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勞動(dòng)仲裁授權(quán)委托書(shū)勞動(dòng)仲裁授權(quán)委托書(shū)我，（甲方姓名），（甲方），住質(zhì)（甲方住質(zhì)），（甲方），特此委托（乙方姓名），（乙方），住質(zhì)（乙方住質(zhì)），（乙方），作為我的代理人，代表我參與和處理以下勞動(dòng)仲裁事務(wù)：1.與（雇主姓名）發(fā)生的用工糾紛；2.與（公司名稱(chēng)）/（組織名稱(chēng)）發(fā)生的勞動(dòng)合同違約糾紛；3.與（單位名稱(chēng)）/（個(gè)人姓名）發(fā)生的工資、福利待遇糾紛；4.與（雇主姓名）發(fā)生的加班、休假、工時(shí)、傷病假等勞動(dòng)時(shí)間和假期權(quán)益糾紛；5.與（雇主姓名）/（公司名稱(chēng)）/（組織名稱(chēng)）/（單位名稱(chēng)）/（個(gè)人姓名）的其他勞動(dòng)糾紛。我同意并授權(quán)代理人（乙方）在我的名義代理進(jìn)行以下活動(dòng)：1.提起仲裁申請(qǐng)，包括填寫(xiě)、遞交仲裁申請(qǐng)書(shū)；2.出席仲裁庭審，并就案件事實(shí)、證據(jù)、法律理論等進(jìn)行辯護(hù)，提出仲裁意見(jiàn)和辯護(hù)意見(jiàn)；3.對(duì)仲裁結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，并決定是否接受仲裁結(jié)果；4.在仲裁生效后，協(xié)助履行仲裁結(jié)果，包括但不限于向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行；5.代為辦理仲裁相關(guān)手續(xù)和文件，包括獲取仲裁文書(shū)、申請(qǐng)復(fù)議、向人民法院提起訴訟等。我理解并確認(rèn)，代理人（乙方）將根據(jù)我授權(quán)進(jìn)行上述活動(dòng)，但代理人（乙方）無(wú)權(quán)代表我放棄上述權(quán)益或達(dá)成我明確不同意的仲裁結(jié)果。，我保證提供給代理人（乙方）的所有信息和材料均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并愿意承擔(dān)由于提供虛假信息或不完整信息所導(dǎo)致的一切后果和法律責(zé)任。在此特此聲明和授權(quán)。甲方（簽字）：________________日期：________________乙方（簽字）：_

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