造口護(hù)理流程

造口護(hù)理流程CompanyLogo什么是造口

為了治療疾病的需要，將腸道的一部分外置于腹部表面，以排泄糞便，就是「腸造口」，俗稱(chēng)「人口肛門(mén)」。腸造口術(shù)是在腸道造一開(kāi)口，以替代原來(lái)肛門(mén)的功能。原則上如果可能的話，造口的位置愈接近直腸愈理想。美國(guó)腸造口治療師Turnbull曾指出，對(duì)腸造口者應(yīng)重視生命的質(zhì)與量，即不但要讓他們活下去，而且要讓他們活得愉快、活得幸福、活得有尊嚴(yán)。丹麥護(hù)士：EliseS?rensen1957年，她發(fā)明了世界上第一個(gè)可粘式一次性造口護(hù)理器具-----造口袋。造口袋的使用很好的提高了造口病人的生活質(zhì)量。CompanyLogo目的保持造口周?chē)つw完整性.清洗造口周?chē)つw減輕異味增加患者舒適度.收集排泄物，觀察其量、色、性質(zhì).CompanyLogo造口袋的種類(lèi)一件式造口袋1.2.透明造口袋3.不透明造口袋4.二件式造口袋含碳片造口袋5.造口袋的種類(lèi)評(píng)估評(píng)估：患者體力恢復(fù)情況。患者手的靈活性。患者的視力及聽(tīng)力?；颊邔W(xué)習(xí)能力，或確定護(hù)理人選。物品準(zhǔn)備：換藥碗、生理鹽水棉球、無(wú)菌紗布、手術(shù)初期一件式或兩件式透明開(kāi)口造口袋、剪刀、造口測(cè)量尺、筆、護(hù)膚粉、防漏膏、醫(yī)用垃圾袋、柔軟衛(wèi)生紙（患者準(zhǔn)備）.物品準(zhǔn)備清洗劑、溫水清理造口周?chē)つw

用造口尺測(cè)量造口直徑

檢查開(kāi)口大小是否合適

用膠盤(pán)裁刀開(kāi)孔

撕去底盤(pán)的硅油紙

對(duì)準(zhǔn)造口粘貼上去并輕壓底盤(pán)

更換一件式和兩件式造口袋的步驟4抹干6粘貼7套上造口袋8上夾子1備物2除袋3清洗5量度造口的大小和裁剪造口袋9注意事項(xiàng)操作步驟操作步驟操作步驟1.向患者及家屬講解更換造口袋目的及過(guò)程2.患者半臥位或平臥位；3.解開(kāi)衣物，露出造口，鋪一次性中單；將物品放置易取的位置；操作步驟4.除袋：一件式：將底板連造口袋除去，撕離時(shí)要用一手固定皮膚，一手由上往下撕除造口袋。兩件式：一手固定于底板上，一手解開(kāi)環(huán)扣由上往下取下造口袋，用柔軟衛(wèi)生紙擦除造口周?chē)S便，一手固定皮膚，一手由上往下撕除底板，將舊造口袋棄置醫(yī)用垃圾袋中，取下夾子。件式、兩件式造口袋、撕除后均需用，用柔軟衛(wèi)生紙擦除造口周?chē)S便；操作步驟5.清洗：用生理鹽水棉球清洗造口及周?chē)つw，抹洗順序應(yīng)從外到內(nèi)，動(dòng)作輕柔，以清洗干凈為宜，避免使用酒精及碘酒；刺激會(huì)使皮膚干燥而損傷皮膚；6.抹干：用干紗布抹干造口周?chē)つw；操作步驟7.觀察