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醫(yī)院臨床運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)建設(shè)需求臨床運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)建設(shè)檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng):常規(guī)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng):A、可通過刷就診卡或輸入就診卡號(hào)自動(dòng)關(guān)聯(lián)患者信息;展示患者樣本檢驗(yàn)狀態(tài)、采集說明、計(jì)劃執(zhí)行時(shí)間等信息,單采項(xiàng)目區(qū)分標(biāo)識(shí);可在患者列表中查看歷史檢驗(yàn)項(xiàng)目詳細(xì)信息;對(duì)于已采集的項(xiàng)目,系統(tǒng)支持撤銷采集、退項(xiàng)目、附加信息添加、檢驗(yàn)過程記錄查看等;可修改樣本采集計(jì)劃時(shí)間;支持自動(dòng)打印、虛擬打印條碼操作;支持樣本采集查詢。通過掃描條碼或輸入標(biāo)本條碼號(hào)添加送檢樣本;支持送檢機(jī)構(gòu)的選擇;可對(duì)多個(gè)樣本進(jìn)行一鍵封包;支持送檢樣本查詢,支持送檢未接收樣本篩選。通過掃描條碼接收樣本,當(dāng)樣本接收有誤時(shí),支持撤銷接收操作;支持批量/單個(gè)樣本接收;對(duì)不合格樣本進(jìn)行登記、記錄不合格原因及后續(xù)處理措施等;支持樣本清單打印;支持打包樣本查詢;支持歷史接收樣本查詢;支持條碼補(bǔ)打;對(duì)條碼接收過程跟蹤記錄;對(duì)當(dāng)天接收標(biāo)本、未接收標(biāo)本、超時(shí)標(biāo)本、不合格標(biāo)本分析。B、支持通過掃描條碼號(hào)或輸入樣本條碼號(hào)核收樣本;在樣本核收的同時(shí)可與HIS系統(tǒng)連網(wǎng),核對(duì)樣本是否收費(fèi),嚴(yán)格控制費(fèi)用的漏收少收和檢驗(yàn)項(xiàng)目重做;在患者列表中,自動(dòng)標(biāo)識(shí)每個(gè)樣本的檢驗(yàn)狀態(tài)、自動(dòng)判定結(jié)果高低狀態(tài)及異常狀態(tài)、患者就診類型標(biāo)識(shí)、重要病人級(jí)別標(biāo)識(shí)、危急值標(biāo)識(shí)等;檢驗(yàn)項(xiàng)目列表可展示最近三次的檢驗(yàn)結(jié)果;對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果審核進(jìn)行流程控制,需選擇審核人員及檢測(cè)人員才可進(jìn)行審核,審核時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行校驗(yàn),當(dāng)審核失敗時(shí),系統(tǒng)詳細(xì)說明審核失敗原因;可對(duì)檢驗(yàn)記錄進(jìn)行備注說明;當(dāng)所有項(xiàng)目檢驗(yàn)完成后,異常檢驗(yàn)指標(biāo)及復(fù)檢項(xiàng)目系統(tǒng)將進(jìn)行標(biāo)識(shí),危急值自動(dòng)彈窗提醒;可根據(jù)檢測(cè)設(shè)備、診斷自動(dòng)調(diào)用不同的參考值,無此項(xiàng)者按缺省值;自動(dòng)檢查錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、多項(xiàng);系統(tǒng)支持手工添加新的檢驗(yàn)單,也可對(duì)樣本進(jìn)行刪除、編輯等,實(shí)時(shí)查詢病患的檢驗(yàn)結(jié)果,病人的信息及診斷可直接調(diào)用;支持歷史檢驗(yàn)結(jié)果查詢,可看直接查看歷史檢驗(yàn)結(jié)果趨勢(shì)圖;可查看檢驗(yàn)項(xiàng)目關(guān)聯(lián)的其他相關(guān)項(xiàng)目,并根據(jù)一定的規(guī)則審核提醒;支持查看當(dāng)前樣本檢驗(yàn)過程所有操作記錄,包括操作類型、操作人員、操作時(shí)間、備注說明等等;支持查看標(biāo)本流傳情況;對(duì)于復(fù)檢項(xiàng)目,系統(tǒng)支持原始檢驗(yàn)結(jié)果恢復(fù)功能;可查看自動(dòng)審核不通過的檢驗(yàn)項(xiàng)目及詳細(xì)原因說明;在樣本審核界面,支持對(duì)重要病人進(jìn)行登記管理;支持傳染病上報(bào)操作,如果已進(jìn)行傳染病規(guī)則設(shè)置,系統(tǒng)將自動(dòng)記錄傳染病信息;系統(tǒng)支持待查、復(fù)查、批量修改、批量刪除、批量打印、批量錄入、批量審核等操作;可查看檢驗(yàn)工作清單;個(gè)性化應(yīng)用,可根據(jù)個(gè)人喜好對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)切換單列、兩列或多列展示;支持雙向通訊,計(jì)算機(jī)可自動(dòng)接收儀器檢驗(yàn)結(jié)果,也可向儀器發(fā)送檢驗(yàn)任務(wù)。C、按照ISO15189認(rèn)證規(guī)范,從臨床開單、護(hù)士執(zhí)行、條碼打印、采血確認(rèn)、標(biāo)本送出、檢驗(yàn)科簽收、報(bào)告審核,對(duì)標(biāo)本流轉(zhuǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤、監(jiān)控、統(tǒng)計(jì)與分析。檢測(cè)每個(gè)標(biāo)本的TAT,對(duì)于超時(shí)標(biāo)本進(jìn)行自動(dòng)提醒,確保每個(gè)標(biāo)本,急診標(biāo)本TAT的有效控制,結(jié)果及時(shí)回傳。標(biāo)本流轉(zhuǎn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)在檢驗(yàn)工作站界面可實(shí)時(shí)查看。標(biāo)本核收:不合格標(biāo)本退回并記錄,自動(dòng)通知臨床并能匯總統(tǒng)計(jì)。以根據(jù)儀器,申請(qǐng)項(xiàng)目分類,設(shè)置TAT時(shí)間:包括標(biāo)本的申請(qǐng)時(shí)間、標(biāo)本采集時(shí)間、流轉(zhuǎn)時(shí)間、標(biāo)本接收時(shí)間、上機(jī)分析時(shí)間、報(bào)告時(shí)間、審核時(shí)間、報(bào)告查看時(shí)間等。對(duì)不同小組,分單類別,項(xiàng)目,病人來源等多種條件統(tǒng)計(jì)標(biāo)本流轉(zhuǎn)周期相關(guān)報(bào)表。TAT統(tǒng)計(jì)可以讓檢驗(yàn)科管理人員快讀判斷科室的標(biāo)本檢驗(yàn)過程每個(gè)階段的耗時(shí),并針對(duì)耗時(shí)過長(zhǎng)的步驟及時(shí)制動(dòng)出修正的措施。D、支持條形碼在門診收費(fèi)處產(chǎn)生,收費(fèi)后打印回執(zhí)單與條形碼;支持條形碼在門診抽血中心打印,采集標(biāo)本后打印回執(zhí)單與條形碼;支持在住院病區(qū)生成條形碼,當(dāng)臨床醫(yī)生開出檢驗(yàn)申請(qǐng)單,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)打印出條形碼,并在試管上貼上該條形碼,采集好后送到檢驗(yàn)科室;支持檢驗(yàn)科室內(nèi)部打印條形碼,預(yù)先一次性打印或訂購(gòu)一批條形碼。查詢當(dāng)前科室工作組下,樣本號(hào)范圍的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果;根據(jù)審核狀態(tài)過濾樣本號(hào)范圍內(nèi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目;支持對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果矯正;支持對(duì)樣本號(hào)范圍內(nèi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果誤差值的分析;查詢患者未打印報(bào)告單,可進(jìn)行批量打印操作;支持根據(jù)姓名、性別、樣本類型,申請(qǐng)醫(yī)生及科室、檢驗(yàn)科室、組套等條件進(jìn)行模糊查詢;支持根據(jù)樣本號(hào)、床位號(hào)、醫(yī)囑號(hào)、姓名、健康號(hào)進(jìn)行準(zhǔn)確查詢。E、不合格樣本登記:可以分為退單退費(fèi)、讓步標(biāo)本、重新采集進(jìn)行登記,并對(duì)標(biāo)本進(jìn)行圖像采集,記錄不合格圖像信息;根據(jù)原因分析不合格標(biāo)本;根據(jù)科室分析不合格標(biāo)本;根據(jù)科室分析不合格標(biāo)本;根據(jù)樣本類型分析不合格標(biāo)本;根據(jù)采集人分析不合格標(biāo)本;標(biāo)本不合格明細(xì)清單管理;通過圖表圖例等可視化形式對(duì)不合格樣本進(jìn)行分析展示。檢驗(yàn)科在檢測(cè)結(jié)果時(shí),出現(xiàn)危急值結(jié)果,自動(dòng)提醒檢驗(yàn)者有超出危急值項(xiàng)目;檢驗(yàn)者通過復(fù)查,確定是否需要報(bào)告臨床,如果需要報(bào)告,通過系統(tǒng)將數(shù)據(jù)傳到臨床;臨床的系統(tǒng)自動(dòng)彈出危急值信息,臨床確認(rèn)查看此危急信息后,自動(dòng)記錄接收人、接收時(shí)間;檢驗(yàn)科可查詢到臨床是否接收到危急值,未接收的可人工電話通知;危急值設(shè)置:可根據(jù)科室、年齡、性別、樣本類型、重復(fù)時(shí)間進(jìn)行設(shè)置;自動(dòng)提醒病區(qū)超時(shí)未處理危急值,并對(duì)危急值處理情況進(jìn)行記錄;病區(qū)危急值看板管理:對(duì)病區(qū)危急值回復(fù)及時(shí)率top10進(jìn)行排行統(tǒng)計(jì)。檢驗(yàn)報(bào)告自助打印系統(tǒng):支持市民卡、就診卡、醫(yī)??ㄋ⒖ù蛴z驗(yàn)報(bào)告單;可設(shè)置打印指定天數(shù)內(nèi)的檢驗(yàn)報(bào)告單;可顯示打印機(jī)中剩余紙張數(shù)量,提示用戶及時(shí)換紙;支持聲音提示,提示報(bào)告打印狀態(tài);支持條形碼掃描打印檢驗(yàn)報(bào)告單;支持觸摸輸入卡號(hào)打印檢驗(yàn)報(bào)告單;支持打印檢驗(yàn)科的各種類型檢驗(yàn)報(bào)告單;刷卡后打印已經(jīng)審核確認(rèn)的報(bào)告單;如果報(bào)告未審核,顯示檢驗(yàn)當(dāng)前所處狀態(tài),并顯示此報(bào)告何時(shí)能拿;支持電子簽名,審核者簽名使用電子簽名打印到報(bào)告單;支持打印復(fù)審人員及簽名;支持醫(yī)院名稱自定義;支持操作說明自定義。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量系統(tǒng):支持室內(nèi)質(zhì)控管理:提供方便、正確、有效的質(zhì)控操作、自動(dòng)分析、提示,質(zhì)控報(bào)表可成批打印也可導(dǎo)出上報(bào);醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)x器質(zhì)量控制,含批號(hào)管理、靶值管理、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)管理、質(zhì)控圖統(tǒng)計(jì)等;支持接收儀器的質(zhì)控結(jié)果,并能顯示多個(gè)平行質(zhì)控結(jié)果和質(zhì)控圖;繪制質(zhì)控圖、標(biāo)示結(jié)果失控或在控狀態(tài)并打印輸出;支持每日質(zhì)控開展情況實(shí)時(shí)更新展示,自動(dòng)判斷儀器的失控和在控狀態(tài),并通過不同顏色區(qū)分標(biāo)識(shí);支持west-gard多規(guī)則等規(guī)則質(zhì)控;對(duì)質(zhì)控相關(guān)因素比較分析圖,如:質(zhì)控物的不同批號(hào)、不同儀器、不同試劑、不同檢測(cè)方法、不同檢測(cè)時(shí)間、不同檢測(cè)人員等;質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)成批輸入與刪除;支持失控?cái)?shù)據(jù)在質(zhì)控圖像或每日質(zhì)控項(xiàng)目開展情況中都可進(jìn)行失控?cái)?shù)據(jù)快速處理;支持更換試劑、儀器定標(biāo)、更換批號(hào)等行為錄入;支持儀器原始質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)留存。支持科室配置、開單項(xiàng)目配置、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目配置、組套配置四部分;支持標(biāo)本可接收性(包含:生化、免疫、臨檢、微生物)統(tǒng)計(jì),支持檢驗(yàn)報(bào)告統(tǒng)計(jì)(包含:生化、免疫、臨檢、微生物),支持周轉(zhuǎn)時(shí)間統(tǒng)計(jì)(包含:生化、免疫、臨檢、微生物),支持單個(gè)項(xiàng)目周轉(zhuǎn)時(shí)間統(tǒng)計(jì)(包含:檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中),支持血培養(yǎng)污染,支持年度指標(biāo)IQC、EQA統(tǒng)計(jì),支持月度指標(biāo)(全過程)統(tǒng)計(jì),支持?jǐn)?shù)據(jù)來源統(tǒng)計(jì),支持手工錄入,支持周轉(zhuǎn)時(shí)間統(tǒng)計(jì)。包括檢驗(yàn)單向儀器接口、檢驗(yàn)雙向儀器接口對(duì)接。臨床用血管理系統(tǒng):對(duì)用血情況進(jìn)行整體可視化管理,對(duì)住院、門診最近30天科室用血量進(jìn)行排行;對(duì)住院、門診最近30天單病種用血占比進(jìn)行排行;對(duì)即將過期的物資進(jìn)行匯總展示;對(duì)近一年血液同期對(duì)比進(jìn)行趨勢(shì)化分析;實(shí)時(shí)更新血制品庫存信息,可直接點(diǎn)擊匯總數(shù)值直接進(jìn)入相關(guān)功能界面。通過門診、住院類型以及門診號(hào)、住院號(hào)獲取不同審核狀態(tài)下的輸血申請(qǐng)單;系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)病人信息,顯示患者基本信息和輸血單信息以及輸血審批信息;輸血科對(duì)某一患者的輸血申請(qǐng)單進(jìn)行審核;從LIS系統(tǒng)獲取患者最近一次檢驗(yàn)結(jié)果;可根據(jù)掃描樣本號(hào)或輸入樣本號(hào)生成一條樣本數(shù)據(jù);通過樣本接收時(shí)間可以查詢出接收的樣本信息;支持對(duì)某一條記錄取消刪除操作(取消結(jié)束);支持可以更改送檢人和接收人;樣本有效期72小時(shí)(采集日期起),在樣本有效期內(nèi)對(duì)血液定型、配血、出庫掃碼可讀??;超過72小時(shí)提醒樣本已過期。通過門診、住院類型以及門診號(hào)、住院號(hào)獲取不同審核狀態(tài)下的用血檢測(cè)患者;選中某一病人,系統(tǒng)自動(dòng)顯示患者基本信息和檢測(cè)結(jié)果、配血列表信息;支持檢驗(yàn)結(jié)果錄入;支持通過掃描產(chǎn)品號(hào)或輸入產(chǎn)品號(hào)進(jìn)行配血;支持用血推薦;支持打印配血單;支持打印出庫清單;支持在交叉配血界面查看患者申請(qǐng)單信息、知情同意書、患者手術(shù)安排、患者用血?dú)v史、貯存記錄、定型記錄等信息。掃描領(lǐng)血單號(hào)獲取需要領(lǐng)取的血液產(chǎn)品信息;通過掃血液產(chǎn)品號(hào)核對(duì)要出庫的血液產(chǎn)品;支持出庫記錄查詢。支持患者自身貯存血液登記;支持患者自身血液出庫;患者自身血液出庫查詢??裳a(bǔ)打交叉配血單、反饋單、出庫單、血費(fèi)單、血液定型單等。支持通過流程圖形式展示患者申請(qǐng)單流程、血型復(fù)核單、配血單、不良反應(yīng)等信息。并支持患者用血信息一鍵生成電子化信息檔案,信息檔案內(nèi)容包括患者基本信息、定型檢測(cè)信息、預(yù)約輸血成分列表、輸血前檢查、輸血信息、輸血后評(píng)價(jià)、輸血后評(píng)價(jià)指標(biāo)趨勢(shì)分析圖。記錄每個(gè)業(yè)務(wù)的處理人員信息;記錄每個(gè)業(yè)務(wù)處理的節(jié)點(diǎn)信息;支持患者用血情況電子歸檔,自動(dòng)生成電子檔案表。查閱輸血不良反應(yīng)、不良事件登記信息,包括反應(yīng)情況、反應(yīng)處理措施錄入、不良反應(yīng)上報(bào)等;掃碼發(fā)血批號(hào)對(duì)血液產(chǎn)品入庫;移動(dòng)輸液系統(tǒng)針對(duì)單個(gè)門診科室進(jìn)行座位平面圖繪制;對(duì)不同座位區(qū)域進(jìn)行命名和顏色區(qū)分,有利于提高護(hù)理人員工作效率,方便管理;通過掃描患者就診單二維碼自動(dòng)分配座位;按照簽到順序排隊(duì)呼叫;分配好座位后若需要調(diào)整座位可再次修改座位;輸液結(jié)束后可通過PDA選擇釋放座位,釋放后座位可再次使用。電腦端批量釋放座位;查看醫(yī)生在電子醫(yī)生站中下達(dá)的原始醫(yī)囑;在醫(yī)生下達(dá)新醫(yī)囑后有新醫(yī)囑提示;提取門診處方內(nèi)的醫(yī)囑信息進(jìn)行分組;根據(jù)醫(yī)囑頻度和使用時(shí)間拆分;打印出瓶貼,可按照上下午排序、患者排序、已打印未打印篩選等不同類型進(jìn)行瓶貼打印。第一次掃描瓶貼進(jìn)行配藥;第二次掃描瓶貼進(jìn)行配藥復(fù)核;第三次掃描瓶貼提示核對(duì)患者腕帶,核對(duì)成功后可執(zhí)行用藥,核對(duì)失敗不可執(zhí)行;執(zhí)行過程中可多次掃描瓶貼,以記錄巡視信息或者結(jié)束用藥;對(duì)用藥執(zhí)行的結(jié)果可語音提示;查看護(hù)士對(duì)患者的巡視記錄,記錄患者輸液情況;查看輸液執(zhí)行記錄單,記錄何人何時(shí)做了何事。支持配置不同的用藥方式掃碼執(zhí)行,例如皮試、針劑等;顯示所選中的患者基本信息;通過掃碼或賬號(hào)密碼進(jìn)行登錄,顯示:護(hù)士ID、姓名、職位、所屬科室;患者座位碼打印,用以標(biāo)示患者身份;有出入院處全院打印和病區(qū)內(nèi)補(bǔ)打兩種模式?;颊邟呙枳R(shí)別,使用移動(dòng)設(shè)備掃描患者座位條碼。移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng):用戶登陸移動(dòng)設(shè)備后,可以根據(jù)所屬護(hù)理單元查看在區(qū)患者。因設(shè)備界面所限,本界面使用數(shù)據(jù)行的形式顯示:患者姓名、床號(hào)、護(hù)理級(jí)別和是否體溫過高。在權(quán)限較高的用戶登陸時(shí),可以進(jìn)行護(hù)理單元的選擇。用戶登陸護(hù)理系統(tǒng)PC端后,可以根據(jù)所屬護(hù)理單元查看在區(qū)患者,提供多種查詢模式,如列表、簡(jiǎn)卡、詳細(xì)標(biāo)簽;在權(quán)限較高的用戶登陸時(shí),可以進(jìn)行護(hù)理單元的選擇。在本界面上,可以用床位卡的形式表現(xiàn):姓名、性別、床號(hào)、護(hù)理級(jí)別、是否體溫過高和待進(jìn)行手術(shù),可以切換全病區(qū)試圖或責(zé)任護(hù)士視圖。提供患者姓名、床位號(hào)的查詢功能,患者詳情查看:病案號(hào)、登記號(hào)、醫(yī)保號(hào)、費(fèi)用、責(zé)任護(hù)士、診斷、護(hù)理級(jí)別、病情級(jí)別、民族、血型、身份證號(hào)、押金費(fèi)用、費(fèi)用合計(jì)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、家庭住址?;颊邟呙枳R(shí)別,用戶使用移動(dòng)設(shè)備掃描患者腕帶條碼后,移動(dòng)設(shè)備界面切換到患者基本信息一欄。護(hù)士可以根據(jù)情況設(shè)置自己的關(guān)注患者,需通過關(guān)注患者篩選患者列表。支持患者的床位信息、事件信息流轉(zhuǎn),及時(shí)記錄和跟蹤患者的床位信息?;颊咄髱Т蛴?,用以標(biāo)示患者身份;有出入院處全院打印和病區(qū)內(nèi)補(bǔ)打兩種模式。提供掃碼巡視記錄查詢功能;提供巡視模板動(dòng)態(tài)配置功能;提供巡回記錄生成報(bào)表;根據(jù)護(hù)理級(jí)別自動(dòng)提醒巡視時(shí)間。待執(zhí)行醫(yī)囑查詢:查看患者每日待執(zhí)行醫(yī)囑情況(藥物醫(yī)囑執(zhí)行、非藥物醫(yī)囑執(zhí)行、檢驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行、尚未確認(rèn)結(jié)果的皮試、尚未完成的輸血);待測(cè)體征提醒:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理文書要求體征測(cè)量規(guī)定,自動(dòng)提醒測(cè)量時(shí)機(jī);待寫護(hù)理電子病歷查詢:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理電子病歷書寫規(guī)范,提醒書寫時(shí)機(jī);任務(wù)直達(dá):通過待辦任務(wù)列表需直達(dá)任務(wù)執(zhí)行任務(wù);待評(píng)測(cè)護(hù)理評(píng)分查詢:根據(jù)最近一次護(hù)理評(píng)分的結(jié)果和規(guī)則,提醒評(píng)測(cè)時(shí)機(jī)。查看醫(yī)生在電子醫(yī)生站中下達(dá)并且已經(jīng)審核的原始醫(yī)囑,提供醫(yī)囑執(zhí)行記錄查看,并可分類查看。PDA端與PC端均提供自定義時(shí)間段或患者范圍條件下的醫(yī)囑瀏覽。醫(yī)生下達(dá)新醫(yī)囑后,在護(hù)理系統(tǒng)患者一覽界面上提示,提醒護(hù)士有新醫(yī)囑下達(dá)。醫(yī)囑查詢結(jié)果可瀏覽患者床號(hào)、患者姓名、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑名稱、劑量、單位、計(jì)劃執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行頻率、給藥途徑、開立醫(yī)生等信息。提供根據(jù)醫(yī)囑類型、執(zhí)行狀態(tài)、長(zhǎng)期/臨時(shí)篩選查閱患者醫(yī)囑信息,篩選條件包括:需處理醫(yī)囑、未執(zhí)行、長(zhǎng)期口服藥單、臨時(shí)口服藥單、長(zhǎng)期輸液?jiǎn)?、臨時(shí)輸液?jiǎn)巍㈤L(zhǎng)期注射單、處置治療單。智能拆分醫(yī)囑信息,根據(jù)醫(yī)囑頻次和計(jì)劃執(zhí)行時(shí)間進(jìn)行自動(dòng)拆分。未執(zhí)行醫(yī)囑查看;醫(yī)囑執(zhí)行單打印樣式,提供配置化管理輸出。醫(yī)囑的執(zhí)行記錄可選擇是否同步到患者的護(hù)理記錄中;提供一鍵打印單個(gè)執(zhí)行單或批量執(zhí)行單,可選擇患者、今日出院患者不同類型執(zhí)行單打印。高警示藥品、特殊藥品需在掃描執(zhí)行時(shí)進(jìn)行提醒。提供高危毒麻藥品的警示標(biāo)志和護(hù)士執(zhí)行雙簽名功能,醫(yī)囑執(zhí)行雙簽時(shí)支持掃描護(hù)士工牌進(jìn)行復(fù)核。醫(yī)囑狀態(tài)需通過顏色區(qū)分(已執(zhí)行(今日已執(zhí)行、已執(zhí)行);因特殊原因(搶救等),護(hù)士對(duì)患者未能通過PDA執(zhí)行醫(yī)囑,由護(hù)士在PC端進(jìn)行補(bǔ)錄。PDA執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),有聲掃描,提示執(zhí)行成功或執(zhí)行失敗,并顯示失敗原因。按給定的時(shí)間頻度和醫(yī)囑有效期,將醫(yī)囑按照頻次拆分后,產(chǎn)生輸液類醫(yī)囑的瓶簽。瓶簽信息包括:床號(hào)、病人姓名、用藥方式、頻度代碼、用藥日期、第幾次用藥、藥物名稱、劑量、單位、規(guī)格。備藥掃描,病人輸液用藥成組藥品的掃描;輸液配藥的復(fù)核掃描操作;提供藥品接收功能(靜配中心、包藥機(jī)等)。先掃描輸液瓶簽上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒。(同時(shí)將執(zhí)行記錄可選擇是否同步與護(hù)理記錄單和巡視單,需部署護(hù)理病歷微服務(wù));通過掃描輸液條碼記錄輸液巡視記錄,并提供暫停、續(xù)注、終止、換液、拔針、滴速輸入等業(yè)務(wù)操作。將輸液醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人按醫(yī)院需要回寫至第三方系統(tǒng)中。病區(qū)收藥:靜配中心配藥的模式中,護(hù)理系統(tǒng)和靜配系統(tǒng)對(duì)接,病區(qū)按靜配中心配送批次接收藥品,并記錄接收批次、批次實(shí)際藥品總數(shù)、接收人、接收時(shí)間。執(zhí)行記錄:提供醫(yī)囑執(zhí)行前患者與藥品的核對(duì)功能(同時(shí)將執(zhí)行記錄同步與護(hù)理記錄單和巡視單);如不匹配,則給出提示并記錄不能匹配時(shí)系統(tǒng)提醒功能。提供輸液醫(yī)囑、治療醫(yī)囑執(zhí)行、巡視、暫停,繼續(xù)、結(jié)束功能;將輸液醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人按醫(yī)院需要回寫至第三方系統(tǒng)中;標(biāo)本采集,提供標(biāo)本采集信息與患者身份核對(duì)功能,如不匹配,則給出提示并記錄不能匹配時(shí)提醒功能;掃描血條碼結(jié)束后,顯示提示對(duì)話框,提醒護(hù)士血條碼是否掃描完畢,點(diǎn)擊“確定”或“取消”。標(biāo)本送檢,完成采集后,外勤批量送檢至檢驗(yàn)科,記錄送檢人和送檢時(shí)間,檢驗(yàn)科提供樣本接收信息,可追溯整個(gè)檢驗(yàn)過程;記錄各個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行人及執(zhí)行時(shí)間,支持在PC端追溯過程的查詢統(tǒng)計(jì)及報(bào)表打印;檢驗(yàn)試管發(fā)管核對(duì),通過核對(duì)患者腕帶確定是否已經(jīng)發(fā)管。提供采集信息回寫功能,將標(biāo)本采集信息回寫到LIS系統(tǒng)中(需LIS系統(tǒng)配合);提供患者檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果瀏覽功能。提供檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)項(xiàng)目值異常標(biāo)記功能。提供患者檢查文本報(bào)告瀏覽功能,檢查結(jié)果詳情列表中,異常值以小圖標(biāo)注明突出顯示。輸血前雙人核對(duì)備血及復(fù)核,首先掃描輸血藥袋上的條碼,再掃描病人腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)輸血,記錄輸血時(shí)間和輸血人,血液質(zhì)量、輸血裝置、交叉配血情況,如不匹配進(jìn)行提醒。執(zhí)行時(shí)雙人核對(duì)【記錄輸血時(shí)間和輸血人,體征內(nèi)容(體征信息可同步到體溫單),錄入不良反應(yīng)、血袋批號(hào)】。輸血后可以進(jìn)行結(jié)束后巡視,記錄患者的體征、不良反應(yīng)等信息(可推送給體溫單);用血后,有血袋回收流程,對(duì)血袋進(jìn)行批量回收記錄處理;護(hù)理人員在口服藥醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描口服藥簽上的條碼,再掃描病人腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒。(由院方協(xié)調(diào)包藥機(jī)廠商與投標(biāo)商完成標(biāo)準(zhǔn)接口);通過掃描條碼核對(duì)患者腕帶及藥品信息,以防差錯(cuò)。皮試流程執(zhí)行及皮試結(jié)果輸入及自定義設(shè)定提醒時(shí)間,執(zhí)行和結(jié)束支持雙人核對(duì)。智能提醒皮試結(jié)果到點(diǎn)通知。皮試結(jié)果變更:支持在執(zhí)行記錄修改皮試結(jié)果,皮試結(jié)果雙人掃碼核對(duì)確認(rèn),記錄陰性或陽性,并回寫HIS。護(hù)理人員掃描患者腕帶,列出該患者需要執(zhí)行的護(hù)理醫(yī)囑(小治療),護(hù)理人員點(diǎn)選其中一條,表明已經(jīng)執(zhí)行,可計(jì)入工作量。(護(hù)理醫(yī)囑一般不打印條碼);在胰島素類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描病人腕帶條碼,獲取當(dāng)天患者相應(yīng)胰島素類藥品,護(hù)士根據(jù)實(shí)際用藥選擇相應(yīng)藥品進(jìn)行執(zhí)行,并提醒哪些藥品是胰島素泵類藥品,需要特別關(guān)注。支持針劑、口服、護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行查詢、打印。護(hù)理記錄單單完整性、錄入內(nèi)容進(jìn)行校驗(yàn),提供錄入數(shù)據(jù)值類型、合法值、必填項(xiàng)等校驗(yàn)。部分內(nèi)容可從患者診斷及病程記錄自動(dòng)抓取;各類表單提供當(dāng)前頁打印、選定范圍打印、奇數(shù)頁打印、偶數(shù)頁打印和全部打印功能,表單提供打印自動(dòng)提示是否已打印。入院評(píng)估單、一般護(hù)理記錄單、心血管護(hù)理記錄單、呼吸科護(hù)理記錄單、神經(jīng)外科護(hù)理記錄單、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理記錄單、骨科護(hù)理記錄單、內(nèi)分泌科護(hù)理記錄單、泌尿外科護(hù)理記錄單、消化科護(hù)理記錄單、腎科護(hù)理記錄單、出入量單;護(hù)理評(píng)估結(jié)果自動(dòng)計(jì)算,根據(jù)評(píng)估內(nèi)容計(jì)算評(píng)分分值,根據(jù)分值自動(dòng)計(jì)算評(píng)估結(jié)果,高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn);身體結(jié)構(gòu)功能評(píng)估:身體系統(tǒng)評(píng)估、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌免疫、頭頸口咽、感官、精神、靈性、其他。支持以患者和評(píng)估為單位查詢患者就診期間歷次評(píng)估結(jié)果和評(píng)估過程;提供評(píng)估值趨勢(shì)圖展示功能護(hù)理評(píng)估結(jié)果自動(dòng)計(jì)算,根據(jù)評(píng)估內(nèi)容計(jì)算評(píng)分分值,根據(jù)分值自動(dòng)計(jì)算評(píng)估結(jié)果,高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn);提供根據(jù)評(píng)分有相應(yīng)常規(guī)符合各科室的護(hù)理措施提示?;颊咦≡浩陂gBRADEN評(píng)分;患者住院期間疼痛評(píng)分;患者住院期間跌倒/墜床評(píng)分;患者住院期間的營(yíng)養(yǎng)評(píng)分;患者住院期間管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;患者住院期間窒息風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分;患者住院期間VTE評(píng)分;患者住院期間ApacheⅡ評(píng)分;患者住院期間PEWS評(píng)分;根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,提供患者入院告知書,支持患者手寫簽名。根據(jù)壓瘡評(píng)分,提供患者壓瘡告知書,支持患者手寫簽名。根據(jù)跌倒評(píng)分,提供患者墜床跌倒告知書。根據(jù)疼痛評(píng)分,提供患者疼痛告知書,支持患者手寫簽名。針對(duì)會(huì)診流程和所需要會(huì)診的患者,填寫會(huì)診文書;針對(duì)危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接單;自動(dòng)根據(jù)輸入的體溫?cái)?shù)據(jù)生成符合醫(yī)院要求的體溫圖格式,體溫單頁面提供快速查看上一周或下一周操作。體溫單項(xiàng)目可在自由時(shí)間點(diǎn)錄入。體溫單已有數(shù)據(jù)可直接點(diǎn)擊編輯,無需切換至錄入界面,體征采集圖表模式,實(shí)現(xiàn)“所見即所得”的編輯模式,點(diǎn)擊體溫單曲線中任意坐標(biāo)后智能定位該坐標(biāo)的日期與時(shí)間,可編輯體征數(shù)據(jù),錄入完成后即可同步瀏覽曲線變化。根據(jù)入院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間自動(dòng)計(jì)算體溫單上的入院天數(shù)、術(shù)后天數(shù)。提供體溫單滿周打印自動(dòng)篩選患者列表功能。當(dāng)前頁體溫單是否已打印的提醒功能,體溫單提供單頁、批量頁、指定頁的打印及預(yù)覽,并以顏色區(qū)分打印狀態(tài)。將患者的入科時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、分娩時(shí)間自動(dòng)帶入到體溫單中;根據(jù)每周填寫的自定義項(xiàng)內(nèi)容,推送到體溫單展示,讓護(hù)士可以直觀查看本周關(guān)注的自定義項(xiàng)數(shù)據(jù)。可通過放大或縮小體溫單系數(shù)功能,查看體溫單信息。PC端和PDA端都可查看。支持護(hù)理人員PC端及手持PDA系統(tǒng)采集體征數(shù)據(jù)、患者事件的輸入,采集體征信息包括:體溫、脈搏、呼吸、心率、出入液量、血氧飽和度、血壓、血糖、身高、疼痛、各種引流管、體重、排便次數(shù)等;對(duì)錄入內(nèi)容有效性進(jìn)行校驗(yàn),判別錄入數(shù)據(jù)是否符合要求。體征批量錄入,根據(jù)同一時(shí)間段采集的多個(gè)患者的體征信息,批量錄入到系統(tǒng)中。體征批量錄入待測(cè)查看,執(zhí)行打印待測(cè)患者和相應(yīng)的待測(cè)項(xiàng),方便護(hù)士查看。批量采集狀態(tài)下查看或錄入的體征項(xiàng)目,通過自定義勾選該項(xiàng)目的方式實(shí)現(xiàn),并提供快速全選所有項(xiàng)目。體征批量錄入支持設(shè)置回車鍵橫向或縱向跳轉(zhuǎn)。對(duì)于體征數(shù)據(jù)、大小便等漏填信息有提示,提供錄入數(shù)據(jù)合法值的自動(dòng)校驗(yàn),體征異常值以紅色字體明顯標(biāo)注。對(duì)于已錄入數(shù)據(jù)超出異常警戒范圍進(jìn)行提醒。體征信息瀏覽,已錄入體征數(shù)據(jù)瀏覽功能,按照已錄入的時(shí)間點(diǎn)顯示。異常查詢:查詢時(shí)間段內(nèi)體征異常的患者信息。漏測(cè)查詢:查詢時(shí)間段內(nèi)體征異常的患者信息。待測(cè)體征查詢:按照體征待測(cè)規(guī)則生成相應(yīng)的體征待測(cè)時(shí)間點(diǎn),方便并及時(shí)提醒護(hù)士做體征測(cè)量記錄;根據(jù)采集到的患者體征數(shù)據(jù)自動(dòng)生成體征趨勢(shì)圖,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓趨勢(shì)圖?;颊咦≡浩陂g《血糖單》文書信息的錄入、刪除、修改、預(yù)覽、打印注:文書不涉及不包含血糖批量錄入功能;血糖趨勢(shì)圖查看PDA端可查看。血糖采集雙模式:橫向時(shí)間采集模式、縱向狀態(tài)采集模式。提供對(duì)血糖采集狀態(tài)條件的血糖結(jié)果查閱。提供血糖采集時(shí)間是否顯示的開關(guān)功能。提供錄入數(shù)據(jù)合法值的自動(dòng)校驗(yàn),異常血糖值突出顏色提醒。提供在血糖采集列表中輸入或選擇備注信息,添加備注信息以特殊符號(hào)標(biāo)識(shí)。提供隨機(jī)測(cè)量血糖,自動(dòng)生成當(dāng)前采集時(shí)間,錄入數(shù)值或特殊情況,錄入備注信息,并保存采集護(hù)士姓名。自動(dòng)計(jì)算出入量,按總量計(jì)算、按名稱分類計(jì)算、固定時(shí)間間隔計(jì)算等。將出入量總結(jié)的值寫回到體溫單或護(hù)理記錄單中。醫(yī)囑出入量推送:支持輸液、口服、針劑、輸血等醫(yī)囑在執(zhí)行結(jié)束后推送到文書自動(dòng)生成出入量信息。實(shí)現(xiàn)三大護(hù)理文書(評(píng)估單、體溫單、護(hù)理記錄單)數(shù)據(jù)共享,自動(dòng)關(guān)聯(lián)跌倒評(píng)分、壓瘡評(píng)分、預(yù)警評(píng)分、VTE評(píng)分等,并自動(dòng)勾選危險(xiǎn)等級(jí),避免重復(fù)錄入。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)換編碼支持配置多張文書數(shù)據(jù)互通;患者&家屬健康宣教錄入及宣教效果評(píng)價(jià);簽名修改:支持修改患者簽名圖片,可以180度旋轉(zhuǎn)保存,彌補(bǔ)用戶簽名時(shí)書寫錯(cuò)誤。智能宣教待辦任務(wù)生成,以患者為中心進(jìn)行宣教任務(wù)執(zhí)行。將患者的教育記錄生成教育記錄單并打??;可在當(dāng)前登錄病區(qū)內(nèi)患者信息面板中選擇患者,展示當(dāng)前患者所有教育記錄,提供宣教結(jié)果的記錄,包括疾病認(rèn)知、宣教對(duì)象、宣教時(shí)機(jī)、宣教方法、宣教效果評(píng)價(jià)、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士信息等。宣教引擎配置,提供根據(jù)醫(yī)囑、診斷、評(píng)估結(jié)果、患者事件、異常值等定義宣教觸發(fā)條件,自動(dòng)推送宣教課程給護(hù)士進(jìn)行宣教選擇。病區(qū)、全院患者信息統(tǒng)計(jì)情況;按姓名或工號(hào)搜索用戶異常操作;查看全院及科室異常醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)據(jù),包括異常操作的患者、醫(yī)囑名稱、條碼號(hào)、發(fā)生時(shí)間;統(tǒng)計(jì)全院及病區(qū)在指定日期范圍內(nèi)的輸液、針劑、口服、皮試、輸血及護(hù)理醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑等醫(yī)囑的未執(zhí)行數(shù)量、已執(zhí)行數(shù)量及執(zhí)行率統(tǒng)計(jì)及合計(jì)的未執(zhí)行、已執(zhí)行及執(zhí)行率統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)全院及病區(qū)在指定日期范圍內(nèi)的用藥時(shí)間符合率;全院醫(yī)囑工作量統(tǒng)計(jì);病區(qū)醫(yī)囑工作量統(tǒng)計(jì);可按護(hù)士姓名或工號(hào)檢索指定日期范圍內(nèi)醫(yī)囑執(zhí)行工作量統(tǒng)計(jì);與第三方系統(tǒng)對(duì)接,查看住院病人的檢驗(yàn)報(bào)告;與第三方系統(tǒng)對(duì)接,查看住院病人的檢查報(bào)告;支持查詢當(dāng)前病區(qū)患者的手術(shù)信息;支持打開第三方的URL,例如:共享文檔、360視圖等;支持配置病歷夾跳轉(zhuǎn)信息,可以直接打開his病歷夾菜單,方便護(hù)士查看;對(duì)需要?dú)w檔的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置;對(duì)出院病人手動(dòng)歸檔;對(duì)出院病人定期自動(dòng)歸檔;用戶賬號(hào)密碼新增、刪除、編輯、修改;系統(tǒng)操作人員權(quán)限分配管理,提供密碼登錄、掃碼登錄。醫(yī)院科室、病區(qū)的添加、刪除、設(shè)置等功能;各應(yīng)用后臺(tái)配置管理;對(duì)醫(yī)院涉及業(yè)務(wù)開通相應(yīng)應(yīng)用;病區(qū)日常事件設(shè)置。5G智慧病房:當(dāng)日、近7日、當(dāng)月各類醫(yī)囑執(zhí)行情況及執(zhí)行率統(tǒng)計(jì);系統(tǒng)智能篩選當(dāng)前時(shí)段內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注和待執(zhí)行的護(hù)理項(xiàng)目,在綜合頁面區(qū)域配置展示;提供配置自定義的護(hù)理項(xiàng)目,護(hù)士可以在大屏上手動(dòng)調(diào)整;護(hù)士通過身份登錄后,智能篩選過濾,展示與登錄護(hù)士的管床患者相關(guān)的信息內(nèi)容;支持以護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)的角色權(quán)限在后臺(tái)發(fā)布通知;自動(dòng)滾動(dòng)播放護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)發(fā)布的相關(guān)通知;支持手動(dòng)添加病區(qū)任務(wù)并設(shè)定提醒時(shí)間用來定時(shí)提醒;支持手動(dòng)和自動(dòng)填寫患者任務(wù)并設(shè)定提醒時(shí)間用來定時(shí)提醒;自動(dòng)同步各患者待測(cè)的體征項(xiàng)并更新完成情況;自動(dòng)同步各患者的醫(yī)囑執(zhí)行完成情況;展示病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士在電子白板上的留言;病區(qū)新醫(yī)囑/新入院的提醒;新檢驗(yàn)檢查報(bào)告結(jié)果的提醒;展示病區(qū)所有床位及患者基礎(chǔ)信息;展示患者相關(guān)重要信息,如床位號(hào)、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、入院時(shí)間、主治醫(yī)生等信息;1.以不同顏色標(biāo)注不同護(hù)理級(jí)別的患者;2.以不同圖標(biāo)標(biāo)記患者重點(diǎn)項(xiàng)目;支持多種展示布局,根據(jù)病區(qū)需求選擇展示布局,為各區(qū)域配置護(hù)理項(xiàng)目和展示頁面;支持“床號(hào)”和“床號(hào)+姓名”2種患者信息展示模式;統(tǒng)計(jì)配置特征的患者人數(shù)和對(duì)應(yīng)患者;對(duì)于患者已完成的醫(yī)囑可自動(dòng)/手動(dòng)標(biāo)記完成;展示今日、明日手術(shù)、術(shù)后三天的患者信息;展示特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理患者信息;展示病區(qū)轉(zhuǎn)床的患者信息;支持根據(jù)病區(qū)需求選擇要展示的患者詳細(xì)信息(包含醫(yī)囑執(zhí)行單、手術(shù)、檢驗(yàn)檢查、宣教培訓(xùn));今、明兩天醫(yī)囑執(zhí)行單展示,支持按醫(yī)囑性質(zhì)篩選;今、明兩天手術(shù)信息展示,支持按手術(shù)狀態(tài)篩選;近三天的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告,今、明兩天宣教列表支持根據(jù)病區(qū)需求自定義按醫(yī)囑類型和分時(shí)段展示;醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)展示,按不同狀態(tài)采用顏色標(biāo)識(shí),按不同類型醫(yī)囑分類,并支持點(diǎn)擊查看詳情;醫(yī)囑執(zhí)行詳情展示,支持條件篩選并打印;醫(yī)囑執(zhí)行率統(tǒng)計(jì),按當(dāng)日和近7日分別統(tǒng)計(jì);展示病區(qū)今/明日的檢驗(yàn)檢查患者和相應(yīng)報(bào)告;展示病區(qū)今/明日手術(shù)的信息包含床號(hào)、病人、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)名稱、手術(shù)室及手術(shù)時(shí)間等;展示病區(qū)各個(gè)班次各狀態(tài)的患者信息,以及重點(diǎn)患者交班信息詳情;基于SBAR交班模式的交班信息動(dòng)態(tài)同步與展示;在綜合頁面配置展示今日/明日排班信息;展示病區(qū)本周的排班信息;展示病區(qū)護(hù)士的管床信息,包括護(hù)士姓名及護(hù)士相關(guān)管床列表;支持病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士在后臺(tái)管理培訓(xùn)材料;展示宣教/培訓(xùn)資料,支持單個(gè)播放和按選擇順序依次自動(dòng)播放;支持快速調(diào)出借物管理功能統(tǒng)計(jì),“全部”、“已歸還”、“未歸還”三種狀態(tài)的物品借出狀態(tài)統(tǒng)計(jì);支持將未歸還物品點(diǎn)擊進(jìn)行一鍵歸還;展示病區(qū)需要聯(lián)系的相關(guān)部門聯(lián)系方式;展示包括如值班人員聯(lián)系信息,一喚二喚等聯(lián)系信息;展示病區(qū)醫(yī)生的相關(guān)信息如醫(yī)生工號(hào),醫(yī)生姓名,醫(yī)生職位,醫(yī)生照片,醫(yī)生聯(lián)系電話等信息;展示病區(qū)護(hù)士的相關(guān)信息如護(hù)士工號(hào),護(hù)士姓名,護(hù)士職位,護(hù)士照片,護(hù)士聯(lián)系電話等信息;設(shè)備所屬病區(qū)和激活碼管理;支持不同角色配有不同的操作權(quán)限;支持護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)向病區(qū)下發(fā)通知;針對(duì)不同病區(qū)場(chǎng)景需求展示不同數(shù)據(jù)和樣式的配置;分布在醫(yī)院各個(gè)病區(qū)的大屏終端軟件,提供遠(yuǎn)端同一版本發(fā)布自動(dòng)升級(jí),無需逐個(gè)手動(dòng)升級(jí);為智慧病房管理平臺(tái)的基礎(chǔ)應(yīng)用,包含人員管理、角色管理、科室病區(qū)管理、床位管理、設(shè)備管理、版本管理、廣播文件管理、信息脫敏設(shè)置等內(nèi)容。移動(dòng)查房系統(tǒng):支持醫(yī)生通過移動(dòng)醫(yī)生端查看住院患者信息,包括住院患者列表、患者檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、患者檢查數(shù)據(jù)、患者體征數(shù)據(jù)、所開具醫(yī)囑情況、患者相關(guān)的病歷信息。住院醫(yī)生查房過程中,醫(yī)生可通過移動(dòng)端處理查房,系統(tǒng)支持通過語音錄入的形式,記錄過程中醫(yī)生的建議信息,并且可供其他醫(yī)生調(diào)取語音記錄。提供常用醫(yī)學(xué)工具,方便醫(yī)生必要時(shí)使用,節(jié)省時(shí)間,常用工具如:血容量、體表面積、標(biāo)準(zhǔn)體重等等。完成抗生素醫(yī)囑使用的消息通知及在線審批。醫(yī)生開出抗生素類醫(yī)囑后,系統(tǒng)首頁會(huì)自動(dòng)發(fā)出需要審批的消息通知,審批醫(yī)生可在線查看醫(yī)囑詳情并完成審批通過或拒絕的操作。結(jié)合醫(yī)院的LIS系統(tǒng),接收危急值并發(fā)出危急值的提醒警告及在線確認(rèn)處理操作。系統(tǒng)首頁自動(dòng)發(fā)出危急值提醒,提示醫(yī)生盡快處理,醫(yī)生可點(diǎn)擊查看危急值詳情,進(jìn)行確認(rèn)處理,并填寫處理意見。手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng):軟件應(yīng)用的業(yè)務(wù)邏輯完全在應(yīng)用服務(wù)器端實(shí)現(xiàn),用戶表現(xiàn)完全在Web服務(wù)器實(shí)現(xiàn),客戶端只需要瀏覽器即可進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。支持單客戶端,多用戶同時(shí)登陸。多終端使用:系統(tǒng)可以在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、手術(shù)間電腦等環(huán)境使用電腦、平板、PDA等多終端登錄。根據(jù)不同設(shè)備情況進(jìn)行不同版本適配。數(shù)據(jù)同步服務(wù):與HIS、LIS、PACS等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,系統(tǒng)內(nèi)集成以上模塊的展示,可直接在系統(tǒng)內(nèi)查看患者對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告的查看。支持webserver,Htttp,HL7或視圖查詢等多種方式同步第三方數(shù)據(jù)。封裝度高,可通過配置化的方式快速部署。設(shè)備數(shù)據(jù)采集:系統(tǒng)可以與主流的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)進(jìn)行互聯(lián)互通并自動(dòng)對(duì)設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和存儲(chǔ)。支持串口、網(wǎng)口等多種通訊方式。支持客戶端,服務(wù)端等多種解析程序部署方式。三方系統(tǒng)對(duì)接:支持各種三方系統(tǒng)快速跳轉(zhuǎn),例如:健康瀏覽器、病人360視圖等Web頁面對(duì)接。手術(shù)模塊:從HIS自動(dòng)同步手術(shù)病人信息,保持住院患者跟HIS一致并支持患者基本信息維護(hù)。支持從HIS同步或在系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)排班等信息管理與維護(hù)。手術(shù)模塊-手術(shù)列表:系統(tǒng)支持從HIS同步手術(shù)預(yù)約信息,在系統(tǒng)中可以卡片或列表形式展示。支持根據(jù)登錄賬號(hào)快速查找手術(shù)和自定義手術(shù)信息展示。手術(shù)列表-手術(shù)排班:系統(tǒng)可從HIS實(shí)時(shí)同步手術(shù)排班信息,支持快速新增急診手術(shù)和排班。手術(shù)列表-手術(shù)間使用情況:快速查看手術(shù)間使用情況,便捷手術(shù)排班工作。醫(yī)生模塊-術(shù)前評(píng)估:提供智能術(shù)前評(píng)估單,自動(dòng)導(dǎo)入術(shù)前訪視相關(guān)數(shù)據(jù)信息。支持從HIS導(dǎo)入病人檢驗(yàn)、檢查信息導(dǎo)入、查看。并可根據(jù)科室需求自定義篩選導(dǎo)入的報(bào)告內(nèi)容。提供會(huì)診信息登記。并可標(biāo)識(shí)病人會(huì)診狀態(tài),便于科室內(nèi)快速溝通。病人院內(nèi)歷史手術(shù)信息查看。可快速查看病人歷史的手術(shù)信息和麻醉記錄單等內(nèi)容醫(yī)生模塊-麻醉記錄單:提供智能化麻醉記錄單,支持病人信息自動(dòng)導(dǎo)入、體征數(shù)據(jù)自動(dòng)導(dǎo)入、實(shí)時(shí)體征數(shù)據(jù)顯示、個(gè)性化表單樣式配置、病人體征實(shí)時(shí)預(yù)警、自定義模版等功能。從HIS同步病人基本信息和手術(shù)信息。術(shù)中監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、BIS等設(shè)備數(shù)據(jù)可在系統(tǒng)中實(shí)時(shí)展示。并支持體征個(gè)性化預(yù)警。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血?dú)獾仍O(shè)備數(shù)據(jù)可自動(dòng)錄入麻醉記錄單,并可動(dòng)態(tài)插入時(shí)間點(diǎn),支持快速拖動(dòng)體征曲線,快捷編輯等。術(shù)中用藥、輸血輸液登記,自動(dòng)計(jì)算總?cè)肓?、出量以及各種藥物使用統(tǒng)計(jì)報(bào)表導(dǎo)出。術(shù)中事件登記,特殊事件圖標(biāo)自動(dòng)繪制至麻醉記錄單。個(gè)性化體征樣式繪制。針對(duì)不同手術(shù)需求可個(gè)性化配置麻醉記錄單中繪制的體征樣式、圖標(biāo)、顏色、時(shí)間間隔等內(nèi)容。模版功能。支持預(yù)設(shè)科室和個(gè)人常用模版。便捷手術(shù)中信息登記。醫(yī)生電子簽名??蓪?duì)接院方電子簽名,支持無紙化麻醉記錄單。手術(shù)設(shè)備數(shù)據(jù)回溯。術(shù)后可回溯手術(shù)過程中病人術(shù)中設(shè)備上報(bào)的體征數(shù)據(jù),并標(biāo)識(shí)用藥時(shí)間,助力術(shù)后總結(jié)和科研。醫(yī)生模塊-恢復(fù)室登記:恢復(fù)室記錄單,登記病人恢復(fù)狀態(tài)及術(shù)后去向。病人手術(shù)信息自動(dòng)導(dǎo)入。病人恢復(fù)室設(shè)備數(shù)據(jù)自動(dòng)導(dǎo)入。提供設(shè)備數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)展示和數(shù)據(jù)自動(dòng)導(dǎo)入恢復(fù)室記錄單?;謴?fù)室低體溫提示。病人低體溫時(shí),提供自動(dòng)提示。登記恢復(fù)室用藥、輸液、事件、恢復(fù)狀況、病人去向等內(nèi)容。醫(yī)生模塊-術(shù)后訪視:提供術(shù)后訪視功能。或?yàn)樾g(shù)后訪視系統(tǒng)提供病人手術(shù)信息數(shù)據(jù)接口。醫(yī)生模塊-文書:提供自定義的麻醉知情同意書、輸血治療知情同意書、超醫(yī)保材料使用告知書等各類電子化文書,支持基礎(chǔ)信息自動(dòng)導(dǎo)入和電子文書歸檔。護(hù)士模塊:圍繞術(shù)中護(hù)理和局部麻醉提供各種護(hù)理文書,為麻醉護(hù)士工作提供便利。護(hù)士模塊-手術(shù)通知:手術(shù)通知單,自動(dòng)生成、批量打印。護(hù)士模塊-護(hù)理記錄單:提供護(hù)理記錄單,手術(shù)相關(guān)信息、術(shù)中相關(guān)事件支持提供同步。支持文書實(shí)時(shí)自動(dòng)保存、文書PDF歸檔、電子簽章、術(shù)中特殊事件登記。護(hù)士模塊-體位巡視單:根據(jù)醫(yī)院要求提供體位巡視相關(guān)電子表單。護(hù)士模塊-手術(shù)清點(diǎn)單:根據(jù)不同手術(shù)提供不同清點(diǎn)單模版,便捷手術(shù)清點(diǎn)工作。護(hù)士模塊-局麻記錄單:為局麻手術(shù)和無痛檢查提供局麻記錄單,病人基本信息、手術(shù)信息自動(dòng)導(dǎo)入。監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)生命體征數(shù)據(jù)系統(tǒng)中實(shí)時(shí)展示。并支持監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備數(shù)據(jù),自動(dòng)導(dǎo)入局麻記錄單。術(shù)中輸血輸液、術(shù)中用藥、術(shù)中事件登記。相關(guān)指標(biāo)支持匯總、統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)出。統(tǒng)計(jì)模塊:根據(jù)醫(yī)院和科室要求導(dǎo)出相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)模塊-數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。護(hù)士模塊-手術(shù)通知:手術(shù)通知單,自動(dòng)生成、批量打印。護(hù)士模塊-護(hù)理記錄單:提供護(hù)理記錄單,手術(shù)相關(guān)信息、術(shù)中相關(guān)事件支持提供同步。支持文書實(shí)時(shí)自動(dòng)保存、文書PDF歸檔、電子簽章、術(shù)中特殊事件登記。護(hù)士模塊-體位巡視單:根據(jù)醫(yī)院要求提供體位巡視相關(guān)電子表單。護(hù)士模塊-手術(shù)清點(diǎn)單:根據(jù)不同手術(shù)提供不同清點(diǎn)單模版,便捷手術(shù)清點(diǎn)工作。護(hù)士模塊-局麻記錄單:為局麻手術(shù)和無痛檢查提供局麻記錄單,病人基本信息、手術(shù)信息自動(dòng)導(dǎo)入。監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)生命體征數(shù)據(jù)系統(tǒng)中實(shí)時(shí)展示。并支持監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備數(shù)據(jù),自動(dòng)導(dǎo)入局麻記錄單。術(shù)中輸血輸液、術(shù)中用藥、術(shù)中事件登記。相關(guān)指標(biāo)支持匯總、統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)出。統(tǒng)計(jì)模塊:根據(jù)醫(yī)院和科室要求導(dǎo)出相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)模塊-數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。根據(jù)科室要求統(tǒng)計(jì)相關(guān)報(bào)表,例如:手術(shù)信息統(tǒng)計(jì)、術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)、恢復(fù)室信息統(tǒng)計(jì)、首臺(tái)到場(chǎng)時(shí)間統(tǒng)計(jì)、用血統(tǒng)計(jì)、各ASA分級(jí)比例等。根據(jù)科室要求統(tǒng)計(jì)相關(guān)報(bào)表,例如:手術(shù)信息統(tǒng)計(jì)、術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)、恢復(fù)室信息統(tǒng)計(jì)、首臺(tái)到場(chǎng)時(shí)間統(tǒng)計(jì)、用血統(tǒng)計(jì)、各ASA分級(jí)比例等。提供電視機(jī)或網(wǎng)頁智慧大屏,手術(shù)家屬大屏:提供家屬等候區(qū)手術(shù)大屏。支持遠(yuǎn)程個(gè)性化呼叫。手術(shù)間大屏:提供手術(shù)間大屏,展示排班和手術(shù)間狀態(tài)等信息。支持護(hù)工、打掃、標(biāo)本運(yùn)輸?shù)裙で诤艚?。重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng):軟件應(yīng)用的業(yè)務(wù)邏輯完全在應(yīng)用服務(wù)器端實(shí)現(xiàn),用戶表現(xiàn)完全在Web服務(wù)器實(shí)現(xiàn),客戶端只需要瀏覽器即可進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。支持單客戶端,多用戶同時(shí)登陸。系統(tǒng)可以在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、移動(dòng)工作站等環(huán)境使用電腦、平板、PDA等多終端登錄。通過瀏覽器媒體查詢。根據(jù)不同設(shè)備情況進(jìn)行不同版本適配。數(shù)據(jù)同步服務(wù):與HIS、LIS、PACS、EMR信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,系統(tǒng)內(nèi)集成以上模塊的展示,可直接在系統(tǒng)內(nèi)查看患者對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告的查看。支持webserver,Htttp,HL7或視圖查詢等多種方式同步第三方數(shù)據(jù)。封裝度高,可通過配置化的方式快速部署。系統(tǒng)可以與主流的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)進(jìn)行互聯(lián)互通并自動(dòng)對(duì)設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和存儲(chǔ)。支持串口、網(wǎng)口等多種通訊方式。支持客戶端,服務(wù)端等多種解析程序部署方式。護(hù)理模塊-患者信息管理:從HIS自動(dòng)同步患者入科、出科信息,保持在科患者跟HIS一致并支持患者基本信息維護(hù)、患者入科、出科、體征和出入量明細(xì)記錄和保存修改。以卡片形式一屏展示患者基本信息,包括床號(hào)、姓名、性別、年齡、入科診斷、入科日期等。以特殊標(biāo)識(shí)展示患者特殊治療和病情提示信息,包括入科、手術(shù)、過敏、發(fā)熱、壓瘡、墜床、DVT等。當(dāng)患者出現(xiàn)生命體征危急值時(shí),可在該患者生命體征模塊顯示危急值提醒??梢酝紿IS藥物醫(yī)囑,顯示醫(yī)囑名稱、給藥方式、劑量、頻次等信息和執(zhí)行狀態(tài)。通過MQTT、websorket等多種實(shí)時(shí)通訊協(xié)議,支持首頁患者信息、生命體征等實(shí)時(shí)刷新功能。浮窗使用原生Javascript構(gòu)建,支持拖拽、吸附、隱藏。病人生命體征告警支持系統(tǒng)配置。設(shè)備解析程序支持讀取設(shè)備中的告警配置以及告警信息。護(hù)理模塊-護(hù)理評(píng)估:系統(tǒng)為醫(yī)護(hù)人員提供患者首次入院評(píng)估單、危重患者評(píng)估單、患者出院評(píng)估單等相應(yīng)護(hù)理評(píng)估單。同1.3注釋。第三方系統(tǒng)同步服務(wù)支持以HL7的服務(wù)方或客戶端方的方式創(chuàng)建連接。保證數(shù)據(jù)同步的實(shí)時(shí)性。數(shù)據(jù)同步服務(wù)以websorket或MQTT的方式與用戶客戶端建立連接,保證第三方數(shù)據(jù)同步時(shí),用戶網(wǎng)頁可以第一時(shí)間收到消息。支持ICU常用護(hù)理評(píng)分,包括NRS、CPOT、Braden、GCS、RASS、CAM、Norton、Waterlow、CSS、Morse、ADL、Barthel等。可根據(jù)多次評(píng)分結(jié)果自動(dòng)生成評(píng)分歷史記錄。監(jiān)護(hù)儀:提供按床位來設(shè)置和取消監(jiān)護(hù)儀。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目個(gè)性化定義:用來設(shè)置對(duì)每個(gè)病人需要監(jiān)測(cè)的個(gè)性化項(xiàng)目。換床:提供對(duì)病人進(jìn)行換床的功能。床位修改:對(duì)每個(gè)床位的信息進(jìn)行修改。床位一覽表:整體顯示所有床位信息;護(hù)理模塊-觀察項(xiàng):通過采集數(shù)據(jù)平臺(tái),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)展示患者的心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等床旁文字?jǐn)?shù)據(jù)。支持表格錄入方式,以橫軸為時(shí)間軸,以縱軸為指標(biāo)項(xiàng),支持格子直接點(diǎn)擊錄入,支持格子多選復(fù)制快速填充相同數(shù)值。用戶操作習(xí)慣完整沿用excel風(fēng)格。用戶上手更快。護(hù)理模塊-醫(yī)囑處理(執(zhí)行用藥):提取醫(yī)囑(從醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中提取每個(gè)病人對(duì)應(yīng)的藥物醫(yī)囑),醫(yī)囑處理(記錄每條醫(yī)囑的處理執(zhí)行情況)。支持從輸注工作站自動(dòng)同步用藥記錄,自動(dòng)進(jìn)行入量匯總。護(hù)理模塊-出入量管理:通過執(zhí)行醫(yī)囑后,執(zhí)行用藥功能自動(dòng)計(jì)算到入量,系統(tǒng)自動(dòng)生成每小時(shí)、每班、每天的出入量詳情。展示每個(gè)小時(shí)患者的入量明細(xì)。并支持手工記錄各類出量,自動(dòng)按班次和天匯總計(jì)算液體平衡量。護(hù)理模塊-管道管理:對(duì)患者的各種導(dǎo)管進(jìn)行管理,如提供插管時(shí)間、重置、更換及拔管時(shí)間,支持各類導(dǎo)管包括維護(hù)記錄如導(dǎo)管的長(zhǎng)度等。護(hù)理模塊-護(hù)理記錄:對(duì)于護(hù)士重復(fù)書寫的醫(yī)療文字段落進(jìn)行模板化的統(tǒng)一訂制,減輕護(hù)士書寫護(hù)理記錄的時(shí)間,規(guī)范醫(yī)療文書。護(hù)理模塊-批量錄入:批量錄入在科患者血糖、尿量、體溫?cái)?shù)據(jù),減少護(hù)士重復(fù)操作;護(hù)理模塊-交班模塊:系統(tǒng)能夠?qū)ICU患者病情數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總,包括患者基本信息、診斷、生命體征、出入量、管路情況、用藥及其它處置。支持護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行快速交接。系統(tǒng)支持按照班次自動(dòng)提取未完成醫(yī)囑以及其它待辦事項(xiàng),形成交班小結(jié),指定接班護(hù)士,完成交接班流程。護(hù)理模塊-自動(dòng)化特護(hù)單:患者生命體征的實(shí)時(shí)自動(dòng)采集自動(dòng)匯總,護(hù)理措施模板化及醫(yī)囑同步處理,減輕護(hù)士文字書寫工作。醫(yī)生模塊-病人概覽:一屏展示患者多維度信息,如體征趨勢(shì)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、評(píng)分指標(biāo)、重點(diǎn)病情、特殊治療、液體平衡等。醫(yī)生模塊-評(píng)估評(píng)分:自動(dòng)抓取相關(guān)數(shù)據(jù)輔助醫(yī)生進(jìn)行APACHE2、MODS、VTE、預(yù)計(jì)病死率、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩選等評(píng)估評(píng)分。提供MEWS早期預(yù)警評(píng)分量表,系統(tǒng)自動(dòng)采集數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算并預(yù)警。不同模塊服務(wù)端數(shù)據(jù)解藕拆分清晰,前端實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)在頁面中的拼接。支持不同應(yīng)用場(chǎng)景不同的數(shù)據(jù)模塊展示。個(gè)性化數(shù)據(jù)展示頁面僅改動(dòng)量非常小。評(píng)分量表涉及患者信息和體征數(shù)據(jù)能夠自動(dòng)提取,評(píng)分結(jié)果自動(dòng)計(jì)算。支持評(píng)估評(píng)分配置化功能,評(píng)分項(xiàng)數(shù)據(jù)源通過sql語句直接配置,數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取。醫(yī)生模塊-病程記錄:系統(tǒng)能夠接EMR信息系統(tǒng),能夠從EMR自動(dòng)同步患者信息,系統(tǒng)能夠與LIS、PACS系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,自動(dòng)獲取患者的所有檢查、檢驗(yàn)信息,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查信息的集成共享,方便醫(yī)生查閱。統(tǒng)計(jì)模塊-歷史患者查詢:使用本系統(tǒng)的患者智能檢索管理,提供多項(xiàng)篩選條件,提供患者出入量統(tǒng)計(jì)、年收治人次統(tǒng)計(jì)等統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)模塊-生命體征歷史回溯:根據(jù)指定范圍查詢當(dāng)前病人所有生命體征。直觀體現(xiàn)患者病情走勢(shì)。獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)的服務(wù)。用戶使用大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí),不會(huì)導(dǎo)致主業(yè)務(wù)系統(tǒng)卡頓。統(tǒng)計(jì)模塊-異常體征查詢:顯示當(dāng)前病人所有異常體征,超出閾值不同顏色標(biāo)示。在院病人業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的生命體征數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于mySql。非業(yè)務(wù)系統(tǒng)需要的生命體征存儲(chǔ)于ClickHouse。冷熱數(shù)據(jù)分離,對(duì)于系統(tǒng)負(fù)擔(dān)更小。ClickHouse擅長(zhǎng)大數(shù)據(jù)遍歷與查詢,生命體征數(shù)據(jù)回溯更完整更快捷。醫(yī)療模塊-模板管理:系統(tǒng)提供護(hù)理措施模板、觀察項(xiàng)模板、監(jiān)測(cè)字典模板、護(hù)理記錄模版等,減少醫(yī)護(hù)人員重復(fù)的文書工作。文書模塊:支持電子化的各種評(píng)估單,如血糖單、體溫單、入院評(píng)估單等,可在線填寫并打印輸出。以C/S+B/S的方式,支持用戶個(gè)性化打印配置功能。需要配置的個(gè)性化快捷打印電腦安裝個(gè)性化配置打印客戶端,普通打印的電腦直接在網(wǎng)頁中快捷打印。支持電子化的跌倒/墜床因素評(píng)估單,可在線填寫并打印輸出。支持電子化的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估單,可在線填寫并打印輸出。電子文書可自動(dòng)填充患者信息和設(shè)備采集數(shù)據(jù)。自動(dòng)生成符合衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)格式的體溫單,支持打印輸出。按院方特護(hù)單樣式自動(dòng)生成電子特護(hù)單,支持A3或A4紙打印輸出。醫(yī)療模塊-字典模板:護(hù)理模板字典(可編輯護(hù)理措施模板內(nèi)容),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(對(duì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行維護(hù),包括監(jiān)護(hù)儀告警整體設(shè)置,監(jiān)護(hù)字典,通用檢測(cè)項(xiàng)目字典,可用監(jiān)測(cè)項(xiàng)目字典的維護(hù))。權(quán)限設(shè)置-用戶設(shè)置:用戶可以修改密碼,增加刪除用戶,和給用戶配置權(quán)限是用權(quán)限管理程序進(jìn)行的。系統(tǒng)支持多重用戶角色定義,不同角色可分配不同功能權(quán)限。權(quán)限設(shè)置-鎖定系統(tǒng):能夠設(shè)置自動(dòng)鎖屏?xí)r間,鎖屏后使用系統(tǒng)需輸入密碼,鎖定系統(tǒng)后,別人將不能再操作。系統(tǒng)安全:系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù)器及數(shù)據(jù)庫須提供雙機(jī)熱備方案,單點(diǎn)故障不影響使用。設(shè)備原始采集數(shù)據(jù)可永久保存,并可隨時(shí)調(diào)用和追溯。移動(dòng)查房?jī)x適用于醫(yī)療單位對(duì)成人、小兒、新生兒的心電(ECG)、無創(chuàng)血壓(NIBP)、脈搏氧飽和度(SpO2)、脈率(PR)、體溫(TEMP)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。8英寸TFTLED背光顯示器,分辨率800x600,標(biāo)配觸摸屏。顯示屏為電容屏非電阻屏。具有MEWS、EWS、NEWS預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)。具有CCHD篩查功能。具有PI灌注指數(shù)顯示,范圍:0.02-20%。心電測(cè)量功能;支持3導(dǎo)心電和快速心電電極夾。具有26種心律失常分析功能。NIBP具有整點(diǎn)測(cè)量功能,更符合臨床記錄習(xí)慣,提高護(hù)理效率。內(nèi)置記錄儀功能,最多可記錄2道波形,記錄波形可選。合理用藥管理系統(tǒng):用藥規(guī)則管理:系統(tǒng)提供大型全面的臨床用藥知識(shí)庫,其中每個(gè)產(chǎn)品規(guī)則均根據(jù)相應(yīng)廠家說明書內(nèi)容設(shè)置,全面解讀說明書中所有合理用藥知識(shí)點(diǎn),且經(jīng)過數(shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)多年實(shí)踐結(jié)果累積優(yōu)化。該知識(shí)庫貼近臨床,應(yīng)用性高、精準(zhǔn)性強(qiáng)。支持用戶自定義規(guī)則警示類型、藥品屬性、檢驗(yàn)指標(biāo)字典。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際需要自定義規(guī)則警示類型、藥品屬性以及檢驗(yàn)指標(biāo)字典,用于管理藥品規(guī)則、管理規(guī)則;系統(tǒng)提供規(guī)則管理工具,規(guī)則管理工具操作簡(jiǎn)單,醫(yī)院藥師或管理人員能夠自行使用;支持用戶自由定義藥品規(guī)則,能夠?qū)λ惺褂靡?guī)則進(jìn)行新增、修改和刪除,可實(shí)現(xiàn)多重條件(即給藥途徑、用法用量、相互作用等所有支持的審查內(nèi)容,均可隨意組合)下的復(fù)雜邏輯判斷,使藥品的使用更加符合醫(yī)院的實(shí)際用藥情況;且所有規(guī)則均可自定義警示類型、警示等級(jí)及提示內(nèi)容。支持用戶自定義管理規(guī)則,實(shí)現(xiàn)對(duì)本院整體用藥的管控,包括門、急診處方藥品超多日用量、門診輸液審查(可限定科室、疾病);藥品品種(名稱和品種數(shù))、藥品發(fā)藥數(shù)量、處方金額、中藥飲片帖數(shù)、中藥飲片味數(shù)等(可限定患者病歷號(hào)、處方時(shí)間、科室、來源(門診、急診或住院)等;支持用戶自定義藥品開方提醒,在醫(yī)囑處方開出特殊藥品時(shí),給予相關(guān)提示;提供中藥顆粒目錄,支持用戶自定義規(guī)則,可以進(jìn)行相應(yīng)的管控;支持用戶在自定義藥品規(guī)則時(shí),采用病人特征字典表達(dá)病人疾病情況,其規(guī)則可采用診斷、檢驗(yàn)、手術(shù)等信息進(jìn)行定義;提供多種藥品特點(diǎn)的屬性(如單胺氧化酶抑制劑、磺胺結(jié)構(gòu)類藥品),支持用戶在自定義規(guī)則中使用;支持用戶設(shè)置規(guī)則生效范圍,對(duì)單張?zhí)幏缴?、?duì)多張?zhí)幏缴?、只?duì)門診處方生效或只對(duì)住院醫(yī)囑生效等。醫(yī)藥信息查詢:支持醫(yī)生和藥師查看藥品說明書信息、書籍資料、醫(yī)藥法規(guī)及相關(guān)醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。包括:(1)藥品說明書信息;(2)書籍專著;(3)中藥飲片相關(guān)資料;(4)臨床檢驗(yàn)指標(biāo);(5)臨床路徑;(6)醫(yī)藥學(xué)公式合理用藥干預(yù)功能:(1)系統(tǒng)能夠根據(jù)預(yù)設(shè)的合理用藥管理規(guī)則對(duì)處方/醫(yī)囑的用藥適宜性及規(guī)范性進(jìn)行實(shí)時(shí)審查,并給予醫(yī)生提示,對(duì)于嚴(yán)重的用藥問題可以直接在醫(yī)生端進(jìn)行攔截,若醫(yī)生不做調(diào)整,則處方/醫(yī)囑無法生效;(2)支持以簡(jiǎn)潔易懂的文字將用藥問題及修改建議反饋給醫(yī)生,并支持在問題提示時(shí)通過鏈接查看該警示信息相關(guān)說明書及文獻(xiàn)資料;(3)系統(tǒng)支持用戶對(duì)警示信息的警示類型、狀態(tài)及類別靈活配置;(4)系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)僅提醒臨床科室指定警示等級(jí)的警示信息;(5)系統(tǒng)可配置門急診病人的處方審查方式,支持門急診病人按處方進(jìn)行用藥審查或按患者進(jìn)行用藥審查(即對(duì)同人同天同機(jī)構(gòu)的處方做合并審查)。(6)在醫(yī)生保存處方時(shí),處方實(shí)時(shí)傳入合理用藥管理系統(tǒng),藥師可登入合理用藥系統(tǒng),實(shí)時(shí)查看醫(yī)生開具的處方及在處方開具過程中實(shí)時(shí)發(fā)生的問題;(7)藥師可對(duì)當(dāng)前發(fā)生的問題(警示信息)進(jìn)行實(shí)時(shí)的確認(rèn)/待查審核,已經(jīng)待查的警示信息在醫(yī)生端不再提示;(8)醫(yī)生/科主任可隨時(shí)登入系統(tǒng),查看本人/本科室的即時(shí)問題處方和審核結(jié)果;(9)醫(yī)院管理人員可隨時(shí)登入系統(tǒng),查看本院的即時(shí)處方和審核結(jié)果。合理用藥分析功能:支持處方每天自動(dòng)導(dǎo)入合理用藥管理系統(tǒng),并支持全處方的自動(dòng)分析點(diǎn)評(píng);支持對(duì)中西藥的用法用量、相互作用、配伍禁忌、重復(fù)用藥、禁忌癥、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、特殊人群用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、過敏、給藥途徑等不合理用藥情況進(jìn)行系統(tǒng)點(diǎn)評(píng);支持用戶根據(jù)醫(yī)院管理規(guī)定及臨床實(shí)際用藥情況,自定義分析和管控規(guī)則,滿足多重條件下復(fù)雜的邏輯判斷,實(shí)現(xiàn)全院統(tǒng)一的用藥管理;支持用戶新增或調(diào)整規(guī)則后,實(shí)時(shí)對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng);支持藥師根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際用藥情況,對(duì)系統(tǒng)點(diǎn)評(píng)出來的警示信息進(jìn)行確認(rèn)待查操作,待查的警示信息在醫(yī)生端不再提示,并不計(jì)入處方點(diǎn)評(píng)和報(bào)表統(tǒng)計(jì);支持藥師查看所有處方,并可查看系統(tǒng)警示信息及個(gè)性化用藥規(guī)則的分析結(jié)果;支持科主任/醫(yī)院管理人員登入系統(tǒng),查看本科室/本院的處方及點(diǎn)評(píng)結(jié)果;支持醫(yī)生登入系統(tǒng),查看本人的處方和處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果;系統(tǒng)可以對(duì)管理人員及醫(yī)生查看的處方及點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行配置,支持查看全部處方或問題處方。處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng):處方點(diǎn)評(píng):“系統(tǒng)”根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《處方管理辦法》、《處方點(diǎn)評(píng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)工作手冊(cè)》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)》、《2015年抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則》、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《2013年全國(guó)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)督導(dǎo)檢查手冊(cè)》等處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)政策要求,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院中西藥處方(醫(yī)囑)的點(diǎn)評(píng)功能。支持快速點(diǎn)評(píng)和項(xiàng)目化管理兩種模式的全處方和全醫(yī)囑點(diǎn)評(píng),處方/醫(yī)囑抽樣點(diǎn)評(píng);支持處方/醫(yī)囑對(duì)特定藥品進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),用戶可對(duì)特定藥品進(jìn)行自定義;支持根據(jù)多重條件,抽取處方/醫(yī)囑供藥事管理人員進(jìn)行人工點(diǎn)評(píng),對(duì)于門診處方,支持按照來源、科室、醫(yī)生、醫(yī)生職稱、處方類型、處方金額、藥品品種數(shù)、藥品分類、基藥類型、抗菌藥物類型、是否注射給藥、診斷、年齡、警示信息抽取處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng);對(duì)于住院醫(yī)囑,支持按照科室、年齡、住院天數(shù)、診斷、用藥金額、抗菌藥物類型、是否手術(shù)、手術(shù)名稱、手術(shù)等級(jí)、切口類型、警示信息、用藥療程、單帖費(fèi)用、藥味數(shù)、處方雙簽名結(jié)果抽取醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng);支持建立點(diǎn)評(píng)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)處方/醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)任務(wù)分配。將抽取的處方/醫(yī)囑分配給藥師進(jìn)行人工點(diǎn)評(píng);自帶系統(tǒng)審查功能,實(shí)現(xiàn)預(yù)先自動(dòng)點(diǎn)評(píng)。支持藥師參考自動(dòng)點(diǎn)評(píng)結(jié)果對(duì)處方/醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),支持單張?zhí)幏?醫(yī)囑點(diǎn)評(píng),同時(shí)支持處方/醫(yī)囑的批量點(diǎn)評(píng);支持根據(jù)藥師點(diǎn)評(píng)的問題類型自動(dòng)生成問題代碼,同時(shí)支持用戶自定義問題代碼與問題類型的對(duì)應(yīng)關(guān)系;支持醫(yī)生登入系統(tǒng)查看本人的問題處方及點(diǎn)評(píng)結(jié)果,可對(duì)藥師的點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行申述,并支持填入申述理由;支持科室主任登入系統(tǒng)查看本科室的問題處方/醫(yī)囑及點(diǎn)評(píng)結(jié)果;點(diǎn)評(píng)項(xiàng)目結(jié)束后,支持根據(jù)點(diǎn)評(píng)的結(jié)果生成項(xiàng)目報(bào)表,對(duì)于門診處方,可按照醫(yī)院、科室、醫(yī)生分別統(tǒng)計(jì)抽取處方數(shù)、處方人次數(shù)、用藥品種數(shù)、抗菌藥物品種數(shù)、基藥品種數(shù)等指標(biāo);對(duì)于住院醫(yī)囑,可按照醫(yī)院、科室、病區(qū)及醫(yī)療組分別統(tǒng)計(jì)抽取醫(yī)囑數(shù)、用藥品種數(shù)、抗菌藥物品種數(shù)、基藥品種數(shù)、抗菌藥物使用百分率(%)、合理醫(yī)囑百分比等指標(biāo);滿足《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》對(duì)處方點(diǎn)評(píng)工作表的要求;支持樣本導(dǎo)出設(shè)置功能,支持用戶設(shè)置樣本導(dǎo)出方案,即可選擇門診處方或住院醫(yī)囑抽樣點(diǎn)評(píng)樣本的導(dǎo)出字段,并在點(diǎn)評(píng)報(bào)表導(dǎo)出時(shí)進(jìn)行調(diào)用。報(bào)表系統(tǒng):根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《陽光用藥制度實(shí)施辦法》等相關(guān)規(guī)定的要求,提供合理用藥統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及藥品使用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)報(bào)表供用戶查看,包括:常用上報(bào)報(bào)表:醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)數(shù)據(jù)上報(bào)表、陽光用藥數(shù)據(jù)上報(bào)、抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo);抗菌藥物用藥:門(急)診抗菌藥物數(shù)據(jù)-按醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、門(急)診抗菌藥物數(shù)據(jù)-按科室統(tǒng)計(jì)、門(急)診抗菌藥物數(shù)據(jù)-按醫(yī)生統(tǒng)計(jì)、住院抗菌藥物數(shù)據(jù)-按醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、住院抗菌藥物數(shù)據(jù)-按科室統(tǒng)計(jì)、住院抗菌藥物數(shù)據(jù)-按醫(yī)療組統(tǒng)計(jì);重點(diǎn)藥品監(jiān)控:住院藥品使用統(tǒng)計(jì)-按醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、住院藥品使用統(tǒng)計(jì)-按科室統(tǒng)計(jì)、住院藥品使用統(tǒng)計(jì)-按醫(yī)療組統(tǒng)計(jì);藥品適宜性分析:門診用藥適宜性分析、住院用藥適宜性分析;自定義報(bào)表:支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)需要,在線制作報(bào)表,并根據(jù)管理需求設(shè)計(jì)報(bào)表的格式,滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療用藥數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析及數(shù)據(jù)挖掘工作。覆蓋醫(yī)院用藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的各種維度,包括按機(jī)構(gòu)、按科室、按醫(yī)療組、按醫(yī)生統(tǒng)計(jì),按藥品統(tǒng)計(jì)、按手術(shù)統(tǒng)計(jì)、按問題類型統(tǒng)計(jì)等;支持報(bào)表的新增、修改、刪除、復(fù)制等,并支持將報(bào)表分類管理;支持周期及非周期性的報(bào)表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì);支持用戶選擇系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)重新組合成新報(bào)表,同時(shí)也支持用戶自定義統(tǒng)計(jì)指標(biāo);支持在線調(diào)整報(bào)表的格式,包括表頭表尾設(shè)置、單元格合并等;支持報(bào)表導(dǎo)出為excel格式。藥房端調(diào)用合理用藥管理系統(tǒng)知識(shí)庫,方便發(fā)藥藥師關(guān)注處方問題。藥學(xué)審方系統(tǒng):處方/醫(yī)囑審查流程:(1)系統(tǒng)提供審方藥師門診審方工作平臺(tái),支持藥師在患者繳費(fèi)前完成門診處方的實(shí)時(shí)審查;(2)系統(tǒng)提供審方藥師住院審方工作平臺(tái),支持藥師在醫(yī)囑調(diào)劑前完成住院醫(yī)囑的實(shí)時(shí)審查;(3)支持按照系統(tǒng)預(yù)設(shè)的合理用藥規(guī)則對(duì)進(jìn)入審方系統(tǒng)的處方/醫(yī)囑進(jìn)行實(shí)時(shí)審查,再由審方藥師選取全部或部分處方/醫(yī)囑進(jìn)行人工審核,審核通過的處方/醫(yī)囑進(jìn)入下一流程,審核不通過的打回到醫(yī)生端,由醫(yī)生選擇雙簽或修改,實(shí)現(xiàn)審方藥師的實(shí)時(shí)審方;(4)系統(tǒng)應(yīng)能對(duì)劑量、總劑量、給藥途徑、藥物相互作用、體外注射劑配伍、配伍濃度、給藥速度、禁忌癥、兒童用藥、老人用藥、成人用藥、性別用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、審查項(xiàng)目進(jìn)行審查提示。審方方案和模式設(shè)置:(1)支持篩選需要審方藥師人工審查的處方/醫(yī)囑??砂凑湛剖?、醫(yī)療組、診斷、藥品屬性、警示信息條件設(shè)置一個(gè)或多個(gè)審方方案,用于待審核處方/醫(yī)囑的過濾,確定待審核處方/醫(yī)囑任務(wù);對(duì)于不符合方案設(shè)置的處方/醫(yī)囑,支持處方/醫(yī)囑自動(dòng)通過審核;(2)支持按藥師分配審方任務(wù):可按照科室、病區(qū)等條件設(shè)置藥師的審方權(quán)限,系統(tǒng)可根據(jù)藥師權(quán)限自動(dòng)將總的待審核處方/醫(yī)囑任務(wù)分配給審方藥師;(3)門急診支持按處方、按患者合并當(dāng)日所有處方審查醫(yī)生用藥問題;(4)住院支持按患者審查或按組拆分審查,按患者審查即患者一次傳入的醫(yī)囑為一個(gè)審查任務(wù),按組拆分審查即患者一次傳入的醫(yī)囑按組號(hào)拆分為多個(gè)審查任務(wù),便于醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要合理安排審方工作;(5)支持在審方方案中設(shè)置藥師工作時(shí)間,對(duì)于非工作時(shí)間的處方/醫(yī)囑,可自動(dòng)通過審核,不影響處方/醫(yī)囑的執(zhí)行。審方頁面展示:(1)審方頁面一體化展示患者信息、處方/醫(yī)囑信息、檢查檢驗(yàn)信息、手術(shù)信息、電子病歷信息、生命體征趨勢(shì)圖及系統(tǒng)自動(dòng)審查結(jié)果;(2)可實(shí)時(shí)展示給審方藥師,待審核處方/醫(yī)囑任務(wù)總量和分配給該藥師的待審處方/醫(yī)囑任務(wù)數(shù)量;(3)支持在藥師審方時(shí),展示干預(yù)階段醫(yī)生填寫的特別用藥理由;(4)支持呈現(xiàn)藥師對(duì)處方/醫(yī)囑的歷史審核記錄、狀態(tài)、干預(yù)過程等內(nèi)容;高危藥品在系統(tǒng)中應(yīng)具有突出標(biāo)識(shí),便于藥師重點(diǎn)關(guān)注。處方/醫(yī)囑人工審查(1)支持審方藥師查看分配給自己的待審處方/醫(yī)囑任務(wù);(2)支持先開具處方/醫(yī)囑、緊急處方/醫(yī)囑的優(yōu)先審核(給藥頻率為ST、ONCE的醫(yī)囑);(3)支持審方藥師選擇多張?zhí)幏?醫(yī)囑,批量審核通過;(4)支持審方藥師在審核處方/醫(yī)囑時(shí)對(duì)系統(tǒng)自動(dòng)審查結(jié)果進(jìn)行確認(rèn),并支持人工輸入審核意見及用藥建議;對(duì)于人工輸入的內(nèi)容,支持藥師自定義審核意見模板,便于藥師在審核時(shí)進(jìn)行選擇;(5)支持審方藥師根據(jù)問題的嚴(yán)重程度選擇是否強(qiáng)制要求醫(yī)生修改處方/醫(yī)囑;(6)支持待審處方/醫(yī)囑超過規(guī)定時(shí)間,自動(dòng)超時(shí)通過,并支持用戶自定義超時(shí)時(shí)間;對(duì)于多院區(qū)系統(tǒng),支持對(duì)不同院區(qū)設(shè)置不同的超時(shí)時(shí)間;(7)支持處方/醫(yī)囑打回后,當(dāng)醫(yī)生超過一定時(shí)間未處理時(shí)提示給藥師,且可以對(duì)醫(yī)生超時(shí)未處理的時(shí)間進(jìn)行設(shè)置;(8)支持處方/醫(yī)囑打回后,當(dāng)醫(yī)生對(duì)打回的處方/醫(yī)囑進(jìn)行雙簽后,在藥師界面顯示雙簽理由并通過任務(wù);(9)當(dāng)系統(tǒng)檢測(cè)到有新的待審核處方時(shí),系統(tǒng)會(huì)有視覺或聽覺的提示,如以氣泡或聲音提示等方式,在藥師審方中心客戶端提醒有新的待審核處方;(10)用戶進(jìn)入患者詳細(xì)審方界面時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)鎖定該患者的待審處方,其他用戶只能查看相關(guān)處方(醫(yī)囑),而不能進(jìn)行審方操作;可實(shí)時(shí)展示給審方藥師,總的待審核處方任務(wù)數(shù)量和分配給該藥師的待審處方任務(wù)數(shù)量。審查結(jié)果查看:(1)支持查看進(jìn)入審方系統(tǒng)的全部處方或醫(yī)囑,包括人工審核通過及打回的處方/醫(yī)囑、系統(tǒng)自動(dòng)通過、超時(shí)通過的處方/醫(yī)囑;(2)支持處方/醫(yī)囑審核歷史的查看和導(dǎo)出,包括藥師審核意見及醫(yī)生處理結(jié)果;(3)支持按日期、科室、警示類型、審核狀態(tài)等條件篩選處方/醫(yī)囑。統(tǒng)計(jì)分析:(1)從機(jī)構(gòu)、科室、醫(yī)生等角度統(tǒng)計(jì)處方/醫(yī)囑數(shù)量及審查概況,包括自動(dòng)通過處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)、藥師打回、藥師通過處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)等指標(biāo);(2)支持統(tǒng)計(jì)各審方藥師審核的處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)、審核通過、審核打回的處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)等指標(biāo);(3)統(tǒng)計(jì)藥師審核的處方/醫(yī)囑中各問題類型的發(fā)生的情況,包括打回處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)、醫(yī)生雙簽、醫(yī)生修改處方數(shù)/醫(yī)囑組數(shù)等指標(biāo);(4)審方統(tǒng)計(jì)報(bào)表支持根據(jù)不同的篩選條件查看,并支持導(dǎo)出。醫(yī)技預(yù)約中心:檢查預(yù)約:支持多條件組合查詢檢查申請(qǐng)單;支持分時(shí)段檢查預(yù)約;支持根據(jù)檢查規(guī)則,自動(dòng)推薦檢查安排日期;支持根據(jù)檢查要求,自動(dòng)合理安排檢查時(shí)間;支持打印導(dǎo)引單;支持多途徑預(yù)約方式。支持多條件組合查詢預(yù)約信息;支持不同預(yù)約狀態(tài)查看預(yù)約結(jié)果;支持導(dǎo)出列表;支持補(bǔ)打?qū)б龁巍VС侄鄺l件組合查詢隊(duì)列的工作進(jìn)度;支持多條件組合查詢已選列隊(duì)的患者;支持三種排班類型:星期排班、日期排班、特殊排班;支持排班新增、修改、刪除;支持排班、排班項(xiàng)、排班項(xiàng)規(guī)則復(fù)制。規(guī)則設(shè)置:支持檢查項(xiàng)目綁定資源、綁定星期、綁定時(shí)間段、檢查項(xiàng)目、綁定用戶;支持檢查項(xiàng)目控制最大量、檢查數(shù)量、占用數(shù)量、時(shí)間沖突、時(shí)間間隔;支持檢查項(xiàng)目自動(dòng)合并、手動(dòng)合并;支持日期指定排班;支持日期時(shí)間段放號(hào)數(shù);支持臨時(shí)排班項(xiàng);支持時(shí)間段禁用;支持預(yù)留放號(hào)數(shù);支持預(yù)留放號(hào)數(shù)控制最大使用量。檢查機(jī)房維護(hù):支持檢查機(jī)房新增、修改、刪除;支持三種檢查機(jī)房分配:不自動(dòng)分配、根據(jù)預(yù)約資源自動(dòng)分配、根據(jù)檢查項(xiàng)目自動(dòng)分配;支持檢查機(jī)房綁定資源;支持檢查機(jī)房綁定項(xiàng)目。支持短信模板添加、修改、刪除;支持短信參數(shù)靈活配置。支持回執(zhí)單模板添加、修改、刪除;支持預(yù)約回執(zhí)單、未預(yù)約回執(zhí)單、簽到回執(zhí)單、附件單查詢與打印。疾病報(bào)卡系統(tǒng)功能要求:報(bào)卡管理:傳染病報(bào)卡包括法定傳染病報(bào)告、肺結(jié)核報(bào)告、STD報(bào)告;公共衛(wèi)生事件報(bào)告包括職業(yè)中毒報(bào)告、農(nóng)藥中毒報(bào)告;醫(yī)院感染病例報(bào)告;慢性病報(bào)卡包括冠心病、腦卒中急性事件報(bào)告,糖尿病病例報(bào)告,腫瘤病例報(bào)告。醫(yī)技科室報(bào)卡實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與醫(yī)技的校核,防止漏報(bào)。病人基本信息(姓名、性別、年齡、住址等)由系統(tǒng)自動(dòng)生成,避免重復(fù)輸入,醫(yī)生只要作少量的選擇性錄入就可方便完成疾病報(bào)告工作填寫報(bào)告卡的工作,方便醫(yī)生報(bào)卡;傳染病警戒:對(duì)法定傳染病報(bào)卡信息,設(shè)置平均,同期,最高三個(gè)警戒值。對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的疾病情況,按月,按周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,系統(tǒng)通過數(shù)值,圖像,傳染病警示三種分析格式,以便及時(shí)盡早發(fā)現(xiàn)傳染病的流行;重復(fù)報(bào)卡、漏報(bào)篩查:系統(tǒng)能快速發(fā)現(xiàn)同一病人不同醫(yī)生重復(fù)報(bào)卡情況,提示醫(yī)生進(jìn)行訂正報(bào)卡或新增報(bào)卡。醫(yī)生站報(bào)告病例與醫(yī)技科室報(bào)告病例、門診診斷信息進(jìn)行校核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的漏報(bào)情況。不良事件上報(bào)系統(tǒng):功能要求:支持選擇不同類型的不良事件進(jìn)行上報(bào),上報(bào)內(nèi)容中患者信息、上報(bào)者信息支持自動(dòng)綁定;支持原因分析、處理措施維護(hù)后直接導(dǎo)入。支持多條件查詢登錄人已上報(bào)的不良事件,展示各不良事件審批狀態(tài),也可查看各環(huán)節(jié)審核人的審核意見。支持按照各類事件維護(hù)的審核順序逐級(jí)審核,審核后狀態(tài)動(dòng)態(tài)更新并在閉環(huán)中展示審核流程;支持退回:審核人認(rèn)為填寫有誤時(shí)可直接退回;支持協(xié)作:邀請(qǐng)審核流程外的用戶組協(xié)助處理不良事件;支持轉(zhuǎn)交:當(dāng)上報(bào)人上報(bào)事件類型選擇錯(cuò)誤時(shí)(比如后勤部門有跌倒事件、護(hù)理也有跌倒事件,本該是后勤部門責(zé)任的跌倒事件護(hù)士上報(bào)成護(hù)理類)支持轉(zhuǎn)交至其他類型使該事件按照其他流程來審核;支持作廢:審核人認(rèn)為上報(bào)的事件不屬于不良事件可直接將不良事件做無效處理,統(tǒng)計(jì)時(shí)將過濾掉無效事件;支持轉(zhuǎn)歸:支持管理者在審核結(jié)束后對(duì)事件做轉(zhuǎn)歸處理,轉(zhuǎn)歸時(shí)可重新定義事件級(jí)別(如上報(bào)時(shí)是三級(jí),最終根據(jù)患者情況定義為一級(jí)),對(duì)事件走向做最終定義;支持設(shè)為星標(biāo):支持審核人將需要引起重視的事件設(shè)為星標(biāo)事件,方便后續(xù)追蹤;支持持續(xù)追蹤:某些事件需要持續(xù)追蹤填寫追蹤結(jié)果的,比如對(duì)患者造成較大影響的,需要定時(shí)跟蹤患者治愈情況,并將跟蹤情況持續(xù)記錄留下跟蹤痕跡。支持不參與審核的管理部門(如質(zhì)管科)查看權(quán)限范圍內(nèi)的不良事件,可跟進(jìn)審核進(jìn)度、審核意見等,對(duì)于未及時(shí)處理的不良事件相關(guān)職能可以盡快知曉并盡快介入。支持多種類型不良事件統(tǒng)計(jì),包括環(huán)比分析、同比分析、上報(bào)科室排名、上報(bào)事件類型排名、事件級(jí)別統(tǒng)計(jì)、報(bào)告人崗位統(tǒng)計(jì)、未及時(shí)處理不良事件統(tǒng)計(jì)等。支持柱狀圖、折線圖、餅狀圖、柏拉圖、同環(huán)比等多種類型的圖標(biāo),便于職能部門清晰、直觀又快速的掌握不良事件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。電子簽名CA認(rèn)證系統(tǒng):個(gè)人實(shí)名認(rèn)證:(1)支持個(gè)人三要素、四要素、人臉識(shí)別等多種認(rèn)證方式。(2)可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)證,改造認(rèn)證接口,減少用戶操作。如對(duì)接HIS系統(tǒng),在HIS中生成二維碼,確認(rèn)個(gè)人信息后掃碼完成實(shí)名認(rèn)證。機(jī)構(gòu)實(shí)名認(rèn)證:支持機(jī)構(gòu)對(duì)公賬戶打款(同時(shí)支持正向打款與反向打款)、法定代表人授權(quán)認(rèn)證。支持手機(jī)證書、長(zhǎng)期數(shù)字證書、事件型數(shù)字證書、UKEY數(shù)字證書。系統(tǒng)支持多渠道自由式選擇多個(gè)CA認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)的證書,保證發(fā)證服務(wù)不間斷。證書格式遵循x.509v3標(biāo)準(zhǔn)。使用密碼的算法須滿足國(guó)家密碼管理部門要求,至少支持SM2、RSA算法,SM2密鑰長(zhǎng)度要求支持256位,RSA密鑰長(zhǎng)度要求支持2048位。支持證書統(tǒng)計(jì)功能,提供多種篩選條件進(jìn)行查詢。支撐醫(yī)院的組織架構(gòu)體系,細(xì)化管控顆粒度,靈活構(gòu)建醫(yī)院管理應(yīng)用體系。對(duì)接釘釘組織架構(gòu),建立組織架構(gòu)體系。系統(tǒng)權(quán)限可全部由醫(yī)院統(tǒng)一管理,支持醫(yī)院劃分權(quán)限管理體系,為醫(yī)院不同角色、群體設(shè)定應(yīng)用權(quán)限、文件權(quán)限、模板權(quán)限、印章權(quán)限等。提供審計(jì)功能,對(duì)各級(jí)所有瀏覽操作進(jìn)行日志記錄,對(duì)各級(jí)管理員的管理日志,要單獨(dú)存儲(chǔ),確保在系統(tǒng)故障、非法操作等發(fā)生后,可進(jìn)行追溯。支持使用數(shù)字書證對(duì)文件進(jìn)行電子簽名/簽章,簽署完成的文件離開系統(tǒng)后也能夠快速驗(yàn)證真實(shí)性和簽名的有效性。支持在windows、macOS、Linux操作系統(tǒng)下進(jìn)行電子簽署。支持在IE(9.0以上)、Chrome、Safari、Firefox等主流瀏覽器下進(jìn)行簽署。支持通過人工在線拖拽或關(guān)鍵字檢索的方式事先指定簽署位置。支持在簽署完成時(shí)進(jìn)行二次校驗(yàn),確保簽署人真實(shí)身份。支持密碼、手機(jī)驗(yàn)證碼、動(dòng)態(tài)令牌、U-key、人臉識(shí)別等多種校驗(yàn)方式。支持靈活的校驗(yàn)方式,一定時(shí)間段內(nèi)的同一賬號(hào)的簽署請(qǐng)求可以不需要驗(yàn)證,是否每次簽署都需要驗(yàn)證可以自由選擇。支持文件模板功能,能夠在文件發(fā)起時(shí)選擇,填寫部分關(guān)鍵參數(shù)就可以完成起草。系統(tǒng)支持模板設(shè)置文件要點(diǎn),可單獨(dú)查看要點(diǎn)內(nèi)容,支持標(biāo)題目錄及內(nèi)容自動(dòng)編目。系統(tǒng)支持Html在線編輯模板,Html模板支持動(dòng)態(tài)表格參數(shù),從而滿足復(fù)雜的文件場(chǎng)景。支持在線手寫的方式制作個(gè)人電子簽名外觀。支持個(gè)人用戶在能夠隨時(shí)重新制作簽名。支持上傳私人印鑒圖片,使用私人印鑒簽署。支持電子印章制作、修改、停用、刪除等全生命周期管理。支持印章卡片,記錄每一枚印章的基本信息、權(quán)限信息、使用和管理的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)??煽刂朴≌碌氖褂脵?quán)限,使用人,只有有權(quán)限的人才能夠使用電子印章。集成醫(yī)院合同管理系統(tǒng)、集成手術(shù)麻醉系統(tǒng)、集成HIS系統(tǒng)、集成檢查系統(tǒng)、集成檢驗(yàn)系統(tǒng)、集成電子護(hù)理系統(tǒng)等系統(tǒng);支持單點(diǎn)登錄、統(tǒng)一身份認(rèn)證等多種集成登錄方式。提供API接口用于系統(tǒng)功能調(diào)用,提供但不限于JAVASDK。對(duì)于部分需要集成的系統(tǒng)能夠提供主動(dòng)集成,有主動(dòng)接入該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成效果的能力。有成熟的集成經(jīng)驗(yàn),對(duì)主流的軟件系統(tǒng)能夠快速接入,盡可能減少開發(fā)工作量。支持公證處存證、司法鑒定。滿足1000名醫(yī)護(hù)人員使用的授權(quán)數(shù),包括電腦端和手機(jī)端,含1000人2年證書服務(wù)費(fèi)用。網(wǎng)報(bào)平臺(tái)對(duì)接預(yù)算管理系統(tǒng)。病案歸檔與示蹤系統(tǒng):功能要求:A、支持醫(yī)生站對(duì)已完成的病歷進(jìn)行提交歸檔操作;支持醫(yī)生、護(hù)士病歷雙提交流程;支持病歷提交時(shí)自動(dòng)進(jìn)行病歷缺陷檢查,低于預(yù)設(shè)分值的病歷不允許提交;支持醫(yī)生站對(duì)已提交的病歷發(fā)起退檔申請(qǐng);支持通過參數(shù)控制是否強(qiáng)制歸檔以及歸檔天數(shù);支持查看所有病歷狀態(tài);支持所有病歷進(jìn)行簽收操作;支持病歷掃碼簽收;支持醫(yī)生端對(duì)已提交歸檔的病歷,主動(dòng)申請(qǐng)退回;支持查看與審核召回申請(qǐng);支持召回時(shí)病歷已復(fù)印提醒;支持召回有效期控制;支持召回截止時(shí)間到期后,系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)束召回,醫(yī)生不可再修改病歷,自動(dòng)歸檔。支持病案室人員對(duì)歸檔病歷進(jìn)行退檔操作;支持查看所有歷史退檔記錄;支持查看退檔狀態(tài);支持退檔時(shí)病歷已復(fù)印提醒;支持退檔截止時(shí)間到期后,系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)束退檔,醫(yī)生不可再修改病歷,自動(dòng)歸檔。B、支持醫(yī)生端對(duì)已出院患者病歷發(fā)起延期申請(qǐng);支持查看與審核延期申請(qǐng)記錄;支持延期有效期設(shè)置;支持延期到期后,系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)束延期歸檔。支持登記復(fù)印信息;支持查詢患者住院記錄;支持患者身份證件掃描、上傳證件等圖片;支持選擇復(fù)印內(nèi)容,自動(dòng)打印;支持聯(lián)動(dòng)計(jì)算打印張數(shù)。支持病案室查看與審核借閱申請(qǐng);支持區(qū)分借閱紙質(zhì)病歷或電子病歷流程。支持紙質(zhì)病歷到期提醒病案管理員及時(shí)收回,電子病歷到期系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)束借閱,申請(qǐng)醫(yī)生無法查看。支持按多條件過濾、查詢;支持瀏覽患者歷史就診醫(yī)囑、病歷、報(bào)告等數(shù)據(jù);支持導(dǎo)出患者列表。C、支持多種情況鎖定:(1)病歷超時(shí)限鎖定;(2)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),管理科室主動(dòng)鎖定病歷;(3)患者出院,醫(yī)生病歷超時(shí)還沒有提交,系統(tǒng)自動(dòng)鎖定整份病歷。支持參數(shù)控制鎖定類型;支持病人鎖定或病歷鎖定:病人鎖定為整份病歷鎖定,無法增刪改;病歷鎖定為單份病歷鎖定,無法對(duì)該病歷增刪改。支持鎖定與解鎖病歷。支持統(tǒng)計(jì)3天內(nèi)、3-7天內(nèi)、7天以上的病案歸檔率;支持查看各歸檔時(shí)間段的患者列表;支持導(dǎo)出各科室歸檔率報(bào)表;支持導(dǎo)出各科室各歸檔時(shí)間段的患者列表。病歷質(zhì)量控制系統(tǒng):院級(jí)質(zhì)控:A、支持質(zhì)管員選擇任務(wù)月份的院級(jí)質(zhì)控病歷,包括:歸檔病歷、運(yùn)行病歷。支持提醒每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控計(jì)劃數(shù)、已生成質(zhì)控病歷數(shù);各科室每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控病歷任務(wù)計(jì)劃數(shù)、已生成質(zhì)控病歷數(shù)。支持根據(jù)出院日期、入院日期、歸檔日期篩選歸檔病歷、運(yùn)行病歷;支持調(diào)整病歷篩選規(guī)則做專科質(zhì)控,并按篩選分值從高到低推送候選病歷。分配任務(wù)時(shí),支持顯示院級(jí)質(zhì)控員內(nèi)外科和質(zhì)控任務(wù)數(shù);支持內(nèi)科院級(jí)質(zhì)控員只能質(zhì)控內(nèi)科,外科院級(jí)質(zhì)控員只能質(zhì)控外科的規(guī)則;支持規(guī)避院級(jí)質(zhì)控員和質(zhì)控病歷為同一科室的情況。支持自動(dòng)分配和手工分配兩種模式;支持提醒各質(zhì)控員已分配任務(wù)數(shù);對(duì)未完成質(zhì)控的病歷,支持質(zhì)管員重新分配院級(jí)質(zhì)控員;可批量調(diào)整。B、支持院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控病歷,有自動(dòng)評(píng)分、手動(dòng)評(píng)分兩種模式。手工質(zhì)控時(shí),支持添加批注、添加截圖,有單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)識(shí)、整改標(biāo)識(shí),支持顯示缺陷總數(shù)、扣分總數(shù)、總得分、質(zhì)控等級(jí)結(jié)果。支持院級(jí)質(zhì)控員退回未質(zhì)控病歷給質(zhì)管員,質(zhì)管員可重新分配。支持院級(jí)質(zhì)控員退回未質(zhì)控病歷給質(zhì)管員,質(zhì)管員可重新分配。支持質(zhì)管員審核質(zhì)控結(jié)果,可批量審核。審核不通過病歷,支持質(zhì)管員退回給院級(jí)質(zhì)控員重新質(zhì)控。審核通過病歷,支持質(zhì)管員收回院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控病歷權(quán)限。C、完成院級(jí)質(zhì)控、并完成缺陷整改的病歷,支持生成質(zhì)控核查計(jì)劃,并支持按??瓶剖?、重點(diǎn)病例、院級(jí)質(zhì)控員、病歷質(zhì)控結(jié)果推送病歷。支持選擇任務(wù)月份的核查病歷,包括:歸檔病歷、運(yùn)行病歷。支持已完成核查病歷標(biāo)識(shí)。支持質(zhì)管員核查病歷,支持添加批注、添加截圖,有單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)識(shí)、整改標(biāo)識(shí),支持顯示缺陷總數(shù)、扣分總數(shù)、總得分、質(zhì)控等級(jí)結(jié)果。支持查看院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控結(jié)果,并保留與院級(jí)質(zhì)控員有差異的缺陷項(xiàng)目;支持病歷以核查結(jié)果為最終結(jié)果。D、支持質(zhì)管員對(duì)整改后的缺陷項(xiàng)目進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果反饋給醫(yī)生。支持質(zhì)管員對(duì)整改后的缺陷項(xiàng)目進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果反饋給醫(yī)生。支持醫(yī)生對(duì)院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控缺陷項(xiàng)目進(jìn)行申訴申請(qǐng)。支持質(zhì)管員對(duì)醫(yī)生申訴申請(qǐng)進(jìn)行審核,并填寫申訴成功或失敗原因,反饋給醫(yī)生??萍?jí)質(zhì)控:支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)選擇任務(wù)月份的科室質(zhì)控任務(wù),包括:歸檔病歷、運(yùn)行病歷。支持歸檔病歷普查或抽查情況,可配置是否生成歸檔病歷。支持提醒每個(gè)任務(wù)月份質(zhì)控計(jì)劃數(shù)、已生成質(zhì)控病歷數(shù)。支持根據(jù)出院日期、入院日期、歸檔日期篩選歸檔病歷、運(yùn)行病歷;支持調(diào)整病歷篩選規(guī)則做??瀑|(zhì)控,并按篩選分值從高到低推送候選病歷。根據(jù)科室質(zhì)控員人數(shù),可配置是否需分配質(zhì)控任務(wù)。支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)分配質(zhì)控任務(wù);未分配自動(dòng)提交歸檔病歷,不可分配。支持提醒待分配任務(wù),各質(zhì)控員已分配任務(wù)數(shù)。對(duì)未完成質(zhì)控的病歷,支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)重新分配科室質(zhì)控員;可批量調(diào)整。支持院級(jí)質(zhì)控員質(zhì)控病歷,有自動(dòng)評(píng)分、手動(dòng)評(píng)分兩種模式。手工質(zhì)控時(shí),支持添加批注、添加截圖,有單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)識(shí)、整改標(biāo)識(shí),支持顯示缺陷總數(shù)、扣分總數(shù)、總得分、質(zhì)控等級(jí)結(jié)果。科室質(zhì)控員退回未質(zhì)控病歷給科室質(zhì)控組長(zhǎng),支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)重新分配??筛鶕?jù)科室質(zhì)控員人數(shù)自動(dòng)配置是否可退回未質(zhì)控病歷。支持科室質(zhì)控組長(zhǎng)查看缺陷整改
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