操作后胸腔出血的護(hù)理課件

刀客特萬(wàn)操作后胸腔出血的護(hù)理PPT課件01.02.03.04.目錄胸腔出血的原因胸腔出血的護(hù)理措施胸腔出血的護(hù)理要點(diǎn)胸腔出血的預(yù)防措施1胸腔出血的原因手術(shù)操作失誤手術(shù)過(guò)程中誤傷其他器官或組織手術(shù)過(guò)程中誤傷心臟手術(shù)過(guò)程中誤傷胸膜手術(shù)過(guò)程中誤傷肺組織手術(shù)過(guò)程中誤傷血管DCBAE術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后出血：手術(shù)過(guò)程中損傷血管或術(shù)后止血不充分1術(shù)后感染：手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)2術(shù)后肺不張：術(shù)后臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或引流不暢3術(shù)后胸腔積液：術(shù)后引流不暢或術(shù)后飲食不當(dāng)4患者自身因素凝血功能障礙：如血友病、血小板減少癥等01血管損傷：如外傷、手術(shù)等02抗凝藥物使用：如華法林、阿司匹林等03腫瘤：如肺癌、胸腺瘤等04感染：如肺炎、膿胸等052胸腔出血的護(hù)理措施監(jiān)測(cè)生命體征監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓等生命體征01觀察患者意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色、尿量等02定期測(cè)量體溫，觀察有無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象03監(jiān)測(cè)血氧飽和度，了解患者呼吸功能情況04監(jiān)測(cè)心電圖，了解患者心臟功能情況05及時(shí)止血01觀察出血情況，判斷出血原因02采取緊急止血措施，如壓迫止血、填塞止血等03監(jiān)測(cè)生命體征，如血壓、心率等04及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步處理05保持患者呼吸道通暢，防止窒息預(yù)防感染保持傷口清潔，避免污染01定期更換敷料，保持傷口干燥02避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少傷口張力03觀察傷口情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染跡象04遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染發(fā)生053胸腔出血的護(hù)理要點(diǎn)密切觀察病情觀察出血量：記錄出血量，評(píng)估出血速度觀察生命體征：監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸等指標(biāo)觀察意識(shí)狀態(tài)：評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)，判斷病情變化觀察皮膚顏色：觀察皮膚顏色，判斷出血是否加重觀察引流管：觀察引流管是否通暢，有無(wú)堵塞或脫落加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通04共同評(píng)估護(hù)理效果05及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案01及時(shí)報(bào)告病情變化02共同制定護(hù)理計(jì)劃03及時(shí)反饋患者需求提高護(hù)理質(zhì)量密切觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況01及時(shí)補(bǔ)充血容量，維持正常血壓03保持患者呼吸道通暢，防止窒息02預(yù)防感染，保持傷口清潔04加強(qiáng)心理護(hù)理，減輕患者焦慮和恐懼05加強(qiáng)健康教育，提高患者自我護(hù)理能力064胸腔出血的預(yù)防措施嚴(yán)格遵循手術(shù)操作規(guī)程01020304術(shù)前準(zhǔn)備：充分了解手術(shù)步驟和注意事項(xiàng)術(shù)中操作：嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行術(shù)后觀察：密切觀察患者生命體征和出血情況及時(shí)處理：發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理01密切觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況02保持引流管通暢，防止堵塞和脫落03指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，促進(jìn)肺復(fù)張04鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防靜脈血栓形成05加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者免疫力06定期進(jìn)行胸部X光檢查，了解胸腔積液情況提高患者自身免疫力保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等保持良好的心理狀態(tài)