2023年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第二單元）模擬卷3

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1.[單選][1分]加強(qiáng)腹肌溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是

A.Bassini法

B.Halsted法

C.Ferguson法

D.McVay法

E.Shouldice法

2.[單選][1分]腹部外傷時(shí)作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為

A.空腔臟器破裂

B.誤穿入腹腔血管

C.前腹壁血腫

D.實(shí)質(zhì)性器官破裂

E.后腹膜間隙血腫

3.[單選][1分]關(guān)于血尿描述正確的是

A.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞5個(gè)

B.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞5個(gè)

C.尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞3個(gè)

D.尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞3個(gè)

E.1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿

4.[單選][1分]關(guān)于急性腎炎的治療，錯(cuò)誤的是

A.一般有自愈傾向，可不治療

B.需應(yīng)用抗生素控制感染

C.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

D.有時(shí)需急診透析治療

E.應(yīng)低鹽飲食

5.[單選][1分]腎癌血尿特點(diǎn)是

A.鏡下血尿

B.肉眼血尿

C.持續(xù)性全程血尿

D.腰痛伴血尿

E.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿

6.[單選][1分]急性尿潴留的主要癥狀是

A.突然呻吟，有急迫尿意

B.逼尿感，不安，膀胱膨脹

C.下腹部疼痛難忍

D.直腸指診前列腺腫大

E.膀胱區(qū)壓痛

7.[單選][1分]交通性鞘膜積液的病因是

A.炎癥

B.外傷

C.原因不明

D.鞘狀突未閉合

E.絲蟲(chóng)病

8.[單選][1分]缺鐵性貧血的改變順序是

A.低血清鐵——骨髓貯存鐵減少——貧血

B.低血清鐵——貧血——骨髓貯存鐵減少

C.骨髓貯存鐵減少——貧血——低血清鐵

D.貧血——骨髓貯存鐵減少——低血清鐵

E.骨髓貯存鐵減少——低血清鐵——貧血

9.[單選][1分]下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)正常

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加

C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E.骨髓涂片可見(jiàn)幼紅細(xì)胞有巨幼樣變

10.[單選][1分]下列各項(xiàng)中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是

A.紫癜多出現(xiàn)于四肢

B.女性可以?xún)H表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多

C.脾大，多超過(guò)肋下5cm

D.口腔黏膜血泡

E.牙齦出血

11.[單選][1分]碘劑治療甲亢用于

A.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲亢危象、妊娠

C.應(yīng)激

D.甲亢心臟病、甲亢危象

E.Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備

12.[單選][1分]甲狀腺未分化癌的治療為

A.內(nèi)分泌治療

B.外放射治療

C.131I

D.手術(shù)

E.化療

13.[單選][1分]下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是

A.皮膚干燥

B.食欲亢進(jìn)

C.記憶力減退

D.畏寒

E.聲音撕?jiǎn)?、低?/p>

14.[單選][1分]雙胍類(lèi)口服降糖藥最嚴(yán)重的副作用是

A.胃腸道反應(yīng)，口苦

B.低血糖

C.腹瀉

D.過(guò)敏性皮疹

E.乳酸酸中毒

15.[單選][1分]糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A.昏迷

B.皮膚黏膜干燥

C.呼氣有爛蘋(píng)果味

D.二氧化碳結(jié)合力下降

E.呼吸深大

16.[單選][1分]痛風(fēng)是下列何種物質(zhì)代謝異常所致

A.糖代謝異常

B.慢性嘌呤代謝障礙

C.鈣、磷代謝異常

D.脂質(zhì)代謝紊亂

E.維生素代謝異常

17.[單選][1分]關(guān)于女性?xún)?nèi)生殖器的解剖結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)正確

A.圓韌帶起于子宮兩側(cè)外角，止于腹股溝

B.闊韌帶在子宮兩側(cè)，與子宮體肌纖維相連

C.卵巢固有韌帶在子宮角后方，使子宮傾向后方

D.主韌帶橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，又稱(chēng)宮頸橫韌帶

E.宮骶韌帶起自宮頸后面，附著于第4、5骶椎前的筋膜

18.[單選][1分]關(guān)于雌激素的生理作用，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.促使子宮發(fā)育，肌層變厚

B.使子宮收縮力增強(qiáng)

C.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

D.促進(jìn)鈉和水的潴留

E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

19.[單選][1分]關(guān)于受精與著床，以下哪項(xiàng)正確

A.卵子從卵巢排出后，停留在輸卵管壺腹部等待受精

B.精子頭部進(jìn)入卵子透明帶的過(guò)程，即為受精過(guò)程

C.約在受精后第4日，早期胚囊進(jìn)入宮腔

D.約在受精后第9日，晚期胚囊透明帶消失之后開(kāi)始著床

E.受精卵著床前，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，為著床準(zhǔn)備

20.[單選][1分]早期確診宮頸癌的方法是

A.診斷性刮宮

B.碘試驗(yàn)

C.宮頸脫落細(xì)胞檢查

D.陰道鏡檢査

E.宮頸活檢病理檢查

21.[單選][1分]對(duì)青春期功血的治療不包括以下哪項(xiàng)

A.全身支持療法

B.促排卵治療

C.調(diào)整月經(jīng)周期

D.應(yīng)用止血藥物

E.子宮內(nèi)膜去除術(shù)

22.[單選][1分]關(guān)于子宮肌瘤的治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.近絕經(jīng)期月經(jīng)量稍多而其他癥狀不嚴(yán)重或本人拒絕手術(shù)者可考慮雄激素治療

B.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤均應(yīng)手術(shù)治療

C.年輕未生育、疑有惡變者，可行肌瘤剔除術(shù)

D.肌瘤小、單個(gè)、臨床無(wú)癥狀患者可6個(gè)月復(fù)查一次，觀察病情變化

E.肌瘤大，貧血重，可先用米非司酮或GnRH治療后再手術(shù)

23.[單選][1分]子宮內(nèi)膜癌首選治療方法是哪種

A.化療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.內(nèi)分泌治療

E.免疫治療

24.[單選][1分]下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥

A.腹水

B.蒂扭轉(zhuǎn)

C.惡變

D.破裂

E.感染

25.[單選][1分]關(guān)于葡萄胎的描述，下列哪項(xiàng)正確

A.胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫，形成水泡狀

B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血

C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛

D.均有卵巢黃素囊腫，常急性扭轉(zhuǎn)

E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重，多出現(xiàn)妊高征

26.[單選][1分]心臟病患者，下列哪項(xiàng)不宜妊娠

A.心功能Ⅰ、Ⅱ級(jí)者

B.風(fēng)心病心功能良好者

C.無(wú)明顯心臟擴(kuò)大

D.輕微活動(dòng)后即有胸悶氣喘者

E.有先心病、心衰史，后經(jīng)手術(shù)糾正好轉(zhuǎn)

27.[單選][1分]妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血，胎心消失應(yīng)首先考慮

A.前置胎盤(pán)

B.胎盤(pán)早期剝離

C.先兆早產(chǎn)

D.凝血功能障礙

E.臍帶脫垂

28.[單選][1分]輸卵管妊娠常見(jiàn)的原因，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.子宮黏膜下肌瘤

B.慢性輸卵管炎

C.輸卵管發(fā)育不良

D.受精卵游走

E.IUD避孕失敗而受孕

29.[單選][1分]關(guān)于正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)的描述下列哪項(xiàng)正確

A.銜接：無(wú)論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦，胎兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B.俯屈：大囟門(mén)下降到最低位置

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門(mén)轉(zhuǎn)向母體前方

D.仰伸：顏部緊貼胸部

E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭為保持與肩的正常關(guān)系而進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位

30.[單選][1分]關(guān)于重度妊高征的治療，下列哪項(xiàng)不適宜

A.解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

B.在解痙的基礎(chǔ)上，擴(kuò)容利尿

C.適時(shí)終止妊娠

D.嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

E.擴(kuò)容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

31.[單選][1分]產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的為

A.急性輸卵管炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.血栓性靜脈炎

32.[單選][1分]下述哪種避孕方法與陰道不規(guī)則出血無(wú)關(guān)

A.皮下埋植藥物

B.IUD

C.長(zhǎng)效避孕針

D.陰道避孕環(huán)

E.輸卵管結(jié)扎

33.[單選][1分]輸卵管結(jié)扎術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)不正確

A.心臟病患者，心功能Ⅰ、Ⅱ級(jí)

B.行剖宮產(chǎn)時(shí)

C.神經(jīng)官能癥

D.只有一個(gè)孩子

E.中期引產(chǎn)行剖宮取胎時(shí)

34.[單選][1分]產(chǎn)程中最大加速期是指臨產(chǎn)后

A.宮頸擴(kuò)張3cm到近開(kāi)全

B.宮頸擴(kuò)張1~3cm

C.宮頸擴(kuò)張9cm到開(kāi)全

D.宮頸擴(kuò)張3~4cm

E.宮頸擴(kuò)張4~9cm

35.[單選][1分]2歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是

體重（kg)身長(zhǎng)（cm)

A.970

B.1075

C.1180

D.1285

E.1390

36.[單選][1分]重癥營(yíng)養(yǎng)不良小兒合并維生素缺乏癥，最常見(jiàn)的是

A.維生素D缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素A缺乏

E.維生素E缺乏

37.[單選][1分]嬰兒總能量的每日需要量是

A.90kcal/kg

B.95kcal/kg

C.100kcal/kg

D.105kcal/kg

E.110kcal/kg

38.[單選][1分]下列各項(xiàng)中不屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是

A.易激惹

B.睡眠不安

C.多汗

D.枕禿

E.驚厥

39.[單選][1分]1歲小兒的動(dòng)作發(fā)育，不可能的是

A.會(huì)爬

B.會(huì)拍手

C.會(huì)自己坐起來(lái)

D.會(huì)騎三輪車(chē)

E.會(huì)彎腰拾東西

40.[單選][1分]關(guān)于小兒牙齒發(fā)育哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.乳牙于生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出

B.乳牙共18個(gè)

C.乳牙2~2.5歲出齊

D.6~7歲開(kāi)始換生恒牙

E.兒童期恒牙共28個(gè)

41.[單選][1分]新生兒病理性黃疸行光照療法降低膽紅素最有效的是

A.紫外線(xiàn)

B.紅外線(xiàn)

C.綠光

D.藍(lán)光

E.日光

42.[單選][1分]下列哪項(xiàng)不是手足口病的臨床特點(diǎn)

A.潛伏期3~7天

B.多見(jiàn)于1~2歲兒童

C.發(fā)疹前可有不同程度的低熱、頭痛、納差等前驅(qū)癥狀

D.1~3天后手、足、口部出現(xiàn)皮損，初為紅色斑疹，后發(fā)展為水皰

E.水皰破潰后形成灰白色糜爛面或淺潰瘍

43.[單選][1分]麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為

A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大

B.接觸麻疹患者10~14天后，體溫上升

C.Koplik斑

D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疼

E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光

44.[單選][1分]法洛四聯(lián)癥的常見(jiàn)并發(fā)癥為

A.肺炎

B.心力衰竭

C.腦栓塞

D.腦血栓

E.急性肺水腫

45.[單選][1分]小兒風(fēng)濕熱，心電圖最常見(jiàn)的變化是

A.室性期前收縮

B.低電壓

C.QT間期延長(zhǎng)

D.左心室肥大

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

46.[單選][1分]治療小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，有神經(jīng)癥狀者，主要用藥應(yīng)為

A.維生素B12500μg，肌肉注射

B.維生素B65mg，每日3次口服

C.葉酸5mg，每日3次口服

D.維生素C100mg，每日3次口服

E.硫酸亞鐵

47.[單選][1分]小兒感染結(jié)核桿菌至PPD試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)間為

A.2~4周

B.4~8周

C.8~10周

D.10~12周

E.12~14周

48.[單選][1分]小兒化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見(jiàn)的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.B組溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.綠膿桿菌

49.[單選][1分]關(guān)于骨髓外造血，正確的是

A.骨髓外造血主要是在嬰兒期

B.在造血需要增加時(shí)出現(xiàn)

C.表現(xiàn)為肝大，脾及淋巴結(jié)腫大

D.末梢血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

E.以上都是

50.[單選][1分]苯丙酮尿癥患兒應(yīng)采取的措施是

A.觀察，抽搐時(shí)給予止抽搐藥物

B.口服甲狀腺素片

C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，同時(shí)口服維生素D

D.限制苯丙氨酸攝入量

E.口服碘化鉀

51.[單選][1分]不屬于骨折治療原則的做法是

A.手法復(fù)位小夾板固定

B.手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定

C.促進(jìn)骨折愈合藥物治療

D.指導(dǎo)病人進(jìn)行肌肉舒縮鍛煉

E.骨折復(fù)位后施以管型石膏

52.[單選][1分]屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A.肝脾破裂

B.血管損傷

C.脂肪栓塞

D.重要神經(jīng)損傷

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

53.[單選][1分]股骨頸頭下型骨折最易并發(fā)

A.缺血性骨壞死

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.創(chuàng)傷性骨化

D.坐骨神經(jīng)損傷

E.關(guān)節(jié)僵硬

54.[單選][1分]騎跨傷常造成尿道哪個(gè)部位損傷

A.陰莖部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱頸部

55.[單選][1分]單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

A.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

B.早期發(fā)生微小的肺轉(zhuǎn)移

C.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

D.早期侵犯軟組織

E.多見(jiàn)于年輕人

56.[單選][1分]全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是

A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.脊柱結(jié)核

D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

57.[單選][1分]有關(guān)防止術(shù)后肺不張的措施，錯(cuò)誤的是

A.術(shù)前鍛煉深呼吸

B.急性上呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染

C.防止術(shù)后吸入嘔吐物

D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽

E.嗜煙者應(yīng)術(shù)前1周禁煙

58.[單選][1分]導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變是由于

A.癌性潰瘍

B.皮膚多個(gè)瘤樣結(jié)節(jié)

C.癌灶侵犯庫(kù)柏韌帶

D.癌灶侵入乳管

E.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

59.[單選][1分]下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是

A.短腸綜合征

B.高位腸瘺

C.乙狀結(jié)腸瘺

D.壞死性胰腺炎

E.急性腎衰竭

60.[單選][1分]心肺復(fù)蘇首選的藥物是

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.利多卡因

61.[單選][1分]低鉀血癥最初的表現(xiàn)為

A.肌無(wú)力

B.嘔吐

C.多尿

D.心臟傳導(dǎo)失常

E.心律失常

62.[單選][1分]男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢査發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選

A.H2受體拮抗劑治療，6周復(fù)査胃鏡

B.黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡

C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)査胃鏡

D.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)査胃鏡

E.抗幽門(mén)螺桿菌治療，2周復(fù)査胃鏡

63.[單選][1分]女性，55歲，無(wú)痛性皮膚、鞏膜黃染2個(gè)月，曾經(jīng)稍有減退，近來(lái)又加重。査體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及腫大的膽囊。首先應(yīng)考慮的疾病是

A.肝門(mén)部膽管癌

B.壺腹癌

C.肝癌

D.膽囊癌

E.胰體尾部癌

64.[單選][1分]男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因4小時(shí)前嘔吐鮮血來(lái)診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml后，血壓仍有波動(dòng)。査體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是

A.快速補(bǔ)液、輸血

B.靜脈注射止血藥

C.胃鏡下電凝止血

D.急診剖腹手術(shù)

E.應(yīng)用血管活性藥物

65.[單選][1分]男性，62歲，因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天，左上腹持續(xù)性疼痛，逐漸加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽時(shí)加重。T37°C，壓痛局限于左季肋下，并有叩擊痛。X線(xiàn)檢查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cm×6cm液性暗區(qū)。最可能的診斷為

A.化膿性門(mén)靜脈炎

B.闌尾殘端瘺

C.膈下膿腫形成

D.急性胰腺炎

E.左下胸膜炎

66.[單選][1分]男孩，6個(gè)月大?？摁[時(shí)，右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是

A.繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，觀察

B.盡早施行疝囊髙位結(jié)扎術(shù)

C.施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)

D.施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)

E.施行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

67.[單選][1分]男性，25歲。膀胱刺激征2年，一般抗感染無(wú)效，且逐漸加重。有米湯尿和終末血尿，現(xiàn)排尿30余次/日，應(yīng)考慮下列哪種疾病

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性前列腺炎

C.膀胱結(jié)石

D.腎結(jié)核

E.膀胱腫瘤

68.[單選][1分]男，30歲，査血壓160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（+)，顆粒管型2~3/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。對(duì)該患者不宜采取

A.低蛋白飲食

B.高蛋白飲食

C.低鈉飲食

D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水

E.低磷飲食

69.[單選][1分]女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，施行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪種處理

A.口服碘劑

B.口服甲狀腺片

C.再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D.再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除，對(duì)側(cè)腺體大部切除

E.頸部放射治療

70.[單選][1分]男，59歲。2型糖尿病史16年。服用二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2個(gè)月感乏力，體重下降4~5kg，腸鏡檢査發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌，擬行手術(shù)治療。圍術(shù)期糖尿病處理正確的是

A.?？诜堤撬?、減少飲食量

B.改用長(zhǎng)效胰島素

C.改用短效胰島素

D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療

E.改用葡萄糖苷酶抑制劑

71.[單選][1分]32歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來(lái)院咨詢(xún)子宮肌瘤的治療方法，醫(yī)師回答中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.子宮肌瘤大于妊娠10周，應(yīng)手術(shù)治療

B.肌瘤伴月經(jīng)過(guò)多致貧血者，應(yīng)糾正貧血后手術(shù)

C.肌瘤引起壓迫癥狀者，應(yīng)手術(shù)治療

D.凡發(fā)現(xiàn)肌瘤，為預(yù)防長(zhǎng)大或惡變，應(yīng)藥物治療

E.若要求保留生育功能，應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

72.[單選][1分]3歲男孩，自生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺，有杵狀指。胸部X線(xiàn)檢查示靴形心，肺血減少。最可能的診斷是

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森門(mén)格綜合征

73.[單選][1分]女孩5個(gè)月，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角及口角抽動(dòng)約半分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，不吐。體檢：體重8kg，T37°C，會(huì)笑，前囟平坦，枕禿（+)，頸無(wú)抵抗，面神經(jīng)征可疑陽(yáng)性，余未見(jiàn)異常，首先想到的診斷及進(jìn)一步檢査為

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，行腰穿

B.敗血癥，行血培養(yǎng)

C.癲癇，行腦電圖檢査

D.佝僂病性低鈣驚厥，查血鈣

E.低血糖，查血糖

74.[單選][1分]1歲小兒，血壓82.5/60mmHg，面及,四肢有明顯凹陷性水腫，腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+），Hb125g/L,膽固醇7.2mmol/L，血漿蛋白42g/L，白蛋白18g/L，BUN5.3mmol/L，尿蛋白（＋＋＋＋），高倍鏡下偶見(jiàn)紅細(xì)胞。最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.單純性腎病綜合征

C.慢性腎炎

D.腎炎性腎病

E.慢性腎炎急性發(fā)作

75.[單選][1分]夏季，1歲男孩，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，體溫38°C，每日腹瀉10多次，稀便，有少量黏液，1天來(lái)尿少，6個(gè)小時(shí)無(wú)尿。查體：眼窩、前囟深陷，皮膚干燥，彈性極差，肢端涼。大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血納130mmol/L。最有可能的診斷為

A.嬰兒腹瀉，輕度等滲性脫水

B.嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水

C.嬰兒腹瀉，中度等滲性脫水

D.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水

E.嬰兒腹瀉，重度等滲性脫水

76.[單選][1分]女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動(dòng)彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸直半天。查體：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為

A.右拇指長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎

B.腱鞘囊腫

C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D.腫瘤

E.骨關(guān)節(jié)病

77.[單選][1分]男性，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車(chē)正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線(xiàn)片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤(pán)突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.棘間韌帶損傷

E.腰椎結(jié)核

78.[單選][1分]男孩，6歲，摔倒時(shí)左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。最可能的診斷是

A.橈骨頭半脫位

B.橈骨頭骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

79.[單選][1分]男，18歲，右足和右小腿被開(kāi)水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

c.10%淺Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%淺Ⅱ度

80.[單選][1分]女性，45歲，幽門(mén)梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開(kāi)始出現(xiàn)全腹膨脹，無(wú)壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.高鈉血癥

E.低鈣血癥

81.[單選][1分]男性，20歲，創(chuàng)傷10分鐘來(lái)院，神志清醒，面色蒼白，右大腿外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無(wú)出血，肢體無(wú)反?；顒?dòng)，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分，病人自覺(jué)腹脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是

A.生命體征監(jiān)測(cè)

B.右大腿X線(xiàn)片檢查

C.腹部超聲檢査

D.建立靜脈輸液通道

E.立位胸腹部透視檢查

82.[單選][1分]引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的原因是

A.膽囊結(jié)石

B.膽管結(jié)石

C.膽囊癌

D.膽管癌

E.膽道蛔蟲(chóng)

83.[單選][1分]具有突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的病癥是

A.膽囊結(jié)石

B.膽管結(jié)石

C.膽囊癌

D.膽管癌

E.膽道蛔蟲(chóng)

84.[單選][1分]有撲翼樣震顫而腦電圖多正常的肝性腦病屬于

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.隱性肝性腦病

85.[單選][1分]撲翼樣震顫無(wú)法引出而腦電圖明顯異常的肝性腦病屬于

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.隱性肝性腦病

86.[單選][1分]結(jié)腸癌病灶穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是

A.DukesA1期

B.DukesA2期

C.DukesB期

D.DukesC期

E.DukesD期

87.[單選][1分]結(jié)腸癌病灶侵犯淺肌層，但未穿透漿膜層的是

A.DukesA1期

B.DukesA2期

C.DukesB期

D.DukesC期

E.DukesD期

88.[單選][1分]泌尿系腫瘤血尿是

A.無(wú)痛性肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

89.[單選][1分]泌尿系結(jié)石血尿是

A.無(wú)痛性肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

90.[單選][1分]診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.FT3、FT4

B.TT3、TT4

C.TRAb

D.rT3

E.甲狀腺攝131I率

91.[單選][1分]甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢査是

A.FT3、FT4

B.TT3、TT4

C.TRAb

D.rT3

E.甲狀腺攝131I率

92.[單選][1分]新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.HbB.HbC.HbD.HbE.Hb

93.[單選][1分]6個(gè)月至6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.HbB.HbC.HbD.HbE.Hb

94.[單選][1分]6~14歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.HbB.HbC.HbD.HbE.Hb

95.[單選][1分]嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需能量

A.占總能量的50%~60%

B.占總能量的25%~30%

C.占總能量的7%~8%

D.占總能量的10%

E.占總能量的5%

96.[單選][1分]嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量

A.占總能量的50%~60%

B.占總能量的25%~30%

C.占總能量的7%~8%

D.占總能量的10%

E.占總能量的5%

97.[單選][1分]股骨頸骨折

A.易發(fā)性肽動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)性橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

98.[單選][1分]髖關(guān)節(jié)后脫位

A.易發(fā)性肽動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)性橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

99.[單選][1分]肺癌患者血清中增髙的是

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脫氫酶

D.α-酸性糖蛋白

E.α-胚胎抗原

100.[單選][1分]結(jié)腸癌患者血清中增高的是

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脫氫酶

D.α-酸性糖蛋白

E.α-胚胎抗原

101.[單選][1分]骨肉瘤患者血清中增高的是

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脫氫酶

D.α-酸性糖蛋白

E.α-胚胎抗原

102.[單選][2分]男性，40歲，上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。

該患者最可能的疾病是

A.胃癌

B.胰腺癌

C.消化性潰瘍

D.慢性膽囊炎

E.慢性胰腺炎

103.[單選][2分]男性，40歲，上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。

患者于晚餐后4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性上腹劇痛，迅速波及全腹。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死

B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻

C.胃癌并發(fā)幽門(mén)梗阻

D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎

104.[單選][2分]男性，40歲，上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。

如進(jìn)行腹部檢査，最具診斷價(jià)值的體征是

A.腹肌緊張

B.腹壁柔韌感

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.肝濁音界消失或縮小

E.莫菲征陽(yáng)性

105.[單選][2分]男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。

最可能的診斷是

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.急性腸梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性膽管炎

106.[單選][2分]男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。

下列檢查應(yīng)首先選擇

A.血、尿常規(guī)

B.尿淀粉酶檢測(cè)

C.胸腹部X線(xiàn)平片

D.血清淀粉酶檢測(cè)

E.腹部B超檢査

107.[單選][2分]男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。

在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是

A.禁食、胃腸減壓

B.嗎啡類(lèi)止痛藥

C.胰酶抑制劑

D.補(bǔ)充液體

E.營(yíng)養(yǎng)支持

108.[單選][2分]男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。

為明確診斷，不需要的檢查項(xiàng)目是

A.腎活檢

B.雙腎超聲

C.腎CT

D.尿蛋白定量檢測(cè)

E.血脂

109.[單選][2分]男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。

若腎活檢示腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見(jiàn)免疫復(fù)合物沉積，最可能的診斷為

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

C.微小病變性腎病

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.膜性腎病

110.[單選][2分]男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。

若為上述病理類(lèi)型，首選治療藥物為

A.環(huán)磷酰胺

B.環(huán)孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮質(zhì)激素

E.硫唑嘌呤

111.[單選][2分]男性，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。

診斷考慮

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.慢性粒細(xì)胞白血病急變

E.急性單核細(xì)胞白血病

112.[單選][2分]男性，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。

本患者臨床容易出現(xiàn)

A.巨脾

B.DIC

C.嚴(yán)重感染

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

E.牙齦腫脹

113.[單選][2分]男性，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。

本患者治療首選

A.DA方案

B.全反式維A酸

C.羥基脲

D.VP方案

E.骨髓移植

114.[單選][2分]患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢查子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關(guān)于診斷下列哪項(xiàng)正確

A.子宮肌瘤

B.子宮肉瘤

C.子宮腺肌癥

D.子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫

E.盆腔炎性包塊

115.[單選][2分]患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢查子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關(guān)于該患者的最佳治療方案是

A.消炎痛栓治療

B.孕激素治療

C.GnRH-α治療

D.手術(shù)切除子宮

E.米非司酮治療

116.[單選][2分]患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢查子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

該患者的主要輔助檢查方法是

A.腹腔鏡檢查

B.宮腔鏡檢查

C.B超檢查

D.CT檢査

E.MRI檢查

117.[單選][2分]初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯增高，子宮硬，壓痛（+），孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴(kuò)張1cm。

下列何種診斷可能性最大

A.先兆子宮破裂

B.前置胎盤(pán)

C.胎盤(pán)早剝

D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂

E.子宮破裂

118.[單選][2分]初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯增高，子宮硬，壓痛（+），孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴(kuò)張1cm。

應(yīng)立即處理的以下哪項(xiàng)不對(duì)

A.配血，輸血

B.剖宮產(chǎn)

C.應(yīng)用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等治療

D.縮宮素加強(qiáng)宮縮，使其盡快經(jīng)陰道分娩

E.查纖維蛋白原及凝血酶原時(shí)間等

119.[單選][2分]女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報(bào)告為“蛻膜組織，未見(jiàn)絨毛”。

最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.異位妊娠

E.功能失調(diào)性子宮出血

120.[單選][2分]女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報(bào)告為“蛻膜組織，未見(jiàn)絨毛”。

婦科檢査中最可能的發(fā)現(xiàn)是

A.子宮稍大，質(zhì)軟，宮口閉合

B.子宮稍大，質(zhì)軟，宮口松軟

C.子宮正常大小，附件區(qū)可觸及小囊性包塊，有壓痛

D.子宮正常大小，雙附件區(qū)有壓痛

E.子宮正常大小，雙附件正常

121.[單選][2分]女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報(bào)告為“蛻膜組織，未見(jiàn)絨毛”。

以下哪項(xiàng)輔助檢查最快速、準(zhǔn)確

A.尿妊娠試驗(yàn)

B.B超檢查

C.血hCG

D.腹腔鏡檢查

E.宮腔鏡檢查

122.[單選][2分]5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，X線(xiàn)胸片示肺血少。

最可能的診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.右位心

123.[單選][2分]5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，X線(xiàn)胸片示肺血少。

患兒的聽(tīng)診特點(diǎn)是

A.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱

B.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

C.胸骨左緣第3~4肋間可聞及2/6至3/6級(jí)收縮期反流性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

D.胸骨左緣第1~2肋間可聞及機(jī)器樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)

E.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂

124.[單選][2分]5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，X線(xiàn)胸片示肺血少。

患兒的心電圖改變是

A.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯

B.右室肥厚

C.左室肥厚

D.右房大

E.左房大

125.[單選][2分]8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近1周來(lái)，患兒每天腹瀉5~6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

體檢時(shí)最可能存在的體征是

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E.“O”形腿

126.[單選][2分]8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近1周來(lái)，患兒每天腹瀉5~6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

患兒X線(xiàn)長(zhǎng)骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣病變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.后遺癥期

E.以上都不是

127.[單選][2分]患兒，面容愚笨、呆板，眼距寬，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少動(dòng)，智力低下，腕骨有1個(gè)骨化中心。

該患兒最可能的診斷為

A.18-三體綜合征

B.苯丙酮尿癥

C.佝僂病

D.21-三體綜合征

E.先天性甲狀腺功能減退癥

128.[單選][2分]患兒，面容愚笨、呆板，眼距寬，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少動(dòng)，智力低下，腕骨有1個(gè)骨化中心。

該患兒的病因是

A.染色體異常

B.先天性酶缺陷

C.甲狀腺激素缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素A缺乏

129.[單選][2分]男性，65歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，査體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

該患者最可能的診斷是

A.右髖關(guān)節(jié)后脫位

B.右髖關(guān)節(jié)前脫位

C.右股骨頸骨折

D.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E.右髖軟組織損傷

130.[單選][2分]男性，65歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，査體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

為證實(shí)診斷首先需要的檢査是

A.X線(xiàn)平片

B.CT檢查

C.MRI檢査

D.核素掃描

E.關(guān)節(jié)造影

131.[單選][2分]男性，65歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，査體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B