本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程可行性研究報告

1滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程可行性研究報告2二、編制依據……………………第二章項目建設背景與必要性………………2........一、項目建設背景……………二、項目建設必要性…………第三章項目承擔單位情況………2.........一、農場概況……………………二、主要業(yè)務范圍與業(yè)務能力………………三、經營情況及財務狀況……………………第四章項目選址與建設條件……………………2........二、項目選址確定……………三、建設條件……………………第五章建設規(guī)模與建設內容……………………2.........三、建設內容……………………四、建筑結構設計……………第六章環(huán)境影響評價與勞動安全………………2........一、環(huán)境影響評價………………3第七章項目組織管理與實施進度……………2........第八章投資估算與資金來源…………………2.......第九章社會效益評價……………2......41.1概述1.1.1項目名稱及承辦單位項目名稱：本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程建設單位：本溪滿族自治縣中醫(yī)院建設場址：本溪滿族自治縣小市鎮(zhèn)康泰街1號建設性質：改擴建1.1.2編制依據(1)《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強農村中醫(yī)藥工作的意見》(國中醫(yī)發(fā)[2003]35號)(2)《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》(JGJ49-88)2010版(3)《綜合醫(yī)院建設標準》(建標110-2008)(4)《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》(建標106-2008)(5)本溪滿族自治縣總體規(guī)劃(6)本溪滿族自治縣衛(wèi)生工作發(fā)展規(guī)劃(7)《項目可行性研究編制方法與應用》(8)建設單位提供的相關資料1.1.3編制原則(1)符合本溪滿族自治縣總體規(guī)劃和衛(wèi)生工作發(fā)展規(guī)劃。(2)符合醫(yī)學技術進步的形勢，促進醫(yī)療事業(yè)全面、協調、可5(3)建筑構造以人為本，在滿足各項基本需要的同時，做到功能適用、流程科學、安全衛(wèi)生、經濟合理。1.2項目概況1.2.1建設規(guī)模本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程規(guī)劃用地面積1077.4m2,總建筑面積7530m?。其中，新建住院樓7230m?,改造綜合門診樓三層手術室300m2。項目建成后，床位數達到200張。1.2.2實施進度項目建設期19個月，2012年7月至2014年1月底。1.2.3投資估算項目投資總額為1800萬元。1.2.4資金籌措方案全部自籌1.3研究范圍(1)提出背景及建設必要性(2)醫(yī)療市場分析(3)場址選擇及建設條件(4)建設方案(5)工程招標(6)總圖運輸(7)環(huán)境保護(8)消防6(9)節(jié)能(10)組織機構、勞動定員及培訓(11)項目實施進度計劃(12)投資估算與資金籌措(13)社會效益分析1.4主要技術經濟指標主要經濟技術指標詳見表1-1。主要經濟技術指標表表1-1序號名稱單位數量備注經濟指標1總投資萬元萬元其他費用萬元預備費用萬元2資金籌措萬元全部自籌二技術指標1占地面積2總建筑面積新建建筑面積改建建筑面積3建成后床位數張72、項目提出背景及建設的必要性本溪滿族自治縣位于遼東半島腹地，東與桓仁、寬甸相臨，西與本溪、遼陽接壤，南與丹東毗臨，北接沈陽、撫順。全縣總面積3344平方公里，地貌特征為“八山一水一分田”,屬于北溫帶大陸季風氣候。全縣轄11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總人口30萬人，有漢、滿、回、蒙、鮮等15個民族?？h城小市鎮(zhèn)常住人口15萬人。中醫(yī)藥是我國人民長期與疾病做斗爭的智慧結晶和經驗總結，幾千年來，為我國人民防病治病和中華民族的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻，并形成了完整的理論體系、獨特的診療方法和有效方劑，在防治重大傳染性疾病、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中也是大有作為的。在2003年防治非典的斗爭中，中醫(yī)藥就已顯示出了這方面的特色和優(yōu)勢。本溪滿族自治縣中醫(yī)院為本地區(qū)唯一一所中醫(yī)醫(yī)院，是國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，患者來自本溪縣及沈陽、本溪、撫順、遼陽、丹東等地，日門診量400余人次，年住院患者4320人次，病床使用率112%,中醫(yī)治療率86%。醫(yī)院占地面積8200m2,現有職工156人，領導機構5人，設置一級臨床科室及醫(yī)技科室19個，行政科室13個?，F有全國基層名中醫(yī)、省級名中醫(yī)等名老中醫(yī)，國家農村重點?？?、省級重點專科、市級重點?？频泉毦咧嗅t(yī)特色、深受8廣大農村患者歡迎的科室，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、農村合作醫(yī)療保險中發(fā)揮重要作用。隨著本溪滿族自治縣社會經濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療、預防保健的要求不斷提高，現有的業(yè)務用房已不能滿足臨床需要。原住院樓建于1985年，磚混結構，地基現已下沉，墻體出現多處裂縫沉陷，不具備抗自然災害及抗震能力。醫(yī)院兒科獨具中醫(yī)特色，深受群眾信賴，是省級重點專科，但病床數和布局設施與國家標準要求具有一定差距，不能滿足患者需要。內科由于患者數量不斷增加，病房出現加床現象，并占有醫(yī)院會議室，存在醫(yī)療事故隱患。康復科成立以來，由于對各種慢性疾病、老年病治療有獨特的治療方法，效果顯著,但受房間布局影響，各種儀器、設備得不到充分利用，患者治療受到限制，科室服務項目不能全面展開。急診室、重癥監(jiān)護室、手術室受房間限制達不到國家要求標準。為加強農村三級衛(wèi)生服務網龍頭建設，保障人民群眾身體健康，為廣大病患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，按照中共中央國務院《農村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要》,為達到縣級中醫(yī)院的建設標準，本溪滿族自治縣中醫(yī)院提出本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程。項目建成后，醫(yī)院科室布局更加合理，床位數達到200張，極大的改善住院患者的就醫(yī)環(huán)境。綜上所述，項目建設是必要的，十分可行。93、醫(yī)療市場分析3.1醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢隨著經濟社會發(fā)展水平的提高，重視健康，發(fā)展與健康有關的產業(yè)已成為國民經濟新的增長點。養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障制度的建立和完善，對衛(wèi)生保健的需求進一步增加。醫(yī)療服務市場和醫(yī)療保健服務領域是21世紀中國最重要的公共投資和私人投資市場。我國加入WTO后，醫(yī)療市場開放程度加大，韓國SK集團在中國開設的第一家控股合資醫(yī)院——北京愛康醫(yī)院的成立，標志著跨國集團進軍中國醫(yī)療市場時代的開始。據專家預測，醫(yī)療服務業(yè)的市場容量預計在6000億元以上。資本市場對醫(yī)療領域的青睞，對我國醫(yī)院產生了巨大沖擊，傳統(tǒng)的醫(yī)院服務模式受到嚴峻挑戰(zhàn)，競爭的加劇促進了國內醫(yī)療機構的改組與改制。為應對醫(yī)療服務市場各個層面的激烈競爭，醫(yī)院管理將逐步從片面重視醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、經濟效益向全面關注醫(yī)院的服務營銷戰(zhàn)略和品牌效應、提高醫(yī)院的社會知名度和競爭能力方向轉變；逐漸向以患者為中心強調醫(yī)療更強調保健、注重醫(yī)療水平更注重服務的方向發(fā)展。提高醫(yī)療服務質量和管理水平、拓展服務領域，在保證社會公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務供給的前提下，提供以人為本的多樣化服務，滿足社會多層次、多樣化衛(wèi)生服務需求，是醫(yī)療機構面臨的首要問題。樹立全新的服務理念，開展多元化醫(yī)療投資，是今后醫(yī)療市場發(fā)展的主流趨勢。3.2遼寧省醫(yī)療市場分析遼寧省下轄14個省轄市，17個縣級市。全省總人口4200萬人。遼寧省是全國衛(wèi)生資源大省，醫(yī)療機構規(guī)模較大，特大型醫(yī)療機構在全國各省排列中位居前茅。2003年，遼寧省衛(wèi)生部門醫(yī)療機構(不含中醫(yī)院)住院患者平均每床日費用277.34元，比上年增加了18.4%,其中“藥品費22.13元，占44%。在醫(yī)療機構中“城市醫(yī)院”每床日費用15.69元，比上年增加了17.7%,其中“藥品費”133.73元，占42%。全省衛(wèi)生部門醫(yī)療機構(不含中醫(yī)院)出院者平均醫(yī)藥總費用為2945元，比上年增加了17.5%,其中“城市醫(yī)院”4599元，比上年增加了17.9%。近年來，遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生領域突發(fā)公共衛(wèi)生事件明顯增多，疫情突變、意外傷害事件陡增；醫(yī)療費用增長加快，對醫(yī)療市場的需求不斷擴大。3.3本溪市醫(yī)療市場分析本溪市位于遼寧省東南部山區(qū)，全市總面積8411km2,人口156.46萬人。行政區(qū)域包括平山、明山、溪湖、南芬四區(qū)及本溪、桓仁兩個滿族自治縣。本溪市作為全國老工業(yè)基地，是一座以建材、化工等傳統(tǒng)產業(yè)為主導的重工業(yè)城市。1993年，本溪市被國務院批準為全國較大城市，是聯合國確定的自然生態(tài)環(huán)境和社會可持續(xù)發(fā)展“二十一世紀議程”試點市之-2001年又被國務院命名為全國優(yōu)秀旅游城市。2003年末，全市擁有衛(wèi)生機構117家。其中，醫(yī)院38家、衛(wèi)生院46家、婦幼保健院7家、?？萍膊》乐卧?家、療養(yǎng)院3家、衛(wèi)生監(jiān)督所2家及8所疾病預防控制中心。各類衛(wèi)生技術人員1.3萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生3074人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師534人、注冊護士3737人、藥劑人員852人、檢驗人員537人、其它衛(wèi)生技術人員754人。全市編制床位10083張，實有床位8624張，標準床位6899張，床位利用率66.15%。全市醫(yī)療機構總診療人數456萬人次。本溪市各綜合性醫(yī)院根據醫(yī)療市場發(fā)展趨勢，依靠醫(yī)院設備及技術力量優(yōu)勢，針對不同收入患者對醫(yī)療費用、醫(yī)療服務的承受能力，開展了不同層次、滿足不同需求的醫(yī)療服務，明確了醫(yī)院的功能定位及目標市場，促進了本溪市醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的持續(xù)提高。3.4醫(yī)療服務營銷策略(1)低成本競爭戰(zhàn)略低成本競爭戰(zhàn)略體現在提供相同的醫(yī)療產品或服務，成本費用明顯低于行業(yè)平均水平或主要競爭對手。本溪滿族自治縣中醫(yī)院通過不斷加強醫(yī)院的內部管理及獨特的技術優(yōu)勢，為病人提供優(yōu)質服務的同時，千方百計減輕病人負擔。本溪滿族自治縣中醫(yī)院具備“高效、低耗、優(yōu)質”低成本競爭優(yōu)勢，采用低成本競爭戰(zhàn)略是可行的。(2)差異化競爭戰(zhàn)略差異化競爭戰(zhàn)略體現在經營管理、醫(yī)療技術、服務質量等諸多方面有別于同行。本溪滿族自治縣中醫(yī)院通過差異化競爭戰(zhàn)略的實踐迅速創(chuàng)新、吸引潛在患者、簡化就醫(yī)流程，提高工作效率。加大醫(yī)學科學研究力度，形成特色?？破放?，不斷占據新的醫(yī)療細分市(3)重點集中競爭戰(zhàn)略重點集中競爭戰(zhàn)略是因勢利導，選拔優(yōu)秀人才和優(yōu)勢科室加以重點扶持和培養(yǎng)。本溪滿族自治縣中醫(yī)院通過重點集中競爭戰(zhàn)略，建立快速高效的信息系統(tǒng)，及時獲取最新醫(yī)療市場信息，針對特殊的患者群體開展特色服務，擴大市場份額。3.5醫(yī)療風險分析醫(yī)學科學發(fā)展的局限性、疾病的復雜性、診斷的模糊性、病情的突變性等，使醫(yī)療服務具有較高風險。采取提高醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平；設立規(guī)避醫(yī)療風險的職能部門，從各個環(huán)節(jié)查找和杜絕差錯；設立醫(yī)院醫(yī)療風險基金等措施，能夠盡最大可能規(guī)避醫(yī)療風、場址選擇及建設條件4.1場址選擇4.1.1選址原則(1)充分利用本溪滿族自治縣中醫(yī)院場地容量、節(jié)約用地、提(2)在滿足醫(yī)院使用功能與環(huán)境要求前提下，方便患者就醫(yī)，有利于患者治療。(3)保護環(huán)境、維護生態(tài)平衡、避免環(huán)境污染。(4)有足夠清潔適用的水源，雨水、污水排除方便。臨近城市(5)適當考慮未來發(fā)展。4.1.2場址基本要求(1)符合城市總體規(guī)劃。(2)供水、供電、交通等基礎設施滿足項目建設需要。(3)根據氣象條件，使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區(qū)(4)滿足安全、衛(wèi)生、使用功能等各方面基本要求。合理確定(5)便于科學組織人流和物流。4.1.3場址選擇項目選址位于本溪滿族自治縣小市鎮(zhèn)康泰街1號，本溪滿族自治縣中醫(yī)院院內。用地北臨育才街，南臨康泰街，西臨長江路，東臨春光路，交通便捷，城市基礎配套設施齊全，符合本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程建設要求。4.2建設條件4.2.1氣象條件風向：夏季以東風、南風、西南風為主，冬季多西北風，全年主導風向為東風。4天/年4.2.2主要協作條件(1)給排水本溪滿族自治縣中醫(yī)院院內給、排水管網已經形成，給水水源由院內給水管網供給。排水采取雨污分流制排水系統(tǒng)，生活污水經化糞池沉淀處理后排入康泰街排水暗渠。醫(yī)療廢水排入醫(yī)院內污水處理站。地面水通過道路兩側集水井及暗管收集后排至康泰街排水(2)供電供電線路引至本溪滿族自治縣中醫(yī)院原有箱變，滿足項目建設(3)通訊通訊線路引至本溪滿族自治縣中醫(yī)院院內原有通訊線路，滿足(4)熱源供暖利用縣供熱公司集中供熱，能夠滿足項目建成后冬季供暖、建設方案5.1建筑構思本溪滿族自治縣中醫(yī)院為現代風格的公共建筑，貫徹對“人”的關切、以病人為中心的人性化原則；追求中醫(yī)醫(yī)療建筑的高情感、人情味。在做到建筑結構良好，布局合理，結構體系規(guī)范的同時，注重環(huán)境品質的優(yōu)化和提高，建筑造型力求簡潔，具有樸素、典雅縣中醫(yī)院的規(guī)劃和設計，通過建筑造型空間設計，建筑裝修材料、構造方法及明朗、親切的色彩等。通過室外環(huán)境設計形成良好的院內小氣候。項目建成后力求與本溪滿族自治縣中醫(yī)院院內的其他建筑形成和諧、統(tǒng)一的整體。5.2建設原則(1)建筑形象具有衛(wèi)生建筑內涵、特色鮮明。(2)內部使用功能分區(qū)合理，通道出入口明確。(3)室內環(huán)境設計舒適、溫馨，突出人性關懷。(4)室外環(huán)境設計藝術、優(yōu)美，具有園林風情。(5)建筑總體布局協調、緊湊，盡量縮短彼此空間距離。5.3建筑工程5.3.1編制依據(1)《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》(JGJ49-88)2010版(2)《綜合醫(yī)院建設標準》(建標110-2008)(3)《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》(建標106-2008)(4)《民用建筑設計通則》(GB50352-2005)(5)《高層民用建筑設計防火規(guī)范》(GB50045-95)2005年版(6)《公共建筑節(jié)能(65%)設計標準》(DB21/T1899-2011)5.3.2醫(yī)院現狀本溪滿族自治縣中醫(yī)院現有總建筑面積9600m2,由舊住院樓、(1)舊住院樓舊住院樓建于1985年，建筑面積2400m2,三層磚混結構，層舊住院樓建筑面積和使用功能明細表表5-1序號名稱建筑面積(mz)使用功能1一層體檢中心、均等化辦公室2二層產科和手術室3三層理療康復中心合計(2)舊門診樓舊門診樓建于1990年，建筑面積1700m2,四層磚混結構，層舊門診樓建筑面積和使用功能明細表表5-2序號名稱建筑面積(m2)使用功能1一層急診科、化驗室2二層門診婦科、檔案室3三層行政辦公室、小會議室4四層兒科合計(3)綜合門診樓綜合門診樓建于2008年，建筑面積5500m2,地下一層、地上五層、附屬二層框架結構，層高3.6m,頂層層高3.3m。綜合門診樓建筑面積和使用功能明細表表5-3序號名稱建筑面積(m2)使用功能1地下一層配電室、柴油發(fā)電機組、消防泵房、消防水池2一層康復中心、針灸、理療、推拿、預防保健、健康教育、中心供氧站3二層骨傷科4三層婦產科、產房、手術室5四層外科6五層內科7主體后西側樓一層中西藥庫、煎藥室8主體后西側樓一層合計5.3.3建設規(guī)模和內容本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程占地面積1077.4m2,總建筑面積7530m2。主要建設內容為拆除舊住院樓和舊門診樓，在舊門診樓原址上新建住院樓，與原綜合門診樓形成連體建筑，購置電梯兩部。新建住院樓為地上十一層框架結構，建筑面積7230m2;同時改造綜合門診樓三層手術室300m2。新建住院樓建筑面積和使用功能明細表表5-4序號名稱建筑面積(mz)使用功能1一層急診科、結算中心2二層檢驗科、血庫、腔鏡室、超聲、心電、體檢中心、門診3三層婦產科、兒保、防疫、婦科門診、計劃生育4四層兒科5五層ICU病房、術后觀察室、病案室、中醫(yī)示范教學培訓室6六層針灸理療康復中心7七層內二科8八層內一科9九層外科十層手術室十一層高位水箱、電梯房合計改造工程明細表表5-5序號名稱建筑面積(m2)改造內容1改造綜合門診樓三層手術室地面鋪瓷磚，墻面刮大白、部分墻面鋪瓷磚，安裝彩鋼板門，棚吊頂5.4結構工程5.4.1編制依據(1)《建筑結構荷載規(guī)范》(GB50009-2012)(2)《建筑地基基礎設計規(guī)范》(GB50007-2011)(4)《工程結構可靠度設計統(tǒng)一標準》(GB50153-2008)(5)《建筑工程抗震設防分類標準》(GB50223-2008)5.4.2結構安全等級建筑物的結構安全等級均為二級，設計使用年限50年。5.4.3抗震設防根據《建筑抗震設計規(guī)范》(GB50011-2010)附錄A“我國主要城鎮(zhèn)抗震設防烈度、設計基本地震加速度和設計地震分組”,本溪滿族自治縣抗震設防烈度為6度，地震加速度為0.05g。由于本工程為重點設防類(乙類)建筑，所以抗震措施提高一度，按7度考慮。5.4.4結構形式5.4.5基礎5.4.6抗震構造措施5.4.7主要結構設計數據5.4.8主要建筑裝飾材料主要建筑材料詳見表5-5。建筑材料表表5-5序號部位材料備注1地面水磨石、大理石2屋面細石混凝土、鋼結構金屬屋面3門窗白色塑鋼窗4內墻面大白涂料5外墻面仿石涂料、玻璃幕墻、粘貼面磚6散水細石混凝土5.4.8.2主要結構材料(3)混合砂漿：M10、M7.5、M5根據本溪滿族自治縣中醫(yī)院的發(fā)展趨向及中醫(yī)院的平面功能布置，建筑外裝飾風格追求貼近自然、錯落有致的群體特征，通過變化豐富的室外空間及生動的光影效果，使建筑形象富有活力，以創(chuàng)造出本溪滿族自治縣中醫(yī)院現代、高雅的生態(tài)醫(yī)院環(huán)境。裝修材料的選擇，要符合建筑物室外及室內空間需要，選擇無筑內部裝修設計防火規(guī)范》GB50222-95要求。(1)飾面石材：天然大理石、花崗巖及人造石材等。(2)瓷磚：無釉磚等。(3)木材：膠合板、飾面防火板等。(4)玻璃：平板玻璃、磨砂玻璃、鍍膜反射玻璃等。(5)金屬飾面材：鋁板等。5.5給排水工程5.5.1編制依據(1)《建筑給水排水設計規(guī)范》(GB50015-2012)(2)《建筑滅火器配置設計規(guī)范》(GB50140-2005)(3)《室外給水設計規(guī)范》(GB50013-2006)(4)《室外排水設計規(guī)范》(GB50014-2006)(5)《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749-2006)(6)《遼寧省污水綜合排放標準》(DB21/1627-2008)(7)《民用建筑節(jié)水設計標準》(GB50555-2010)5.5.2給水系統(tǒng)本溪滿族自治縣中醫(yī)院院內給、排水管網已經形成，給水水源(2)用水量預測新建住院樓醫(yī)務人員定員80人，改造手術室醫(yī)務人員定員4人，項目建成后床位數達到200張。醫(yī)務人員用水定員按150升/人·日，床位按00升/床·日。消防用水根據《建筑設計防水規(guī)范》的要求；項目其它用水主要為道路噴灑用水和綠化用水，道路廣場用水按2.0L/m?日計，綠化用水按2.0L/mz日計；未預見用水量根據設計規(guī)范有關規(guī)定按用水量的10%考慮，則該項建成后的總用水(3)給水系統(tǒng)由市政管網引入至各用水點。低層區(qū)采用直供方式供水，高層區(qū)采用加壓的供水方式，室內給水管材采用PPR管，管徑50mm,管路敷設采用暗裝敷設方式。室內消防豎管為兩條或兩條以上，每兩條豎管組成環(huán)狀。室外消火栓沿消防道路靠建筑物一側環(huán)狀均勻布置，間距920m,室外消火栓距路邊≤2m。室內消火栓用水量15L/s,室外消火栓用水量25L/s,火災延續(xù)時間2h。本工程高位水箱設置在新建住院樓的頂層，容積18m?。5.5.3排水系統(tǒng)生活污水主要為各種生活污水。根據一般性規(guī)律，日最大生活污水量為按供水負荷的80%計算，為51.6m?/日。排水采用雨污分流制排水方式，生活污水經化糞池沉淀處理后排入康泰街排水暗渠。醫(yī)療廢水排入醫(yī)院內污水處理站，達標后排入康泰街污水管網。地面水通過道路兩側集水井及暗管收集后排至康泰街排水暗渠。室外排水管采用鋼筋砼管，室內排水管采用PVC管。5.6電氣5.6.1編制依據(1)《民用建筑電氣設計規(guī)范》(JGJ16-2008)(2)《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016-2006)(3)《供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》(GB50052-2009)(4)《建筑物防雷設計規(guī)范》(GB50057-2010)(5)《低壓配電設計規(guī)范》(GB50054-2011)(6)《建筑照明設計規(guī)范》(GB50034-2004)(7)《火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范》(GB50116-98)(8)《高層民用建筑設計防火規(guī)范》(GB50045-95版5.6.2供電電源柴油發(fā)電機組。由中醫(yī)院原有配電間以直埋電纜方式引出。原有配電間和柴油發(fā)電機組設置在綜合門診樓地下一層。變壓器容量5.6.3變配電系統(tǒng)(1)負荷等級根據負荷性質和對供電可靠性要求的程度，供電負荷為一級負(2)負荷估算本工程總建筑面積7230平方米，按60w/m2考慮，負荷系數本項目總用電負荷為145.8KW,全年用電量為118.7萬KWh。5.6.4供配電系統(tǒng)進戶導線采用W22型0.6/1KV鎧裝電力電纜地下直埋引至室內配電間，電壓為380/220V。本工程室內配電線路采用暗敷，配電干線采用VV型0.6/1KV電力電纜，穿鋼管保護地下暗敷引進各照明配電箱，各照明分支線路導線采用BV型0.3/0.5KV塑料銅芯5.6.5照明建筑物照明：建筑物照明要求基本為生活照明。照度均勻度達到水平照度最小值與水平照度最大值之比大于1:3;平均垂直照度與水平照度之比大于1:4。走廊、樓梯采用白熾燈，其他房間均采用熒光燈照明。照明燈具均采用節(jié)能燈，重要地段設置應急照明燈。室內線路采用暗線敷設，走廊、樓梯照明線路應設單獨支路。應急照明：根據規(guī)范，建筑物的樓梯和出口處均應設置應設置應急照明裝置。消防應急照明電源采用EPS集中供電方式。5.6.6防雷接地根據建筑規(guī)范要求，屋頂敷設避雷網和避雷針。避雷帶在屋頂沿女兒墻、屋角、檐角等部位布置。建筑物鋼筋砼屋面、梁板、柱及基礎的鋼筋及各構件之間應連接成整件，形成電氣通路。屋面其他無金屬外殼的突出物包括公用天線及其他金屬支架以及電纜屏蔽層、保護管均應與接閃器相連。防止雷電波危害，電源線路引入或引出建筑物應采用電纜，電纜屏蔽層采取一點連接。同時應有防側擊雷措施，以防雷電侵害。接地保護安全措施：電源插座回路設置漏電保護裝置，接地系統(tǒng)可采用自然接地形式，利用基礎鋼筋做接地裝置做為綜合接地裝置要求其接地電阻值不大于1歐姆。等電位聯結：建筑內的所有電氣設備外殼、進戶的各種金屬管道均與接地線可靠聯結，并在總配電箱處做總等電位聯結。5.6.7弱電系統(tǒng)閉路監(jiān)控系統(tǒng)等，且綜合布線，暗管敷設。5.7暖通工程5.7.1編制依據(1)《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》(GB50736—2012)(2)《城鎮(zhèn)供熱管網設計規(guī)范》(CJJ34—2010)(4)《供熱計量技術規(guī)程》(JGJ173—2009)5.7.2采暖系統(tǒng)供暖利用縣供熱公司集中供熱，能夠滿足項目建成后冬季供暖采暖方式采用上供下回垂直單管系統(tǒng)，采暖介質為熱水。散熱冬季采暖期為152天，室外采暖計算溫度為-19℃,熱媒采用95/70℃熱水。5.7.3供熱負荷熱負荷指標60W/m2,供暖面積7530m2,供暖天數152天，5.7.4通風為保持室內空氣環(huán)境質量，采用自然與機械相結合的通風方、工程招標及《遼寧省招標投標管理辦法》的有關規(guī)定，為保證工程的質量和安全，保護國家利益，社會公共利益和招標投標活動當事人的合法權益，項目單位擬對工程設計、工程施工、工程監(jiān)理等進行招標。6.1招標人本溪滿族自治縣中醫(yī)院。6.2招標組織形式招標工作由招標人委托具有法人資格的招標代理機構，負責組織工程招標的公告發(fā)布、資格預審、備案、開標、評標、發(fā)出中標通知等技術性和事務性工作。6.3招標方式工程采用公開招標方式。由招標代理機構通過指定報刊、遼寧省招標投標監(jiān)管網或其他媒介發(fā)布招標公告。招標公告載明招標人名稱和地址、招標項目的性質規(guī)模和建設地點、投標人的資質要求以及獲取招標文件的辦法等事項。6.4投標人投標人是響應招標、參加投標競爭的法人或其他組織。具備承擔招標項目能力的投標人根據招標公告信息，在有效日期內向招標人或招標代理機構，提供包括投標資質與合格條件的資格預審文件，經資格預審合格后參與投標。按照招標文件要求編制投標文件，對招標文件做出實質性響應。6.5招標范圍(1)工程設計選擇具有豐富設計經驗的勘察設計單位對項目的建設方案進行設計。對項目的使用功能，方案設計進行全方位比選確定最佳中標方案。(2)工程監(jiān)理選擇具有相應資質條件的工程監(jiān)理單位，負責工程及附屬配套設施的土建、安裝工程監(jiān)理，對施工質量、建設工期和建設資金的使用實施有效監(jiān)督。(3)工程施工選擇具有相應資質條件的工程施工單位，負責工程及附屬配套設施的土建、安裝、裝飾工程施工。以保證工程質量符合國家關于建筑工程的安全標準。(4)重要設備及材料采購選擇具備豐富生產經驗的專業(yè)廠家，負責提供建筑中的重要設備及大宗建筑材料。以保證設備及材料質量，滿足工程的安全使用招標基本情況詳見表6-1。招標基本情況表表6-1招標內容招標組織形式不采用招標方式全部招標委托招標公開招標建筑工程全部招標委托招標公開招標全部招標委托招標公開招標重要設備采購全部招標委托招標公開招標本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程選址于本溪滿族自治縣小市鎮(zhèn)康泰街1號，用地北臨育才街，南臨康泰街，西臨長江路，東臨春光路，交通便利。7.2總平面布置原則根據疏散、防火、環(huán)保等有關要求，結合場地的地形條件等空間要求，進行總平面布置。建筑總體布局力求緊湊、出入便捷，功能分區(qū)合理、人流有序、潔污路線清楚、避免交叉感染，既有利于管理又方便治療，并考慮今后發(fā)展的需要。7.3總平面布置本溪滿族自治縣中醫(yī)院場地呈矩形，新建住院樓布置在院內南側，長46.2m,寬15m。院內南側為主要人流方向，廢棄物出入口布置在場地北側。7.4場地排雨水場地排雨水采用有組織排水方式，雨水經自然坡降至集水暗管排至排水暗渠。7.5標識內容(1)建筑分布總平面圖標識牌(2)各樓層平面圖標識牌(3)醫(yī)院?？?、專家介紹牌(4)?？?、專家出診動態(tài)一覽表(5)醫(yī)院簡介標識牌(6)立地式宣傳標識牌(7)科室功能與人員情況介紹標識牌(8)收費處、藥房等標識牌(9)樓層號牌(10)科室名稱牌(11)溫馨公益標語牌(12)公共安全標識牌(13)交通標識牌7.6場區(qū)綠化為創(chuàng)造舒適的培訓生活環(huán)境，凈化空氣，衰減噪聲，在道路兩旁及空閑地種植花草樹木，采用點線面相結合的方式，集觀賞綠地、花卉、灌木、藝術造型等于一體，層次分明、色彩豐富、布局統(tǒng)一，達到與醫(yī)院院內綠化景觀規(guī)劃保持一致的效果。8.1編制依據(1)《中華人民共和國環(huán)境保護法》(2)《建設項目環(huán)境保護設計規(guī)定》(3)《建設項目環(huán)境保護管理條例》[中華人民共和國國務院令第253號(1998)](4)《環(huán)境空氣質量標準》(GB3095-1996)(5)《地表水質量環(huán)境標準》(GB3838-2002)(6)《遼寧省污水綜合排放標準》(DB21/1627-2008)(7)《醫(yī)療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)(8)《聲環(huán)境質量標準》GB3096-2008(9)《建筑施工場界噪聲限值》(GB12523-90)(10)《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》(GB12348-2008)8.2主要污染源該項目主要污染源包括：施工期的揚塵、污水、噪聲；運營期的污水、生活垃圾、噪聲、廢氣等。通過污染防治措施減少污染，以保護地區(qū)環(huán)境質量。8.3環(huán)境保護標準(1)環(huán)境空氣質量標準濃度限值詳見表8-1。環(huán)境空氣質量標準污染物濃度限值二級標準年平均 日平均小時平均一(2)地表水環(huán)境質量標準執(zhí)行國家《地表水質量環(huán)境標準》(GB3838-2002)Ⅱ類標準。濃度限值詳見表8-2。地表水環(huán)境質量標準Ⅱ類標準643(3)環(huán)境噪聲標準項目執(zhí)行《聲環(huán)境質量標準》(GB3096-2008)的2類標準。噪聲標準詳見表8-3。聲環(huán)境質量標準類別2類晝夜(4)污水排放標準污水經化糞池處理后排入城市污水干管。排放應執(zhí)行《遼寧省污水排放標準值詳見表8-4。遼寧省污水綜合排放標準動植物油一級新改造標準8(5)建筑施工場界噪聲限值建筑施工期間，施工場地產生的噪聲執(zhí)行《建筑施工場界噪聲施工場界噪聲限值詳見表8-5。建筑施工場界噪聲限值施工階段主要噪聲源噪聲限值晝間夜間土石方推土機、挖掘機、裝載機等結構混凝土攪拌機、振搗棒、電鋸等8.4施工期污染源主要治理措施8.4.1大氣污染防治措施8.4.1.1施工揚塵施工現場、材料裝卸和混凝土攪拌產生的施工揚塵對環(huán)境空氣影響較突出，對現場施工人員危害較大。為控制及治理揚塵污染，應嚴格執(zhí)行國家環(huán)保局與國家建設部聯合通知《關于有效控制城市揚塵污染的通知》,采取控制及防治措施。(1)施工場地設置統(tǒng)一的圍護隔離，對裸露地面、現場殘土、沙料采取軟硬覆蓋及灑水等防塵措施，避免揚塵。合理安排施工中工作流程，減少二次搬運。實施封閉式文明施工。(2)清運殘土、沙土及垃圾等裝卸高度不得超過車輛護攔，并采取覆蓋措施，防止遺撒。(3)施工結束后及時清理、平整現場，清運殘土和垃圾。8.4.1.2施工廢氣為減少施工廢氣產生的污染，避免環(huán)境影響，采取以下措施：(1)加強對施工場地車輛的檢修和維護，嚴禁使用超期服役和(2)盡可能使用大型氣動設備和機械，使用優(yōu)質燃油，以減少車輛有害氣體排放。(3)對施工區(qū)車輛進行合理規(guī)劃，防止施工現場車流量過大。8.4.2施工噪聲防治措施為減小施工車輛噪聲、施工機械噪聲、施工人員噪聲對周邊的影響，應做好施工車輛型號、路線、數量、工作時間的選擇，并對施工機械做防振處理，加強對施工人員的有序管理，將施工噪聲控制在最小限度內。合理安排施工作業(yè)時間，禁止夜間施工，以避免施工噪聲影響居民休息。盡量采用低噪聲攪拌機及振搗棒等設備。施工人員在高噪聲環(huán)境下，每人每天工作時間不超過6h,并配備必要的防護用具。對電鋸、電刨等高噪聲設備，應合理布局，限制其鋸片尺寸大小，同時采取必要的臨時性減振、降噪聲措施，加設隔聲罩、隔聲8.4.3施工污水防治措施在施工現場接排污管將污水排至城市污水干管，避免施工現場發(fā)生跑、冒、滴、漏現象，造成現場二次污染。8.5投入使用后主要污染源及治理措施投入使用后主要污染源有生活污水、醫(yī)療污水、生活垃圾、醫(yī)用垃圾、噪聲等。采取防范措施如下：(1)生活污水：即非醫(yī)療區(qū)污廢水，經化糞池集中處理達標后排入集水暗管，排至市政污水管網。(2)醫(yī)療污水：醫(yī)院污水主要來自門診、化驗室、制劑室、住院病區(qū)、衛(wèi)生間，含有大量病菌、病毒等污染物。醫(yī)療污水單獨收集排至院內污水處理站，達標后排入市政污水管網。(3)生活垃圾：全部袋裝，集中收集，由環(huán)衛(wèi)部門定時外運，進行無害化處理。(4)醫(yī)用垃圾醫(yī)療垃圾中含有化學有毒物、傳染性廢物等多種有害物質、污染環(huán)境、危害人類健康。醫(yī)用垃圾要運到指定地點進行焚燒處理，避免對周圍環(huán)境造成二次污染。8.6環(huán)境影響分析根據環(huán)保部門要求對項目進行環(huán)境影響評價。項目建成后，需加強內部管理，保證理想的空間環(huán)境質量。9.1編制依據((3)《建筑內部裝修設計防火規(guī)范》(GB50222-95)9.2消防措施9.2.1建筑消防(1)耐火等級為二級。(2)總圖布置上，建筑物四周都有通道，可保證消防通道暢通，便于消防車輛通行并方便人員安全疏散，通往建筑物外設兩個出入口，疏散距離小于30米。(3)新建建筑物之間的防火間距、防火分區(qū)應滿足《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016-2006)要求，每個防火分區(qū)不大于2500平方米，樓梯間為封閉式，封閉式樓梯間的門為乙級防火門。(4)根據各建筑物的功能分區(qū)及《建筑滅火器配置規(guī)范》要求在本工程的各區(qū)域配置相應的消防器材。消防器材的保護半徑和配置等級嚴格按規(guī)范要求執(zhí)行。(5)建立消防管理責任制，設專人負責消防管理工作。9.2.2給水消防(1)給水消防中室外消防給水管道應布置成環(huán)狀，其引入管不少于兩條，消防給水采用高壓或臨時高壓給水系統(tǒng)。(2)按規(guī)范要求，室內消火栓用水量15L/s,室外消火栓用水量25L/s,火災延續(xù)時間2h,室外地下消火栓沿道布置，消火栓保護半徑不大于150米，消火栓間距不大于120米。(3)本工程高位水箱設置在新建住院樓的頂層，容積18m?。原有消防泵房、消防水池設置在綜合門診樓地下一層，消防水池容積100m3c9.2.3電氣消防(1)消防供電負荷等級為一級。(2)應急照明、疏散指示標志回路與一般照明回路分開，備用電源選用消防應急電源。(3)消防應急廣播系統(tǒng)與業(yè)務廣播系統(tǒng)合用，火災時可強行切入消防廣播，切斷業(yè)務廣播。(4)醫(yī)院的手術室、藥庫、藥房、變配電室等部門均應配備滅010.1編制依據(1)《中華人民共和國節(jié)約能源法》(2)《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》(3)《中國節(jié)能技術政策大綱》(4)《建筑氣候區(qū)域標準》(5)《公共建筑節(jié)能(65%)設計標準》(DB21/T1899-2011)10.2能耗分析項目施工階段消耗能源主要來源于施工機械，消耗能源的類型主要為電能、油料等。項目運營過程中消耗的能源主要用于照明設備、泵與風機等，消耗能源的類型主要為電能及熱能。項目施工階段用水主要包括施工工藝用水和施工人員的生活用水。項目運營過程中用水主要包括生活用水。10.3節(jié)能措施10.3.1建筑熱工設計根據《公共建筑節(jié)能65%設計標準》,建筑物朝向，避開冬季主導風向。屋頂和外墻加強保溫。建筑物體形設計減少平、立面的凹凸面。圍護結構構造設計考慮防潮要求，提高保溫隔熱性能。建筑物外墻在室外地坪以下的垂直墻面采取保溫措施。外墻外保溫選用A級防火阻燃保溫材料巖棉板。采用符合節(jié)能要求的節(jié)能窗，頻繁開啟的外門設置門斗或空氣幕等防滲透措施。采用空隙多、容重輕、導熱系數小的保溫材料，保溫層鋪設延伸到不小于墻厚的1/2處，避免墻體與屋面交接處產生冷橋，降低熱工效能。屋面保溫材料的燃燒性能應為A級。地面選用110厚巖棉板，沿外墻四周向內1m。10.3.2給排水節(jié)能(1)給水龍頭均采用陶瓷芯片密封節(jié)水龍頭。所有衛(wèi)生潔具均采用節(jié)水型配件。(2)水箱溢流水位均設報警裝置，防止進水管閥門故障時水箱長時間溢流排水。(3)給水系統(tǒng)采用豎向分區(qū)方式控制最不利用水器具處的靜水壓不超過0.35MPa,利于節(jié)水。(4)加強節(jié)水教育。10.3.3采暖節(jié)能(1)采用節(jié)能型采暖設備，在保證冬季安全供暖前提下，減少能源消耗和對環(huán)境的不良影響；(2)管道增加保溫厚度，減少輸送過程中的熱量損耗。(3)室內采暖系統(tǒng)應能保證采暖溫度分室可調。(4)設置跨越管及自動溫度控制閥。10.3.4用電節(jié)能(1)照明燈具以節(jié)能燈為主。(2)建筑照明采用技術成熟、效果顯著的節(jié)能產品。(3)事故照明與日常照明分路設置。(4)配電箱設置靠近負荷中心，減少低壓線路電能損耗。(5)變壓器采用節(jié)能型變壓器。10.3.5維護結構節(jié)能圍護結構節(jié)能詳見表10-1、10-2。嚴寒(C)區(qū)公共建筑外窗及屋頂透明部分傳熱系數和遮陽系數限值表10-1外窗(包括玻璃幕墻)體形系數傳熱系數遮陽系數SC傳熱系數遮陽系數SC(東、南、西)單一朝不限制不限制不限制不限制不限制不限制向外窗(包括屋頂透明部分)20外窗(包括玻璃幕墻)體形系數傳熱系數傳熱系數傳熱系數傳熱系數單一朝向外窗(包括玻璃幕不限制不限制不限制不限制層頂透明部分注：1、S-體形系數、M-窗墻面積比2、有外遮陽時，遮陽系數=玻璃的遮陽系數×外遮陽的遮陽系數；五外遮陽時，遮陽系數=玻璃的遮陽系數；3、北向外窗(包括玻璃幕墻)的遮陽系數SC值不限制。嚴寒(C)區(qū)公共建筑其他圍護結構傳熱系數限制表10-2維護結構部位屋面地面接觸室外空氣的非采暖空調房間與空注：外墻的傳熱系數為包括結構性熱橋在內的平均傳熱系數Km10.4耗能情況表詳見表10-3。耗能情況表表10-3能源種類計量單位年需要實物量參考折標系數年需要折標煤量(噸標準煤)=年需要實物量×折標系數電力萬千瓦時熱力吉焦水萬立方米年耗能總量(噸標準煤)、組織機構、勞動定員及培訓11.1組織機構院長1人，書記(院長兼),副書記1人，副院長3人。設行政科室13個：工會、醫(yī)務科、護理部、藥械科、辦公室、財務科、人事科、感染管理科、信息科、核算室、醫(yī)?？啤⒖倓湛?、設醫(yī)療醫(yī)技科室19個：急診科、內科、外科、婦科、產科、兒科、針灸理療科、康復科、傳染科、骨傷科、肛腸科、麻醉科、預防保健科、放射線科、檢驗科、超聲科、功能檢查科、藥局、掛號11.2勞動定員本溪滿族自治縣中醫(yī)院現有人員編制156人。11.3人員培訓凝聚和培養(yǎng)具有先進醫(yī)療管理意識與富于技術創(chuàng)新的專業(yè)化管理團隊是不斷提高本溪滿族自治縣中醫(yī)院業(yè)務水平的關鍵。為促進醫(yī)院的健康發(fā)展，本溪滿族自治縣中醫(yī)院十分重視人才的培養(yǎng)和使用，積極為人才提供和諧、寬松的創(chuàng)業(yè)平臺。充分調動各類人才的積極性、創(chuàng)造性。全院始終保持高、中、初人才結構的合理比例。本溪滿族自治縣中醫(yī)院采用加強專業(yè)技術人員培訓，選送技術骨干進修學習，定期進行安全和醫(yī)德、醫(yī)風教育，建立行之有效的人員培訓機制等措施，以確保本溪滿族自治縣中醫(yī)院技術水平的不斷提12、項目實施進度計劃12.1項目建設工期項目建設工期為19個月，即2012年7月至2014年1月。12.2實施進度計劃2012年7月初至2012年9月底完成項目的前期工作，包括可行性研究報告編制、評估及審批、初設及施工圖設計、工程招標等。2012年10月初至2013年12月底完成工程施工、裝飾及竣工實施進度計劃詳見表12-1。項目實施進度計劃表表12-1序號工作項目年月11項目前期工作2工程施工及驗收3正式投入使用13、投資估算及資金籌措13.1工程概況本溪滿族自治縣中醫(yī)院改擴建工程位于本溪滿族自治縣小市鎮(zhèn)康泰街1號。工程占地面積1077.4m2,總建筑面積7530m2。主要建設內容為拆除舊住院樓和舊門診樓，在舊門診樓原址上新建住院樓，與原綜合門診樓形成連體建筑，購置電梯兩部。新建住院樓為地上十一層框架結構，建筑面積7230m2;同時改造綜合門診樓三層手術室300m2。項目建成后，床位數達到200張。13.2編制依據(1)《建設項目投資估算編審規(guī)程》(CECA/GC1-2007)(2)綜合考慮建設場地的地質、地貌及基礎設施條件(3)設備價格參考市場價格及行業(yè)估價(4)建筑工程依據建筑形式及裝飾標準，按類似工程進行估算(5)建設單位管理費依據《基本建設財務管理規(guī)定》(財建【2002】394號)文件計取(6)招投標代理費依據《招標代理服務收費暫行辦法》(計價格【2002】1980號)和《國家發(fā)展改革委關于降低部分建設項目收費標準規(guī)范收費行為等有關問題的通知》(發(fā)改價格【2011】534號)文件計取(7)工程監(jiān)理費按發(fā)改價格【2007】670號文件計取(8)工程勘察設計費按照國家計委、建設部《關于發(fā)布<工程勘察設計收費管理規(guī)定>的通知》計價格【2002】10號規(guī)定計取(9)可研編制費按照《國家計委關于印發(fā)<建設項目前期工作咨詢收費暫行規(guī)定>的通知》(計價格【1999】1283號)的規(guī)定及遼價發(fā)(2002)24號計取(10)環(huán)評費按照國家計委、國家環(huán)境保護總局《關于規(guī)范環(huán)境影響咨詢收費有關問題的通知》(計價格【2002】125號)規(guī)定和《關于降低部分建設項目收費標準規(guī)范收費行為等有關問題的通知》(發(fā)改委價格【2011】534號)計取(11)施工圖審查費按照遼價發(fā)(2010)115號計取(12)新材料發(fā)展基金按照遼財非(2008)817號計取(13)防空地下室易地建設費按照遼價發(fā)(2001)72號(14)檔案咨詢費按照本價發(fā)(2008)151號計取(15)場地準備及臨時設施費按工程費用的0.6%考慮(16)城市基礎設施配套費按照遼財非(2005)631號計取(17)預備費按第一、二部分工程費用合計后的8%計取13.3投資估算項目投資總額為1800萬元。其中：(1)工程費用：占總投資79.61%(2)其他費用：占總投資13.00%(3)預備費用：詳見表13-1,13-2。13.4資金籌措投資估算表表13-1序號工程或費用名稱估算值技術經濟指標建筑工程費用設備購置安裝其他合計單位數量單位造價(元)第一部分：工程費用0l新建住院樓工程土建及裝飾工程給排水工程暖通工程電氣照明工程弱電工程電梯部22改造綜合門診樓三層手術室3道路綠化工程二第二部分：其他費用三第一、二部分費用合計四第三部分：預備費用基本預備費五建設投資六總投資其他費用明細表表13-2序號費用(萬元)備注1建設單位管理費2建設單位臨時設施費3新材料發(fā)展基金4基礎設施配套費5工程監(jiān)理費6勘察費7設計費8招標代理費9圖紙審查費檔案咨詢費人防費可研編制及評估費環(huán)評編制及評估費熱網增容費14.1社會影響及互適性分析項目總體目標涉及到社會發(fā)展、醫(yī)療發(fā)展與環(huán)境建設三方面目標。最大利益相關者是項目區(qū)域內的居民。醫(yī)院建設工程是公益類項目，社會影響包括居民健康水平、醫(yī)療服務等多方面，通過項目建設，對所在地居民生活水平、生活質量、健康服務容量無負面影響。項目建設為當地居民提供了良好的就醫(yī)機會，得到所在地各級政府和廣大居民的鼎力支持，同時為社會穩(wěn)定奠定了基礎。14.2社會效益分析社會效益是一定時期內醫(yī)療服務和護理服務所產生的積極作用和有益成果；是醫(yī)院技術管理、經濟管理、行政管理的綜合結果；也是醫(yī)院工作效率、工作效果的集中反映及醫(yī)院服務目的的最終體現。(1)通過醫(yī)院社會效益評價，可以進一步提高醫(yī)療服務質量，提升醫(yī)療技術水平。(2)通過醫(yī)院社會效益評價，可以進一步強化醫(yī)德建設，樹立(3)通過醫(yī)院社會效益評價，可以進一步降低服務成本，合理配置衛(wèi)生資源。(4)通過醫(yī)院社會效益評價，可以進一步加強環(huán)境監(jiān)測，監(jiān)督醫(yī)療廢品的投放、收集、轉運、焚燒等，控制環(huán)境污染。14.3整體效果分析項目建成后床位數達到200張，本溪滿族自治縣中醫(yī)院將成為綜合功能健全、中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、就醫(yī)環(huán)境優(yōu)美、管理水平高、醫(yī)德醫(yī)風好的現代化綜合性中醫(yī)醫(yī)院。項目建設可有效緩解市民“看病難”的社會矛盾，可推動本溪滿族自治縣整體醫(yī)療衛(wèi)生水平向縱深發(fā)展，符合本溪滿族自治縣全面建設小康社會的規(guī)劃目標，對提高農民健康水平和生活質量，加快農村經濟發(fā)展和社會進步都將起到重要作用。這一“民心工程”對發(fā)展全縣衛(wèi)生事業(yè)，優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療水平、保證醫(yī)療安全，保障市民健康需求意義重大。綜上所述，項目社會效益顯著,整體效果突出，建設是十分必要的，切實可行。項目建設過程中，各有關部門應積極配合，密切協作，保證項目及時開工，按期完工。項目可行性研究報告的編寫規(guī)范以工業(yè)項目可行性研究報告為例，可行性報告的編寫規(guī)范一般包括下列11項內容。第一部分可行性研究總述這一部分是可行性研究報告的首要部分，總述要綜合講述研究報告中各部分的主要問題以及研究結論，并對項目是否可行提出最終建議，為可行性研究的審批提供條件。項目的背景包括項目名稱、項目承辦單位、項目的主管部門、項目擬建地區(qū)和地點、承擔可行性研究工作的單位及法人代表、研究工作依據、研究工作概況等七個方面。研究工作概況又包括：①項目建設的必要件，②項目發(fā)展以及可行性研究工作概況。二、可行性研究的結論在可行性研究報告中，對項目的產品銷售、生產規(guī)模、廠址、技術方案、資金總額及籌措、項目的財務效益以及國民經濟、社會效益等若干重大問題，都應作出明確的結論?？尚行匝芯拷Y論包括；市場預測和項目建設規(guī)模：原材料、燃料和動力供應：廠址選擇；項目工程技術方案：環(huán)境保護；工廠組織與勞動定員：項目實施進度；投資估算與資金籌措：項目財務與經濟評價；項目綜合評價結論等三、技術經濟指標表在總述部分中，可將研究報告中每個部分的主要技術經濟指標匯總，列出主要技術經濟指標表，從而使審批和決策者對項目全貌有一個全面概括的了解。對可行性研究中提出的項目的主要問題進行說明并提出解決的建議。第二部分項目的背景以及發(fā)展概況第二部分主要應說明項目的發(fā)起過程，項目提出的理由，項目前期工作的發(fā)展過程以及投資者的意向、投資的必要性等可行性研究的工作基礎?；诖四康模鑼㈨椖康奶岢霰尘芭c發(fā)展概況作系統(tǒng)的敘述，說明項目提出的背景，投資的理由，在可行性研究前工作情況及其成果，重要問題的決策和決策過程等情況。在敘述項目發(fā)展概況時，要能夠清楚地提示出本項目可行性研究的重點和問題。項目的背景包括國家或行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、項目發(fā)起人以及發(fā)起緣由兩二、項目發(fā)展概況項目的發(fā)展概況指項目在可行性研究前所進行的工作情況，包括己進行的調查研究項目及成果、試驗試制工作(項目):情況、廠址初勘初步測量工作情況、項目建議書(初步可行性研究報告)的編制、提出及審批過程等四項內容。第三部分市場分析和項目規(guī)模市場分析在可行性研究中占有的重要地位。任何一個項目，其生產規(guī)模的確定，技術的選擇，投資估算乃至廠址的選擇都必須建立在對市場需求情況有了充分了解的基礎之上才能決定。并且市場分析的結果，還可以決定產品的價格、銷售收入，最終影響到項目的盈利性和可行性。在可行性研究報告中，對市場需求預測，價格分析進行詳細闡述，并確定建設規(guī)模。市場調查包括擬建項目產出物用途調查；產品現有生產能力調查；產品產量及銷售量調查；替代產品調查；產品調查國外市場調查等所謂市場預測，是指市場調查在時間上和空間上的延續(xù)。利用市場調查所得到的有關信息資料，根據市場信息資料分析報告得出的結論，對本項目產品未來市場需求量以及相關因素所進行的定量與定性的判斷與分析，在可行性研究工作中，市場預測的目的是制訂產品方案，同時也是確定項目建設規(guī)模所必須的依據預測內容有：本產品消耗對象；本產品的消費條件；本產品更新周期的特點；可能會出現的替代產品：本產品使用中可能產生的新用有替代出口分析和出口可行性分析。隨著競爭的日益激烈，企業(yè)要根據市場情況，制定適當的銷售戰(zhàn)略，爭取擴大市場份額，穩(wěn)定價格，提高產品競爭力。因此，在可行性研究中，要對市場營銷戰(zhàn)略進行研究。推銷方式有：投資者分成，企業(yè)自銷，國家部分收購，經銷人代銷人情況分析等。四、產品方案與建設規(guī)模產品方案包括列出產品名稱、產品規(guī)格標準。五、產品銷售收入的預測根據已經確定的產品方案和建設規(guī)模及預測的產品價格，可以進行產品銷售收入的預測。第四部分建設條件以及廠址選擇根據第三部分中關于產品方案建設規(guī)模的論證和建議，在本部分中按建議的產品方案及規(guī)模來研究資源、原料、燃料動力等需求與供應可靠性，并對可供選擇的廠址作進一步技術和經濟分析，研究新廠址方案。一、資源與原材料(二)原材料及主要輔助材料供應這一項目包括原材料、主要輔助材料需要量及供應；燃料動力及其他公用設施的供應；主要原材料、燃料動力費用估算等。二、建廠地區(qū)的選擇建廠地區(qū)的選擇除了要符合行業(yè)布局、國土開發(fā)整治規(guī)劃外，還應考慮資源，區(qū)域地質，交通運輸和環(huán)境保護等要素。(一)自然條件三、廠址的選擇(一)廠址多方案比較廠址多方案比較主要有：地形、地貌、地質的比較；占有土地情況比較；拆除情況的比較；各項費用的比較等。廠址推薦方案包括：繪制推薦廠址的位置圖：敘述廠址地貌、地理、地形的優(yōu)缺點和推薦理由；環(huán)境條件的分析；占用土地種類分析；推薦廠址的主要技術經濟數據等。第五部分項目工程技術方案項目工程技術方案可行性研究的重要組成部分。技術方案主要研究項目應采用的生產工藝和工藝流程，重要設備及其相應的總平面布置，主要車間組成以及建構筑物型式等。并在此基礎上，準確估算土建工程量和其他工程量。在技術方案中，除文字敘述外，還應將一些重要數據及指標列表說明，并繪制出總平面布置圖、工藝流程示意圖等。一、項目組成的范圍本項目投資的廠內、外所有單項工程，配套工程包括生產投放、后勤、運輸、生活福利等，都屬于項目組成的范圍。二、產品的生產技術方案所謂生產技術方案，是指生產產品所采用的工藝技術、生產方法、主要設備、測量自控裝備等技術方案。此項敘述項目產品和副產品質量標準。生產的方法技術參數和工藝流程主要工藝設備選擇主要生產車間布置方案三、總平面布置的原則和運輸、倉儲等方案(一)總平面布置的原則總平面布置應當根據項目各單項目各單項工程，工藝流程，物料投入與產出，廢棄物排出及原材料貯存以及廠內外交通運輸等情況，按廠地的自然條件，生產要求與功能以及行業(yè)、專業(yè)的設計規(guī)范等進行安排。(二)廠內外運輸方案(三)倉儲方案(四)占地面積及分布(一)主要建、構筑物的建筑特征及其結構設計第六部分環(huán)境保護和勞動安全在項目工程建設中，必須貫徹執(zhí)行國家有關環(huán)境保護及職業(yè)安全衛(wèi)生方面的法規(guī)、法律，對項目可能對環(huán)境造成的各種近期和遠期影響，對可能影響勞動得健康和安全的各種因素，都要進行可行性研并且布局合理，對環(huán)境的有害影響較小的解決方案。按照我國現行規(guī)定，凡從事對環(huán)境有影響的建設項目都必須嚴格執(zhí)行環(huán)境影響報告書的審批制度，同時，要求在可行性研究報告中，對環(huán)境保護和勞動安全要有專門論述。一、項目建設地區(qū)的環(huán)境現狀二、項目的主要污染源和污染物(一)項目的主要污染源(二)項目的主要污染物三、建設項目擬采用的環(huán)境保護標準治理環(huán)境方案環(huán)境監(jiān)測制度建議環(huán)境保護投資估算環(huán)境影響價結論