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文檔簡介

腎病綜合征:內(nèi)科學(xué)課件腎病綜合征是一系列癥狀的綜合體,涉及腎小球的病變,可能導(dǎo)致腎臟損傷和功能不全。這個課件將帶您進(jìn)一步了解這種疾病。病因和發(fā)病機(jī)制免疫損害腎小球免疫反應(yīng)引起的炎癥插件,并釋放損傷腎小球的自由基和細(xì)胞因子。非免疫損傷各種原因,如外傷、藥物、中毒或?qū)儆谶z傳性形態(tài),使細(xì)胞性和(或)基質(zhì)性組織不可逆性死亡,形成腎小球硬化。遺傳某些形式的腎病綜合征是由基因突變引起的,這些基因控制腎臟結(jié)構(gòu)或功能,腎小球的結(jié)構(gòu)和功能異常。臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)1腎功能損害可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、低蛋白血癥和高脂血癥,以及氮質(zhì)血癥,如血肌酐和尿素氮濃度的增加。2水腫眼瞼、面部水腫,下肢腫脹浮腫,或成為腎病綜合征早期相關(guān)的體征。3高血壓高血壓與腎病綜合征的存在是相互關(guān)聯(lián)的。實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)表現(xiàn)1尿常規(guī)指標(biāo)如蛋白、潛血、白細(xì)胞等可以檢測到臨床腎病綜合征的存在。2尿生化指標(biāo)尿中人類白蛋白、肌酐和肝素硫酸化組織因子可作為診斷樂園常規(guī)的生化標(biāo)志物。3腎臟活檢腎活檢可以確定病變的類型和最佳治療方案。治療原則和方法限制蛋白攝入蛋白飲食限制可減輕腎功效的負(fù)擔(dān)并減少蛋白尿等臨床表現(xiàn)。血壓控制藥物治療來控制高血壓以預(yù)防腎功能惡化。免疫抑制治療抗炎癥和免疫抑制劑可治療免疫失調(diào)損傷腎小球引起的腎病綜合征。補(bǔ)充血液和蛋白質(zhì)維生素D和鐵制劑等藥物可緩解腎性貧血,鈣離子和磷酸鹽的免疫功能調(diào)節(jié)劑可防止骨代謝的失衡。預(yù)后和并發(fā)癥衰竭腎病綜合征可能會導(dǎo)致腎衰竭,需要透析或腎移植治療。頭痛腎病綜合征可以導(dǎo)致高血壓,從而導(dǎo)致頭痛和其他癥狀。妊娠并發(fā)癥妊娠時患有腎病綜合征的女性面臨更高的高血壓、胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險。病例分析與討論1病史患者指甲灰色,皮膚黃色,疲勞和不尋常的乏力感。血液檢查顯示高鐵血癥和低白蛋白血癥。尿液分析表明輕度蛋白尿。2初步診斷患者被診斷為腎病綜合征。3治療方案給予ACE抑制劑的

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