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內(nèi)的使用方法。臨床藥品治療中,超闡明書用藥普遍存在。在美國,有21%已同意藥品存7.5%~40%50%~90%17695份用藥醫(yī)囑的研究顯示,該院孕婦用藥中有84%的藥品品種和75%的用藥醫(yī)囑存16%10%的醫(yī)囑用藥屬于食品和藥品管理局(FDA)11610個(gè)國家的政府部門或?qū)W術(shù)組織公布了與超闡明書用藥有關(guān)的指南或建議。在美國,F(xiàn)DA美國權(quán)威的指導(dǎo)超闡明書用藥資料如AmericanMedicalAssociation:DrugEvaluations、UsPharmacopoeia:DrugInformation和AmericanHospitalFormularyService:DrugInformation,收錄了闡明書用藥顧問委員會承認(rèn)以及醫(yī)療專usesusesuses(unprovedusesusesuses12根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審原則實(shí)施細(xì)則(年版用藥管理的規(guī)定與程序但在執(zhí)行過程中有些超闡明書用藥是根據(jù)診療指南的推薦或有較充這也是造成醫(yī)療糾紛的重要因素。超闡明書用藥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于按闡明書用藥,而造成超闡明書用藥現(xiàn)象的根本因素是藥品闡明書的更新滯后于臨床實(shí)踐的發(fā)展。新藥同意時(shí)往往基于有限的臨床數(shù)據(jù),而藥品上市后通過臨床實(shí)踐會有諸多新的發(fā)現(xiàn)和經(jīng)驗(yàn)。由于更新藥品闡明書內(nèi)容的審批過程復(fù)雜,制藥公司需要耗費(fèi)大量時(shí)間、消耗巨額費(fèi)用,才干完畢符合某些罕見病、小朋友用藥等因無法得到充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)而更易出現(xiàn)超闡明書用藥的狀況。3月公布了《藥品未注冊使9月,中國藥理學(xué)會治療藥品監(jiān)測研究專業(yè)委員會藥品風(fēng)險(xiǎn)管理學(xué)組(下列簡稱學(xué)組)21超闡明書用藥狀況調(diào)查4545家醫(yī)院涉及全國432系統(tǒng)評價(jià)、a24家,占所調(diào)查醫(yī)院的53.3%。24家醫(yī)院均存在不同程度的超闡明書用藥狀況。對24家醫(yī)院填報(bào)的1652項(xiàng)超闡明書用藥涉及9986124775.5%。從652;另首652652,藥3.9%(65/1652。221155業(yè)教科書收錄,或有其它循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持(如文獻(xiàn)報(bào)道、個(gè)案報(bào)道等1652項(xiàng)超闡明書用藥狀況的73.3%。2224家醫(yī)院超闡明書用藥狀況進(jìn)行分析,并參考國內(nèi)有關(guān)共識,編寫組草擬了《超闡明書用藥專家共識(討論稿9月召開的“治療藥品監(jiān)測研究專業(yè)委31超闡明書用藥的目的只能是為了患者的利益臨床診療過程中,無其它合理的可替3233有合理的醫(yī)學(xué)證據(jù)支
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