中醫(yī)-病理產(chǎn)物課件

痰飲瘀血結(jié)石病理產(chǎn)物性致病因素一、痰飲痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱為“痰”，清稀的稱為“飲”。痰分為有形之痰和無(wú)形之痰有形之痰是指視之可見、聞之有聲的痰液。無(wú)形之痰是指只見征象，不見其形質(zhì)的痰病。在臨床上只能通過(guò)其所表現(xiàn)的癥狀特點(diǎn)來(lái)確定。咳嗽吐痰，喉中痰鳴眩暈，癲狂四飲痰飲懸飲支飲溢飲痰飲咳嗽病脈證并治第十二問(wèn)曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。問(wèn)曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼痛重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。七情內(nèi)傷飲食不節(jié)外感六淫三焦水道不利肝失疏泄腎陽(yáng)不足脾失健運(yùn)肺失宣降津液代謝障礙，水液停滯痰飲（一）痰飲的形成（二）痰飲的致病特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn)

致病廣泛變幻多端易于蒙蔽心神病勢(shì)纏綿阻滯氣血運(yùn)行1.易阻氣機(jī)，壅塞經(jīng)絡(luò)氣血

痰飲為有形之邪，可隨氣流行，或停滯于經(jīng)脈，或留滯于臟腑，阻滯氣機(jī)，妨礙血行。流于經(jīng)絡(luò)痰飲阻肺痰飲停胃痰濁阻痹心脈肢體麻木，屈伸不利，甚至半身不遂，或形成瘰癘痰核，陰疽流注胸悶氣短，咳嗽痰鳴惡心嘔吐胸悶心痛，真心痛2.病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)

痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物，與濕邪類似，粘膩之性，病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)，難以速愈。

痰濁為病，隨氣上逆，尤易蒙蔽清竅，擾亂心神，使心神活動(dòng)失常。3.易擾心神

頭暈?zāi)垦！⒕癫徽?，或出現(xiàn)神昏譫妄，或引起癲、狂、癇等疾病。

痰飲隨氣流行，內(nèi)而五臟六腑，外而四肢百骸、肌膚腠理，可停滯而致多種疾病。

“百病多由痰作祟”4.癥狀復(fù)雜，變化多端

瘀血是血液運(yùn)行障礙，停滯形成的病理產(chǎn)物。又稱“惡血”、“衃血”、“蓄血”、“敗血”、“污血”等。

二瘀血離經(jīng)之血停積體內(nèi)的病理產(chǎn)物血運(yùn)不暢而阻滯臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化瘀血為繼發(fā)病因體內(nèi)血液停滯導(dǎo)致新的病變血瘀是指血液運(yùn)行不暢或血液瘀滯不通的病理狀態(tài)，屬于病機(jī)概念。瘀血是能繼發(fā)新病變的病理產(chǎn)物，屬于病因?qū)W概念。瘀血和血瘀的區(qū)別瘀血外傷—絡(luò)傷血溢氣虛—?dú)獠粩z血血熱—迫血妄行氣虛—血行無(wú)力氣滯—血行受阻血寒—寒凝血滯血熱—煎熬粘滯血離脈道，停積于體內(nèi)血行不暢，阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)（一）瘀血的形成（二）瘀血的致病特點(diǎn)1、易于阻滯氣機(jī)氣血載行氣滯血瘀氣滯血瘀2、瘀塞經(jīng)脈

瘀血形成后，無(wú)論瘀滯于脈內(nèi)，還是留積于脈外，均會(huì)影響心、肝、脈等臟腑的功能，導(dǎo)致局部或全身的血液運(yùn)行失常。3、傷及臟腑瘀阻在心：心悸、胸前憋悶疼痛、唇舌青紫，神志不清、發(fā)狂。瘀阻在肺：胸痛、咳血暗紅或夾血塊。瘀阻肝脾：兩脅腫塊、疼痛拒按瘀阻腸胃：脘腹疼痛、嘔血、柏油樣大便。瘀血致病病癥特點(diǎn)疼痛刺痛固定不移拒按血色