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變更工程量清單項目名稱: 合同段: 承包人: 編號:A-30-□□□□-□□□□變更令號變更工程名稱變更日期序號項目名稱單位變更前圖紙或開工報告批復(fù)數(shù)量變更后數(shù)量增(+)減(-)支付號數(shù)量單價金額支付號數(shù)量單價金額數(shù)量金額本頁小計合計備注計算: 復(fù)核: 監(jiān)理:業(yè)主:日期:錐、護現(xiàn)場質(zhì)量施工統(tǒng)計表承包單位:湖北省路橋公司施工標段:一監(jiān)理單位:鐵四院監(jiān)理公司編號:E-23-工程名稱防護工程施工時間樁號及部位檢查時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢查成果檢查頻率和辦法1砂漿強度(MPa)7.5按附錄D、F檢查2頂面高程(mm)±50每50米用水準儀測3點3表面平整度(mm)30用3米直尺檢查,每50米測3點4坡度不陡于設(shè)計每50米用坡度尺抽量3處5厚度(mm)不不大于設(shè)計每100米檢查3處6底面高程(mm)±50每50米用水準儀測3點結(jié)論:檢查人員:
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