抗生素藥物臨床合理應(yīng)用分析

緒論1.1研究背景及意義1.1.1研究背景目前，有超過10,000種天然抗生素。臨床醫(yī)學(xué)中常用的抗生素通常用于治療傳染病或術(shù)前預(yù)防。中國抗生素的生產(chǎn)，銷售和臨床用量很高。目前存在過度使用抗生素的現(xiàn)象，特別是在主要的醫(yī)療和醫(yī)療機構(gòu)中，而在一些衛(wèi)生不夠先進的農(nóng)村地區(qū)，一些醫(yī)護人員違反抗生素藥物使用標準，存在濫用抗生素藥物的現(xiàn)象發(fā)生[1]。對于一些簡單的疾病，例如感冒和咳嗽，他們通常憑經(jīng)驗開出藥物配方，由于缺乏專業(yè)檢測設(shè)備，他們無法完成對容易引起細菌耐藥性的細菌樣品的檢測；在使用抗生素的過程中，很難對癥準確下藥，更難以準確地控制藥物使用量[2]。募集期抗生素使用的重要問題之一就是無法選擇正確抗生素藥物。由于亢抗生素使用泛濫，導(dǎo)致中國的抗生素耐藥性增加。頭孢菌素，喹諾酮和青霉素的濫用最為嚴重。濫用抗生素已成為全球問題。目前，包括衛(wèi)生部、政府機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的中國正在逐漸認識到抗生素的危害，并制定了臨床使用抗生素的指導(dǎo)方針，以避免濫用抗生素[3]。濫用抗生素可能會改善細菌的耐藥性。然而，由于缺乏適當(dāng)和嚴格的法律監(jiān)管機制，只有醫(yī)療機構(gòu)才能依靠醫(yī)務(wù)人員的自律來明智地使用抗生素。隨著越來越有效的抗生素的出現(xiàn)，中國的抗生素濫用變得越來越嚴重，造成了巨大的潛在威脅，加劇了醫(yī)生和病人之間的爭論，以及未能改善藥品管理的醫(yī)療保健。本文主要研究抗生素濫用問題，首先闡述了抗生素濫用相關(guān)背景及研究意義，對抗生素藥物相關(guān)理論概念進行概述，分析了抗生素藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，總結(jié)抗生素藥物濫用的危害，提出抗生素藥物的管理要求，最后以頭孢菌素類藥物作為案例分析抗生素合理應(yīng)用。1.1.2研究意義（1）理論意義本文從藥物，醫(yī)護人員和患者的角度分析了不合理使用抗生素的原因，并探討了不合理使用抗生素的不利影響，以豐富抗感染藥物的研究。（2）實際意義因此，藥物干預(yù)在藥物的臨床管理中起著重要的作用。中國衛(wèi)生與健康委員會明確規(guī)定，在患者治療期間，必須嚴格遵守藥房質(zhì)量規(guī)定，必須對臨床藥房進行充分管理，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在臨床藥師的指導(dǎo)下，嚴格的抗生素管理制度可以有效控制抗生素濫用，減少抗生素的不合理使用，減少濫用毒品所造成的危害，不浪費資源。這對于臨床治療和康復(fù)領(lǐng)域中患者和醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展具有積極意義。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國外研究現(xiàn)狀LarocheJ[4]（2016）目的是研究醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和抗生素的使用，總結(jié)過去一年的用藥性質(zhì)并追蹤其發(fā)展趨勢，以便進行進一步的系統(tǒng)流行病學(xué)研究。為了指導(dǎo)臨床預(yù)防和治療醫(yī)院感染，我們必須加強臨床實驗室部門與其他臨床部門之間的協(xié)作，建立實時通信系統(tǒng)，并根據(jù)趨勢逐步改善臨床對藥物敏感性測試程序的使用。MRAchong[5](2015)指出，在發(fā)達國家和發(fā)展中國家，抗生素濫用是一個世界性的問題。但是，在發(fā)展中國家，特別是在非洲，濫用抗生素的原因是未經(jīng)當(dāng)?shù)厮幍旰退幍曩徺I的抗生素沒有開處方使用抗生素，以及由于不正確的處方習(xí)慣和治療每種感染的強烈愿望。對于那些濫用和濫用程度最高的發(fā)展中國家，迫切需要制定并采取嚴格的政策來正確使用抗生素。完善的抗菌政策將大大減少不合理的食譜。另外，當(dāng)開處方的醫(yī)師對化學(xué)治療劑的特性，可局部引起感染的病原微生物及其對常用抗生素的敏感性或耐藥性有足夠的了解時，即可合理地解決該問題。患者的依從性也很關(guān)鍵，必須加以解決。ShohratiM[6]（2015）指出，濫用抗生素會引起嚴重的問題，例如對微生物的耐藥性，并可能導(dǎo)致各種副作用甚至死亡。毒品使用調(diào)查是衡量毒品使用情況的適當(dāng)方法。在方法論中確定藥物使用的不合理趨勢，并提供適當(dāng)?shù)慕鉀Q方案。這項研究的目的是評估伊朗使用頭孢曲松的趨勢。AngelHernández-Merino[7]（2016）指出，西班牙使用抗生素的水平很高，并且對某些最常見的微生物具有抵抗力。數(shù)據(jù)表明它們是相關(guān)的。高抗生素抗性生物的出現(xiàn)帶來了臨床和一般性問題，可能會帶來災(zāi)難性的后果。初級保健和急診部門是兒童接受每四種抗生素三種處方的地方，其中大多數(shù)用于呼吸道感染。數(shù)據(jù)表明，根據(jù)標準治療指南，存在大量不適當(dāng)?shù)氖匙V。為了扭轉(zhuǎn)這種局面，有必要隨著時間的推移進行可持續(xù)的多邊和系統(tǒng)干預(yù)；一些適合一般人群，一些適合衛(wèi)生專業(yè)人員。根據(jù)準確的信息，一般人群應(yīng)該對抗生素有合理的期望。為了解決這個復(fù)雜的問題，醫(yī)護人員需要培訓(xùn)（自我教育），資金（獲取信息源）和時間（組織）。1.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀吳光遠[8](2019)研究了棉簽對上呼吸道感染兒童有效使用抗生素的影響。從2016年10月到2018年4月，192名患有上呼吸道感染的兒童被納入普揚人民醫(yī)院，已經(jīng)進行了細菌培養(yǎng)、細菌檢測和藥物涂片樣本的敏感性，并對主要病原體產(chǎn)生細菌和藥物敏感性的結(jié)果進行了統(tǒng)計分析。192個樣本中有79個被分離，總釋放速度為41.15%。楊陽[9](2019)已對兒科使用抗生素進行了分析，以確?？茖W(xué)和謹慎地使用抗生素。選擇住院的580名兒科患者的方法進行抗生素使用的臨床分析。近年來的結(jié)果：兒科使用抗生素的頻率在增加，其中頭孢菌素，青霉素和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的使用量最大，主要使用方法是抗生素與靜脈內(nèi)給藥相結(jié)合。不合理使用主要包括五種類型，包括錯誤的劑量，錯誤的給藥方法，錯誤的溶劑選擇，錯誤的藥物選擇以及錯誤的性相容性。結(jié)論兒科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)更加注意劑量，給藥途徑，溶劑的選擇，藥物的選擇和相容性，以減少抗生素的不合理使用，確保兒童的治療效果和安全性，促進兒童的健康成長。兒童的生理學(xué)和心理學(xué)。王美芳[10](2019)不同干預(yù)的臨床影響已經(jīng)被注意到，不同干預(yù)的臨床特征是通過對呼吸系統(tǒng)疾病患者實施不同的臨床干預(yù)來研究的。55名患者隨機被選入醫(yī)院的呼吸道。他們隨機分為對照組(28例)和對照組(27例)常規(guī)抗生素和臨床藥物治療。干預(yù)。兩組比較了使用抗生素、住院治療、副作用的頻率、病理學(xué)和使用三種以上抗生素。結(jié)果觀察組的住院時間比對照組減少了（7.61±1.53）天（t=14.241，p0.05），抗生素療程減少了（5.39±1.81）天，比對照組。（t=11.641，P0.05），抗生素費用比對照組（t=12.482，P0.05）低（755.82±14.62）元，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生頻率為11.11％。低于對照組（χ?2=8.428，P0.05），病原微生物的檢出率比對照組低14.81％（χ?2=7.982，P0.05）。三聯(lián)體以上的抗生素使用率比對照組低7.41％（χ?2=9.742，P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床藥物干預(yù)可有效減少住院時間，減少抗生素治療，降低抗生素成本，降低不良反應(yīng)，減少病因，減少三種以上抗生素的使用，是值得進行的臨床干預(yù)。

2抗生素藥物概述2.1抗生素抗生素，也稱為抗菌素，是由微生物（包括細菌，真菌等）或更高等的動植物在生命過程中產(chǎn)生或合成的，可以抑制或殺死某些病原體。抗生素的產(chǎn)生和發(fā)展在促進人類健康方面發(fā)揮了非常重要的作用。最明顯的結(jié)果是抗生素的出現(xiàn)增加了人們的壽命。在使用抗生素之前，人們對許多細菌感染一無所知。得知這些疾病后，他們只能等待死亡。自抗生素出現(xiàn)以來的60年中，許多傳染性疾病將不會大規(guī)模出現(xiàn)，人們的平均壽命至少增加了10年?？股氐姆e極作用還反映在一些新的突發(fā)性傳染病的診斷和發(fā)展中。近年來，如果沒有抗生素，SARS，H1N1和其他疾病，人們將被迫支付難以想象的大規(guī)模死亡代價。2.2抗生素濫用中醫(yī)通常希望將抗生素作為一種特殊藥物，用于臨床上治療各種疾病。由于抗生素的快速作用，即使是最簡單的感冒和咳嗽也被廣泛用于臨床。因此，沒有必要嚴格掌握適應(yīng)癥和控制預(yù)防藥物。盡管中國衛(wèi)生部早在2004年就發(fā)布了抗生素臨床使用指南，但其內(nèi)容為抗生素的使用制定了合理的框架。第一篇文章明確指出“只有那些被診斷出患有細菌感染的人才能使用抗生素”。然而，很明顯，由于缺乏適當(dāng)?shù)氖褂每刂坪吞囟▌┝康臉藴驶?，在實際的臨床使用中，青霉素和其他抗生素被廣泛用作治療包括發(fā)熱和感冒在內(nèi)的常見疾病的主要方法。盡管它們對治療過程具有快速作用，但它們可以在短時間內(nèi)發(fā)揮消炎作用。在短時間內(nèi)，患者恢復(fù)精神狀態(tài)，投入工作和生活。但是，現(xiàn)代臨床研究表明，普通感冒通常是由病毒或細菌引起的，也稱為Su病毒感冒。治療這種類型的感冒不需要使用抗生素，只有在常規(guī)藥物的幫助下才能消除病毒，使患者恢復(fù)到正常狀態(tài)，并且只有少數(shù)患者患有細菌引起的感冒。由于細菌感冒，我們目前正在按照“抗菌藥物臨床使用指南”使用抗生素。但是，在現(xiàn)代臨床使用過程中，醫(yī)生和患者都沒有對兩種類型的感冒進行有效的區(qū)分，這甚至導(dǎo)致對病毒性感冒的持續(xù)抗生素治療，這顯然不能起到良好的治療作用。此時使用抗生素不僅浪費，而且令人反感。同時，人體中含有大量有益細菌，這些細菌可以幫助并增強人體自身的清潔能力，增強胃功能和促進腸道吸收。使用抗生素后，它們將防止上述細菌進入人體后生長和繁殖，破壞人體原始菌群的平衡，同時殺死有害細菌，這無疑會“殺敵一千自損八百”，然后導(dǎo)致免疫力下降。因此，在治療過程的臨床階段，那些不能使用抗生素的人經(jīng)常試圖避免使用，一方面是為了確保自身免疫能力，另一方面是在Orons中，抗生素的使用通常受到限制，或者必須用于治療特定疾病，如果使用不當(dāng)，將會適得其反。

3抗生素藥物臨床應(yīng)用3.1抗生素藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀目前，有超過一萬種天然抗生素。臨床醫(yī)學(xué)中使用的抗生素通常用于治療傳染病或術(shù)前預(yù)防。在中國，抗生素的生產(chǎn)，銷售和臨床使用率很高，并且不可避免地濫用抗生素，尤其是在初級保健和醫(yī)療機構(gòu)。由于人們通常在日常生活中比較主觀，因此醫(yī)生可以使用經(jīng)驗藥，尤其是在農(nóng)村地區(qū)，以治療諸如感冒和咳嗽之類的簡單疾病，而這些疾病通常是憑經(jīng)驗開的。由于缺乏設(shè)備，細菌樣品的檢測無法完成，這很容易使細菌引起耐藥性。在使用抗生素的過程中，很難使用對癥藥物，更難以準確地控制使用量。不能嚴格控制抗生素的濫用，錯誤選擇抗生素也是不合理使用抗生素的重要問題。難以控制抗生素的濫用，這導(dǎo)致中國的抗生素耐藥性迅速增加。頭孢菌素，喹諾酮和青霉素的濫用最為嚴重。對于臨床醫(yī)生來說，加強藥物知識的培訓(xùn)，規(guī)范臨床治療和藥物治療是有益的，因此藥物干預(yù)在臨床藥物管理中起著重要的作用。我國衛(wèi)生局明確規(guī)定，在患者治療期間應(yīng)嚴格監(jiān)測藥房質(zhì)量，同時應(yīng)制定綜合的臨床藥物指導(dǎo)原則，合理使用藥物，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在臨床藥師的指導(dǎo)和嚴格的抗生素管理制度的指導(dǎo)下，可以有效地控制抗生素濫用，減少抗生素的不合理使用，減少藥物濫用造成的危害，并且不會浪費資源。對患者的治療和康復(fù)以及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展具有積極價值。3.2抗生素濫用的危害3.2.1經(jīng)濟學(xué)成本升高目前，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。主要原因是醫(yī)療費用不斷增加。對于普通人來說，昂貴的治療問題尚未解決?？股貫E用的重要原因是經(jīng)濟利益。每年，抗生素占中國藥物總數(shù)的40％?？股氐氖褂靡阎饾u成為中國現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施的有利可圖的工具。隨著每年各種新抗生素的開發(fā)和生產(chǎn)，未來這個比例將進一步增加。據(jù)衛(wèi)生部近幾年的統(tǒng)計，我國每年因抗生素濫用造成的醫(yī)療費用超過1萬億元，無疑將增加我國沉重的醫(yī)療負擔(dān)，不僅浪費醫(yī)療資源，而且增加患者的經(jīng)濟壓力。。然而，在醫(yī)學(xué)原因不完善，醫(yī)療安全機制不足的時代，抗生素的濫用無疑將進一步限制現(xiàn)有醫(yī)學(xué)原因的改革和發(fā)展步伐。同時，由于現(xiàn)有的醫(yī)療機制，抗生素的濫用進一步發(fā)展，這導(dǎo)致了抗生素的使用與細菌耐藥性之間的惡性循環(huán)。3.2.2對機體的損害濫用抗生素將對人體產(chǎn)生巨大影響，主要影響人體免疫功能的降低?，F(xiàn)代臨床研究表明，濫用某些抗生素會降低人體免疫功能、貧血和器官損傷。例如，鏈霉素還可以降低血小板和白細胞的數(shù)量，失去血紅蛋白，抑制蛋白質(zhì)合成，最終降低人體自身的免疫系統(tǒng)。與此同時，由于血紅蛋白的損失，血液中的氧氣水平正在下降，影響腎臟和肝臟組織。硫酸鹽可以抑制骨髓的血液功能，很容易引起貧血，損害尿道系統(tǒng)和腎臟。此外，包括萬古霉素、roxitro霉素和azitro霉素在內(nèi)的許多抗生素對人類免疫也有不利影響。濫用抗生素的第二個方面是體內(nèi)細菌的不平衡。我們都知道，體內(nèi)的大多數(shù)微生物都是有益的，這可能有助于改善人們的胃功能或合成所需的維生素。對人類健康有很好的輔助作用，增強免疫系統(tǒng)。但是抗生素本身是無效的。你必須承認，一旦進入人體，它會殺死或抑制所有的細菌。雖然它可能起到治療作用，但對人類腸道微生物的損害對人體本身的影響更大，從而削弱消化功能和生長，并使人體恢復(fù)活力。微生物的數(shù)量是一個漫長的過程。3.2.3抗生素耐藥性最后，對人體濫用抗生素的損害還表現(xiàn)為對抗生素的抗性（對藥物的抗性），即對微生物，寄生蟲和腫瘤細胞對化學(xué)治療藥物的抗性。當(dāng)前最嚴重的抗生素濫用是最令人震驚的結(jié)果-出現(xiàn)抗生素抗藥性。在1940年代，隨著青霉素的發(fā)現(xiàn)及其由感染引起的疾病的臨床治療，它有效地降低了由細菌感染引起的患者的死亡率，并被廣泛使用。3.3抗生素藥物的管理要求中醫(yī)通常希望將抗生素作為一種特殊藥物，用于臨床上治療各種疾病。由于抗生素的快速作用，即使是最簡單的感冒和咳嗽也被廣泛用于臨床。因此，沒有必要嚴格掌握適應(yīng)癥和控制預(yù)防藥物。盡管中國衛(wèi)生部早在2004年就發(fā)布了抗生素臨床使用指南，但其內(nèi)容為抗生素的使用制定了合理的框架。第一篇文章明確指出“只有那些被診斷出患有細菌感染的人才能使用抗生素”。然而，很明顯，由于缺乏適當(dāng)?shù)氖褂每刂坪吞囟▌┝康臉藴驶?，在實際的臨床使用中，青霉素和其他抗生素被廣泛用作治療包括發(fā)熱和感冒在內(nèi)的常見疾病的主要方法。盡管它們對治療過程具有快速作用，但它們可以在短時間內(nèi)發(fā)揮消炎作用。在短時間內(nèi)，患者恢復(fù)精神狀態(tài)，投入工作和生活。但是，現(xiàn)代臨床研究表明，普通感冒通常是由病毒或細菌引起的，也稱為Su病毒感冒。治療這種類型的感冒不需要使用抗生素，只有在常規(guī)藥物的幫助下才能消除病毒，使患者恢復(fù)到正常狀態(tài)，并且只有少數(shù)患者患有細菌引起的感冒。由于細菌感冒，我們目前正在按照“抗菌藥物臨床使用指南”使用抗生素。但是，在現(xiàn)代臨床使用過程中，醫(yī)生和患者都沒有對兩種類型的感冒進行有效的區(qū)分。同時，人體中含有大量有益細菌，這些細菌可以幫助并增強人體自身的清潔能力，增強胃功能和促進腸道吸收。使用抗生素后，它們將防止上述細菌進入人體后生長和繁殖，破壞人體原始菌群的平衡，同時殺死有害細菌，這無疑會“殺死一千自損八百”，然后導(dǎo)致免疫力下降。因此，在治療過程的臨床階段，那些不能使用抗生素的人經(jīng)常試圖避免使用，一方面是為了確保自身免疫能力，另一方面是在Orons中，抗生素的使用通常受到限制，或者必須用于治療特定疾病，如果使用不當(dāng)，將會適得其反。創(chuàng)建合理使用抗生素的系統(tǒng)：（1）抗生素有三種。第1類：經(jīng)醫(yī)生批準的抗生素；第2類：經(jīng)醫(yī)生批準并具有您之前看過的醫(yī)生名字的抗生素；第3類：經(jīng)主任或副主任批準的抗生素。要使用抗生素，有必要在患者的病歷中指出藥物的使用，更換和停藥，解釋原因，然后將其納入評估病歷質(zhì)量的機制中。（2）建立監(jiān)測細菌耐藥性的機制：如果患者要使用抗生素，則應(yīng)收集細菌培養(yǎng)物樣本，并根據(jù)藥物敏感性和患者細菌培養(yǎng)試驗選擇合適的抗生素。對于一些需要立即用藥的患者，應(yīng)根據(jù)他們的病情和治療條件使用抗生素。獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后，必須立即更換適合患者的抗生素，并明智地使用它們，以有效提高患者的治療效果。（3）藥劑師定期檢查單位。藥劑師應(yīng)定期檢查病房，了解每個病房中抗生素的使用，作用和副作用，并提供有關(guān)藥物使用的專業(yè)建議，以便醫(yī)生可以制定科學(xué)有效的藥物使用計劃。此外，應(yīng)定期對醫(yī)生進行合理使用抗生素的培訓(xùn)。（4）建立舉報藥品不良反應(yīng)的機制：當(dāng)患者使用抗生素后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，醫(yī)生必須填寫適當(dāng)?shù)膱蟾娌⑾蜉^高者報告不良反應(yīng)；嚴重的不良反應(yīng)應(yīng)立即報告主管。建立評估合理使用抗生素的方法：（1）建立處方藥檢查機制，定期檢查處方藥。我們必須專注于具有特殊限制的某些抗生素。（2）應(yīng)報告對抗生素的不良反應(yīng)。醫(yī)院應(yīng)定期進行合理使用抗生素的研究和培訓(xùn)，了解使用抗生素時的一般不良反應(yīng)，并及時向較高者報告不良反應(yīng)。（3）詳細分析醫(yī)院實驗藥物敏感性的信息，研究耐藥菌株的物理狀況，耐藥特性以及對臨床變化的及時反應(yīng)；（4）在國外圍手術(shù)期檢查和監(jiān)測抗生素的使用情況，有效控制藥物水平和長期用藥，以有效提高合理使用抗生素。

4抗生素藥物的臨床合理應(yīng)用——以頭孢菌素類為例4.1頭孢菌素類抗生素藥物的應(yīng)用情況頭孢菌素代表--乳酸。他們的機制和青霉素是一樣的。它們可以抑制細胞壁的合成，加速細胞壁的破壞，最終迫使細菌溶解、分解和死亡來發(fā)揮細菌的作用。頭孢菌素具有廣泛的抗菌光譜、強抗菌活性、強殺菌劑效應(yīng)和小副作用。頭孢菌素是半合成抗生素，由頭孢菌素分離和加工。它們是不同的beta乳糖。它們有很多好處，比如廣泛的抗菌光譜，強烈的抗菌活性，強烈的殺菌劑效應(yīng)和小的副作用。作為一種抗感染藥物，它在診所里被廣泛使用。頭孢菌素的副作用:（1）過敏反應(yīng)使用頭孢菌素會引起瘙癢、皮疹、哮喘、支氣管痙攣、過敏性休克和其他副作用。青霉素可能有交叉過敏反應(yīng)。因此，在使用頭孢菌素時，首先要進行皮膚測試，對過敏的人要小心。（2）消化不良大多數(shù)頭孢菌素會引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐和厭食癥。與此同時，頭孢菌素可以有效地抑制大腸桿菌。長期使用大量頭孢菌素會導(dǎo)致弗洛拉的不平衡，導(dǎo)致維生素B和維生素k缺乏，還會導(dǎo)致雙感染，如假膜性腸炎和糖果感染，特別是第二和第三種感染。頭孢菌素的生產(chǎn)（3）血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)使用頭孢菌素可以引起免疫反應(yīng)，減少白細胞、紅細胞和血小板的數(shù)量，導(dǎo)致凝血功能障礙，甚至出血。血液中的不良反應(yīng)與劑量和治療頭孢菌素的方法有關(guān)。（4）泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)由于大多數(shù)頭孢菌素都通過腎臟釋放毒素，因此使用頭孢菌素會對泌尿系統(tǒng)造成不同程度的損害，這可能導(dǎo)致腎小管壞死并引起血尿。當(dāng)腎功能不完全時，可能會加劇腎毒性；這會導(dǎo)致急性腎炎，導(dǎo)致尿量減少，下肢浮腫，眼瞼浮腫等。其中，頭孢噻肟是最重要的腎臟損害藥物。（6）不良神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)頭孢菌素的使用會引起輕度的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，例如頭暈，頭痛等。廣泛使用時，它們會引起神經(jīng)毒性反應(yīng)，引起過敏反應(yīng)并影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。4.2頭孢菌素類抗生素藥物的合理應(yīng)用應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，治療和預(yù)防頭孢菌素的不良反應(yīng)，以避免不良反應(yīng)并提高治療效果。具體措施如下：（1）明確適應(yīng)癥和合理用藥我們必須嚴格了解使用頭孢菌素的適應(yīng)癥和禁忌癥，選擇正確的藥物，正確使用它們，科學(xué)合理地使用它們，并選擇合適的劑量和方法。為了防止藥物濫用以及在使用過程中，請嚴格遵守藥物反應(yīng)并采取對策。（2）及早發(fā)現(xiàn)，預(yù)防和治療頭孢菌素對腸道菌群有明顯的抑制作用，并抑制凝血因子Ⅱ，Ⅶ，IX，Ⅹ的產(chǎn)生，從而抑制了維生素K的產(chǎn)生，從而導(dǎo)致出血的趨勢。對于營養(yǎng)不良，腎功能衰竭，血液病等患者，應(yīng)避免長時間使用本藥，并及時補充維生素K以避免出血性疾病。因此，應(yīng)避免頭孢菌素和抗凝劑的聯(lián)合使用。如果在使用過程中發(fā)現(xiàn)任何偏差，請立即停止服藥并盡快治療。

5結(jié)論本文主要研究抗生素濫用問題，首先闡述了抗生素濫用相關(guān)背景及研究意義，對抗生素藥物相關(guān)理論概念進行概述，分析了抗生素藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，總結(jié)抗生素藥物濫用的危害，提出抗生素藥物的管理要求，最后以頭孢菌素類藥物作為案例分析抗生素合理應(yīng)用。致謝致謝在本次論文設(shè)計過程中，感謝我的學(xué)校，給了我學(xué)習(xí)的機會，在學(xué)習(xí)中，老師從選題指導(dǎo)、論文框架到細節(jié)修改，都給予了細致的指導(dǎo)，提出了很多寶貴的意見，同時還要感謝支持我的家人和朋友。參考文獻何彩艷.合理使用抗生素干預(yù)中使用循證藥學(xué)理念的應(yīng)用效果[C]//2018年國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志學(xué)術(shù)年會.2018.邢永超.抗菌藥物的不合理應(yīng)用分析及對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(78)：