其他主治系列-核醫(yī)學【代碼：345】-相關(guān)專業(yè)知識和專業(yè)知識-消化系統(tǒng)

其他主治系列-核醫(yī)學【代碼：345】-相關(guān)專業(yè)知識和專業(yè)知識-消化系統(tǒng)[單選題]1.梅克爾憩室位于回腸末端，距回盲瓣約()處。A.2.5～3cmB.0.5～1cmC.1.5～2c（江南博哥）mD.1～1.5cmE.3.5～4cm正確答案：B參考解析：梅克爾憩室位于回腸末端，距回盲瓣約0.5～1cm處。[單選題]2.門靜脈輸入肝臟的血量占肝輸入血量的()。A.70%～80%B.20%～30%C.50%～60%D.30%～40%E.80%～90%正確答案：A參考解析：門靜脈輸入肝臟的血量占肝輸入血量的70%～80%。[單選題]3.對診斷賁門失遲緩癥有較高敏感性的是()。A.十二指腸—胃反流顯像B.胃食管反流顯像C.胃排空試驗D.食管通過顯像E.肝膽動態(tài)顯像正確答案：D參考解析：對診斷賁門失遲緩癥有較高敏感性的是食管通過顯像。[單選題]4.反流指數(shù)GER超過()判斷為胃食管反流。A.6%B.3%C.5%D.4%E.7%正確答案：D參考解析：反流指數(shù)GER超過4%判斷為胃食管反流。[單選題]5.影響胃排空的主要因素除外()。A.食物組成B.患者體位C.患者體重D.患者性別E.食物體積正確答案：C參考解析：影響胃排空的主要因素：①食物組成；②體積；③重量；④熱卡；⑤食物顆粒大?。虎抟惶熘械牟煌瑫r間；⑦性別；⑧體位；⑨負荷；⑩藥物。[單選題]6.單純液體試餐的正常胃排空時間T1/2為()。A.15～25分鐘B.3～4分鐘C.10～20分鐘D.5～10分鐘E.20～30分鐘正確答案：C參考解析：單純液體試餐的正常胃排空時間T1/2為10～20分鐘。[單選題]7.99mTc硫膠體在血清中的半衰期T1/2約為()。A.15分鐘B.3分鐘C.8分鐘D.6分鐘E.20分鐘正確答案：B參考解析：99mTc硫膠體在血清中的半衰期T1/2約為3分鐘。[單選題]8.99mTc標記紅細胞消化道出血顯像中，可用來鑒別小腸出血的位置的是()。A.去甲腎上腺素B.胰島素C.腎上腺素D.胰高血糖素E.生長激素正確答案：D參考解析：99mTc標記紅細胞消化道出血顯像中，可用來鑒別小腸出血的位置的是胰高血糖素。[單選題]9.99mTc標記紅細胞消化道出血顯像可以探測到出血率低達()的出血部位。A.0.1m1/minB.0.05m1/minC.0.01m1/minD.0.5m1/minE.1.0m1/min正確答案：A參考解析：99mTc標記紅細胞消化道出血顯像可以探測到出血率低達0.1ml/min的出血部位。[單選題]10.99mTc－MAA肝臟顯像反映的是()。A.肝臟庫普弗細胞的吞噬功能B.肝細胞功能和膽道排泄C.肝血流灌注及血池影像D.肝臟的形態(tài)E.肝臟的動脈血供正確答案：E參考解析：99mTc－MAA肝臟顯像反映的是肝臟的動脈血供。[單選題]11.99mT－RBC肝臟顯像反映的是()。A.肝臟庫普弗細胞的吞噬功能B.肝細胞功能和膽道排泄C.肝血流灌注及血池影像D.肝臟的形態(tài)E.肝臟的動脈血供正確答案：C參考解析：99mTc－RBC肝臟顯像反映的是肝血流灌注及血池影像。[單選題]12.放射性肝膽動態(tài)顯像適應證不包括()。A.肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪B.異位膽囊的確定C.診斷慢性膽囊炎D.診斷肝血管瘤E.檢測肝功能正確答案：D參考解析：肝血流灌注顯像和肝血池顯像用于診斷肝血管瘤。[單選題]13.下列哪項是肝臟最常見的良性占位性病變？()A.肝硬化性結(jié)節(jié)B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫E.脂肪肝正確答案：C參考解析：肝臟最常見的良性占位性病變是肝血管瘤。[單選題]14.肝動脈灌注顯像了解肝外是否存在分流時應用下列哪種顯像劑？()A.99mTc－PAAB.99m－Tc－RBCC.99mTc－mIAD.99mTc－MAAE.99mTc－GH正確答案：D參考解析：肝動脈灌注顯像應用99mTc＋MAA。[單選題]15.放射性核素肝膽顯像介入試驗常用的介入因素除外()。A.CKKB.脂餐試驗C.嗎啡D.苯巴比妥E.地西泮正確答案：E參考解析：放射性核素肝膽顯像介入試驗常用的介入因素包括脂餐試驗、苯巴比妥、嗎啡、CKK。[單選題]16.引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因除外()。A.胰腺炎B.營養(yǎng)過剩C.肝功能不全D.乙醇中毒E.先天性膽道閉鎖正確答案：E參考解析：引起肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的可能原因包括營養(yǎng)過剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺炎。[單選題]17.肝膽顯像檢查前至少需要禁食()。A.8～12小時B.4～12小時C.6～24小時D.12～24小時E.8～24小時正確答案：B參考解析：肝膽顯像檢查前至少需要禁食4～12小時。[單選題]18.用131I－玫瑰紅作為示蹤劑診斷先天性膽道閉鎖，若72小時后糞便蹤排泄量低于投入量的()則為陽性。A.20%B.5%C.15%D.10%E.25%正確答案：B參考解析：用131I－玫瑰紅作為示蹤劑診斷先天性膽道閉鎖，若72小時后糞便總排泄量低于投入量的5%則為陽性。[單選題]19.肝膽動態(tài)顯像不完全性膽總管梗阻的特征性表現(xiàn)不包括()。A.狹窄部位以上的管腔擴張B.節(jié)段性狹窄C.管腔內(nèi)充盈缺損D.突發(fā)或漸變的膽道中斷E.膽道至腸道示蹤劑轉(zhuǎn)運延遲（大于30分鐘）正確答案：E參考解析：膽道至腸道示蹤劑轉(zhuǎn)運延遲（大于60分鐘）為診斷不完全性膽總管梗阻的特征性表現(xiàn)。[單選題]20.下列肝臟占位性病變中哪項血供豐富？()A.肝膿腫B.肝血管瘤C.肝硬化結(jié)節(jié)D.肝囊腫E.以上都不是正確答案：B參考解析：肝血管瘤是血供豐富的肝臟占位性病變。[單選題]21.放射性核索肝脾膠體顯像目前的適應證不包括()。A.幽閉恐怖等情況下不能施行CT、MRI等檢查時B.診斷Budd－ChiarisyndromeC.作為其他放射性核素檢查的陰性對照和定位D.協(xié)助鑒別診斷肝臟腫塊E.診斷肝血管瘤正確答案：E參考解析：放射性核素肝脾膠體顯像目前的適應證：診斷Budd－Chiarisyndrome、協(xié)助鑒別診斷肝臟腫塊、作為其他放射性核素檢查的陰性對照和定位、幽閉恐怖等情況下不能施行CT、MRI等檢查時。[單選題]22.放射性核素肝脾膠體顯像的適應證有()。A.診斷原發(fā)性肝癌B.診斷Budd－ChiarisyndromeC.判斷是否存在肝外分流D.診斷急性膽囊炎E.診斷肝血管瘤正確答案：B參考解析：放射性核素肝脾膠體顯像的適應證包括診斷Budd－Chiarisyndrome。[單選題]23.食管通過顯像不表明()。A.胃食管反流B.正常食管通過C.食管通過延緩D.胃排空緩慢E.Barrett's食管正確答案：E參考解析：食管通過顯像不提示Barrett氏憩室。[單選題]24.關(guān)于不同食物的排空速度描述錯誤的是()。A.蛋白質(zhì)食物排空比脂肪食物要快B.稀的流體食物較稠的或固體食物排空快C.碳水化合物類排空比蛋白質(zhì)和脂肪要快D.小顆粒的食物比大塊的食物排空快E.脂肪食物排空比碳水化合物類食物要快正確答案：E參考解析：食物的排空速度從快到慢依次為碳水化合物類、蛋白質(zhì)和脂肪。[單選題]25.放射性核素消化道出血顯像主要用于什么部位的消化道出血的診斷？()A.胃、十二指腸以下，乙狀結(jié)腸部位以上的小腸和結(jié)腸部位B.胃、十二指腸上消化道C.直腸出血D.口腔出血E.乙狀結(jié)腸部位以下正確答案：A參考解析：消化道出血顯像主要用于胃、十二指腸以下，乙狀結(jié)腸部位以上的小腸和結(jié)腸部位的消化道出血。[單選題]26.有關(guān)梅克爾憩室及梅克爾憩室顯像的原理不正確的是()。A.異位的胃黏膜不能攝取和分泌Na99mTcO4B.梅克爾憩室是胚胎時期卵黃囊管的遺跡C.梅克爾憩室屬胃黏膜在小腸的異位癥D.梅克爾憩室發(fā)生率為2%，但只有25%～30%的人有癥狀E.異位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能，可引起憩室潰瘍出血正確答案：A參考解析：異位的胃黏膜與正常胃黏膜一樣亦可以攝取和分泌Na99mTc04使局部出現(xiàn)放射性濃聚區(qū)。[單選題]27.99mTc標記硫膠體消化道出血顯像描述不正確的是()。A.注射后30分鐘，絕大部分的放射性膠體已從血液中清除B.靜脈注射的99mTc硫膠體被肝臟、脾臟和骨髓中的單核巨噬系統(tǒng)細胞迅速清除C.活動性消化道出血時，放射性膠體通過出血部位進入腸道并隨腸內(nèi)容物移行D.注射后15分鐘，絕大部分的放射性膠體已從血液中清除E.血本底快速被清除后，在出血點可以得到很高的靶/本底比值，從而清晰顯示出血部位正確答案：A參考解析：99mTc標記硫膠體注射后15分鐘，絕大部分的放射性膠體已從血液中清除。[單選題]28.放射性核素食管通過顯像使用的顯像劑是放射性核素標記的()。A.膠體類食物B.固體食物C.混合食物D.液體食物E.固體或液體食物正確答案：D參考解析：放射性核素食管通過顯像使用的顯像劑是放射性核素標記的液體食物。[單選題]29.固態(tài)食物和液態(tài)食物的胃排空開始時間是()。A.液態(tài)食物立刻開始，固態(tài)食物延遲一段時間B.液態(tài)食物和固態(tài)食物進入胃后即開始C.液態(tài)食物延遲一段時間，固態(tài)食物立刻開始D.液態(tài)食物和固態(tài)食物進入胃后均延遲一段時間E.沒有一定規(guī)律正確答案：A參考解析：固態(tài)食物和液態(tài)食物的胃排空，液態(tài)食物立刻開始，固態(tài)食物延遲一段時間。[單選題]30.尿素呼氣試驗是基于下述哪項原理？()A.細菌含有尿素酶B.人體產(chǎn)生CO2C.腸道內(nèi)含有尿素酶D.胃能分解尿素E.胃內(nèi)含有尿素酶正確答案：A參考解析：尿素呼氣試驗是基于細菌含有尿素酶。[單選題]31.靜脈注射肝膽顯像劑后可被肝內(nèi)何種細胞攝?。?)A.肝細胞B.肝巨噬細胞C.血管上皮細胞D.膽管細胞E.轉(zhuǎn)移性腫瘤正確答案：A參考解析：靜脈注射肝膽顯像劑后可被肝細胞攝取。[單選題]32.肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)何種細胞攝取或吞噬而顯影？()A.肝細胞性肝癌細胞B.肝細胞C.膽管上皮細胞D.庫普弗（Kupffer）細胞E.轉(zhuǎn)移性肝癌細胞正確答案：D參考解析：肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)庫普弗（Kupffer）細胞攝取或吞噬而顯影。[單選題]33.肝膽延遲顯像中發(fā)現(xiàn)病灶處放射性逐漸增高考慮為何種疾??？()A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.肝血管瘤C.原發(fā)性肝細胞癌D.肝囊腫E.肝硬化結(jié)節(jié)正確答案：C參考解析：肝膽延遲顯像中發(fā)現(xiàn)病灶處放射性逐漸增高考慮為原發(fā)性肝細胞癌。[單選題]34.肝血流灌注顯像肝影何時出現(xiàn)？()A.與脾影同時出現(xiàn)B.早于腎臟影C.與腎影同時出現(xiàn)D.早于脾臟影E.遲于腎臟影正確答案：E參考解析：肝血流灌注顯像肝影遲于腎臟影出現(xiàn)。[單選題]35.下列哪種生理物質(zhì)與99mTc－IDA結(jié)構(gòu)最為相似？()A.膽紅素B.球蛋白C.維生素B12D.膽汁酸E.葡萄糖醛酸正確答案：A參考解析：與99mTc－IDA結(jié)構(gòu)最為相似的生理物質(zhì)是膽紅素。[單選題]36.消化道出血顯像的診斷依據(jù)不包括()。A.放射性在消化道內(nèi)移行B.放射性不隨時間移動的熱區(qū)C.放射活性隨時間增高D.示蹤劑進入腸腔內(nèi)E.一般在注射后5～10分鐘所作的高計數(shù)的靜態(tài)影像中最為清晰正確答案：B參考解析：放射性不隨時間移動的熱區(qū)不是消化道出血顯像的診斷依據(jù)。[單選題]37.小腸出血的位置有時難以確定時可以采用靜脈注射高血糖素，其機制是()。A.增加99mTc－RBC在血液循環(huán)中的存留時間B.增加99mTc－RBC的標記率C.減少胃腸道的內(nèi)容物干擾D.抑制腸蠕動E.增加胃腸蠕動正確答案：D參考解析：高血糖素抑制腸蠕動，小腸內(nèi)的示蹤劑往往停留在出血部位。[單選題]38.99mTc膠體作消化道出血顯像適用于下列哪種出血？()A.便后帶血B.活動性出血C.慢性小量出血D.間歇性出血E.嘔血患者正確答案：B參考解析：99mTc膠體作消化道出血顯像適用于活動性出血。[單選題]39.常見的異位胃黏膜顯像陽性結(jié)果顯示為()。A.腎臟顯影B.胃區(qū)、膀胱大量放射性濃集C.十二指腸顯影D.結(jié)腸脾曲顯影E.局限性放射性濃集區(qū)，多位于右下腹正確答案：E參考解析：常見的異位胃黏膜顯像陽性結(jié)果顯示為局限性放射性濃集區(qū)，多位于右下腹。[單選題]40.Barrett's食管描述不正確的是()。A.異位的胃黏膜同樣具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能B.是一種胃黏膜在食管下段的異位癥C.是整個食管的病變D.胃黏膜的壁細胞取代了食管下段的正常鱗狀上皮細胞E.可引起潰瘍出血正確答案：C參考解析：Barrett's食管是一種胃黏膜在食管下段的異位癥。[單選題]41.下列藥物不是肝膽動態(tài)顯像的顯像劑的是()。A.99mTc－MebrofeninB.99mTc－IDAS～SC.99mTc－EHIDAD.99mTc－PAAE.99mTc－MIBI正確答案：E參考解析：99mTc－MIBI不是肝膽動態(tài)顯像的顯像劑。[單選題]42.肝膽動態(tài)顯像時為減少膽囊不顯影引起假陽性，可以采用()。A.哌替啶B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.安眠藥D.緩慢靜脈注射（3分鐘以上）SincalideE.靜脈注射呋塞米正確答案：D參考解析：緩慢靜脈注射（3分鐘以上）Sinealide。[單選題]43.下列不是肝膽動態(tài)顯像的介入實驗藥物的是()。A.脂肪餐B.嗎啡C.呋塞米D.OCKE.苯巴比妥正確答案：C參考解析：呋塞米不是肝膽動態(tài)顯像的介入實驗藥物。[單選題]44.肝膽動態(tài)顯像不包括以下哪個時相？()A.膽管排泄相B.血流灌注相C.C肝實質(zhì)相D.靜脈血池相E.腸道排泄相正確答案：D參考解析：肝膽動態(tài)顯像不包括靜脈血池相。[單選題]45.正常人肝膽動態(tài)顯像膽囊一般在多長時間顯影？()A.45分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)E.60分鐘內(nèi)正確答案：A參考解析：正常人肝膽動態(tài)顯像膽囊一般在45分鐘內(nèi)顯影。[單選題]46.下列不是肝膽動態(tài)顯像的臨床應用的是()。A.膽管先天性囊狀擴張癥B.診斷急性膽囊炎C.診斷慢性膽囊炎D.診斷膽囊結(jié)石E.先天性膽管閉鎖正確答案：D參考解析：診斷膽囊結(jié)石不是肝膽動態(tài)顯像的臨床應用。[單選題]47.下列不能作為肝血池顯像劑的是()。A.99mTc－硫膠體B.99mTc－標記白蛋白C.99mTc－RBCD.99mTc－大分子右旋糖酐E.113mIncl3正確答案：A參考解析：99mTc－硫膠體不能作為肝血池顯像劑，是肝膠體顯像劑。[單選題]48.下列顯像劑肯定不能用來進行門靜脈壓力測定的是()。A.123I－IMPB.201TlC.99mTc－標記白蛋白D.99mTc－MIBIE.99mTc－Tetrofosmin正確答案：C參考解析：99mTc－標記白蛋白肯定不能用來進行門靜脈壓力測定。[單選題]49.關(guān)于門靜脈壓力測定的描述不正確的是()。A.門脈高壓時心前區(qū)放射性與肝區(qū)放射性比值（H/L）上升B.靜脈注射99mTc－MIBIC.正常人心前區(qū)放射性與肝區(qū)放射性比值（H/L）很低D.計算心臟和肝臟放射性之比（H/L），更能準確定量門靜脈高壓E.一般選擇在給藥后1.5小時采集正確答案：B參考解析：方法是通過肛門插入導管后，將99mTc＋MIBI注入距肛門20cm以上的直腸腸腔中。[單選題]50.下列哪項是放射性核素肝脾膠體顯像的原理？()A.膿腫組織可以特異性攝取膠體B.膠體顯像劑可以通過膽管排泄C.膠體顯像劑可以進入肝囊腫D.膠體顯像劑被肝臟內(nèi)具有吞噬功能的庫普弗細胞所吞噬E.膠體顯像劑可以滯留于肝血管瘤正確答案：D參考解析：膠體顯像劑被肝臟內(nèi)具有吞噬功能的庫普弗細胞所吞噬。[單選題]51.膠體顯像劑顆粒直徑大小與臟器中分布的關(guān)系不正確的是()。A.少量放射性存在于骨髓中B.顆粒直徑偏小，骨髓的集聚增加C.80%～85%被肝臟所清除D.顆粒的直徑偏大，脾臟的集聚增加E.顆粒越大骨髓聚集越多正確答案：E參考解析：顆粒直徑偏小，骨髓的集聚增加。[單選題]52.肝臟攝取膠體顯像劑的細胞屬于()。A.紅細胞B.庫普弗細胞C.內(nèi)皮細胞D.肝細胞E.血小板正確答案：B參考解析：肝臟攝取膠體顯像劑的細胞是庫普弗細胞。[單選題]53.下列顯像劑肯定不能用來做肝腫瘤顯像劑的是()。A.99mTc－GHB.放射性核素標記博來霉素C.99mTc－MIBID.99mTc－（V）－DMSAE.99mTc－DTPA正確答案：E參考解析：99mTc－DTPA不能用來做肝腫瘤顯像劑。[單選題]54.下列哪項是肝膽延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌的機制？()A.肝癌細胞攝取肝膽顯像劑更快B.肝癌細胞可以特異性攝取肝膽顯像劑C.肝癌病灶缺乏有效的膽道系統(tǒng)，攝入的放射性肝膽藥物無法及時排出D.正常肝細胞不能攝取肝膽顯像劑E.肝癌細胞完全不攝取肝膽顯像劑正確答案：C參考解析：肝膽延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌的機制是肝癌病灶缺乏有效的膽道系統(tǒng)，攝入的放射性肝膽藥物無法及時排出。[單選題]55.下列不是肝腫瘤放射免疫顯像劑的是()。A.放射性核索標記AFP的Fab片段B.99mTc標記PSA抗體C.111In標記抗鐵蛋白抗體D.90Y標記抗AFP抗體E.123I標記抗AFP抗體正確答案：B參考解析：99mTc標記PSA抗體不是肝腫瘤放射免疫顯像劑。[單選題]56.常用于肝癌正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET）的顯像劑是()。A.15O－H2OB.11C－CO2C.18F－NaFD.18F－FDGE.13N－尿素正確答案：D參考解析：常用于肝癌正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET）的顯像劑是18F－FIDG。[單選題]57.下列哪項是標記乳糖試驗測定腸道轉(zhuǎn)運時間的原理？()A.幽門螺桿菌含有尿素酶B.乳糖可以在胃內(nèi)被消化C.乳糖不可以在胃內(nèi)被消化D.乳糖被結(jié)腸細菌所發(fā)酵E.胃內(nèi)有蛋白酶正確答案：D參考解析：乳糖被結(jié)腸細菌所發(fā)酵。[單選題]58.測定腸道轉(zhuǎn)運時間可以采用()。A.胃排空試驗B.食管通過顯像C.標記乳糖試驗D.胃食管反流顯像E.肝膽動態(tài)顯像正確答案：C參考解析：標記乳糖試驗可以測定腸道轉(zhuǎn)運時間。[單選題]59.判斷腸道吸收障礙的方法是()。A.使用99mTc－MIBI測定門靜脈壓力B.尿素呼吸試驗C.口服13C或14C標記的脂肪或碳水化合物D.標記乳糖試驗E.18F－FDG代謝顯像正確答案：C參考解析：口服13C或14C標記的脂肪或碳水化合物，收集呼出氣體中標記二氧化碳的量，可了解其吸收情況。[單選題]60.尿素呼吸試驗診斷幽門螺桿菌感染的假陽性不包括()。A.胃內(nèi)幽門螺桿菌尿素酶引起B(yǎng).胃酸缺乏C.其他螺桿菌引起D.口腔中雜菌E.儀器誤報正確答案：A參考解析：胃內(nèi)幽門螺桿菌尿素酶引起是真陽性。[單選題]61.哪項是放射性核素肝膽顯像劑延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌的優(yōu)點？()A.可用于AFP陰性肝癌的定性、定位診斷B.定性陽性率為50%～60%左右C.肝門區(qū)腫瘤因受膽道系統(tǒng)影響而難以檢出，容易漏診D.雖可檢出2cm以下肝癌病灶，但檢出率較低E.局部膽汁淤滯造成的假陽性正確答案：A參考解析：放射性核素肝膽顯像劑延遲顯像可用于AFP陰性肝癌的定性、定位診斷。[單選題]62.診斷Budd－Chiarisyndrome可以選用的核醫(yī)學檢查方法是()。A.PET代謝顯像B.肝動脈灌注顯像C.肝脾膠體顯像D.肝腫瘤陽性顯像E.尿素呼吸試驗正確答案：C參考解析：肝脾膠體顯像可以診斷Budd－Chiarisyn－drome。[單選題]63.下列不是肝膽動態(tài)顯像的臨床應用的是()。A.檢測肝功能B.異位膽囊的確定C.肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪D.診斷急性膽囊炎E.診斷肝門脈高壓正確答案：E參考解析：診斷肝門脈高壓不是肝膽動態(tài)顯像的臨床應用。共享題干題患者男性，72歲，消瘦2個月余，伴血便一周。無惡心、嘔吐，無低熱、盜汗。查體：體溫36.70℃，呼吸18次／分，脈搏108次／分，血壓96／65mmHg，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9.2×109／L，中性粒細胞72%，淋巴細胞26%。血CEA147.4μg／L，血aFP5.1μg／L。大便OB(+)。[單選題]1.對右下腹包塊性質(zhì)鑒別幫助不大的核醫(yī)學檢查方法是()。A.18F-FDGPET／CT顯像B.99mTc-抗CEAMcAbRIIC.18F-FDGPET顯像D.99mTc-Octreotide生長抑素受體顯像E.99mTc-MIBI顯像正確答案：E參考解析：目前，99mT誡CEAMcAbRIl、99mTc-Oct—reotide生長抑素受體顯像、18F-FDGPET顯像或18F-FDGPET／CT顯像均可應用于消化道腫瘤的良惡性鑒別，而99mTc-MIBI顯像未能應用于消化道腫瘤的性質(zhì)評價，故答案為E。[單選題]2.99mTc-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影，上述征象提示診斷可能性最大的是()。A.消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移B.消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫C.消化道炎癥，肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移D.消化道及肝臟結(jié)核E.肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移正確答案：A參考解析：患者消瘦伴血便，大便OB(+)，查體：右下腹似觸及一包塊，血CEA水平升高，而血aFP在正常水平。99mTd宄CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚，上述考慮為消化道惡性腫瘤。肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影，應提示為消化道惡性腫瘤肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，故正確答案為A。[單選題]3.應用99mTc-抗CEAMcAb進行結(jié)腸癌放射免疫顯像時，不屬于RⅡ適應證的是()。A.HAMA陽性者B.腫瘤定位C.腫瘤臨床分期D.腫瘤良惡性的鑒別E.腫瘤術(shù)后復發(fā)或瘢痕組織鑒別正確答案：A參考解析：HAMA陽性者，屬RⅡ的禁忌證，故本題答案為A?；颊吣行?，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個月，食欲差，多次大便潛血陽性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽性。[單選題]4.應首選下列哪項檢查方法？()A.B超B.腹部X線平片C.核素檢查D.CT掃描E.纖維胃鏡活檢正確答案：E參考解析：纖維胃鏡檢查是診斷胃癌的有效方法，通過胃鏡取材活檢提供組織病理學證據(jù)，本例首選的檢查方法應為纖維胃鏡活檢，正確答案為E。[單選題]5.該患者不接受纖維胃鏡檢查，臨床行18F-FDGPET／CT顯像，顯像示胃竇區(qū)可見一局灶性放射性分布濃聚影，為進一步鑒別胃竇區(qū)生理性攝取與惡性腫瘤，擬應優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是()。A.18F-FDGPET延遲顯像B.B超C.MRID.99mTc-MIBI顯像E.大便常規(guī)正確答案：A參考解析：若18F-FDGPET早期顯像示消化道局灶性濃聚，此時應優(yōu)先進行18F-FDGPET延遲顯像以進一步鑒別消化道生理性攝取與消化道惡性腫瘤，故答案A正確。[單選題]6.同時18F-FDGPET／CT顯像示肝內(nèi)可見多發(fā)蜀灶性放射性分布異常濃聚影，考慮胃癌肝轉(zhuǎn)移，胃癌肝轉(zhuǎn)移的途徑是()。A.種植轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移E.椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移正確答案：C參考解析：胃癌通過血行轉(zhuǎn)移途徑轉(zhuǎn)移至肝臟、肺、骨骼等部位，故胃癌肝轉(zhuǎn)移的途徑是血行轉(zhuǎn)移，C項為正確答案?；颊吣行裕?2歲，體檢時B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實質(zhì)占位性病變，無寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，否認乙肝、肝硬化及血吸蟲病史。查體：肝肋下未捫及，Hb105g／L，WBC5.3×109／L，血AFP6.1μg／L，CEA2.5μg／L，SCC-Ag121.5μg／L。血囊蟲、弓形蟲、血吸蟲及絳蟲抗體均陰性18F-FDGPET／CT顯像示：肝內(nèi)多發(fā)低密度影放射性分布異常濃聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)未見放射性分布異常濃聚，食管胸下段可見一長約3cm放射性分布異常濃聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。[單選題]7.首先考慮的診斷是()。A.食管癌伴肝臟轉(zhuǎn)移，雙肺多發(fā)炎性肉芽腫B.肝癌伴雙肺及食管轉(zhuǎn)移C.食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移D.肺癌伴肝臟及食管轉(zhuǎn)移E.肝臟多發(fā)膿腫，食管炎，雙肺多發(fā)炎性肉芽腫正確答案：C參考解析：患者無畏寒、高熱，超聲示肝內(nèi)多發(fā)實質(zhì)性占位，18F-FDGPET示病灶代謝異常增高，血AFP正常水平，提示肝內(nèi)病灶為轉(zhuǎn)移性病變。雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)首先考慮為轉(zhuǎn)移性病變。同時18F-FDGPET／CT顯像示食管胸下段代謝異常增高，血SCC-Ag水平增高，故診斷考慮為食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移，答案C正確。[單選題]8.若行進一步檢查，應首選下列哪項檢查方法？()A.食管吞鋇檢查B.胸部增強CTC.胸腔鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.食管鏡檢查組織活檢正確答案：E參考解析：通過食管鏡檢查取材活檢提供組織病理學證據(jù)，首選的檢查方法應為食管鏡檢查組織活檢，正確答案為E。[單選題]9.手術(shù)中，對切除不徹底的病變留置金屬標記，6周后再行局部放療，為評估放療效果，再次行18F-FDGPET／CT顯像，結(jié)果示金屬標記影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補償所致的PET偽影，應采取的有效措施是()。A.增大PET／CT顯像時CT掃描電流、電壓B.比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖C.重新18F-FDGPET／CT顯像D.增加18F-FDG注射劑量，再次18F-FDGPET／CT顯像E.加做CT增強掃描正確答案：B參考解析：為排除由于CT衰減校正時過度補償所致的PET偽影，比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖可有效鑒別，故正確答案為B。共享答案題A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.血吸蟲肝纖維化E.肝囊腫、肝膿腫[單選題]1.肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損，而肝血池顯像表現(xiàn)為過度填充的是()。A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.血吸蟲肝纖維化E.肝囊腫、肝膿腫正確答案：B參考解析：肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損，而肝血池顯像表現(xiàn)為過度填充的是肝血管瘤。共享答案題A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.血吸蟲肝纖維化E.肝囊腫、肝膿腫[單選題]2.腫瘤陽性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)的是()。A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.血吸蟲肝纖維化E.肝囊腫、肝膿腫正確答案：C參考解析：腫瘤陽性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)的是肝癌。共享答案題A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊腫、肝膿腫E.血吸蟲肝纖維化[單選題]3.肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損，肝血池顯像表現(xiàn)為填充，早期動脈灌注顯影的是()。A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊腫、肝膿腫E.血吸蟲肝纖維化正確答案：C參考解析：肝膠體顯像表現(xiàn)為缺損，肝血池顯像表現(xiàn)為填充，早期動脈灌注顯影的是肝癌。共享答案題A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊腫、肝膿腫E.血吸蟲肝纖維化[單選題]4.肝膠體顯像、肝血池顯像及血流灌注顯像均表現(xiàn)為缺損的是()。A.肝炎后肝硬化B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊腫、肝膿腫E.血吸蟲肝纖維化正確答案：D參考解析：肝膠體顯像、肝血池顯像及血流灌注顯像均表現(xiàn)為缺損的是肝囊腫、肝膿腫。共享答案題A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.99mTc膠體作消化道出血顯像E.肝血流灌注及肝血池顯像[單選題]5.診斷Barrett's食管應該采用哪種核醫(yī)學檢查？()A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.99mTc膠體作消化道出血顯像E.肝血流灌注及肝血池顯像正確答案：A參考解析：診斷Barrett's食管應該采用異位胃黏膜顯像。共享答案題A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.99mTc膠體作消化道出血顯像E.肝血流灌注及肝血池顯像[單選題]6.診斷膽總管囊腫等先天性膽道異常應該采用哪種核醫(yī)學檢查？()A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.99mTc膠體作消化道出血顯像E.肝血流灌注及肝血池顯像正確答案：B參考解析：診斷膽總管囊腫等先天性膽道異常應該采用肝膽動態(tài)顯像。共享答案題A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.肝血流灌注及肝血池顯像E.99mTc膠體作消化道出血顯像[單選題]7.急性活動性消化道出血，胃鏡及腸鏡無法使用時應該采用哪種核醫(yī)學檢查()。A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.肝血流灌注及肝血池顯像E.99mTc膠體作消化道出血顯像正確答案：E參考解析：急性活動性消化道出血，胃鏡及腸鏡無法使用時應該采用99mTc膠體作消化道出血顯像。共享答案題A.異位胃黏膜顯像B.放射性核素肝膽動態(tài)顯像C.99mTc－RBC消化道出血顯像D.肝血流灌注及肝血池顯像E.99mTc膠體作消化