(qǐng)?zhí)峁┟绹?guó)雇主的名稱及地址）32.您是否有意在美國(guó)就讀？□是□否（如有意就讀，請(qǐng)?zhí)峁┟绹?guó)學(xué)校的名稱及地址）33.同行人姓名及與您的關(guān)系34.您的美國(guó)簽證是否曾經(jīng)被吊銷或作廢？□是□否35.是否曾有人為您申辦過(guò)移民簽證？□是□否如果有，是誰(shuí)？36.下列親屬中是否有人目前已在美國(guó)？他們是否是美國(guó)合法永久居民或美國(guó)公民？請(qǐng)注明“在美國(guó)”、“不在美國(guó)”，并注明其在美國(guó)的身份（即：是美國(guó)合法永久居民還是美國(guó)公民，是否正在美國(guó)訪問(wèn)、留學(xué)、工作等）□在美國(guó)□不在美國(guó)夫/妻□在美國(guó)□不在美國(guó)未婚夫/未婚妻□在美國(guó)□不在美國(guó)父/母□在美國(guó)□不在美國(guó)兒子/女兒□在美國(guó)□不在美國(guó)兄弟/姐妹37.請(qǐng)注意：每位申請(qǐng)人都必須通讀并回答下列所有問(wèn)題。美國(guó)相關(guān)法律把某幾類人界定為禁止進(jìn)入美國(guó)的人，故不得向這些人簽發(fā)簽證（但事先得到酌情免除者例外）。下列各項(xiàng)是否適用于您？●您是否由于犯有任何罪行而曾經(jīng)被逮捕或判罪─即使后來(lái)得到了寬恕、赦□是□否免或受益于其他類似措施？您是否曾非法分發(fā)或出售過(guò)受控物品（毒品）？是否曾從事賣淫活動(dòng)或曾為賣淫者拉客？●您是否曾經(jīng)被美國(guó)拒絕入境或成為遞解出境的對(duì)象？是否曾以欺騙或故意□是□否作假及其他非法手段企圖自己得到或幫助其他人得到美國(guó)簽證或任何其他移民福利、企圖自己或幫助其他人進(jìn)入美國(guó)？您是否曾在1996年11月30日以后以學(xué)生身份到美國(guó)公立小學(xué)或公立中學(xué)就讀而沒(méi)有向?qū)W校補(bǔ)償費(fèi)用？●您希望進(jìn)入美國(guó)是否為了從事違反出口控制的活動(dòng)，為了從事顛覆或恐怖□是□否活動(dòng)？是否有其他非法目的？您是否是目前被美國(guó)國(guó)務(wù)卿認(rèn)定的恐怖主義組織的成員或代表？您是否參加過(guò)德國(guó)納粹政府指使下進(jìn)行的迫害？您是否參加過(guò)旨在種族滅絕的屠殺？●您是否曾經(jīng)違反過(guò)美國(guó)簽證的有關(guān)規(guī)定？是否曾非法進(jìn)入美國(guó)或曾被美國(guó)□是□否遞解出境？您是否曾拒絕把身為美國(guó)公民但身處美國(guó)國(guó)外的子女的監(jiān)護(hù)權(quán)移交給美國(guó)法庭判定享有監(jiān)護(hù)權(quán)的人？是否曾違反法規(guī)在美國(guó)投票？或?yàn)檫_(dá)到逃避稅務(wù)的目的而放棄美國(guó)國(guó)籍？●您是否曾感染對(duì)公共建康有影響的傳染病或患過(guò)構(gòu)成危險(xiǎn)的體質(zhì)病變或精□是□否神病？是否曾濫用毒品或藥物？是否用毒成癮？當(dāng)上述任何一項(xiàng)答案為“是”并不代表簽證自動(dòng)被拒簽；如您回答為“是”，您本人須親臨本處與領(lǐng)事館官員面談。38.本申請(qǐng)表是否有他人代為填寫？□是□否39.代