土地使用權(quán)抵押登記申請表_第1頁
土地使用權(quán)抵押登記申請表_第2頁
土地使用權(quán)抵押登記申請表_第3頁
土地使用權(quán)抵押登記申請表_第4頁
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PAGEPAGE4土地使用權(quán)抵押登記申請表申請人抵押權(quán)人（公章）通訊地址郵編聯(lián)系人聯(lián)系電話抵押人（公章）通訊地址郵編聯(lián)系人聯(lián)系電話申請登記內(nèi)容土地座落地號圖號權(quán)屬性質(zhì)使用權(quán)類型土地使用權(quán)面積m2其中共用分?jǐn)偯娣em2土地用途土地證號土地等級標(biāo)定地價房產(chǎn)證號建筑面積土地資產(chǎn)總額他項權(quán)利房地產(chǎn)抵押貸款金額：土地抵押貸款金額：抵押貸款期限：年月日至年月日申請登記依據(jù)備注本頁由登記申請人填寫申請登記日期：年月日土地登記法人代表身份證明書姓名身份證件號在我單位任職務(wù)，系我單位法人代表。特此證明。通訊地址：郵編：單位名稱：（公章）年月日土地登記委托書茲委托全權(quán)辦理本人或單位座落于的土地登記事宜。委托人：性別：年齡：身份證號：通訊地址：郵編：聯(lián)系電話：年月日（簽章）委托代理人：性別：年齡：身份證號：通訊地址：郵編：聯(lián)系電話：年月日（簽章）注：委托人對委托代理人行使的權(quán)力范圍、內(nèi)容有限制時，請加以載明。土地使用權(quán)他項權(quán)利備案登記所需材料

序號材料名稱份數(shù)備注1土地使用權(quán)抵押登記申請表1

2抵押人雙方法人代表身份證復(fù)印件各1

3

法人授權(quán)的抵押登記委托書（雙方）各14借款合同原件1

5抵押合同原件16抵押物清單原件17土地使用證原件及復(fù)印件1

8房屋所有權(quán)證（復(fù)印件）19企業(yè)章程（復(fù)印件）1

10董事會（股東會）同意抵押意見書原件111抵押當(dāng)事人雙方營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）112原土地使用權(quán)出讓合同（復(fù)印件）1出讓土地抵押需提供13土地使用權(quán)變更依據(jù)（復(fù)印件）1抵押義務(wù)人為不是土地出讓合同中的受讓方時需提供14評估報告或地價確認(rèn)書（復(fù)印件）1

15三分之二村民代表同意抵押的決議書（須有全體到會代表簽名）及村經(jīng)濟(jì)組織鑒具的同意書（原件）1抵押地塊屬村集體經(jīng)濟(jì)組織所有的使用的國有土地抵押時需提供

備注：1、應(yīng)提供復(fù)印件的材料在受理時須隨帶原件，以便核對2、權(quán)利人名稱發(fā)生變化的，需提供變化材料3、國有劃撥地塊抵押時，須由國土部門確定的評估機(jī)構(gòu)評

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