兒童青少年-故事治療

公主與王子

圖畫書、童話與故事療法心理學(xué)教研室胡連新1一個人在他的生活圈里,每天應(yīng)該欣賞一幅名畫,朗頌一首詩,聆聽一首名曲,閱讀一本名著,庶幾天賦美麗的靈魂,才不致被世俗的煩惱所蒙蔽————歌德2我心目中的十大英難左側(cè)：姓名，特征。右側(cè)：入選理由。3我心目中的五大壞人左側(cè)：姓名，特征。右側(cè)：入選理由。4童話如何形塑我們的性格請列出你心中的經(jīng)典童話形象。左側(cè)：姓名，特征。右側(cè)：入選理由。5我最喜歡的三個愛情故事6你最喜歡的故事用自己的語言簡單地總結(jié)這個故事。版本與原來版本一致與否不重要，關(guān)鍵是你的描述。盡可能生動的細(xì)節(jié)。7探索這個故事的個人意義最喜歡哪個人物？為什么？背景？感情基調(diào)？……8獅子迪奧的故事一頭母獅子，讀了很多有關(guān)素質(zhì)教育的書，覺得自己的孩子迪奧完全可以培養(yǎng)成為一頭完美的獅子．幾年后，少年獅子對自己和世界有了許多觀察與思考．他發(fā)現(xiàn)，雖然獸類都認(rèn)為獅子是草原之王，但獅子有個明顯的弱點，就是在中長跑工程中的耐力要比羚羊弱．很多時候，就因為這個弱點，羚羊從嘴邊溜走了．通過查詢文獻和實驗研究，他弄明白了，羚羊耐力好的原因是他們的食物．于是，他瞞著母獅子，每天偷偷的吃草，一周后……9獅子迪奧的命運會如何開展呢？101、出現(xiàn)身體和心理疾病，但是可以治療。2、以認(rèn)知治療和行為治療為例。11認(rèn)知治療：讓他知道自己成為草原之王不是因為自己沒有缺點，而是因為他的優(yōu)點突出，他是靠突出的觀察力，優(yōu)異的爆發(fā)力、鋒利的牙齒和精準(zhǔn)的撲跳動作，而不是靠完美才稱霸草原的，沒有缺點的獅子是不存在的。12行為治療：讓他將自己的優(yōu)點和缺點都寫出來，每天對著鏡子說：我雖然有……〔缺點〕，但我仍是草原之王，因為我有……〔優(yōu)點〕。每天將自己捕捉到的羚羊數(shù)進行登記，并把捕捉記錄與家人分享。在捕獵失敗的時候要分析原因，以期下次能順利完成任務(wù)。13三年后，迪奧成了那片草原最好的獅子，他是靠反響靈敏，捕食位置選擇恰當(dāng)而成名的。當(dāng)然，同其他獅子一樣，他的中長跑成績?nèi)匀槐炔簧狭缪?，但他已?jīng)不在意這一點了。迪奧成功的原因是什么？14一、看到自己的進步與長處互相調(diào)查：1、我給你的印象是什么？2、我有什么進步與成績？3、我還需要努力的方面是什么？溫馨小提示：別看事情小，只要每在進步一點點，就可以看到我們成長的足跡。151617Positiveidentities:positivepsychology正面的支持力量病人多年后回憶治療經(jīng)驗時，會記得什么？他們記得的多半是治療師所說的正向支持的話。18Narrativetherapy活過的經(jīng)驗(livedexperience)是零散的。經(jīng)驗透過敘說而彰顯自身的存在。經(jīng)驗敘說成為故事，從故事中找到某種生活的主題。過去經(jīng)驗在現(xiàn)在敘說成故事，所形成的主題會帶出生命的意義感，從而帶出行動，影響未來的行為。19說明生命當(dāng)中的幾個轉(zhuǎn)折點Lifeasdrama，what’sthetitleofthedrama?20說者與聽者請將同樣的故事說給另外一個伙伴聽討論：說者：對說者而言，發(fā)生了什么事？聽者：對聽者而言，發(fā)生了什么事？21故事層vs.概念層FromconcepttostoryFromstorytoconceptFromconcepttostory22Storytelling練習(xí)一：我身上有哪些歲月的痕跡？讓這些痕跡說故事23Storytelling練習(xí)二:我是個什么樣的人？舉出三個和這個理解有關(guān)的故事24請回憶三個快樂的經(jīng)驗

〔goodfortune〕請細(xì)微的刻畫這三個畫面看到了哪些共同點？如何給這個共同點生命？如何滋養(yǎng)它？〔giveitmeaningandtransformitintosomethingofvalue〕25請回憶一個負(fù)面的經(jīng)驗

〔badfortune〕請細(xì)微的刻畫這個畫面giveitmeaningandtransformitintosomethingofvalue26敘事治療的根本想法Knowledgeandpower人不等于問題問題可以外化人的正面自我認(rèn)同可以產(chǎn)生力量FromthintothickRe-membering治療師不是專家從故事中成人之美27使用故事的原因故事與我們的生活習(xí)習(xí)相關(guān)兒童不像是青少年或是成人，往往還不能掌握語言溝通陳質(zhì)采:以「說故事」為媒介、借助精神分析的架構(gòu)，治療師找到了與孩子作心理治療的著力點兒童治療師使用治療性游戲技巧，或使用這些游戲來配合誘發(fā)的故事Gordon：「假設(shè)能編導(dǎo)一套與現(xiàn)實生活雷同的故事，并借著比喻來提供解決問題的方法，那不單是聽了就很舒服，還真的有可能解決問題?！?8故事對兒童的意義幾乎沒有兒童不喜歡聽故事和說故事每個文化都以寓言、神話與傳說來教化兒童，教導(dǎo)、傳遞價值和倫理觀念Cashdan認(rèn)為:童話魅力持久不衰，是因為它能幫孩子處理成長過程中必須面對的內(nèi)心沖突29故事在心理治療上的涵義Cashdan:童話就是童年的心理劇Pitcher&Prelinger:夢境說Gardner:媒介說Close:工具說Brandell〔2000〕:兒童的故事就像是潛意識的窗口1.包含了直接的言語和隱喻的溝通2.富含心理動力的意義、重要的主題和沖突，更顯示出兒童試圖解決問題與適應(yīng)環(huán)境的努力30故事治療的開展Hug-Hellmuth(1913)首先提到兒童投射性故事在心理治療上的應(yīng)用1920sAnnaFreud&MelanieKlein深受影響1930sConn&Solomon:和孩子作象征層次的溝通可以得到治療上的改變1960sGardner開展出「相互說故事」技巧二十世紀(jì)末，開展出許多故事治療的相關(guān)技術(shù)，故事治療才大量應(yīng)用故事在心理治療上的運用31故事運用的項價值傳遞訊息平安表達(dá)容易分析32故事治療的技術(shù)相互說故事〔MST〕的實施第一個步驟－評估要求兒童創(chuàng)造一個自發(fā)性的的故事推測此故事的心理動力意義就兒童故事中的隱喻回應(yīng)一個故事可搭配錄音或錄像器材33治療師的回應(yīng)不只響應(yīng)兒童故事的內(nèi)容，也響應(yīng)各種反響選擇幾項主要訊息加以響應(yīng)納入兒童問題行為的關(guān)鍵，也提出了問題解決的可行方法過程中主動詢問兒童一些問題結(jié)尾時詢問兒童故事的啟示或寓意無法響應(yīng)時…34關(guān)于材料的選擇圖畫書童話小說35音樂治療

musictherapy心理學(xué)教研室胡連新兒童青少年心理治療學(xué)36我愛你心愛的原諒我的愛情我象一只迷失的方向的鳥兒落入了情網(wǎng)我的心在被震動的時候落掉了面紗它袒露無遺用憐憫掩蓋它心愛的原諒我的愛情如果你不能愛我心愛的那就原諒我的痛苦吧不要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地斜著眼睛瞅我我要偷偷地回到角落里坐在黑暗里我要用雙手掩蓋我的赤裸和羞恥轉(zhuǎn)過臉去吧心愛的原諒我的痛苦吧37如果你愛我/心愛的/那就原諒我的歡樂吧/

當(dāng)我的心被幸福的洪流卷走的時候/不要對我危險的放縱投以哂笑/

當(dāng)我坐上我的寶座/以愛情的專制統(tǒng)治你的時候/

當(dāng)我像一個女神似的賜給你寵愛的時候/

心愛的/容忍我的驕傲/原諒我的歡樂吧/38音樂治療的歷史原始時期-巫醫(yī)(shaman)古文明時期-宗教(祭司)、身心協(xié)調(diào)觀念文藝復(fù)興時期-解剖學(xué)的進步，使醫(yī)學(xué)與音樂分道十七、十八世紀(jì)(巴洛克)-少數(shù)醫(yī)師因個人信念留下音樂治療相關(guān)文獻數(shù)據(jù)與研究論文十九世紀(jì)-音樂治療運用于特殊教育領(lǐng)域39二十世紀(jì)-留聲機創(chuàng)造、身心靈需求、戰(zhàn)爭的影響1950年，美國結(jié)合音樂教育者、音樂老師、特教老師、醫(yī)護人員，成立國家音樂治療協(xié)會(NationalAssociationforMusicTherapy,NAMT)1971年，成立美國音樂治療協(xié)會(AmericanAssociationforMusicTherapy,AAMT)401980年，資深音樂治療師成立音療師鑒定執(zhí)照考試會(CertificationBoardforMusicTherapists,CBMT)1998年，NAMT&AAMT合并為AMTA(AmericanMusicTherapyAssociation)英國、加拿大、澳洲、紐西蘭、日本、阿根廷、巴西等國相繼成立音樂治療專業(yè)組織41實驗證明，自然音樂可以調(diào)節(jié)身體各種功能，例如免疫功能、消化功能等。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，音樂的活動中樞在大腦皮層右側(cè)。輕松、愉快的音樂促使人體分泌一些有益于健康的激素、脢、乙酰膽素等活性物質(zhì)。42音樂是一種特殊的信息，能透過聽覺神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮興奮和抑制作用。例如劇烈高昂的音樂，可以使呼吸脈搏加速，肌張力增強，產(chǎn)生興奮作用；優(yōu)美的音樂可消除精神緊張，使人平靜。43音樂治療模式一：即興創(chuàng)作CreativeMusicTherapy治療中心：美國、英國、澳大利亞、丹麥、德國治療對象：自閉癥、情緒困擾、心智障礙、肢體障礙、學(xué)習(xí)障礙、聽覺障礙、心理疾患44即興創(chuàng)作音樂兒“musicchild〞的存在治療對象本身具有能力，是自發(fā)性的重視治療師的樂器即興能力治療師透過“音樂-情緒〞(music-emotional)聯(lián)結(jié)，在情境中支持、響應(yīng)、引導(dǎo)治療對象45音樂引導(dǎo)想象治療法GuidedImageryandMusic, 簡稱GIM創(chuàng)立人：HelenL.Bonny治療中心：InstituteforConsciousnessandMusicinBaltimore,MA根本理論：潛意識探索、意識轉(zhuǎn)換狀態(tài)46進行過程： (1)Prelude前奏、說明 (2)Relaxationandinduction放松與引導(dǎo) (3)Musiclistening音樂聆聽 (4)Postludeintegration整合限用古典音樂47治療過程引導(dǎo)主題：團體經(jīng)驗、情感釋放、正向感覺、撫慰、寂靜、宇宙、死亡與再生、頂峰經(jīng)驗等等接受治療者必須具備以下能力： (1)圖像思考的能力 (2)區(qū)別圖像與真實情境的能力 (3)足夠的表達(dá)能力以陳述音樂體驗48模式三：奧福音樂治療法ClinicalOrffSchulwerk原那么： (1)以音樂教育為根底，認(rèn)為音樂、動作、 語言是不可分的三要素 (2)整合音樂、舞蹈、語言、戲劇之學(xué)習(xí) 經(jīng)驗 (3)強調(diào)音樂學(xué)習(xí)、文化學(xué)習(xí)、社會學(xué)習(xí) 并重之功能49音樂治療內(nèi)容： 歌唱與音樂演奏 音樂心理治療 音樂與肢體動作 音樂與其它藝術(shù)媒介 娛樂性質(zhì)之音樂活動 音樂與放松技巧50音樂治療中的音樂經(jīng)驗聽–Listen唱–Sing奏–Instruments律動–Movement創(chuàng)作–Improvise,create51音樂經(jīng)驗之一─聽增進接受性語言的訓(xùn)練識別聲源、增進定位感促進聽覺能力：包括注意力、持續(xù)度、記憶力、感受力、識別能力〈強弱、快慢、音色、音高等〉引導(dǎo)與刺激想象力幫助放松52音樂經(jīng)驗之二─唱增進表達(dá)性語言的訓(xùn)練增進語言表達(dá)的呼吸與肌肉控制刺激與提高使用聲音的動機增進詞匯與認(rèn)知能力探索自己的身體樂器提供美好的互動經(jīng)驗53音樂經(jīng)驗之三─奏建立關(guān)系、引導(dǎo)主動參與動機幫助肢體動作能力復(fù)健提供非語言的表達(dá)工具培養(yǎng)與團體互動〈合作、輪流、配合等〉的能力反映身體狀態(tài)及活動量培養(yǎng)休閑技能表現(xiàn)創(chuàng)意54音樂經(jīng)驗之四─律動增進對身體部位及功能之覺察開展空間、方向概念增進動作能力：包括粗大動作、精細(xì)動作、動作協(xié)調(diào)透過碰觸、模仿與他人共舞，促進互動統(tǒng)合視覺、聽覺、觸覺及身體本位覺的感官經(jīng)驗以身體響應(yīng)速度、節(jié)奏、力度的變化55音樂經(jīng)驗之五─創(chuàng)作促進語言語非語言的溝通表現(xiàn)個人特質(zhì)與創(chuàng)意建立自尊心與自信心凝聚團體情感記錄感受、心情56音樂療法可分為二個層次來談

其一是音樂可以讓一個人情緒舒解，把內(nèi)在的感覺、需要、感情透過音樂投射出來，因此，音樂具有舒解的功能其二是藉助結(jié)構(gòu)性過程，把內(nèi)在的經(jīng)驗，用藝術(shù)〔音樂、繪畫、舞蹈等等〕把感情、情緒表現(xiàn)來，進而重建自己。57音樂治療師的養(yǎng)成訓(xùn)練音樂領(lǐng)域：音樂史、編曲、音樂演奏、音樂教育、音樂心理學(xué)、社會音樂學(xué)、民族音樂學(xué)治療領(lǐng)域：心理學(xué)、精神病學(xué)、教育心理學(xué)、休閑治療、職能治療、物理治療、語言治療、其它藝術(shù)治療媒介臨床實習(xí)58音樂治療的目標(biāo)語言溝通表達(dá)能力肢體復(fù)健動作功能感官認(rèn)知經(jīng)驗學(xué)習(xí)情緒表達(dá)方式與能力社會行為互動能力59音樂治療的原那么ISOPrinciple 同質(zhì)原那么共乘原理以音樂為中心(music-center)的治療方式：MusicastherapyVSMusicintherapy音樂、音樂治療師、治療對象的三角形關(guān)系60音樂治療vs音樂教育音樂治療─ 幫助個案到達(dá)非音樂性的目標(biāo)音樂教育─ 音樂能力的建立〈視唱、聽寫、樂理〉 演奏演唱會之呈獻61音樂開展過程(一)胎兒期：懷孕十六至十八周(二)感官動作期(sensorimotor)：0-2(三)運思預(yù)備期(preoperational)：2-7(四)具體運思期(concreteoperation): 7-11(五)形式運思期(formaloperation)： 11歲以上62音樂與人的關(guān)系音樂的特性(Whymusic?)本質(zhì)─有組織的聲音傳達(dá)象征性的意義滿足美感與藝術(shù)的需求娛樂媒介、多元的面貌表達(dá)溝通的管道、直接影響感受63音樂與人的關(guān)系音樂的特性(Whymusic?)功能─引發(fā)動機 統(tǒng)合多重感官經(jīng)驗 促進人際互動關(guān)系 分享共同經(jīng)驗 提供探索、發(fā)現(xiàn)、選擇的時機 64音樂治療的應(yīng)用〈效勞對象〉心理康復(fù)：開展緩慢兒童、腦性痲痹、外傷、中風(fēng)、銀發(fā)族心理：精神科、成長團體、壓力疏解教育：特殊教育、輔導(dǎo)65藝術(shù)治療一般傳統(tǒng)的方法將藝術(shù)分為八類，分別是文學(xué)、音樂、繪畫、雕刻、建筑、舞蹈、戲劇和電影，即所謂“八大藝術(shù)〞。666768697071727374757677787980藝術(shù)治療的定義定義：但凡透過藝術(shù)形式，而被運用為心理治療的工具或媒介，稱之為藝術(shù)治療。類型：繪畫、音樂、舞蹈、戲劇、游戲等…...81藝術(shù)治療的定義美國藝術(shù)治療協(xié)會(AATA)：藝術(shù)治療是一種心理治療的介入方式，允許人們透過語言、非語言的表達(dá)及藝術(shù)的經(jīng)驗，去探索個人的問題及潛能。82藝術(shù)治療的定義“Art是一個混合的方式，其將對感覺貧乏了解帶到清楚而有序的地方?！癆rtTherapy的過程是建立在確認(rèn)人的最根本想法和感覺的根底上,來自潛意識中影像的表達(dá)較言語還多。〞“不管訓(xùn)練過或未訓(xùn)練的人,都有潛在的能力去投射它的內(nèi)在沖突到視覺形式當(dāng)中，這是ArtTherapy技術(shù)的根底〞83藝術(shù)治療的定義“藝術(shù)〞是強有力表達(dá)情感的方式,是無限的自由與創(chuàng)作,并不局限在視覺藝術(shù)、音樂、舞蹈、戲劇、詩詞等形式,更可在美術(shù)的繪畫、陶藝等表現(xiàn)。84藝術(shù)治療的兩種取向一是藝術(shù)創(chuàng)作即是治療，在創(chuàng)作過程中可以緩和情緒上的沖突，并且有助于自我的認(rèn)識與自我成長。二是假設(shè)把藝術(shù)應(yīng)用于心理治療中，那么其所產(chǎn)生