藥物性肝損傷指南解讀與案例分析考試題庫含答案全套

藥物性肝損傷指南解讀與案例分析關(guān)于藥物性肝損傷，正確的是（單選）A.藥物/其代謝產(chǎn)物引起肝細(xì)胞損害，可發(fā)生在原來沒有肝臟疾病的人群/以往就有肝臟疾病的病人B.在使用某種藥物（治療劑量）后發(fā)生不同程度的肝細(xì)胞損害C.隨著新藥不斷研發(fā)和應(yīng)用于臨床，藥物性肝病發(fā)病率也在逐年升高D.以上都對關(guān)于藥物性肝損傷，錯誤的是:（單選）A.總體機(jī)制不明，多數(shù)藥物發(fā)生肝損傷核心環(huán)節(jié)→生物轉(zhuǎn)化過程中產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物積聚B.毒性產(chǎn)物通過與大分子物質(zhì)（蛋白質(zhì)共價(jià)結(jié)合、誘發(fā)氧應(yīng)激及激活免疫反應(yīng)）→肝細(xì)胞損傷C.有些毒性產(chǎn)物干擾肝細(xì)胞排泄途徑→膽汁淤積D.以上都不對關(guān)于急性肝損害，錯誤的是:（單選）A.肝損用藥1-4月內(nèi)出現(xiàn)B.壞死炎癥型→血清轉(zhuǎn)氨酶和LDH↑↑（正常10-100倍），ALP＜正常3倍，血清膽紅素正常/↑C.膽淤型→臨床和生化同阻塞性黃疸，ALP、GGT和結(jié)合膽紅素↑↑，轉(zhuǎn)氨酶↑（＜正常5-8掊）D.混合型→同時(shí)表現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害和膽淤關(guān)于藥物性肝損傷（DILI）分型，正確的是:（單選）A.固有型DILI和特異質(zhì)型DILIB.急性DILI和慢性DILIC.肝細(xì)胞型、膽汁淤積型、混合型和肝血管損傷型DILID.以上都對關(guān)于藥物性肝損傷（DILI）嚴(yán)重程度分級，錯誤的是:（單選）A.1級：輕度肝損傷血清ALT和/或ALP呈可恢復(fù)性升高，多數(shù)患者可適應(yīng)，或可有乏力、虛弱、惡心、厭食、右上腹痛、黃疸、瘙癢、皮疹或體質(zhì)量減輕等癥狀B.2級：中度肝損傷血清ALT和/或ALP升高，TBil≥2.5ULN，或雖無TBil升高但I(xiàn)NR≥1.5，上述癥狀可有加重C.3級：重度肝損傷血清ALT和/或ALP升高，TBil≥6ULN伴或不伴INR≥1.5；癥狀加重，需住院治療，或住院時(shí)間延長D.4級：急性肝衰竭可同時(shí)出現(xiàn)腹水/肝性腦病；或與DILI相關(guān)的其他器官功能衰竭關(guān)于藥物性肝損傷（DILI）嚴(yán)重程度分級，正確的是:（單選）A.病因治療：消除各種致肝損害的原因B.對癥治療：降酶、退黃、消除其他癥狀C.保肝治療、替代肝功能、綜合治療、肝臟移植等。D.以上都對預(yù)防性使用“保肝”藥的幾個特殊情況，正確的是:（單選）A.抗腫瘤化療，尤其是大劑量使用化療藥物B.抗結(jié)核化療，尤其是多個品種聯(lián)合使用C.器官移植后使用抗排異藥物D.以上都對有肝臟疾病者更容易發(fā)生藥物性肝病的原因中，正確的是:（單選）A.藥物吸收、分布、代謝、排泄均異常B.中晚期肝病患者功能肝細(xì)胞減少C.致肝病因子影響藥酶活性D.以上都對藥物性肝損害處理，正確的是:（單選）A.立即停用有關(guān)藥物和可疑藥物B.促進(jìn)藥物清除，應(yīng)用解毒劑C.抗炎、抗氧化、肝細(xì)胞保護(hù)劑、免疫抑制劑治療D.以上都對藥物性肝損害的敘述中，錯誤的是:（單選）A.藥物引起急性肝衰竭中，抗腫瘤藥物位居第2位（11.9%）。B.藥物性肝損傷的診