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廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院緩交學(xué)費(fèi)申請(qǐng)表編號(hào):填表時(shí)間:年月日姓名學(xué)號(hào)聯(lián)系電話輔導(dǎo)員姓名二級(jí)學(xué)院:年級(jí):20班級(jí):家庭住址家庭聯(lián)系方式獲獎(jiǎng)勵(lì)資助情況處分情況貸款次數(shù)困難認(rèn)定等級(jí)緩交學(xué)費(fèi)年度20至20學(xué)年緩交金額大寫:仟佰拾元;小寫:家庭主要成員及相關(guān)情況姓名關(guān)系工作單位收入情況健康狀況申請(qǐng)緩交費(fèi)的主要原因及緩交期限家庭主要收入來(lái)源及家庭經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀介紹
證明材料(原件附后)級(jí)別證明單位名稱主要內(nèi)容是否加蓋公章縣級(jí)以上民政部門家庭所屬村或居委會(huì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門或街道辦其他申請(qǐng)人承諾本人保證以上所填寫資料均真實(shí),無(wú)任何虛假成分。本人愿接受廣大同學(xué)及老師的監(jiān)督,愿意接受學(xué)校有關(guān)部門的審核,并愿意承擔(dān)因失實(shí)而造成的法律責(zé)任。本人將通過(guò)等方式在緩交期結(jié)束前交清所有費(fèi)用。個(gè)人簽名:家長(zhǎng)簽名:時(shí)間:還款計(jì)劃輔導(dǎo)員意見(jiàn)經(jīng)與學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系,所知的家長(zhǎng)意見(jiàn):輔導(dǎo)員本人意見(jiàn):輔導(dǎo)員簽名:時(shí)間:二級(jí)學(xué)院意見(jiàn)二級(jí)學(xué)院書記簽字:(加蓋系黨總支公章)年月日學(xué)生工作處意見(jiàn)學(xué)生工作處負(fù)責(zé)人簽字:(加蓋學(xué)生處公章)年月日學(xué)院繳費(fèi)工作小組意見(jiàn)填表須知:(正反打?。?、學(xué)費(fèi)緩交表一年填寫一次,只能緩交當(dāng)年學(xué)費(fèi),緩交期為一年,即申請(qǐng)當(dāng)年9月至第二年6月;2、家庭信息一欄必須填寫完整、清楚,電話真實(shí)無(wú)誤,若學(xué)院聯(lián)系不到
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