美敦力產(chǎn)品壽命介紹

美敦力產(chǎn)品壽命介紹

我們需要什么樣的起搏產(chǎn)品？HowLongwillitlast？156人的隨機(jī)調(diào)查包含準(zhǔn)備植入的患者，剛植入的患者，植入后常規(guī)隨訪的患者包含各種年齡，各種性別，各種體型的患者90%以上的患者表示和小體積的機(jī)器相比，他們更喜歡體積大的壽命長的產(chǎn)品1WildDMetal.Pacemakerandimplantablecardioverterdefibrillators:devicelongevityismoreimportantthansmallersize.Thepatient’sviewpoint.PACE2004;27:1526–1529為什么需要長壽命的起搏產(chǎn)品？更少的更換意味著：感染風(fēng)險(xiǎn)因更換而住院的花費(fèi)以及購買起搏器的花費(fèi)感染的幾率初次植入更換AAHarcombe21.4%6.5%BLWikoff30.5%以下2-7%2-HarcombeAAetal.Latecomplicationsfollowingpermanentpacemakerimplantationorelectiveunitreplacement.Heart1998;80:240–2443-WilkoffBL.Howtotreatandidentifydeviceinfections.HeartRhythm2007;4:1467-14704-CatanchinA.Pacemakerinfection:a10-yearexperience.HeartLungCirc2007Dec;16(6):434-9更換和二次手術(shù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)是第一次手術(shù)的5倍。4費(fèi)用比較5-www.pacemaker.dk首次植入起搏器后20%的患者存活超過14年1234123為起搏器或者更換住院所花費(fèi)的費(fèi)用將會(huì)持續(xù)6到8年。5影響起搏器壽命的因素起搏器人體起搏器與心肌的接觸起搏器方面電池容量微處理芯片驅(qū)動(dòng)程序：診斷功能，EGM，遙測(cè)功能，感知，特殊功能必須保持運(yùn)行的程序：保持起搏器輸出和芯片運(yùn)行1)2)起搏器參數(shù)設(shè)置及工作狀態(tài)起搏器輸出（電壓和脈寬）60bpm;0,4ms,100%pacing;500

63.5V7.1年2.5V9年+12%起搏器電極阻抗60bpm;2,5V;0,4ms,100%pacing6500

7.4年1000

8.2年+10%3)病人起搏比例

SND+3°AVB患者=50%心房起搏+100%心室起搏

SND患者=50%心房起搏+5%心室起搏神經(jīng)反射性暈厥患者=<1%心房和心室起搏…低限頻率：生活方式，年齡，變時(shí)性功能…特殊算法：RDR，MVP，APP…Adapta家族創(chuàng)新的電路設(shè)計(jì)新的起搏電路技術(shù)3片集成電路1片集成電路現(xiàn)代的集成電路技術(shù)：3

μm&1.5

μm集成電路0.25

μm集成電路更低的日常電流損失更低的微處理芯片和電路板能耗

延長壽命分配給當(dāng)前程序的電量6-ImprovedlongevityinAdapta,Versa,SensiaandReliapacemakers.Medtronic2009Adapta家族產(chǎn)品延長多少壽命？Adap