《兒科》主治醫(yī)師考試補(bǔ)充習(xí)題（附答案）

《兒科》主治醫(yī)師考試補(bǔ)充習(xí)題（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、1個月嬰兒確診為苯丙酮尿癥，其主食應(yīng)選

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉

E、無苯丙氨酸奶粉

【參考答案】：D

2、原發(fā)性腎小管酸中毒的主要病因是

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、泌尿道畸形

D、遺傳因素

E、以上均不是

【參考答案】：D

3、對脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】：D

4、重癥肌無力最明顯的病變部位是

A、前角細(xì)胞

B、神經(jīng)肌接頭

C、感覺神經(jīng)節(jié)

D、副交感神經(jīng)節(jié)

E、神經(jīng)鏈

【參考答案】：B

5、猩紅熱的皮疹有以下特點

A、皮疹細(xì)小呈鮮紅色

B、疹間皮膚正常

C、皮疹最早見于面部、胸部

D、退疹后有色素沉著

E、口周紫劣

【參考答案】：A

6、男孩，6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次，驚厥1次。查體：嗜

睡，顏面浮腫，眼眶周圍見針尖樣瘀點。下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意

義的檢查是

A、浮腫程度

B、腦膜刺激征

C、血壓

D、錐體束征

E、腦脊液檢查

【參考答案】：C

7、急性腎炎的水腫多為非凹陷性的，原因是

A、一般水腫不重

B、起病急，皮膚張力強(qiáng)

C、間質(zhì)液含較高蛋白質(zhì)

D、皮下脂肪多

E、以上均不是

【參考答案】：C

8、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒

絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機(jī),

病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點

A、享有自主權(quán)

B、享有知情同意權(quán)

C、享有保密和隱私權(quán)

D、享有基本的醫(yī)療權(quán)

E、享有參與治療權(quán)

【參考答案】：D

9、新生兒，孕36周分娩，出生體重2100g,少量母乳加米湯喂養(yǎng)。

生后第3天出現(xiàn)黃疸，測膽紅素為220/mmol/L,大便黃，尿黃。一

般吮奶好，觀察黃疸至第3周末漸減退?？紤]為

A、新生兒溶血病

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

10、一個體重3500克的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時，

來診時全身蒼白，查體正常。實驗室檢查：母親血型A型，Rh(+),嬰

兒血型。型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項最可能是貧

血的原因

A、AB0血型不合

B、胎兒母體輸血

C、新生兒生理性貧血

D、鐮刀形紅細(xì)胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

11、疑輪狀病毒腸炎，病原診斷手段是

A、糞便pH、還原糖

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便毒素測定

D、ELISA法測糞便中RV抗原

E、糞便常規(guī)

【參考答案】：D

12、女嬰7個月，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食,

尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是

A、正常兒童

B、I度營養(yǎng)不良

C、II度營養(yǎng)不良

D、III度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：C

13、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為

A、保持合適體位

B、安置口咽插管

C、氣管切開

D、氣管內(nèi)插管

E、固定舌體

【參考答案】：D

14、引起病毒性腦炎最常見的病毒是

A、呼吸道病毒

B、腸道病毒

C、蟲媒病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：B

15、1歲小兒的頭圍經(jīng)測量為50cm,應(yīng)考慮該小兒患有

A、營養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、腦積水

D、腦發(fā)育不全

E、腦膜炎

【參考答案】：C

16、母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、副大腸桿菌

D、變形桿菌

E、乳酸桿菌

【參考答案】：E

17、結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為

A、性情改變、嗜睡、嘔吐

B、煩躁不安、昏睡、劇吐

C、意識朦朧、半昏迷、驚厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征陽性

【參考答案】：C

18、麻疹的皮疹一般出現(xiàn)在發(fā)熱后

A、1?2天

B、3?4天

C、5?7天

D、8?10天

E、11?12天

【參考答案】：B

19、男孩，8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注，每日2次，共10天；強(qiáng)的松15mg/次，每

日3次，共2個月，尿蛋白仍為(++)-(+++),治療應(yīng)首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強(qiáng)的松劑量

E、重新進(jìn)行青霉素肌注10天

【參考答案】：C

20、男，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊,

質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5~1.5cm。靜脈腎盂

造影顯示左腎輸尿管顯影正常，右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功

能嚴(yán)重受損。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造疼及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,

經(jīng)右腎造疹管引流尿量每天約600ml,引流尿的比重為1.005-1.015o

試問該病兒最合理的處理為

A、永久性右腎盂造痿術(shù)

B、拔除腎造痿管維持原狀

C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

D、右腎切除術(shù)

E、右腎輸尿管全切除術(shù)

【參考答案】：C

21、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是

A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B、學(xué)習(xí)生命價值論

C、學(xué)習(xí)公益理論

D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面

E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

【參考答案】：D

22、觀察PPD試驗結(jié)果的時間為

A、12小時內(nèi)

B、12?24小時

C、24?48小時

D、48?72小時

E、72小時

【參考答案】：D

23、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉時，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常

見的原因為

A、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】：B

24、男性6歲，重癥肺炎入院第2d出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。呼吸52

次/分。心率122次/分，血壓85/52mmHg(ll.3/6.9kPa),口周

發(fā)細(xì)，兩肺濕性啰音，最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥

A、腦膜炎

B、腸麻痹

C、ARDS

D、心力衰竭

E、消化道出血

【參考答案】：C

25、嘔吐伴腹瀉水樣便，半天來尿少、煩渴。體檢：眼窩凹，口唇

干，皮膚性差?？紤]脫水程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕一中度脫水

C、中一重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】：C

26、在胎兒時期，能通過胎盤的免疫物質(zhì)是

A、IgM

B、補(bǔ)體

C、IgA

D、IgG

E、母親的淋巴細(xì)胞

【參考答案】：D

27、營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的高峰年齡是

A、3?6個月

B、6?9個月

C、6個月?1歲

D、6個月?2歲

E、6個月?3歲

【參考答案】：D

28、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】：D

29、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為

A、新生兒

B、1個月?1歲

C、1?3歲

D、4?8歲

E、8?14歲

【參考答案】：D

30、重癥肌無力的治療，哪項錯誤

A、使用膽堿酯酶抑制藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時可用氨基糖甘類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

31、女，5歲，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性，既往無胃腸病史及胃腸病家

族史，該患兒的可能診斷是

A、藥物性胃炎

B、過敏性紫瘢

C、十二指腸球部潰瘍出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【參考答案】：A

32、嬰幼兒肺炎最常見的類型為

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、節(jié)段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【參考答案】：B

33、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是

A、有胃蠕動波

B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦

C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥

D、進(jìn)行性腹脹

E、右上腹橄欖樣腫塊

【參考答案】：E

34、早產(chǎn)兒。1.5kg,出生時有窒息，復(fù)蘇后反復(fù)呼吸暫停，生后

1周喂養(yǎng)后開始嘔吐、腹脹，糞便暗紅色，其可能的診斷為

A、敗血癥

B、消化道畸形

C、先天性巨結(jié)腸

D、壞死性小腸結(jié)腸炎

E、腸套疊

【參考答案】：D

35、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干，漸延及四肢、面部

D、先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸，后延及面部、四肢

【參考答案】：A

36、聯(lián)合免疫缺陷病不包括

A、X連鎖高igM血癥

B、腺苔脫氨酶缺乏

C、喋吟核甘酸化酶磷酸缺乏

D、Jak-3缺陷

E、x連鎖無丙種球蛋白血癥

【參考答案】：C

37、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨芾青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨葦青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】：B

38、B型流感嗜血桿菌腦膜炎，好發(fā)年齡為

A、生后至2個月

B、2個月至2歲

C、2?5歲

D、5?12歲

E、>12歲

【參考答案】：B

39、下列哪項不符合呆小病的臨床表現(xiàn)

A、智能障礙

B、腹脹便秘

C、皮膚細(xì)白

D、黏液性水腫

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【參考答案】：C

40、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時，患兒可以出現(xiàn)肝脾腫大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成膽固醇能力增強(qiáng)

C、肝脾合成糖原能力增強(qiáng)

D、肝脾血管擴(kuò)張

E、肝脾上界下移

【參考答案】：A

41、下列哪項不是維生素K依賴因子

A、III

B、vn

C、IX

D、X

E、II

【參考答案】：A

42、以下哪種是繼發(fā)性腎炎

A、單純性腎病綜合征

B、Alport綜合征

C、狼瘡性腎炎

D、薄基底膜腎病

E、IgA腎病

【參考答案】：C

43、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【參考答案】：E

44、男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,

骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項對診斷最有意

義，

A、骨髓紅系細(xì)胞減少

B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見組織細(xì)胞

【參考答案】：C

45、10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體：T37Q,呼吸急促,

煩躁，口唇、面色發(fā)縉，雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，

心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，已給予吸氧，現(xiàn)

緊急處理應(yīng)首選

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、靜注西地蘭

D、靜推速尿

E、靜滴東葭若堿

【參考答案】：C

46、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D、血氣分析

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

47、女性，8歲，因車禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進(jìn)行性

呼吸困難，呼吸45?50次/分，胸片兩肺斑片影，Pa0250mmHg,

PaC0230mmHg,應(yīng)立即給予哪項治療

A、抗生素

B、呼吸機(jī)機(jī)械通氣

C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D、呼吸興奮劑

E、支氣管擴(kuò)張劑

【參考答案】：B

48、人體最重要的必需脂肪酸是

A、亞油酸

B、亞麻酸

C、磷脂酸

D、花生四烯酸

E、卵磷脂

【參考答案】：A

49、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是

A、造血于細(xì)胞移植

B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白

C、免疫調(diào)節(jié)治療

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【參考答案】：A

50、關(guān)于新生兒窒息，下列哪種表述不正確

A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者

B、輕度窒息是指生后Apgar評分為4?7分

C、重度窒息是指生后Apgar評分為0?3分

D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬

于窒息

【參考答案】：E

51、結(jié)核性腦膜炎患兒反復(fù)驚厥，尿滲透壓增加應(yīng)首選的檢查

A、血鈣

B、血鈉

C、血糖

D、心電圖

E、腦電圖

【參考答案】：B

52、據(jù)世界衛(wèi)生組織公布目前全世界艾滋病病例已近117萬。有關(guān)

小兒艾滋病，下列哪項是錯誤的

A、剖宮產(chǎn)嬰兒感染人類免疫缺陷病毒機(jī)會少

B、宮內(nèi)感染是母嬰間人類免疫缺陷病毒傳播的危險因素

C、小兒艾滋病病例中約有1/3是通過輸血感染的

D、感染后的女嬰較男嬰的危險性高

E、血清抗體陽性的孕婦，其胎兒約90%可被感染

【參考答案】：D

53、哪一項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、干擾素

C、白介素一2

D、胸腺素

E、酶

【參考答案】：A

54、小兒各年齡分期，正確的是

A、圍生期，生后臍帶結(jié)扎至生后7天

B、新生兒期，生后臍帶結(jié)扎至生后56天

C、嬰兒期，生后至滿2歲之前

D、幼兒期，生后滿1歲至滿3歲之前

E、學(xué)齡前期，生后5歲至滿7歲之前

【參考答案】：D

55、3個月小兒按公式汁算其身高、頭圍約是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【參考答案】：B

56、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要致死原因為

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循環(huán)衰竭

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：E

57、滲出液的特點中，下列哪項是錯誤

A、比重>1.106

B、蛋白質(zhì)2.5~3.0g/L

C、細(xì)胞數(shù)500/mm[~3

D、Rivalta試驗（-）

E、胸水LDH/血清L,DH>0?6

【參考答案】：D

58、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述，下列哪項錯誤

A、抑制白三烯及其釋放

B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒

C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物

D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物

E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢

【參考答案】：E

59、患者，男，10歲，因腹瀉口服吠喃嗖酮（痢特靈）6片，次日排

濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10,高鐵Hb

還原試驗（+）,最可能的診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性貧血

D、地中海貧血

E、吠喃嗖酮中毒

【參考答案】：C

60、女嬰，出生10d,因少吃Id,皮膚黃染伴發(fā)熱6h入院。查體:

臍輪紅，有膿性分泌物，反應(yīng)差，血WBC44.7X10T9/L,N65%。血

Hbl32.9g/L,總膽紅素443.94umol/L,直接膽紅素30.9umol/

Lo最可能的診斷是

A、新生兒臍炎、病理性黃疸

B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C、新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

E、新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

【參考答案】：D

61、8個月男孩，持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，

抽搐2次，昏迷搶救無效死亡，胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢：病理

所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎，病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死,

支氣管管腔閉塞，肺實質(zhì)嚴(yán)重炎癥實變?？紤]符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、肺炎雙球菌肺炎

【參考答案】：C

62、小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液住院治療。在臨

床上有下列情況應(yīng)考慮并發(fā)硬膜下積液，除了

A、經(jīng)特效治療4?6d后，腦脊液已好轉(zhuǎn)，但體溫不退或退后又升

B、腦脊液正常，而前囪仍明顯隆起者

C、一般癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明的嘔吐

D、頭圍增大，叩診聞及破罐聲

E、顱骨透照試驗陽性

【參考答案】：B

63、驚厥是小兒常見的急癥，下列哪項是感染性疾病

A、腦腫瘤

尿毒癥

C、低血鈣

D、腦出血

E、中毒性腦病

【參考答案】：E

64、嬰兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀原則哪項是錯誤的

A、治療前6,JqEj"內(nèi)排過尿

B、靜脈點滴濃度不宜超過0.3%

C、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀

D、補(bǔ)鉀量一般為3~4mmol/Kg,d

E、應(yīng)均勻分布于液體中，時間不少于8小時

【參考答案】：C

65、女孩，6歲，患結(jié)核性腦膜炎，經(jīng)異煙肺、利福平和乙胺丁醇

治療，18個月后臨床癥狀消失，腦脊液正常，現(xiàn)停藥觀察隨訪，隨訪

時間應(yīng)是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【參考答案】：E

66、下述哪一項不是麻疹的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、營養(yǎng)不良

C、亞急性硬化性全腦炎

D、風(fēng)濕熱

E、腦炎

【參考答案】：D

67、8歲男孩。因高熱、腹痛、腹瀉就診。大便呈赤豆湯樣血水便,

伴明顯中毒癥狀，診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為

A、全部小腸

B、食管至結(jié)腸

C、食管與小腸

D、空腸和回腸

E、回盲部與橫結(jié)腸

【參考答案】：D

68、一出生男嬰，胎齡291天，出生體重3850g,其體重位于同胎

齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。下列診斷哪個是正確的

A、過期產(chǎn)兒巨大兒

B、過期產(chǎn)兒

C、足月兒

D、足月小樣兒

E、足月兒，巨大兒

【參考答案】：C

69、先天性心臟畸形的形成主要在

A、胚胎第2?4周

B、胚胎第2?8周

C、胚胎第3?8周

D、胚胎第4?8周

E、胚胎第6?8周

【參考答案】：B

70、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈，常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：B

71、健康男嬰1歲，按其平時正常需要，其每天每公斤體重需要的

熱艇和水分應(yīng)是

A、418(100kcal)100

B、460fll0kaD100

C、418(100kcaD110

D、418(100kcaD125

E、628(150kcaD150

【參考答案】：B

72、糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當(dāng)

A、能量分配為蛋白質(zhì)35%,糖類50%,脂肪15%

B、糖類以米飯為主

C、供給充足的維生素

D、脂肪以植物油為主

E、全日三餐分別占1/5、2/5、2/5

【參考答案】：A

73、為決定是否需要復(fù)蘇。新生兒生后應(yīng)立即評價

A、Apgar評分

B、膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C、心率、呼吸、肌張力

D、心率、呼吸、皮膚顏色

E、心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

【參考答案】：D

74、過敏性紫瘢的病變一般較少累及的臟器為

A、皮膚

B、關(guān)節(jié)

C、腎臟

D、胃腸

E、心臟

【參考答案】：E

75、在我國，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

76、在新生兒缺氧缺血性腦病中，如其缺氧窒息為完全性，腦部損

傷最易發(fā)生的部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、丘腦、腦干核

C、腦室及腦室周圍

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、小腦

【參考答案】：B

77、現(xiàn)公認(rèn)支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、單純遺傳因素引起

D、單純環(huán)境因素引起

E、單純過敏因素

【參考答案】：A

78、可確診肺結(jié)核的檢查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結(jié)核抗體

E、肺部CT檢查

【參考答案】：B

79、對無并發(fā)癥的麻疹患兒選擇恰當(dāng)隔離時間

A、疹后1周

B、疹后5d

C、疹后解除

D、疹后10d

E、疹后3d

【參考答案】：B

80、病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選

A、磺胺唏唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、慶大霉素+紅霉素

E、青霉素+氯霉素

【參考答案】：E

81、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡自何時開始

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

82、配制每100ml口服補(bǔ)液鹽中應(yīng)加葡萄糖的劑量是

A、0.5g

B、1.0g

C、2g

D、3g

E、4g

【參考答案】：C

83、左向右分流型先天性心臟病常見的并發(fā)癥

A、充血性心力衰竭

B、肺炎

C、腦栓塞

D、腦梗阻

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：B

84、女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸

加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素

221nmol/L(13mg/dl),直接膽紅素1711mo1/L(lmg/dl)子血型"0",

母血型"A"。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

【參考答案】：C

85、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是

A、咳嗽反射差

B、纖毛運動功能差

C、分泌型IgA低下

D、IgM低下

E、細(xì)胞免疫功能低下

【參考答案】：C

86、癲癇藥物治療，用藥原則中下列哪項是不正確的

A、若對藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱，應(yīng)立即停藥

B、應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量

C、藥物無效時應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥

D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物

E、若藥物效果不理想，可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

【參考答案】：C

87、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是

A、肺門淋巴結(jié)腫大

B、可見脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)

C、右肺上葉有空洞

D、消瘦、盜汗、食欲減退

E、可見皰疹性角膜結(jié)膜炎

【參考答案】：C

88、關(guān)于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確

A、原因不明的先天性疾病

B、最常見的小兒染色體病

C、單基因病

D、多基因病

E、小兒染色體病中的常見者

【參考答案】：B

89、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現(xiàn)是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出現(xiàn)枕禿

E、骨骼改變

【參考答案】：E

90、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項亦

可以協(xié)助確診

A、喂養(yǎng)史

B、臨床表現(xiàn)

C、血象特點

D、骨髓象特點

E、鐵劑治療有效

【參考答案】：E

91、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A、頸部強(qiáng)直

B、全身性驚厥

C、嬰兒前囪隆起

D、頭部CT檢查

E、腦脊液中找到致病菌

【參考答案】：E

92、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫

38.2℃,呼吸64次/min,口唇發(fā)縉，有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可

聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可

聞III級收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見左心

室增大，肺動脈段突出，雙下肺有散在小點狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

93、下列哪項不符合胸腔滲出液的特點

A、比重＞1.016

B、胸腔積液蛋白量＞30g/L

C、李凡他(Rivalta)試驗陽性

D、細(xì)胞數(shù)小于200X10[~6/L

E、胸腔積液蛋白/血清蛋白＞0.5

【參考答案】：D

94、下列哪項不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)

A、注意力不集中

B、食欲減退

C、皮膚、黏膜蒼白

D、可有異食癖

E、年齡越大，貧血越重，病程越久，則肝脾腫大越明顯

【參考答案】：E

95、男孩，6歲，浮腫半個月，尿蛋白(++++),診斷為單純性腎病,

治療應(yīng)選用

A、環(huán)抱霉素A口服

B、激素治療1.5?2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6?9個月

【參考答案】：E

96、風(fēng)濕熱是下列哪項感染后的晚期并發(fā)癥

A、A組甲型溶血性鏈球菌咽峽炎

B、A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎

C、A組乙型溶血性鏈球菌皮膚感染

D、A組甲型溶血性鏈球菌皮膚感染

E、A組甲型溶血性鏈球菌肺炎

【參考答案】：B

97、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高氯血癥

D、高鈣血癥

E、低氯血癥

【參考答案】：C

98、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間是

A、2個月左右

B、4個月左右

C、6個月左右

D、8個月左右

E、10個月左右

【參考答案】：C

99、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A白HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】：A

100、男，6歲，2年前發(fā)熱伴腹瀉。右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱

退，但下肢跛行至今。查下肢肌力H級，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎

后遺癥。其脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為

A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C、對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

101、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝

肋下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】：B

102、關(guān)于是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點哪項不正確

A、早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低

B、頰部堅厚脂肪墊利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月兒腸屏障功能已成熟

E、肝血管豐富，再生能力強(qiáng)

【參考答案】：D

103、一歲半小兒，行走不穩(wěn)，前囪未閉，方順，"0"形腿，血鈣磷

正常，可能的診斷

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、腎性佝僂病

【參考答案】：C

104、一新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性嘔吐物不含膽汁，嘔吐

逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷為

A、食管裂孔疝

B、環(huán)狀胰腺

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、巨結(jié)腸

E、幽門肥厚性狹窄

【參考答案】：E

105、6歲小兒腕部有幾個骨化中心

A、3個

B、4個

C、5個

D、7個

E、8個

【參考答案】：D

106、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、甲基潑尼松龍治療

B、雄激素治療

C、可采用造血干細(xì)胞移植治療

D、原發(fā)病可用抗生素治療

E、原發(fā)病可用抗病毒藥物治療

【參考答案】：A

107、腎小球疾病的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、蛋白尿

B、血尿

C、膿尿

D、高血壓

E、腎功能損害

【參考答案】：C

108、未明病原菌的新生兒腦膜炎治療應(yīng)選用哪個治療方案

A、異煙胱+鏈霉素

B、兩性霉素B

C、青霉素+氯霉素

D、青霉素+慶大霉素

E、頭抱曲松鈉

【參考答案】：E

109、維生素D在何處羥化后，具有生物活性

A、肝、腎

B、皮膚、腎

C＞皮膚、肝

D、皮膚、小腸

E、小腸、肝

【參考答案】：A

110、假肥大型肌營養(yǎng)不良實驗室檢查的異常為

A、血鈣增高

B、抗核抗體陽性

C、C3降低

D、CK增高

E、堿性磷酸酶升高

【參考答案】：D

11U未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗的幼兒與本病有密切接觸，為預(yù)防應(yīng)

采取的措施是

A、立即口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、立即口服脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗

C、口服丙種球蛋白

D、肌注丙種球蛋白

E、肌注三氮嗖核普

【參考答案】：D

112、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

【參考答案】：B

113、乙肝疫苗復(fù)種時間是

A、周歲時

B、免疫成功者3?5年

C、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

114、男，3歲，反復(fù)右下肺炎4次。查體：右下肺可聞喘鳴音。

胸片；氣管向右側(cè)移位，右下肺炎、肺不張。異物史不清?？赡艿脑\斷

是

A、支氣管腫瘤

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管異物

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、支氣管先天畸形

【參考答案】：C

115、正常小兒身長的中點，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、新生兒在臍上

B、2歲時臍下

C、6歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、9歲在恥骨聯(lián)合下緣

E、12歲在恥骨聯(lián)合上緣

【參考答案】：D

116、下列液體中哪種是等滲液

A、11.2%乳酸鈉

B、1：1液

C、2：3：1液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、4：3：2液

【參考答案】：D

117.中毒時催吐的禁忌證為

A、暴飲暴食者

B、肢體癱瘓

C、變質(zhì)變酸食品

D、昏迷者

E、患胃竇炎

【參考答案】：D

118、10個月患兒腹瀉，頻嘔吐，飲水少，煩渴。體重減輕8%,

體溫40C,皮膚于，前囪眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是

A、重度高滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度低滲性脫水

【參考答案】：B

119、抗休克首批補(bǔ)液方法為

A、10?20ml/kg,于lh內(nèi)輸完

B、10?20ml/kg,于6h內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于lh內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6h內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6h內(nèi)輸完

【參考答案】：A

120、8歲男孩，發(fā)育正常，無明顯癥狀。心電圖示右心室大伴不

完全性右支傳導(dǎo)阻滯。本病最可能的診斷

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

【參考答案】：C

121、HbAlc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的

血糖水平是近期

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、6?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

122、新生兒期的特點為

A、生理調(diào)節(jié)還不成熟

B、適應(yīng)能力較差

C、死亡率高

D、發(fā)病率高

E、以上均正確

【參考答案】：E

123、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】：A

124、以下哪項檢測指標(biāo)能較好反映腎小球濾過功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌肝(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【參考答案】：D

125、甲潑尼龍沖擊的副作用有

A、肝功能損害

B、高血壓

C、血尿

D、粒細(xì)胞減少

E、脫發(fā)

【參考答案】：B

126、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平

穩(wěn)6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗陽

性，此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

127、哪項對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

128、患者，女，2個月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面

色蒼白，前囪張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項檢查

A、眼底檢查

B、頭部CT

C、腦電圖

D、腰椎穿刺

E、頭部B超

【參考答案】：B

129、確診硬腦膜下積液的措施是

A、頭顱透光試驗

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、頭圍持續(xù)增大

E、硬腦膜下穿刺

【參考答案】：E

130、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腺病毒性肺炎的發(fā)熱特點為

A、稽留熱

B、雙峰熱

C、弛張熱

D、熱程長

E、持續(xù)2?3周

【參考答案】：ACDE

2、治療白血病時，為預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，鞘內(nèi)注藥可選用

A、甲氨蝶吟12mg/nf

B、阿糖胞甘30mg/nf

C、地塞米松2?5mg/次

D、三尖杉酯堿0.Img/m2

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、法洛四聯(lián)癥的畸形包括

A、室間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、主動脈騎跨

D、房間隔缺損

E、右心室肥厚

【參考答案】：ABCE

4、糖尿病酮癥酸中毒時，機(jī)體總體缺鉀的原因包括

A、機(jī)體組織大量破壞

B、惡心、嘔吐

C、酸中毒時鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外

D、鉀離子由尿中大量排出

E、應(yīng)用胰島素后鉀離子迅速轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)

【參考答案】:ABD

5、急性肝功能衰竭中，哪些概念是錯誤的

A、雖然黃疸加重但轉(zhuǎn)氨酶下降，提示病情有所好轉(zhuǎn)

B、甲胎蛋白陽性，說明病情惡化

C、肝臟可以進(jìn)行性縮小

D、可以出現(xiàn)出血癥狀

E、可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

【參考答案】：AB

6、體格生長的常用指標(biāo)包括

A、體重

B、身高（長）

C、坐高

D、頭圍

E、胸圍

【參考答案】：ABCDE

7、小兒免疫有以下特點

A、體液及細(xì)胞兔疫功能均比成人差

B、母體的IgG可以通過胎盤到達(dá)胎兒

C、母體的IgM可以通過胎盤到達(dá)胎兒

D、兒童期的SIgA比較多

E、小兒合成IgG的能力到6?7歲才達(dá)成人水平

【參考答案】：ABE

8、促紅細(xì)胞生成素分泌受哪些機(jī)制調(diào)節(jié)

A、鐵

B、維生素B[12

C、葉酸

D、氧分壓

E、膽紅素

【參考答案】：ABCD

9、屬于漏出液的是

A、肺炎、胸膜炎胸水

B、低蛋白血癥心包積液

C、結(jié)核性胸膜炎胸水

D、腎病綜合征腹水

E、心力衰竭心包積液

【參考答案】：BDE

10、關(guān)于X-連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是

A、Btk基因突變導(dǎo)致病兒前B細(xì)胞不能進(jìn)一步成熟為B細(xì)胞

B、僅見于女孩

C、反復(fù)感染及扁桃體腫大是主要臨床表現(xiàn)

D、血清總Ig不超過200?