鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-全科醫(yī)療-第二十二單元常見(jiàn)癥狀

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-全科醫(yī)療-第二十二單元常見(jiàn)癥狀[單選題]1.下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn)A.腸結(jié)核B.慢性菌痢C.阿米巴痢疾D.腸道腫瘤E.慢性非（江南博哥）特異性潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A參考解析：腹瀉與便秘腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一。掌握“便秘”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為A.內(nèi)痔B.直腸癌C.結(jié)腸炎D.腸梗阻E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：D參考解析：腸梗阻時(shí)常出現(xiàn)排便障礙、嘔吐、腹脹、腸絞痛等。掌握“便秘”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.功能性便秘的發(fā)生原因不包括A.進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足B.因工作緊張等打亂了正常的排便習(xí)慣C.生活規(guī)律改變，未養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣D.結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂E.局部病變導(dǎo)致排便無(wú)力正確答案：E參考解析：局部病變導(dǎo)致排便無(wú)力是器質(zhì)性便秘。掌握“便秘”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.器質(zhì)性便秘的原因錯(cuò)誤的是A.直腸與肛門(mén)病變引起肛門(mén)括約肌痙攣，造成恐懼排便B.排便推動(dòng)力不足，難以將糞便排出體外C.結(jié)腸完全或不完全性梗阻D.全身性疾病引起的便秘E.應(yīng)用嗎啡類藥物使腸肌松弛正確答案：B參考解析：B是引起功能性便秘的原因，引起器質(zhì)性便秘的原因有1.直腸與肛門(mén)病變引起肛門(mén)括約肌痙攣，造成恐懼排便；2.局部病變導(dǎo)致排便無(wú)力；3.結(jié)腸完全或不完全性梗阻；4.全身性疾病引起的便秘；5.腹腔或盆腔腫瘤的壓迫；6.應(yīng)用嗎啡類藥、抗膽堿藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯藥、鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥以及含鈣、鋁的抗酸劑等使腸肌松弛引起便秘。掌握“便秘”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.下面關(guān)于抽搐說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮，常可引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或強(qiáng)直B.阿-斯綜合征會(huì)引起抽搐C.停藥綜合征不引起抽搐D.缺氧可引起抽搐的發(fā)生E.大腦神經(jīng)元異常放電可引起抽搐正確答案：C參考解析：停藥綜合征如苯巴比妥、甲丙氨酯等可引起抽搐。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.下列哪項(xiàng)最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義A.一次驚厥發(fā)作超過(guò)15分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)15分鐘B.—次驚厥發(fā)作超過(guò)30分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)30分鐘C.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上D.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上E.反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上正確答案：B參考解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.引起小兒驚厥最常見(jiàn)的病因是A.低鈣驚厥B.Reye綜合征C.顱內(nèi)感染D.熱性驚厥E.中毒性腦病正確答案：D參考解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的判斷和處理錯(cuò)誤的是A.癲癇全身性發(fā)作在兩次發(fā)作間期意識(shí)未完全恢復(fù)B.一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上C.發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)先保證生命體征穩(wěn)定D.首選地西泮控制發(fā)作E.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用地西泮鞏固正確答案：E參考解析：發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)可使用苯巴比妥鞏固維持療效，逐漸加用口服抗癲癇藥物。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是反射性嘔吐的常見(jiàn)原因A.咽部受到刺激B.胃、十二指腸疾病C.腸道疾病D.肝膽胰疾病E.顱腦外傷正確答案：E參考解析：顱腦外傷屬于中樞性嘔吐。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下列關(guān)于嘔吐的敘述正確的是A.嘔吐物帶有糞臭味提示低位腸梗阻B.嘔吐物含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以上C.嘔吐物不含有膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下D.嘔吐物為咖啡樣不能提示上消化道出血E.嘔吐物有酸味考慮為賁門(mén)失弛緩癥所致正確答案：A參考解析：嘔吐物不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，嘔吐物含多量膽汁則提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下，嘔吐物含有大量酸性液體者多有十二指腸潰瘍，嘔吐物無(wú)酸味者可能為賁門(mén)失弛緩癥所致，嘔吐物為咖啡渣樣多提示上消化道出血。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門(mén)梗阻E.食物中毒正確答案：C參考解析：嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐需考慮顱內(nèi)高壓癥或青光眼。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.下面敘述錯(cuò)誤的是A.嘔吐是一個(gè)復(fù)雜的反射動(dòng)作B.夜間嘔吐常見(jiàn)于腎衰竭C.幽門(mén)梗阻多為晚上或夜間嘔吐D.顱高壓所致的嘔吐為噴射性嘔吐E.神經(jīng)癥多致嘔吐長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不受影響正確答案：B參考解析：晨起嘔吐常見(jiàn)于早期妊娠、腎衰竭等。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系不正確的是A.集體發(fā)病，餐后近期嘔吐多見(jiàn)于食物中毒B.進(jìn)食中或餐后即刻嘔吐多為精神性C.餐后數(shù)小時(shí)嘔吐多為胃動(dòng)力下降或胃排空延遲D.餐后嘔吐見(jiàn)于賁門(mén)梗阻E.餐后嘔吐見(jiàn)于幽門(mén)梗阻正確答案：D參考解析：餐后嘔吐見(jiàn)于幽門(mén)梗阻。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.惡心與嘔吐的對(duì)癥治療不包括A.嚴(yán)密觀察B.止吐C.解痙止痛D.鎮(zhèn)靜劑E.胃腸減壓正確答案：A參考解析：嚴(yán)密觀察屬于一般治療。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.可以引起聽(tīng)神經(jīng)損害的藥物是A.鏈霉素B.紅霉素C.青霉素D.頭孢西林E.氧氟沙星正確答案：A參考解析：鏈霉素、萬(wàn)古霉素可引起聽(tīng)神經(jīng)損害。掌握“耳鳴與耳聾”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.突發(fā)性耳聾的特點(diǎn)正確的是A.原因明確B.不是感音神經(jīng)性C.72小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降D.有明顯波動(dòng)E.雙耳發(fā)病正確答案：C參考解析：突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾，多在72小時(shí)內(nèi)聽(tīng)力急劇下降，無(wú)明顯波動(dòng)，多單耳發(fā)病，常伴耳鳴，也可伴有眩暈。掌握“耳鳴與耳聾”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.聾啞的本質(zhì)是A.咽部不協(xié)調(diào)B.口腔異常C.耳聾D.大腦功能異常E.聲帶損傷正確答案：C參考解析：聾啞的本質(zhì)是耳聾。掌握“耳鳴與耳聾”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.老年性聾的描述正確的是A.多為60歲以上老年人B.雙耳聽(tīng)力漸進(jìn)性下降C.噪聲環(huán)境言語(yǔ)辨別力下降明顯D.多因螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞萎縮引起E.以上都是正確答案：E參考解析：老年性聾：為伴隨年齡化，一般是在60歲以上，而發(fā)生的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)退行性變導(dǎo)致的耳聾。臨床表現(xiàn)為雙耳同時(shí)或先后出現(xiàn)的雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)障礙，常逐漸發(fā)生，兩側(cè)耳聾程度可相似，亦可輕重不一。掌握“耳鳴與耳聾”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.有關(guān)耳聾分類的表述錯(cuò)誤的是A.按病變性質(zhì)，耳聾可分為器質(zhì)性聾與功能性聾B.器質(zhì)性聾依照病變位置可分為傳導(dǎo)性聾，感音神經(jīng)性聾，混合性聾C.感音神經(jīng)性聾又可分為感音性聾與神經(jīng)性聾D.感音性聾又稱耳蝸性聾，神經(jīng)性聾又稱蝸后性聾E.功能性聾又稱偽聾正確答案：E參考解析：功能性耳聾無(wú)器質(zhì)性變化，又稱精神性聾、癔癥性聾。掌握“耳鳴與耳聾”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.關(guān)于發(fā)紺的描述正確的是A.血液中還原血紅蛋白增多B.血液中異常血紅蛋白衍生物減少C.皮膚、黏膜呈櫻桃紅色D.不發(fā)生在毛細(xì)血管豐富的部位E.發(fā)紺的嚴(yán)重程度可以反映動(dòng)脈血氧下降的嚴(yán)重程度正確答案：A參考解析：發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白衍生物增多使皮膚、黏膜呈青紫色，常發(fā)生在毛細(xì)血管豐富皮膚較薄、色素較少的口唇、指端等部位。發(fā)紺的嚴(yán)重程度不能完全反映動(dòng)脈血氧下降的嚴(yán)重程度。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.混合型發(fā)紺主要見(jiàn)于A.全心衰竭B.中毒C.左心衰竭D.肺水腫E.嚴(yán)重貧血正確答案：A參考解析：混合型發(fā)紺是中心型和周?chē)桶l(fā)紺同時(shí)存在，多見(jiàn)于全心衰竭。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.下面關(guān)于發(fā)紺的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.發(fā)紺常發(fā)生在口唇、甲床等B.正常血液中含血紅蛋白為15g/dlC.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量減少所致D.中毒可引起發(fā)紺E.嚴(yán)重貧血常不表現(xiàn)發(fā)紺正確答案：C參考解析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增加所致。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.發(fā)紺的轉(zhuǎn)診指征正確的是A.生命體征不穩(wěn)定B.發(fā)紺較前好轉(zhuǎn)C.異常血紅蛋白衍生物減少D.發(fā)紺原因已明確E.發(fā)紺經(jīng)治療較前好轉(zhuǎn)正確答案：A參考解析：發(fā)紺的轉(zhuǎn)診指征：生命體征不穩(wěn)定；發(fā)紺較前進(jìn)行性加重；異常血紅蛋白衍生物增加；發(fā)紺原因不明確。掌握“發(fā)紺”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.自發(fā)病起，發(fā)熱可分為四個(gè)期，除外A.前驅(qū)期B.低熱期C.體溫上升期D.高熱期E.體溫下降期正確答案：B參考解析：發(fā)熱的臨床過(guò)程自發(fā)病期可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期、體溫下降期，無(wú)低熱期。請(qǐng)了解該知識(shí)點(diǎn)。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.對(duì)于發(fā)熱的分度，下列說(shuō)法正確的是A.低熱：溫度為37.3～38℃B.中度熱：溫度為37.8～39℃C.高熱：溫度為39.3～40℃D.超高熱：溫度為40℃以上E.低熱：溫度為36.7～38℃正確答案：A參考解析：低熱：溫度為37.3～38℃；中度熱：溫度為38.1～39℃；高熱：溫度為39.1～41℃；超高熱：溫度為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見(jiàn)于A.中暑B.腦膜炎C.大葉性肺炎D.脫水E.腦血栓正確答案：A參考解析：“B”、“C”兩項(xiàng)，引起發(fā)熱主要是病原體所致，屬于感染性發(fā)熱；“D”項(xiàng)脫水引起發(fā)熱屬于內(nèi)分泌、代謝障礙所致；“E”項(xiàng)血栓引起發(fā)熱屬于無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收所致；中暑可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.急性腎盂腎炎的熱型常為A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.弛張熱E.波狀熱正確答案：C參考解析：瘧疾和急性腎盂腎炎發(fā)熱是間歇熱最典型的疾??；稽留熱體溫常在39℃以上，晝夜體溫變動(dòng)范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見(jiàn)于大葉性肺炎、腸傷寒等疾病的急性期。弛張熱又稱敗血癥熱型，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)1℃，但最低體溫仍高于正常體溫。常見(jiàn)于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核、川崎病、晚期腫瘤等。不規(guī)則熱，指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定，體溫曲線毫無(wú)規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37～40℃之間。臨床可見(jiàn)于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等。波狀熱是由布魯氏菌引起的人畜共患性傳染病的典型熱型。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.體溫在40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.波狀熱E.回歸熱正確答案：C參考解析：稽留熱：體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.關(guān)于發(fā)熱的處理錯(cuò)誤的是A.關(guān)鍵是針對(duì)原發(fā)病的治療B.如考慮為感染，應(yīng)完善必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和標(biāo)本采集后給予有效的抗生素C.首選物理降溫D.物理降溫效果欠佳可根據(jù)發(fā)熱程度應(yīng)用退熱藥物E.對(duì)超高熱或高熱伴驚厥、譫妄者，不能用冬眠療法正確答案：E參考解析：對(duì)超高熱或高熱伴驚厥、譫妄者，能用冬眠療法。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.器質(zhì)性腹痛特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.局限性B.尖銳性C.泛化性D.持續(xù)性E.固定性正確答案：C參考解析：器質(zhì)性腹痛可為持續(xù)性、固定性、局限性、尖銳性的。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.下面關(guān)于腹痛的描述錯(cuò)誤的是A.突發(fā)、劇烈上腹刀割樣痛多為消化性潰瘍穿孔所致B.陣發(fā)性絞痛可見(jiàn)于膽石病或泌尿系結(jié)石C.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現(xiàn)D.中上腹持續(xù)痛應(yīng)考慮急性胃炎、急性胰腺炎E.持續(xù)性全腹痛伴腹肌緊張?zhí)崾娟@尾炎正確答案：E參考解析：持續(xù)性全腹痛伴腹肌緊張?zhí)崾炯毙詮浡愿鼓ぱ?，轉(zhuǎn)移性右下腹痛為急性闌尾炎的典型癥狀。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.對(duì)于腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系，下列說(shuō)法有誤的是A.陣發(fā)性絞痛-輸尿管結(jié)石B.陣發(fā)性鉆頂痛-膽道蛔蟲(chóng)癥C.劇烈刀割樣痛-十二指腸潰瘍穿孔D.持續(xù)性脹痛-實(shí)質(zhì)性臟器發(fā)炎E.間歇性脹痛-膽總管結(jié)石正確答案：E參考解析：不同的腹部疾患引起的腹痛性質(zhì)有所區(qū)別。管道及空腔臟器梗阻所引起的疼痛常為絞痛。絕大多數(shù)膽總管結(jié)石的病人發(fā)作時(shí)的疼痛為陣發(fā)性劇烈的膽絞痛，是因膽管內(nèi)結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)常嵌于膽總管下端壺腹部，造成膽總管的阻塞，并刺激括約肌和膽管平滑肌使其痙攣所致。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.關(guān)于腹痛誘發(fā)因素正確的是A.油膩飲食或暴飲暴食可引發(fā)膽囊炎、膽石病B.腹部術(shù)后可引起闌尾炎C.腹外傷后可引起腸扭轉(zhuǎn)D.劇烈運(yùn)動(dòng)可引起肝、脾破裂E.酗酒可引起腸套疊正確答案：A參考解析：油膩飲食或暴飲暴食、酗酒可引發(fā)膽囊炎、膽石病、急性胰腺炎；腹部術(shù)后可引起腸粘連、機(jī)械性腸梗阻；腹外傷可引起肝、脾破裂；劇烈運(yùn)動(dòng)可引起腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、闌尾炎。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.腹痛轉(zhuǎn)診指征錯(cuò)誤的是A.需要手術(shù)治療時(shí)B.有危及生命情況時(shí)C.有休克現(xiàn)象D.無(wú)法提供設(shè)備作檢查E.明確診斷為慢性膽囊炎正確答案：E參考解析：腹痛轉(zhuǎn)診指征：1.需要手術(shù)治療時(shí)；2.有危及生命的腹痛如主動(dòng)脈夾層、心肌梗死、內(nèi)出血（如創(chuàng)傷、子異位妊娠等）；3.有休克現(xiàn)象，如低血壓合并組織灌流不良、異常呼吸及意識(shí)變化等，應(yīng)在積極建立靜脈通路、抗休克及監(jiān)測(cè)的情況下通過(guò)急救機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院；4.無(wú)法提供設(shè)備作進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。譬如長(zhǎng)期上腹部痛患者需做胃鏡排除腫瘤或潰瘍的可能。慢性膽囊炎不需要轉(zhuǎn)診。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.下列關(guān)于腹瀉的描述錯(cuò)誤的是A.腹瀉伴發(fā)熱見(jiàn)于感染性疾病、炎癥性腸病、腸癌、淋巴瘤、甲狀腺危象等B.腹瀉伴里急后重提示肛門(mén)、直腸疾病C.腹瀉伴明顯消瘦者可見(jiàn)于胃腸道惡性腫瘤及吸收不良綜合征D.腹瀉伴皮疹或皮下出血者見(jiàn)于傷寒或副傷寒、過(guò)敏性紫癜等E.腹瀉伴腹部包塊常見(jiàn)于分泌性腹瀉如：霍亂、細(xì)菌性食物中毒等正確答案：E參考解析：腹瀉伴腹部包塊常見(jiàn)于胃腸惡性腫瘤、腸結(jié)核、克羅恩病及血吸蟲(chóng)病，腹瀉伴重度失水者見(jiàn)于分泌性腹瀉如：霍亂、細(xì)菌性食物中毒等。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.可表現(xiàn)為慢性腹瀉的疾病，除外A.慢性細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸道腫瘤D.腸結(jié)核E.急性中毒正確答案：E參考解析：慢性腹瀉分為：（1）消化系統(tǒng)疾?。孩傥覆考膊。郝晕s性胃炎等；②腸道感染：腸結(jié)核、慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病等；③腸道非感染性病變：克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉等；④腸道腫瘤；⑤胰腺疾?。郝砸认傺椎龋虎薷文懠膊。焊斡不?、膽汁淤積性黃疸；（2）全身性疾病：①內(nèi)分泌及代謝疾?。杭卓?、腎上腺皮質(zhì)功能減退等；②其他系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、尿毒癥等；③藥物副作用：利血平、甲狀腺素、洋地黃等；④神經(jīng)功能紊亂等。急性中毒引起的腹瀉屬于急性腹瀉。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.腹瀉轉(zhuǎn)診指征不正確的是A.腹瀉嚴(yán)重、脫水、酸中毒、休克、多器官功能衰竭者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診B.診斷困難者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診C.懷疑為潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，須轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行確診D.懷疑為腫瘤引起的腹瀉者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.懷疑為傳染病，應(yīng)就地隔離治療正確答案：E參考解析：懷疑為傳染病，應(yīng)轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。掌握“腹瀉”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.下列關(guān)于關(guān)節(jié)痛敘述錯(cuò)誤的是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以雙手、腕、肘和足關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹及晨僵最為常見(jiàn)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為侵蝕性的C.強(qiáng)直性脊柱炎以侵犯中軸骨骼為主D.骨關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)腫痛、腫脹、僵硬及活動(dòng)受限E.風(fēng)濕熱其關(guān)節(jié)痛呈游走性、多發(fā)性正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為壓痛、腫脹或積液，關(guān)節(jié)炎為非侵蝕性的。掌握“關(guān)節(jié)痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.關(guān)節(jié)腫痛B.呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性損害C.近端指間關(guān)節(jié)多受累D.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形E.大關(guān)節(jié)很容易受累正確答案：D參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡多系統(tǒng)受累，其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)壓痛、腫脹或積液，但關(guān)節(jié)炎為非侵蝕性。掌握“關(guān)節(jié)痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.急性關(guān)節(jié)炎描述錯(cuò)誤的是A.與感染因素有關(guān)B.與自身免疫或變態(tài)反應(yīng)有關(guān)C.與代謝有關(guān)D.與腫瘤有關(guān)E.彌漫性結(jié)締組織病正確答案：E參考解析：彌漫性結(jié)締組織病多引起慢性關(guān)節(jié)痛。掌握“關(guān)節(jié)痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為A.勞力性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼吸困難正確答案：C參考解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.關(guān)于呼吸困難的處理錯(cuò)誤的是A.應(yīng)休息及吸氧B.幫助患者采取可緩解癥狀的體位C.保持呼吸道通暢D.酌情給予解痙祛痰藥物E.COPD給予高流量吸氧正確答案：E參考解析：COPD應(yīng)給予低流量吸氧。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.下面關(guān)于呼吸困難的表述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.呼吸困難往往有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變B.COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C.混合型呼吸困難的發(fā)病機(jī)制為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降D.心源性呼吸困難最常見(jiàn)的原因?yàn)槁猿溲孕牧λソ逧.法洛四聯(lián)癥患者常常蹲踞位以緩解呼吸困難正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難的主要發(fā)生機(jī)制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于A.慢性支氣管炎B.氣管異物C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.氣胸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難，常見(jiàn)于大氣道堵塞，比如氣管異物、喉頭水腫等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.三凹征是指A.吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷B.呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷C.吸氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少D.呼氣時(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少E.查體呼氣相延長(zhǎng)正確答案：A參考解析：三凹征是指吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，查體見(jiàn)吸氣相延長(zhǎng)，是因?yàn)槲鼩鈺r(shí)，呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力增大而出現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.以下哪項(xiàng)不屬于呼吸困難的病因分類A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.血液性呼吸困難E.肝源性呼吸困難正確答案：E參考解析：ABCD是呼吸困難的常見(jiàn)病因，而肝源性不是。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣顯著費(fèi)力B.三凹征C.鼻翼煽動(dòng)D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可見(jiàn)“三凹征”，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，此為典型表現(xiàn)。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.下面關(guān)于黃疸的描述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致B.肝細(xì)胞性黃疸是肝細(xì)胞受損后對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄能力降低導(dǎo)致C.新生兒生理性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主D.膽汁淤積性黃疸是膽道梗阻造成膽紅素反流入血導(dǎo)致E.先天性非溶血性黃疸是肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄存在缺陷導(dǎo)致正確答案：C參考解析：新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.關(guān)于黃疸的分類特點(diǎn)不正確的是A.按病因分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸B.血膽紅素在17.1～34.2μmol/L時(shí)稱隱形黃疸C.血液中膽紅素增加而膽酸正常為高膽紅素血癥D.血液中膽紅素正常而膽酸升高為膽汁淤積E.正常情況下血膽紅素最高為34.2μmol/L正確答案：E參考解析：正常情況下血膽紅素最高為17.1μmol/L。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.下列那種疾病可引起肝細(xì)胞性疾病黃疸A.蠶豆病B.毒蛇咬傷C.膽道腫瘤D.膽總管結(jié)石E.病毒性肝炎正確答案：E參考解析：肝細(xì)胞性黃疸：肝細(xì)胞受損后對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合排泄能力均降低，從而使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留、結(jié)合膽紅素反流入血，故血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高。見(jiàn)于多種致肝細(xì)胞廣泛損害的疾病，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.以下符合結(jié)膜充血的描述是A.愈近穹隆部愈明顯B.暗紅色C.血管較細(xì)D.提示深層組織炎癥E.見(jiàn)于角膜炎正確答案：A參考解析：A為結(jié)膜充血的表現(xiàn)，其他選項(xiàng)是睫狀充血的表現(xiàn)。結(jié)膜充血形態(tài)為樹(shù)枝狀，顏色為鮮紅色，愈近穹窿部充血越明顯，而愈近角膜緣充血愈輕，這些表層血管可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部滴用腎上腺素等血管收縮劑后血管消失。而睫狀充血的特點(diǎn)是血管走形圍繞角膜緣呈放射狀，顏色為暗紅色，愈近角膜緣充血愈重，愈近穹窿部充血愈不明顯，推動(dòng)結(jié)膜時(shí)血管不移動(dòng)，滴用腎上腺素充血不消失。掌握“結(jié)膜充血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.符合病毒性結(jié)膜炎的特點(diǎn)是A.伴有膿性分泌物B.涂片多核白細(xì)胞多見(jiàn)C.可見(jiàn)嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞D.水樣分泌物E.分泌物粘稠正確答案：D參考解析：病毒性結(jié)膜炎，分泌物是水樣或漿液性，涂片淋巴細(xì)胞占多數(shù)。掌握“結(jié)膜充血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.結(jié)膜充血的患者出現(xiàn)哪些情況需要轉(zhuǎn)診，除了A.治療中眼痛加重B.視力下降C.治療效果不佳D.結(jié)膜有濾泡形成E.失明正確答案：D參考解析：當(dāng)“眼紅”的患者在檢查、治療的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)眼痛加重、視力下降時(shí)，可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的眼部疾病，要注意及時(shí)轉(zhuǎn)診。掌握“結(jié)膜充血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案：A參考解析：慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎。掌握“咳嗽與咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.下列疾病對(duì)應(yīng)的咳痰特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.細(xì)支氣管肺泡癌——大量白色泡沫樣痰B.急性左心衰竭——粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰——肺炎葡萄球菌肺炎D.磚紅色膠凍樣痰——肺炎克雷伯桿菌肺炎E.膿性痰——吸入性肺膿腫正確答案：C參考解析：鐵銹色痰——肺炎鏈球菌肺炎。掌握“咳嗽與咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.咳嗽的處理錯(cuò)誤的是A.伴有發(fā)熱，應(yīng)行血常規(guī)檢查B.有呼吸困難、咯血等高度疑似肺炎的患者需進(jìn)行指尖氧飽和度和胸片的檢查C.有體重下降應(yīng)行胸片、結(jié)核及HIV感染的檢查D.還可行肺功能、鼻竇部CT、食管PH監(jiān)測(cè)、痰培養(yǎng)等E.應(yīng)行腹部CT檢查正確答案：E參考解析：咳嗽與咳痰為呼吸系統(tǒng)疾病，腹部CT沒(méi)有必要。掌握“咳嗽與咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.關(guān)于咳嗽咳痰的轉(zhuǎn)診錯(cuò)誤的是A.有危險(xiǎn)的癥狀或體征者需要轉(zhuǎn)診B.診斷不明確或?qū)ΠY治療效果不佳的嚴(yán)重咳嗽需要轉(zhuǎn)診C.懷疑結(jié)核或腫瘤的需要轉(zhuǎn)診D.懷疑哮喘、胃食管反流、鼻竇炎等需要轉(zhuǎn)診E.普通咳嗽需要轉(zhuǎn)診正確答案：E參考解析：咳嗽咳痰的轉(zhuǎn)診指征:1.有危險(xiǎn)的癥狀或體征者；2.診斷不明確或?qū)ΠY治療效果不佳的嚴(yán)重咳嗽；3.懷疑結(jié)核或腫瘤；4.懷疑哮喘、胃食管反流、鼻竇炎等；5.患者及家屬要求的。掌握“咳嗽與咳痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡的確切病因是A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.尚不清楚，多種因素E.局部刺激正確答案：D參考解析：目前對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡的確切病因尚不清楚，為多種因素，病毒細(xì)菌感染、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌改變、免疫功能變化、精神因素等都可能與其發(fā)病有關(guān)。掌握“口腔潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.關(guān)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍特征描述正確的是A.具有特異性、復(fù)發(fā)性和自限性B.具有傳染性、周期性和自限性C.具有特異性、傳染性和復(fù)發(fā)性D.具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性E.具有聚集性、特異性和周期性正確答案：D參考解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特征。掌握“口腔潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.下列有關(guān)創(chuàng)傷性潰瘍特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.黏膜水腫明顯B.常伴深大的潰瘍C.短期急性機(jī)械刺激D.局限于口腔軟組織E.潰瘍周?chē)醒装Y增生反應(yīng)正確答案：C參考解析：創(chuàng)傷性潰瘍是由于長(zhǎng)期慢性機(jī)械刺激或壓迫而產(chǎn)生的口腔軟組織損害。特點(diǎn)是慢性、深大的潰瘍，周?chē)醒装Y增生反應(yīng)，黏膜水腫明顯。掌握“口腔潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.關(guān)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍描述錯(cuò)誤的是A.有發(fā)作期、愈合期、間歇期的周期規(guī)律B.有不治而愈的自限性C.黃、紅、凹、痛的特征D.分輕型口瘡、重型口瘡、口炎型口瘡E.不會(huì)反復(fù)發(fā)作正確答案：E參考解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，具有“黃、紅、凹、痛”的臨床特征（即病損面覆蓋黃色假膜，周邊有充血紅暈帶，中央凹陷，灼痛明顯）和長(zhǎng)短不一的“發(fā)作期、愈合期、間歇期”周期規(guī)律，并且有不治而愈的自限性。臨床分為輕型口瘡、重型口瘡、口炎型口瘡。掌握“口腔潰瘍”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.支氣管擴(kuò)張咯血的性質(zhì)是A.暗紅色B.鮮紅色C.磚紅色膠凍狀D.粉紅色泡沫狀E.鐵銹色正確答案：B參考解析：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺膿腫所致的咯血，其顏色為鮮紅色。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]63.下面關(guān)于咯血的敘述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血B.24小時(shí)咯血量100ml以內(nèi)為小量咯血C.咯血多為鮮紅色或暗紅色D.急性或慢性支氣管炎是咯血的常見(jiàn)原因E.小量到中等量的咯血大多可自行終止正確答案：A參考解析：24小時(shí)咯血量500ml以上為大咯血，100～500ml為中量咯血。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]64.咯血的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.小量咯血表現(xiàn)痰中帶血，無(wú)其他癥狀B.中等量以上咯血可有胸悶、喉癢、咳嗽等C.大量咯血有滿口血液、甚至從口鼻中涌出D.大量咯血短時(shí)間咯血可止E.大量咯血常伴嗆咳、脈搏快、呼吸急促等正確答案：D參考解析：大量咯血短時(shí)間內(nèi)咯血不止。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]65.不屬于咯血特點(diǎn)的是A.出血前感胸悶B.咳嗽后咯出鮮紅色血C.鮮紅色血中含泡沫痰D.鮮血經(jīng)酸堿測(cè)定呈酸性E.咯血5天后痰中仍帶血正確答案：D參考解析：咯血的臨床表現(xiàn)：咯血特點(diǎn)為出血前感咽喉癢、胸悶、咳嗽。繼而咯出鮮紅色含泡沫痰，鮮血經(jīng)酸堿測(cè)定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應(yīng)選D。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]66.咯血的處理錯(cuò)誤的是A.可試用云南白藥口服止血B.出血部位不明，宜采用坐位或半臥位C.應(yīng)保持呼吸道通暢D.慎重給予鎮(zhèn)咳藥E.發(fā)生窒息應(yīng)該取頭高足低位正確答案：E參考解析：發(fā)生窒息應(yīng)該取頭低足高位?？┭奶幚韺?duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初步治療目標(biāo)是預(yù)防血液吸入健側(cè)肺導(dǎo)致窒息和預(yù)防持續(xù)出血導(dǎo)致的休克，具體措施包括：1)一般治療：吸氧、監(jiān)護(hù)、開(kāi)通靜脈通道；2)止血：可試用云南白藥等口服止血藥，有條件的可以用靜脈止血藥；3)體位：由于出血部位不明，宜采取坐位或半臥位，如為臥位則頭偏向一側(cè)；一旦出血部位明確（如單側(cè)支氣管擴(kuò)張或腫瘤），可讓患者保持患側(cè)臥位，防止窒息；4)保持呼吸道通暢：如患者感胸悶、氣短、喘憋，需要幫助患者清除口鼻分泌物；保持室內(nèi)空氣流通，給予吸氧；5)嚴(yán)密觀察病情：密切觀察患者呼吸、脈搏、血壓、心率等生命體征及咯血情況，防止休克的發(fā)生；6)慎重給以鎮(zhèn)咳藥：咳嗽劇烈可慎重適量適用，但禁用劇烈的鎮(zhèn)靜止咳藥，以免過(guò)度抑制咳嗽中樞，使血液淤積氣道引起窒息；7)勿用力排便：防止用力大便而加重咯血；8)鎮(zhèn)靜：避免精神緊張，給予精神安慰，必要時(shí)可予弱的鎮(zhèn)靜藥如地西泮等；9.窒息患者的搶救：若發(fā)生窒息，立即體位引流，取頭低足高位（可床尾抬高45度左右），或側(cè)頭拍背；心臟驟停應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]67.前列腺增生最重要的癥狀是A.進(jìn)行性排尿困難B.尿失禁C.尿頻、尿急D.尿潴留E.腎功能不全的表現(xiàn)正確答案：A參考解析：前列腺增生最重要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。掌握“尿急、尿頻與尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]68.關(guān)于尿路感染的描述錯(cuò)誤的是A.尿頻尿急伴血尿和尿痛見(jiàn)于膀胱炎和尿道炎B.尿路刺激征伴發(fā)熱及腰痛見(jiàn)于腎盂腎炎C.尿頻尿急伴血尿、午后低熱、乏力盜汗見(jiàn)于膀胱結(jié)核D.尿頻尿急伴無(wú)痛性血尿見(jiàn)于膀胱癌E.老年男性，尿頻伴尿線細(xì)，進(jìn)行性排尿困難不見(jiàn)于前列腺增生正確答案：E參考解析：ABCD選項(xiàng)均正確，E老年男性，尿頻伴尿線細(xì)，進(jìn)行性排尿困難見(jiàn)于前列腺增生。掌握“尿急、尿頻與尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]69.關(guān)于尿頻的判斷正確的是A.單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿＞8次B.單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿≥8次C.單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿＞7次D.單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿≥7次E.單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿＜8次正確答案：A參考解析：尿頻是單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，每日排尿＞8次。掌握“尿急、尿頻與尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]70.關(guān)于尿路感染錯(cuò)誤的是A.狹義的尿路感染是指細(xì)菌引起的B.廣義的是指所有的致病微生物C.急性腎盂腎炎常表現(xiàn)為高熱、腎區(qū)叩擊痛，可伴或不伴尿頻、尿急、尿痛D.尿常規(guī)檢查白細(xì)胞減少E.急性膀胱炎可僅表現(xiàn)為尿路刺激征正確答案：D參考解析：尿路感染的患者尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，尿中可以找到致病微生物。掌握“尿急、尿頻與尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]71.與嘔血顏色無(wú)關(guān)的因素是A.出血原因B.出血速度C.出血發(fā)生時(shí)間D.出血量E.血液在胃內(nèi)停留時(shí)間正確答案：A參考解析：嘔血顏色與出血量、出血速度、出血發(fā)生時(shí)間、血液在胃內(nèi)停留時(shí)間有關(guān)與出血原因無(wú)關(guān)。掌握“嘔血與便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]72.以下不是嘔血病因的是A.食管疾病B.胃及十二指腸疾病C.門(mén)脈高壓D.腸道腫瘤E.胰腺癌正確答案：D參考解析：腸道腫瘤一般引起便血。掌握“嘔血與便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]73.當(dāng)出現(xiàn)急性失血癥狀時(shí)，上消化道出血量可達(dá)到血容量的A.10%～15%B.20%以上C.30%以上D.50%以上E.15%～30%正確答案：B參考解析：當(dāng)出血量達(dá)到血容量的20%以上，則出現(xiàn)急性失血癥狀的表現(xiàn)，表現(xiàn)為冷汗、四肢厥冷、心慌、脈搏增快等。掌握“嘔血與便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]74.嘔血在胃十二指腸疾病中最常見(jiàn)于A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃粘膜脫垂癥D.血管破裂E.急性胃粘膜病變正確答案：B參考解析：嘔血在胃十二指腸疾病中最常見(jiàn)于消化性潰瘍。掌握“嘔血與便血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]75.皮疹的內(nèi)科藥物治療不包括下列哪項(xiàng)A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗病毒類藥物D.免疫增強(qiáng)劑E.維生素類藥物正確答案：D參考解析：皮疹的內(nèi)科治療藥物包括：抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗病毒類藥物、抗真菌藥物、維生素類藥物，免疫增強(qiáng)劑不屬于。掌握“皮疹”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]76.皮疹急性期，有糜爛滲出，不能使用哪種劑型的外用藥A.油劑B.粉劑C.洗劑D.溶液E.軟膏正確答案：E參考解析：急性期滲出多，選用溶液濕敷，濕敷期間可用油劑保護(hù)皮疹；僅有紅斑、丘疹，無(wú)糜爛滲出，選用粉劑、洗劑；急性期忌用軟膏或有刺激性藥物。掌握“皮疹”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]77.以下哪種表現(xiàn)是麻疹的典型表現(xiàn)A.口腔頰黏膜科氏斑B.耳后淋巴結(jié)腫大C.草莓樣舌D.皮膚瘀點(diǎn)E.水皰正確答案：A參考解析：伴有皮疹的急性傳染疾病及特點(diǎn)麻疹:6個(gè)月～5歲小兒＋口腔頰黏膜科氏斑＋耳后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹；風(fēng)疹:有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大；猩紅熱:草莓樣舌、楊梅樣舌；流行性腦脊髓膜炎:紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑＋頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽(yáng)性；水痘:低熱、頭痛、乏力、全身不適＋水皰。掌握“皮疹”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]78.下列關(guān)于皮疹轉(zhuǎn)診的描述錯(cuò)誤的是A.皮疹無(wú)法明確診斷的需轉(zhuǎn)診B.皮疹伴全身表現(xiàn)嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診C.嚴(yán)重藥疹出現(xiàn)大片糜爛需轉(zhuǎn)診D.表皮棘層細(xì)胞松解需轉(zhuǎn)診E.皮疹經(jīng)過(guò)初期治療效果不佳者可以期待療法，不必轉(zhuǎn)診正確答案：E參考解析：皮疹經(jīng)過(guò)初期治療效果不佳者需轉(zhuǎn)診。掌握“皮疹”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]79.關(guān)于失眠的定義，正確的是A.通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)B.指患者睡眠時(shí)間不夠C.指患者質(zhì)量不滿足D.睡眠時(shí)間和質(zhì)量都不好E.睡眠做夢(mèng)較多正確答案：A參考解析：失眠是臨床常見(jiàn)癥狀，是最常見(jiàn)的睡眠障礙。掌握“失眠”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]80.關(guān)于失眠的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.偶爾失眠關(guān)系不大，長(zhǎng)期失眠必須及時(shí)治療B.失眠是正常的事情，無(wú)需理會(huì)C.長(zhǎng)期失眠會(huì)影響身體健康D.失眠不可怕，只要采用科學(xué)方法治療，一般都能改善或痊愈E.失眠可以分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠正確答案：B參考解析：失眠是常見(jiàn)癥狀，是最常見(jiàn)的睡眠障礙，應(yīng)該治療。掌握“失眠”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]81.正常人每日所需睡眠時(shí)間錯(cuò)誤的是A.新生兒16小時(shí)B.兒童10小時(shí)C.成人6～8小時(shí)D.老年人5～6小時(shí)E.嬰兒10小時(shí)正確答案：E參考解析：正常人每日所需睡眠時(shí)間：新生兒16小時(shí)、兒童10小時(shí)、成人6～8小時(shí)、老年人更少。掌握“失眠”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]82.關(guān)于失眠的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.入睡困難B.通宵不眠C.煩躁不安D.反應(yīng)遲緩E.記憶力增強(qiáng)正確答案：E參考解析：失眠會(huì)表現(xiàn)為入睡困難、清晨早醒、睡眠不深或減少、多夢(mèng)、易覺(jué)醒、驚醒、有時(shí)可通宵不眠。失眠患者會(huì)引起精神不振、煩躁不安、疲乏無(wú)力、全身不適、反應(yīng)遲緩、頭痛、記憶力減退等。掌握“失眠”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]83.通常意義的水腫不包括A.胸腔積液B.腦水腫C.腹腔積液D.心包積液E.橡皮腿正確答案：B參考解析：通常意義下的水腫不包括腦水腫、肺水腫等內(nèi)臟器官的局部水腫，包括胸腔積液、腹腔積液、心包積液等，橡皮腿為局限性水腫。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]84.腎源性水腫開(kāi)始水腫的部位是A.足部開(kāi)始B.脛前C.眼瞼D.上肢E.以上均不是正確答案：C參考解析：腎源性水腫開(kāi)始水腫的部位是眼瞼、顏面。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]85.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.心源性水腫主要見(jiàn)于右心衰竭B.肝源性水腫主要見(jiàn)于肝硬化失代償期C.腎源性水腫主要見(jiàn)于各類腎臟疾病D.黏液性水腫為甲狀腺功能減退產(chǎn)生E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫呈下行性正確答案：E參考解析：營(yíng)養(yǎng)不良性水腫呈上行性。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]86.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是A.水腫是指血管外的組織間隙有過(guò)多的液體積聚B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C.腎源性水腫，開(kāi)始水腫部位從足部開(kāi)始，下垂部位明顯D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制E.心源性水腫一般為左心衰竭引起的正確答案：A參考解析：腎源性水腫發(fā)生速度多較快，腎源性水腫從眼瞼或足部開(kāi)始，水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低，心源性水腫常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]87.下列關(guān)于水腫的處理錯(cuò)誤的是A.積極治療心臟病、腎臟病等原發(fā)病B.對(duì)癥處理就是利尿C.低白蛋白血癥者可輸注白蛋白D.嚴(yán)重水腫利尿效果不佳，可行血液透析E.不明原因水腫者，僅對(duì)癥利尿正確答案：E參考解析：關(guān)于水腫的處理是治療原發(fā)病、對(duì)癥利尿處理、低白蛋白血癥者可輸注白蛋白、嚴(yán)重水腫利尿效果不佳者可行血液透析治療。轉(zhuǎn)診指征：水腫進(jìn)展迅速伴生命體征不穩(wěn)定者；不明原因水腫者；病因明確但水腫進(jìn)行性加重者；經(jīng)治療后水腫癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]88.偏頭痛屬于A.外傷性頭痛B.肌源性頭痛C.反射性頭痛D.血管性頭痛E.精神性頭痛正確答案：D參考解析：偏頭痛屬于血管性頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]89.下列關(guān)于頭痛的描述錯(cuò)誤的是A.顱腦占位性病變往往清晨加劇B.鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午C.叢集性頭痛常在晚間發(fā)生D.女性偏頭痛與月經(jīng)期無(wú)關(guān)E.腦腫瘤的頭痛多為持續(xù)性可有長(zhǎng)短不等的緩解期正確答案：D參考解析：頭痛發(fā)病時(shí)間與持續(xù)時(shí)間：某些頭痛可發(fā)生在特定時(shí)間，如顱腦占位性病變往往清晨加劇；鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午；叢集性頭痛常在晚間發(fā)生；腦腫瘤的頭痛多為持續(xù)性可有長(zhǎng)短不等的緩解期；女性偏頭痛常與月經(jīng)期有關(guān)。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]90.引起吞咽困難的病因不包括A.炎癥B.咽、食管橫紋肌功能障礙C.吞咽啟動(dòng)困難D.食管癌E.肝硬化正確答案：E參考解析：吞咽困難常見(jiàn)病因有食團(tuán)過(guò)大或食管異物，炎癥、腫瘤，吞咽啟動(dòng)困難，咽、食管橫紋肌、平滑肌功能障礙等。掌握“吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]91.下面關(guān)于進(jìn)食哽咽、疼痛、吞咽困難的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A.反流性食管炎出現(xiàn)胃內(nèi)酸性液體反流可造成B.食管平滑肌瘤，腫瘤增大阻塞管腔C.胃癌不會(huì)導(dǎo)致食管狹窄D.食管結(jié)核增殖性病變可阻塞食管E.主動(dòng)脈瘤可壓迫食管引起吞咽困難正確答案：C參考解析：胃癌中尤其是賁門(mén)癌可侵犯食管下段，造成食管狹窄，出現(xiàn)吞咽困難。掌握“吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]92.下列吞咽困難伴隨癥狀不正確的是A.吞咽困難伴聲嘶多見(jiàn)于食管癌縱膈浸潤(rùn)、主動(dòng)脈瘤、淋巴結(jié)腫大及腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.吞咽困難伴嗆咳見(jiàn)于腦神經(jīng)疾病、食管憩室、賁門(mén)失弛緩癥等C.吞咽困難伴呃逆見(jiàn)于食管癌D.吞咽困難伴胸骨后疼痛見(jiàn)于食管炎癥、潰瘍、異物、癌等E.吞咽困難伴哮喘和呼吸困難見(jiàn)于縱膈腫物、大量心包積液壓迫正確答案：C參考解析：吞咽困難伴呃逆見(jiàn)于賁門(mén)失弛緩癥、膈疝等。掌握“吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]93.食管癌的典型癥狀為A.反酸B.進(jìn)食哽咽C.惡心、嘔吐D.進(jìn)行性吞咽困難E.乏力正確答案：D參考解析：食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。掌握“吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]94.關(guān)于吞咽困難的處理錯(cuò)誤的是A.明確病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療B.抗反流藥物應(yīng)用C.手術(shù)治療D.炎癥經(jīng)常規(guī)抗炎治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，需轉(zhuǎn)診E.神經(jīng)系統(tǒng)病變所致可對(duì)癥治療正確答案：E參考解析：吞咽困難轉(zhuǎn)診指征：1.口咽部炎癥經(jīng)常規(guī)抗炎治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)；2.神經(jīng)系統(tǒng)病變所致；3.疑為腫瘤病變所致需進(jìn)一步確診；4.其他：食管憩室、賁門(mén)失弛緩癥、膈疝、食管異物等。神經(jīng)系統(tǒng)病變所致應(yīng)轉(zhuǎn)診。掌握“吞咽困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]95.下面關(guān)于心悸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.心悸都是病理性的B.心悸可突發(fā)突止，多與心律失常有關(guān)C.心動(dòng)過(guò)緩可導(dǎo)致心悸D.慢性貧血心悸多在勞累后出現(xiàn)E.心律和心率正常者可出現(xiàn)心悸正確答案：A參考解析：心悸可為生理性的，飲酒、喝濃茶或咖啡后可出現(xiàn)，精神過(guò)度緊張時(shí)也可出現(xiàn)。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]96.心悸最常見(jiàn)的原因是A.各種心律失常B.心臟波動(dòng)過(guò)強(qiáng)C.心臟神經(jīng)癥D.正常人情緒激動(dòng)時(shí)E.精神病患者正確答案：A參考解析：心悸最常見(jiàn)的原因是各種心律失常。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]97.對(duì)于心悸的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是A.一定伴隨心律失常B.有規(guī)律性C.跟呼吸有關(guān)D.突發(fā)突止E.心率增快正確答案：D參考解析：心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]98.關(guān)于心悸說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.對(duì)于已證實(shí)心悸是由心律失常引起的，按心律失常處理B.對(duì)于心臟搏動(dòng)過(guò)強(qiáng)引起心悸的，以治療原發(fā)病為主C.對(duì)于明確為心臟神經(jīng)癥者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑D.病理狀態(tài)引發(fā)的心律失常應(yīng)以治療原發(fā)病為主E.對(duì)于未能排除心律失常者，如發(fā)作時(shí)伴有黑蒙、頭暈等，可以觀察正確答案：E參考解析：對(duì)于未能排除心律失常者，如發(fā)作時(shí)伴有黑蒙、頭暈等，建議到綜合醫(yī)院進(jìn)一步檢查。掌握“心悸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]99.下列哪項(xiàng)是可以引起胸壁痛A.肺癌B.肋間神經(jīng)炎C.自發(fā)性氣胸D.胸膜腫瘤E.胸膜炎正確答案：B參考解析：引起胸壁痛的原因包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變。所以選B。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]100.胸痛的常見(jiàn)病因不包括A.心臟血管疾病B.胸膜疾病C.食管疾病D.胸壁疾病E.婦科疾病正確答案：E參考解析：胸痛的常見(jiàn)病因不包括婦科疾病。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]101.青年患者胸痛，下列可能性最小的是A.結(jié)核性胸膜炎B.心肌炎C.心絞痛D.自發(fā)性氣胸E.心肌病正確答案：C參考解析：40歲以上者多考慮心絞痛、心梗、支氣管肺癌等。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]102.前庭周?chē)匝灥奶攸c(diǎn)A.迷走神經(jīng)興奮不明顯B.迷走神經(jīng)興奮反應(yīng)常有，明顯C.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.改變頭位后眼震消失E.聽(tīng)覺(jué)障礙不明顯正確答案：B參考解析：前庭周?chē)匝灣３拾l(fā)作性，突然發(fā)生，患者感周?chē)h(huán)境環(huán)繞自己旋轉(zhuǎn)或向上、下、左、右搖晃，眩暈嚴(yán)重程度與眼震一致，眩暈是迷走神經(jīng)興奮。掌握“眩暈”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]103.下列關(guān)于眩暈說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.眩暈可分為中樞性和周?chē)匝濨.血管源性屬于中樞性眩暈C.眩暈是位向感覺(jué)障礙D.周?chē)匝灦及槁?tīng)力障礙E.多發(fā)性硬化可引起中樞性眩暈正確答案：D參考解析：周?chē)匝灴刹话槁?tīng)力障礙，如變壓性眩暈。掌握“眩暈”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]104.引起眩暈發(fā)作的因素不包括A.梅尼埃病B.迷路炎C.藥物中毒D.椎-基底動(dòng)脈供血不足E.腹瀉正確答案：E參考解析：引起眩暈發(fā)作的因素包括梅尼埃病、迷路炎、藥物中毒、椎-基底動(dòng)脈供血不足、暈動(dòng)病等。掌握“眩暈”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]105.血尿的常見(jiàn)病因不包括A.腎小球疾病引起的腎小球源性血尿B.泌尿系統(tǒng)疾病引起的非腎小球源性血尿C.運(yùn)動(dòng)性血尿D.直立性血尿E.女性月經(jīng)期血尿正確答案：E參考解析：E選項(xiàng)女性月經(jīng)期尿液顏色加深與經(jīng)血污染有關(guān)，屬于干擾檢查的時(shí)期，應(yīng)避免行尿常規(guī)等檢查。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]106.有關(guān)肉眼血尿，以下哪項(xiàng)是正確的A.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含1ml血B.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含10ml血C.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含5ml血D.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含0.1ml血E.肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含100ml血正確答案：A參考解析：肉眼血尿：尿液呈洗肉水樣或血色者，1L尿中含1ml血。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]107.有關(guān)血尿，以下哪項(xiàng)是正確的A.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞≥3個(gè)/高倍視野B.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞5個(gè)/高倍視野C.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞8個(gè)/高倍視野D.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野E.尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞＞1個(gè)/高倍視野正確答案：A參考解析：血尿：尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞≥3個(gè)/高倍視野。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]108.鑒別腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿需行A.尿脫落細(xì)胞檢查B.尿紅細(xì)胞位相C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養(yǎng)正確答案：B參考解析：尿紅細(xì)胞位相有助于鑒別腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]109.泌尿系結(jié)石血尿是A.無(wú)痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正確答案：D參考解析：泌尿系結(jié)石血尿是疼痛伴血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]110.泌尿系腫瘤血尿是A.無(wú)痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿正確答案：A參考解析：泌尿系腫瘤血尿?yàn)闊o(wú)痛性肉眼血尿。掌握“血尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]111.牙周膿腫的表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是不正確的A.牙齦局限性腫脹B.無(wú)牙髓活力C.腫脹區(qū)疼痛D.牙石較多，松動(dòng)明顯E.有深牙周袋正確答案：B參考解析：牙周膿腫的病源在牙周組織，一般有牙髓活力。掌握“牙痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]112.對(duì)急性牙髓炎診斷特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.持續(xù)性痛B.自發(fā)性痛C.陣發(fā)性痛D.發(fā)散性痛E.疼痛不能定位正確答案：A參考解析：急性牙髓炎的特點(diǎn):1.陣發(fā)性的自發(fā)性痛；2.溫度刺激引起或加重疼痛；3.疼痛不能定位，有發(fā)散性痛；4.疼痛常在夜間發(fā)作或加重。掌握“牙痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]113.急性齦乳頭炎的病因如下，除了A.過(guò)強(qiáng)的冷熱刺激B.過(guò)硬、過(guò)銳的食物刺傷C.不恰當(dāng)剔牙D.食物嵌塞E.充填體懸突，不良修復(fù)體邊緣正確答案：A參考解析：牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激，是引起急性齦乳頭炎的直接原因。食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪溃^(guò)硬、過(guò)銳的食物的刺傷，鄰面齲尖銳邊緣的刺激也可引起急性齦乳頭炎。充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦乳頭，造成齦乳頭的急性炎癥。掌握“牙痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]114.急性根尖周炎膿腫切開(kāi)的主要臨床依據(jù)是A.捫診有波動(dòng)感B.劇烈疼痛C.根尖區(qū)牙齦腫大壓痛D.體溫38℃以上E.患牙叩痛明顯正確答案：A參考解析：急性根尖周炎膿腫切開(kāi)的主要臨床依據(jù)是黏膜腫脹發(fā)紅，波動(dòng)感明顯，或穿刺檢查有膿液等。掌握“牙痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]115.慢性咽炎描述錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于成人B.臨床表現(xiàn)為咽部的各種不適感C.無(wú)全身癥狀D.診斷前應(yīng)詳細(xì)檢查，排除其他部位早期腫瘤的可能E.首選抗生素治療正確答案：E參考解析：慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下的慢性炎癥性疾病。治療方面以病因治療及局部對(duì)癥治療為主，抗生素非首選治療方案。掌握“咽痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]116.急性扁桃體炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.屬于咽部感染性炎癥B.主要應(yīng)用抗生素治療C.出現(xiàn)膿腫應(yīng)切開(kāi)引流D.全身癥狀重者應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥支持治療E.局部應(yīng)用抗生素正確答案：E參考解析：E選項(xiàng)應(yīng)該是局部應(yīng)用漱口液。掌握“咽痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]117.關(guān)于咽痛的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.咽部炎癥性疾病是引起咽痛的最常見(jiàn)原因B.咽部創(chuàng)傷及異物可引起咽痛C.咽部惡性腫瘤可伴有劇烈咽痛D.咽部臨近器官咽部檢查無(wú)明顯異常E.急性會(huì)厭炎起病慢正確答案：E參考解析：急性會(huì)厭炎起病急，進(jìn)展快，可有發(fā)熱，可引起劇烈咽痛，吞咽困難，發(fā)聲含糊，嚴(yán)重病例可有呼吸困難。掌握“咽痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]118.咽痛的處理正確的是A.咽部感染不需要應(yīng)用抗生素治療B.咽部膿腫不需切開(kāi)引流C.全身癥狀重者不需對(duì)癥支持治療D.局部不需應(yīng)用漱口液E.急性會(huì)厭炎需要抗生素與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合正確答案：E參考解析：咽痛的處理：咽部感染主要應(yīng)用抗生素治療，咽部膿腫需切開(kāi)引流，全身癥狀重者需對(duì)癥支持治療，局部可應(yīng)用漱口液，咽部異物要取出，急性會(huì)厭炎早期要抗生素與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。掌握“咽痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]119.下列哪項(xiàng)不屬于引起腰腿痛的常見(jiàn)疾病A.強(qiáng)直性脊柱炎B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤(pán)突出癥D.腰肌勞損E.上肢骨折正確答案：E參考解析：上肢骨折不會(huì)引起腰腿痛。掌握“腰腿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]120.急性腰腿痛的臨床特點(diǎn)不正確的是A.疼痛劇烈、急驟B.強(qiáng)迫體位C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).肌肉痙攣E.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，直腿抬高試驗(yàn)陰性正確答案：E參考解析：急性腰腿痛：“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。掌握“腰腿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]121.慢性腰腿痛的臨床特點(diǎn)不正確的是A.病程長(zhǎng)，多在3個(gè)月以上B.各個(gè)年齡段均可見(jiàn)C.疼痛局限D(zhuǎn).兩側(cè)疼痛交替出現(xiàn)E.叩痛、壓痛不明顯正確答案：E參考解析：慢性腰腿痛的臨床特點(diǎn)：1.病程時(shí)間長(zhǎng)，多在3個(gè)月以上，患者往往有職業(yè)特點(diǎn)；2.各個(gè)年齡段均可見(jiàn)，但以中老年人為多；3.疼痛局限，兩側(cè)交替出現(xiàn)，叩痛、壓痛明顯，一般疼痛不太劇烈，反復(fù)發(fā)作；用止痛藥物可以緩解，但不能鞏固，易復(fù)發(fā)。掌握“腰腿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]122.下列關(guān)于意識(shí)障礙說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.意識(shí)障礙只是意識(shí)清醒水平的障礙B.意識(shí)障礙是一組神經(jīng)功能缺失綜合征C.清醒意識(shí)必須包括特異性和非特異性上行投射系統(tǒng)完整D.淺昏迷時(shí)眼球有水平或垂直的自發(fā)性游動(dòng)E.顱內(nèi)局灶病變一般不引起意識(shí)障礙正確答案：A參考解析：意識(shí)障礙包括意識(shí)清醒水平的障礙和（或）意識(shí)內(nèi)容的障礙兩方面。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]123.下列哪種情況腦膜刺激征常消失A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦疝D(zhuǎn).深昏迷E.腦膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案：D參考解析：深昏迷時(shí)腦膜刺激征常消失。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]124.關(guān)于意識(shí)障礙的分度錯(cuò)誤的是A.嗜睡是最輕的意識(shí)障礙B.意識(shí)模糊是意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙C.昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)D.昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失E.昏迷分為輕度、中度、重度和極重度正確答案：E參考解析：昏迷分為輕度、中度、重度，沒(méi)有極重度。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]125.關(guān)于急性腦病綜合征的意識(shí)障礙表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.錯(cuò)覺(jué)B.幻覺(jué)C.被害妄想D.關(guān)系妄想E.邏輯障礙正確答案：D參考解析：關(guān)系妄想不是腦病引起的意識(shí)障礙，而是多見(jiàn)于精神分裂癥，多是心理因素。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]126.下列哪項(xiàng)不是譫妄的表現(xiàn)A.定向力喪失B.意識(shí)模糊C.感覺(jué)錯(cuò)亂D.對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)E.躁動(dòng)不安正確答案：D參考解析：對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)是中、重度昏迷的臨床表現(xiàn)，其他均為譫妄表現(xiàn)。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]127.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)锳.胎盤(pán)滯留B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.胎膜殘留正確答案：D參考解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是宮縮乏力。掌握“陰道出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]128.陰道出血的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.經(jīng)量增多B.周期不規(guī)則C.持續(xù)陰道流血D.停經(jīng)后陰道流血E.月經(jīng)期陰道流血正確答案：E參考解析：陰道出血是除正常月經(jīng)外，來(lái)自女性生殖道任何部位出血的統(tǒng)稱，絕大多數(shù)出血來(lái)自宮體。掌握“陰道出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]129.陰道出血的處理不正確的是A.關(guān)鍵是明確病因，針對(duì)原發(fā)病的治療B.經(jīng)處理出血不止，伴有貧血者應(yīng)轉(zhuǎn)診C.可疑先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)，無(wú)清宮條件者應(yīng)轉(zhuǎn)診D.可疑異位妊娠、婦科腫瘤、血液疾病、肝臟疾病導(dǎo)致出血者應(yīng)轉(zhuǎn)診E.診斷不清的，需要進(jìn)一步檢查可以觀察正確答案：E參考解析：診斷不清的，需要進(jìn)一步檢查的需轉(zhuǎn)診。掌握“陰道出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]130.下面可引起暈厥的原因除外A.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血B.雙側(cè)頸動(dòng)脈缺血C.一側(cè)頸動(dòng)脈缺血D.鎖骨下竊血綜合征E.急性心肌缺血正確答案：C參考解析：一側(cè)頸動(dòng)脈缺血不會(huì)引起意識(shí)喪失。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]131.下面為血管舒縮障礙引起的暈厥A.頸動(dòng)脈竇綜合征B.嚴(yán)重心律失常C.阿-斯綜合征D.腦動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈狹窄正確答案：A參考解析：血管舒縮障礙見(jiàn)于單純性暈厥、體位性低血壓、頸動(dòng)脈竇綜合征、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥及疼痛性暈厥等。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]132.暈厥的分類除外A.反射性暈厥B.直立性低血壓暈厥C.心源性暈厥D.腦血管性暈厥E.器質(zhì)性暈厥正確答案：E參考解析：暈厥的常見(jiàn)病因及分類：1.血管舒縮障礙見(jiàn)于單純性暈厥、體位性低血壓、頸動(dòng)脈竇綜合征、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥及疼痛性暈厥等。2.心源性暈厥見(jiàn)于嚴(yán)重心律失常、心臟排血受阻及心肌缺血性疾病等。3.腦源性暈厥見(jiàn)于腦動(dòng)脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、無(wú)脈癥、慢性鉛中毒性腦病等。4.血液成分異常見(jiàn)于低血糖、通氣過(guò)度綜合征、重癥貧血及高原暈厥等。掌握“暈厥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]133.兒童鼻出血部位多數(shù)在A.鼻中隔前下方B.鼻中隔前上方C.鼻腔后段D.左鼻腔E.右鼻腔正確答案：A參考解析：兒童和青少年的鼻出血部位多數(shù)在鼻中隔前下方的易出血區(qū)，中、老年者的鼻出血?jiǎng)t發(fā)生在鼻腔后段。掌握“鼻出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]134.鼻出血伴有頭暈、頭痛見(jiàn)于A.急性傳染病B.心血管疾病C.腎臟疾病D.血液病E.偏頭痛正確答案：B參考解析：鼻出血伴有頭暈、頭痛需注意心血管疾病。掌握“鼻出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]135.鼻出血多、滲血面較大或出血部位不明者應(yīng)如何止血A.簡(jiǎn)易止血法B.燒灼法C.冷凍法D.填塞法E.仰頭法正確答案：D參考解析：出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者，應(yīng)行鼻腔可吸收性材料填塞。掌握“鼻出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]136.關(guān)于鼻出血的臨床特點(diǎn)描述不正確的是A.主要就是鼻腔出血B.可以單側(cè)出血C.可以雙側(cè)出血D.間歇性反復(fù)鼻出血E.可有耳出血正確答案：E參考解析：鼻出血的臨床特點(diǎn)主要就是鼻腔出血，可以單側(cè)出血，亦可以雙側(cè)出血，可表現(xiàn)為間歇性反復(fù)鼻出血，亦可為持續(xù)性出血，出血量多少不一，輕者僅涕中帶血或倒吸血涕，重者可達(dá)數(shù)百毫升以上，甚至危及生命。掌握“鼻出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]137.關(guān)于鼻出血的處理錯(cuò)誤的是A.患者坐位或半臥位，必要可予鎮(zhèn)靜劑，勿將血液咽下B.有休克者，應(yīng)先處理休克C.簡(jiǎn)易止血法是手指捏緊兩側(cè)鼻翼，同時(shí)冷敷前額和后頸D.燒灼法適用于反復(fù)小量且明確出血點(diǎn)者E.填塞法適用于出血較少的正確答案：E參考解析：填塞法適用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者。掌握“鼻出血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]138.患者，女，37歲，近一周來(lái)感腰痛，伴有尿頻、尿急等不適，查體：血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣紅細(xì)胞8～10/HP，白細(xì)胞15～20/HP，腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎盂積液D.腎結(jié)核E.多囊腎正確答案：B參考解析：有尿路感染癥狀，有腎臟縮小及腎盞變形，應(yīng)考慮慢性腎盂腎炎。掌握“尿急、尿頻與尿痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]139.一患者需要大聲喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊正確答案：B參考解析：意識(shí)狀態(tài)是重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容，意識(shí)狀態(tài)常用意識(shí)障礙的程度來(lái)表示。該題中提示的意識(shí)狀態(tài)是昏睡，這是一種比嗜睡深而較昏迷淺的意識(shí)障礙狀態(tài)，給較重的疼痛或較響的言語(yǔ)刺激方可喚醒，能作簡(jiǎn)單、模糊的答話，刺激停止后即入睡。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]140.患者女性，28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開(kāi)，有血液不斷流出，處理首選的是A.立即抗感染B.按摩子宮C.靜點(diǎn)縮宮素待妊娠物自然排出D.立即清宮E.輸血正確答案：D參考解析：難免流產(chǎn)：指流產(chǎn)不可避免。在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。題中患者的相關(guān)信息不足以說(shuō)明是難免流產(chǎn)，考慮不全流產(chǎn)的可能