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文檔簡介

美容外科臨床審美技術(shù)操作規(guī)范一、美容外科臨床審美的方法美容外科臨床審美的方法主要有目測法、活體測量法與影像法等,其中常用的方法為目測法,主要是對比例、色彩、亮度等的目測和把握,在活體測量法中,要準(zhǔn)確掌握人體各部位的測量點(diǎn),善于靈活運(yùn)用人體各部位的美學(xué)參數(shù)。二、美容外科臨床審美的步驟臨床審美的步驟應(yīng)在尊重美容就醫(yī)者意愿的前提下,循著由點(diǎn)到面,從局部到整體的步驟進(jìn)行,在未征得美容就醫(yī)者同意或是美容就醫(yī)者缺乏整體審美的意愿與要求時,一般僅在其提出的要求美化的局部進(jìn)行審美。局部審美指鼻部、眼及眼周、下頦、乳房、腹部等單個部位。整體審美指整個頭面部或體形乃至全身。整體審美的步驟概括為:從上到下、從大到小。從頭部、軀干到四肢,掌握形狀、大小,相互間比例。再從頭部看臉形,三停五眼比例關(guān)系,眼、鼻、唇、耳的位置、大小、形狀、高低起伏度及額、顫、下頜、下頒的起伏度,皮膚的色澤、質(zhì)地、松緊度,毛發(fā)的疏密、顏色、光澤度等。體形觀察三圍,乳房的大小、形狀、松弛度及乳頭、乳暈的形狀、大小,腹、腰、臀、四肢的曲線與局部脂防堆積程度等。三、對美容就醫(yī)者審美缺陷的認(rèn)定對美容就醫(yī)者審美缺陷的認(rèn)定是指醫(yī)師通過與就醫(yī)者的交流及對就醫(yī)者的審美,確定美容就醫(yī)者的某一處或數(shù)處審美缺陷,即醫(yī)師通過手術(shù)可使其造型得到改觀、美化的部位。必須明確醫(yī)師認(rèn)定的審美缺陷應(yīng)當(dāng)?shù)玫矫廊菥歪t(yī)者的認(rèn)可。審美缺陷認(rèn)定的要點(diǎn)是:部位、局部的美學(xué)描述,最后說明其缺陷程度。四、美容手術(shù)的審美效果預(yù)測當(dāng)確定將對美容就醫(yī)者進(jìn)行某一項(xiàng)美容外科手術(shù)后,醫(yī)師應(yīng)對手術(shù)的美學(xué)效果有較明確的預(yù)測,并與就醫(yī)者進(jìn)行必要的溝通,其要點(diǎn)如下。1.醫(yī)師要對手術(shù)的美化作用有較大的把握。2.因?yàn)槭中g(shù)往往是在某一局部,必須明確塑造美的區(qū)域(即局限性)并告知就醫(yī)者。3.對就醫(yī)者不能夸大手術(shù)的審美效果。4.告知就醫(yī)者可能出現(xiàn)的風(fēng)險與并發(fā)癥,-旦發(fā)生,必然會影響手術(shù)的審美效果,5.手術(shù)的審美效果一般以改善、改觀、美化等定性詞語表達(dá),并可以用具體的美學(xué)描述來加以說明。五、美容手術(shù)設(shè)計與操作的審美手術(shù)設(shè)計與操作的審美是為了達(dá)到預(yù)期審美效果的具體審美行為,嚴(yán)格執(zhí)行美容外科手術(shù)操作原則及基本技術(shù)(詳見本章第二節(jié))是執(zhí)行審美行為的具體體現(xiàn)。六,人體美學(xué)測量技術(shù)在手術(shù)設(shè)計與操作的審美實(shí)施中,手術(shù)者務(wù)必遵循人體美學(xué)規(guī)律,并嚴(yán)格掌握人體美學(xué)測量操作技術(shù)。目前的美學(xué)測量僅能作為美容醫(yī)師進(jìn)行美學(xué)判斷的參考標(biāo)準(zhǔn).被測者的姿勢與測量的結(jié)果有密切關(guān)系。姿勢不正確.,不能獲得可靠的數(shù)據(jù)。活體測量除不能站立的嬰兒外,一律采用直立姿勢,頭的位置保持在左、右側(cè)耳屏點(diǎn)和右側(cè)眶下點(diǎn)三點(diǎn)決定的平面上,這一平面叫作耳眼平面,又因?yàn)檫@一平面是1884年在德國法蘭克福舉行的測量方法協(xié)定會議上得到確認(rèn)的,所以也稱法蘭克福平面。活體測點(diǎn)大多數(shù)依據(jù)骨的突起、骨的邊緣等表面骨性標(biāo)志來確定.,也有一部分測點(diǎn)是依據(jù)皮膚皺褶、皮膚特殊結(jié)構(gòu)和肌性結(jié)構(gòu)來確定的。(一)頭面部測量法1.頭面部測量點(diǎn)(1)眉間點(diǎn)S1.abe1.ia,G):兩側(cè)眉弓之間在正中矢狀面上最向前突出的點(diǎn).確定此點(diǎn)時,頭位要保持在耳眼平面上。(2)眉間上點(diǎn)(ophryon,On):左右眉毛上緣的切線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(3)額中點(diǎn)(meepion,M):左右側(cè)額結(jié)節(jié)最高點(diǎn)的連線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(4)發(fā)緣點(diǎn)(trichion,Tr):前額發(fā)緣中點(diǎn).當(dāng)前額發(fā)緣呈兩個凹弧時,則以連接這兩個發(fā)緣弧的切線與正中矢狀面交點(diǎn)為發(fā)緣點(diǎn)。(5)前囟點(diǎn)(bregma,B):為冠狀縫與矢狀縫的交點(diǎn),此點(diǎn)僅在幼兒才能找到。(6)頭頂點(diǎn)(vertex,V):頭的位置處于耳眼平面時,頭頂部在正中矢狀面上的最高點(diǎn)。(7)頭后點(diǎn)(opisthocranion,Op):頭部在正中矢狀面上向后最突出的一點(diǎn)。(8)枕外隆凸點(diǎn)(inion,I):位于枕外隆凸的尖端。(9)額題點(diǎn)(fmntotempora1.e,F(xiàn)t);額部兩側(cè)顛蜻弧最向內(nèi)側(cè)的兩個對稱點(diǎn)。(10)耳屏點(diǎn)(tragion,T):外耳道前方耳屏軟骨上緣起始部向耳輪腳基部的頭側(cè)部皮膚移行的一點(diǎn)。(11)頭側(cè)點(diǎn)(euryon,Eu):頭的兩側(cè)最向外突出的點(diǎn)。(I2)鼻根點(diǎn)(nasion,N):位于鼻的上部,為額鼻縫和正中矢狀面的交點(diǎn)。(I3)鼻梁點(diǎn)(se1.1.ion,S):鼻梁在正中矢狀面上的最凹點(diǎn)(從側(cè)面觀察)。(14)鼻下點(diǎn)(subnasa1.e.Sn):鼻中隔下緣與上唇皮膚部所組成的角的頂點(diǎn)。(15)鼻尖點(diǎn)(penasak,Prn):頭部固定于耳眼平面時,鼻尖最向前突出的一點(diǎn)。(16)齦點(diǎn)(prosthiom,Pr):上額左右中門齒間齒齦在正中矢狀面上最向下突出的一點(diǎn)。(17)口裂點(diǎn)(stomion,Sto):上下唇閉合時口裂的正中點(diǎn)。(18)上唇中點(diǎn)(1.abra1.esuperius,1.S):上唇移行部兩弧的切線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(19)下唇中點(diǎn)(1.abra1.einferius,1.I):下唇移行部下緣與正中矢狀面的交點(diǎn)。(20)口角點(diǎn)(chei1.ion,Ch):在口裂的兩側(cè)外角上,上下唇移行部在外側(cè)端相接的點(diǎn)。(21)領(lǐng)下點(diǎn)(gnathion,Gn),頭部固定于耳眼平面時,頒部在正中矢狀面上最低的一點(diǎn)。(22)額上點(diǎn)(supramenta1.e,Sm):額唇溝最深處與正中矢狀面的交點(diǎn)。(23)領(lǐng)前點(diǎn)(mentcranterior,Ma):是顛部的最前點(diǎn)。(24)眼內(nèi)角點(diǎn)(entocanthion,En):在眼內(nèi)角處上下眼瞼緣相交的點(diǎn)。(25)眼外角點(diǎn)(ectocanthion,Ex)在眼外角處上下眼瞼緣相交的點(diǎn)。(26)眶下點(diǎn)(orbita1.e,Or):眶下緣最低的一點(diǎn)。(27)眶上緣間中點(diǎn)(supraobitak,So):左右側(cè)眶上緣最高點(diǎn)的連線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(28)顫點(diǎn)(zygion,Zy):顫弓上最向外側(cè)突出的一點(diǎn)。(29)鼻翼點(diǎn)(a1.are,AD:鼻翼最外側(cè)點(diǎn)。(30)下頜角點(diǎn)(gonion,GQ):下頜角最向外、向下和向后突出的一點(diǎn)。(31)耳上點(diǎn)(superaura1.e,Sa):頭部保持耳眼平面時,耳輪上緣最高的一點(diǎn)。(32)耳下點(diǎn)(subaura1.e,Sba):頭部保持耳眼平面時,耳垂最低的一點(diǎn)。(33)耳后點(diǎn)(postaura1.e,Pa):頭部保持耳眼平面時,耳輪后緣向后最突出的一點(diǎn)。(34)耳上基點(diǎn)(otobasionsuperius,Obs):耳郭基線(即耳郭與頭顱連接處的輪廓線)的最上端。即順耳角的最低點(diǎn)。(35)耳下基點(diǎn)(otobasioninferius,Obi);耳郭基線的下端。(36)耳前點(diǎn)(praeaura1.e,Pra):頭部保持耳眼平面時,耳郭基線上與耳后點(diǎn)等局的一點(diǎn)。(37)耳結(jié)節(jié)點(diǎn)(tubercu1.are,Tu):達(dá)爾文結(jié)節(jié)的尖端。(38)乳突點(diǎn)(mastoidea1.e,Ms):乳突外表上最低的一點(diǎn)。2.頭面部測量線(1)頭最大長(maximumhead1.ength):眉間點(diǎn)至頭后點(diǎn)之間的直線距離。中國男性頭最大長平均為187.76mm,女性頭最大長平均為180.12mm。(2)頭最大寬(maximumheadbreadth):左右頭側(cè)點(diǎn)之間的直線距離。中國男性頭最大寬平均為154.83mm,女性頭最大寬平均為146.82mm。(3)額最小寬(minimumfronta1.breadth):左右側(cè)額頦點(diǎn)之間的直線距離。中國男性額最小寬平均為104.94mm,女性額最小寬平均為99.13mm。(4)兩耳屏間寬(bitragionbreadth):左右側(cè)耳屏點(diǎn)之間的直線距離。(5)兩乳突間寬(bimastoida1.breadth):左右側(cè)乳突點(diǎn)之間的直線距離。(6)面寬(bizygomaticbreadth):左右側(cè)顫點(diǎn)之間的直線距離。中國男性面寬平均為142.71mm,女性面寬平均為136.39mm。(7)兩下頒角間寬(bigonia1.breadth),左右側(cè)下頜角點(diǎn)之間的直線距離。中國男性兩下頒角間寬108.67mm,女性兩下頜角間寬103.76mm。(8)兩眼內(nèi)寬(intercanthicdiameter):左右側(cè)眼內(nèi)角點(diǎn)之間的直線距離。(9)兩眼外毗寬(extracanthicdiameter):左右側(cè)眼外角點(diǎn)之間的直線距離。(10)瞳孔間距(interpupi1.1.arydistance):兩眼正視時,左右瞳孔中心之間的直線距離。(11)眼裂寬(eyes1.itbreadth):同一眼的眼外角點(diǎn)至眼內(nèi)角點(diǎn)之間的直線距離。(12)容貌耳寬(physiognomicearbreadth):耳前點(diǎn)至耳后點(diǎn)之間的直線距離。(13)形態(tài)耳寬(morpho1.ogica1.earbreadth):耳上基點(diǎn)至耳下基點(diǎn)之間的直線距離。(14:)鼻寬(nasa1.breadth),左右側(cè)鼻翼點(diǎn)之間的直線距離。中國男性鼻寬平均為37.90mm,女性鼻寬平均為34.84mm。(15)口裂寬(mouthbreadth):左右側(cè)口角點(diǎn)之間的直線距離。中國男性口裂寬平均為51.74mm,女性口裂寬平均為47.34mm。(16)頭耳高(auricu1.arheight):頭部固定于耳眼平面時,自頭頂點(diǎn)至耳屏點(diǎn)之間的投影距離。(17)全頭高(tota1.headheight),頭部固定于耳眼平面時,自須下點(diǎn)至頭頂點(diǎn)之間的投影距離。(18)容貌面高(physiognomicfacia1.height):發(fā)緣點(diǎn)至領(lǐng)下點(diǎn)之間的直線距離。(19)容貌額高(stimnhQhe):發(fā)緣點(diǎn)至鼻根點(diǎn)之間的投影距離。(20)形態(tài)面高(morpho1.ogica1.facia1.height):鼻根點(diǎn)至額下點(diǎn)之間的直線距離。中國男性形態(tài)面高平均為122.16mm,女性形態(tài)面高平均為114.64mm。(21)形態(tài)上面高(morpho1.ogica1.upperheight):鼻根點(diǎn)至齦點(diǎn)之間的直線距離。(22)容貌上面高(physiognomicupperheight):鼻根點(diǎn)至口裂點(diǎn)之間的直線距離。(23)鼻高(nasa1.height):鼻根點(diǎn)至鼻下點(diǎn)之間的直線距離。(24)鼻長(nasa1.1.ength):鼻根點(diǎn)至鼻尖點(diǎn)之間的直線距離。(25)鼻深(nasaidepth):鼻下點(diǎn)至鼻尖點(diǎn)之間的直線距離。(26)唇高(110119dersch1.eimhaut1.ippen):上唇中點(diǎn)至下唇中點(diǎn)之間的直線距離口。(27)A(hohederundergesichts);口裂點(diǎn)至頜下點(diǎn)之間的直線距離。(28)容貌耳長(physiognomicear1.ength):耳上點(diǎn)至耳下點(diǎn)之間的直線距離。(29)形態(tài)耳長(morpho1.ogica1.ear1.ength):達(dá)爾文結(jié)節(jié)至耳屏上方耳前切跡凹陷部最深點(diǎn)之間的直線距離。(30)水平頭圍(maximum/horizonta1.circumferenceofthehead);經(jīng)眉間點(diǎn)和頭后點(diǎn)的頭水平面的周長。(31)各種理想面部平面:Gonza1.es-U1.1.oa和Stevent(1968)認(rèn)為,理想的平面是鼻根點(diǎn)(NS)中領(lǐng)前點(diǎn)(Pos)的連線又稱子午線,Ricketts(196g)認(rèn)為從鼻尖點(diǎn)到須前點(diǎn)連線,上、下唇的前點(diǎn)各自后退4mm和2mm,為評價下面的標(biāo)準(zhǔn)平面;Bur-sume(1967)主張,鼻下點(diǎn)到頦前點(diǎn)連線為標(biāo)準(zhǔn)平面,其上、下唇最前點(diǎn)各自前突3.5mm和2.2mm。(32)角度的測量①側(cè)面角(profi1.eang1.eoftheface):鼻根點(diǎn)至齦點(diǎn)的連線與耳眼平面相交的角。②顱耳角(cepha1.ooticang1.e):耳郭與頭頓側(cè)面的角。③鼻唇角(naso1.abia1.ang1.e),鼻小柱前端至鼻底與鼻底至上唇紅間的角。正常值為90%—105%。④鼻額角(nasdn1.nta1.ang1.e):鼻背與前額至鼻根間斜面交角。⑤鼻面角(naml.cia1.ang1.e):鼻根垂線與鼻背線的夾角.正常值為30一50度。⑥鼻尖角(nasorostra1.ang1.e):鼻背線與鼻小柱線的夾角口正常值為85—95度。⑦鼻基底角(nasa1.basementang1.e):頭部位于耳眼平面時鼻小柱線與水平線的夾角。正常值為5一10度。3.頭面部指數(shù)(1)頭長寬指數(shù)(1.ength-breadthindexofthehead)(2)頭長高指數(shù)(1.ength-heightindexofthehead)(3)頭寬高指數(shù)(breadth-heightindexofthehead)(4)額頂寬度指數(shù)(transversefranto-pariefa1.index)(5)容貌面指數(shù)(physiognomicfacia1.index)(6)形態(tài)面指數(shù)(morpho1.ogica1.facia1.index)(7)容貌上面指數(shù)(physiognomicupperfacia1.index)(8)形態(tài)上面指數(shù)(morpho1.ogica1.upperfacia1.index)(9)鼻指數(shù)(nasa1.index)或鼻高寬指數(shù)(beight-breadthindexofthenose)(10)鼻寬深指數(shù)(nasa1.breadth_depthindex)(11)口指數(shù)(ora1.index)(12)容貌耳指數(shù)(physiognomicearindex)(13)形態(tài)耳指數(shù)(morpho1.ogica1.earindex)(14)額面高度指數(shù)(frontZacia1.index)(15)面上面高度指數(shù)(facia1.-upperfacia1.index):(16)顫下頜寬度指數(shù)(zygomatic?mandibu1.arindex)(17)顫額寬度指數(shù)(zygomatic-fronta1.index)(18)頭面高度指數(shù)或頭面垂直指數(shù)(vertica1.cepha1.crfacia1.index)(19)頭面寬度指數(shù)或頭面橫指數(shù)(transversecepha1.crfacia1.index)(二)體部測量法1.體部測點(diǎn)(1)喉結(jié)節(jié)點(diǎn)(1.arynxpoint,1.ar):在正中矢狀面上,喉結(jié)節(jié)最向前突出的一點(diǎn)。(2)頸根外側(cè)點(diǎn)(1.atera1.neckrootpoint,Nr):在外側(cè)頸三角的斜方肌前緣與頸根外側(cè)部位上,連接頸窩點(diǎn)和頸點(diǎn)的曲線的交點(diǎn)。(3)頸窩點(diǎn)(fossajugu1.arispoint,F(xiàn)J):左右側(cè)鎖骨胸骨端上緣的連線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(4)胸上點(diǎn)(suprastemak,Sst);胸骨柄上緣的頸靜脈切跡與正中矢狀面的交點(diǎn)。(5)胸中點(diǎn)(mesosterna1.e,Mst):左右第4胸肋關(guān)節(jié)上緣的連線與正中矢狀面的交點(diǎn)。(6)胸下點(diǎn)(substerna1.e,Sust):胸骨體下緣與正中矢狀面的交點(diǎn)。(7)乳頭點(diǎn)(the1.ion,Th):乳頭的中心點(diǎn)。(8)膿點(diǎn)(ompha1.ionQm):胳的中心點(diǎn)。(9)恥骨聯(lián)合點(diǎn)(symphyskm,Sy):恥骨聯(lián)合上緣與正中矢狀面交點(diǎn)。(10)頸點(diǎn)(cervica1.e,C):第7頸椎棘突尖端的點(diǎn)。(11)腰點(diǎn)(1.umba1.e,1.u):第5腰椎棘突尖端的點(diǎn)。(12)肩峰點(diǎn)(acromion,A):肩胛骨的肩峰外側(cè)緣最向外突出的點(diǎn)。(13)腋窩前點(diǎn)(anteriorampitpoint,AAP):在腋窩前裂上端,胸大肌附著部的最下端的點(diǎn)。(14)腋窩后點(diǎn)(posteriorampitpoint,PAP):在腋窩后裂上端,大圓肌附著部的最下端的點(diǎn)。(15)肩胛骨下角點(diǎn)(angu1.usinferiorscapu1.aepoint,AIS):肩胛骨下角的最下點(diǎn)。(16)枕骨點(diǎn)(radia1.e,R):枕骨小頭上緣的最高點(diǎn)。(17)肘尖點(diǎn)(o1.ecranon,O1.e):尺骨鷹嘴在肘背側(cè)面的最突出的點(diǎn)。(18)指尖點(diǎn)(1)acty1.ion,Da):中指尖端最向下的一點(diǎn)。(19)指點(diǎn)(phaHngion,Ph):各指單一節(jié)(近節(jié))指骨底背面最向上突出的點(diǎn)。(20)骼靖點(diǎn)(i1.iocrista1.e/c):器幡最向外突出的點(diǎn)。(21)能前上棘點(diǎn)(i1.iQspina1.eanterius,Isa);整骨的骼前上棘最向前下方突出的點(diǎn)。(22)偏后上棘點(diǎn)G1.iospina1.eposterius,Isp):韜后上棘最向后方突出的點(diǎn)。(23)大轉(zhuǎn)子點(diǎn)(trQchanterion,Te):股骨大轉(zhuǎn)子最高的一點(diǎn)。(24)解骨中點(diǎn)(pate1.1.acenter,PC):能骨底最高點(diǎn)與能骨尖最下端連線的中點(diǎn)。(25)腓骨頭點(diǎn)(caputfibu1.aepoint,CF):腓骨小頭向外側(cè)最突出的點(diǎn)。(26)脛骨點(diǎn)(tibia1.e,Ti):腔骨內(nèi)側(cè)牌的內(nèi)側(cè)緣上最高的一點(diǎn)。(27)內(nèi)踝點(diǎn)(sphyrion,Sph):腔骨內(nèi)踝尖端最向下方的一點(diǎn)。(28)外踝點(diǎn)(ma1.1.eo1.usfibu1.aepoint,MFP):腓骨外踝最下端的一點(diǎn)。(29)跟點(diǎn)(pternion,Pte):直立時,足跟最向后突出的一點(diǎn)。(30)趾尖點(diǎn)(acropodion,Ap):直立時,足尖最向前方突出的一點(diǎn)。2.體部測量方法(1)體高的測量,體高的測量均是各測點(diǎn)至地面的垂距,下面列舉一些有代表性的體高測量.①中指指尖上舉高(midd1.efingertipheight):上肢垂直上舉時,自中指指尖點(diǎn)至地面垂直距離.②中指指點(diǎn)上舉高(pha1.angionheightoverhead):上肢垂直上舉時,自中指指點(diǎn)至地面垂直距離。③身高(stature):頭頂點(diǎn)至地面垂直距離。④效下點(diǎn)高(gnathionheight):頹下點(diǎn)至地面垂直距離。⑤ 乳頭高(nipp1.eheight):乳頭點(diǎn)至地面垂直距離。⑥臍髙(ompha1.ionheight):胳點(diǎn)至地面的垂直距離。⑦恥骨聯(lián)合高(pena1.height):恥骨聯(lián)合點(diǎn)至地面的垂直距離。⑧ 頸點(diǎn)高(cervica1.height):頸點(diǎn)至地面的垂直距離。⑨腰點(diǎn)高(1.umbarheight):腰點(diǎn)至地面的垂直距離。⑩腰圍高(waistheight):最小腰圍處至地面垂直距離。?骼靖高(cristaiiiacaheight):骼崎點(diǎn)至地面的垂直距離。?髂后上棘高(i1.iospina1.epcsferiorheight):骼后上棘點(diǎn)至地面的垂直距離。?大轉(zhuǎn)子高(crochanterionheight):大轉(zhuǎn)子至地面的垂直距離。?膝離(kneeheight):靛骨中點(diǎn)至地面的垂直距離。(2)體寬的測量:體寬的測量是指正中矢狀平面兩側(cè)對稱的測點(diǎn)間橫向水平直線距離.①最大體寬(maximumbodybreadth),左右兩上肢最向外側(cè)突出部之間的橫向水平線距離。②頸寬(neckbreadth):經(jīng)過喉結(jié)點(diǎn)的頸部橫向水平直線距離。③肩寬(shou1.derbreadth):左右肩峰點(diǎn)之間的直線距離。④最大肩寬(maximumshou1.derbreadth):左右上臂三角肌部位最向外側(cè)突出點(diǎn)之間的橫向水平直線距離。⑤胸寬(chestbreadth),在乳頭點(diǎn)的水平面上,胸廓兩側(cè)最向外側(cè)突出點(diǎn)之間的橫向直線距離。⑥乳頭間寬(internipp加breadth):左右乳頭點(diǎn)之間的直線距離。⑦最小腰圍處寬(waistbreadth):腰部最向外側(cè)突出部位之間的橫向水平直線距離。⑧骨盆寬(cristaiiiacabreadth):左右髂嵴點(diǎn)之間的直線距離。⑨大轉(zhuǎn)子點(diǎn)間寬(bitrochanterionbreadth):左右側(cè)大轉(zhuǎn)子最向外側(cè)突出點(diǎn)之間的直線距離。⑩髖最大寬(maximumhipbreadth):左右側(cè)大腿部最向外側(cè)突出點(diǎn)之間的直線距離。?肩胛骨下角間寬(inferiorangu1.usscapu1.aebreadth):左右肩腳骨下角點(diǎn)之間的直線距離。(3)體圍的測量工①頸圍I(neckgirthI):在喉結(jié)下方的頸部水平圍長。②頸圍II(neckgirthII):經(jīng)喉結(jié)節(jié)點(diǎn)的頸部水平圍長。③胸圍(chestcircumference):平靜呼吸時,經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下角下緣及乳頭上緣至胸部中央的胸部水平圍長。④最小腰圍(minimumwaistcircumference):在肋弓和能靖之間,腰部最細(xì)處的水平圍長。⑤腰圍(waistcircumference):經(jīng)臍部中心的水平圍長。⑥腹圍(abdomina1.circumference):經(jīng)靜獵點(diǎn)的腹部水平圍長。⑦臀圍(hipcircumference):臀部向后最突出部位的水平圍長。⑧上臂圍(bicepscircumference):上肢自然下垂,肌肉放松,在肱二頭肌最突出部測得的上臂水平圍長。⑨上臂最大圍(maximumbicepscircumfoxne):握拳、用力屈肘,使肱二頭肌做最大收縮時,肱二頭肌最膨隆部的圍長。⑩上臂最小圍(minimumbicepscircumferens):上管最細(xì)處的水平圍長。?肘最大圍(e1.bowgirthHexed):上臂水平向前伸展,前臂大致垂直上舉,手用力握拳/經(jīng)過肘尖點(diǎn)和肘窩的圍長。?肘圍(e1.bowcircumferencD:上肢自然下垂時,經(jīng)肱骨內(nèi)上鐮和尺骨鷹嘴的水平圍長。?前臂最大圍(maximumforearmcircum加roicQ:上肢自然下垂時,在肘關(guān)節(jié)稍下方,前臂最粗處的水平圍長。?前背最小圍(minimumforearmcircumference):在梳骨莖突和尺骨莖突的近側(cè),前臂最細(xì)部位的水平圍長。?腕關(guān)節(jié)圍(wristcircumference):經(jīng)尺骨莖突點(diǎn)的前臂水平圍長。?大腿最大圍(maximumthighcircumference):在臀溝下緣部位,大腿部肌肉向內(nèi)側(cè)最突出處的大腿水平圍。?大腿中部圍(thighmidd1.ecircuference):在會陰和膝關(guān)節(jié)之間的中央部位大腿的水平圍長。?大腿最小圍(minimumthighcircumference):膝關(guān)節(jié)上方,大腿最細(xì)處的水平圍長。?膝圍(kneegirth):令被測者坐于坐高椅上,膝部彎曲成90°,自錠骨中點(diǎn)開始,經(jīng)胭窩再返回起點(diǎn)的圍長。?小腿最大圍(ca1.fcircumferscQ工小腿最膨隆部位的小腿水平圍。?小腿最小圍(ank1.ecircumference):在脛骨內(nèi)躁上方,小腿最細(xì)處的水平圍長。3.體部指數(shù)(1)標(biāo)椎指數(shù)a(2)標(biāo)推指數(shù)b(3)全肢一肢段長度指數(shù)(4)上下肢長度指數(shù)(5)長度圍度指數(shù)(6)肢體圍度指數(shù)除上述指數(shù)外,尚有許多其他指數(shù)都是由兩種以上的測量值組成,這些指數(shù)表示身體各部分的比例和形狀特征。(三)面部正面的美學(xué)特征1.波契(Poch)分類法將面形分為10種:①橢圓形;②卵圓形;③倒卵圓形手;④圓形廣;⑤方形;⑥長方形;⑦菱形;⑧梯形;⑨倒梯形;⑩五角形。我國和國際上均認(rèn)為橢圓形臉是最美的臉形,從測量上看,頭部的高(顱頂點(diǎn)至頜下點(diǎn))與面寬(兩顴點(diǎn)間寬)的比例為1.618:1。2.二等分法。經(jīng)上瞼緣的水平線將頭面部高(顱頂至下須緣)分成2等份。3.三等分法。經(jīng)發(fā)際、眉間、鼻小柱基底及額下緣的水平線將面高分成3等份。4.下唇唇紅與皮膚交界位于面部下1/3高度的中點(diǎn),上唇高(鼻底至上唇下緣)為面部下1/3高度的1/3高。5.瞼裂略向上傾斜,外毗較內(nèi)毗高2—3mm。6.內(nèi)毗角間距和左,右眼裂寬度三者相等。7.鼻寬(鼻翼兩側(cè)間距)為面寬的1/4,略大于內(nèi)毗間距。當(dāng)直立位向正前方凝視時,□角位于虹膜內(nèi)緣垂線上。口裂寬度為面寬的1/3。8.中線結(jié)構(gòu)和對稱特征。人的面部是以中線為軸高度對稱的結(jié)構(gòu)。在中線的一些標(biāo)志點(diǎn)包括鼻根點(diǎn),鼻尖點(diǎn)、鼻下點(diǎn)、上唇點(diǎn),下唇點(diǎn)、額下點(diǎn)組成了中線結(jié)構(gòu).鼻根點(diǎn)是顏面骨相交結(jié)合處在面部體現(xiàn)出來的標(biāo)志點(diǎn),相對比較穩(wěn)定,一般不受面部畸形的影響,因此確定經(jīng)過鼻根點(diǎn)做耳眼平面的垂線為標(biāo)準(zhǔn)中線。各個中線結(jié)構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)中線的距離為中統(tǒng)結(jié)構(gòu)的偏差。正常人群中線結(jié)構(gòu)偏差平均小于2mm。其中以鼻下點(diǎn)的偏差(0.80士0.05mm)最小,頦點(diǎn)偏差(1.66±1.00mm)最大。中線結(jié)構(gòu)兩側(cè)的眼、鼻孔、耳、面頰等結(jié)構(gòu)基本上完全對稱,有時中線兩側(cè)結(jié)構(gòu)會有輕微的不對稱,但如果兩側(cè)結(jié)構(gòu)相差程度小于6時,即可視為對稱,也就是說

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