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文檔簡介

第十六章

抗帕金森藥和治療阿爾茲海默病藥2023/11/131中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病

帕金森病

阿爾茲海默病

亨廷頓病

肌萎縮側(cè)索硬化癥2023/11/132第一節(jié)抗帕金森藥帕金森(Parkinson'sdisease)2023/11/133癥狀2023/11/134來歷1817年1868年

2023/11/135Parkinson'sdisease帕金森病病因2023/11/136致病因素

內(nèi)因——遺傳易感性

外界——環(huán)境污染2023/11/137對癥治療——藥物左旋多巴2023/11/138左旋多巴[藥動學(xué)]口服吸收

絕大部分多巴胺(>95%)

剩下的多巴胺↑

(約1%)2023/11/139外周組織氨基酸脫羧酶血腦屏障中樞神經(jīng)系統(tǒng)[臨床用途]帕金森病

特點：療效與黑質(zhì)損傷程度相關(guān)

起效緩慢

療效差異大：不同癥狀/不同個體2023/11/1310[不良反應(yīng)]1.精神和行為異常

激動和幻覺等2.不自主異?；顒?，用藥初期3.胃腸道反應(yīng)——惡心、嘔吐4.心血管反應(yīng)——部分初期輕度體位性低血壓，少數(shù)頭暈5.其他

不能和VB6同服，因為會增加氨基酸脫羧酶的活性，加重外周不良反應(yīng)2023/11/1311對癥治療——手術(shù)電極2023/11/1312對因治療——基因2023/11/1313對因治療——移植細(xì)胞2023/11/1314胚胎干細(xì)胞神經(jīng)干細(xì)胞第二節(jié)抗阿爾茲海默病藥阿爾茲海默病2023/11/1315AloisAlzheimer

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