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心臟康復(fù)的三期運動康復(fù)計劃上周,我們講過什么是冠心病,冠心病的治療以及心臟康復(fù)的大概內(nèi)容。這周,我們詳細講解一下心臟康復(fù)的三期康復(fù)內(nèi)容。心臟康復(fù)包含了五大處方:運動處方、藥物處方、營養(yǎng)處方、心理處方以及戒煙限酒處方,其中,運動處方最為重要。且分為三個階段,即:院內(nèi)康復(fù)期、院外早期康復(fù)或門診康復(fù)期以及院外長期康復(fù)期。其中二期康復(fù)計劃也是最為重要的。第1期:院內(nèi)康復(fù)期院內(nèi)康復(fù)期,在患者入院后脫離急性危險期之后即開始實施,其目的是幫助患者恢復(fù)體力及日常生活能力,使其出院時達到生活基本自理。在1期康復(fù)期中,當患者符合運動康復(fù)開始的標準時,即可開始實施運動康復(fù)。通常,康復(fù)干預(yù)在入院24h內(nèi)開始,如果患者病情不穩(wěn)定,則會延遲三到七天以后再酌情進行。而且,一般患者入院7天左右,病情穩(wěn)定即可出院。此時的運動康復(fù)應(yīng)循序漸進,一般運動康復(fù)的流程是:從被動運動開始——逐步過渡到坐位——坐位雙腳懸吊在床旁——床旁站立——床旁行走——病室內(nèi)步行——上1層樓梯或固定踏車訓練。在這個時期患者運動康復(fù)和恢復(fù)日?;顒拥闹笇?dǎo)必須在心電和血壓監(jiān)護下進行。運動量應(yīng)該控制在較靜息心率增加20次/min左右,同時患者感覺不大費力,即Borg評分<12。如果患者感覺到費力或者運動后較靜息心率增加大于20次/min,應(yīng)減少運動量或日?;顒?。如果是做CABG手術(shù)的患者,還應(yīng)進行呼吸訓練,用力咳嗽、促進排痰,預(yù)防肺部感染。用力咳嗽時,可在胸口抱住定制小枕頭,以防傷口震裂,保護傷口。第2期:院外早期康復(fù)或門診康復(fù)期第一步:準備活動,即熱身運動,多采用低水平有氧運動,持續(xù)5-10分鐘。目的是放松和伸展肌肉、提高關(guān)節(jié)活動度和心血管的適應(yīng)性,預(yù)防運動誘發(fā)的心臟不良事件及預(yù)防運動性損傷。第二步:訓練階段,包含有氧運動、阻抗運動、柔韌性運動等,總時間30-90分鐘。第三步:放松運動,有利于運動系統(tǒng)的血液緩慢回到心臟,避免心臟負荷突然增加誘發(fā)心臟事件。因此,放松運動是運動訓練必不可少的一部分。放松方式可以是慢節(jié)奏有氧運動的延續(xù)或是柔韌性訓練,根據(jù)您的病情輕重可持續(xù)5-10分鐘。病情越重放松運動的持續(xù)時間宜越長。第3期:院外長期康復(fù)期這一期也稱社區(qū)或家庭康復(fù)期,這個時期,部分患者已經(jīng)恢復(fù)到可重新工作以及參與正常的日常生活了,而為了預(yù)防疾病再復(fù)發(fā)以及再住院,應(yīng)該堅持將二期康復(fù)持續(xù)下去,運動康復(fù)尤為關(guān)鍵,此康復(fù)期持續(xù)終身,運動需終身堅持。相信看完以上內(nèi)容,您會對心臟康復(fù)中的運動康復(fù)有一定了解,堅持運動,循序漸進,健康是努力堅持好的習慣,由自己創(chuàng)造出來的。更多心臟健康知識,請關(guān)注微信公眾號:健康好
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