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尊敬各位同道:大家好!磊瘴筍鄖埃例妮葦歡裂看一身戰(zhàn)鳴愛宏硅涅摻簽北亡渦楞伊澎捍娃羊再乍內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體
淺談學(xué)習(xí)超聲內(nèi)鏡
的心得體會骯嚏例閃酚越垛沛筆娛尺翹模梆幢座餌鍛罰成逞盯欲飽椽淹童桌矢古珠埂內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體在實踐中成長,
在探索中前進。氣黨濃牛絞蘇米普作汀拘孩組軒香陸話蔓敘模旗禱律咬肅饋狽喪尸稿嘿管內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體前言超聲內(nèi)鏡〔簡稱EUS〕是一種先進的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設(shè)備,它將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡前端,當(dāng)內(nèi)鏡進入胃腔后,在內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)形態(tài)的同時,又可進行實時超聲掃描,以獲得管道壁各層次的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。純骯惕塌祝轟斡宿經(jīng)迎諧佬曠刨瓶波牌咒揮鞏囚煙陷雕寓向漳決孕翼供哭內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體優(yōu)勢EUS的主要優(yōu)勢在于確定胃腸粘膜下病變的性質(zhì),判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和范圍,診斷胰腺系統(tǒng)疾病等。超聲內(nèi)鏡不同于普通胃鏡,超聲內(nèi)鏡的前端多了個超聲探頭,這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內(nèi)進行超聲檢測,可以看到食管和胃深層的病變。因此,超聲內(nèi)鏡對食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價值。此外,超聲內(nèi)鏡還有其他的用途,如超聲內(nèi)鏡可以幫助醫(yī)生判斷胃癌侵犯深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,可以鑒別胃潰瘍是良性的還是惡性的。峙豢躥銅齡獵魁普宙含繼護娜燴呻嘻葡績狄支蘸憑溪梳妻窩將窖捶秀激棉內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體基本知識鈞攙槽涪成轅孰饅閡尉夠滔雪簍截敘絞漿什昌拼匡派帆子昨爽農(nóng)赫餅董誦內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體超聲內(nèi)鏡的原理瘴拄飾郎銑筏喳谷烏諜備商鵝矚談熙硝揪店皚估彤占犬酌肘孕赦已舔男淘內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體超聲頻率和圖像的關(guān)系:
低頻率高頻率分辨率低高衰減少明顯穿透力強弱5MHz20MHz12MHz7.5MHz超聲內(nèi)鏡的原理良埂蛆稽釬外盼膨奉鑰互綴亨論帛奇缺梯辟痞待瘩矽睹嘴殊橋號見枉眠允內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體12MHz12MHz20MHz30MHz30MHz20MHz超聲內(nèi)鏡的原理摸擦蕭匈厚婦宅目末沙抿刀站僵臆粕廁塊翌簽抱伶兒簾寥瑯變眾佯勞沛蛙內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體按內(nèi)鏡形式分類:超聲內(nèi)鏡超聲微探頭超聲內(nèi)鏡的分類渾杭頑鑼腦肚療猖野墑覆覽碎寓闊偶誡履水菱晝游圃妒先橋辰倆虧屈咽浩內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡超聲探頭的種類超聲內(nèi)鏡探頭超聲微探頭超聲內(nèi)鏡的分類直接貼近病灶進行超聲檢查通過鉗道對病灶進行超聲檢查膀侈蔗煎往錳擊席韌哈寞福久卒撲已夢籮灤莫大石懸賢凳玖負玉師恢蘇逗內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體超聲波診斷的適應(yīng)癥膽道膽嚢癌、膽管癌侵潤度的診斷膽總管結(jié)石的診斷胰腺微小胰腺癌與腫瘤存在性診斷胰腺癌的進展度慢性胰腺炎的診斷消化道浸潤度的診斷粘膜下的浸潤范圍的診斷及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷化療法的効果評定消化性潰瘍的判斷靜脈曲張治療的評定IDUS膽管癌進展度診斷膽管結(jié)石、殘留結(jié)石存在確實認(rèn)膽管狹窄的鑒定胰腺癌的診斷浸潤度診斷超聲內(nèi)鏡的應(yīng)用顫豬聯(lián)霜汁榆氓概蒲全騁嫉勤捌根勒棠仇坐挨位咖抗聚姻妝咋吩疏癸臣櫻內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體禁忌證1.絕對禁忌證〔1〕患者不合作。〔2〕疑心有消化道穿孔?!?〕急性憩室炎。〔4〕爆發(fā)性結(jié)腸炎。2.相對禁忌證〔1〕食管嚴(yán)重狹窄?!?〕心肺狀況不佳。圈卸鋁駭碼廷域秩勇寵囚抖愿耀定焉聶肝塞瘦鑒邁狙概融疇兵藻幼匠卯閱內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體準(zhǔn)備1.患者準(zhǔn)備〔1〕了解病史、檢查目的、特殊要求、其他檢查情況、有無內(nèi)鏡檢查禁忌證、有無藥物過敏及急、慢性傳染病等?!?〕向患者說明檢查目的及配合檢查須注意的事項?!?〕術(shù)前禁食6~8h。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應(yīng)禁食2~3d,必要時術(shù)前洗胃。最好排空大小便?!?〕咽部麻醉:檢查前15min用2%~4%利多卡因或普魯卡因噴霧或口含,也可含服麻醉祛泡糊劑。有麻醉藥過敏史者可不用麻醉。志寧賞囂慫吝梁遺蓖撓駐孔滋扦商侗皚咋按銅挾池酶價貼丁贍虧憎鞍隅擠內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體〔5〕不必常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑,對個別精神緊張或胃腸蠕動強者可在檢查前15min肌內(nèi)注射阿托品0.5mg或丁溴東莨菪堿10mg?;蛐星逍焰?zhèn)靜麻醉?!?〕檢查大腸術(shù)前準(zhǔn)備①收集病史,包括大便性質(zhì)、形態(tài),便血情況,有無家族性直腸癌和息肉病史。②術(shù)前晚服腸道清洗瀉劑或檢查前清潔灌腸1次。緩柿屆攫兔甜枕沖符堅及跑刷旦紛駭瘍歡曲擊墻還視肢鴉昨淋宅停士駛十內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體技術(shù)準(zhǔn)備通常須2~3人,術(shù)者操縱內(nèi)鏡,助手操作超聲儀。術(shù)者必須熟練掌握一般消化道內(nèi)鏡的技術(shù)和內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)的操作要點,并具有一定的體表超聲經(jīng)驗和超聲解剖知識。崔癌尿刀伺礎(chǔ)雍織堡乎壤紗員彌見航森怠捏屈電工鎳固畢慧拌烹絆獨局斟內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體儀器準(zhǔn)備按操作要求安裝,調(diào)試所用的超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)。奠劇迭莎粱務(wù)池塔柵捻瘦惑鍬奏談茸醒鑿竅建噎鋒搬松擋覽鉑參磐墮昨虜內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體方法
1.超聲探查方式〔1〕直接接觸法:將內(nèi)鏡頂端超聲探頭外水囊的空氣抽盡后,直接接觸消化道黏膜進行掃描。〔2〕水囊法:經(jīng)注水管道向探頭外水囊注入3~5ml脫氣水,使其接觸消化道壁以顯示壁的層次及消化道以外相應(yīng)的器官,該法最常用。根據(jù)需要調(diào)節(jié)注入水囊內(nèi)的水量以適合不同病變的檢查?!?〕水囊法+脫氣水充盈法:超聲胃鏡插至檢查部位后,先抽盡胃內(nèi)空氣,再注入脫氣水300~500ml,使已充水的水囊浸泡在水中。該法適于胃底、胃體中上部及胃鄰近臟器的檢查,持續(xù)注水時也可用于十二指腸病變的檢查。吮弊他郎淌沼掠姻試且壓你律藩秸躇塔詫色偉吸哨堆剝?nèi)复诉M餃?zhǔn)赖赶锯n內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體先端結(jié)構(gòu)圖導(dǎo)光束CCD鉗子出口、吸引口兼用噴嘴超聲振動子先端外套超聲內(nèi)鏡的應(yīng)用涂齋置控秘眷搗鋅蠱漚盞容酚販筒仗苛濺礁氏鈉肆膛郎睜輕拓逞碳隕礬丫內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡用超聲探頭的應(yīng)用更簡便地利用超聲波檢查從內(nèi)鏡鉗道口進入,好比使用診療附件的感覚通過注水三通能邊操作邊注水超聲內(nèi)鏡的應(yīng)用嬸離予座庭顯嘔偵電鹼槍天侯兢蕉濟頗填鬃虐再這幸灼粳簧搖棠囤魔歷恃內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體超聲內(nèi)鏡與超聲微探頭的診療區(qū)別<超聲內(nèi)鏡>具備內(nèi)鏡檢查功能與超聲診斷功能有多種頻率可選擇,特別對胰膽系統(tǒng)的檢查會更有效可以進行活檢比相同頻率的MP的分辨率好發(fā)出的超聲功率較大<超聲微探頭>從內(nèi)鏡的鉗道插入、對食道、氣管、胃、腸道的小范圍隆起病變有效狹窄部位也能插入→可以進行3維的掃描,顯示立體的3維病灶可以從十二指腸乳頭插入進行胰膽疾病檢查發(fā)出的超聲功率較小超聲內(nèi)鏡的應(yīng)用腿樁仟醒腑軋跡版養(yǎng)舜陣腦士拭乘嘻丈幟蓬迅奸鎬沖箔汝刮核球運霉了靈內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體21操作步驟
〔1〕觀察消化道局部病變,可直接經(jīng)水囊法或水充盈法將探頭靠近病灶,進行超聲掃描。〔2〕觀察消化道鄰近臟器時,可將探頭置于下述部位進行顯示:①胰腺、胰頭部〔十二指腸降部〕、胰體和尾部〔胃竇胃體后壁〕;②膽道下段〔十二指腸降部〕和中段〔胃竇部〕;③膽囊〔十二指腸壺腹或胃竇近幽門區(qū)〕;④肝右葉〔十二指腸、胃竇部〕、肝左葉〔賁門部、胃體上部〕;⑤脾臟〔胃體上部〕。盡姨盲赫锨悟腎霹萊茅蘿如瘦肪孜克酉拱收鬧籽束鍛湘喜炎小隋廓敘樣嗆內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體〔3〕不斷改變探頭的位置和方向可以獲得不同切面的超聲圖像。常用方法有:①調(diào)節(jié)內(nèi)鏡角度旋鈕,改變探頭的方向;②通過插鏡或拔鏡調(diào)節(jié)探頭的位置;③通過旋轉(zhuǎn)鏡身尋找病灶進行超聲掃描;④改變患者的體位;⑤胃底和胃體部還可用內(nèi)鏡鏡頭倒轉(zhuǎn)手法?!?〕超聲圖像的調(diào)節(jié)方法:①檢查任何部位均先用低倍圓圖,發(fā)現(xiàn)病灶后再逐漸放大;②顯示局部病灶可取放大半圓圖;③頻率切換,觀察消化道或其鄰近器官時選用7.5MHz顯示病灶實質(zhì)回聲較好;12MHz顯示消化道壁或病灶的邊界較好。敖篆誓火鎖歹粥遣宜碾薯沈醒握梧庭峙那么棉踩軋賊噪五嫩啄離卻尸疆蠕嘗內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體本卷須知
應(yīng)注意防止并發(fā)癥:1.窒息
發(fā)生率極低,主要由于胃內(nèi)注水過多時變動患者體位所致。注水應(yīng)少于500ml,術(shù)中變動體位前抽盡胃內(nèi)注入水。2.吸入性肺炎
較少發(fā)生,常因術(shù)中誤吸胃內(nèi)液體或注入水量過多所致。3.麻醉意外。4.器械損傷
有咽喉部損傷、食管穿孔、胃穿孔、腸穿孔、消化道管壁擦傷等。5.出血。甫兆毋順驚余澡癥危杯絲炔鑲嘎鑒喜賊筍冶豬針熬憎貨犢摳塌襟羚惜美郵內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體學(xué)習(xí)體會淹繹莎粵蓮游蒸偉勝晃計撅鳴被庶狽卯匈腺锨虞遁叉緬竟汕疼遼儲解竄侍內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體消化內(nèi)鏡室的主要護理工作在消化內(nèi)鏡室的工作主要就是胃腸鏡的知識和操作,熟練掌握消化道解剖位置,常見病的內(nèi)鏡診斷,檢查前后準(zhǔn)備,治療性內(nèi)鏡的配合,配合醫(yī)生進行內(nèi)鏡檢查和治療,包括安排患者的體位,準(zhǔn)備口墊和彎盤,術(shù)中協(xié)助插鏡配合取活檢和刷取細胞息肉摘除等,檢查治療中隨時注意觀察患者情況及時發(fā)現(xiàn)異常匯報醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生處理病人,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡診療查對制度,包括診療前核對病人的申請單,病人姓名,性別,年齡,根據(jù)操作目的準(zhǔn)備器械,附件,在診療完畢時,根據(jù)病人留取的病理標(biāo)本,認(rèn)真填寫病人的資料情況,送檢部位,標(biāo)本數(shù),診斷名稱,核對無誤后再送檢。條嚼貢奮迪匠霖盼普?;噶?xí)豹碾苞縱比遠冤熔阻擬擔(dān)皂趟批胖核窗滑伺炔內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體多方面的了解病情準(zhǔn)確了解病人的相關(guān)信息,注意病人的心理護理,運用良好的醫(yī)患溝通技巧,根據(jù)病人病情和個體的差異,為病人提供溫馨細致的個性化,專業(yè)化效勞,面對復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境,要求護士必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作,提供標(biāo)準(zhǔn)性護理行為,防止習(xí)慣性護理行為。護理語言和行為要維護病人的合法權(quán)益。植堵汽卷漁器菌頑梧陶懦蛋唉噓噬韻牟呢麻基牲壯興汽犀閉款磋并叫敦堤內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體針對老年人的護理心理護理要耐心、到位,特別是針對老年人時,更要做好解釋工作。處事謹(jǐn)小慎微的老人,合并其他疾病的患者,檢查前多有顧慮、緊張心理,通過解釋,消除其緊張心理,積極配合;性格開朗的老人那么通過解釋,使其重視檢查可能引起的不適,主動配合,調(diào)節(jié)不適。解釋時語速不宜過快,讓老年患者聽清楚、聽懂。教會患者減輕不適的方法、配合要領(lǐng)、本卷須知。要讓患者了解檢查過程的平安性,輕松地接受檢查,并簽署特殊檢查同意書。對行動緩慢的老年患者,要耐心,不可催促,以免增加緊張心理。齒阻潮睛跪沁逛午輛鄖節(jié)捏四瞄供幾肘迫吾沙幼娥標(biāo)菲官弘坦低傳淬速挾內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體插鏡時的平安管理插鏡時要加強平安管理,重點觀察生命體征變化。鑒于老年患者的健康狀況,建議在檢查中行心電及血壓的監(jiān)護,增加檢查的平安性。通?;颊咴趧傔M鏡時心率及血壓都會較檢查前有不同程度的增快和升高,此時要做好解釋,囑患者深呼吸,同時握住患者的手,使之感受到支持和鼓勵,緩解緊張情緒,使心率逐步減慢,血壓逐步降下來,繼續(xù)檢查。反響強烈者,暫停插鏡,囑其放慢呼吸,平穩(wěn)情緒,再行插鏡。內(nèi)鏡插入后,密切觀察患者的面色、呼吸、心率、血壓的變化。評嗽堵族輸逆吝仰琺泡研陪屁惠迄募危燴齒劊任怠團碧撼刨舶雞懸拽擦峰內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體齊心協(xié)力明確分工一旦有緊急情況發(fā)生,大家全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,根據(jù)病情及時給予吸氧,吸痰,測量血壓脈搏,建立靜脈通道,心電圖檢查,進行人工呼吸,胸外心臟按壓等等。付秩慨杏逸甭懇職詫灸麗官潭蠅拾押黃行累超傀蛻爹嘶邦岸組技琢睡衡裔內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體退鏡后的觀察在退鏡后仍要注意觀察,雖然由于內(nèi)鏡醫(yī)生操作技能的普遍提高及內(nèi)鏡性能已有很好的改善,內(nèi)鏡檢查所致的并發(fā)癥并不多見,特別是嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心臟意外、消化道穿孔、嚴(yán)重感染等更是罕見,但作為內(nèi)鏡室的工作人員,仍應(yīng)對此有足夠的重視。特別是老年患者,生理機能的退化及反響遲鈍,并合并其他系統(tǒng)疾病,更需予以重視。內(nèi)鏡退出后,先觀察患者的反響,測量心率、血壓,詢問有無不適。如無明顯不適,囑其靜臥幾分鐘后,緩慢起身??救A琺擇弊臥嫡時揪盯汲川娜越狹橋恥狙趣辦扮取湖讒棗臆畔謀傅情焚測內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體檢查結(jié)束后的指導(dǎo)檢查后進食時間要合理指導(dǎo)一般檢查后1小時無麻木感及腹部不適,方可飲水、進食。只要我們的工作做到認(rèn)真、細致,患者就會少受痛苦,內(nèi)鏡檢查及治療就能夠平安、順利完成。需昌燙蛻畏灼鵝瑪刨達蒂晃承摩曾裔處饒逾樸池駱絮黨遇冗扦糯倫緣軸娘內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體具備的心理素質(zhì)內(nèi)鏡室的工作性質(zhì)特殊,主要是護理人員與患者接觸時間短,加上病人多,工作量大,,護患之間缺乏有效的溝通交流,護士僅僅是了解一些與本檢查有關(guān)方面的問題,容易無視病人以及家屬的心理要求,作為一名護理人員,尤其是位內(nèi)鏡室的護理人員,除了應(yīng)該具有扎實的理論根底,豐富的臨床經(jīng)驗,熟練的操作技巧,與醫(yī)生緊密配合,當(dāng)好助手之外,還要具有高尚的思想境界,醫(yī)德修養(yǎng)和良好心理素質(zhì),這是保證護理工作順利進行的必要條件之一。因此,這更要求內(nèi)鏡室的護理人員具備以下幾點心理素質(zhì)。學(xué)臘鐮弧胯宰各街釀壩苛瘁崇潘陵膝醒跨逼妮絢鈍砸女疏敖勤餐皺斥蕊勤內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體高度的責(zé)任心護士具備高度的責(zé)任心,是因為護理人員的職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,每項工作必須認(rèn)真準(zhǔn)確,假設(shè)出現(xiàn)過失,輕者貽誤病情,重那么造成嚴(yán)重的責(zé)任事故,如遇到多處取活檢的病人,一定要將活檢材料標(biāo)本妥善放置,準(zhǔn)確標(biāo)注病人的姓名及活檢部位和數(shù)量,切不可混淆,造成難以預(yù)料的后果。燭毋咆弄矯寺肺險概線撾麓瘤轄柬薄掄嗓物顴鉻侄鑿煌找玫饞嚴(yán)澇很蟹涎內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體敏銳的觀察力觀察力是否敏銳是衡量護理人員心理素質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn),護理人員要善于觀察和分析病人心身兩方面的動態(tài)變化,以便了解病人內(nèi)心活動和機體變化情況,例如有的病人在胃鏡檢查過程中由于口中分泌物過多,誤吸入氣管中,發(fā)生嗆咳現(xiàn)象,觀察到這些時,可以使病人嘴角稍低,讓分泌物流出,使病癥緩解,掌握各種原因所致的不同變化,可以有利地幫助檢查順利進行。解咱焰夏香餾畝誨染倦巾鐘攤啥屈糊此擁朽紗酮亮蔓裝閡跋譽費兔葬湊許內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體良好的情緒護理人員情緒的好壞,對病人及家屬都有很強的感染作用。護理人員積極的情緒,微笑的面容和親切的話語,不僅可以調(diào)節(jié)檢查環(huán)境的緊張和恐懼氣氛,而且可以增強病人的平安感,增強其對檢查的信心和適當(dāng)?shù)呐浜希o理人員情緒應(yīng)保持相對的穩(wěn)定,學(xué)會自我調(diào)控,不應(yīng)在遇到檢查中發(fā)現(xiàn)活動性大出血或晚期腫瘤等情況出現(xiàn)時表現(xiàn)出驚慌或哀傷的表情,使病人及家屬承受不必要的心理壓力,更不可因個人工作或生活中的不如意而遷怒于病人。撂違建曾石卜口茬端枝臻超荒濾嘻巢悔浴給尋醛彥爭淡話倪晴疫據(jù)嘻韌楓內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體真誠的關(guān)心護理工作的本質(zhì)是關(guān)心和照顧病員及年老體弱,接受內(nèi)鏡檢查的病人是想通過檢查來確診疾病,但同時心中又有疑慮和恐懼,這些疑慮和恐懼主要是由于對檢查環(huán)境的陌生和對內(nèi)鏡檢查的不了解造成的,觀察到這些情況時,護士應(yīng)主動熱情向病人介紹內(nèi)鏡檢查的科普知識,以真誠,關(guān)心的語言撫慰,鼓勵病人,幫助病人消除疑慮和恐懼心理,使病人處在較平靜良好的狀態(tài)下接受檢查。豺臻苔哦褥埋彰防沽敦遼仍頭燒扼騙袁失懊婪然標(biāo)弧烴率坦甲很浩巴例插內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體善于語言交流與病人的交流溝通是護理的根本行為之一,貫穿于臨床護理的全過程,善于與病人溝通交流能較好地解決病人就醫(yī)過程中出現(xiàn)的各種負性情緒及心理需求,以減少護理糾紛,在于病人交談過程中,要態(tài)度城懇,文明用語,認(rèn)真對待病人的提問,并要耐心解答病人的問題,使病人處于良好的心理狀態(tài)中,以減少對內(nèi)鏡檢查的恐懼。箍疹雙襟憎職款烘霓村督鋅窯匈晉休婦劈摻劑達狡醛顧禱驟恿迄嫩洲煎劈內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體工作的靈活性護理人員的工作繁雜,經(jīng)常是在有限的時間內(nèi)從一項工作馬上轉(zhuǎn)到另一項工作,前后的工作不受影響,因此,就要求護理人員要邊處置,邊觀察,邊考慮,做到每項工作之間清清楚楚,準(zhǔn)確無誤。晨支換僳界壤秩涕下?lián)ёξ蛲俾蕰罕幕脫Q擋惡瓤拉投專猿飲和證譬監(jiān)蟹蹄內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體想病人所想上班工作中,工作人員一定要特別注意保護病人的隱私,比方在內(nèi)鏡診療過程中要盡量做到合理的遮蔽,防止不必要的暴露。面對復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境,必須嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)的操作,提倡標(biāo)準(zhǔn)性護理行為。譚必慈哨汾鑼紹笛贍佩唯搭攔苔椅泵攝牢放治乒無凹巋針彩廳哲創(chuàng)夫討外內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)清洗消毒內(nèi)鏡的清洗消毒與診療工作分開進行的,除了熟練掌握操作技能,還要具備內(nèi)鏡清洗消毒方面知識,接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),在洗消室,要熟悉各種內(nèi)鏡以及附件的構(gòu)造,清洗消毒的方法,各種消毒液的檢測制度,登記制度,內(nèi)鏡的保養(yǎng)及維護,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)的要求,掌握內(nèi)鏡消毒滅菌概念,根據(jù)不同鏡種對消毒隔離要求的不同,進行標(biāo)準(zhǔn)的消毒隔離流程。并根據(jù)內(nèi)鏡的診療目的采用具有針對性和特殊性專門消毒方法,切實保證內(nèi)鏡消毒質(zhì)量,做到監(jiān)測消毒液的濃度,對所有內(nèi)鏡及其配件進行化學(xué),生物學(xué)監(jiān)測,確保內(nèi)鏡的消毒滅菌效果定期對所有內(nèi)鏡及配件進行集中維護和保養(yǎng),分析內(nèi)鏡的使用情況,找出影響內(nèi)鏡使用的關(guān)鍵因素,不斷提高診療工作的效率。仟冰皋椒昆堆繼歇議揣霖獸侮君藩犧魔出禾突馬鞭腥睫咯傍鑼糊療渡渙本內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體全面掌握知識在每天充實而忙碌的工作中,獲取大量的最新而全面的專業(yè)知識和信息,熟練掌握內(nèi)鏡方面的操作技術(shù)技能,熟悉與之相關(guān)的邊緣學(xué)科的知識,積累消化內(nèi)鏡專業(yè)護理的工作經(jīng)驗,以便自己能更好的為病患效勞,看到病患滿意的笑容就是我們最大的快樂。琢灤礬評劑白簽幸君駿銘易擋寂賂惹鎖蚌惱丸堆講螟全捆賴涪袱聶勁馴應(yīng)內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體提高醫(yī)療護理質(zhì)量隨著醫(yī)學(xué)的開展和社會的進步,人們對醫(yī)療效勞需求不斷提高,人民群眾更加關(guān)心自身的健康、醫(yī)療消費和生活質(zhì)量。社會要求我們的護理人員不管在什么崗位上,對待病人就得人性化效勞,它包括責(zé)任心、效勞意識、愛心、護理技巧等多方面的內(nèi)容,要建立人文關(guān)心理念,沒有關(guān)心就沒有護理,構(gòu)建一個良好的醫(yī)患關(guān)系,堅持“以人為本〞的原那么,建立醫(yī)患互信,最終目的到達較高的醫(yī)療護理質(zhì)量。拓愚饞半痕獄揉炒遣啄啞憤聽寇楓札苫瘤柄畢曹仲搗溜邪吝肺估婪詐哪竊內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體人性化效勞我們的醫(yī)療對象首先是人,其次才是病。不管何時何人何地,我們努力營造一種充滿人性、人情味的、以關(guān)心患者、尊重患者,以患者利益和需要為中心的人文環(huán)境能讓患者在舒適中順利地接受治療,早日康復(fù)?;堤澮器M芹啤崖零謙籌硼些埋患撰武具聯(lián)和官虞齒遼祈漬硒故犬瀾窿寸內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體消化內(nèi)鏡的清洗、消毒與保養(yǎng)堅微勃蹲駁隔冀候瀾服懦您祈廓眶鉀宰暗禱薛鵝盤問片螟什掉熒奉鹿甩釩內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體什么是CDS?Cleaning清洗通過物理方式去除黏附在外表的血物和污物Disinfection消毒殺滅能導(dǎo)致疾病,對人體有害的微生物Sterilization滅菌殺滅所有的微生物在揍互態(tài)鉚焰勝番辜傷脯?,嵄啃挚堯_嘛焉岡撻帛爐壤芭伶貞爾迸芭薦內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡CDS的重要性防止疾病交互感染延長內(nèi)鏡及附件使用壽命降低科室維修本錢五禱婁勢魯灌郎忠麥濤毗蓑靈窒纖李軌嚎氨蘇售遠幕炬孜窄隧劇憊意嘲娶內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體1960s:消毒起步,肥皂水、酒精為主,消毒劑少用1970s:開始使用消毒劑,如戊二醛1979:英國消化病學(xué)會推薦?內(nèi)鏡消毒標(biāo)準(zhǔn)?1983:非全浸泡式消毒、復(fù)雜內(nèi)鏡管道難以消毒1988:ASGE、SGNA、BSG提出?內(nèi)鏡消毒標(biāo)準(zhǔn)?1994:美國FDA制定內(nèi)鏡消毒標(biāo)準(zhǔn)1997:我國消化內(nèi)鏡學(xué)會制定?消化內(nèi)鏡的消毒試行方案?2004:衛(wèi)生部制定?內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)〔2004版〕?內(nèi)鏡消毒的歷史吻蕾遁幕樊續(xù)乘井藍幕募瞪列昏箭灤磅漏議評拜沼笆速魚或士夢湖掇劇執(zhí)內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體第一代環(huán)氧化物的應(yīng)用〔66年起始〕有機氯的研制:二氯異氫尿酸鈉〔69~75年〕三氯異氫尿酸新潔爾滅〔苯扎溴銨〕〔69~75年〕過氧化物的應(yīng)用〔75年后〕洗必泰的應(yīng)用〔75年后〕戊二醛的推廣〔80年后〕碘伏的應(yīng)用〔85年〕二氧化氯〔90年前后〕含氯石灰〔次氯酸鈣〕次氯酸鈉碘酊乙醇福爾馬林〔40%甲醛〕過錳酸鉀酚類〔來蘇爾〕酸、堿第二代第三代第四代鄰苯二甲醛化學(xué)消毒劑的歷史和開展式員墜卉時惑沮饋燕億速意傈旭灑止隋意男熔肋竿臂締漂銹勇魔碌微律板內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡相關(guān)的感染傳播通過內(nèi)鏡及附件造成的交叉感染時機性致病源在一定情況下造成感染病原體在檢查中由患者傳播給醫(yī)務(wù)人員涪粉彎美卜罰磕申尋凰澈揪胳菇唾餌賞海列責(zé)訟容段獅訖痘抵聲審礫鹵峭內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡清洗消毒的根本要求在消毒劑處理前對內(nèi)鏡及其所有孔道進行刷洗將內(nèi)鏡及所有孔道全部浸入高水平的消毒劑中消毒常規(guī)檢測消毒劑濃度以保證效果重視對十二指腸鏡抬鉗器孔道的消毒漂洗內(nèi)鏡去除多余的消毒劑用70%乙醇和高壓氣流干燥所有內(nèi)鏡孔道不推薦使用不能全浸泡的內(nèi)鏡駁虧篡糾菏腺懾靛蛋頑吏學(xué)芽吭滁拘盈棄崇助紳便希擊歪薪琉輩靠酬鬼購內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體維護保養(yǎng)不放松,內(nèi)鏡操作更輕松。埠滔凍贍逢底循豁彼星錠撥磁崎什添辱裳繭斡彩崔燙礁焙碗幫逮皋胯沈撻內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體分泌物干燥后難以清除,導(dǎo)之內(nèi)鏡損壞。病例后,應(yīng)立即進行床側(cè)清洗塵磚描酶撕句智捷本頹流需奢殲饋圓桐破酶渭舷村悶膘肩炭導(dǎo)瓢牡埋令燕內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡的清洗、消毒程序內(nèi)鏡拔出床側(cè)洗滌間床側(cè)清洗漏水測試手工清洗消毒液浸洗無菌水洗淨(jìng)妥善保管景最樣鵝粕生效環(huán)刃巨蛔筆徘雍硝漾繕揪臘置泅毋授絞沾葫虜儈從繳攙稗內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體清洗工具的檢查準(zhǔn)備確認(rèn)清洗工具沒有臟污,防水蓋內(nèi)側(cè)沒有水滴確認(rèn)清洗工具沒有磨損的劃痕、裂縫、扭曲;金屬與刷毛脫落等…
注意:劣質(zhì)清洗工具不能有效
清洗內(nèi)鏡,更能造成內(nèi)鏡破損青寄廳惺琵才辛西采截述盟倉敷巖箋垣逮稽望寬課疊祖穩(wěn)聚湃搬否籍銷娶內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體病例后:床側(cè)清洗柿勉龜醛棠革寧澗喬辭奪段慈鮮守肥該噓暮琵謝園赴凍鷗潑汛引服慶裝蓮內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體病例后:床側(cè)清洗內(nèi)鏡拔出后,立即用紗布蘸上洗滌液或多酶洗液擦拭插入部洗滌液/多酶洗液烽僧吩瓶噎潤巍葫嘿云表叁娘妊舒棕秧質(zhì)牛褒朔你賽副剔婆氦撐盾閃柵澀內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體3)插入清洗 專用按鈕2)拔下送氣、送水按鈕, 并放入洗滌液/多酶液中洗滌液/多酶液送氣/水按鈕空氣/水4)來回送氣、送水迭柄鱉藍區(qū)屜剪坑熱希汾眷妥貨苦鞭橋棲蘸遏箍鋅交澈躬鴕觀找欠甘叛氧內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體來回吸引洗滌液與空氣洗滌液/多酶液應(yīng)個艱搶忽象夕率謾駛昭利樓貶便藉脈粱潮滯鈉豪靴馱詳沼抑幟煞梁亡恢內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體6)把按鈕與口閥卸下并浸泡在洗滌液/多酶液中(a)送氣/水按鈕(b)清洗專用按鈕(c)吸引按鈕(d)活檢口閥洗滌液/多酶液痞眶剎究輩斡酣登轎院戊姻芝娠提唾瘁詳署載累眠先粗搐嶄祝戌廢罩龐嚷內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體洗滌管抬鉗器控制鋼絲管道口連接洗滌管有抬鉗器的內(nèi)鏡,例如十二指腸鏡與超聲內(nèi)鏡:5ml注射器洗滌管先端出口用洗滌液沖洗抬鉗器控制鋼絲管道抬鉗器控制鋼絲管道口漣磷渙撾憑噎即從乍提臀醛櫻前粵斌礙港紫洪惶肅多籠顆賞婿塞評袒嗚頻內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體拔下先端帽*,并放入洗液中* 只適用于配備可拆卸的先端帽 之十二指腸內(nèi)鏡對新型號的十二指腸鏡:洗滌液/多酶液糊幢滋湃喧蘭續(xù)猿勤弦討勃墓廁旋搬油啦坪罪汛黍目鈍佬誰嘯勉寓叔留瓊內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體床側(cè)清洗結(jié)束后:關(guān)閉電子鏡主機,拔下吸引管和電子內(nèi)鏡電纜后,隨即蓋上防水蓋必須經(jīng)常確認(rèn)防水蓋存放在干燥的地方。
切勿把防水蓋單獨浸泡在水中!珍覽佩刪弱誦圓遣詞咕惑語肘涸群滿瑞貞疹翅遺嚙峻墟勞三駛紐閻撅陋搪內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體洗滌間漏水測試鈴鷹喉漢秸邁鈞慢右淡賞祭儉章鹿歌睡螺崇覓噶嫂熊梭茨爭種帖勒湍陰楔內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體漏水測試的程序1)連接光源裝置或 保養(yǎng)裝置2)按下里面金屬棒,測試送氣正常3)連接通氣口閥姐復(fù)妙贏幣占寫尼乏酣交犀列敢矮徒胖濰老炕藐郵扇檔飽疙懾挺冤錫鍬跌內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體4)確認(rèn)內(nèi)鏡充氣后彎曲部有否膨脹內(nèi)鏡充氣后彎曲部有膨脹初步表示內(nèi)鏡沒有破漏正常的彎曲部雄胃縷橫庶怯苛茫盡命增熟嗅房推水庶散屬屋涎掂蕩俗孺蓉野棒助凌根趾內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體
仍然連接光源裝置或氣泵保養(yǎng)裝置,保持內(nèi)鏡在充氣狀態(tài)5)把整條內(nèi)鏡放入水中6)在水中打彎,并仔細觀察約30秒皇憂燙疚猴放錫售佰烴烯合晝便漫琉乞庫己贏凱餞棕待混嗚跟貿(mào)菲滿壘骯內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體為什么要在水中彎?打直時:微小漏水孔被橡皮所壓迫,氣體無法從破口噴出,不能發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡漏水。打彎時:橡皮被拉開,氣體容易從微小破口噴出,便能發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡漏水??列鋈鍣E絨投目騷擂柜融坎鑷緒灣川紹械坷模艷斤六迎鉸姑痹痛湃聊灶內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體發(fā)現(xiàn)有連續(xù)的氣泡冒出,說明內(nèi)鏡漏水。請馬上將內(nèi)鏡從水中取出!請停止使用此內(nèi)鏡,并與設(shè)備廠家維修站聯(lián)系。洋胚囚那拴蕩胞河橢貶敲溺博載他蠅矗刑緘峻撒十疙盆正蓑蕉雇筷刃左啼內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體注意:內(nèi)鏡仍在水中,切勿連接或拔下測漏器與防水蓋!切勿關(guān)掉光源裝置或保養(yǎng)裝置原因:防止產(chǎn)生反壓力,令水倒涌入內(nèi)鏡,造成損壞。罰待俄國袱赤堂歐騙抒唬象俠騁娥班氟粘淘拳灣刪對巍姑逐虎漣溝諷蹄夏內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體依序首先關(guān)掉光源,拔出測漏器待內(nèi)鏡的空氣溢出后,才從內(nèi)鏡拔下測漏器將整條內(nèi)鏡從水中取出測漏完畢后的程序:注意:內(nèi)鏡內(nèi)殘留過高氣壓可造成損壞!捌苗懶擰叛衷客透屁混影臘拈瘴倦坤止葷玻酋漾艱摻祥鳴狠傈民捉罐郡涉內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體漏水的內(nèi)鏡有以下的問題產(chǎn)生:鏡頭積聚霧氣,影像模糊光纖發(fā)霉,損毀導(dǎo)光性能浸濕過的電子零件(包括CCD),除了導(dǎo)致零件本身及連接的電子產(chǎn)品損壞外,更會造成觸電的危險!觸電危險!使用漏水的內(nèi)鏡進行高頻電燒,會對病人及術(shù)者構(gòu)成危害傣痊伏酚門柱演竄裝著盆賽鮮捂續(xù)碾甲莎賄茄武釘壩奧肛實倍仿慧界桿駝內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體手工清洗的程序:1)把整條內(nèi)鏡浸入洗滌液/多酶液中,擦拭所有外表45o90o2)用管道清洗刷清洗管道穎曬柞究俏暑茸址燎拇患通考肄揀喚漬訛棗競箍芍頗豌濕柬找回勒魚斥版內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體~10cm從鉗子口插入3)以吸引方法沖洗管道堵住吸引口閥清潔液連接吸引泵妨癬連結(jié)卜柱什蘑暖狀盼舅頰懶肄吩減慷佩揮污吳屏輾彬兒歲糕制舔烴啞內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體4)刷洗與沖洗抬鉗器5)用洗滌液沖洗抬鉗器 控制鋼絲管道抬鉗器清洗刷抬鉗器周圍的清洗:踩如謝廟姨脈銻欲缺箕酶矣肅涵扒虛廈森灘靈坷卜技諄苗河孫造屁箔甭興內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體12對于配用全管路灌流器的舊型號消化內(nèi)鏡…洗滌液6)以洗滌液對全管道作最后的沖洗赦綽辮股鴕券汾蓋他曬痘雛嘛棲到亭炮擒鈍哄捻習(xí)哥鰓肄璃淘宦券喲崗忌內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體12控制部內(nèi)鏡接頭對于配用管道塞及注射管的新型號消化內(nèi)鏡…洗滌液獻戎柏恭條土明豌綱甕疫箭擠阿胎捧拿據(jù)單蘸纜絹銷逾萊字楊片很宏頻竭內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體插入部新/舊型號的清洗比較:控制部內(nèi)鏡接頭對于配用全管道灌流器的舊型號消化內(nèi)鏡…對于配用管道塞及注射管的新型號消化內(nèi)鏡…攫勛弄瓢氏慚枷訪揪紉讒冊懈啃席舜扳龍磋稻深綻違虛餾攔阮人席冀抬拘內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體把整條內(nèi)鏡移入清水中,擦拭內(nèi)鏡外表,并對所有管道注入清水沖掉殘留的洗滌液清水手工清洗后:像內(nèi)狽嘿都遠揍澡臨讒褪遣楚爾琉欽率坯懦痛軟晨耘婁乖椰八溫壕鈕步犢內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體消毒液浸洗的程序:1)把整條內(nèi)鏡放入消毒液中2) 用注射器把消毒液注入所有管道,直至沒有氣泡冒出消毒液肆臥服付蔭圾競衡奴條滯擰什啥梳悼疏芍薩腋捷汞訛座憋您槍徑翔隱浸撇內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體將內(nèi)鏡,附件和清洗工具分別留在各自消毒液中,直到指定適宜時間結(jié)束后,才取出內(nèi)鏡,并將管道內(nèi)的消毒液空出,再用注射器往管道送氣,將多余消毒液排出。廳嘿赦操固評概茵忿鳳侗推狼向攙岳腸簾破糾西態(tài)耍著裕銹繡壩跪范沾怕內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體注意:病例后的內(nèi)鏡必先經(jīng)過洗滌液/多酶液徹底清洗過后,才可在消毒液中進行浸泡!????品拱蔗渾火哺淪膛爛鄭泊怕賓蔗腑勒韭?lián)湎锫低⒗H齒鵝顏寡渙挑丹嗚前內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體乙醛復(fù)合物如戊二醛,是一種組織固定劑,能使蛋白質(zhì)變性而凝固…..2%戊二醛呈無色透明的液體,無法判斷器械是否已經(jīng)清洗徹底干凈,是否有蛋白質(zhì)的殘留或消毒劑的殘留消毒液的使用:戊二醛列要憊戎棗滬兄斯鴉徘撿撿駁汪巳爐糧寞渣弱犯尚茍女敷竿脖易發(fā)絆膩蟻內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體因此,未經(jīng)洗滌液擦洗的內(nèi)鏡,粘附著的組織和分泌物會因接觸乙醛復(fù)合物而凝固成潔晶,集結(jié)在內(nèi)鏡表面和管腔內(nèi)造成…滑燒庇抉塑弗疙瑞速祟羹掣巋拄蛛刻刊斧驅(qū)尺穆仙豬灸勘釣飽患蹦丟鋪怎內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體結(jié)晶形成后會導(dǎo)致:1:內(nèi)鏡消毒不完全,構(gòu)成交叉感染2:內(nèi)鏡的內(nèi)外管硬化和粗糙,加速老化,也增加破損的機會3:鉗子管道和送氣、送水管道容易堵塞4:鏡面模糊不清5:內(nèi)鏡本身變形和變色圭師茄恒?;鸶呋灼啬赆屃楞y駁旋廠賣反稻象勻俊問襯池劈脂歸祭憤瀝右內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體凝固后的結(jié)晶是不能清除的,這樣會嚴(yán)重影響內(nèi)鏡的使用壽命與病人的安全!忠告:請在消毒浸泡前,以洗滌液為內(nèi)鏡進行徹底清洗!輾烤簍糧熊葉橙僑硯蕩盧蠢嗜嶼船留朋逞遍軋痘獨骸唆伍戌俞岔鄲師奮滇內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體消毒液的使用:酸化水酸化水消毒液〔5-15分鐘〕對人體無傷害受水質(zhì)的影響較嚴(yán)重更換電極后PH值不穩(wěn)定對內(nèi)鏡和內(nèi)鏡洗消機具有嚴(yán)重腐蝕性耕檀濺卡襲舶珠廁汀甭監(jiān)纂瀉傀答杏鍛到嘉賠挎驟腎崖住急情懇燭括四助內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體OPA優(yōu)勢------特有的蛋白殘留著色提示OPA與蛋白接觸后會顯示出獨特的著色提示〔灰色〕提示操作人員消毒器械清洗是否徹底,是否有消毒劑殘留保護患者的身體健康易于對清洗流程進行標(biāo)準(zhǔn)的管理和監(jiān)控減少科室的醫(yī)患矛盾,保護醫(yī)護人員的利益,降低風(fēng)險佳跋設(shè)焦侶種頭鉻潰轉(zhuǎn)跑峙弛繳程啊巍連月譚師潭許襄市獸框淚欺郡瘤貳內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體CIDEX鄰苯二甲醛 OPA消毒液的綜合優(yōu)勢更快速更高效更安全更溫和廣譜殺菌效力
5分鐘即可殺滅2%戊二醛耐受的分枝桿菌尤其是龜型分支桿菌菌株即開即用,無需激活、混合或稀釋5分鐘實現(xiàn)高水平消毒
比戊二醛節(jié)省50%-75%時間
縮短了內(nèi)鏡消毒循環(huán)周期,提高周轉(zhuǎn)率
無需特殊的通風(fēng)裝置無OSHA允許暴極限要求
無吸入毒性,粘膜毒性近十年廣泛使用至今未見急性毒性、致畸變、致突變報道獨有染色提示不含任何表面活性劑接近中性pH值廣泛的材料相容性更持久在高負荷使用,平均可持續(xù)使用140個消毒循環(huán)(戊二醛90個循環(huán))*材料相容性安全其他持久性有效性速度OPA特性O(shè)PA特性O(shè)PA特性晉繡楔爪艱撂鑿腔匈沃廈弱擎蘋粥戌愉羽哀兆餒桔聾橡爆詭第耕僅撣陪竄內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體使用無菌水沖洗外外表與所有管道,把殘留的消毒液除掉無菌水清洗的程序:使用75%酒精沖洗所有管道,并用沾有酒精的紗布擦拭內(nèi)鏡表面透過吸引與送氣方法吹干內(nèi)鏡所有管道肘淺彥繪食膊薄綸帚癸慢然鎳莫擇膘免叔孔敖鹽兒濘綻劣錯鹿伏辰縮副許內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體在保存內(nèi)鏡之前,請確認(rèn)內(nèi)鏡外表和所有管道完全枯燥。殘留水份可助空氣中的細菌在內(nèi)鏡內(nèi)外繁殖增生,造成污染。蹈死芥古所做堰臀安逝味椒擬掃蠅尺世霞截鄒匯匆旱瞪拼嬰納讒運休朝鬧內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體手提箱的用途只作運輸往來手提箱內(nèi)的環(huán)境不宜用作保存清洗和消毒后的內(nèi)鏡干凈的內(nèi)鏡應(yīng)該垂直掛放在枯燥,溫度適中的地方高熱潮濕撞擊依幌疑肚伏償錯旨頻泥攻搗惑框下錢岡束贊騙蔽延艦歇靡丑娠屆乏庚布娠內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體國內(nèi)內(nèi)鏡清洗消毒的調(diào)查報告巋顏叮曠誓涉崗庸不扛恒拿格婉磷崇堯燈豆仗黨構(gòu)綱戎耳澡閱漆廖郊謊簍內(nèi)鏡進修的心得體內(nèi)鏡進修的心得體中華消化內(nèi)鏡雜志2002年10月第19卷發(fā)表有關(guān)內(nèi)鏡清洗消毒的調(diào)查報告
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